仲裁申请书范文汇编六篇
在如今这个年代,申请书应用范围广泛,我们在写申请书的时候要切忌长篇大论。那么一般申请书是怎么写的呢?下面是小编收集整理的仲裁申请书6篇,欢迎大家分享。
仲裁申请书 篇1
申请人:X,男,汉族,初中文化,1970年4月
工作单位:宣威市格宜镇张冲煤矿达乐煤矿
住址:宣威市格宜镇龙泉村委会
电话:
被申请人:宣威市格宜镇张冲煤矿达乐煤
地址:宣威市格宜镇龙泉村委会
法定代表人:
电话:
业务人员:
仲裁请求:
一、请求裁决申请人与被申请人解除事实劳动关系;
二、请求裁决被申请人依法支付140811元因工受伤的相关费用,合计元(拾肆万零捌佰壹拾壹元整)具体如下:
1、住院期间生活补助:4480元(35元x2/人x80天);
2、住院期间工资:57810元(2710/30x80);
3、住院期间家人的护理费:3840元(45x80天);
4、一次性医疗补助:5420元(2710元x2月);
5、一次性伤残就业补助:32520元(2710元x12月);
6、一次性伤残补助金:24390元(2710元x9月);
7、鉴定费:300元;
8、第二次手续费4800元。
9、煤矿企业伤残赔偿(131号令):65040元(271元x12月x2);
事实及理由:
20xx年8月15日,申请人X在煤矿井下砌碹时被矸石砸伤左脚,被送往宣威市中医院医治,经医院初步诊断为:1、右足背挫裂伤;2、左第五指骨开放性骨折;3、左足背异物残留;4、左第二趾骨撕脱性骨折。曲靖市人力资源和社会保障局于20xx年12月26日会议讨论定予以认定为工伤(曲人工认字「20xx」第30440号)。20xx年月日经曲靖市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残(曲人鉴委字〔20xx〕第号)。
综上所述,申请人因工受伤,依法应享受工伤的相关待遇,请贵委支持申请人的请求为谢。
此致
宣威市劳动仲裁委员会
申诉人:
日期:年 月 日
附件:
1、《工伤认定通知书》复印件一份;
2、《曲靖市劳动能力等级鉴定通知书》一份;
3、劳动能力鉴定费用发票复印件一份;
4、《工伤赔偿仲裁申请书》两份。
5、《身份证》复印件一份
仲裁申请书 篇2
申请人:××,女,汉族,出生年月日,住址 被申请人:×××公司 地址:××
法定代表人:××,电话:×××
申请事项:
一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计18000元人民币.
二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计xxxx0元
三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元( xxxx年1月至今)
事实与理由:
申请人于xxxx年3月8日开始至今一直在被申请人处工作, 现担任公司的销售经理,双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今,被申请人从未给申请人交纳过任何的保险,同时也未与申请人签定书面的劳动合同。
申请人认为, 根据劳动合同法及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险, 而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳保险,但被申请人却拒绝交纳, 致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金, 同时, 根据劳动合同法的规定,未签定劳动合同的`,用人单位应向劳动者支付双倍的工资. 为维护申请人的合法利益, 现申请劳动争议仲裁,请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。
此致
×××劳动争议仲裁委员会
申请人:
仲裁申请书 篇3
涉外仲裁申请书
申请人:______________
地址:_______________
被申请人:_____________
地址:_______________
案由:_______________
仲裁请求:_____________
事实与理由:_________________________
__________________________
此致__________仲裁委员会
申诉人:(签名)
xxxx年xx月xx日
附:
本申请书副本____份;物证____件;书证____件;
证人姓名:________________
工作单位:________________
住址:__________________
仲裁申请书 篇4
申请人:(姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业、住址、联系电话或单位名称、地址、法定代表人姓名职务、联系电话)
_____________________(单位)____名职工,推荐以下_____名职工为申请代表。 ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
被申请人:(姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业、住址、联系电话或单位名称、地址、法定代表人姓名职务、联系电话)
请求事项:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
事实理由:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
此致
XXX市劳动争议仲裁委员会
申请人:_________________
_________年_____月_____日
附:
1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份
2、《证据清单》一份
仲裁申请书 篇5
申请人:xxx,男,汉族,19xxx年xx月xx日生,身份证号码:3xxxxxxxxxxxx,住址:xxxxxxxxx,电话:xxxxxx。
被申请人:xxxxxx,住址:xxxxxx,统一社会信用代码:xxxxxx。法定代表人:xxx。组织机构代码:xxxxxx。电话:xxxxxx
仲裁请求
1、请求被申请人支付申请人20xx年10、11、12月,年1、2、3月的双倍工资30702.28元。
2、请求被申请人支付申请人加班工资11371.5元。月平均工资5850.13元,日工资为5850.13/21.75=268.97元。
20xx年11月加班6天,268.97*1.5*6=2420.73元。
年1月加班6.5天,268.97*1.5*6.5=2622.46元。
年2月加班6.5天,其中5.5天为春节假日,按三倍计算,为268.97*3*5.5=4438.01。1天为普通休息日,268.97*1.5*1=403.46,计4841.47元。
20xx年12月,年3月按加班6天计算,268.97*1.5*6*2=4841.46元。
加班费总计为14726.12元。
3、请求被申请人支付申请人一个月工资的经济补偿金5850.13元。以上总计:51278.53元。
事实与理由
申请人自20xx年10月16日起在被申请人处工作,后迫于单位领导的压力,申请人被迫于年3月底从被申请人处离职。
被申请人没有与申请人签订劳动合同,没有缴纳社会保险,且拖欠申请人的加班费,每月只休1-2天,过春节只休了1.5天。从没支付过加班费。因此应当支付申请人经济补偿金。申请人在被申请人处工作了5.5个月,应当计1个月的经济补偿金5850.13元。
为维护申请人的合法权益,请求仲裁委员会支持申请人的仲裁请求。
此致
申请人:
年xx月xx日
仲裁申请书 篇6
申请人:
法定代表人:
住所:
委托代理人:
联系电话:
被申请人:
法定代表人:
住所:
联系电话:
仲裁请求:
1. 裁决被申请人向申请人支付合同价款人民币 。
2. 支付违约金
3. 由被申请人承担本案的全部仲裁费用。
事实与理由:
被申请人于XXXX年XX月XX日向申请人采购了总金额为XXXXX万元的起重吊装设备。申请人已经履行了全部合同义务,被申请人已支付了 ______________元,此后再未付款,至今共欠申请人 元(大写 元整),虽经申请人多次催要,
被申请人仍然拖欠至今不予支付。
依据销售合同第十五条之约定,上述未付款之逾期违约金,应按 计算,共计 元,应由被申请人支付于申请人。
基于上述事实,申请人依据《销售合同》第十六条之约定,向贵委提起仲裁。恳请贵委查明事实真相,依法维护申请人合法权益。
此致
XX市仲裁委员会
XXXXXXXXXXXX有限公司
法定代表人:
年 月 日
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