酒店消防安全承诺书

时间:2024-11-14 10:08:33 诗琳 承诺书 我要投稿

酒店消防安全承诺书(通用14篇)

  在不断进步的社会中,能够利用到承诺书的场合越来越多,承诺书本身虽无法律效力,但有约束作用,签下承诺书,就得考验诚信。写起承诺书来就毫无头绪?以下是小编整理的酒店消防安全承诺书,仅供参考,希望能够帮助到大家。

酒店消防安全承诺书(通用14篇)

  酒店消防安全承诺书 1

  根据《中华人民共和国消防法》、《江苏省消防条例》、《机关团体企业事业单位消防安全管理规定》等法律法规,大力倡导"消除火灾隐患、扑救初期火灾、组织人员疏散、宣传消防教育"为主体内容的"四个能力"建设,和重点推进本酒店消防安全工作的标准化管理。

  本着部门谁负责谁主抓,"预防为主,防治结合"的消防安全原则,各部门的负责人自然为本部门的消防责任人,同时应履行以下消防安全责任,杜绝消防事故的`发生。具体事项如下:

  (一)、全面负责本部门的消防安全工作,组建义务消防志愿小组,落实消防安全责任制,并按本部门特定情况责任到人;

  (二)、加强本部门消防安全知识的培训学习,制定本部门的消防安全操作规程,制定灭火和应急疏散预案;

  (三)、加强消防安全检查,并做好检查记录和存档备案工作,部门营业期间每天至少巡查两次,晚场营业结束后,认真检查各包间、操作间的水、电、气等情况,重点是排除安全隐患;

  (四)、确保责任区的消防设施、器材、消防安全标志的保管和安全使用,如有损坏、过期、报废应即时上报至分管负责人;

  (五)、确保安全通道标志明显、安全出口必须畅通,严禁锁闭和堆放物品阻塞;

  (六)、负责组织本部门员工学习掌握消防安全知识,熟练使用各种消防器材;

  (七)、积极做好消防安全的宣传工作,利用部门工作例会做到"日日讲,天天谈",从而增强员工的消防意识;

  (八)、对所在责任区内发生的消防安全事故负全部责任。

  (九)、组织开展"百日消防安全竞赛活动",鼓励先进,鞭策落后;

  (十)、团结一致,齐心协力,共同维护和搞好酒店消防安全工作。

  酒店责任人:

  20__年_月_日

  酒店消防安全承诺书 2

  为确保消防安全,严防火灾事故发生,我单位承诺依法履行以下职责:

  一、按照《中华人民共和国消防法》和《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》等法律法规的要求,制定、完善、落实各项消防安全制度,做到制度统一悬挂,严格遵守消防安全操作规程,并在重点部位设置警示标志。

  二、严格落实逐级消防安全责任制,明确各级各岗位消防安全职责,确定各级、各岗位消防安全责任人,层层签订责任状,做到分工明确、责任到人,确保各项防火安全措施落实到位。

  三、制定消防教育培训计划,开展形式多样的消防安全教育,对员工进行经常化消防安全培训,提高自防自救能力,使单位达到:具备检查发现和整改火灾隐患能力,扑救初期火灾能力,引导人员疏散逃生能力,自我宣传教育培训能力的建设要求

  四、加强对现有消防设施、器材的维护保养,确保其完整有效,保障疏散通道、安全出口、消防车通道畅通,并设置符合国家规定的消防安全疏散指示标志和应急照明设施。

  五、在本单位公众场所做到:提示公众所在场所火灾危险性;提示公众所在场所安全逃生路线、安全出口的'具体位置,遇到火灾等紧急情况如何正确逃生、自救;提示公众所在场所内灭火器、逃生设备器材具体放置位置和使用方法的"三提示"。

  六、实行领导带班制度,严格按照消防安全检查规定的内容及频次对本单位重点部位进行巡查并做好记录;落实值班夜查制度,消防安全重点部位的管理人员确保24小时在岗在位

  七、结合本单位实际,制定完善灭火疏散预案,利用现有消防设施,定期组织员工进行消防演练。

  八、大力开展消防宣传教育活动,组织全体员工对消防法进行系统学习,提高法律意识和消防安全知识。

  九、对公安机关消防机构监督检查及本单位自查中发现的火灾隐患,明确专人负责,积极投入资金,组织人力物力,严格按要求落实整改,并采取有效措施,确保不发生火灾事故

  十、发生责任火灾事故,依法承担行政责任和刑事责任。

  单位名称:__

  法人代表签字(章):__

  酒店消防安全承诺书 3

  为了加强本场所的消防安全管理,确保消防安全,本场所将严格履行以下承诺:

  一、认真落实防火安全责任制,明确各岗位消防安全责任人及其职责,强化消防安全管理,坚决防范火灾事故的发生。

  二、场所在使用或者开业前以及改建、扩建、重新装修的,经消防部门行政许可后,方可投入使用或者开业。

  三、定期开展防火检查,及时消除火灾隐患;营业期间坚持每两小时开展一次防火巡查,营业

  结束时组织全面检查,消除火种。

  四、营业期间不使用明火,不动火施工,不进行装修改造。

  五、场所内不设置员工宿舍,不留宿从业或消费人员。

  六、严格按照国家规定设置消防设施、器材和疏散指示标志,并经常维护保养,确保完好有效;不损坏和擅自挪用、拆除、停用消防设施及器材。

  七、营业期间坚决不占用、堵塞疏散通道,不锁闭安全出口,保持疏散通道、安全出口畅通。

  八、加强用火、用电、用油、用气的管理,不乱拉乱接电线,不违法使用、储存、经营各种易燃易爆的危险化学品;营业期间坚决禁止在场所内燃放烟花、爆竹。

  九、场所内不采用聚氨酯泡沫塑料等易燃材料或未经阻燃处理的软包、地毯、沙发、窗帘等进行装修,不在疏散通道、安全出口处装设容易误导疏散的玻璃、镜子等。

  十、定期开展防火宣传教育和灭火疏散演习,不断提高员工的防火意识、自防自救常识和引导顾客疏散逃生的`技能。

  十一、严格按照核定人数营业。

  本场所未履行以上承诺的,自愿接受消防部门的处罚,发生火灾事故的,自愿承担相关法律责任。

 承诺人:

  承诺时间:

  酒店消防安全承诺书 4

  为了进一步贯彻落实国家社会治安综合治理、《消防法》及安全生产有关规定,杜绝治安、消防、安全生产事故发生,防患于未然。按照"谁主管、谁负责"的原则,制定各岗位职责,实行逐级安全,防火责任制。指定专人管理,明确责任范围,健全完善相互监督检查制度。各部门经理、主管为治安、消防安全管理责任人,职责如下:

  1.组织员工学习国家的法律法规、治安、消防知识及酒店规章制度,加强员工治安、消防安全意识,提高安全防范及安全生产技能。

  2.督促员工遵守执行国家的法律法规和酒店的有关安全管理规定,健全完善治安综合治理、消防安全管理制度,逐级做好安全工作。

  3.制定各级治安、消防安全防范制度,定期检查落实情况,认真做好安全检查记录,保证工作区域内的治安、防火工作,保证灭火器材、各种电器、消防通道的.安全和正常使用。如发现隐患应及时消除,如不能及时消除的,应采取措施并向上级汇报。

  4.工作中敢于制止和纠正任何违反治安、消防安全管理制度的行为,坚持原则,不徇私情,对违章者进行处罚。

  5.了解本部门的治安工作特点,掌握在火警火灾中自己的工作职责,熟悉"三懂、三会"的具体内容和火警行动方案。

  6.加强员工职业道德教育,杜绝内盗事件的发生和加强食品卫生的管理,严禁将过期、变质的食品提供给客人,防止发生食品中毒事件。

  7.各种电器的使用和操作必须按安全操作规程执行,不得过载运行并防止电器设备和线路受潮,工作结束后,立切断电源。

  8.服务员在当班期间,应保持高度的警惕,即是服务员又是安全员,对可疑的人和事及时向上级和保安部报告。

  9.在宴会、集会、临时添加照明电器设备时(如彩灯、蜡烛)线路必须符合安全规定,不得靠近可燃物。

  10.移动电器设备在插入和拔出插头时,设备都应处于停机状态。设备使用后应保持清洁,严禁用水冲洗设备。

  11.治安、消防、安全生产管理工作与本人的年终评功、评先挂钩,对不注意安全管理,发生治安事件、刑事案件和重大火灾、生产事故者、肇事者,除赔偿经济损失外,同时追究相关的法律责任,由签约责任人负领导责任。

  12.本责任书一式二份,部门经理、签约人各执一份,有效期为签约责任人任期内。

  酒店责任人:

  20__年_月_日

  酒店消防安全承诺书 5

  本单位(单位名称)为进一步加强自身的消防安全管理工作,更好地遵守国家及北京市的相关消防法律、法规、规章和技术标准,在__大消防安全保卫期间,做好单位内部消防安全工作,特郑重做出如下承诺:

  一、按照《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》(公安部令第61号)、《北京市消防安全责任监督管理办法》等相关消防法律、法规的'要求,本单位的消防安全责任人和消防安全管理人,履行消防安全义务,落实各项防火安全职责和措施。

  二、加强用火、用电安全,不私拉乱接临时电线,配电箱盒安装保护装置,不能裸露在外。

  三、确保安全出口和疏散通道畅通无阻,不在疏散通道上设置障碍。

  四、在经营活动结束后,对营业现场进行检查,消除遗留火种,切断电源。

  五、严禁带入和存放易燃易爆物品。

  六、按照规定配置灭火器材,做好消防器材的维护保养,保证器材完整好用。

  以上系我单位做出的保证,我单位将信守承诺,若有违反上述保证内容,我单位将承担《中华人民共和国消防法》及《北京市消防条例》等消防法规规定的相关法律责任。

 承诺人:

  承诺时间:

  酒店消防安全承诺书 6

  为了深入开展公司“防火墙”工程建设,进一步加强单位“四个能力”建设,严格遵守《关于印发__(省市)“清剿火患”战役实施方案的通知》及__(单位)防火委员会的研究决定,切实加强配餐公司内部的消防管理工作,全面预防各类火灾事故,郑重承诺如下:

  一、保证生产、办公场所消防合法,不随意改变房屋结构,场所改建、内部装修或变更用途等情况,如实上报机场公安消防部门,并经审批合格后方可继续改建;

  二、落实消防安全责任制,明确公司的消防安全责任人和消防安全管理人,建立健全单位的.各项消防安全制度、消防安全操作规程,制定灭火和应急疏散预案;

  三、按照国定标准、行业标准配置消防设施、器材,设置消防安全标志,并定期组织检验、维修,确保完好有效;

  四、对建筑消防设施每年进行一次全面检测,确保完好有效,检测记录存档备查;

  五、保障疏散通道、安全出口、消防车通道畅通,保证建筑外窗不设置金属防盗栅栏,确保防火防烟分区、防火间距符合消防技术标准;以上系我配餐公司做出的保证,我单位将承诺信守承诺,若有违反上诉保证内容,我单位愿承担相应的法律责任。

  承诺人:__

  时间:__年_月_日

  酒店消防安全承诺书 7

  为保障本单位消防安全和公共消防安全,实现消防安全自查、火灾隐患自除、法律责任自负,本酒店向社会郑重承诺:

  1、切实履行《消防法》规定的职责和义务,严格落实消防安全责任制和岗位责任制,建立健全消防安全管理制度。

  2、定期组织防火检查和巡查,认真做好火灾隐患和消防违法行为的自查自改。

  3、按照标准配置消防设施、器材,设置消防安全标志,定期检验维修,确保完好有效。

  4、保障疏散通道、安全出口、消防车通道畅通。

  5、加强用火、用电、用气和动火安全管理,严格火源控制。

  6、切实加强从业人员消防安全培训,认真组织消防演练,增强组织和引导人员疏散能力

 承诺人:

  承诺时间:

  酒店消防安全承诺书 8

  为加强和规范我单位消防安全管理工作,提高消防安全管理能力,有效预防和减少火灾,维护单位的财产安全,保护员工生命和财产安全,根据《中华人民共和国消防法》、《机关、团体、企事业、事业单位消防安全管理规定》,我单位将严格履行以下承诺:

  一、认真落实防火安全责任制,明确个岗位的消防安全责任人、消防安全管理人及其职责,强化消防安全管理,坚决防范火灾事故的发生。

  二、制定本单位灭火和应急疏散救援预案,至少每半年进行一次演练,并结合实际,不断完善预案。

  三、按要求如实开展防火检查、巡查,单位消防安全责任人、消防安全管理人应每日进行防火巡查,每周对单位所以消防设施进行检查;部门负责人在上下班之前进行防火检查;员工每日进行岗位检查。对检查、巡查应做好记录,如存在火灾隐患,能当场整改的,及时整改。对不能当场改正的火灾隐患,应及时上报给消防安全管理人或责任人,提出整改方案。消防安全管理人或者消防安全责任人应当确定整改的措施、期限以及负责整改的部门、人员,并落实整改资金。

  四、严格按照国家规定设置消防器材和疏散标识,并经常维护保养,确保完好有效,不损坏和擅自挪用、拆除、停用消防设施和器材。每季度对单位的消防设施进行全面检测,并出具检测报告,存档备查。

  五、严格执行用火、用电、用油和用气制度,不乱拉电线和违规使用大功率电热器等,不违法使用、存储、经营各种易燃易爆的危险化学品。

  六、通过多种形式开展经常性消防安全教育,对每一名员工每年进行一次消防安全培训,培训内容有有关消防法规、消防安全制度和消防安全的操作规程;本单位、本岗位的火灾危险性和防火措施;有关消防设施的性能、灭火器材的使用方法;报火警、扑救初起火灾以及自救逃生的知识和技能。真正达到起火部位员工1分钟内形成第一灭火力量,在3分钟内形成第二灭火力量,成功扑救初期火灾。

  七、建立本单位的义务消防队,配备基本防护装备,每月进行综合培训一次,每半年进行演练一次。

  八、建立消防安全宣传栏,每月出一期消防宣传专刊,告知全国每月发上的'重大火灾事故和防火知识。

  九、建立健全消防档案。消防档案应当包括消防安全基本情况和消防安全管理情况。对消防档案统一保管、备查。

  本单位严格接受消防部门的监督管理,未履行以上承诺的,自愿接受消防部门的处罚,发生火灾事故,自愿承担相关法律责任。

  承诺人:_________

  时间:_________年_________月_________日

  酒店消防安全承诺书 9

尊敬的安全主管领导(部门):

  我为岗位安全生产、消防安全第一责任人,我已接受了公司相关消防安全制度培训,并对公司安全制度无任何异议。我愿意根据国家法律法规及公司安全制度履行以下职责:

  1.组织班组成员学习,贯彻执行公司和车间有关安全生产的.规章制度。

  2.组织部门(班组)级安全教育,对新员工进行部门(班组)级安全教育。

  3.定期组织安全活动,认真执行交接班制度。做到班前讲安全,班中检查安全,班后总结安全。

  4.检查岗位工艺指标及各项安全制度执行情况,做到设备和安全设施的巡回检查和维护保养工作,并做好记录。

  5.严格劳动纪律,不违章指挥,有权制止一切违章作业及违章指挥,监督检查本辖区作业人员的作业,维护正常生产秩序。

  6.负责本岗位防护器具,安全装置和消防器材的日常管理工作,使之完好。

  7.发现隐患要及时解决,做好记录,不能解决的要上报领导,同时采取控制措施,一旦发生事故要立即组织抢救,保护现场,及时报告。

  承诺人:_________

  时间:_________年_________月_________日

  酒店消防安全承诺书 10

  按照《消防法》和公安部《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》的规定,本单位承诺履行下列消防安全职责:

  一、制定消防安全制度、消防安全操作规程;

  二、实行防火安全责任制,确定本单位和所属各部门、岗位的消防安全责任人;

  三、针对本单位的特点对职工进行消防宣传教育;四、组织防火检查,及时消除火灾隐患;

  五、按照国家有关规定配置消防设施和器材、设置消防安全标志,并定期组织检验、维修,确保消防设施和器材完好、有效;

  六、保障疏散通道、安全出口畅通,并设置符合国家规定的消防安全疏散标志;

  七、组织制定符合本单位实际的灭火和应急疏散预案,并实施演练;

  八、对本单位存在的.火灾隐患,本单位保证依法落实整改措施,立即改正;

  若未履行上述职责,一旦单位发生火灾事故,愿承担相应的法律责任。

  承诺人:_________

  _________年_________月_________日

  酒店消防安全承诺书 11

  本单位 (单位名称)为进一步加强自身的消防安全管理工作,更好地遵守国家及北京市的相关消防法律、法规、规章和技术标准,在十七大消防安全保卫期间,做好单位内部消防安全工作,特郑重做出如下承诺:

  一、按照《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》(公安部令第61号)、《北京市消防安全责任监督管理办法》等相关消防法律、法规的要求,本单位的消防安全责任人和消防安全管理人,履行消防安全义务,落实各项防火安全职责和措施。

  二、加强用火、用电安全,不私拉乱接临时电线,配电箱盒安装保护装置,不能裸露在外。

  三、确保安全出口和疏散通道畅通无阻,不在疏散通道上设置障碍。

  四、在经营活动结束后,对营业现场进行检查,消除遗留火种,切断电源。

  五、严禁带入和存放易燃易爆物品。

  六、按照规定配置灭火器材,做好消防器材的维护保养,保证器材完整好用。

  以上系我单位做出的'保证,我单位将信守承诺,若有违反上述保证内容,我单位将承担《中华人民共和国消防法》及《北京市消防条例》等消防法规规定的相关法律责任。

  单位名称(公章):

  单位地址:

  法定代表人(主要负责人)签名:

  年 月 日

 

  酒店消防安全承诺书 12

  为进一步加强美丽华酒店安全生产标准化管理工作,充分落实安全生产责任,有效防止各类安全事故发生,确保酒店人员和财产安全。根据《中华人民共和国安全生产法》、《新疆维吾尔自治区安全生产条例》及相关法律法规,结合酒店安全管理规章制度,本着"谁主管、谁负责"的原则,酒店与安全生产责任人签订安全生产责任书如下:

  一、部门主管领导为安全管理工作的责任人,对部门范围内的生产经营、消防、财产、交通、食品、现金、人员安全及综合治理等工作负责。

  二、安全生产管理,坚持安全第一,预防为主、综合治理的方针。严格执行"一岗双责"制,逐级签定本部门安全生产责任书,把安全责任层层分解到每个岗位,落实安全生产责任制。

  三、贯彻执行国家、自治区有关安全生产工作的.法律法规以及区社、集团公司、酒店相关规章制度、会议文件精神,落实酒店总体安排部署及各项具体措施,按要求报送相关材料。

  四、建立健全本部门安全生产责任制和安全管理档案,组织制定本部门安全生产规章制度和操作

  五、部门安全生产责任人应按规定督促、检查本部门的安全生产工作,及时消除生产安全事故隐患。要认真开展各类隐患排查专项整治活动,落实各项整改措施。

  六、对员工进行安全生产教育和培训,保证员工具备必要的安全生产知识,熟悉有关的安全生产规章制度和安全操作规程,掌握本岗位的安全操作技能。特种作业人员必须按照国家有关规定经专门的安全作业培训,取得特种作业操作资格证书,方可上岗作业。

  七、对机器设备进行经常性维护、保养,并定期检测,保证机器设备的安全性。应在有较大危险因素的设备上,设置明显的安全警示标志。不得使用国家明令淘汰、禁止使用的危及生产安全的工艺、设备。

  八、必须为员工提供符合国家标准或行业标准的劳动防护用品,并监督、教育员工按照使用规则佩戴、使用。

  九、加强部门应急管理,熟悉酒店《应急救援预案》,积极组织员工参加应急演练。

  十、与客人或施工单位签定销售合同、协议或工程合同、协议时,必须将关于安全生产的条款纳入合同、协议中。

  十一、部门对所辖区域所存在安全隐患经酒店安全管理领导小组查出而未及时采取整改措施者,按照酒店相关管理制度进行处理,并按照酒店《管理绩效考核方案》进行考核。如因条例落实不利而造成事故发生,部门安全责任人将负全部责任,直至法律责任。

  十二、本责任书一式两份,一份存入酒店安全档案内、一份部门存档。本责任书2014年1月1日起至2014年 12月31日一年内有效。如遇部门安全责任人变动,对继任者继续有效。

  新疆宝龙实业开发有限公司 部门名称:

  美丽华酒店

  安全责任人 : 部门安全责任人:

  年 月 日

  酒店消防安全承诺书 13

  为确保消防安全,严防火灾事故发生。我单位承诺依法履行以下职责:

  一、严格落实逐级消防安全责任制,明确各级各岗位消防安全职责,确定各项、各岗位消防安全责任人,做到分工明确,责任到人,确保各项防火安全措施落实到位。

  二、制定消防教育培训计划,开展形式多样的消防安全教育,对员工进行经常化消防安全培训,提高自防自救能力。使部门达到:具备检查发现和整改火灾隐患能力,扑救初期火灾能力,引导人员疏散逃生能力,自我宣传教育培训能力的建设要求。

  三、加强对现有消防设施、器材的维护保养,确保其完整有效。保障疏散通道、安全出口、消防车通道的`畅通,并设置符合国家规定的消防安全疏散指示标志和应急照明设施。

  四、在本单位公众场所做到:提示公众所在场火灾危险性;提示公众所在场所安全逃生路线、安全出口的具体位置,遇到火灾等紧急情况如何正确逃生、自救;提示公众所在场所内没火器、逃生设备器材具体位置和使用方法的“三提示”。

  五、实行经理带班制度,严格按照消防安全检查规定的内容及频次对本部门重点部位进行检查并做好记录;落实值班夜查制度,消防安全重点部位的管理人员确保24小时在岗在位。

  六、结合本宾馆实际,制定完善灭火疏散预案,利用现有消防设施,定期组织员工进行消防演练。

  七、大力开展消防宣传教育活动,组织全体员工对消防法进行系统,提高法律意识和消防安全知识。

  八、对公安机关消防机构监督检查及本单位自查中发现的火灾隐患,明确专人负责,积极投入资金,组织人力物力,严格按要求落实整改,并采取有效措施,确保不发生火灾事故。

  九、发生火灾事故,依法承担行政责任和刑事责任。

  承诺人:

  承诺时间:

  酒店消防安全承诺书 14

  一、认真贯彻国家和省、市消防、安全生产法律、法规、政策、和标准,突出预防为主,突出加强监管,突出落实责任,实行“一岗双责”,强化基础管理,落实企业主体责任。

  制定完善企业安全生产规章制度和操作规程,严格责任追究。

  认真履行职责,严格依法经营,杜绝事故,确保企业和职工、游客的生命财产安全。

  配备必要的消防、安全设备和器材。

  二、建立健全和落实消防、安全生产责任制和各项规章制度,层层签订消防安全生产责任书,覆盖率100%

  三、严格实行消防、安全生产企业法人负责制,明确负责人的消防、安全生产责任制。制定和实施消防、安全生产目标规划,结合本企业实际建立健全消防、安全生产规章制度、规程和消防、安全奖励处罚制度。

  四、定期开展消防、安全生产自检和隐患排查工作;尤其是节假日期间,企业负责人要亲自检查,解决消防、安全生产工作中存在的主要问题并列入工作议事日程。至少每半年对本单位进行一次消防、安全检查。

  五、进一步加强旅游安全值班责任制,做到24小时值班、快速处理各类旅游安全突发事件,在其他工作中,坚持消防、安全生产一票否决制。

  六、按照国家有关规定配置消防设施和器材、设置消防安全标志,并定期组织检验、维修,确保消防设施和器材完好、有效;保障疏散通道、安全出口畅通,并设置符合国家规定的消防安全疏散标志;组织防火检查,及时消除火灾隐患;消防、安全设施设备完善、合格,定期对其进行检查维修,完好率100%;定期不定期开展本企业消防、安全生产知识宣传教育培训,积极参加市消防支队和市安委会组织的`消防、安全宣传教育活动;不断提高导游人员消防、安全素质和防护能力,每年参观学习不少于2次;

  七、制定本企业重特大消防、安全事故应急处理预案,报旅游局备案、对存在的重大隐患和危险源建立台账,进行定期监控,进一步做好重大隐患和危险源安全温馨提示;建立健全消防、安全事故报告制度,有专人负责。

  八、对本企业发生的消防、安全事故按规定及时上报处理,不得隐瞒或延迟事故上报,并配合做好相关事故处理工作。

  九、及时上报消防、安全事故隐患排查情况,并积极落实事故隐患整改措施,对存在的事故隐患在限期内不能整改的,建立有效监控措施,并上报消防、安全生产综合监督管理部门和旅游局备案。

  单位名称(公章):

  单位地址:

  法 定代表人(主要负责人)签名:

  年 月 日

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