申请验收报告

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　　申 请 单 位：

　　自 检 情 况

　　总分： 分

　　第一项标准： 分

　　第二项标准： 分

　　第三项标准： 分

　　第四项标准： 分

　　第五项标准： 分

　　第六项标准： 分

　　年 月 日

　　会员大会(或会员代表大会、会员代表会议)意见

　　年 月 日

　　党委(支部)意见

　　年 月 日

　　上级工会意见

　　年 月 日