特异体质学生安全协议书（通用7篇）
在我们平凡的日常里，协议使用的情况越来越多，签订协议可以保障自身的权益不被侵害。那么写协议真的很难吗？下面是小编精心整理的特异体质学生安全协议书，仅供参考，希望能够帮助到大家。
特异体质学生安全协议书 1
________学生家长（监护人）:
为关爱特异体质学生，为进一步保证你的子女及学校的合法权益得到保障，现双方达成如下相关协议。
1、家长应主动向学校及班主任说明子女属特异体质，并详细向班主任、课任教师说明在校期间应对该子女注意的事项。家长瞒报病情的，学校不负责任。家长应定期打电话或来校了解学生在校身体状况，教育子女注意膳食营养。
2、学生身体有疾病，如癫痫病、心脏病、精神病等不适宜在校学习的，家长应给予治疗或休学。由疾病导致的自身安全问题由学生本人和家长负责。
3、学生有特异体质或者特定疾病，不宜参加某种教育教学活动，学校知道后应当及时告知家长，并在治愈后方可上学。班主任在了解学生情况的基础上要对特殊学生特殊对待，如上操、上体育课、劳动等不适合的特异体质学生参加的应劝说该生不参加。
4、家长应按医院相关要求做好对子女的身体体质检查工作，并将体检结果及时真实告知班主任老师，避免发生意外。
5、学生因自身身体情况引起的病情发作，学校或教师在知情的情况下要尽快通知家长，家长要保证通讯畅通，非学校能力范围内，学校不负责任。但因学生的.特异体质引起的一切不良后果，学校及教师不承担责任。
6、家长（或监护人）必须与学校保持有效的联系，联系方式有变更须立即通知班主任和学校。
7、家长应提醒子女在有病时积极主动报告班主任老师，并到医院就治，不得乱服药物。隐瞒病情，甚至逃学，由此造成的后果由家长和子女承担，学校概不负责。
8、学生在上学、放学途中，家长要特别关照，专人接送，在此期间出现的任何意外与学校无关。
9、下列情形之一造成学生安全事故,学校尽了管理义务并无过失的,学校不承担责任;事故的责任应当按照有关法律、法规或者其他有关规定认定和承担:
(一)学生自行上学、放学、离校、返校途中发生的;
(二)学生不服从管理擅自外出或者自行组织活动期间发生的;
(三)在放学或放假期间,学生违反学校规定自行滞留学校或者自行到校活动期间发生的;
(四)学生违反法律、法规、规章和社会公共行为准则,违反学校规章制度与纪律,经学校教育拒不改正,实施按其年龄和认知能力应当知道危险或者可能危及他人的行为的;
(五)学生有特异体质、异常心理状态、特殊疾病,学校不知道,学生、学生父母或者其他监护人未告知学校的;
(六)学校发现学生有行为、身体、情绪上的异常情况,采取必要措施后,及时告知其父母或其他监护人,但学生父母或其他监护人未履行相应监护职责的。
10、此协议一式两份，一份由学生家长保留，一份由学校留存。
班主任（签名）：__________
学生监护人（家长签名）__________
学生（签名）__________
学校（盖章）__________
_____年_____月_____日
特异体质学生安全协议书 2
为进一步落实学校安全工作责任，关爱特异体质学生，促进特异体质学生的健康成长，根据《未成年人保护法》、教育部《学生伤害事故处理办法》和有关法律法规及文件精神，特签订本协议书。
学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人，其监护关系不因学生的入学而转移给学校，学校与学生之间只是教育管理关系。
一、学校责任范围
因下列情形之一造成的`特异体质学生伤害事故，学校应当依法承担相应的责任：
（一）有特异体质或者特定疾病的学生，不宜参加某种教育教学活动，学校知道情况，但未予以必要的注意的；
（二）学生在校期间突发疾病或者受到伤害，学校发现，但未根据实际情况及时采取相应措施，导致不良后果加重的；
（三）学校教师在负有组织、管理学生职责期间，发现学生行为具有危险性，但未进行必要的管理、告诫或者制止的；
（四）对特异体质学生擅自离校等与学生人身安全直接相关的信息，学校发现或者知道，但未及时告知学生的监护人，导致特异体质学生因脱离监护人的保护而发生伤害的；
二、学生及监护人责任范围
特异体质学生或者其监护人由于过错，有下列情形之一，造成学生伤害事故，应当依法承担相应的责任：
（一）学生违反法律法规的规定，违反公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施按其年龄和认知能力应当知道具有危险或者可能危及他人的行为的；
（二）学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的；
（三）学生或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的；
（四）特异体质学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的；
（五）学生的监护人没有在上学、放学时按时对学生进行接送的；
（六）学生或者其监护人有其他过错的。
本协议书一式二份，学校与学生监护人各执一份，自签字之日起生效，有效期为学生在校学习期间。
本协议书未涉及之处以《未成年人保护法》和教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》及相关法律法规之规定为准。
学校（盖章） 学生监护人签字：
校长签字： 学生签字：
班主任签字：
_____年_____月_____日
特异体质学生安全协议书 3
甲方：
乙方：
为进一步落实学校安全工作责任，关爱特异体质学生，促进特异体质学生的健康成长，根据教育部《学生伤害事故处理办法》和有关法律法规及文件精神，特签订本协议书。
1、学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人，其监护关系不因学生的入学而转移给学校，学校与学生之间只是教育管理关系。家长应该做好对子女的监护工作，以免发生意外。
2、学生家长有对学校如实说明自己孩子是否有特异体质的责任，如果隐瞒，出现任何问题，学校不承担任何责任，一切后果由家长自负。
3、家长向学校说明自己孩子有特异体质时，必须以书面材料的形式提交。口头通知的`，在通知后三日内必须填写特异体质学生登记表。
4、家长应按相关要求做好对子女的身体检查工作，避免发生意外。
5、特异体质学生或者学生监护人由于过错，造成学生伤害事故，应当依法承担相应的责任。
6、班主任要对特异体质学生特殊对待，家长向班主任详细说明注意事项。
7、学生因自身身体情况引起的病情发作等情况，学校或教师要尽快通知家长，但因学生的特异体质引起的一切不良后果，学校及教师不承担责任。
8、学校及教师要对特异体质学生一视同仁，并不得侵犯学生的隐私。
9、学生在学校发病期间，学校负责拨打120并通知家长，但不负责接送。
本协议书自签字之日起生效，有效期为学生在校学习期间。
甲方：
乙方：
日期：
特异体质学生安全协议书 4
甲方（学校）：
学校名称：________
法定代表人：________
地址：________
联系电话：________
乙方（学生家长或监护人）：
姓名：________
身份证号：________
地址：________
联系电话：________
丙方（学生本人）：
姓名：________
班级：________
身份证号（如有）：________
鉴于丙方为特异体质学生，为了确保丙方在校期间的人身安全，明确各方责任，根据国家有关法律法规，经甲、乙、丙三方协商一致，签订本安全协议书。
一、丙方特异体质情况
丙方患有 [具体特异体质病症名称]，该病症可能在特定情况下引发 [可能出现的症状或风险]。
二、甲方的责任和义务
了解丙方的特异体质情况，建立特异体质学生档案，对丙方给予适当关注和照顾。
在教育教学活动中，根据丙方的身体状况合理安排其参与的活动，避免丙方参加不适合其身体状况的活动。
对教师及其他工作人员进行培训，使其了解特异体质学生的情况及应急处理方法。
配备必要的急救设备和药品，在紧急情况下及时采取措施救助丙方。
及时通知乙方丙方在校期间的身体状况变化。
三、乙方的责任和义务
如实向甲方告知丙方的特异体质情况，提供相关医疗证明和诊断报告。
教育丙方遵守学校的规章制度，配合学校的`教育教学活动和安全管理工作。
为丙方配备必要的药品和急救设备，并告知丙方正确的使用方法。
定期带丙方进行体检，及时了解丙方的身体状况变化，并将体检结果及时告知甲方。
在丙方身体状况发生变化时，及时通知甲方并采取相应的措施。
四、丙方的责任和义务
如实向甲方和乙方告知自己的身体状况，不得隐瞒病情。
遵守学校的规章制度，服从学校的管理和安排。
注意自我保护，避免参加不适合自己身体状况的活动。
按照医生的建议进行治疗和康复，按时服药，定期复查。
在身体状况发生变化时，及时告知甲方和乙方。
五、违约责任
若甲方未履行本协议约定的责任和义务，导致丙方发生安全事故，甲方应承担相应的责任。
若乙方未履行本协议约定的责任和义务，导致丙方发生安全事故，乙方应承担相应的责任。
若丙方未履行本协议约定的责任和义务，导致自己发生安全事故，丙方应承担相应的责任。
六、争议解决
本协议在履行过程中发生的争议，由三方协商解决；协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他条款
本协议自三方签字（或盖章）之日起生效。
本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份，具有同等法律效力。
甲方（盖章）：________
法定代表人（签字）：________
日期：____年__月__日
乙方（签字）：________
日期：____年__月__日
丙方（签字）：________
日期：____年__月__日
特异体质学生安全协议书 5
甲方（学校）：
名称：________
负责人：________
地址：________
联系电话：________
乙方（学生家长 / 监护人）：
姓名：________
身份证号：________
地址：________
联系电话：________
丙方（学生）：
姓名：________
班级：________
身份证号（如有）：________
为了保障特异体质学生丙方在学校的安全，明确各方责任，经甲、乙、丙三方友好协商，达成如下协议：
一、丙方特异体质情况说明
丙方因 [具体特异体质原因]，具有 [特异体质表现及可能存在的风险]。
二、甲方责任
建立特异体质学生档案，对丙方的情况进行详细记录和管理。
在教育教学活动中，给予丙方适当的照顾和关注，避免安排不适合其体质的活动。
对教师及工作人员进行培训，使其了解特异体质学生的应急处理方法。
提供必要的安全设施和保障，确保丙方在校期间的安全。
及时与乙方沟通丙方的身体状况和在校表现。
三、乙方责任
如实向甲方告知丙方的特异体质情况，提供准确的`医疗诊断证明。
教育丙方遵守学校规章制度，配合学校的安全管理工作。
为丙方准备必要的药品和急救用品，并告知丙方正确的使用方法。
定期带丙方进行体检，及时掌握丙方的身体状况变化，并将情况告知甲方。
在丙方身体出现异常时，及时通知甲方并配合学校采取相应的措施。
四、丙方责任
主动向老师和同学说明自己的特异体质情况，避免参加不适合自己的活动。
遵守学校的规章制度，听从老师的安排和管理。
学会自我保护，如身体出现不适及时告知老师和家长。
按照医生的建议进行治疗和康复，保持良好的身体状态。
五、违约责任
若甲方未履行本协议约定的责任，导致丙方发生安全事故，甲方应承担相应的赔偿责任。
若乙方未履行本协议约定的责任，导致丙方发生安全事故，乙方应承担相应的赔偿责任。
若丙方未履行本协议约定的责任，导致自己发生安全事故，丙方应承担相应的后果。
六、争议解决
本协议在履行过程中如发生争议，三方应友好协商解决；协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他事项
本协议自三方签字（或盖章）之日起生效。
本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份，具有同等法律效力。
甲方（盖章）：________
代表签字：________
日期：____年__月__日
乙方（签字）：________
日期：____年__月__日
丙方（签字）：________
日期：____年__月__日
特异体质学生安全协议书 6
甲方（学校）：
学校全称：________
法定代表人：________
地址：________
联系电话：________
乙方（学生家长 / 监护人）：
姓名：________
身份证号：________
地址：________
联系电话：________
丙方（学生）：
姓名：________
班级：________
身份证号（如有）：________
鉴于丙方为特异体质学生，为确保其在校期间的安全，甲、乙、丙三方经充分协商，签订本安全协议书。
一、丙方特异体质情况详述
丙方患有 [特异体质病症名称]，该病症的具体症状为 [详细症状描述]，在特定情况下可能引发 [风险情况说明]。
二、甲方的职责与义务
建立健全特异体质学生管理制度，对丙方的特异体质情况进行登记和管理。
在教学活动中，根据丙方的身体状况合理调整教学内容和方式，避免安排不适合的活动。
对教师和工作人员进行培训，使其了解特异体质学生的照顾方法和应急处置流程。
配备必要的医疗急救设备和药品，在紧急情况下及时采取救助措施。
定期与乙方沟通丙方的在校情况和身体状况。
三、乙方的职责与义务
如实向甲方提供丙方的特异体质信息和相关医疗证明。
教育丙方遵守学校的规章制度，配合学校的安全管理工作。
为丙方准备必要的药品和急救用品，并告知丙方正确的使用方法。
关注丙方的身体状况变化，及时与甲方沟通并采取相应措施。
配合学校对丙方进行安全教育和管理。
四、丙方的职责与义务
主动向老师和同学说明自己的.特异体质情况，避免参加不适合的活动。
遵守学校的规章制度，听从老师的安排和管理。
学会自我保护，如身体出现不适及时向老师报告。
按照医生的建议进行治疗和康复，保持良好的身体状态。
五、违约责任
若甲方未履行本协议约定的职责，导致丙方发生安全事故，甲方应承担相应的责任。
若乙方未履行本协议约定的职责，导致丙方发生安全事故，乙方应承担相应的责任。
若丙方未履行本协议约定的职责，导致自己发生安全事故，丙方应承担相应的后果。
六、争议解决
本协议在履行过程中如发生争议，三方应友好协商解决；协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他条款
本协议自三方签字（或盖章）之日起生效。
本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份，具有同等法律效力。
甲方（盖章）：________
法定代表人（签字）：________
日期：____年__月__日
乙方（签字）：________
日期：____年__月__日
丙方（签字）：________
日期：____年__月__日
特异体质学生安全协议书 7
甲方：
乙方：
学生 现在武邑县马台小学 年级 班读书，以往患有 疾病，为确保该生的安全，甲乙双方经协商，达成如下协议，并共同遵守：
1、学生在校期间，各任课教师及班主任应对其特别关心和照顾，并教育全体孩子对其平等对待、相互照顾、彼此关心。
2、学生在校期间，学校维护正常的教育教学秩序，提供必要的教育教学设施，保证学生接受正常的.教育，促其健康发展。
3、家长应经常与班主任交流学生的身体状况，对因病情突发而引发的意外事故，学校及各班主任和任课教师及时采取措施并通知家长，因病引发的后果与学校、班主任和任课教师无关。
4、家长与学校、班主任加强联系，家长应时刻注意学生的身体状况，对可能引发学生病症的原因、状况及时告知班主任、学校，做到相互提醒，及早预防。对因自身原因造成的一切后果，责任自负，学校、班主任、任课教师无任何责任。
5、此表一式两份，甲乙双方各持一份。自签字之日起生效，有效期为学生在校学习期间。
甲方： 小学（盖章）
乙方：学生家长（签字）
20__年2月15日
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