医生科室自查自纠报告
在学习、工作生活中，报告使用的频率越来越高，通常情况下，报告的内容含量大、篇幅较长。那么你真正懂得怎么写好报告吗？以下是小编精心整理的医生科室自查自纠报告，欢迎大家分享。
医生科室自查自纠报告1
根据我中心5月25日召开的《卫生计生领域整治群众身边腐败问题和不正之风工作推进会》会议精神，结合我科室的实际情况，现将我科存在的问题自查整改如下：
1、科室人员工作、学习态度不积极
在日常工作中，存在工作及学习散漫，不认真的情况，对待患者有时候态度强硬，不能很好的体谅患者。
2、病历书写不够完善
患者住院病历书写不及时，部分记录书写不规范，我们科室将组织人员进行学习病历书写知识，将病历中存在的不规范问题全面整改，使现行病历得到全面的`改观。
3、感控不够规范
我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见，组织全科人员进行院感知识培训学习，并进行考核；巩固医护人员的医院感染预防与控制意识，并积极组织进行不定期的巡查，切实做好院感控制工作。
4、科室卫生脏乱
科内组织人员按轮班顺序打扫科室办公室，但部分人员对科室卫生情况置之不理，导致科室环境卫生差。
今后，我们将继续完善科内存在的诸多问题，规范我们的服务工作，加强相关知识的学习，提高我们的综合素质，以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作发展，如有不足，请上级领导提出宝贵意见。
永济市医疗集团城东街道社区卫生服务中心骨外科：樊晓辉
20xx年05月28日
医生科室自查自纠报告2
机关作风整顿活动开展以来，我科根据办公室整顿机关作风领导小组的部署和安排，对照目标要求找差距，坚持边学边查边整边改，现将自查情况报告如下：
一、存在的问题
是为办公室正常运转提供财力物质保障的后勤部门。总体看，我们能够忠于职守、清正廉洁、兢兢业业、扎实工作，在为领导服务、为机关服务等方面，有效发挥了职能职责。但与**改进机关的要求相比还有一定差距。主要表现在：
1、政治学习欠深入。xx是为机关内部管理服务的，总认为只要学习好财务管理的业务和有关法律、法规知识就行了。对政治理论学习抓得不够紧，基本上是上面有要求就学一下，学习活动一结束就搁置起来。尤其是对邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观理论的'学习欠系统、欠深入，理解得不够，掌握得不透。
2、工作开展欠主动。一直以来，人员少、任务重的矛盾比较突出。在科室工作开展中，基本上是领导、同志们有什么安排和要求就做什么，满足于“有求必应”，而在主动
为大家设身处地服务方面做得不够，不能想他人之所想，急他人之所急。
二、整改措施
1、进一步加强学习，提高理论水平。在继续加强业务学习的同时，抓好政治学习。深刻学习领会邓小平、胡锦涛等国家领导人的重要讲话和重大论述精神，着重选择一些重要篇目加强学习，真学、真懂、真信、真行，成为指导我们工作开展的强大思想理论武器。
2、进一步改进作风，提高服务效能。立足搞好服务协调，认真履行职责，不断改进工作措施，提高服务效率，着眼办公室工作整体和全局部署、开展科室工作，增强前瞻性、主动性，为办公室各项工作协调有序运转尽应有之责。
3、进一步强化管理，提高工作水平。积极加强内部管理，按时上下班，树立良好的外在形象。抓好资金组织，搞好经费保障。严格财务制度，依法依规管理各项经费，确保资金合法、合规、合理使用。
三、科室人员基本评价
1、关于xx同事的基本评价。政治立场坚定，思想素质好，对待工作认真负责，业务熟练，作风正派。团结同志，关心他人，协作精神强。不足之处：政治理论学习欠主动，工作方式方法创新不够。
2、关于xx同事的基本评价。政治思想素质好，工作踏实认真，有着良好的职业操守。业务精干，能独立开展财务管理各项工作。为人真诚，团结同志。不足之处：学习劲头不强，热情不高。
医生科室自查自纠报告3
为认真落实和贯彻依法从严管理医疗卫生机构的指示精神，提高医院工作规范化制度化水平，加强医院内涵质量建设和确保医疗安全，对科室各项工作进行自查整改，情况汇报如下：
一、医疗质量、安全管理基本情况
（一）健全安全管理体系，职责明确，责任到人。
制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善各项医疗管理制度职责，定期进行督查。设立专科和专业疾病的诊治流程，特别是有创检查和治疗（如介入性诊疗操作的流程），严格按照流程和诊治指南开展临床工作，确保医疗质量和医疗安全。
（二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。
通过各种学习形式，对科室成员进行质量安全教育，加强对法律法规及规章制度的培训和考核。
（三）健全了防范医疗事故纠纷，防范非医疗纠纷因素引起的意外伤害事件的预案，建立医疗纠纷防范和处理机制。
（四）在护士管理方面，能严格的按照《护士条例》规定实施护理管理工作组织护理人员认真学习《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。
（五）根据国家《医院感染管理办法》，根据医院实际情况和任务要求，加强了对院感知识的培训，提高医务人员的医院感染控制和消毒隔离意识。
二、切实加强护理安全质量教育
（一）树立以病人为中心服务理念，大力倡导变被动为主动思想。
（二）明确岗位职责，总结经验，建立护理质量持续改进的长效机制，提高护理工作水平。
（三）加强护理“三基”的学习考核。提高护理人员的业务技术及理论知识，加强新业务新技术的学习。
（四）严格执行医嘱执行制度，加大督查力度。
（五）加强无菌操作规程的培训，加强无菌物品的管理。
（六）落实各项制度，加强医患沟通增进医患理解以及认真落实各种知情同意书的签署。
三、存在的'不足
（一）对各项规章制度的落实有些不到位。
（二）病历书写及护理文书存在缺陷。
（三）医疗纠纷预防处理机制有待完善。
（四）护理管理方面有待改进。
四、具体的整改措施
（一）认真贯彻法律法规，建立健全各项规章制度，将核心制度进行强化培训，确保各项制度落实到位。加强医疗质量管理，实施医疗质量保障方案考核各规章制度和人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。贯彻执行《执业医师法》《护士管理办法》《医疗事故处理条例》等法规，以医疗质量管理为核心，以严格执行各项医疗制度、措施、规程为重点，抓好病历质量，基础医疗质量和医疗操作规范。并开展法律法规及规章制度的学习，反复强化医务人员的法律意识。利用晨会和平时业务学习时间进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课，并定期召开安全分析会议。
（二）建立和完善医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄露处理方案等有关规章制度。对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期开展消毒效果监测。加强院内感染监管，认真落实《医院感染管理办法》，建立完善的医院感染管理管理组织体系，加强医院感染病例的监测、消毒灭菌监测和医院感染报告制度，持续改进医院感染控制管理。
（二）加强临床合理用药，严格执行《药品管理法》《处方管理办法》《抗菌药物临床应用指导原则》等法律法规，加强处方管理，落实处方点评制度，保障合理用药。
（三）加强病案监管。建立健全病例全程质量监控、评价、反馈制度，重点加强运行病例的实时监控与管理，提高病历书写规范。参照《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》对医务人员进行病历书写培训，加强管理，严格按照规范书写病历。
（四）建立医疗纠纷防范机制和处理机制，完善报告制度，及时处理和妥善解决医疗纠纷，对事故隐患整改不力，各专项整治拖拉，未按照规定及时上报的要追究责任。落实医疗安全责任制。按照安全工作“从上到下，一级抓一级，从下到上一级保一级”的原则，层层落实，具体到人。做到主动报告护理不良事件，完善专项护理质量管理制度，如各类导管脱落、患者跌倒、褥疮等。能够运用对不良事件评价结果，改进相应的运用机制与工作流程，工作制度。
（五）严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作、制定及安全的护理工作制度、岗位制度、护理常规、操作规程等，并保证实施。制定并落实护士的岗位职责和工作标准，规范临床执业行为。建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量，质量以及住院患者满意度，将考核结果和护士评优评先相结合。建立完善的护理管理组织体系。实行目标管理责任制，职责明确。
医生科室自查自纠报告4
xx医院认真落实区卫生局安全工作会议精神，把安全生产、消防安全工作列入到日常工作的议事日程，制定和落实了各项管理制度、宣传教育制度。坚持预防为主、防治结合，责任到人，落实到位。具体自查结果汇报如下：
一、安全生产责任工作方面
1、20xx年度未发生重大医疗安全责任事故。
2、基本完善各项医疗管理制度，严格执行各项操作流程，未发生医疗差错、医疗事故;未发生职业暴露事件。
3、医疗差错重在预防，院内成立质量安全控制管理委员会，科室内成立质控小组，明确医疗安全第一责任人，形成“一岗双责”机制，人人签订安全责任书，并定期召开医疗质量安全控制会议，确保医疗差错、事故不发生。
4、定期开展质控自查工作，并对医疗事故隐患进行限期整改;定期进行医疗技术知识培训工作，提高全体医务人员业务能力，有效预防医疗差错、事故的发生。
5、严格执行医务人员准入制度，取得卫生技术资格证书的人员方可上岗执业。
二、消防安全责任工作方面
1、建立健全组织，明确工作职责消防安全是我院工作的重要内容，是关系员工和患者生命安全、医院财产安全的头等大事。对此，我院于20xx年成立了以行政院长为组长，安全员为第一负责人，各科室主任为直接责任人的消防安全工作小组，全面负责日常的消防安全工作。
2、加强宣传教育，增强消防安全意识
我院高度重视消防安全工作，不断加强对全体员工的消防安全知识培训，通过集中学习和分散学习相结合的方式，积极学习消防安全相关知识，切实提高了全员的消防安全意识，树立了“人人都是消防员，消防工作人人有责”的.观念，确保每名员工都能熟练地使用消防器材，具备初起火灾扑救及逃生自救常识，切实把消防安全工作落实到日常管理中。
3、认真开展消防安全自查，排查消除火灾隐患医院制度规定，每周由后勤科对全院楼道内的消火栓、灭火器、安全通道标志，电源线路、液化汽罐、饮水机、电脑、打印机、插座和集线器等电、气设施进行一次全面自查，一年来，未发现电源线路老化，裸露、烧焦、存在易燃易爆物品、耗电设备超负荷运转等现象。
总之，对于医院来说，医疗安全与消防安全工作是重中之重，我们将贯彻“安全第一，预防为主、综合治理”的方针，加强监督检查和强化日常管理工作，提高全员安全责任意识，切实做到防患于未然，为医院员工和患儿及家长创造一个安全、和谐的工作和就医环境。
医生科室自查自纠报告5
一、组织动员
由院长召开主管领导及科室会议，将院内重点科室，重点岗位进行检查，主管领导亲自到岗进行现场查看，并教育本院全体人员做好安全工作，以免意外事故的发生，消除影响医疗安全的隐患。
二、检查内容
院安全生产领导小组对全院进行了一次彻底检查，包括各项安全生产规章制度制定及落实情况。用电及消防情况，易燃、易爆等危险品管理以及医疗安全管理等项目，具体情况如下：
1、组织领导
领导责任制落实情况良好，成立了由徐生彦院长、副院长、科主任为成员的`安全生产领导小组，值班人员到位，各项规章制度健全。
2、预防医疗事故方面
落实了医疗安全的各项核心制度，急危重症患者的抢救措施到位。医疗安全的各项硬件设施完善，供应室、手术室等科室设施建设规范。医疗废物处理的各项规章制度健全，处理方式符合标准，做到了有专人管理并责任到人。
3、消防方面
建立了突发事件应急预案，完善了消防职责、消防演练制度，人员和经费落实到位。重点要害科室的防护监控措施严密。
三、自查发现安全隐患
1、部分电线路老化，个别科室有私接电源、部分开关损坏，存在隐患。
2、消防基础设施建设不完善，灭火器材配备数量不够。
四、整改措施
我院通过这次安全生产自查和整改活动发现了我院安全生产的薄弱环节，我们将采取过硬措施积极整改，以防止各类安全事故的发生。对发现存在的安全隐患限制在本周内整改完毕，到时安全生产领导小组将现场检查，对限期不改者或整改不到位者将严肃追究相关责任人的责任。
医生科室自查自纠报告6
我县自20xx年6月1日起在全县逐步实施了乡镇卫生院规范化管理。通过召开动员会、下发实施方案、明确工作目标任务、制定工作措施等工作方式，先以部分乡镇卫生院试点为引导，逐步在全县推开。到目前为止，此项工作已在全县13个乡镇卫生院全面实施。按上级要求，现将我县乡镇卫生院规范化管理试点工作的进展情况自查汇报如下：
一、工作成绩
1、通过对卫生院医疗方面各临床科室和公共卫生方面的预防接种门诊规范化建设以及环境建设，进一步完善了包括科室配置、医疗设备配备及使用、专业技术人员岗位聘任等在内的乡镇卫生院基础设施建设。
2、通过对乡镇卫生院人、才、物的统一管理，使卫生院对本单位及下属辖区内村卫生室的技术人才调配、资格准入、经费投放、资产管理以及业务指导和工作统筹、公共卫生、医疗市场监管等，理顺了乡镇卫生院的管理体制。
3、完成了乡镇卫生院人事分配制度改革，在实行院长任期目标责任制和健全各项管理制度的基础上，将乡镇卫生院科室设置分成了公共卫生和医疗两部分，明确了各乡镇卫生院以公共卫生服务为主，中心卫生院要在此前提下，进一步提高医疗技术水平，指导周边一般卫生院的业务工作的职能。建立了严格的`绩效考核制度，人员工资的分配与其所提供的服务和劳动贡献挂钩，提高了乡镇卫生院的内在活力，激发了广大干部职工的工作积极性。
4、在卫生院行政和业务两方面均实行了制度化管理。设定了院领导和科室负责人的阶级性目标任务。实行责、权、利相结合的岗位责任制度，建立健全了包括各临床科室交接班、医疗文书规范书写、差错事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度，防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。
5、积极开展农村卫生机构对口支援工作，安排了5家县级医疗卫生机构对口支援13所乡镇卫生院，安排13所乡镇卫生院按其区域划分，负责全县248所村卫生室的包片责任制，切实建立健全了农村三级医疗保健网的基础建设，最大限度地发挥了其应有的作用。通过签订对口支援协议书的形式明确了工作目标、工作任务、工作方式、时间及双方责任和权力，提高了各级基层医疗卫生机构的管理及服务能力，从而使受援的乡镇卫生院及村卫生室在环境建设、内涵建设方面有了明显变化。
6、加强了乡镇卫生院会计、卫防专干、妇幼专干、合疗专干等专职人员管理，制定了各专干的聘用及考核管理办法，所有专干的聘用必须由卫生院申报，卫生局审批后录用，未经上级主管部门许可，卫生院不得随意更换，确保了卫生院专职人员队伍的稳定性，有效地促进了财务及公共卫生等各项工作的顺利进行。
7、制定下发了《华县乡镇卫生院院长规范十条》，加强了卫生院院长的管理工作。明确要求卫生院院长要按照国家的有关法律、法规开展各项工作，服从卫生局管理，确保政令畅通，按照《华县乡镇卫生院院长规范十条》要求严以律己，按期完成各项工作任务。
二、存在问题
1、由于历史原因，个别乡镇卫生院技术人员短缺、规模小，现有医疗设备不能发挥其应有作用。解决办法：正在通过临时借调、委托培训等方式予以解决。
2、医疗设备资源分布不平衡。解决办法：卫生局通过调查摸底统计，将全县乡镇卫生院所有损坏、闲置的医疗设备进行统一登记、维修、保养、调试后，重新调配使用。以提高设备使用率，方便群众就医。
3、将村卫生室规范化建设、乡镇卫生院规范化管理及乡村卫生服务一体化管理三项工作中的内在共同点有效结合，齐抓共管，科学合理安排部署，大幅度提高了工作效率。
医生科室自查自纠报告7
为了落实医院安全生产工作，我院在各分管院领导的带领下，先后组织了三次生产安全自查检查，进行电梯突发安全事故等安全生产应急演练与培训工作，现将有关工作情况汇报如下：
一、认真开展安全自查，强化安全防范意识
为了认真落实医院院务工作会议精神，切实抓好元旦及春节期间的总务后勤安全生产工作，12月18日，我院总务科组织电工、水工、三通、锅炉、电梯班组负责人工作会议，我院保卫科组织安保人员召开会议传达医院会议精神，强化安全防范意识，要求各班组迅速开展节前安全生产自查与整改。12月25日，各班组组织科内人员对科内所有安全设备设施进行全面安全检查，对检查过程中发现的问题进行了及时的整改，并做好了相关记录，做到了痕迹化管理。
二、加强应急演练培训，提高安全处置能力
为保障电梯安全运行，降低和减少电梯安全事故的发生，提高电梯突发安全事故应急处置能力，确保两节期间电梯使用安全。12月19日，由总务科牵头，组织保卫科、急诊科、医疗服务中心的安保人员、电梯司机、急诊救护人员以及总务应急救援人员等50余人，请电梯公司专业安全管理人员，在门诊四楼会议室进行了一场电梯构造、运行、安全使用、应急救援等方面的专业培训。同时，组织全体培训人员模拟垂直电梯厅门夹手和自动扶梯夹衣物突发安全事故的应急演练。通过此次培训和两场现场演练，增强了与会司乘、安保、急救救援等人员的电梯安全使用知识和突发安全事故应急救援的处置能力。
三、做好检查督导工作，全面落实安全整改
12月29日，我院先关职能科室对各班组安全生产自查情况进行检查，督导整改落实工作。通过检查发现，电工班对变压器、高低压配电柜、柴油发电机等进行了全面检查，立行立改安全隐患1处，对供应CT电源的母联柜可能存在接触不良的安全隐患拟定在一周内择机整改；水工班对二次供水和污水处理系统进行了全面自查，设备运行良好；三通班对中央空调主机系统、中心供氧、正负压机房进行了检查，未发现安全隐患；锅炉班对锅炉进行了全面检查，及时对四块压力表进行了校检，及时排除了安全隐患；电梯班对全院24部电梯进行了安全自查和排查，及时更换了安全标识、门诊11号电梯抱闸故障已及时更换、门诊13号电梯轿顶主板故障等待厂家发货更换，已责令该梯暂停使用。在检查过程中，发现断电平层已到期，拟定请专业公司及时更换。消防保卫方面，对消防栓、灭火器等每周进行定期检查，发现问题及时记录并进行更换。
四、落实三级管理制度，提高安全生产效能
为了抓好我院安全生产管理，全面落实医院二级管理制度，提高安全生产效率效能。按照医院相关规定和二级医院管理要求，12月31日，由分管总务后勤工作的院领导带队，带领总务科负责人对发电房、水工房、洗衣房、锅炉房、中央空调机房、中心供氧、正负压机房以及食堂等进行了一次全面的安全检查，检查班组安全生产自查和总务科督查整改二级管理落实情况。在检查过程中，对各班组立行立改整改情况、检查记录进行了核实和资料核查，对不能立即整改存在的问题进行了安排布置，要求电工班在一周内选择中午病人相对较少的时间段完成母联柜的.维护，及时排除潜在的安全隐患，督促电梯厂家更换电梯轿顶主板和及时更换断电平层，确保相关设备设施正常、安全、可靠运行。
此次安全自查检查共查出总务后勤方面存在6处安全隐患，立行立改4处，限期整改安全隐患2处，我院总务科将加强整改监督，及时汇报。通过此次两节前的安全生产自查检查，有效的排除了总务后勤、消防保卫等方面存在的安全生产隐患，为医院两节期间的后勤安全生产提供了良好的安全保障。
医生科室自查自纠报告8
一、加强安全生产教育
首先，中心利用LED及电视向员工及就诊患者进行消防安全知识的宣传教育;
其次，各科室利用早会时间带领职工学习安全生产知识，加强安全生产教育，充分认识做好安全生产的重要性，牢固树立安全生产意识;
第三，在日常的工作中，每一名医护人员都要抓好自己身边的安全生产工作，做到小处不随便，坚决克服松懈麻痹思想，时刻把安全生产工作放在工作的首要位置。
二、全院开展深入的安全生产工作检查
以中心主任毕晓南为组长的安全生产小组，在医院内进行大范围的'安全生产检查。在认真吸取发生安全事故和特别重大火灾深刻教训的基础上，我们举一反三，认真检查医院安全生产工作的漏洞和隐患，重点对门诊、病房、疏散通道、消防设施、配电室、监控室、毒麻药品、UPS、车辆安全、防汛物资、医疗安全等进行了全面、深入、彻底、细致的安全检查，对检查出的隐患加强监督，限期整改，逐一落实。对重点部位、重点岗位做到定人、定责、定措施，坚持全院性的安全工作检查，使医院安全工作检查形成经常化、制度化，正常化。发现的问题能马上整改立即派人进行整改，不能当场整改的也马上安排专业人员着手进行处理。
三、严格落实安全生产责任制
要求各科室认真落实已签订的安全生产责任书中的内容，责任落实到科。以科主任为科室责任人，负责科室日常工作的安全，一旦出现问题将追究科室，责任到人。严格落实夜班值班的在岗情况，确保科室夜间值班人员全部在岗，尤其是夜班总值，夜间更要加大巡查力度，要保证总值人员夜间对医院内外进行巡逻，同时保证监控24小时正常运行。分管院长和综合办公室不断完善安全应急预案，随时发现问题随时处理。对于恶劣的自然灾害，做到接到通知早预防，早准备，早应对。如若发生重大事故则及时向上级领导汇报，不隐瞒，并及时启动应急预案，组织人员妥善处理。
四、对于在安全生产中造成重大事故的，医院将进行严肃处理对于个人，将扣除当年奖金，不得评优选先。发生安全生产事故的科室将扣除当月科室奖金的30%，同时年底不得评优。通过检查，加强了我中心的四防安全等安全生产工作的管理，职工的安全意识和自我保护能力明显增强，能主动把安全生产作为服务的重要理念，同时加强了突发性安全防控工作，消除不安全隐患，防止了安全事故的发生。确保了医院的安全生产工作处于良好状态，积极把医院的各项安全工作落实到了实处，为病人提供更加安全优质的服务。
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