质量自查报告
在日常生活和工作中，报告使用的频率越来越高，通常情况下，报告的内容含量大、篇幅较长。我敢肯定，大部分人都对写报告很是头疼的，下面是小编收集整理的质量自查报告，希望能够帮助到大家。
质量自查报告1
某零售药店一贯能坚持执行《药品管理法》、GSP及实施细则要求，不断加强药品质量管理，贯彻实施"质量第一、依法经营"的原则。经过积极整改完善，使我药店药品质量管理工作得到提升。现自查情况如下：
一、药店基本情况
某零售药店是经营多年的老店，经营方式为药品零售，经营范围：处方药与非处方药：中药饮片、中成药、化学药制剂、抗生素制剂。药店目前经营中西药品种有800多种。本企业在多年的药品经营活动中一贯坚持依法经营、质量第一的服务宗旨。药店现有4人，其中2名药师，药士1人。所有人员均有多年药品零售工作经验，建立了覆盖GSP全过程质量管理体系文件，对全体员工积极培训。严把药品购进、验收、养护、销售服务质量关，各项质量管理程序符合要求，记录完善，售后服务意识良好。
经营场所面积60平方米，内配备有空调1台、冷藏柜1台，电脑1台及其他药品养护、陈列销售、处方调配的设施设备若干。能够满足日常药品经营调配的实际需要。
二、全体员工高度重视，全面履行质量管理职能
我药店多年来一直确保质量管理体系的有效运作，由专职的质管员进行质量管理工作的分配与监督，质管员能不断强化全体员工的责任心与质量意识，在运行药店质量体系，指导各岗位质量管理工作的同时，全面保证药品购进和服务质量。药店于年初重新修改了药店质量管理体系文件。经过多年的体系运作，我药店质量管理体系文件更具规范性，可操作性强。通过执行相关规定，再次明确了各岗位的工作职责，建全补充了药品质量信息档案；药品质量档案；员工教育培训档案；企业质量管理体系文档等；保证各岗位质量管理工作的有序开展。
我店平常非常重视人员的素质教育与提高；在满足GSP岗位配置要求的基础上，全面参加市医药技能培训中心组织的各岗位及药师专业技术培训，不断提升专业知识水平。同时今年以来我药店全面检查维护设施设备的状况，进行电脑维护升级，以更好地保证日常管理工作的需要与满足GSP要求。在营业场所内严格进行药品的分类管理，在处方药区、非处方药区、中药区、非药品区、不合格药品区、退货药品区等基础上，进行更科学的药品用途分类。
严格执行供货客户评审与首营企业审批制度，确保供货单位及采购药品合法性。建立合格供货客户与首营企业客户档案，坚持"质量第一、依法经营"的原则；严格执行首营企业管理制度与程序。药品质量验收方面，由我店验收员严格执行验收管理制度的规定，按照药品验收程序要求对购进药品进行逐批号验收，加强对进口药品的验收管理。
药品陈列时，严格实施药品分类管理，规范药品摆放位置与贮存事项要求，组织好药品的科学分类陈列；按GSP要求开展养护工作，对重点养护品种、近效期品种、易变质品种加强养护检查；对有质量疑似问题药品，及时向质管员反映；
起到了积极预防，确保药品质量的目的。做好药品销售与售后服务是我店生存发展的根本，首先严格按照许可证核准的经营方式和范围开展药品销售活动。其次是严格遵循"先产先出、先进先出、近期先出"的原则，做到销售药品的数量准确、质量完好；所有药品销售前均检查药品外观质量是否符合要求，是否按近效期原则发货等。在门店内合理安全的用药服务咨询，指导顾客掌握正确的用法用量。注意收集本药店所售出药品的不良反应信息。
三、GSP自查情况
我店在GSP认证工作完成之后，继续落实全员、全过程的药品质量管理。通过GSP认证工作的再落实，我药店人员的精神面貌得到全面的改善，人员素质有了明显提高。现我药店在软硬件方面均能符合GSP要求。对日常工作中发现的不规范之处，都能积极认真整改。现自查合格！
为加强我院药品质量管理规范化建设，提高我院药品质量管理整体水平，保障药品使用安全有效，从6月份以来，我们按照市食品药品监督管理局制定的《莱西市医疗机构“规范药房”检查评定指导标准》进行了充分的准备创建工作，为迎接上级监管部门的现场验收，我们从制度建设到药品的购进、储存、调配和使用全过程质量控制进行了自查。现将自查情况汇总如下：
一、领导重视，管理组织健全
我院成立了以院长为组长、分管院长为副组长、相关科室主任为组员药事管理委员会，负责监督、指导本院药品质量管理工作和合理用药。药剂科设立了药品质量管理员具体负责药品的质量管理工作，明确各岗位职责，并建立健全药品质量管理各环节制度，包括有药品的购进、验收、储存、养护制度、特殊药品管理制度、冷藏药品管理制度、处方的调配及处方管理制度、近效期药品管理制度、药品不良反应报告制度、职责及质量管理资格制度执行情况检查与考核办法；药品购进、验收、储存、养护不合格药品处理程序等等。
二、药品的质量管理
1、我院药事管理委员会根据《国家基本药物目录》、《城镇医疗保险目录》、《农村合作医疗基本药物目录》及临床使用确定了本院药品采购目录并审核通过，由药剂科按照采购计划进行网上采购。
2、为确保从具有合法资格的企业采购合格药品，建立合格的供货方档案，严格审核供货单位及销售人员的资质；所有购进药品均有真实完整的验收记录；购进的麻醉及精神的药品按规定管理，专账记录，专柜存放，实行双人双锁管理，设有防盗设施；实行药品效期管理，对效期不足6个月的药品挂牌警示；严格按照药品的储存条件对药品进行储存并定期养护。保证药品购进、储存等环节的质量。
三：药房的管理
按照要求从药品摆放、养护、处方的调配；严格执行处方管理的相关规定；每年对直接接触药品的人员进行健康查体；认真执行药品不良反应监测报告制度，有专人负责信息的收集和报告工作等方面对药房“规范化”建设实行动态管理，确保药品使用过程的质量安全。
药品质量和管理责任重大，通过自检自查，下一步我们将加强以下几个方面的工作：
1、加强高危药品和抗菌药品的管理和使用。
4、加强药学专业技术人员的继续教育培训。
5、加强对各项管理制度执行情况的检查考核及评审。
6、认真落实好药品不良反应报告制度，严密监测，及时报告。
7、设立咨询台、意见箱，积极主动向公众药物咨询服务。
通过“规范化”药房的创建达标，我们将积极建立以“病人为中心”的药学保健工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学服务。
质量自查报告2
根据药监局领导下发的20年医疗机构药品安全专项整治工作的通知，我院按照药监局培训的各项内容进行了自查，现将自查结果汇总如下：
一、领导重视，管理组织健全
我院成立了医院药事管理与药物治疗学委员会，负责监督、指导本机构科学管理药品和合理用药。药剂科设立了药品质量管理员具体负责药品质量管理的管理工作，确定各岗位职能，并建立健全药品质量管理各环节制度。
二、药品的管理
1、我院已经于20xx年7月通过XXX医疗机构网上集中采购平台采购药品，药品采购目录根据《国家基本药物目录》、《城镇医疗保险目录》、《XXX合作医疗基本药物目录》及结合临床实际使用确定，并经医院药事管理与药物治疗学委员会审核通过，由药剂科按照目录进行网上采购。
2、建立供货单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合格药品。
3、根据《药品管理法》及相关药品法律法规并结合我院实际制定了相关的药品质量管理制度：包括药品的购进、验收、养护制度、处方的调配及处方管理制度、近效期药品管理制度、特殊药品管理制度、药品不良反应报告制度等。
4、购进的麻醉按规定管理，专柜存放，设有防盗设施，实行双人双锁管理。专账记录，账物相符。
5、实行药品效期储存管理，对效期不足6个月的药品挂牌警示。报各使用科室进行促用。
6、药房、药库每日上午、下午定时对药品进行巡查与养护，进行温湿度检测并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。
三、医疗器械的管理
1、我院从合法的医疗器械企业供货单位购进医疗器械，建立供货单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合格医疗器械。
2、建立建全了医疗器械购进验收记录。
3、按照药品的相关要求管理在库的医疗器械，按照要求进行养护和储存。每日上午、下午定时对在库医疗器械进行巡查与养护，进行温湿度检测并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。
四、药房的管理
1、按照药房规范化建设要求摆放药品，区域定位标志明显、内服药与外用药分开存放、易串味单独存放、危险品专柜存放。
2、按照要求药房每月对陈列的药品进行养护，做好养护记录台账，每日上、下午定时监测温湿度，并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。
3、由药学专业技术人员对处方进行审核、调配、发药以及安全用药指导。
4、调配处方时严格执行“四查十对”制度，确保发出药品的准确无误。不得擅自更改处方，对有疑问、配伍禁忌、超剂量处方应拒绝调配，必要时经处方医师更正或重新签字后方可调配。审核与调配人员均应在处方上签字。
5、严格执行处方管理的。相关规定，处方开具当日有效，特殊情况需处长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期不得超过3天，处方药品剂量一般不超过7日用量；急诊处方一般不超过3日用量；特殊药品应严格使用专用处方。
6、严格按照规定保存处方：普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年；
7、每年对直接接触药品的人员进行了健康检查。
8、认真执行药品不良反应监测报告制度，有专人负责信息的收集和报告工作。
药品质量和管理责任重大，在下一步的管理工作中，我们将以自检自查为新起点，扎实有效地开展好以下几个方面的工作：
1、加强院与科室两级管理，提高药品质量管理，确保用药安全，确保医疗安全。
2、建立医院药品质量科学管理的长效机制，严格贯彻执行药品质量管理法律法规。
3、加强高危药品和抗菌药品的管理和使用。
4、加强对新员工的上岗培训，及老员工的继续教育培训。
5、加强对各项管理制度执行情况的检查考核及评审
6、医院药品不良反应监测和报告领导小组要加强领导，统一思想，提高认识，落实好药品不良反应报告制度；认真负责，严密监测，及时报告。
根据上级相关文件精神和规定，我院立即进行医疗质量大检查并作出如下总结：
一、严抓医疗质量，确保医疗安全
1、严格按照流程和诊治指南开展临床工作，确保医疗质量和医疗安全。
2、严格执行医生查房制度，并需要在病情记录上进行详细的查房记录：病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。
3、严格落实执业医师管理制度。
4、严格执行医生值班制度，
5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括对新收患者、危重患者、白天的医疗处理后的结果跟进、验单结果的分析和处理、特殊检查结果、知情同意的沟通（特别是将要进行手术或者有创检查患者）、明天将要出院的患者安排、会诊患者的处理等。并跟值班医师进行交接班工作。
6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特别重要，危重患者必须床边交班。每天值班的医师在接班后必须把本科的患者的验单详细查阅一次，并对异常结果进行处理和复查。
7、落实会诊制度的执行。
8、科室设立专门的病历质控检查负责医师，随机抽查病历并做好质量控制工作，及时修改错漏地方。
9、针对查房的各项回馈信息，并提出的意见，发现的问题，及时做好整改，避免犯同样的错误。
10、每月由科主任牵头，进行业务学习，更新诊治方面的新知识和新进展。
11、对科进行不定期、不提前通知的质量检查，发现问题，限期整改、帮助落实
12、设立疑难病例会诊讨论制度，目的是在解决疑难病例诊疗的同时，提高各科的整体学术水平并同时对医师进行培训和提高他们的临床业务能力和水平。
二、落实各项制度，加强医患沟通增进医患理解
1、沟通是非常重要的环节。
（1）做好入院时的沟通：让患者及其家属了解患者目前的病情，危重患者要医师详细交代病情，必要时签署病（危）重通知书。要让患者和家属了解医师和护士的名字，并知道病情沟通的时间。
（2）住院时的沟通：病情的变化、检查结果、治疗方案；特别是诊断和治疗出现重大更变化时，更要及时沟通。对于白天不能及时来院了解病情的患者，必须把病情交班给值班医师，让患者家属跟值班医师了解病情。
（3）出院前的沟通：疾病的诊断和治疗结果，门诊随诊的时间和药物可能出现的副作用，病情可能出现变化时的处理方法，需要复查的检查项目等。
（4）门诊患者的沟通：疾病的诊断和治疗，药物的作用和副作用，随诊的时间等。
（5）医护之间的沟通：落实医疗行为的及时到位，各种检查是否及时进行，患者病情的变化是否得到及时处理，是否存在医疗隐患或者纠纷。
2、认真落实知情同意书的签署。对于有关治疗，必须由经治人员与家属和患者进行当面的沟通，把该诊治检查的必要性、适应症、可能出现的风险和并发症、医疗费用、医疗需要观察或者治疗的时间向患者家属说明，并签署知情同意书。
3、对于存在安全隐患的患者，如病情危重、病情波动变化大、精神异常、不配合医疗操作、随便外出等患者，必须做好解释工作，并取得患者家属的配合和理解，必要时设立专职陪护人员，并做好交接班工作。
4、合理调配科室加床，在提高医疗质量和保证医疗安全的前提下，对科室的可持续发展必须有明确的目标和方向。
质量自查报告3
我们是医务工作者，是白衣天使，以后工作中要拥有一颗爱岗敬业的心，要有始终如一的踏踏实实的工作。在从现在做起，从自身做起。也认识到要重视医疗质量,我作为住院医师结合自己情况现总结如:
（1）要做到病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。
（2）急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。
（3）按规定时间完成病历书写（普通病人24小时、危重病人6小时内完成；首次病程记录当班完成，急诊病人术前完成）。
（4）病历书写完整、规范，不得缺项。自己要加强对病历书写的学习.改正不足.字写的不好,要练字.
（5）24小时内完成血、尿、便化验，并根据病情尽快完成肝、肾功能、和其它所需的专科检查。
（6）按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。
（7)对所管病人，每天至少上、下午各巡诊一次。
（8）按规定时间及要求完成病程记录（会诊、术前讨论、术前小节、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院小节和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录）。
（9）对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。
（10）诊疗过程应遵守消毒隔离规定，严格无菌操作，防止医院感染病例发生。若有医院感染病例，及时填表报告。
（11）病人出院时须经上级医师批准，应注明出院医嘱并交代注意事项。
(12)严格按诊疗常规操作,不违背卫生法规。以后要加强对卫生法的学习。
(13)加强医患沟通.为和谐的医患关系做出自己的贡献.
回顾过去所发生的大小医疗事故，哪一起不是因为麻痹大意或不按诊疗常规操作才发生的呢？因此，在实际工作中要防微杜渐，从小事做起，及时处理好不安全因素，避免医疗的发生。其实，要医疗安全并不难，关键在于有没有责任心。只要每个人多留点心，只要对工作多一点认真负责的态度，在岗必尽职，尽职必尽责，无论身居何处，只要有高度的责任感和强烈的使命感，就一定能避免医疗事故的发生.。
质量自查报告4
我队企业调查工作开展至今已近五年时间，数据质量的好坏，数据是否能较真实地反映我市宏观经济运行状态等问题一直是我们关注的焦点，提高数据质量一直是我们努力的方向之一，在这一方面我们本身也做了大量的卓有成效的工作。
本次结合闽企[～]23号文精神，按照省队关于调查数据质量自查工作的统一部署，我队在队长的直接组织和领导下，总结过去的经验，查找工作中的不足，并结合现实的实际情况，将提高数据质量的工作推向了另一个高潮。
一、本次自查工作的组织方式
对于本次数据质量自查工作，我队自上而下都十分重视。队长亲自召集专业人员讨论了相关的事项。
1、过去为提高质量所施工作的回顾
1)、我们进行了三次大规模的样本扩充及轮换工作。在抽样调查中，样本点的代表性直接影响调查数据的质量。“大型企业极少，小型企业占绝对多数”是市企业的特点，在样本未调整前经常出现一家企业影响整个宏观走势的现象，为此我们利用基本单位普查等资料为依据对样本点进行科学的甄别，先后三次充实了样本点，样本数量由起初的88家扩充到了335家，在一定程度上反映了企业的实际情况，提高了样本的代表性，数据质量得到了较好的控制和提高。
2)、我们更新和完善了调查方式方法
为了从源头上加强对数据质量的控制，针对我市调查扩点、成倍增加工作量和人力物力不足的矛盾，从实际情况出发，充分利用现有的县级联络员系统，一是改过去集中催、收、审、录的调查方法，创造条件把整体工作分成有机的若干部分由各县分开承担，对县级联络员进行业务培训和工作指导，不断提高他们的工作积极性和业务水平，增强了数据的源头控制力量。二是队内分工协调，重点抓好市直单位调查点的资料搜集、审核录入工作，把好质量关。
3)、我们加强了与数据和相关数据的对比论证。
数据是否能反映实际，应该通过多方对比来论证。我们在工作中一是加强专业间的沟通和协调，以相关专业的数据验证走势，二是努力把握经济形势，通过直接感观来验证数据质量。三是通过了解全国、全省及各地市的形势来分析数据质量。
4)、我们加强了调查工作力量。
调查工作力量的相对不足对工作也有一定的制约作用，为此，我队具体承担调查工作的干部由一人增加到二人，同时配置并完善办公条件和设备。以工作岗位考评责任制为基础，促进工作的有效开展。
5)、加强历史资料的归档管理。
我队非常重视调查历史资料的管理，每季都按照档案管理的原则，将报表全部收齐并分门别类整理同时装订成册以备后查。
6)、坚持企业回访制度。
我队与企业保持经常性的沟通，坚持电话采访和实际走访相结合，对报表中反映出来的问题进行深层次的了解，仔细倾听企业的需要和要求，尽最大力量把握企业经营动态，并主动帮助企业向上级反映一些实际问题，赢得了企业的信任也提高了数据质量。
2、本次自查工作的实施方式
本次自查活动正值～年第二季度季报之时，我队决定以本季季度报表质量审查为出发点，针对报表中表现出的特殊问题，结合本季调查实施过程中反映的不足因素，通过对以前工作的经验总结，大范围、多角度、深层次地开展数据质量自查自纠活动。
本次自查工作的实施过程如下：
1)、于6月12日利用我队召开县级联络员专项调查会议的机会，在会上对联络员再次强调提高数据质量的重要性、质量控制方法以及本次质量自查的精神和意义。
2)、6月17日起对二季度报表进行审核，结合审核结果有针对性地进行处理，进一步了解企业填报报表的方式，重点审核企业填报日期及报表填制的完整性。
3)、6月20~25日期间通过电话加强企业回访工作，进一步从宏观上了解行业运行动态，倾听企业实施调查工作中所遇到的困难和不足，尽力帮助企业解决实际问题。
4)、7月初电话通知各县联络员，通报二季度调查中所存问题，并做好记录。
二、本次自查结果汇总
通过本次质量自查，我们对结果简单总结如下：
1)、通过了解，我市很多企业都是老板或相关负责人亲自填报调查问卷，有一些企业因客观因素的影响由统计人员填报，但大都经过了负责人过目审查。
2)、在年报报表中，个别企业分不清自己企业的性质，“企业规模”和“注册类型”有时填报出错，通过我们了解和纠正，此问题得到了较好的解决。
3)、部分报表填报不完整。报表的真实性和完整性一直是我们抓报表质量的重点之一，报表的真实性在我市已得到较好的反映。但由于各种客观因素的影响，报表填报不完整一直无法完全杜绝，主要表现为责任栏的填报，其主要原因是企业对此填报项不重视，认为其对数据质量无关紧要。这同时也提醒我们要继续加强对企业统计工作的指导。
4)、企业填报时间。我市企业调查时间已基本符合调查制度的要求，但个别企业为方便自己，把报表同别的时间相近的专业报表同时上报，致使上报时间稍有提前的现象仍然存在，通过我们反馈和提醒，此现象有了较大程度的改观。
5)、县级企业报表中有时表现为企业家对报表指标及指标之间的关联关系不很熟悉，导致报表出现逻辑性错误。以后的工作中我们应继续加强对县级联络员的业务培训，通过联络员对企业的宣传来提高报表质量。
三、本次自查工作的启示
通过本次调查质量自查自纠活动
，我们进一步认清了工作中所存问题及引起问题的根源，对我们以后的工作提出了新的要求。此次活动对我们的工作也有一定的启示作用：
1)、要进一步加强企业的统计培训和宣传工作，要通过帮企业解决或反馈实际运行中的问题来提高企业对调查的支持度。
2)、加强资料开发，提高调查的社会影响力从而从根本上提高调查在社会地位。
3)、我们所采取的调查分块操作方式是符合实际的，但在调查中一定要进一步加强联络员的业务培训，端正他们的工作态度，通过他们来进一步提高企业的配合)度，从而提高数据质量。
4)、对企业统计人员的工作应多加肯定，一年一度的表彰是必不可少的。怎样充分发挥表彰的作用也是我们探讨的问题之一。
5)、应进一步探究选取样本点的科学性。我们虽然进行了三次样本扩点工作，但样本点与的实际仍有一定的差距，要根据企业的行业属性、企业注册类型等进一步科学分配样本点。
质量自查报告5
为进一步贯彻落实《中华人民共和国会计法》和国务院《关于整顿和规范市场经济秩序的决定》精神，根据省财政厅《关于开展年会计信息质量检查工作的通知》(财监督〖〗号)文件精神，我局从年×月×日至×月×日对县防疫站、县信用联社和县路桥建筑公司等 。
一、具体检查中应注意的问题等进行了辅导培训。
二、认真检查、不走过场
每位参检人员都以高度的责任心，全身心的投入到本次检查中去，对被检查单位的会计凭证、会计帐簿、财务报表和其它会计资料的真实性、完整性进行了全面的检查，对查出的问题，能以事实为依据，以法律为准绳，严格按照《中华人民共和国会计法》、《国务院关于违反财政法规处罚的暂行规定》，以及财政部《财政检查工作规则》的有关要求实施检查和处理。
三、检查中发现的主要问题：
⒈未按规定填制、取得合法的原始凭证，违法使用白条子(收款凭证、付款凭证)现象依然存在，个别单位贪图省事，应该使用正式发票入帐的也用付款凭证等白条子入帐，从而诱发了偷漏税行为。
⒉票据报销不规范。有些单位的票据报销没有经办人、用途或者单位负责人签字，也有个别的付款凭证没有领款人签收，取得的凭证无付款人名称等。
⒊个别单位未按会计制度规定设置会计帐簿，主要是总帐不全，明细不明;帐表不符，报表中的收入总额与明细帐中的收入总额相差万元;经实际现金盘点，该单位白条子抵库万元;同时，年度会计报表未委托会计师事务所审计。
质量自查报告6
（一）受监工程质量情况总体较好
1、20xx年受监工程共46项，面积24.73万㎡，其中住宅工程40项，实行住宅工程分户验收率100%。全年发出工程质量问题整改通知书26份，停工通知书15份，抽测通知书18份。
2、全县受监工程质量水平稳定提高，受监工程获得市优质结构工程3项。
（二）全面实施受监工程综合巡查工作
我站专门制定了工程质量综合巡查制度，并编制了相应的巡查表格，对全县受监工程，开展综合质量大检查，分户验收专项检查，住宅工程质量综合检查。
（三）完善监督手段，加强对受监工程的监督抽测，增强工程质量工作的科学性和权威性。
全年共监督抽测工程42项，发现砼碳化深度偏大18起，砼强度不满足设计要求1起，钢筋不符合要求8起，同时还加大对砼构件几何尺寸、轴线、层高、板厚等的抽测力度，抽测中发现的问题均得到了很好的处理，有力的促进了工程实体质量的提高。从全年抽测的结果看，抽测合格率达到99.1%。
建设工程质量关系到人民群众切身利益，关系到我县大建设、大发展的全局。我们将本着高度负责的态度，积极采取切实有效措施，狠抓工程质量各项工作落实，为提高我县建设工程质量水平、杜绝工程质量事故发生、促进我县建筑业健康有序发展，为建设新原阳“新原阳”做出新的、更大的贡献！
质量自查报告7
根据XXX卫生局关于开展“三好一满意”活动医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改措施汇报如下：
一、存在问题：
（一）某些医疗管理制度还有落实不到位
个别医务人员医疗质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度等核心制度不能很好的落实。
（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的现象
个别医务人员抗菌药物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素；围手术期预防用药不合理，抗生素使用时间过长。
（三）住院病历书写中还存在的问题。
1、字迹潦草，有涂改，姓名、住院号不相符等情况。
2、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房记录内容分析少，过于形式化。
3、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。
二、整改措施：
（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握心”的理念，要真正做到将病人当成自己的亲人，不谋私利。
1、院办已制定奖惩措施，保证医务人员在医院执业时要有好的服务态度。态度决定一切，只有端正态度，才能认准出发点。要时时刻刻谨记我们是为了治病救人，病人的利益高于一切。决不允许在诊疗工作中找任何借口对病人采取冷漠、推诿、粗暴等不负责任的态度。无论什么时候，什么场合，不管什么情况下，发生什么事情，都不要带不良情绪与病人打交道。要善于调节自我，始终保持良好精神状态上岗，把自己阳光的一面充分地展现给患者。
（二）满足患者心理需要，密切医患关系，减少纠纷发生，营造和谐就诊环境。
患者在医院内的心理是十分复杂的，他们需要被关怀，被尊重，被接纳，需要了解他的诊断、治疗信息，需要安全感并渴望早日康复，同时他们还会有对今后家庭、工作等社会问题的种种忧虑。这些都需要医护人员很好地了解，予以解决或满足。首先，医护人员在接诊时必须着装整齐、态度和蔼、精力充沛，主动向患者介绍自己是其分管的医生或护士，使患者得到一个良好的印象，对医护人员产生信任感和有所依托感，使患者情绪稳定，家属满意放心，在诊治过程中才能主动配合，建立起主动合作型的医患关系。患者和家属在治疗过程中，可能会迫切地要求医护人员及时为他们传达诊断治疗信息，这也是患者和家属的权利。所以医护人员必须及时和他们沟通，征求他们的意见，使患者及家属能主动配合，达到预期的'目的。如果不能和患者及家属经常交流病情和治疗计划，对他们需要了解的不能满足，也会造成误解甚至引起医疗纠纷。
质量自查报告8
按照省测绘局《关于开展全省20xx年测绘成果质量监督检查工作的通知》和xxx国土资局对该项工作的具体要求，我公司组织人员就20xx年9月至20xx年12月期间的测绘产品的质量进行了自查，现将自查情况报告如下。
一、基本情况
xxx有限责任公司成立于20xx年x月，具有丙级测绘资质等级，目前测绘工作人员有22人，其中高级测绘工程师2人，中级测绘工程师2人，测绘技术人员18人。先后投资购置了GPS接收机、测距仪、全站仪、水准仪、绘图仪等设备，有较完善的质量管理体系。
公司主要从事工程测量和地籍测量，相关测绘产品委托甲方测绘产品质量监督检验部门进行了检验，全部合格。
二、质量管理
1、主要成果
20xx年我公司的主要测量成果xxx、地质灾害泥石流治理测图项目等。测量成果总体质量良好，图产品质量不断提高，达到了制定的质量方针、质量目标要求，赢得了上级主管部门和成果使用单位的一致好评。
2、制度管理
我公司建立了比较完善的测绘质量管理体系，内容包括:机构设置、人员配备、各级人员的岗位职责、测绘生产管理、测绘技术管理、测绘质量管理、测绘产品质量检查内容和方法、仪器设备管理、测绘成果管理、质量奖惩等，对生产过程实施有效控制，对生产作业人员、质量检查人员、管理人员均按年度进行综合素质考核，并进行奖惩，有效地提高了测绘人员的责任心。
3、人员管理和培训
各测绘岗位职责明确，责任到人；为确保测绘质量管理体系的高效运转，更好地服务我市的基础测绘建设工作，我公司成立了以副经理为组长的测绘质量管理小组，设立了专职质量检验机构，多次组织技术质量管理人员参加省测绘局、市国土局等组织的培训，取得良好的效果。
5、过程管理
生产过程的实施均为先设计、后生产；所使用的仪器、设备均按期进行检验和维护，各项检验、维护记录齐全，内容详实；生产过程中各部门配合协调，责任分工明确，质量管理体系各项记录内容齐全；设计、检查人员在作业前进行技术指导，过程检查仔细，成果成图验收以及动态质量跟踪、分析、改进等过程控制安排合理；内、外业检查严格，产品质量情况及时征询，出现不合格品及时返工。测绘质量管理小组、质检人员配置合理，能够有效地贯彻执行我公司岗位责任制度和奖惩标准。测绘产品质量检查实行二级检查、一级验收的检验制度，技术设计书、组织设计表、成果检查意见、技术总结、月统计表等项目齐全，从而保证了较高的测绘质量。
6、技术标准及执行情况
我公司测绘生产技术标准选用现行有效的国家标准、行业标准、部颁标准、有关技术文件，并在测绘生产中得到有效的执行。
7、质量服务
我公司产品在确保测绘产品质量的同时还十分重视产品使用过程中的服务，对产品进行跟踪服务，对出现的问题迅速、主动解决，努力提高服务水平，保证服务质量。
此次自查，一方面较公正的反映了我公司目前的测绘水平：测绘质量管理体系健全、管理方案合理、质量保证措施得力、成果质量良好、相关资料齐全、服务信誉良好；另一方面也暴露出我公司的测绘工作所存在的某些不足，如测绘专业技术人员比例偏小、服务对象面偏窄、尚未通过贯标活动进一步促进内部质量管理等，有待于在今后工作中加以改正。
xxx有限责任公司
20xx年xx月xx日
质量自查报告9
根据xx县统计局卢统字[20xx]16号和河北省统计局办字[20xx]106号文件要求，我单位对入库项目进行了自查及重点检查，现将自查情况汇报如下：
一、通过对基层报表方面和项目入库方面的自查，基本上没有发现重大出入和差错：
1、原始基层统计报表均由投资主体填报，并加盖项目单位公章，无代报现象；
2、统计报表所列单位名称、项目名称填报准确；
3、统计报表所列计划总投资、本年完成投资等指标填报完整；
4、统计数据与工程形象进度基本一致；
5、项目入库资料按照统计要求申报，做到了一个项目一份材料，且均含有4项要点材料。
二、通过自查发现，我单位的工作还有待完善之处：
1、统计人员未能达到专业水平，还需要进一步提高；
2、统计报表填报不够十分规范，还需在以后的工作中加强学习。
通过本次自查发现，我单位统计数据质量比较符合实际，但统计工作还存在有待完善之处。
质量自查报告10
一、 重点工作完成情况
(一)价格监测点建设情况
为确保价格监测数据上报及时、准确，我局注重价格监测网络建设，根据省市下达的价格监测任务，结合我县产业结构和区域发展特点，合理确定不同品种的价格监测点，加强与监测点的沟通联系，指定专人定期对监测点数据上报人员进行业务指导和培训。对监测点进行动态调整，分管领导带队每半年对监测点进行走访，了解他们在监测数据上报方面存在的问题和困难，对发现的因人员流动、经营品种改变、工作抵触情绪严重等造成监测数据上报不及时，难以继续承担监测任务的监测点及时调整更换，确保了价格监测工作质量。今年，我县共建立价格监测点21个，监测点数据统计上报人员23人。
(二)全省价格监测报告制度执行情况
近年来，我县认真执行**省主要农产品价格监测报告制度、**省重要涉农价格和收费监测报告制度，及时、准确无误地完成全省价格监测报告系统和省市临时通知开展的各项价格监测工作。目前，我县共承担《粮食种子销售价格监测表》、《生猪鸡蛋出厂(收购)价格监测表》、《涉农收费和建材价格监测表》等9类监测报表，75个品种的监测上报任务。除按时进行监测报告系统网上直报外，还按市局要求于每周每月指定日期向市局上报相关报表的电子版，为市局统计上报全市数据和省市价格决策提供依据。
(三)监测信息发布、重要价格问题调研工作情况
密切关注市场价格，尤其是农产品、农副产品及居民生活必需品价格走势，提高这些商品监测频次，及时掌握价格动态，加强数据审核、汇总、分析工作，撰写价格动态分析报告，利用县政务网站每月定期对外发布我县市场价格动态，以此指导群众合理安排生产生活，引导群众合理价格预期。有针对引的开展重要价格问题调研，近年来，根据省市安排，结合我县特点，重点开展了“菜篮子”、生猪、玉米、马玲薯、中药材市场价格调研，认真深入分析相关商品价格涨跌原因、走势，提出了一些价格监管合理化意见建议。为服务我县中药材产业发展，今年开始，开展了中药材市场价格周监测工作，每周对板蓝根、黄芪、甘草等11个品种的中药材价格进行监测，并联系成都荷花池药材市场和荷花池国际商贸城价格指数办，利用他们的价格指数网络平台，每周发布我县中药材价格，为我县中药材外销工作提供服务。
(四)价格预警应急监测及价格调查巡视工作
建立价格监测巡视制度，提高预测预警能力。指定专人，经常性深入市场，节假日期间开展市场巡查，强化市场调查，以便及时发现价格苗头性、倾向性问题；修定完善了《**县市场价格异常波动预警应急工作预案》；预警值班电话24小时畅通，确保了重大情况、突发事件不迟报、不漏报、不误报，提高了价格预警应急能力。
二、价格监测重量管理工作情况
为确保价格监测质量，我局制定了价格监测人员工作制度、监测点工作制度、监测人员ab岗工作制度、监测工作考核制度等相关工作制度，将价格监测工作纳入单位年度考核目标；进一步制定完善工作流程，并利用县政府政务信息公开专栏对外公示；加强与监测点的联系，建立了与重要企业、超市的联系点制度，确保了有序、高效、保质保量完成各项监测任务。
三、价格监测补助资金分配发放情况
我县价格监测任务重，监测点多，但监测经费一直缺乏。一直以来，省市未曾安排下达专项价格监测经费给我县，县级财政困难，也未曾拨付专门的价格监测经费，因此，我局无任务价格监测经费来源，也从未下发监测点补助经费，各监测点都是无偿提供服务。
四、存在的问题
1.全省价格监测报告系统分配的部分监测任务已不符合我县实际。比如，《油料收购价格监测表》中的胡麻籽，由于近年来产业结构调整，我县种植面积已经很小，仅有的一点也是仅供农户自家榨油食用，基本上无存货出售流入市场，也几乎无商贩收购，所以市场基本处于无货无价状态，价格采集难度大；再如，《涉农收费和建材价格监测表》中的机制瓦，近年来农民建房基本都采用现浇或彩钢屋顶，机制瓦基本已退出市场，有的也是拆下的旧瓦，新瓦价格采集难度大。
2.部分监测点人员业务水平低、工作积极性差。大部分商品市场价格已放开，价格相对灵活，而经营者文化水平参差不齐，大部分往往都是只有较低文化水平的从业人员，所以上报数据存在不准确、随意性问题。另外，由于经费缺乏，监测点人员得不到任何劳动报筹，工作积极性不高，甚至存在抵触情绪，长期固定的监测点和监测人员难以维持。
五、几点建议
一是适时调整价格监测报告制度监测品种；二是加强价格监测人员培训，尤其是通过培训，提高监测人员价格动态分析预测能力，更好的为群众服务；三是安排县区价格监测专项经费，解决价格监测经费缺乏问题，为监测点下发一定的工作报筹，提高监测点人员工作积极性。
质量自查报告11
在收到深圳市水务局下发的关于开展20xx年在建水务工程质量与安全检查的通知及深水质监（20xx）99号文件后，公司领导高度重视，及时召开了公司办公会议，认真学习文件精神按照检查内容开展自查自纠工作，对自查发现的质量与安全问题及时采取整改措施，消除隐患并记录在案。
会议召开后，公司按照工作部署，逐项落实，成立了以企业负责人为组长的检查组，及时整理了工程信息和资料，同时向项目部传达了文件精神，并于4月10日－5月4日对我公司的所有在建工程项目进行了检查验收，在检查过程中，对照文件精神和检查内容，仍然或多或少发现了一些质量问题和安全隐患：
1、左岸巡河路富士康下河路口挡土墙面有麻面；
2、左岸富士康防洪墙有少量错抬；
3、右岸罗田泵站石笼网护坡密实度不够；
4、安全帽配戴不齐；
5、部分工程现场临时用电乱拉，乱接现象较严重；配电系统不规范；
8、部分工程楼梯及临边洞口无防护栏杆；
在检查中公司对项目部存在的质量、安全隐患进行了通报，并下发了隐患通知书和整改通知书，要求项目部必须在5月3日前完成整改，公司在5月4日将再次检查落实情况，仍未整改落实的，将按公司的有关处罚规定进行严厉处罚。到目前，经安全科和工程科人员的监督，发现的问题已基本落实整改，但与标准规范化仍有很大差距。
湖北水总水利水电建设股份有限公司茅洲河流域水环境综合整治工程-中下游段干流综合整治工程三标段
质量自查报告12
一、xx年以来下达的重点水利项目及建设情况
（一）xx年以来上级部门下达我局的工程项目有：
1、xx年第一批农村安全饮水项目，下达资金523万元；
2、xx年第一批扩大内需农村安全饮水项目，下达资金295.2万元；
3、xx年第二批扩大内需农村安全饮水项目，下达资金1239.4万元；
4、xx年第三批扩大内需农村安全饮水项目，下达资金5.06万元；
5、徐家坝水库除险加固工程，下达资金570.74万元；
6、川河防洪治理县城延长段工程，下达资金262.22万元；
7、者干河花山街段防洪治理工程，下达资金100万元；
8、景福乡湾水河水库干支渠防渗工程，下达资金100万元；
9、太忠乡徐家坝水库干支渠防渗工程，下达资金100万元。
（二）项目建设情况
1、xx年第一批农村安全饮水项目、xx年第一批扩大内需农村安全饮水项目、xx年第二批扩大内需农村安全饮水项目、川河防洪治理县城延长段工程、者干河花山街段防洪治理工程、景福乡湾水河水库干支渠防渗工程已全面完成下达计划并投入试运行。
2、xx年第三批扩大内需农村安全饮水项目已全面开工建设，工程预计于xx年12月30日完工。
3、徐家坝水库除险加固工程主体工程已全面完工，现已转入房建等附属工程建设。
4、太忠乡徐家坝水库干支渠防渗工程已于11月初开工建设。
二、落实责任制主体
根据《x县人民政府办公室关于印发x县农村饮水安全项目建设管理办法实施细则的通知》的要求，为进一步加强我县农村饮水安全项目建设管理，确保我县农村饮水安全项目顺利建成并长期充分发挥效益，《通知》中明确：我县各项目区乡（镇）人民政府为建设单位即项目法人，县水务局负责做好项目的前期申报工作及按水利行业有关规定做好对项目建设的业务指导，并重点加强对项目工程质量的监督检查。因此，除徐家坝水库除险加固工程和川河防洪整治县城延长段治理工程的建设法人由县水务局承担外，其余的水利工程项目的建设法人都为各项目区乡（镇）人民政府。
三、建设管理
根据水利建设的相关规定和要求，徐家坝水库除险加固工程和川河防洪整治县城延长段治理等各项工程建设严格按照项目法人制、招标投标制、建设监理制三项制度的要求来开展工作，保证了工程的顺利实施。
（一）、项目法人制
工程实施严格按照有关法律和法规规定进行。徐家坝除险加固工程：根据《云南省病险水库除险加固工程项目建设管理实施细则》等的相关规定，景东县人民政府于xx年6月批准成立项目法人单位x县徐家坝水库除险加固工程建设管理局（景政复〔20x〕10号），县水务局根据文件精神于xx年6月任命了法人单位法人（景水字〔20x〕35号）。
（二）、招标投标制
根据工程建设规范要求,徐家坝水库除险加固工程施工单位由项目法人单位委托有招标代理资质的中介机构进行公开招标确定，招标工作完成后按有关规定进行了备案，并报经普洱市发展和计划委员会批准开工建设。川河防洪整治县城延长段治理工程的施工单位由项目单位委托中介机构采用邀请招标的方式进行招投标，在公证人员、监察人员现场监督下按得分高低顺序确定施工单位，并按相关规定报批开工建设。
（三）、建设监理制
徐家坝水库除险加固工程和川河防洪整治县城延长段治理工程建设都按建设要求实行监理制，在工程的施工中，监理单位严格按照监理制度进行工作，及时的做好工程实施阶段的各种信息的收集、整理、归档及监理日志的撰写，并保证现场记录、试验、检验以及质量检查等资料的完整性和准确性；施工单位根据施工合同和招标文件的要求进行施工，不存在转包和违法分包事件的发生。
（四）、双合同管理制
为确保建设工程质量达到国家有关规定、争优创优、干部谦洁，杜绝参与工程项目管理的领导和人员利用职务上的便利，以权谋私、贪污、受贿等违法行为，根据国家建设部、监察部和中共云南省纪委、监察厅、建设厅的相关要求，提前让监察部门介入，徐家坝水库除险加固工程和川河防洪整治县城延长段治理工程在签定《施工合同》的同时签订《工程廉政合同》，接受监察部门的监督。
四、资金的使用管理
徐家坝水库除险加固工程和川河防洪整治县城延长段治理工程项目法人单位成立后，严格按照财务制度设立了专职的会计、出纳，建立项目资金专户，单独建帐、单独核算，实行拨款管理责任制，按基建程序、年度计划、工程进度及合同要求按比例拨付工程款。工程款的拨付实行签证制，以监理工程师核实的工程量、签发的付款凭证为依据，凭证付款。
五、工程质量、安全控制
（一）工程质量
徐家坝水库除险加固工程和川河防洪整治县城延长段治理工程都严格执行批准的施工单位质量保证体系、工程建设监理规划及监理实施细则，逐条抓落实，严格质量控制，采用监理旁站、质检单位抽检和施工单位自检相结合的施工模式，严格控制进场原材料的质量，从而保证整个工程的质量，在施工中参建各方无条件接受质量监督单位和质量检测单位的监督和检测。
（二）、安全生产
为做好徐家坝水库除险加固工程和川河防洪整治县城延长段治理工程建设的安全生产工作，妥善处理好投资、进度、质量与安全生产之间的关系，项目法人单位始终把“百年大计，安全第一”放在项目建设的首位，严格安全生产管理工作。为保证管理落到实处，项目法人单位明确了建设、设计、监理、质检及施工等各个参建单位的职责，按照规定层层建立了安全责任制，施工单位负责工程安全生产的人员必持证上岗，坚持工前安全讲话，工中安全检查，工后安全评比和每周一次进行安全生产教育，严格按照国家基本建设管理规定组织施工，从而保证了在施工期间未发生一起安全事故。
质量自查报告13
xx三中作为一所市级示范性农村普通高中，在上级教育主管部门的正确领导下结合学校实际狠抓教育教学管理，以教学为中心实施素质教育，全面提高教育教学质量。根据《安阳市普通高中教育教学质量评估方案》，依据各项评估细则，我校自查评估汇报如下：
一、全面贯彻教育方针，积极推进素质教育，德育工作落实到位。
1、根据学校实际和教育学生的需要，成立了以校长邢臣荣同志为组长,李俊耀副校长为副组长，赵贵琴闻红超 谢启甫 段好闯 穆建芳 宋素君朱光亮为成员的德育领导小组。小组成员直接领导年级(或处室)并督促检查本年级班主任(或处室)工作，李俊耀负责家长委员会工作，赵贵琴负责党支部工作，宋素君负责学生会，朱光亮负责团支部工作。
2、根据不同阶段学生心理、生理健康的需要，班主任每周星期一班会时间以讨论、自由发言、演讲、看光盘等不同形式对学生进行各方面的教育。例如理想教育、感恩教育、抗挫折教育、法制教育、习惯养成教育等等。每学期年级协同政教处组织班主任座谈会，段好闯、闻红超、谢启甫王成良、祈崇长、宋素君等很多班主任积极发言，相互交流经验。政教处不定期检查班主任班级工作记录
3、政教处负责学生的政治思想教育。政教处通过开展系列教育活动规范学生的言行，培养良好习惯，保证学校良好的教学秩序。在政教领导以及班主任的教育下学生均能积极配合学校教育教学管理，各方面严格要求自己，基本做到自治管理，养成教育初见成效。通过卫生天天扫活动，促使学生养成讲卫生的好习惯;通过行动军事化，定时吃饭，定时到班，使学生养成守时惜时的好习惯;通过章节质量过关测试，作业检查评比等环节，使学生养成做事细心认真的好习惯;通过拔河比赛、篮球赛、等活动，使学生养成团结协作的好习惯;通过歌咏比赛、演讲比赛培养学生敬老爱老的好风尚。
5、学校始终把安全教育当做每天首要的工作，时时讲安全，天天抓，时时抓，毫不放松。政教通过学生会、班干部、楼层干部了解学生情况，年级主任、班主任有目的的对学生进行安全教育，每学期都要组织一次消防演练、防震逃生自救演练，每次周末学生离校政教处出安全须知，季节变化宣传流行病预防知识等，每学期举办一次安全知识讲座。
6、利用每月一次出刊《早晨》小报，宣传厨窗，扩大学生对国事、家事的了解，教育学生做国家的栋梁之材。举办画展、书法比赛及音乐生汇报演出活动，充分发挥了特长生的才华，张扬了学生的个性。成立了学生心理咨询室、校长信箱，搞好学生的心理咨询工作。
7、学校领导高瞻远瞩，在资金有限的艰苦条件下及时对校园环境建设作了规划。学校占地近百亩。校园布局合理，绿化美化到位，为学生提供优美洁净的学习生活环境。校园文化氛围浓厚，励志标语、校风、校训、教风、学风时刻激励学生积极向上，自强不息。
二、教学及教师管理工作：
1、引导全体教职工认真学习《师德规范》《中小学职业道德规范》《新义务教育法》等，提高教师职业责任感，树立爱岗敬业为教育奉献精神。始终如一抓好思想政治学习，提高全体教职工的政治思想素质，提高以法治教的水平，坚持每周一次的教职工例会制度
2、强化管理，实行岗位责任制。全面推行素质教育和新课程改革，努力完成教学质量目标。为抓好这一学校的中心工作，教务处创新执行学校质量管理方案，对每个教师工作实行积分量化，量化积分作为评优、评模、奖金发放依据，真正实现多劳多得、优劳优酬。
3、抓课改教改，教研常规，努力提高教学质量。教务主任赵贵琴主抓教改课改工作，向四十分钟要质量。教务处不定时抽查备课、上课、辅导、作业批阅开展情况，且将结果反馈通报，存在问题限时改正。抓两头，面向全体，各科任教师爱护关心学生，不岐视任何一个学生，不唯成绩衡量学生，使全体学生量力而学，充分展现个人技能，发挥特长，学有所用。
4、认真组织期中期末考试，严格控制考试次数，减轻学生压力，提高考试效果，对每次考试情况认真进行分析，讲评，对成绩差的学科、班级，召开分析会，寻找问题，研究解决办法，做好跟踪管理，迎头赶上。
5、充分利用现有的教学设备，要求所有科任教师充分利用现代化教学手段进行教学。现我校已有90%的科任老师掌握多媒体技术，能自行设计课件上课，殷西柱、王锦标、祈崇长、郭建昌、王庆刚等青年教师在县优质课评比中获一等奖，段好闯、赵贵琴、邓利超、宋素君等教师市优质课获优异成绩，王成良优质课被推到省里参加比赛。切实做到把现代教学手段落在了实处。
6、在教务政教共同努力下做好班主任、教师的德育教育工作，对班主任、课任教师的教育行为，每周例会反馈情况，对不恰当的教育方法，例会强调，会后个别谈话基本杜绝了体罚或变相体罚学生的现象。
7、教务处制定了青年教师的培训计划，做好师徒结队活动，以老带新，以新推老，把教师业务提高工作做到实处。每周基本都有青年教师汇报课活动，制定切实可行的全员赛课实施方案，给教师创造相互学习共同提高环境。硬性规定教师听课制度，教师听课情况及时汇总当月公示。
8、实验室、图书室、微机室专人负责，管理规范。标准设备齐全的实验室在教学中发挥着积极作用，图书借阅制度在进一步完善中。
质量自查报告14
根据《市建委关于开展20xx年全市建设工程质量与安全生产大检查的通知》的要求，湖北省博物馆项目高度重视，积极组织成立自查小组，按照通知精神进行全面自查工作。现将自查情况汇报如下：
湖北省博物馆楚文化馆工程位于武昌东湖路156号湖北省博物馆内，是湖北省博物馆扩建工程中的二期工程，由湖北省文物局投资兴建，中南建筑设计院设计，武汉华胜工程建设监理有限公司监理，中建三局工程总承包公司总承包施工。
本工程地上两层，占地面积2900m2，总建筑面积4711m2，建筑高度20.580米。由A区和B区两个部分组成，工程基础采用柱下独立柱基（共98个），主体为全现浇框架结构，除B区二层梁板设计采用C40砼外，其余梁板柱采用C30砼；主要结构尺寸：梁（450×1400、200×500、250×500、250×600），板厚（100、110、120），柱（600×600、500×500、200×400、500×400），其中A，B区屋面皆设计为坡度约39ο仿古斜屋面，B区二层采用18米跨预应力梁截面尺寸为450×700和450×800施工，保证结构净空。两层皆用于文物展览，建筑物±0.000标高相当于绝对标高27.000m。本工程内部结构合理，使用功能分配和谐。于20xx年12月8日正式开工，20xx年1月12日冲出基础±0.00，于20xx年4月30日主体结构顺利封顶。本工程地基与基础、主体结构质量均一次性的通过验收达到合格标准。
为了优质、高速地履行我司对建设单位的各项承诺，确保获得“湖北省优良样板工程—楚天杯奖”。围绕这个质量目标，项目经理部对全过程进行了精心的组织和策划，编制出详细的质量计划，并通过严格细致的管理使各项制度得到实施，各项目标得到落实。
1、完善质量管理，严格过程控制
（1）严格执行基建程序及相关标准
湖北省博物馆工程项目由湖北省政府的财政投资兴建，从立项审批到工程招投标都严格按照基建程序进行。施工、监理单位从进场依始就积极敦促业主完善开工手续，并严格按开工条件是否具备作为项目施工开始的必须要求。在施工中，坚决执行相关规范、标准要求，认真作业，保证了工程建设完全处于受控状态。
（2）建立、健全质量管理体系
按照ISO9002《质量管理和质量保证》系列标准要求，成立了机构健全，制度完善，精干高效的总承包项目经理部项，建立了以总承包管理为核心的质量保证和质量管理体系，选择有资质、成建制并承担过类似工程施工任务的劳务队伍承担本工程的施工任务。同时在公司与项目、部门与项目、总包与分包之间以及项目内部层层签定目标责任状，建立起纵横相联、责权利挂钩的目标责任体系，严格按照项目法施工要求组织施工，使施工过程中的每一个部位、每一道工序都受到控制。
（3）明确质量管理目标
根据湖北省博物馆楚文化馆的施工特点和质量要求，项目制订了详细的《施工组织设计》、《项目质量计划》和《项目创优计划》，明确项目质量管理目标及质量保证措施。施工中我项目合理组织、有效管理，严格按照报请甲方及监理审批的《施工组织设计》及各种施工方案的要求进行层层交底，即技术负责人----管理人员----施工班组长----操作工人，交底内容及要求按中国建筑第三工程局企业标准ZJS.GL0303-20xx《施工技术管理》中ZJS.GL0303.6《技术交底》的规定执行。保障一线工人按照交底意图精心施工，全面完成质量目标。
2、质量资料收集
根据博物馆工程作为湖北省标志性工程、公众建筑，今后将可能进一步扩建或改建的特点。项目部十分注重对各种原始资料收集，对涉及结构安全的文件资料如图纸会审，隐蔽验收记录，见证取样记录，试验报告等严格按照时间要求，真实记录，完善签字。同时对分部分项工程质量评定，施工记录等资料做到准确划分，及时记录，同期收集。为工程的交工备案及今后的查阅提供条件。例如对材料检验资料经自查统计如下：
闪光对焊：复检报告23份，经检合格；电渣压力焊：复检报告10份，经检合格；
水泥：复检报告32份，合格证32份，经检合格；砼：抽检报告43份，经检合格；
钢筋：复检报告39份，合格证39份，经检合格；砂浆：抽检报告1份，经检合格；
钢绞线：复检报告1份，合格证1份，经检合格；锚具：复检报告2份，合格证2份，经检合格；波纹管：复检报告1份，合格证1份，经检合格；
3、施工中保证措施
为了加强施工过程的质量控制，达到以过程精品创精品工程的目的，我们采取了如下措施：第一，把提高全员质量意识作为工作的第一道工序，将质量教育贯穿于施工过程始终，使每个人都明确自己在工作中所担负的责任、范围及具体要求，使质量指标人人分担，变成大家的自觉行动。
第二，制订严格的施工质量控制措施和严厉的奖惩办法。不断优化施工方案，广泛应用“四新”技术，提高工程科技含量。
第三，在工程施工中重点把好“六关”，即图纸会审关、技术交底关、材料复验关、隐蔽工程检查关、工序验收关、成品保护关。
第四，发挥技术的龙头作用，方案先行，样板引路。在本工程的施工过程中，除了施工组织设计外，对于比较特殊的工艺或部位，我们都编写了有针对性的施工方案。如：土方开挖方案，预应力施工方案，屋面施工方案，外架施工方案等等。
第五，始终坚持质量一票否决制，加大监督检查力度，同时实行专人分专业分层管理，并针对工程技术特点和难点，广泛开展QC活动，使各工序质量和分部工程质量达到相关标准，确保工程一次合格。
4、工程施工质量情况
20xx年4月30日，我们完成了基础，主体结构的工作内容。目前，正进行装修阶段施工，通过对本工程已施工钢筋砼结构实体进行的自查了解：轴线20点，合格20点；标高20点，合格19点；截面尺寸20点，合格18点；垂直度20点，合格19点；平整度20点，合格18点；共100点，合格94点，合格率为94%。混凝土抗压、抗渗试块数量、检验结果符合规范要求，经统计评定，混凝土质量合格。20xx年6月12日本工程在武汉市质检站的现场监督下顺利通过结构验收，经湖北省博物馆、武汉华胜监理公司、中南建筑设计院、中南勘察设计院，中建三局总承包公司等单位评定、核查，本工程结构施工资料齐全，综合评定本工程的结构质量合格。并且，本工程按照有关规定，已经办理相关竣工备案手续。
本工程的建设，自始自终受到了市建筑质监站的密切关注，得到了相关领导及业主，监理的大力支持，保证了工程施工始终处于有效的控制之中，达到了预期的质量目标。我们将在充分总结本工程施工经验基础上，进一步改进和提高管理水平，为武汉建设发展作出更大的贡献。
质量自查报告15
根据县医疗质量安全整顿活动的要求，医务科对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体责任落实汇报如下：
一、存在问题
（一）医疗文书方面存在的问题
1、处方
（1）处方的后记内容存在有缺项；
（2）个别处方存在书写不规范或者字迹潦草难以辨认；
（3）药品的剂量、规格、数量、单位等存在书写不规范或不清楚的现象；
（4）处方修改存在未签名并未注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的现象。
2、病历
（1）病历书写质量存在一定问题，如：书写不及时、不规范、签字不及时，质控评分不认真；门诊病历存在不书写或书写不完整，不规范现象；
（2）病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的像记流水帐；
（3）个别自费用药未签知情同意书；。
（4）在院病人病历摆放顺序不规范。
3、门诊日志
（1）填写项目不全，特别是家庭地址存在填写大地址现象；
（2）有个别医生在填写14周岁以下儿童就诊时未在“备注”栏填写户主姓名；
（3）门诊日志上登记的传染病患者在上报后，个别未在《门诊日志》上标注“疫情已报”，同时有些存在缺少联系方式（电话号码）。
（二）合理检查与合理用药、抗菌、激素药物使用急救管理等方面的问题：
1、个别医生在抗菌、激素药物的应用存在有不合理的现象。
2、急救管理制度执行力度不足。
二、整改措施：
(一)加强学习，进一步提高医务人员的业务素质
认真学习医疗卫生法律法规、有关条例及管理办法，学习核心制度等及各级各类人员行为规范、岗位职责，要求每一个医务人员遵守法律法规、制度、规范及职业道德。认真履行岗位责任，努力做到团结上进、爱岗敬业、乐于奉献。为提高医务人员的整体水平、业务素质，应定期组织业务学习、病例讨论，通过学习讨论使每一位医务人员都能熟练掌握基础理论、基本知识和基本技能，都能做到对技术精益求精、积极进取，不断提高技术水平。同时，要结合开展“平安医院”、“三好一满意”等活动，提高医务人员医德水平和人文修养，将医疗质量安全管理的各项措施转化为医务人员的自觉行动。
(二)建立健全规章制度，加强医院管理
健全制度强化责任，认真落实行政查房制度、业务查房制度、总值班制度、院长后勤查房制度及请示报告制度等。临床科室要强化首诊医师负责制、住院医师24小时负责制、三级查房制度、会诊制度、术前讨论制 2 度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论等核心制度的落实。要以我院属县政府招商引资项目民营医院为契机，进一步完善管理制度，加强医院规范化管理。
（三）加大监督检查力度，保证核心制度的落实
1、加强卫生监督检查力度，切实提升患者就医环境；
2、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒；
3、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的重要性，保证每月进行一次科内考核，这对提高医务人员的技术水平至关重要。8月初，医务科要组织一次技能考核，提高医务人员的操作水平；
4、加强病案质量的管理
要进一步健全相关制度及病历检查标准，要制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转；
5、进一步加强医院感染的监控
要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报；
6、进一步加强抗菌药物的使用管理
根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度，对门诊医生设置处方权限，保证制度的落实。提高药敏试验率，保证合理使用抗菌药。
(四)强化药事会职责，确保病人临床用药安全
医院药事会要认真履行职责，严格执行《医疗机构药事管理暂行条例》，加强培训、监督和管理，以保证临床用药、医用材料及检验试剂等质量合格、安全，符合临床使用要求。进一步完善药品不良反应监测工作，并按时上报。规范药房建设，及时清查并上报近效期药品。依法加强医疗用毒性药品、精神的药品及麻醉的药品管理工作，保障临床用药安全。
(五)充分利用现有设备，提高诊疗水平
医院目前硬件设施基本配备，要充分利用现有的设备，促进我院医疗水平的进一步提高，以满足临床医疗需求。医技科室对现有各种设备应及时进行保养维修，保证正常运转；要操作规范，确保检查结果准确可靠。对于新购置医疗设备要加强培训，督促医务人员及时学习和掌握新设备性能和用途，提高临床诊疗水平。在今后工作中，我们将认真对照自查自纠，持续质量改进，与时俱进，开拓创新，加强医疗质量管理，保证医疗安全，不断提升医疗质量和服务品质，更好地为当地人民群众的健康服务。
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