医院医疗高质量发展方案

医院医疗高质量发展方案（通用23篇）

　　为了确保事情或工作得以顺利进行，时常需要预先开展方案准备工作，方案的内容和形式都要围绕着主题来展开，最终达到预期的效果和意义。那要怎么制定科学的方案呢？以下是小编为大家收集的医院医疗高质量发展方案，仅供参考，希望能够帮助到大家。

　　医院医疗高质量发展方案 1

　　一、市场分析

　　我县总人口23.8万人，镇内人口7.8万人，其余人口分别分布于五十家子镇、新林镇、统部镇、大营子乡、官地镇、大井镇、新城子镇。林西镇企事业单位近200个，人口相对集中。林西县中蒙医院为二级甲医院，金城医院为民营医院，社区服务中心1所，社区服务站16所。民营医院主要以广告宣传和外请专家会诊治疗打折为主，社区服务中心及社区服务站以社区服务为主，同样享受医保、社保、新型农村合作医疗项目。近年来卫生事业发展迅速，新型农村合作医疗常住人口参合率达94.9%。农民看病难、看病贵的问题得到初步解决。中蒙医院6800平方米的综合楼整体搬迁，乡镇卫生院医疗用房扩建。面对医疗市场竞争愈来愈激烈的时候，消极地等待顾客(病患)上门，医院很可能面临顾客流失。这一切给医院的生存和发展带来了很大的压力。医院要发展靠的是经营，经营讲策略，经营管理的实质是想方设法吸引病人。要想立于不败之地，就必须在不断完善综合管理、提高业务水平的基础上，通过多方潜移默化的宣传，建立和谐的医患关系，树立良好的社会形象，做到外树形象、内强素质、取信于民。

　　二、医院现状

　　(一)我院自迁入新址后，在经营上上了一个大台阶，但是有很多细节上还没有达到医院规模相匹配的效益。目前医院市场营销的管理和资料收集贫乏，社会服务部作为医院一个部门的成立，必须发挥它的功能，对内了解与宣传，对外营销与调查，拉拢病人和挖掘潜在的客户。

　　(二)内部宣传内容太少，各科室有形的宣传内容少，如：宣传栏、宣传板块。对外宣传不够，面对医疗市场竞争日趋激烈，构建媒体宣传平台是有必要的，然而近年来因为广告不实宣传，疗效与承诺不相符，埋下了患者不信任的重重危机，医院可以利用现有的很多资源和方式去对外宣传医院内部形象。媒体宣传只是外在手段，医院的长远发展和日常经营主要还是依赖正确的市场定位、超前的服务理念、先进的`管理模式。

　　(三)没有维护好医院自己的顾客，有些顾客失去了永远都不会再回来。医院的管理和服务有待提高，“以病人为中心”作为服务理念没有落到实处。例如：前几天我在一楼门诊遇到一位老太太正在问一位工作人员病理科在几楼，但那位工作人员很不耐烦地说：“不知道，问导诊护士去”。其实当时我在想：身为一名医院职工怎么可能不知道病理科在几楼!而且态度非常生硬!就是因为这种态度有可能永远失去这位顾客，甚至更多。病人可以没有我们医院，但是我们医院万万不能没有病人。

　　三、市场营销策划方案

　　(一)营销思路

　　以医院总体工作思路和医院发展规划为指导，坚持“内抓管理强素质，外拓市场树行象”为思路，一方面以林西镇社区为主攻方向，逐步向乡镇卫生院、村卫生室扩展，强化“林西县医院”特色品牌，加大品牌推广力度，通过品牌战略吸引广大患者。另一方面以林西地区农村医疗条件相对落后的乡镇为主攻方向，通过宣传介绍医院特色科室吸引广大患者。

　　(二)具体实施方案

　　1、根据“林西县医院”的医疗特色，以林西县各社区为目标地，逐步开发医疗市场。以宣传专科、专病为切入点，加大力度宣传我院优势科室，同时带动其他科室的发展。通过举办健康讲座、健康检查、社区义诊、广场义诊咨询等多种活动为渠道，加强对外宣传、联络，把医疗服务直接送到顾客身边，进而吸引更多的患者来医院进一步诊治，扩大医疗市场。

　　2、把医疗市场的目光转向农村，直接与各乡镇卫生院、村卫生室建立合作关系，以互惠互利为前提，增进业务平台，实施资源共享、优势互补，让农民在家门口享受到二级医院诊疗水平，可间接加深对林西县医院品牌的认知。

　　3、建立完善的服务体系，种种服务活动如同医院的营销策略一样，始终围绕一个中心展开的，这个中心就是让顾客满意，真正体现“以病人为中心”，不断提高服务质量，规范服务行为，改善服务态度。

　　(1)医院应设立投诉接待处，负责接待处理病人的投诉，有效解决患者投诉的问题，会对患者满意度、忠诚度、信任感产生最大影响，从而将转变成医院的信誉度和盈利。

　　(2)提高差异化服务。为了吸引更多的顾客，应为其提供一些区别于其他医院的服务，使他们的不同需求都得到相应满足，并超越他们需求的期望值，达到高度满意，以差异取胜。如：保证医院的医疗服务方便快捷，努力消除“三长一短”(挂号收费时间长、候诊时间长、取药时间长、诊疗时间短)现象，方便广大患者就医。随着社会的发展，文明程度不断提高，人们对环境质量的要求越来越高，维护好医院医疗环境的卫生，为患者提供舒适、整洁、温馨、顺畅的就医空间，是医院生存发展的需要;推行面带微笑服务，注重病人的感受，以称呼全名或尊称，而不是号。这些亲情化服务会让患者体会到医院的人文关怀，提高顾客满意度。

　　(3)建立“以病人为核心、以质量为关键、以服务为重点、以营销为目的”的满意度调查。定期对住院、门诊病人进行满意度调查，收集全院出院患者信息做客户电话回访。将满意度调查结果进行统计、分析、公布，并提出改进意见，不断地提高医疗质量和医疗服务水平，扩大医院病人收容量，实现医院持续健康发展。

　　4、向亚健康市场进军。卫生部组织资料报告：只有5%是健康的人，20%是有疾病需要治疗的人，其中大部分75%的人都处于亚健康。随着人们健康意识越来越强，人们通过体检来了解自己身体状况，做到预防为主，治疗为辅。我院体检中心以优惠卡的形式从单一的针对单位职工体检向社区、农村发展，策划推出系列体检卡，卡上所有项目均按医院规定价格给予一定的折扣优惠。针对不同人群设置不同名称、体检内容和价格，比如针对普通人群的常规体检、针对老年人的保健体检、针对女性健康体检、针对工薪阶层的健康体检，体检结果由资深医生进行解读，并以书面形式写出保健建议。如果发现体检者有潜在病症，医院将指派专家或专科医生帮助其制定个性化的保健与治疗方案，来吸引庞大的社会群体，拓展医院业务，提高医院经济效益和品牌效益。

　　5、有针对性地做一些宣传。任何一个公司或者医院要长期稳定发展，宣传是不可缺少的。构建媒体宣传平台，与林西地区媒体建立好关系，采取媒体报道、宣传栏、宣传手册、宣传片等不同的宣传方式，面向社会大力宣传医院特色专科、品牌服务、新技术、新项目、医院名医等。利用大型活动及社会公益行为宣传医院，规范科室宣传栏制作，引导患者方便就医，达到不断塑造医院良好社会形象，提升医院核心竞争力。

　　医院医疗高质量发展方案 2

　　一、研究方案意义：

　　1、背景：

　　近年来，我行的个人理财业务得到了迅速发展。个人理财产品不断丰富，从单一产品发展到产品组合；各行纷纷推出个人理财中心、个人理财工作室、金融超市等。据悉，我行金融产品研发中心成立后，有计划、有步骤地开发适合在全国或部分地区推广的个人金融产品，同时探讨出一条高效的、快速的个人金融产品研发机制，为个人金融业务的快速发展提供保障，并将主要在个人财富管理、个人资产、负债、支付结算等业务领域进行产品研发。新氛围和政府宽松的政策环境，为个人金融产品创新提供了良好的外部生长环境，这也是我行建设的探索方案。针对人民医院的发展，各类费用繁多等等问题，我行向人民医院营销poss机（针对个人金融产品代发工资业务，代收费用的条件下提出）。

　　2、研究现状：

　　从我行实际情况看来，

　　（1）营销力度低，目前我行主要是单位形象宣传，个人金融产品特征宣传的较少；主要服务对象为低端客户，高端客户不多、不强；

　　（2）技术含量上，个人金融产品存在“三低”，即技术含量低，个人金融产品不是建立在以科技为主导的平台上；

　　（3）特别要注重创新的金融产品必须既要建立在农村信用社现有的基础条件上，又有别于已推出的个人金融产品，使产品推广更便捷，客户接受也容易。

　　（4）经济市场上的竞争越来越激烈，特别是金融危机的影响；我行围绕着我行发展的目标，从人民医院开发个人金融产品

　　二、目的：

　　1、从银行的角度来看，只要保护投资者尤其是中低收入投资者的利益，自从金融危机以来，有些银行的理财产品出现了零收益和亏损，根据专家分析，出台这个办法主要是规范我行个人理财业务的投资管理，银监会认为这样的理财产品有些过于激进，风险控制过于松散，这种亏损也远远超出了一般人对银行理财产品的预期和理解，在中国的来看来，银行应该是安全的投资场所，银行理财产品起码应该是能够满足投资者止损的要求，因此，银监会认为有必要发这样一个通知，规范银行的理财产品，增强商业银行对风险的管控能力。

　　2、从人民医院的角度来看，社会发展，越来越多的人珍惜自己的生命，从而人民医院的发展越来越快，特别涉及到个人理财方面也变得越来越复杂。向人民医院营销poss机一方面可以方便个人理财，另一方面可以推广我行的个人金融产品。

　　3、从总体看来，由于经市场的竞争，我行要从实际出发，针对我国的银行发展方针和经济的效益问题，进行合理的宣传和创新。在人民医院中以我行发展的宗旨出发，在人民医院群体中发展个人金融产品。

　　三、推广主要内容：

　　1、我行的目标；随着经济的发展，人们的资金积累，理性理财逐渐成为了当今人们的一种悠闲方式，近年来，由于市场的竞争，各个银行都开始寻找自己的出路，特别的受到金融危机的影响，我行更是重视个人理财方面，希望从个人金融理财方面寻找热点，为此我行已将个人金融业务作为战略性发展业务，目标是成为国际一流的零售银行。

　　2、目标之路；市场机遇与竞争并存；我行确立了建设个人金融理财之路，本文着重的是针对医院个人金融产品营销，向医院营销poss机（针对代收医院各种费用，代发工资业务）。

　　3、针对我行的目标谈及个人金融产品的作用；近年来，我行将个人金融业务作为战略发展重点之一，解放思想、转变观念，坚持长期稳健经营，改革创新，集约化经营和一体化管理，真正做到关注民生，服务百姓，实现了个人金融各项业务又好又快发展。poss机能帮助个人更好的理清自己的财务。针对医院来说，既可以方便快速的理清工资，又可以方面的支付各种费用。

　　四、市场的战略：

　　1、市场定位；我行个人金融业务秉承“以客户为中心”的经营理念，创新服务形式，存贷款业务均取得可喜成绩。但是随着金融危机的影响，我行针对市场越来越激烈的竞争，于20xx年底在业内首创推出中银理财、财富管理、私人银行三级财富管理服务体系，以“创富共赢”的理念，针对不同人生阶段的客户推出差异化个人理财服务，加强理财产品创新，帮助客户实现财产保值增值。

　　2、服务人群；我行针对的是大多数收入低下人群，这里主要是针对医院各个基层的工作人员。因为竞争的激烈性，我行针对更广泛的人群。

　　3、宣传方式：

　　（1）确定对象；

　　（2）宣传方式：

　　a、有效利用广播、电视、报纸等强势媒体，加强某一项个人金融产品特点宣传，使客户了解并能接受该产品。

　　b、还可以采取发放宣传单、挂横幅、贴标语等形式进行全面、立体宣传；

　　c、加强员工培训，建立一支高素质的客户经理，为客户做好个人金融产品服务。

　　d、加强信息反馈搜集，积极听取和采纳客户意见，进一步完善个人金融产品功能，提高个人金融产品的知名度与美誉度。

　　（3）产品的介绍；

　　a、产品的构造原理、性能；

　　b、产品对个人金融产品理解；

　　c、产品的作用；

　　d、医院的政策。

　　4、宣传策略；

　　（1）宣传我行的宗旨；

　　（2）宣传个人金融产品的一些内容

　　（3）注意事项：a确定宣传对象；

　　b、制定宣传的方案（包括时间、地点的制定，各类人员的营销）

　　五、活动过程；

　　1、撰写对象；（人民医院个人金融）

　　2、资料收集过程；

　　（1）首先在人民医院营销个人金融产品

　　（2）再次一定时期对我行推出政策以后在人民医院的宣传工作总结。

　　（3）最后，通过结果数据显示，人民医院大力支持个人的金融产品的热情与热度。

　　3、宣传册编撰过程

　　（1）对市场调查；看看哪种宣传方式更适应大众？哪种宣传方式的力度最好？成本最低？哪种方式对我行最有效？

　　（2）规定管理人员处理数据（包括收集，分类，处理）

　　（3）针对人民医院的现状试着撰写宣传册

　　（4）加派人员到各大人民医院进行宣传

　　（5）通过消息会应，看看哪种宣传方式最有效

　　（6）全力投入。

　　六、活动效果反馈、评价工作。

　　（1）首先向人民医院营销个人金融产品，试着在医院实行，可以的话，我行提供更多的优惠政策，例如：

　　a、方便人员办理。

　　b、对医院工作者提供一定的优惠。

　　（2）通过调查，分析；

　　a、到底多少人参与？

　　b、他们为什么参与？（通过哪些途径？对我行金融产品的理解？）

　　c、尝试方法收到的成效

　　七、工作进度表

　　时间研究进度

　　20xx年7月—6月首先到市场调查，确定人民医院为目标调查。到图书馆和上网查找相关资料，阅读相关文献

　　20xx年7月—9月到人民医院大搞宣传活动、实践，搜集材料，调研，技术交流，还与相关人员探讨

　　20xx年7月10—20xx年8月初人民医院的'宣传工作进行分析，并且开始实行新方案。

　　20xx年8月—10月大力在各人民医院个人金融理财普及工作

　　20xx年10月——20xx年2月进行分析评价，我行自从在人民医院推行个人金融产品后对我行的影响。

　　20xx年2月—5月完成各人民医院的工作，把个人金融产品推向更广的地区。

　　八、项目预算：

　　成本核算：对我行推向个人金融产品在人民医院的政策以来开始，考虑到直接的预算和间接预算；例如宣传的费用和其他的公告费，在实行期间，我行的间接损失。

　　收益核算：对我行对个人金融产品在人民医院推广，我行的知名度影响，另外我行在未来的一定时间内的存款和贷款业绩分析，特别金融危机影响下，我行的营业对比，还有就是各类银行之间的竞争存在着哪些差异，看看我行是否比其他银行更有市场效应（营在医院销个人金融产品后）

　　九、总结：

　　国内银行的品牌意识近年来日渐加强，我行树立的品牌个人金融理财已经得到了市场的认可，我行在金融产品创新方面也作了很多尝试。在目前银行理财产品同质化现象严重的情况下，我行把金融产品向人民医院营销，力争在同业中保持领先。在我行poss机的营销宗旨中，保证我行的效益同时，为广大的人民提供更多的方便，让我行的金融产品在人民医院中茁壮成长。

　　医院医疗高质量发展方案 3

　　一、概况分析

　　以广告宣传为主，这似乎是民营医院营销的“潜规则”。除了传统的电视、报刊、户外、网络等媒体，杂志、短信、公益活动等宣传方式近年来也已是数见不鲜，医院广告在传统媒体出现频次过多过于密集，已达到泛滥的地步，受众由“审美疲劳”到“免疫力”增强，甚至不信任，反感和排斥，这已成医疗广告营销的迫在眉睫的问题。作为20xx年底落成的民营专业男科医院，如何抓住消费人群的眼球，度过“营销瓶颈”？这是xx现代男科企划部一直都在深思的问题。

　　发展靠经营，经营讲策略。广告的无序的竞争导致市场的萎缩。民营医院与公立医院的竞争最大的软肋是没有历史的沉淀和医疗技术基础。优势在于“专”字和优质的服务，树立品牌形象至关重要。品牌可以为医院带来稳定及上升的销售业绩，医院企划营销的实质除了想方设法吸引病人，还要“苦练内功”，“以不变应万变”，即以不变的目标，活跃的思维，不断的创新，适合不断变化的市场。

　　二、医院整体形象定位

　　让患者记住医院品牌识别其他医疗机构，这是医院的整体形象定位。虽然民营男科医院在宣传上面对的是所有男科疾病患者，但并非所有的受众都是我们的目标消费群体，“面面俱到、铺天盖地”的观念已不适合于当前市场，因此理性的市场细分是关键。医院在宣传方面的定位，可以细分为如下几方面：

　　1、清晰的市场定位

　　“专科、专病、专治”是民营专科医院的卖点，民营医院要与公立名牌医院抗争，最锐利的武器之一就是：明晰而准确的市场定位。换言之，就是民营医院应该清楚自己的优势在哪，劣势在哪；自己能做什么，不能做什么；坚持有所为有所不为。()医院始终将“本地区首家专业品牌男科”和“专科、专病、专治”的理念优势贯穿于广告宣传中，进行科学的市场细分和目标市场的选择。不盲目跟风，不走综合医院男科妇科通吃的“免费普查、优惠诊疗”的低价路线，锁定目标消费人群，在来诊数量上升趋势同时确保患者质量，力求实现利润最大化。

　　2、诉求准确的广告策略

　　医院市场份额的扩大与广告运做是密不可分的，在广告宣传方面我们总结出四点侧重：一是诉求独特而单一，即体现“专”的优势；二是优化和整合媒体，不能泛泛选择；三是坚持广告的执行力，即在投入的持续性。四是广告内容新颖而独特，避免同其他医院广告的雷同，“不走寻常路”。

　　3、有层次、分步的广告投放

　　医院成立之初，以电视、报纸、电台、车体、户外等传统媒体为主进行市场预热，随后辅以网络、杂志、114冠名、短信等宣传。以电视广告为例，起初以15秒、30秒的品牌、功能广告和电视剧场的角标为主，逐渐加入3分钟的电视专题片，5秒形象广告及电视短剧，并在一些区级电视台投放角标和字幕广告，在受众对本院有一定认知，树立起医院的品牌形象之后，推出“看男科，到现代”的10秒品牌广告，以简洁的广告语浓缩了广告主题，加大播放的频率，加深受众印象。

　　4、多渠道的营销渠道和公关手段

　　随着新医院广告管理政策的出台，广告宣传开始由传统媒体向终端、地面的推广。需与本地区较高档酒店、洗浴等娱乐场所和各机关、企事业单位、学校建立良好的客情关系，及时回访发送宣传资料，力求把市场这块蛋糕做大。

　　三、广告整体策略

　　广告是争夺市场的重要手段，但并非营销的唯一手段，通过对营销体系的整合，思考如何在降低广告费用同时提高宣传效果。通过分析对比，我们采取如下宣传方式：

　　（1）院内宣传

　　1、在院内向来诊患者赠送健康手册和本市健康教育机构出版的《健康教育报》，因手册具有较长时间的保留价值，向来诊及潜在患者宣传本院。

　　2、医院走廊、侯诊室、输液室、各科室等悬挂展板，设X展架，在采血窗口、洗手间等设微型提示牌、漫画等，增添温馨气氛。让患者随时触摸医院的专业品牌形象。

　　（2）媒体广告

　　A、平面广告：

　　平面广告版面力求宣传主题明确，有吸引力，版式设计独特，在众多的医疗广告中体现自己的特色。

　　a.统一VI系统、统一版面整体形象，明确规定版式设计；

　　b.图文并茂，插图使用医院外景及统一形象广告图片，尽量避免使用不相关图片；

　　c.淡化广告色彩，与报纸内容形势、字体以及色调保持一致；

　　d.专业方面的内容力求简单易懂，不要把相关资料不加修改直接利用；

　　e.内容要贴近生活真实感人，体现人性化特点。不是为了广告而做广告，增强受众的阅读性。主打广告语简洁有力，通过主题的宣传，系统和全面介绍医院的整体形象和经营项目。

　　具体分类：

　　形象类：根据整体宣传定位体现标本兼治，主题与医院诊疗紧密结合，重复受众这样的概念--“营口现代男科医院，因为只看男科，所以更加专业”。

　　医技类：主推专家与高端技术，以我院权威专家和技术为卖点，简洁扼要地进行介绍。

　　设备类：以国际先进水平的高科技、现代化诊疗器械证实医院的医疗实力，保证确诊和治疗效果。

　　服务篇：以医院环境、人性化的优质服务为核心，突出我院全程陪诊，病症的化验结果更加保密，让患者有温馨如家之感。

　　疗效篇：借鉴医药广告，以大量的诊断治疗案例，说明诊疗效果。解决存在百姓心中的疑虑，让他们看病更安心。

　　科普篇：对医院主要治疗的男科疾病进行科普宣传，讲解它的发病原因和治疗方法。

　　体检篇：塑造医院保护男科健康的形象，为某一目标消费群体免费体检，并说明男性体检的重要性。

　　B、影视广告

　　在当地的医疗广告中短篇形象广告基本上占据了所有时段，营口地区此类广告成为了所有民营医院的主要宣传手段，大量的同类同质医疗广告充实了黄金时段，为加深受众印象，医院在年初将所有15秒、30秒广告改为10秒形象篇，加大播发频率。

　　（3）其它类广告

　　A.户外媒体广告：

　　在车辆出入市区的门户位置设擎天柱广告，在繁华街道设护栏广告；市区主要干线发布车体广告。

　　B.网络媒体：

　　定期更新网站文章，对品牌、功能进行全方位宣传，及时为咨询患者解答，通过病理分析，告诫其及早治疗，吸引其来院就诊。

　　C.广播媒体：

　　以功能品牌为主，在交通文艺频道播放，吸引城市周边地带的病源。

　　D.杂志：

　　《男人一生必须知道的100个问题》在各消费场所、沿街门市赠阅，加大终端覆盖面。

　　E.公益活动：

　　通过免费为出租车司机体检，借电台宣传造势，吸引潜在消费人群。或与机关、企事业单位联合举办健康专家讲座，同时发放宣传资料，扩大医院知名度。

　　F.短信息：

　　在重要传统节日设置区域短信，向手机用户问候并简介各诊疗科目；设置移动、联通、小灵通用户均可发送的短信咨询平台，及时回复解答病情。

　　四、关于医疗企划的几点心得：

　　心得一：树立自己的特色品牌，不断创新，不能拾人牙慧。若想从众多民营医院的广告战中脱颖而出，须根据医院的服务特点和服务性质，以多渠道的宣传和理性的取舍来创造经营奇迹。

　　心得二：广告宣传不能盲目追求短期效益。营销不等于广告+促销，短期的'经营上的成功不是真正意义上的成功。只求拉动消费，不注重长远品牌效益，反复的降价、优惠、打折，自夸百分之百的疗效和治愈率，只能陷入低价促销和自降形象的误区，虽一时提高营业额，却无异于饮鸩止渴。

　　心得三：在市场预热，品牌形象树立，企业知名度上升后，应适当调整广告频率和内容，树立公益形象，建立信誉度和美誉度。当然，这与医疗管理是息息相关的，如此，企业才会有长久的生命力和广阔的市场。

　　心得四：良好的口碑传播比大量广告更为有效。一次医疗事故可能带来大量负面效应。在广告宣传同时，以医务人员的服务理念、技能提升为根本，着力构建完善的服务品质管理系统；提高员工医德及素质，提升病人及社会满意度，减少投诉和医疗事故。

　　心得五：优良的服务品质是民营医院的立业之本。通过定期专业技能培训，提高医务人员的专业素质、服务理念、沟通技巧，改善护理服务，全面提升医院的服务水平，让患者切实感受到温暖和尊重，真正得到患者的信任和拥戴。宣传与品质的“组合拳”，这才是医院的立业之本。

　　心得六：打破“营销是企划部的事”的惯性思维。营销是民营医院的龙头，决定一个医院的兴衰存亡。需要医院各部门的有机配合，各环节的协同发展。如一个活动方案的策划，挂号、咨询、医生、导医组、治疗组都要明确活动主旨，营销理念与医疗服务贯穿始终，所有部门都围绕企划策略这一核心作战，实现“全员营销”。

　　综上所述，在广告投入前对自身的准确定位，明确广告目标，清楚市场容量，预测盈利能力，找准与本地同行业的差异性，找准卖点，方能经过实战关。创造自己的品牌特色，不断提升医院的服务品质，这才能保证民营专科医院的市场竞争力。

　　医院医疗高质量发展方案 4

　　现如今民营医院网络营销，日益盛行，大型的医院一般都是做传统的电视广告，这样效果比较直接。但毕竟做电视广告成本还是很高的，对于一些民营医院来说也是个不小的问题，所以民营医院进行网络营销无疑是最好的选择。今年以来在中小企业开展比较火的微信营销大家再熟悉不过了，不少民营医院也快速参与其中，经过调查发现，多数民营企业在做微信营销时，都只是简单地注册了一个公众账号，更谈不上运营了，即便是那些通过认证的微信公众账号，也只是简单是信息推送，没有真正弄懂微信营销。那么如何利用微信营销，扩大医院的影响力呢？

　　一、信息认证策略。

　　作为一家医院一定要尽快通过认证，这样能提高医院的信任度，同时可以帮助医院带来更多的潜在顾客。因为有很多想尝鲜的顾客，会通过微信搜索“医院”这个关键词。医院要通过认证并不难，邀请老顾客加关注微信，再加上医院的工作人员邀请亲朋、好友一起来关注医院公众平台，就可以快速通过认证。

　　二、自动回复策略。

　　医院的公众账号需要满足潜在顾客的核心需求。通过关键词自动回复功能，潜在顾客可以迅速找到自己想了解的内容。可以解决大家生活中遇到的健康问题，比如有人身体不适，就可以通过医院的公众账号咨询得到就医的建议。()再比如遇到打电话不便开口的问题，也可以用微信询问了解。还有一部分人群不顾自身健康，甚至是顾不上自身健康的，可以推送健康知识、适当地教育顾客，可以放大顾客的潜在需求，凸显医院的价值。这是一个慢慢培养的过程，一步一步的建立与顾客之间的信任关系，这样再推送一些医院的正面信息比如这家医院都有哪些专家？医院的环境怎样？医院的地址在哪？医院的联系方式是什么？这样才能使效果最大化。

　　三、推送内容策略。

　　微信公众账号的内容是比较重要的，内容以精为主，要足够吸引人，不要每天大量推送没有价值的信息，这反倒引起顾客的反感。医院公众账号可以先普及一些健康知识，可以做好规划从健康知识入手，因为医院不同于个体企业，内容可以以伪原创为主，提前做好规划，才能每一步都走稳，如果能与顾客互动就再好不过了，公众账号有一个好处，就是可以打造一个和顾客快速沟通互动的平台。所以在推送内容时，可以多创造和顾客沟通互动的话题，这样能快速拉近和顾客的距离，久而久之就成了你的忠实顾客。另外就是信息的推送要符合顾客的生活习惯，一些重要的活动要提前早一些发，一些健康知识可以晚一些，等大家都不忙了才有时间看你的信息。在宣传的'信息中加入，医院真实的成功病例，以及康复病人的反馈信息，这样效果更佳。

　　四、顾客分组策略。

　　分组的好处是就是能系统的管理好顾客，最好能区分新顾客和老顾客。老顾客通常要减少推送的次数，因为他们已经信任医院了，只要他有需求，自然会跟医院取得联系，我们要做的就是做到让老顾客帮助我们做宣传、转介绍，鼓励老顾客分享文章到他们自己的朋友圈。千万不要老顾客推送次数和新顾客的一样，这样通常会打扰顾客的生活，新顾客通常在2到3天送一次内容，老顾客通常5至6天推送一次内容最好。

　　民营医院微信营销，还需要进一步完善，有的民营医院，还没有专门的网络营销执行人员，所以效果并不乐观，但还是需要做一个细致的规划和市场分析，更需一定的执行力度，不能忽略其中的每一个细节，做到精益求精，即便是一个小小的微信营销，只要足够的重视，还是能创造很大价值的。

　　医院医疗高质量发展方案 5

　　一、医疗市场总分析

　　近2年来，由于国家对医疗机构的严格控制，从民营医疗机构的审批到医疗广告的监督控制，再到医疗机构的检查，致使市整个医疗市场趋于稳定，各民营医院的经营在平衡发展，从以下几个方面分析：

　　1、媒体宣传从大面积硬性广告趋于版面软文和新闻，更有与报社合作开展各项目活动，如：中山医院开展的美丽妈妈活动，红十字会医院开展的博爱在江淮活动，长征医院开展的免费体检活动，长城医院不间断抓住社会热点开展的各项活动等。这种宣传形式已逐渐被广大百姓所认可，已逐渐成为医院营销宣传的首选方式。

　　2、市场开拓在媒体宣传大受控制的政策形式下，市场人员的业务开拓逐渐被各医疗机构提上了营销的首要位置，各单位的市场队伍不断壮大，市场业务开拓的范围越来越广，其业务对象不仅仅只局限于以及三县地区，全省范围的市场开拓逐渐扩大，已占据了近一半的业务营业额。

　　4、医疗质量随着医疗机构的规范化经营，医疗质量也在逐渐提高，民营医院的不良现象正逐渐屏弃；再加上民营医院良好的医疗服务，广大百姓的思想意识已逐渐转变，由原先的抵触到认可，再到现在的接受去民营医院就诊。同时各民营医院也在积极与政府协商沟通，争取最多的行政支持，使得民营医院在医疗保险、社会保险等各方面的待遇基本相同，因而医院的就诊人群逐渐增多。民营医疗机构的暗涌竞争相当激烈！

　　二、医院目前现状分析

　　我院自搬入新院以后，在经营上上了一个大台阶，但是有很多细节上远远没有达到与院规模相匹配的效益，如医院统一管理、门诊量、病床使用率、介入手术量、外科手术量等。这些都迫切需要建立一整套的管理和营销体系，来充实医院的经营，从而达到理想的营业业绩。

　　1、统一管理上在进入新院以后，由于分科更加详细，人员变动较大等实际因素，使得科室与科室之间、医生与护士之间、医生与患者之间、护士与患者之间、院领导与员工之间等的磨合存在一定程度上的沟通不畅和沟通不力，对具体工作存在一定影响。

　　2、门诊量在门诊量上，医院一直都比较差，从整个星期的7天来看，星期一、二、三、四上午门诊量相对比较好，平均在20人左右，但是余下的三天正常情况下都很少。每天下午门诊量都不好，基本上很少有病人来就诊。

　　3、病床使用率全院共有5个科和一个icu，总共病床在160左右。除4、5、6、10、11、12这几个月病床使用多一点以外，其他月份都比较差，总平均使用率只在50%-60%左右。而且在住院病人中，并不完全是实际治疗的病人，有相当一部分是医保病人，这种住院率远远不能与实际住院率相比较。

　　4、介入手术量和外科手术量医院的手术量在稳步提升，但远远不能达到目前医院手术室和导管室的需求，部分时间段手术空缺比较严重。在医院各手术量上，市场部在这方面起到很重要的作用，通过市场部的外围联系和市场宣传，全省转诊手术病人数量在一步一步增加，同时随着市场部最近一段时间部分地区新农合转诊协议的签定，转诊病人将可能越来越多。

　　以上院目前情况分析不一定完全正确，但能总体上反映院目前存在的问题：门诊量低、病床使用率低、手术台数少、市场部外围联系力度不够等。

　　三、其他医疗机构市场操作解析

　　在的医疗机构中，实行市场化操作的单位越来越多，很多单位的市场部已经从过去的媒体市场联络转向直接面对网络医生的联络，象省立医院、省立友谊医院等都开设市场部，并且花大力气去进行市场公关工作。同时，在地区逐渐出现体检中心和检验中心，他们的市场开拓分去一部分潜在亚健康患者。在整个市场工作中具体方式主要有：

　　1、转诊提成这是目前各医疗机构通用的市场争夺方式，但在实际操作过程中区别相当大，以中山医院、友好医院、长征医院等作为代表，转诊提成相当高，在及三县地区，很多网络医生都积极介绍，致使此类医院门诊和住院率增加比较快。象长征医院，除给网络医生的高额提成外，直接给患者也提出很多优惠，部分检查项目实行半价收费，凭网络医生开局的单据和宣传文件，还可享受相应的优惠金额。同时他们与三县地区的农村合作医疗签定转诊协议，在院看病后可回医院直接报销，象同仁康复医院，与肥东签定的协议是患者就诊后由医院和肥东农合办进行报销结算，省去了患者报销的麻烦。种种方式都是为了在积极争取患者，提高门诊量和住院率。

　　2、市场开拓方式各医院在市场部组织上都下了很大投入，一般市场部人员都在5-7人左右，市场部相关设施配备都比较完整，在人员选择和人员分工上都发挥最大的潜能，同时在市场公关方面给予的支持力度很大。

　　3、与各地相关卫生单位的合作在医保、城镇居民医保、农村合作医疗相继开展的情况下，各医疗机构纷纷行动，花大力气去与之接洽，有的单位从院长自身做起，与各地相关卫生单位联系，进行公关，最终取得协议的签定。更有甚者是当地卫生主管部门以公文的形式聚集相关合作医院的领导及主管医生，为此单位提供更方面的公关时间和公关基础。

　　四、我院市场操作解读

　　我院市场部是医疗机构中拥有最早的，在最初的市场部工作上还是处于摸索状态，但随着医院的发展和整个民营医疗的发展，我院市场部没有得到长足的进步和发展，仍处于最初状态，甚至还比最初的市场部运作更差，市场开拓没有有序开展，员工工作的系统性和积极性较差，就目前的医院市场部存在一下几个方面的问题：

　　1、市场部团队建设院市场部没有一个完整的团队，没有系统的市场营销思路对其进行指导和监督，员工工作积极性没有得到稳步提高，而且部分员工存在消极懈怠思想，对市场开拓的积极性不高，没有很好的与网络医生进行沟通协调，得到转诊的最终目的。

　　2、市场部转诊提成由于我院开展的项目差别，在转诊提成上采取统一费用，这个方式是非常正确的，但是部分检查项目的转诊提成则相对便少，这对门诊检查的转诊非常不利；同时院存在门诊检查的提成不能及时，部分科室对提成存在不满现象。

　　3、市场开拓公关费用公关费用是市场部开拓市场所必不可少的，因此费用的使用就成为重大问题，这就要求市场部人员和院方共同配合，才能得到控制和放开的很好结合。但我院在这一方面控制相对比较死，不能灵活运用招待费用，市场人员在与人交流十代表的是整个医院的形象，如果因为存在招待费用这方面的死控制，在具体做事过程中就有可能出现一些弊端。公关费用不能完全控制也不能完全放开，最好的方法是采取费用提留和直接拨给2种相结合的方法。

　　4、与各地区卫生主管单位接触不到位这是院外围市场开拓的关键，城镇医疗、新农村合作医疗等，这些都要求市场人员下足工夫的.情况才能与之相签约，同时医院在这方面的带头作用要充分体现，在人员和经费投入上要适当增加，把投入和办事成功率相结合，得到事半功倍的效果。以上是市场部存在的最主要问题，这些问题跟随院市场部时间之久，有时候也严重影响了市场部人员工作的充分开展，导致市场部业绩一直不理想。从以上分析来看，现注重提出对医院门诊量的提高和市场部外围市场的进一步有效开展做详细阐述！

　　五、医院门诊量提高操作方式

　　本院地处十里庙，是区和.高新区接壤地区，从医疗单位分布来看，西3500米有市第一人民医院分院，东3000米有红十字会医院，北3000米有肿瘤医院和第一人民医院体检中心，南面目前还没有较大的卫生单位，我院处于医疗机构环绕；而且我院处于的高新区是企业林立的地区，老生活区基本没有，新生活区入住率较差，并且该区是示范区，辖区内的卫生服务中心和卫生服务站配备比较多，他们的卫生服务工作做的相当细，因此大部分居民门诊就直接去了他们那，几个方面重叠引起院门诊量低，门诊病人少，改善方法：

　　1、周遍社区的广告宣传作为居民最直接的接触方式--小区广告，在宣传上是必不可少的，广告的强制作用能够让居民重复接受和认可，这样在最后的选择上就倾向于我院。

　　2、宣传单页的发放制作具有针对性的医院就诊指南，在指南中明确写出院治疗科目和检查项目，并标出优惠措施。

　　3、社区义诊活动的开展联合各小区居委会，定期每周三、六于各社区做循环义诊活动，活动不在于能义诊多少人，重在于做宣传工作，同时在义诊时开具检查单、化验单等，进一步做目标深入工作。

　　4、开展社区卫生教育工作联合有意向的社区服务中心和社区卫生服务站，开展宣传教育工作，加深居民对医院的认知度和认可度，从而达到来院就诊的目的。

　　六、医院外围市场营销方式

　　医院市场部的外围营销是医院介入手术量和外科手术量提高的关键，针对目前院市场部的现状，在营销上要建立完整的市场营销方案和完成计划，这样才能最大限度的发挥市场部的作用，达到增加手术量的目的。

　　1、网络医生的范围扩大目前市场部开拓的网络医生主要以市、县医院的内科医生为主，在对象上抓科主任或科负责人，这样对医院的网络医生拓展来说具有很大的局限性，因此在进一步的市场开拓上要加大力度。从区域来看，要加大对各县大一点的乡镇医院进行联络，可直接找其院长或坐诊的全科或内科医生；从对象来看，要增加联络的医生数量，不能重复单调抓某一个人，如果一旦联络出现问题这样可能让一个地区的病人都无法转诊。

　　2、与各地卫生主观部门的联系紧密各地卫生主管部门是当地卫生单位的行政领导，抓住他们的优势可以为院带来更多利益，与卫生局签定医保报销协议，与农合办签定新农合报销协议，通过合作利用他们的名义下发许多有利于我院的文件，举办有利于我院的会议等。与政府部门的公关，不能只单单靠院市场部人员的单线联络，更多的是院领导能积极参与，并主动发挥人际关系，争取做到联络一个办成一个，这样对市场部下一步的工作将带。

　　医院医疗高质量发展方案 6

　　一、市场分析：

　　在我校发行的有关英语学习的报纸和杂志有21世纪报、英语周报、英语辅导报、疯狂英语等七种，竞争异常激烈，目前我又了解到学习报的英语版正在大量进入我校市场。据了解他们的销售模式只是单纯的在大学校园宿舍进行推销，但覆盖面不广，往往是各据一方。但后期报纸或杂志的发送成了最大的问题，往往出现发送报纸或杂志不及时，或报纸积压的问题，没有给学生留下好的印象。这对于刚进入我校市场的新东方英语是一个不错的有利条件。

　　二、推销对象分析：

　　推销对象：西北工业大学20xx级本科新生

　　对象总人数：预计本科新生在3600人左右

　　对象需求分析：

　　（1）对于刚踏入象牙塔里的大学生来说，他们心中早已经有了自己的英语学习目标，考过英语四六级，然后像更高的目标奋斗。

　　（2）在我校，由于新生进校十天左右会有一个英语分班测试，对于远离考试几个月的学生来说会比较重视此次考试。然而事先不知情的他们很少有人会带上以前的课本或者资料，因此这也是新东方英语推销的有利切入点。

　　（3）现在英语四六级的试题改革，对当代大学生英语水平有了更高的要求。提高英语成绩的有效方法也是最基础的方法就是扩大词汇量。寻找一份有效地能帮助自己扩大词汇量并提高自己英语整体能力的资料是许多刚进校的学生想知道的，同时考过英语四级也成了学生学习英语的目标。

　　三、推销市场实地与人员：

　　（1）推销市场实地分析：西北工业大学地域广阔，宿舍分布较为集中。

　　（2）推销人员：为了进行较好的市场宣传与推销，推销人员应遍布学校新生各个宿舍区，这样才能做到有利的宣传与推销，在第一时间抢占校内较多市场，同时为以后报纸的配送提供了更多的方便。同时考虑到男生进入女生宿舍不方便，推销人员应有一定的男女比例，通过这些建立有利的地理优势！

　　（3）鉴于对市场实地的分析，估计总共需要40人左右的推销员分布在校园各个新生宿舍进行宣传与推销，至于后期发送杂志大概需要5人。

　　四、宣传与推销：

　　宣传主题：读新东方英语，做未来的主人！

　　推销宗旨：诚实守信，服务至上，让顾客满意！

　　前期准备：

　　（1）人员招募：考虑到前期推销的艰难性，我将招募比较有责任心的、想做的并且想执着地干下去的同学和朋友，特别是以前有过推销经验的同学和朋友优先。同时也要考虑到人员地域的分布和性别比列，将招募的人员分为5个小团队，其中一个小团队为女生，并选择能力较强的人为队长。

　　（2）人员培训及经验交流：作为推销团队，就应该有团队精神，同心协力将推销的事情做好。团队精神的培养需要团队成员更多的相处和彼此的了解。为了获得更好的推销成果，掌握一定的推销技巧是不可少的。虽然个人的智慧或者经验是有限的，但积水成河，聚沙成塔，团结的力量是无穷无尽的，要求我们能够广泛的汲取经验并互相交流。除此之外，更要努力学习理论知识，多学习有关推销的技巧。

　　五、推销准备工作：

　　（1）提前两天到校，制定推销详细规划步骤。

　　（2）协调组织成员，鼓舞士气！

　　六、宣传推销阶段：

　　（1）定点宣传：新生入学阶段，在宿舍的主要路口设接待点。为新生及其家长提供免费饮水并制作相应的宣传版进行平面宣传。同时如果条件允许可以适量地提供免费报纸。

　　（2）宣传与推销：新生入学的时段到新生宿舍进行宣传推销。

　　（3）抓住老乡会的时机，帮忙新生了解大学生活及英语学习，为新生对大学的诸多困惑进行解答，同时对英语的重要性和学习方法进行讲解，借助推销我们的报纸。

　　七、营销策略：重在抓住推销对象的心理。

　　（1）首先要给人一种亲切的.感觉，自我介绍很重要，带上学生证是必须的，作为学长或学姐的我们要在新生们眼中是很值得信赖的。可以以学长或学姐的身份向他们介绍学校情况，像交朋友一般。交谈时要面带微笑，拉近彼此间的距离，言语中透露大学英语学习的重要性：作为我校的大一新生，进校后会有一个英语分班考试，这将决定他们在那个级别的班里学英语。讲清楚分班考试的重要性，快班的同学的英语老师较好，有利于他们的英语成绩的提升，更早的参加英语四级考试。而且很多同学来校时没带任何与英语有关的书或资料，买了这份杂志可以为考试做些准备，找回英语的感觉，同样可以受用于以后大学英语课程及英语四级的学习。

　　（2）推销时要带上一份样品，言谈应尽量言简意赅，切入推销主题时不能表现得太商业化，这会使得新生们显得反感。

　　（3）如果能顺利的推销出一份杂志，一定要开正规的订阅发票，最好该杂志专用的。还要留下校园主管的联系方式，如有任何报纸发送方面的问题可以向校园主管反映。同时推销人员还要主动留下自己的联系方式，主动提出什么问题都可以找我们学长或学姐。即使在某个宿舍没能推销成功，同样要以学长或学姐的身份留下联系电话，一来可以留给新生回头机会，二来可以向他或她的室友进行宣传，为以后征订的人留下途径。

　　医院医疗高质量发展方案 7

　　一、市场分析

　　xxx市隶属河北省地处渤海湾分辖三区四县，是全国著名的旅游城市，现人口总数230万人，其中近一半的人口为东北移民。海港区为第一行政区，北戴河区和山海关区为旅游度假区，著名上市公司耀华玻璃就在xxx市。港城三区中海港区作为市中心，人口相对集中，所有市级政府机关及主要医疗单位集中于此；北戴河区作为京津周边地区疗养胜地，是以宾馆、饭店、休养院为主的旅游服务产业区；山海关区同样作为旅游地区但因其靠近辽宁省，比较集中发展了港城原始重工业。

　　皇岛市主要的甲级医院为人民医院、海港医院、中医医院、妇幼保健医院、二中心医院、三中心医院、公安医院、铁路医院及军队所属医院。公立医院占据xxx市90％以上的市场份额，以全市规模最大的人民医院为例，日平均门诊量可以达到20xx人次以上。民营医院近几年发展迅速，xxxx医院作为第一家民营医院开业后，友好医院、铁路医院、公安医院、生殖专业医院、百姓医院、一中心二分院等民营医院先后落户港城。民营医院都为专科医院，专科主要涉及妇科、男科、耳鼻喉科、肛肠科、骨科、神经科等。其中妇科、男科相关的生殖疾病和不允不育均为民营医院主打科室。同时在全市分布了几百家私人诊所，以社区医疗服务为主，但同样可以享受医保项目。

　　民营医院在经营上主要以广告宣传和医疗专家会诊治疗打折为主。宣传上主要依靠广告，媒体以电视、报刊、户外为主，因为几家医院广告在当地媒体出现频次过多过于密集，已达到广告泛滥的地步。致使其广告对当地民众已经不起任何作用直至麻木，甚至对广告内容产生极大的不信任，对民营医院非常反感和排斥。由此可见单一的营销手段在xxx这个相对封闭的市场环境内出现了业务瓶颈，加之广告上无序的竞争导致市场的萎缩。民营医院与公立医院的竞争最大的软肋是没有历史的沉淀和医疗技术基础。毕竟公立医院现有的社会地位除了计划经济、垄断身份的帮助外与它们几十年的医疗实践积累是密不可分的。

　　民营医院的患者90％以上来源于周边地区的农民，因所开科室以男女生理疾病为主，大部分的患者因缺少相应的科学知识，以及对此类病症感到难言不会选择在大的正规医院就诊，这样就形成了医院的主要病源。

　　二、医院现状

　　xxxx医院交通相对便利，距xxx火车站和长途汽车站仅1、5公里，连接山海关区和北戴河区的33路、34路公交车都可以从医院附近经过，全市各区县患者到达医院最长路程时间在40分钟以内，这样的选址位置是非常便于患者出行就医。医院先后在妇科、男科、耳鼻喉科治疗中心建立后，在今年又斥巨资新建微创手术治疗中心和住院部，使我院整体规模又上了一个较高的台阶。现我院日平均门诊量在50人次左右，月广告费用在20万左右，平均人均广告成本134元，公摊医院营运费用平均人均成本200元左右（预估值）。医院经营最好时期为20xx年7、8月份，但是现在医院经营状况与历史同期相比整体业绩下滑。

　　业绩下滑与市场环境有着很大的关联，但是在2年的运营过程中医院内部在管理上同样存在了大量的问题，致使医院综合发展速度减缓，根据我的观察得出以下几点关键问题：

　　1、没有整体战略和长远规划

　　我院是家族式管理，所谓战略也只是一个仅存在于最高决策人自己脑子里的很模糊的概念，没有经过管理层的集体努力和系统分析，往往是见机行事，说变就变了。所谓专科医院也只是在医疗范围上做出了定位，没有整体战略思考，缺乏科学、系统的规划和高效的经营管理体制，不能有效利用现有资源把自己的特色充分发挥出来，所以即使维持下来，也难以做大。

　　2、专家非专家，影响医疗质量

　　依赖外聘人员而忽视自有人才的`培养，业务骨干和学科带头人多是公立医院退下来的，年事高，无法和医院经营产生同步效应坚持下来是心有余而力不足。对于医院所开专业科室，年轻医技人员中高素质的少，很少是真正的学科带头人，致使医疗纠纷频增，给医院声誉带来极大的负面影响。

　　3、管理滞后，运营效率较低

　　我院的经营管理层从整体上讲还缺乏现代医院管理理念，管理的制度化、科学化、规范化方面明显不足，主要表现在：

　　a、组织结构过于简化，责权不明，一人多职；

　　b、业务流程较乱，缺乏作业标准及相关管理制度，特别是在医疗质量方面；

　　c、医院发展过分依赖最高领导者；

　　d、人、财、物资源使用不合理导致成本较高。

　　4、营销手段有限，过分依赖广告

　　广告对于医院发展的作用之大是毋庸置疑的，但当前的问题是：

　　a、医院经营严重依赖广告的作用，而忽视多种营销手段的综合运用；

　　b、价格和服务只是在对抗公立医院的初级竞争上有一定作用，是求生存的手段，却不是发展的主要手段；

　　c、单就广告宣传而言也缺乏系统策划，内容单一、投入盲目。

　　通过几日来的观察，不难发现其中存在的诸多问题，但是因管理的性质和管理者的素质局限，功利心过强，忽视医院长久的发展规划，导致院内从业人员对医院没有归属感，也就不会对工作中产生的问题提出异议，只是为了工作而在这里工作，普遍缺乏责任心。这些都直接导致了经营状况的每日具下，无法提高营业额也是情理之中的事情。

　　如果采用承包诊室的经营方法来经营医院，就好像是个体商户和企业，无论从管理上还是经营上两者都有着本质的区别。家族企业在发展初期依靠情感和吃苦耐劳的精神可以赚到几千万，但是当扩大经营赚取更大利润的时候整个企业就会举步维艰。纵观中国民营企业20几年的发展不难得出答案，家族企业家长式的管理必然导致经营发展的瓶颈。

　　三、数字诊断

　　以上数据并没有得到院方的明确答复，在市场竞争日益加剧的今天，信息化战略已经充分体现出其重要的地位。我们去买衣服的时候都会记下自己身体的尺寸，这些数字可以使我们在最短的时间里挑选到适合自己的服装。在医院体检也是需要通过检测得到身体各项基础数据，通过分析得知我们是否健康。同样数字化分析报告在企业管理中也是起到了了解市场、分析对手、检测自身的作用。现代化管理是在科学化和经验化的基础上发展起来的，不关心自己身体数据的企业，就不可能制定出切实可行战略方案用于战胜对手占领市场。

　　在了解信息调查的重要性后，我还要强调一点就是数字出来后的科学分析，要从中了解我们在执行策划过程中又没有出现问题，哪里是我们需要及时修正的问题，哪次广告或者活动在当地起到了预想不到的效果，这些数据都会告诉我们。但是在医院大部分数据丢失或延迟，说明我们缺少专业的数据统计和分析人员。

　　另外在当地竞争对手的情况以及他们的数据就更不用说统计了，根本就没有进行过细致的调查。经营市场不是看出来的，是调查出来的，“知己知彼，百战百胜”要在当地做大做强，这个功课是不可缺少的。

　　四、医院管理思想

　　因我院近段时间内出现了患源减少的现象，患者少、经济效益就下降，成本就上升。这一切给医院的生存和发展带来了很大的压力。我们要发展靠的是经营，经营讲策略。而医院的经营管理实质是想方设法的吸引病人，医院发展的核心问题是要千方百计把自己做强。我院要想立于不败之地，就必须在“苦练内功”(不断完善综合管理、提高业务水平)的基础上，通过多方位潜移默化的宣传，建立和谐的医患关系，树立良好的社会形象，推崇健康积极的医院文化，形成独具特色的办医理念。做到外树形象、内强素质、取信于民。

　　医院要做到经营与管理分开，设专职负责经营的总经理，医政管理及科室管理由院长负责。总经理负责整个医院内部经营和整体宣传策划，院长负责医疗行政。院长不是摆设也不是挡箭牌，他的职能就好像是工业中的生产部长，主抓医疗质量及服务体系。

　　企业化内部经营的根本之道在于建立成本会计及责任中心，订立年度目标，达到目标有奖赏，达不到目标则辅导。同时运用科责任经营制来刺激大家的荣誉心和责任感以发挥最大的潜能。最重要的是计算单项服务的成本，并计算出合理的利润作为营运的参考。医院企业化经营的要素有成本管理、目标管理、绩效管理、科责任经营制等。

　　医院医疗高质量发展方案 8

　　公立医院是我国医疗服务体系的主体，在持续改善基本医疗卫生服务公平可及性、防控新冠肺炎等重大疫情、保障人民群众生命安全和身体健康等方面发挥了重要作用。为有效推动我市公立医院向更高质量发展，更好满足人民日益增长的医疗卫生服务需求，根据《广东省人民政府办公厅关于推动公立医院高质量发展的实施意见》（粤府办〔2022〕4号）精神，结合实际，制定本实施方案。

　　一、总体要求

　　（一）指导思想。全面落实党中央、国务院和省委、省政府决策部署，坚持以人民健康为中心，坚持政府主导、公益性主导、公立医院主导，坚持医防融合、平急结合、中西医并重，以建立健全现代医院管理制度为目标，强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，推动我市公立医院高质量发展。

　　（二）发展目标。力争通过5年时间，公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素；公立医院服务能力明显提升，为更好提供优质高效医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、推进健康清远行动提供有力支撑。到2025年，全市市域内住院率达到95%以上，各县（市）县域内住院率达90%以上。

　　二、重点任务

　　（一）强化公立医院高质量发展服务体系建设

　　1.推动优质医疗资源扩容和均衡布局。围绕重大疾病、医学技术、平台专科，科学规划市、县公立医院功能布局。加强公立医院能力建设，根据辖区外转率高的病种，以专科发展带动诊疗能力和水平提升，切实提高肿瘤、心脑血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力，逐步实现常见病、多发病在市、县解决。加快推进市、县质控中心建设，强化区域质控协同。加强医疗卫生基础设施建设，新建清远市省职教城医院（清远市公共卫生医学中心，暂命名，下同），推动清远市第二人民医院升级为三级医院，支持英德市人民医院、英德市中医院、连州市人民医院创建为三甲医院，推进优抚医院建设。加强中医优势专科建设，打造一批中医特色突出、临床疗效显著、示范带动作用明显的中医科室。〔责任单位：市卫生健康局、市发展改革局、市财政局，各县（市、区）人民政府，列第一位的为牵头部门，下同〕

　　2.全面提升市级高水平医院。进一步落实城市三级医院功能定位，在疑难疾病、重大疾病、重大疫情的医疗救治、大数据集成、科研成果转化等方面发挥协同作用，将发展重心转移到提升内涵、优化存量、下沉增量的发展轨道上，避免无序竞争，推进建立衔接有序的双向转诊机制和诊疗服务体系，带动城乡医疗服务体系实现高质量发展。〔责任单位：市卫生健康局、市科技局〕

　　3.建设由公立医院牵头的紧密型城市医疗集团。按照网格化布局管理，探索组建由辖区内三级公立医院（含中医医院等）或代表辖区医疗水平的医院（含社会办医院等）为牵头单位，其他若干家医院、基层医疗卫生机构、公共卫生机构等为成员的紧密型城市医疗集团，统筹负责网格内居民预防、治疗、康复、健康促进等一体化、连续性医疗卫生服务。推动建立集团各成员单位资源共享、错位发展、有序竞争、协作共赢的发展机制。推进以全科医生为主体、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务。加强公立医院公共卫生科室标准化建设，提升公共卫生服务能力。以危害群众健康的重大疾病和看病就医需求多的学科为重点，加强专科联盟建设。（责任单位：市卫生健康局、市医保局、市人力资源社会保障局，各区人民政府）

　　4.推进紧密型县域医共体提标扩能。积极发展以县级医院为龙头的紧密型县域医共体建设，落实地方政府主体责任，进一步深化下放医共体自主权限，推进县域医共体内部行政、人事、财务、信息、质量、药械管理“六统一”和县域医疗服务同质化。加快县域优质医疗卫生资源下沉，实行县、镇利益增量共享分配，畅通双向转诊渠道，加大医保支付政策支持，促进分级诊疗制度的落实。探索县域医防协同工作机制，落实平急结合工作措施，提高县域健康管理和应急处置能力。〔责任单位：市卫生健康局、市财政局、市医保局、市人力资源社会保障局，各县（市、区）人民政府〕

　　5.强化重大疫情救治体系建设。坚持中西医并重，加强突发公共卫生事件防控和突发事件紧急医疗救援能力建设，持续强化医院感染防控和实验室生物安全管理，提高重大疫情应对、保障能力和卫生应急综合救援能力。加快推进清远市省职教城医院等项目建设，依托市人民医院建成清远市人民医院公共卫生应急医疗中心，鼓励并支持市中医院打造市级中医疫病防治队伍，筹建英德市公共卫生临床中心。依托以市人民医院、市中医院、清远省职教城医院为支撑，县级公共卫生防控为补充的清远市重大疫情医疗救治体系，有效提升我市突发公共卫生事件医疗救治处置能力。清远市疾病预防控制中心要建成达到生物安全二级（P2）水平的实验室，推动县级公共卫生实验室建设，打造市、县两级公共卫生实验室检验检测体系，重点提升疫情发现和现场处置能力，加强基础设施建设，完善设备配置，满足现场检测检验、流行病学调查、应急处置等需要。〔责任单位：市卫生健康局、市发展改革局、市科技局、市财政局、各县（市、区）人民政府〕

　　（二）加快公立医院高质量发展技术模式创新

　　1.加强临床专科建设。到2025年，全市新增建设3个省级临床重点专科、24个市级临床重点专科。依据区域疾病谱特点、域外就医主要疾病等实际情况，以群众就医需求为导向，重点打造与地方临床需求相适应的市、县两级临床特色专科，如心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸疾病、肾脏疾病等。探索市级临床重点专科动态管理，大力扶持具有发展潜力和影响力的市级以上临床重点专科。加大对中医医院的支持力度，加强中医医院和中医优势专科建设，实施“中医名院名科名医”建设工程。培养中医名家，以中医名科名医提升我市中医诊疗能力。〔责任单位：市卫生健康局、市科技局，各县（市、区）人民政府〕

　　2.鼓励推进医学科技创新。加强基础和临床研究，加大对基础研究和应用基础研究的投入力度。聚焦疑难重杂症，支持开展疑难重症等诊疗技术攻关，组织实施科技创新项目。强化科研攻关对重大疫情和突发公共卫生事件应对的支撑作用。鼓励并支持市人民医院等单位，创建省级以上重点实验室、临床医学研究中心等。完善医学创新激励机制和以应用为导向，深化科技成果使用权、处置权、收益权改革，推动科技成果转化，所获收益主要用于对作出重要贡献的人员给予奖励。健全落实职务发明制度。加快发展商业健康保险，促进医疗新技术进入临床使用。〔责任单位：市卫生健康局、市科技局、市财政局、市市场监管局（市知识产权局）、清远银保监分局，各县（市、区）人民政府〕

　　3.推进医疗服务模式创新。推广多学科诊疗模式。提高日间手术占择期手术的比例。做实责任制整体护理，在全市二级以上公立医疗机构开展优质护理服务，探索开展“互联网＋护理服务”工作，进一步将延续护理落到实处。开设合理用药咨询或药物治疗管理门诊，开展精准用药服务。大力推进市、县、镇三级院前医疗急救网络建设，实行统一管理、统一调度，有效提升全市院前医疗急救服务能力。构建以信息互联互通为支撑，多部门协作联动、监督监管相互制约的医防协同机制。推广中医综合诊疗模式、多专业一体化诊疗模式、全链条服务模式，建立中西医临床协作长效机制，支持开展重大疑难疾病中西医临床协作试点。〔责任单位：市卫生健康局、市医保局，各县（市、区）人民政府〕

　　4.促进中医药传承创新发展。以市中医院为依托单位，筹建市级中医临床研究基地，积极创建省级以上中医药传承创新中心，加大中医药经典名方研发力度，建设区域中药制剂中心。支持清远市中医院创建省级高水平中医医院，力争2025年前进入全国三级公立中医医院绩效考评排名百强行列，以中医名院带动区域中医发展；支持英德市中医院创建三级甲等中医医院。支持清城区、清新区、连南瑶族自治县、连山壮族瑶族自治县中医医院建设，到2025年基本实现县办中医医疗机构全覆盖，30万以上常住人口县二甲中医医院全覆盖，县级中医医院成为基层中医药服务龙头，连州市、佛冈县、阳山县中医院升级建设项目完成、投入使用并形成服务能力。到2025年清城区、清新区中医医院达到二级甲等中医医院水平。鼓励县级中医医院牵头组建紧密型县域中医医共体，有效建立起以健康为中心、防治结合的县、镇、村三级整合型中医药服务新体系。加强综合医院、专科医院和妇幼保健院中医药服务能力提升，完善中西医结合工作机制，构建中西协作、优势互补、特色明显、效果显著的医疗模式。支持连山壮族瑶族自治县、连南瑶族自治县建设“民族医院”，打造瑶、壮族特色中医院。支持清远市中医院、英德市中医院中医药文化主题公园建设，打造中医药文化传播基地。〔责任单位：市卫生健康局、市发展改革局、市文化广电旅游体育局负责，各县（市、区）人民政府〕

　　5.强化信息化支撑作用。持续推动“互联网+医疗健康”便民惠民服务向纵深发展，落实省卫健委信息便民“五个一”攻坚行动，实现“一码通用”、“一网联通”、“一键诊疗”、“一站会诊”及“一体服务”。推进医院信息化建设，提供信息提醒、自助查询打印等服务，完善远程医疗服务体系和平台建设，加快5G+远程医疗场景落地推广，提升基层医院信息化水平及远程医疗水平。深化远程医疗服务应用，丰富业务场景，提升平台服务能力。大力开展市级全民健康信息综合管理平台建设，实现健康服务信息互联互通互认，推进医疗卫生机构信息的开放共享和广泛应用。〔责任单位：市卫生健康局、市医保局、市发展改革局、市政务服务数据管理局，各县（市、区）人民政府〕

　　（三）推动公立医院高质量发展效能提升

　　1.健全医院运营管理体系。全面落实基本医疗卫生与健康促进法等法律法规，为提升医院治理能力和水平提供法治保障。充分发挥医疗质量、医院感染防控、药事管理、医疗技术临床应用管理等专业委员会和职能部门作用，推进核心业务工作与运营管理工作深度整合，将现代医院管理理念、方法和技术融入运营管理的各领域、层级和环节，通过完善管理制度、再造业务流程、优化资源配置、强化分析评价等手段，将运营管理转化为价值创造。对医院病例组合指数（CMI）成本产出、医生绩效等进行监测评价，引导医院回归功能定位，提高效率、节约费用，减轻患者就医负担。建立全业务、全流程闭环管理体系，强化医疗服务全成本核算和成本控制，形成符合医疗发展规律的人、财、物等资源配置体系。健全完善公立医院总会计师制度，落实总会计师进入医院领导班子规定，充分发挥总会计师岗位职能。〔责任单位：市卫生健康局、市财政局，各县（市、区）人民政府〕

　　2.严格执行全面预算管理制度。实行全口径、全过程、全员性、全方位管理，贯穿预算编制、审批、执行、监控、调整、决算、分析、考核等各环节，强化预算约束，加强资金预算执行监测分析，对绩效实现程度和预算执行进度实行“双监控”，将评价结果、项目执行进度与预算安排挂钩。〔责任单位：市卫生健康局、市财政局，各县（市、区）人民政府〕

　　3.完善内部控制制度。以业务管理和经济管理的重大风险、重大事件、重要流程为重点，开展风险评估和内部控制评价，防范财务风险、医疗风险、法律风险和廉政风险。探索医院后勤“一站式”服务，建设后勤智能综合管理平台，全面提升后勤管理的精细化和信息化水平。强化成本消耗关键环节的流程管理，降低万元收入能耗支出。〔责任单位：市卫生健康局、市财政局，各县（市、区）人民政府〕

　　4.优化绩效评价体系。坚持和强化公益性导向，全面开展公立医院绩效考核，持续优化绩效考核指标体系，重点考核医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等，强化考核结果在公立医院薪酬总量、财政补助、领导班子年度考核等方面的运用。改革公立医院内部绩效考核办法，以聘用合同为依据，以岗位职责完成情况为重点，将考核结果与薪酬分配挂钩。建立完善医联体（医共体）绩效考核制度，促进资源下沉，提高基层服务能力和居民健康水平。〔责任单位：市卫生健康局、市财政局、市人力资源社会保障局，各县（市、区）人民政府〕

　　（四）加强公立医院高质量发展人力资源保障

　　1.加快改革人事管理制度。按照公立医院人员编制标准，建立动态核增机制。逐步探索实行员额制管理，推动实行员额制管理的公立医院的人员控制总量根据相关指标变化情况实行动态管理。落实公立医院用人自主权，统筹考虑编制内外人员待遇，力争实现同岗同绩同酬。落实岗位管理制度，按照医、护、药、技、管等不同类别合理设置岗位，科学编制岗位责任书，健全岗位设置动态调整机制。优化岗位聘用考核机制，加强人员聘后管理，推动建立竞争择优、能上能下工作机制。增加护士配备，逐步使公立医院医护比总体达到1：2左右。结合紧密型县域医共体建设，积极推进基层医疗卫生人才“县招县管镇用”。〔责任单位：市委编办，市人力资源社会保障局、市卫生健康局，各县（市、区）人民政府〕

　　2.深入推进薪酬分配制度改革。细化和落实“两个允许（允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励）”要求，合理确定、动态调整公立医院薪酬水平。拓宽公立医院薪酬制度改革的经费渠道，在确保收支平衡的前提下，力争到2025年人员支出占公立医院业务支出的比例提高至45%左右，之后按照国家卫生健康委要求争取逐步达到60%左右。在核定的薪酬总量内，公立医院可自主确定分配模式，合理确定内部薪酬结构，逐步建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系，实行以岗定责、以岗定薪、责薪相适、考核兑现，更加注重发挥薪酬制度的保障功能。公立医院可自主设立体现医疗行业特点、劳动特点和岗位价值的薪酬项目，探索实行年薪制、协议工资制、项目工资等灵活多样的`分配形式。合理确定公立医院主要负责人的薪酬水平，健全激励约束机制，鼓励对主要负责人实行年薪制。〔责任单位：市人力资源社会保障局、市财政局、市卫生健康局、市医保局，各县（市、区）人民政府〕

　　3.加强医学人才队伍培养制度。落实党管人才要求，公立医院党委要切实发挥领导作用。完善人才培养引进和使用管理。培育高精尖缺人才，继续实施名医培养工程，培养学科创新团队和人才梯队，创建“名医工作室”。落实住院医师规范化培训，专科医师规范化培训，全科、儿科、妇产科转岗培训和继续医学教育制度，加强中医药师承教育。鼓励公立医院将住培师资的带教工作量纳入职称晋升、绩效分配体系。保障住培医师待遇，落实“两个同等对待（面向社会招收的普通高校应届毕业生培训对象培训合格当年在医疗卫生机构就业的，在招聘、派遣、落户等方面，按当年应届毕业生同等对待；对经住培合格的本科学历临床医师，在人员招聘、职称晋升、岗位聘用、薪酬待遇等方面，与临床医学、中医专业学位硕士研究生同等对待）”。加强老年、儿科、产科、麻醉、重症、病理、精神、康复、全科、传染病、中医药等急需紧缺专业人才及专业护士的培养培训。开展医防融合培训，建立面向医护人员的流行病学、传染病学、医院感染控制全员培训制度。加强公立医院行政管理人才培养，探索推进公立医院领导人员职业化、专业化。〔责任单位：市人力资源社会保障局、市教育局、市卫生健康局、市财政局，各县（市、区）人民政府〕

　　4.落实医学人才队伍评价制度。坚持分层分类评价，建立以医德、能力、业绩为重点的人才评价体系。合理设置评价标准，破除唯学历、唯论文、唯奖项、唯“帽子”倾向，增加临床工作数量和质量指标，突出技术性、实践性和创新性评价，实行业绩成果代表作制度。对基层一线卫生健康专业人员继续实行“定向评价、定向使用”。继续支持高水平医院组织高级职称自主评审。〔责任单位：市教育局、市人力资源社会保障局、市卫生健康局，各县（市、区）人民政府〕

　　（五）融合公立医院高质量发展多方联动

　　1.有序深化医疗服务价格改革。落实价格动态调整机制，定期开展调价评估，达到启动调整条件的要稳妥有序调整医疗服务价格，符合标准时集中启动和受理公立医疗机构提出的价格建议，理顺优化医疗服务比价关系，支持公立医院优化收入结构，提高医疗服务收入（不含药品、耗材、检查、化验收入）占医疗收入的比例，更好体现医务人员技术劳务价值。继续落实新增医疗服务项目管理，及时审核新增医疗服务价格项目。〔责任单位：市医保局、市卫生健康局，各县（市、区）人民政府〕

　　2.持续深化医保支付方式改革。系统推进以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，开展按疾病诊断相关分组付费试点及区域点数法总额预算和按病种分值付费试点，医疗康复、慢性精神疾病等长期住院按床日付费，门诊特殊慢性病按人头或病种付费。积极推进紧密型医联体以绩效为导向的医保支付方式综合改革试点工作。完善按病种分值付费方式和支付标准动态调整机制，支持医疗新技术发展，使用全省统一的病种分值库。科学制定医保总额预算，合理确定、动态调整按床日、按人头等方式的付费标准。规范医保协议管理，明确结算时限，细化结算规则，确保基金及时足额拨付。完善适宜基层医疗机构开展的基层病种范围，实行不同等级医疗机构同病同分值。推动落实符合中医药、瑶医药特点的医保支付政策，按全省统一的中医特色治疗病种分值库实施。〔责任单位：市医保局、市卫生健康局，各县（市、区）人民政府〕

　　3.落实药品耗材采购制度。推动我市药品、医用耗材集中带量采购常态化制度化开展。认真贯彻落实国家、省集中带量采购，积极参与广州等地市联盟集团带量采购，鼓励以医联体、医共体、医院联合为单位实施药品集团采购。发挥“互联网+医药”在药品采购中的作用，确保药品供应价格、质量层次等公开透明。建立配送企业信用管理机制、银行担保机制、药品集团采购周转金制度，推进医保基金与医药企业直接结算，提高药品货款支付效率。落实国家、省组织药品耗材集中带量采购医保资金结余留用政策，加强留用资金管理，推动公立医院在合理用药基础上优先使用中选药品。完善国家组织药品耗材集中采购医保资金结佘留用激励约束机制，指导医疗机构利用好增加的可支配收入，推进薪酬制度改革。促进基本药品优先配备使用，逐步实现政府办基层医疗机构、二级公立医院、三级公立医院基本药品配备品种数量占比原则上分别不低于90%、80%、60%。推动医疗机构加大对疗效确切、质量可控、供应稳定的创新药品和医疗器械的采购比重。深入开展药品临床综合评价，完善结果转化应用机制。完善重点监控合理用药药品目录、储备药品目录，做好短缺药品、防护物资等储备工作。〔责任单位：市医保局、市卫生健康局、市人力资源社会保障局、市工业和信息化局、市发改局（市粮食和储备局）〕

　　（六）丰富公立医院高质量发展文化内涵建设

　　1.持续改善患者就医体验。持续改善医疗服务，推动公立医院“以疾病为中心”向“以健康为中心”的转变，推广“一站式服务中心”模式，进一步推行分时段预约诊疗和检查检验集中预约服务，开展诊间（床旁）结算服务，优化线上线下支付流程，开展一站式缴费改革试点。建立针对疑难复杂疾病、重大突发传染病等重大疾病的救治与管理制度，形成患者接诊、治疗、转诊等科学流程。加强患者隐私保护。开展公益慈善和社工、志愿者服务。建立完善患者投诉处理机制，畅通医患沟通渠道，构建和谐医患关系。〔责任单位：市卫生健康局、市医保局、市委宣传部，各县（市、区）人民政府〕

　　2.强化医院文化建设。挖掘医院文化底蕴，凝练升华医院的文化精神、管理理念和核心价值观，凝聚支撑医院高质量发展的精神力量。大力弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神，激发医务人员对工作极端负责、对人民极端热忱、对技术精益求精的不竭动力。持续打造行业党建特色品牌，深化医院党建“四有（班子有作为、支部有方法、党建有品牌、单位有典型）”工程建设。〔责任单位：市卫生健康局、市委宣传部，各县（市、区）人民政府〕

　　3.关心关爱医务人员。建立健全保护关心爱护医务人员的长效工作机制。改善医务人员工作环境和条件，减轻工作负荷，落实学习、工作、休息和带薪休假制度，维护医务人员合法权益。提升医院安全防范能力，完善安检设施配备，强化安保队伍建设，建立重点人群预警机制。推进“平安医院”建设，建立健全解决医疗纠纷行政执法与刑事司法衔接机制，强化多部门联合打击防范治理，健全完善医疗纠纷预防和处理机制，预防和减少医闹发生。加快发展医疗责任保险、医疗意外保险，分担医疗执业风险，保障医患双方合法权益。健全职工关爱帮扶机制，切实解决医务人员实际困难。建立医务人员职业荣誉制度。广泛动员社会各界参与医师节、护士节等活动，持续营造尊医重卫的良好氛围。〔责任单位：市卫生健康局、市人力资源社会保障局、市中级人民法院、市公安局、市财政局、市委宣传部、清远银保监分局，各县（市、区）人民政府〕

　　（七）坚持和加强党对公立医院的全面领导

　　1.全面落实党委领导下的院长负责制。二级及以上公立医院、市属及以上公立医院、设党委的公立医院应当实行党委书记、院长分设。公立医院党委等院级党组织切实发挥领导作用，集体研究决定重大问题和重大事项，做到把方向、管大局、作决策、促改革、保落实。根据国家卫生健康委制定的范本，修订完善医院章程，明确党建工作的内容和要求以及党委研究决定医院重大问题的机制。根据中央组织部、国家卫生健康委党组制定的示范文本，修订完善党委会和院长办公会议事决策规则。建立书记、院长定期沟通和党委领导下的院长负责制执行情况报告制度，切实推动党的领导融入医院治理全过程各方面各环节。〔责任单位：市委组织部、市委编办、市卫生健康局，各县（市、区）人民政府〕

　　2.加强公立医院领导班子和干部人才队伍建设。选优配强医院党政领导班子成员特别是书记和院长。党委书记和院长分设的，党委书记一般不兼任行政领导职务，院长是中共党员的同时担任党委副书记。坚持党管干部原则，医院党委要按照干部选拔任用有关规定，制定实施医院内部组织机构负责人选拔任用具体办法。坚持党管人才原则，完善人才培养、使用和引进管理办法，加强公立医院行政管理人才培养，尤其要加强负责医院运营、信息化建设、经济管理等精细化管理人才队伍建设。建立医院领导班子成员联系服务高层次人才制度，突出以医德、能力、业绩为重点的人才评价导向。〔责任单位：市委组织部、市委编办、市卫生健康局、市人力资源社会保障局，各县（市、区）人民政府〕

　　3.全面稳步提升公立医院党组织和党员队伍建设质量。坚持“把支部建在科室上”，推进党支部标准化规范化建设。建立党支部参与人才引进、队伍建设、职称职级晋升、绩效考核、薪酬分配、评奖评优等重大事项讨论决策的制度机制，把好政治关、医德医风关。实施党支部书记“双带头人”培育工程（即在临床医技科室中，把党建带头人培育成学科带头人，把学科带头人培育成党建带头人）。建立健全把业务骨干培养成党员、把党员培养成业务骨干的“双培养”机制，注重在医疗专家、学科带头人、优秀青年医务人员中发展党员，引导党员立足岗位发挥先锋模范作用。〔责任单位：市委组织部、市卫生健康局，各县（市、区）人民政府〕

　　4.扎实落实公立医院党建工作责任。健全各级党委统一领导，组织部门牵头抓总，卫生健康部门具体负责，形成齐抓共管的责任体系。公立医院党委承担党建工作主体责任，党委书记是党建工作第一责任人，领导班子其他成员落实“一岗双责”。开展公立医院党组织书记抓基层党建述职评议考核，把党建工作成效纳入医院等级评定和巡视巡察工作内容，作为年度考核和干部选拔任用的重要依据。〔责任单位：市委组织部、市卫生健康局，各县（市、区）人民政府〕

　　三、组织实施

　　（一）落实领导责任。各县（市、区）人民政府、市直各部门要把推动公立医院高质量发展作为深化医改重点任务，强化领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，统筹推进公立医院高质量发展与体制机制改革。各有关单位要密切沟通、协调推进，进一步深化三医联动和“放管服”改革，按照职责分工加强业务指导，在规划编制、政策实施、项目安排、体制机制创新等方面给予积极支持。各县（市、区）人民政府要切实承担起主体责任，结合实际抓好工作落实。

　　（二）落实政府投入责任。要按规定落实政府对符合区域卫生规划公立医院财政投入责任，落实对中医医院、妇幼保健院和传染病医院、精神病医院等专科医院的投入倾斜政策。

　　（三）强化考核评价。各县（市、区）人民政府、市直各部门要按照属地原则，根据国家制定的公立医院高质量发展评价指标体系，结合公立医院绩效考核，对辖区内公立医院高质量发展进行评价，充分考虑各级各类公立医院实际情况，做好统筹谋划和指导推进工作，不搞“一刀切”。对评价结果优秀的，给予表彰激励。

　　（四）总结推广经验。各地卫生健康部门要会同有关部门加强调研指导，积极创新公立医院提质增效措施，通过大力推进现代医院管理制度建设，及时挖掘、总结、提炼、推广典型经验，以点带面推动全市公立医院高质量发展取得实效。

　　医院医疗高质量发展方案 9

　　为贯彻落实国务院办公厅《关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔20xx〕18号），结合本市实际，制定如下实施方案。

　　一、总体要求

　　（一）指导思想

　　坚持以人民健康为中心、以首都发展为引领，坚持政府主导、公益性主导，加强公立医院主体地位，以建立健全现代医院管理制度为目标，强化体系创新、技术创新、管理创新，加强医学科技创新能力建设，推动公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效、运行模式从粗放管理转向精细化管理、资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素，更好服务首都功能，更好服务人民健康，打造公立医院高质量发展北京模式。

　　（二）发展目标

　　到2025年，公立医院分级分类功能定位更加明确，分级诊疗体系更加健全，医患关系更加和谐，医疗服务流程不断优化，医疗服务质量加快提升，在疑难危重症诊断治疗、医学科技成果转化应用、高层次医学人才培养等方面有力发挥牵头作用，信息化、精细化、科学化管理水平明显提高，医防协同、平急结合、中西医并重的重大疫情防控体系更加健全。

　　二、重点任务

　　（一）构建高质量发展新体系

　　1.加快优质医疗资源均衡布局。分类分级分区统筹规划、合理配置医疗卫生资源，有序调整中心城区医疗资源规模，规范公立医院分院区管理，推进区属医院提质改建。推动优质中医、中西医结合资源均衡布局。提升区域医疗救治能力，重点在康复护理、精神卫生、妇幼保健、中医药等领域填平补齐资源缺口，推进妇幼保健院标准化建设，有序推动医疗资源丰富地区的部分一级、二级医院转型为康复医院。到2025年，优化安贞医院通州院区等10个以上医疗资源均衡布局项目，努力形成与首都功能定位相匹配的医疗资源布局。

　　2.完善分级诊疗体系。实施非急诊全面预约，推进基层预约转诊，二、三级公立医院号源优先向基层医疗卫生机构开放。完善基层预约转诊和双向转诊工作机制。加强医疗联合体建设，完善肿瘤、肾病等专科医疗联合体建设。健全“区办市管”等合作模式，带动提升基层医疗服务能力。鼓励公立医院符合条件的人员到基层医疗卫生机构提供多种方式签约服务。持续提高医疗服务质量，优化号源供给，改善就医体验，进一步提升人民群众就医获得感。加强公立医院公共卫生科室标准化建设，提升公共卫生服务能力。到2025年，分级诊疗体系更加科学合理，基层诊疗人次占总诊疗人次比例进一步提升。

　　3.健全重大疫情防控和应急医疗救治体系。完善传染病救治定点医院布局，加快传染病专科医院和重大疫情救治基地建设，做好轻症方舱储备。规划建设北京佑安医院新院区。加强传染病国家医学中心建设。持续强化医院感染防控管理，加快二、三级公立综合医院和妇幼保健院发热门诊规范化建设，推进有条件的综合医院设立感染性疾病科病房。发挥中医药在疫情防控救治中的独特作用，建设中医疫病防治及紧急医学救援基地，打造高水平中医疫病防治队伍。

　　4.加强中医药传承创新发展。强化中医优势专科建设，打造中医药临床服务优质品牌。推广中医综合诊疗等模式，开展疑难疾病中西医临床协作试点。建立中西医结合临床研究体系。加强中医药师承教育。建设中医药科技成果转化平台，加强中西医结合研究所建设，围绕癌症、心脑血管病、糖尿病、阿尔茨海默病等疾病开展攻关。到2025年，争创2—3个国家中医药传承创新中心，攻关50种以上中医专科疑难病种。

　　（二）引领高质量发展新趋势

　　5.大力推进医学技术创新。加强医药健康领域的应用基础研究、临床研究和转化研究，争创国家临床医学研究中心和国家重点实验室，针对医药健康领域“卡脖子”问题，集中力量开展重大疾病防控等关键领域医疗技术攻关，推动疾病预防诊断治疗新技术、新方案等的产出。加强研究型病房示范建设，推进研究型医院建设，加快医学创新成果落地。支持公立医院与企业、高等院校、科研院所等合作，加强医研企协同创新基地建设。落实《北京市促进科技成果转化条例》，完善鼓励支持政策，促进科技成果转化。探索将医疗新技术等应用纳入商业健康保险保障范围，促进医疗新技术进入临床使用。到2025年，在“三城一区”建设1—2家国际一流的研究型医院，示范性研究型病房覆盖主要疾病领域，引领全市临床研究高质量发展。

　　6.高质量建设国家医学中心。强化现有国家医学中心建设，争取中医、骨科、综合等更多国家医学中心落地北京，加强疑难危重症诊断治疗技术攻关，推动前沿医学科技创新研究和成果转化。到2025年，共争创10家以上引领医疗技术提升、有国际竞争力的国家医学中心。

　　7.建设国际一流临床专科群。推动临床重点专科全面发展，重点发展重症、急诊、肿瘤、心脑血管、呼吸、消化、内分泌、感染、老年医学、儿科、康复、麻醉、影像、病理、检验等临床专科。加快布局建设国际一流临床学科和临床、中医重点专科项目。持续改进医疗质量管理体系和标准体系，整体提升公立医院临床学科水平和医疗服务同质化水平。到2025年，建成一批国家级和市级临床重点专科。

　　8.创新医疗服务模式。推进“互联网+医疗健康”，加强互联网医疗监管平台和互联网医院建设，探索线上线下一体化医疗服务模式。加强智慧院前急救，推进院前院中联动医疗服务。推广多学科诊疗、专家团队诊疗，大力推行日间手术，鼓励有条件的医院设置日间病房。加强老年、儿科等紧缺护理专业护士的培养培训，做实责任制整体护理，鼓励开展上门护理、远程护理等延续护理。支持开设合理用药咨询或药物治疗管理门诊，开展精准用药服务。推行检查检验集中预约服务，逐步实现各级各类医疗机构检查检验结果互认。

　　9.健全质量管理与控制体系。加强临床路径和医疗质量管理，完善医疗服务规范，促进合理医疗检查。健全药学服务，推广应用处方审核点评系统，规范临床用药。加强高值医用耗材管理和规范化使用，守牢医疗质量安全底线。

　　（三）提升高质量发展新效能

　　10.加强公立医院建设和运营管理。完善医疗卫生项目功能建设标准清单，加强项目规模和成本的管控。健全公立医院科学决策和运营管理体系。探索建立公立医院专家委员会和公众参与委员会，完善治理机制。强化预算约束，构建全面预算绩效管理体系。定期公开医院相关财务信息，主动接受社会监督。完善内部控制制度，加强风险评估和内部控制评价，规范重点领域、重要事项、关键岗位的流程管控和制约机制，及时防范化解各类风险。

　　11.完善绩效评价体系。坚持和强化公益性导向，落实国家二、三级公立医院绩效考核。优化公立医院内部绩效考核办法，将考核结果与薪酬分配挂钩。完善医疗联合体评价指标，促进优质医疗资源下沉，提高基层服务能力和居民健康水平。

　　12.强化信息化支撑作用。推进健康医疗数据互联互通和共享应用，推行“一人一码”数字健康管理。推进智慧医院建设和医院信息标准化建设。支持智能医学影像设备、手术机器人、康复机器人、AI辅助诊断系统等智能医疗设备和智能辅助诊疗护理系统的研发与应用。推动大数据、物联网、人工智能、云计算、区块链等新一代信息技术与医疗服务深度融合。建设医保电子处方流转平台。

　　（四）倡导高质量发展新理念

　　13.树立健康至上的文化理念。加大健康教育和宣传，传播科学的生命观、医学观，引导公众科学理性就医。加强医德医风建设，鼓励医务人员参与医学人文传播。开展老年友善医院、母婴友好医院和儿童友好医院建设。

　　14.打造有温度的医院。弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神，提炼医院院训、愿景、使命，强化人文医院建设。支持有条件的三级医院设立医务社工部门，配备专职医务社工。完善医患沟通制度，构建和谐医患关系。推动医院做好接诉即办工作，持续解决人民群众“急难愁盼”问题。

　　15.关心关爱医务人员。改善医务人员工作环境和条件，关心医务人员心理健康，健全职工关爱帮扶机制。建立健全医务人员荣誉激励机制。推进“平安医院”建设，加强公立医院安防体系建设，依法严厉打击涉医违法犯罪行为，切实保障医务人员安全，营造尊医重卫的'良好社会氛围。

　　（五）激活高质量发展新动力

　　16.完善公立医院投入机制。落实政府办医责任，优化公立医院财政分类补偿机制，落实对中医医院、传染病医院、妇幼保健院、康复医院等投入倾斜政策，强化绩效考核结果在财政补偿中的应用。建立健全公立医院捐赠管理制度，支持和规范公立医院接受并使用社会捐赠。

　　17.深化医疗服务价格改革。完善医疗服务价格形成机制和动态调整机制，定期开展调价评估，理顺比价关系，稳步有序实施医疗服务项目价格调整。优化中医价格项目。逐步优化公立医院收入结构，提高医疗服务收入（不含药品、耗材、检查、化验收入）占医疗收入的比例。加快审核新增医疗服务价格项目，将符合条件的诊疗项目纳入医保支付范围。

　　18.改革人事管理制度。合理确定公立医院人员编制，建立动态核增机制。落实公立医院用人自主权，按规定自主确定岗位标准。深化卫生专业技术人员职称制度改革，探索将科技成果转化作为医生职称评定的重要依据。落实住院医师、专科医师规范化培训及继续医学教育制度。分级分类优化公立医院医护比。到2025年，基本形成一支有力支撑公立医院高质量发展的专业技术和医院管理人才队伍。

　　19.深化公立医院薪酬制度改革。合理确定、动态调整公立医院薪酬水平，优化薪酬结构。公立医院在核定的绩效工资总量内，结合本单位实际自主确定有效分配方式。合理设置体现行业特点、劳动特点和岗位价值的工资项目及工资结构比例，充分发挥各项目的保障和激励作用，体现医务人员技术劳务价值。注重医务人员的稳定收入和有效激励，逐步提高基础性绩效工资占比。建立健全公立医院主要负责人薪酬激励约束机制，鼓励对主要负责人实行年薪制。

　　20.培养和引进高层次医学人才和管理人才。推进学科交叉融合，加强公共卫生、临床医学与医学工程等复合型人才培养。改革完善人才评价机制，探索实行成果代表作制度。充分发挥特设岗位的引才作用，支持公立医院引进高水平国际化医学人才和管理人才，并给予相应保障。

　　21.持续深化医保支付方式改革。在总额预算下，不断完善按疾病诊断相关分组付费、定额付费等多种方式并存的多元复合式医保支付方式。加快探索门诊慢性病按人头付费，研究探索对紧密型医疗联合体实行总额付费。推动公立医院积极参与国家组织药品和医用耗材集中采购使用改革，探索实施集中采购药品医保支付标准。研究制定符合中医特色的医保支付方式。推广住院按疾病诊断相关分组付费，将病种实施范围扩大至全病组，到2025年，按疾病诊断相关分组或按病种付费的医保基金占全部符合条件的住院医保基金支出的比例达到70%。

　　（六）坚持和加强党对公立医院的全面领导

　　22.全面落实党委领导下的院长负责制。公立医院党委发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，集体研究决定重大问题。严格医院党委会和院长办公会议事决策制度，坚持党委领导下的院长负责制执行情况报告制度，落实公立医院党委讨论决定事项清单及程序，构建党委统一领导，党政分工合作、协调运行的工作机制。在公立医院章程中明确党建工作的内容和要求，明确党委研究决定医院重大问题的机制，把党的领导融入医院治理全过程各方面各环节，把党的建设各项要求落到实处。

　　23.加强公立医院领导班子和干部人才队伍建设。组织人事部门按照干部管理权限，选优配强领导班子成员特别是党委书记和院长。党委书记和院长分设的，党委书记一般不兼任行政领导职务，院长是中共党员的同时担任党委副书记。坚持党管干部原则，医院党委要制定实施医院内部组织机构负责人选拔任用具体办法。坚持党管人才原则，完善人才培养、使用和引进管理办法。

　　24.全面加强公立医院党组织和党员队伍建设。推进党支部标准化规范化建设。建立党支部参与重大事项讨论决策的制度机制。实施党支部书记“双带头人”培育工程。建立健全把业务骨干培养成党员、把党员培养成业务骨干的“双培养”机制。

　　25.落实公立医院党建工作责任。建立健全各级党委统一领导、组织部门牵头抓总、卫生健康部门具体负责、有关部门齐抓共管，一级抓一级、层层抓落实的责任体系和工作格局。加强公立医院党建工作指导委员会建设。全面开展公立医院党组织书记抓基层党建述职评议考核，把党建工作成效纳入医院等级评定和巡视巡察工作内容，作为年度考核和干部选拔任用的重要依据。

　　三、保障措施

　　（一）落实工作责任

　　各区要把推动公立医院高质量发展作为深化医药卫生体制改革的重点任务，统筹协调、整体推进。各有关部门要加强联动配合，确保政策措施落地见效。

　　（二）推动试点示范

　　推进公立医院高质量发展试点，逐步扩大范围，加快探索高质量发展模式和路径，率先突破瓶颈，充分发挥引领带动作用。

　　（三）加大投入保障

　　按照事权和支出责任等划分，各区、各有关部门依规落实对公立医院的投入政策，重点向资源均衡布局、学科建设、科研创新、人才培育等方面倾斜。

　　（四）强化科学评价

　　按照属地原则组织开展对辖区内公立医院高质量发展的绩效评价，注重评价结果合理应用，充分考虑各级各类公立医院实际情况，不搞“一刀切”。

　　（五）广泛宣传引导

　　各区、各有关部门要加强政策解读和舆论引导，营造良好氛围；加强调研指导，及时总结经验、树立先进典型，以点带面推动公立医院高质量发展。

　　医院医疗高质量发展方案 10

　　按照“观念能力作风建设年”活动安排，根据市《“转作风、提效能、促发展”作风建设集中整顿实施方案》要求，结合医院实际，特制定本方案。

　　一、目标要求

　　按照“六个破除”“七个明显增强”要求，着力解决纪律不严、履职不力、作风不实、效率不高等“庸懒散慢拖”问题，根除作风顽瘴痼疾，正院风、促学风，弘扬新风正气，凝聚发展合力。

　　（一）工作作风更加务实。严肃整治机关作风、医德医风，引导和促使广大党员干部、员工增强责任意识、服务意识、拼抢意识，干工作尽力到最大限度、努力到无能为力、拼搏到实现第一，让主动作为、担当干事、逢一必争、逢冠必夺成为思想共识和行动自觉。

　　（二）工作落实更加高效。严格“13710”工作制度，医院各部门迅速提升执行力，对重大决策、重点工作、急难险重任务，大抓落实快抓落实狠抓落实，把工作标准调整到最高、精神状态调整到最佳、自我要求调整到最严，做到分秒必争、雷厉风行、马上就办、优质高效。

　　（三）推动发展更加有力。围绕建设学科建设上档升级、三大中心建设和省级区域医疗中心建设、推动医院高质量跨越式发展等大事要事，凝聚共识、提振士气，破除制约因素、激发创新创造活力，使广大党员干部、职工真正躬身入局、担当作为，自觉知责于心、担责于身、履责于行，以实际行动为医院发展献智献力。

　　二、整顿重点

　　聚焦中央、省、市部署要求解决的作风顽疾，聚焦妨碍医院高质量发展的体制机制顽疾，聚焦损害群众利益的作风顽疾，开展大排查、大整治、大扫除，从根本上清除作风之弊、行为之垢。

　　（一）畏难畏险、担当不足问题。重点是政令不畅，落实不力，干工作挑三拣四、讨价还价，面对任务左躲右闪、瞻前顾后等；在岗不敬业，履职不尽责，工作只求过得去，不求过得硬，只守摊子，不思进取，业绩平平，无所建树等；存在避责思维，怕担当、怕受累，见到困难就躲，碰到麻烦就绕，遇到阻力就退，等靠要思想严重，一提干事先摆困难，一让担当躲避退让，一味上交矛盾、下卸责任等。

　　（二）标准不高、动力不足问题。重点是对上级政策研究把握不准，外院先进经验学习借鉴不够，专业化水平不高，本职工作业务不精；责任感、使命感不强，工作“庸懒散”，缺乏“拼抢争”；学习不积极主动，心浮气躁，一知半解，知其然不知其所以然，知识匮乏、本领恐慌，导致工作能力不足、办法不多，思路提不出，对策想不出，局面打不开；工作的积极性、主动性不强，工作不推不动，甚至推而不动，消极应付等。

　　（三）敷衍塞责、执行不力问题。重点是落实“13710”制度不到位、落实医院各项制度和具体工作任务不到位，做事拖拉，执行力差；对医院的决策部署口号喊得多、实际行动少，不推不动，一推一动、甚至推而不动；满足于口头布置、纸上检查，把说了当做了，把做了当做成了，过分依赖微信群、钉钉群，搞“指尖上的形式主义”。

　　（四）创新不足、效率低下问题。重点是开拓创新意识不强，发展理念、工作思路、研究课题不能与时俱进，对新形势新情况医院发展、专业建设不熟悉不掌握，对新常态新决策不适应，习惯凭经验考虑问题和办事，缺乏开拓创新活力和争创一流的精神；对推进重大任务，工作抓得不紧不实，推进工作的办法措施不多，工作效果不明显等。

　　（五）麻痹懈怠、服务不够问题。重点是宗旨意识树立不牢固，主动联系群众、服务群众的意识不强，方法简单、态度冷漠、语言生硬，甚至一推二拖三刁难，使得办事群众多次跑；作风漂浮，工作不在状态，得过且过，在其位不谋其政，思想上不求实，行动上不落实，工作上不扎实等。

　　（六）纪律不严、散漫松懈问题。重点是组织纪律意识淡薄，不讲法纪、不讲规矩、不按程序办事，执行政策搞变通，有令不行、有禁不止等；工作纪律松懈，自由散漫、迟到早退，擅离职守，上班时间从事与工作无关的事情等。

　　三、实施方法

　　把学习教育、查摆检视、整改落实、建章立制贯穿始终。

　　（一）学习教育。采取集中学习、专家授课、专题研讨、个人自学相结合的方式，学习党章党规，学习省、市党代会精神以及南阳建设副中心城市部署；学习市委、市政府关于加强作风建设、优化营商环境的有关要求；学习复建张仲景国医大学的重要部署等。在持续学习的基础上，开展“六对照六看”，即对照入党誓词看初心使命、对照外院先进看自身差距、对照医院发展目标看思路举措、对照工作职责看服务质量、对照“13710”工作制度看效率效果、对照群众反映问题看工作短板。

　　（二）查摆问题。采取“内查”和“外查”相结合的方式，深入查找作风方面存在的突出问题，确保找全找准查透。“内查”即在领导班子内部和领导干部个人，对照整治重点，逐一进行认真审视、仔细对照、全面检查，综合运用自己找、领导点、互相帮、集体议等方式，实事求是查找自身存在的作风问题。“外查”即通过多种渠道发动管理和服务对象帮助查找问题，主要是：分层开设专门举报电话、信箱、电子邮箱，在门户网站、微信公众号开辟举报专区，组织管理服务对象提意见，广泛收集问题和意见建议。对查找出的问题不足，领导班子和党员干部分别进行认真梳理，列出问题清单，形成查摆检视材料。医院主要负责同志要主持研究（党政领导班子）院班子问题清单和查摆检视材料。

　　（三）整改落实。在查摆问题的基础上，针对存在的问题提出解决对策，制定整改方案。建立整改台账，按照即时整改、阶段整改、长期整改三类事项，分别明确目标要求、方法措施、时限进度和责任主体，实行整改工作领导负责制，以上率下、紧盯不放、强力整改，确保条条落实、件件落地。坚持开门整改，根据整改工作进度，适时公示整改情况，主动接受监督，让群众切实感受到真改的态度和实改的成效。实行问题整改销号管理，完成整改一项、核对销号一项，确保清零见底。对各部门的问题整改情况，不定期开展抽查核实，对搞虚假整改、迟滞整改的严肃处理。

　　（四）建章立制。坚持破立并举、边改边建，着眼于建立健全作风建设长效机制，针对集中整顿中反映出的问题和工作薄弱环节，加强源头治理和有效预防，建立完善规章制度，确保从根本上扶正祛邪；召开总结提升会议，认真梳理总结一些好做法、新经验，用制度形式固定下来、坚持下去，巩固拓展集中整顿成果，对常态化作风建设作出安排，把好作风在新时代持续弘扬。

　　在集中整顿结束前，各部门要对集中整顿情况进行认真总结、开展自查自评。把群众满意不满意、实际问题解决没解决、对医院发展促进作用大不大，作为衡量标准，针对不同部门，分别进行满意度测评，并公布测评结果。

　　四、推进措施

　　（一）明查暗访“抓督导”。坚持把明查暗访、真查实督贯穿集中整顿工作全过程。突出“检查、核实、督促”职能，不间断地随机随地开展查访，并全程录音录像，精准发现作风方面的问题，对群众举报反映的重要情况进行现场查核，督导查找出问题的整改。对于明查暗访发现的一般性问题，及时反馈给有关单位和部门进行处理、整改；对于重大、典型问题，严格督办，限期整改。

　　（二）曝光典型“促整改”。坚持每两个月召开一次全院作风建设集中整顿典型问题曝光会，对每个阶段发现的突出问题、查处的典型案件及处理结果，采取多种方式予以曝光，并由被曝光部门的.主要负责人做检讨发言，深刻剖析原因，明确自身责任，作出整改表态，警示警醒，促进作风问题整改。

　　（三）疑难问题“提级管”。实行首问负责制，推动全院构建“首问责任人——部门负责人——分管领导——主要领导”四级责任链条，对疑难事项、棘手问题实行提级管理，下级向上级领导报告，由其上一级领导研判处理，使有关事项尽可能在本单位内部闭环解决。

　　（四）重点处室“群众评”。为有效破解“中梗阻”问题，采取群众评议的方法，倒逼中层干部转作风、优服务。对承担人财物管理、患者就诊以及职工工作、学习、生活、密切相关的部门主要负责人，院党委定期组织有关人员对其履职尽责、服务质量、工作作风、廉洁自律等情况进行“背靠背”民主评议，凡评议结果属于差档次的，首次的发函提醒，连续两次的诫勉谈话，连续三次以上的调离岗位或予以免职。

　　（五）聚焦问题“专项治”。针对贯彻落实上级决策部署不力、不担当不作为慢作为乱作为假作为问题、困扰基层的形式主义官僚主义问题，以“切口小、发力准、效果好”为原则，分别确定目标任务，明确责任主体、进度时限和工作措施，纠正违规和偏差行为，查处违纪违法问题，推动举一反三、以案促改、系统整改，全面提升各部门治理能力。

　　（六）严格问责“强震慑”。对作风集中整顿中发现和暴露出的违规违纪问题，建立快查快办绿色通道，先受理、先研判、先处置。对作风问题的当事人、责任人严肃追责，对问题严重的，实行“一案双查”，同时追究相关领导责任，发挥好执纪问责的强大震慑作用。

　　医院医疗高质量发展方案 11

　　一、总体要求

　　坚持以人民健康为中心，坚持政府主导、公益性主导，坚持医防融合、平急结合、中西医并重，加强公立医院主体地位，强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新。力争通过5年时间，推动优质医疗资源科学扩容和区域均衡布局，推进公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素，为更好提供优质高效的医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、建设健康云南提供有力支撑。

　　二、构建公立医院高质量发展新体系

　　（一）打造高水平医院。以省域内死亡率高、外转率高的疾病为重点，加快建设国家心血管病、呼吸、肿瘤区域医疗中心和省级临床医学中心（含中医临床医学中心）；争取国家创伤、神经等区域医疗中心和国家临床重点专科建设项目，打造云南省第一人民医院、昆明医科大学第一附属医院等一批省级高水平医院。加快推进州市临床医学分中心、省级区域医疗中心和省级临床重点专科建设，推动优质医疗资源向州、市扩容，补齐重点专业专科短板。加强与国家级高水平医院（医学院校）合作，提升重大疑难疾病诊疗救治能力，减少跨区域就医。（省卫生健康委、省发展改革委、省财政厅，各州、市人民政府按照职责分工负责）

　　（二）发挥州市级医院在城市医疗集团中的牵头作用。由州、市三级公立医院或代表辖区医疗水平的医院（含社会办医院、中医医院）牵头，其他若干家医院、基层医疗卫生机构、公共卫生机构等为成员，按网格化布局组建紧密型城市医疗集团，统筹负责预防、治疗、康复、健康促进等一体化、连续性医疗服务。集团内各医院加强协作，形成特色鲜明、专业互补、错位发展、有序竞争的发展格局，带动基层医疗卫生机构提升服务能力和管理水平。推进以全科医生为主体、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务。到20xx年，80%的州、市有不少于一所医院达到三级综合医院医疗服务能力指南推荐标准，80%的州、市中医医院达到三级甲等医院标准。（省卫生健康委，各州、市人民政府按照职责分工负责）

　　（三）发挥县级医院在县域医共体中的龙头作用。全面推进以县级医院为龙头的紧密型县域医共体建设，加强县级医院对基层医疗卫生机构的统筹管理，发挥对基层医务人员的技术支撑作用，提升居民健康“守门人”能力。支持边境县、市公立医院适度提标扩容，加强边境口岸城市公立医院建设。提升省际边界县级公立医院服务能力。到20xx年，95%以上的县级公立医院建成“五大中心”（胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇和危重新生儿救治中心），60%以上的县域有一所县级公立综合医院达到《县医院医疗服务能力推荐标准》要求，50%以上的县级中医医院达到《县级中医医院医疗服务能力推荐标准（试行）》要求，提高县域和基层就诊率。（省卫生健康委、省发展改革委、省财政厅，各州、市人民政府按照职责分工负责）

　　（四）筑牢平急结合公共卫生防护网。加强公立医院公共卫生科室标准化建设，完善公立医院公共卫生服务补偿机制，加强各级公立医院与公共卫生机构的分工协作和业务融合。持续强化医院感染防控管理。健全分级、分层、分流、中西医协同的重大疫情救治体系。建设云南省第一人民医院、昆明医科大学第一附属医院、昆明医科大学第二附属医院等重大疫情救治基地，承担危重症患者集中救治和应急物资集中储备任务。推进中医疫病防治基地建设，提高中医药应急救治能力。各州、市和人口大县完成传染病医院建设，其他县、市、区综合医院完成相对独立的传染病区建设。支持部分边境地区公立医院储备一定规模可迅速转换的传染病房、重症病房、医疗物资和人力资源。创新医防协同机制，建立人员通、信息通、资源通和监督监管相互制约的机制。（省卫生健康委、省发展改革委、省工业和信息化厅、省财政厅，各州、市人民政府按照职责分工负责）

　　三、引领公立医院高质量发展新趋势

　　（一）加强临床专科建设。针对严重影响全省健康水平的主要疾病，提升各级公立医院心脑血管、呼吸、肿瘤、消化、重症、急诊、感染、精神、康复等核心专科能力，夯实麻醉、影像、病理和检验等支撑专科基础。做优做强骨伤、肛肠、针灸等中医传统优势专科。在“双一流”建设中加强医学相关学科建设。有计划地加强临床重点专科分层分类建设，以专科发展带动诊疗能力提升，提高医疗服务同质化水平。（省卫生健康委、省教育厅、省财政厅，各州、市人民政府按照职责分工负责）

　　（二）提高医学技术创新能力。提升高水平临床医疗水平，加强医学应用基础研究和临床研究，开展群医学研究，鼓励开展新技术、新产品、中医先进设备、中药新药创制研究。强化科研攻关对重大疫情和突发公共卫生事件应对的支撑作用。推动科技成果转化，所获收益主要用于奖励作出重要贡献的人员。探索开展公立医院科技创新能力评价。健全职务发明制度。加快发展商业健康保险，促进新技术进入临床使用。（省卫生健康委、省科技厅、省人力资源社会保障厅、省医保局、省药监局按照职责分工负责）

　　（三）不断拓展创新医疗服务模式。优化服务流程，推行分时段预约诊疗和检查检验集中预约服务，开展诊间（床旁）结算、检验检查结果互认等服务。开设多学科诊疗门诊，建立多学科联合诊疗和查房制度。逐步扩大日间手术范围，提高日间手术占择期手术的比例。二级及以上公立医院实现优质护理服务全覆盖，实施责任制整体护理，鼓励开展延续护理服务。开设合理用药咨询或药物治疗管理门诊，引导优质药学服务向基层延伸。完善院前急救网络，探索院前急救机构与“五大中心”信息实时交换，提升急救效率与能力。推广中医综合诊疗模式、多专业一体化诊疗模式、全链条服务模式，实施重大疑难疾病中西医协作试点。（省卫生健康委、省医保局、省药监局，各州、市人民政府按照职责分工负责）

　　（四）强化信息化支撑作用。推进智慧医院建设和医院信息标准化建设，确保网络安全、数据安全和医患个人信息依法合规使用。依托全民健康信息平台，加快推进全省公立医院信息共享。推动远程医疗全覆盖，加快发展互联网医院。推进“互联网+医疗健康”服务。建立药品追溯制度，探索公立医院处方信息与药品零售消费信息互联互通。推进统一的医保药品、医用耗材分类与编码标准。推进医疗器械唯一标识应用。（省卫生健康委、省委网信办、省工业和信息化厅、省商务厅、省医保局、省药监局按照职责分工负责）

　　四、提升公立医院高质量发展新效能

　　（一）健全运营管理体系。全面落实基本医疗卫生与健康促进法等法律法规，提升法治保障水平。整合业务系统和资源系统，建立医院运营管理决策支持系统，推动医院运营管理的`科学化、规范化、精细化。在二级及以上公立医院设置总会计师岗位。以大数据方法建立病种组合标准体系，形成疾病严重程度与资源消耗在每一个病组的量化治疗标准、药品标准和耗材标准等，对医院病例组合指数、成本产出、医生绩效等进行监测评价，引导医院回归功能定位，减轻患者就医负担。（省卫生健康委、省委网信办、省财政厅、省医保局、省药监局按照职责分工负责）

　　（二）加强全面预算管理。科学制定医院战略发展规划和年度计划，实行全口径、全过程、全员性、全方位预算管理，贯穿预算编制、审批、执行、监控、调整、决算、分析、考核等各环节，从数量、质量、实效、成本、效益等方面实施预算绩效管理，强化预算约束，促进资源有效配置和使用。完善全面预算管理评价体系。定期公开医院相关财务信息，主动接受社会监督。（省卫生健康委、省财政厅按照职责分工负责）

　　（三）完善内部控制制度。以业务管理和经济管理的重大风险、重大事件、重要流程为重点，开展风险评估和内部控制评价。强化内部授权审批控制、预算控制、资产控制、会计控制、政府采购控制、信息公开控制等，防范财务风险、业务风险、法律风险和廉政风险。强化成本消耗关键环节的流程管理，降低万元收入能耗支出。推广医院后勤“一站式”服务。（省卫生健康委、省财政厅按照职责分工负责）

　　（四）健全绩效评价机制。以国家公立医院绩效考核为导向，坚持和强化公立医院的公益性，全面开展公立医院绩效考核，持续优化绩效考核指标体系，从医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等维度进行综合绩效评价。引导公立医院改革完善内部绩效考核办法，以聘用合同为依据，以岗位职责完成情况为重点，将考核结果与薪酬分配挂钩。建立健全城市医疗集团和县域医共体绩效考核制度，加强绩效监测评价分析。（省卫生健康委、省委组织部、省发展改革委、省财政厅、省人力资源社会保障厅、省医保局按照职责分工负责）

　　五、激活公立医院高质量发展新动力

　　（一）改革人事管理制度。全面贯彻落实《云南省促进卫生健康人才队伍发展三十条措施》。贯彻落实公立医院人员编制标准，建立动态核增机制。推进公立医院人员总量管理试点工作。落实公立医院用人自主权，完善公开招聘政策，对急需紧缺专业或岗位在公开招聘中不设开考比例。落实岗位管理制度，按照医、护、药、技、管等不同类别合理设置岗位，科学编制岗位责任书，实行竞聘上岗、合同管理，激励人才脱颖而出。增加护士配备，逐步使公立医院医护比总体达到1∶2左右。（省人力资源社会保障厅、省委编办、省卫生健康委、省教育厅、省财政厅，各州、市人民政府按照职责分工负责）

　　（二）改革薪酬分配制度。落实“两个允许”要求，贯彻《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》要求，合理确定、动态调整公立医院薪酬水平。建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系，实行以岗定责、以岗定薪、责薪相适、考核兑现。在核定的绩效工资总量内，医院可自主设立体现医疗行业特点、劳动特点和岗位价值的薪酬项目，充分发挥保障和激励作用。鼓励探索公立医院主要负责人和高层次专业技术人员实行年薪制。（省人力资源社会保障厅、省卫生健康委、省财政厅，各州、市人民政府按照职责分工负责）

　　（三）健全医务人员培养评价制度。强化医学生早临床、多临床、反复临床，加强医学人文教育。加强住院医师规范化培训基地、助理全科医生培训基地临床技能中心建设。落实住院医师规范化培训、专科医师规范化培训和继续医学教育制度，开展中医药师承教育。加强老年、儿科、重症、传染病等紧缺护理专业护士培养培训，推动护理岗位科学管理，提升护理服务水平。改革完善人才评价机制，坚持分层分类评价，合理设置评价标准，突出品德能力业绩导向，增加临床工作数量和质量指标，淡化论文数量要求。分类修订完善卫生专业高级职称评审标准。稳慎下放职称评审权限，探索在岗位设置合理、人事管理完善、具有自主评审意愿的三级公立医院试点自主开展高级职称评审。（省教育厅、省卫生健康委、省委组织部、省人力资源社会保障厅按照职责分工负责）

　　（四）深化医疗服务价格改革。稳妥推进医疗服务价格改革，建立健全科学合理的医疗服务价格形成机制。建立灵敏有序的价格动态调整机制，定期开展调价评估，达到启动条件的要稳妥有序调整医疗服务价格，理顺比价关系，支持公立医院优化收入结构。加快审核新增和修订医疗服务价格项目。完善中医（民族医）、互联网等医疗服务价格政策。到20xx年，公立医院医疗服务收入（不含药品、耗材、检查、化验收入）占医疗收入的比例达到国家要求或评价水平。（省医保局、省卫生健康委、省发展改革委、省财政厅按照职责分工负责）

　　（五）深化医保支付方式改革。推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，开展按疾病诊断相关分组付费试点、区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作，探索按床日付费、门诊按人头付费。推进县域医共体医保资金打包付费改革，探索对紧密型医疗联合体实行总额付费，加强监督考核，结余留用、合理超支分担，结余资金作为医共体（城市医疗集团）成员单位医疗服务收入，主要用于绩效分配、人才培养、专科建设等。科学制定医保总额预算，合理确定和动态调整按病种、按床日、按人头等的付费标准。健全公立医院与医保经办机构协商谈判制度，规范医保协议管理，明确结算时限，细化结算规则，逐步规范医保支付审核标准，确保基金及时足额拨付。健全重大疫情医疗救治医保支付政策，探索符合中医药服务、“互联网+医疗服务”等服务特点的医保支付方式。推动公立医院积极参与国家组织药品和医用耗材集中采购使用改革，落实医保资金结余留用政策。（省医保局、省卫生健康委、省财政厅、省人力资源社会保障厅按照职责分工负责）

　　六、建设公立医院高质量发展新文化

　　（一）强化患者需求导向。坚守纯粹医者信念，尊重医学科学规律，遵守医学伦理道德，遵循临床诊疗技术规范，为人民群众提供安全、适宜、优质、高效的医疗卫生服务。加强患者隐私保护，开展公益慈善和社工、志愿者服务，建设老年友善医院。加大健康教育和宣传力度，加强医患沟通交流，构建和谐医患关系。（省卫生健康委、省委宣传部、省教育厅、省民政厅、省红十字会按照职责分工负责）

　　（二）建设特色鲜明的医院文化。以社会主义核心价值观为引领，提炼医院院训、愿景、使命，多角度讲好医院故事，凝聚支撑医院高质量发展的精神力量。大力弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神，激发医务人员对工作极端负责、对人民极端热忱、对技术精益求精的不竭动力，传播大医精诚、医者仁心主旋律，提高职工价值认同感。塑造行业清风正气，建设清廉医院。（省卫生健康委、省委宣传部、省教育厅按照职责分工负责）

　　（三）建立健全保护关心爱护医务人员长效机制。为医务人员提供良好的工作环境和条件，加强职业暴露防护设施建设和防护设备配置。落实学习、工作、休息和带薪休假制度，维护医务人员合法权益。鼓励医院通过设立青年学习基金，在思想引领、青年组织建设、职业技能培养、科研创新、婚恋交友等方面服务青年医务人员成长。健全职工关爱帮扶机制，切实解决医务人员实际困难。强化医院安全防范，加强人防、物防、技防建设，落实安全保卫责任制。将解决医疗纠纷纳入法治轨道，健全完善医疗纠纷预防和处理机制，依法严厉打击医闹、暴力伤医等涉医违法犯罪行为，坚决保护医务人员安全。落实医疗责任险。（省卫生健康委、省教育厅、省公安厅、省人力资源社会保障厅、团省委按照职责分工负责）

　　七、坚持和加强党对公立医院的全面领导

　　（一）全面执行和落实党委领导下的院长负责制。公立医院党委发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，集体研究决定重大问题。健全完善医院党委会和院长办公会议事决策规则，建立书记、院长定期沟通和党委领导下的院长负责制执行情况报告制度，着力构建党委统一领导、党政分工合作、协调运行的工作机制。在公立医院章程中明确党组织设置形式、地位作用、职责权限和党务工作机构、经费保障等内容要求，明确党委等院级党组织研究决定医院重大问题的机制，把党的领导融入医院治理和现代医院管理各环节，把党的建设各项要求落到实处。（省委组织部、省委省直机关工委、省卫生健康委、省教育厅、省人力资源社会保障厅按照职责分工负责）

　　（二）加强公立医院领导班子和干部人才队伍建设。选优配强医院领导班子成员特别是党委书记和院长，强化领导班子政治建设、思想建设和党风廉政建设。按要求完成党委书记和院长分设、领导班子成员选配调整等工作，党委书记一般不兼任行政领导职务，院长是中共党员的同时担任党委副书记。坚持党管干部原则，医院党委要按照干部选拔任用有关规定，制定实施医院内设机构负责人选拔任用具体办法。加强对人才的政治引领、政治吸纳和政治把关，坚持党管人才原则，完善人才培养、使用和引进管理办法，建立医院领导班子成员联系服务高层次人才制度，探索建立以医德、能力、业绩为重点的人才评价体系。（省委组织部、省委编办、省卫生健康委、省教育厅、省人力资源社会保障厅按照职责分工负责）

　　（三）全力提升公立医院基层党建工作质量。健全党支部标准化规范化建设长效机制，建立党支部参与科室业务发展、人才引进、队伍建设、职称职级晋升、绩效考核、薪酬分配、评奖评优、设备配置等重大事项讨论决策的制度机制，把好政治关、医德医风关。实施临床医技科室党支部书记“双带头人”培育工程。推行把党员培养成业务骨干、把业务骨干培养成党员、把党员业务骨干培养成管理骨干和学科带头人的“三培养”机制。（省委组织部、省委省直机关工委、省卫生健康委、省教育厅、省人力资源社会保障厅按照职责分工负责）

　　（四）落实公立医院党建工作责任。组织部门要履行牵头抓总责任，加强政策指导和工作协调。卫生健康、教育、国有资产监管等部门要具体负责。公立医院党委承担党建工作主体责任，党委书记是党建工作第一责任人，领导班子其他成员落实“一岗双责”。全面开展公立医院党组织书记抓基层党建述职评议考核，把党建工作成效纳入医院等级评定和巡视巡察工作内容，作为年度考核和干部选拔任用的重要依据。（省委组织部、省委省直机关工委、省卫生健康委、省教育厅、省国资委按照职责分工负责）

　　八、加强组织实施

　　（一）落实工作责任。各地要把推动公立医院高质量发展作为深化医药卫生体制改革的重点任务，加强组织领导，强化统筹协调、压实各方责任。各地、有关部门要切实履行职责，形成协同联动的工作合力，推进公立医院高质量发展。

　　（二）落实投入责任。按规定落实政府对符合区域卫生规划公立医院的投入政策，落实对中医医院和传染病医院、精神病医院、儿童医院、妇幼保健院、边境地区医院等投入倾斜和保障政策。

　　（三）加强监测评价。建立全省公立医院高质量发展评价指标体系，与公立医院绩效考核等有机结合。各地按照属地原则对辖区内公立医院高质量发展进行评价，充分考虑各级各类公立医院实际情况，不搞“一刀切”。

　　（四）总结推广经验。各级卫生健康行政部门要会同有关部门加强调研指导，挖掘、总结、提炼、推广典型经验，以点带面推动全省公立医院高质量发展取得实效。

　　医院医疗高质量发展方案 12

　　为贯彻落实《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》(国办发〔20xx〕18号)，推动全省公立医院进入高质量发展阶段，更好满足人民群众日益增长的健康需求和海南自由贸易港建设需要，结合我省实际，制定本方案。

　　一、主要目标

　　坚持以人民健康为中心，坚持政府主导、公益性主导、公立医院主导，坚持医防融合、平急结合、中西医并重，坚持“补短强基”和“创新引领”双轮驱动，建立健全现代医院管理制度，强化体系创新、技术创新、模式创新和管理创新，加快我省优质医疗资源扩容和区域均衡布局。力争通过3—5年努力，公立医院体制机制逐步完善，制度短板基本补齐，发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素，让人民群众更好享受公共医疗资源，不断提高全省百姓看病就医的获得感、幸福感和安全感，为海南自由贸易港建设提供优质高效医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、建设健康海南提供有力保障。

　　二、重点任务

　　(一)完善机制，推动建立健全现代医院管理制度。

　　1.加强公立医院党的建设。全面执行和落实党委领导下的院长负责制，按要求完成党委书记和院长分设。党委书记和院长分设的，党委书记一般不兼任行政领导职务，院长是中共党员的同时担任党委副书记。健全医院党委会和院长办公会议事决策制度，集体研究决定重大问题，建立书记、院长定期沟通和党委领导下的院长负责制执行情况报告制度。选优配强医院领导班子成员，强化领导班子政治建设、思想建设和党风廉政建设。强化公立医院基层党组织建设，实施党支部书记“双带头人”培育工程，健全“双培养”机制，落实党支部参与科室重大事项讨论决策制度和基层党支部书记向医院党委述职制度。(责任单位：省卫生健康委、省委组织部、省委编办，各市县政府)

　　2.健全公立医院治理体系。完善公立医院政事分开、管办分开的实现形式，创新公立医院管理体制，探索建立各级公立医院政事权限清单，强化政府办医责任，理顺管理职能。健全综合监管制度，强化行业管理，明确政府部门的监督职责。(责任单位：省委编办、省卫生健康委，各市县政府)

　　3.完善公立医院管理制度。推动公立医院全面完成医院章程制定，全面落实民主管理、医疗质量安全管理、人力资源管理、财务资产管理、绩效考核、人才培养培训管理、科研管理、后勤管理、信息管理、医院文化、便民惠民服务等管理制度。(责任单位：省卫生健康委，各市县政府)

　　4.完善公立医院运行机制。推进公立医院去行政化改革，取消公立医院的行政级别，逐步推行院长职业化和聘任制，全面落实公立医院的经营管理自主权，实行全员聘用管理。行政部门负责人一律不得兼任公立医院领导职务。探索三级公立医院总会计师委派制度。(责任单位：省委组织部、省委编办、省人力资源社会保障厅、省卫生健康委、省财政厅，各市县政府)

　　5.强化政府投入责任。按规定落实政府对符合区域卫生规划的.公立医院投入政策，加强财政项目支出管理，完善设备购置、学科人才建设等重点项目支出标准，保障公立医院发展建设支出。创新投入方式，积极推进“以事定费、购买服务、专项补助”的财政补助机制。落实对中医、传染病、精神病、儿童、妇产、妇幼保健和康复等专科医院的投入倾斜政策。全面锁定和化解符合规定的公立医院债务。(责任单位：省财政厅、省卫生健康委，各市县政府)

　　(二)强基扩能，全面提升医疗卫生服务能力。

　　1.加强省市三级公立医院布局调整。优化省市三级公立医院空间布局，实现部分三级公立医院外迁到主城区外交通干道、自由贸易港重点功能新区。此轮调整后，严格控制三级公立医院数量和规模，从严开展医院等级评定，对超出规模标准和实际需求的三级公立医院要逐步压缩床位。(责任单位：省卫生健康委、省发展改革委，各有关市县政府)

　　2.实施县级公立医院能力提升行动。针对县域疾病谱和患者外转情况健全诊疗科目，通过引进人才、改善设施、配置设备、对口支援等方式提升县级公立医院专科水平。开展县级中医医院中医药优势重点专科(专病)建设。建设临床服务“五大中心”，建强急诊急救“五大中心”，组建医疗资源共享“五大中心”，持续改善硬件设施设备条件，加快推进国家卫生健康委“千县工程”项目试点医院建设。(责任单位：省卫生健康委，各有关市县政府)

　　3.推动省市优质医疗资源下沉。探索建立“省属县用”工作机制，推动省市三级公立医院人才、技术、管理等优质资源向县域下沉，补齐县级公立医院医疗服务和管理能力短板。逐步取消三级公立医院普通门诊。(责任单位：省卫生健康委、省委编办，各市县政府)

　　(三)网格布局，构建公立医院高质量发展新体系。

　　1.推进医学、医疗双中心建设。以外转率和病死率高的疾病为重点，建设3—5个国家区域医疗中心和50个省级临床医学中心，支持建设一批省级区域医疗中心。引进国内高水平医院对口帮扶，提升省域诊疗能力，减少患者出岛就医。(责任单位：省卫生健康委、省发展改革委)

　　2.推进城市医疗集团建设。在海口、三亚和儋州等地级市，按照网格化布局管理，由地级市公立医院牵头组建公益性城市医疗集团，为网格内居民提供一体化、连续性医疗卫生服务。(责任单位：省卫生健康委，海口市政府、三亚市政府、儋州市政府)

　　3.推进县域医共体建设。由县级公立医院牵头组建紧密型县域医共体，实行一体化管理。推进三级公立医院与县域医共体牵头医院建立对口帮扶和双向转诊关系，推进分级诊疗。(责任单位：省卫生健康委，各有关市县政府)

　　4.推进重大疫情救治体系建设。将公共卫生部门设置和履职情况作为公立医院等级评审重要内容，推进省和三亚市公共卫生临床中心、重点区域医疗中心和县级医院感染性疾病科以及传染病区建设，构建“2+3+N”的分级分层分流的重大疫情救治体系。(责任单位：省卫生健康委，各市县政府)

　　5.推动重大慢性病防治体系建设。构建省、市县、乡镇、村四级重大慢性疾病防治体系，实施“2+3”健康服务包防治项目，推动重大慢性疾病防治力量重心下沉、关口前移。(责任单位：省卫生健康委，各市县政府)

　　(四)创新驱动，引领公立医院高质量发展新趋势。

　　1.推动医学技术创新。加强科研攻关与科技成果转化，提升全省临床科研水平。发挥博鳌乐城国际医疗旅游先行区政策优势，支持公立医院牵头或参与建立研发机构，开展临床技术成果转化应用，同步开展特许经营；支持按规定申报开展干细胞临床研究和转化应用；支持参与真实世界数据研究。(责任单位：省卫生健康委、省科技厅、省药监局、博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理局)

　　2.推动医疗服务模式创新。实现门诊一站式服务中心全覆盖，鼓励建立住院一站式服务中心，积极推行日间手术。以器官系统疾病为中心，推行多学科诊疗模式，建立心脏、神经、肿瘤、呼吸、肾脏、消化系统等疑难复杂专病临床诊疗中心。(责任单位：省卫生健康委，各市县政府)

　　3.强化信息化支撑作用。充分依托“三医联动一张网”项目和基于5G物联网的基层医疗卫生机构能力提升工程，大力发展远程医疗和互联网诊疗，推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设，逐步实现医疗机构间信息共享互通、检查结果互认。支持公立医院参与海南电子处方中心建设。(责任单位：省卫生健康委、省大数据管理局，各市县政府)

　　(五)精细管理，提升公立医院高质量发展新效能。

　　1.健全运营管理体系。推动公立医院成立运营管理部门，建立健全运营管理制度体系，建设基于数据循证的医院运营管理决策支持系统。以大数据方法建立病例组合标准体系，加强医院病例组合指数(CMI)、成本产出、医生绩效等监测评价。推广医院后勤“一站式”服务，建设后勤智能综合管理平台，强化成本消耗关键环节的流程管理，降低万元收入能耗支出。(责任单位：省卫生健康委，各市县政府)

　　2.加强全面预算管理。建立健全公立医院预算管理组织制度和体系，推动全面预算管理工作覆盖人、财、物等全部资源，贯穿预算编制、审批、执行、监控、调整、决算等各个环节，强化预算分析报告和绩效考核，加强信息化建设和预算信息公开，提高医院预算透明度。(责任单位：省卫生健康委、省财政厅，各市县政府)

　　3.完善内部控制制度。加强公立医院多层次内部控制制度建设，实现医院经济事项全过程管控。建立日常监督机制。建设耗材和药品入销存、物价、特殊医保提示、项目内涵、基本药物提示等全链条信息管理体系，实现闭环管理。加强债务风险管理，严禁举债建设。(责任单位：省卫生健康委、省财政厅，各市县政府)

　　4.健全绩效评价机制。全面开展公立医院绩效考核。推动公立医院建立内部综合绩效考核指标体系，从医教科防以及学科建设等方面全方位开展绩效评价工作，并将考核结果与改善内部管理有机结合。适时整合基于病种分值付费(DIP)和疾病诊断相关分组(DRG)的绩效评价机制。(责任单位：省卫生健康委、省医保局，各市县政府)

　　(六)赋能增效，激活公立医院高质量发展新动力。

　　1.改革编制管理方式。试点推进公立医院实行人员总量管理。在人员总量内新招聘的人员，在公开招聘、岗位聘用、职称评定、考核奖惩、薪酬分配、社会保险、住房公积金、解除聘用等方面统一适用事业单位人事管理规定。(责任单位：省委编办、省卫生健康委、省人力资源社会保障厅，各市县政府)

　　2.创新人事管理制度。支持公立医院在机构编制部门核定的编制总量或人员总量内自主制订岗位设置(调整)方案，实行自主设岗、自主聘用、自主管理。健全以合同管理为基础的用人机制，全面实行竞聘上岗制度。支持公立医院自主开展人才引进和招聘工作。(责任单位：省人力资源社会保障厅、省委人才发展局、省卫生健康委，各市县政府)

　　3.改革薪酬分配制度。落实“两个允许”要求，合理确定、动态调整公立医院薪酬水平。支持以人员总量为基数自主核定绩效工资总量，自主核定高层次人才、急需紧缺人才和科研项目绩效工资。支持实行灵活多样的工资分配形式引进或聘用高层次人才、急需紧缺专业技术人才、重点专业、学科带头人或团队核心成员。不断扩大公立医院院领导年薪制实施范围。(责任单位：省人力资源社会保障厅、省财政厅、省卫生健康委，各市县政府)

　　4.完善卫生人才评价制度。科学设置评价标准，把医德医风放在人才评价首位，注重临床实践能力业绩导向，充分应用医院病例组合指数(CMI)等信息。三级公立医院突出疑难杂症临床诊治能力、基层服务实绩和科研水平等业绩成果，支持有条件的三级公立医院开展卫生系列高级职称自主评聘。探索在城市医疗集团和县域医共体内开展职称自主评审。(责任单位：省卫生健康委、省委人才发展局)

　　5.深化医疗服务价格改革。在医疗费用总体增长水平控制在合理范围的前提下，每年开展一次医疗服务价格评估和调整工作，逐步提高体现医务人员劳务价值的诊疗、护理、手术、部分中医服务等医疗服务项目价格，逐步降低检查、检验等服务价格，优化公立医院收入结构。(责任单位：省医保局、省卫生健康委)

　　6.深化医保支付方式改革。推进区域总额预算管理下的以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革，逐步扩大区域点数法总额预付和按病种分值付费试点范围，探索公立医院开展门诊打包收付费改革，完善精神、康复类按床日付费和门诊按人头付费制度。支持紧密型医联体建设，落实医保基金“总额预算，加强监督考核，结余留用、合理超支分担”政策。(责任单位：省医保局、省卫生健康委，各市县政府)

　　(七)两“心”引领，建设公立医院高质量发展新文化。

　　1.坚持以患者为中心。以患者为中心设计服务流程和服务项目，持续开展医疗服务改善行动，推行便民惠民服务，打造舒适的就医环境，做好医患沟通交流，加强患者隐私保护，开展公益慈善和社工、志愿者服务，建设老年友善医院。(责任单位：省卫生健康委，各市县政府)

　　2.坚持以医护为核心。针对医护人员，不断改善工作环境和条件，努力解决合理诉求和实际困难，提供公平竞争的机会和平台，落实带薪休假等制度，畅通培训、学习和晋升通道。加强医院安全防范系统标准化建设，依法严厉打击涉医违法犯罪行为。(责任单位：省卫生健康委、省公安厅，各市县政府)

　　3.打造特色医院文化。总结提炼具有医院特色的核心价值体系，大力弘扬伟大的抗疫精神和崇高的职业精神，践行人文医疗，打造温馨和谐、积极向上、有温度的医院。(责任单位：省卫生健康委，各市县政府)

　　三、工作要求

　　(一)加强组织领导。各市县要把推进公立医院高质量发展作为今后一段时期深化医改的重点任务，切实履行领导责任、管理责任、保障责任和监管责任，结合本地实际研究制定行动计划，补齐短板弱项，稳步推进公立医院进入高质量发展阶段。

　　(二)明确目标责任。各市县要把公立医院高质量发展与网格化紧密型医疗卫生服务体系等重点工作紧密结合，明确目标任务和时序进度。各有关部门要根据职责分工，加强体制机制改革和配套政策研究，为公立医院高质量发展创造良好政策环境。

　　(三)坚持示范引领。省卫生健康委要在前期改革的基础上，遴选3—5家条件较好的公立医院作为综合改革和高质量发展示范医院；遴选若干个改革意愿较强的市县作为综合改革和高质量发展示范市县。同时，建立激励和退出机制，形成先进引领、示范带动、争先创优的生动局面。

　　(四)做好督导评价。省卫生健康委要发挥省深化医药卫生体制改革领导小组办公室统筹协调和督导落实的职责，督促各市县和各有关部门强化责任意识，落实落细各项措施。同时要结合国家要求，做好各级各类公立医院高质量发展的考核评价。

　　(五)强化宣传推广。各市县、各有关部门要加强对公立医院高质量发展相关政策文件的解读、宣传和培训，不断总结推广先进经验，创新完善配套政策和支持措施，营造有利于公立医院高质量发展的舆论氛围。

　　医院医疗高质量发展方案 13

　　浙江省推动公立医院高质量发展实施方案为贯彻落实《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18号），结合我省高质量发展建设共同富裕示范区等有关要求，制定本实施方案。

　　一、总体要求

　　坚持以人民健康为中心，以推动高质量发展为主题，以数字化改革为引领，强化公立医院主体地位和公益属性，坚持医防融合、平急结合、中西医并重，围绕建立健全现代医院管理制度，强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新、机制创新和治理创新，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局。到2025年，各级各类公立医院高质量发展格局基本形成，公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素，让人民群众享有更加优质高效的医疗卫生服务，更加有效防范化解重大疫情和突发公共卫生风险，为加快卫生健康现代化和促进共同富裕提供有力支撑。

　　二、重点任务

　　（一）优质医疗资源扩容计划。

　　1.超常规推进“医学高峰”建设。争取国家医学中心和国家区域医疗中心布局浙江。争取国家级中医类别的医学中心、基地和特色医院达到5个以上。到2025年，推动建设一批疑难复杂疾病诊疗能力拔尖、科研能力突出、管理水平较高、辐射影响较大的高水平医院，三甲综合医院三级、四级手术占比达到45%以上，省域外转住院病人的全国占比实现下降。（责任单位：省卫生健康委〔省中医药局〕、省发展改革委、省科技厅。列第一位的为牵头单位，下同）

　　2.高质量建设省级区域医疗中心。支持宁波、温州、湖州和金华等地依托高水平综合医院建设省级区域医疗中心。推进杭嘉湖、杭绍、甬舟、温衢丽、温台、金义等地高水平医院协同发展。支持温州、湖州、嘉兴、衢州、丽水等地建设省际边界医疗服务高地。建设20家左右省级中医特色医院。推进医疗卫生山海提升工程，32家山区海岛县级医院医疗服务能力达到国家推荐标准。（责任单位：省卫生健康委〔省中医药局〕、省发展改革委、省财政厅，各市、县〔市、区〕政府。以下均需各市、县〔市、区〕政府落实，不再列出）

　　3.全面深化县域医共体和城市医联体建设。推动县域医共体牵头医院提标扩能，县级公立医院中的三级医院占比达到30%、床位占比达到60%以上，提档升级胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等五大中心，推进县级重点专科和专病中心建设。深化县域医共体“一盘棋、一家人、一本账”改革，实质性推进资源重组、体系重构和制度重塑。网格化推进城市医联体建设，创新城市医疗卫生服务体系、管理体制和运行机制。到2025年，县域医共体、城市医联体制度体系和发展模式基本成熟，县域就诊率达到90%以上，基层就诊率达到65%以上。（责任单位：省卫生健康委）

　　（二）医疗技术能力提升计划。

　　1.提高重大疾病临床救治能力。支持国家临床医学研究中心、国家中医临床研究基地和临床重点专科建设，新增国家级中医类学科（专科）8个以上。新建省临床医学研究中心15个以上，实施品牌学科、优势学科、特色学科、潜力学科计划，规划30—40个省级医学重点学科，优先发展10个医学重点培育专科，布局一批省市共建学科、县级龙头学科。实施儿科医疗服务发展行动计划，出台加强中医药服务能力建设意见。推广50项重大疑难疾病中西医结合诊疗技术和100个优势病种中医诊疗方案。（责任单位：省卫生健康委〔省中医药局〕、省发展改革委、省科技厅）

　　2.提升科研创新能力。加快中国科学院基础医学与肿瘤研究所二期项目建设，支持核酸适体与临床诊治重点实验室发展，争取建设生命健康领域国家实验室基地。支持省工程研究中心建设，争创国家工程研究中心项目。出台提升医疗卫生机构科研创新能力实施方案，开展研究型医院和病房建设，健全职务发明制度，完善科技成果转化与收益分配激励机制，做强中国（浙江）卫生健康科技研发与转化平台。到2025年，全省医院科技人才影响力进入全国第一阵营，成为全国卫生健康重要科技中心和创新策源地。（责任单位：省卫生健康委、省发展改革委、省科技厅）

　　3.提升重大疫情防控救治水平。建设省公共卫生临床中心和突发公共卫生事件创伤危急重症立体救治中心，建设3个省级重大疫情救治基地，推动建设国家紧急医学救援基地和中医疫病防治基地。新建在浙国家紧急医学救援队、国家中医疫病防治队、国家中医紧急医学救援队各1支。每个设区市依托1家三甲综合医院或传染病医院，规范设置传染病定点收治院区（病区）；每个县（市）依托辖区实力最强的县级医院，规范设置传染病院区（病区）。（责任单位：省卫生健康委〔省中医药局〕、省发展改革委）

　　4.加强高层次卫生人才培养。实施卫生高层次人才培养工程，落实“医学高峰”项目引进高层次人才类别与引才奖补标准，国家级卫生人才数达到350人以上。落实住院医师规范化培训、专科医师规范化培训和继续医学教育制度。深入实施“杏林工程”“岐黄使者”培育项目，新增国医大师1-2名、全国名中医3名左右、省级名中医60名以上。（责任单位：省卫生健康委〔省中医药局〕、省财政厅、省人力社保厅）

　　（三）改善医疗卫生服务行动计划。

　　1.创新医疗服务模式。全面推行分时段预约诊疗、多学科诊疗、精准用药、优质护理服务、医院志愿者服务和一站式综合服务，探索推进无陪护病房建设，全面推进医疗机构间医学影像检查资料和医学检验结果互认共享，省级三甲综合医院日间手术比例达到25%以上。建设国家智能社会治理实验基地（卫生健康行业），推进国家“5G+医疗健康”应用项目。推动医防机构人员通、信息通、资源通，推进医共体公共卫生管理中心实体化运作。建设一批中西医协同旗舰医院和科室。（责任单位：省卫生健康委〔省中医药局〕、省医保局）

　　2.打造“健康大脑+”多跨场景应用。以重大需求、多跨场景、重大改革等三张清单为抓手，迭代看病就医“一件事”场景，打造院前医疗急救“一件事”“数字健康进社区”和“疫情精密智控”等一批标志性应用。到2025年，全面建成运行高效的“健康大脑+”体系，智慧医疗、数字健康管理和智慧公共卫生等领域率先实现流程再造、模式创新和制度重塑，深化“互联网+医疗健康”建设，打造“浙里健康”金名片。（责任单位：省卫生健康委、省医保局）

　　3.营造良好服务氛围。建设特色鲜明的医院文化，提炼医院院训、愿景、使命，传承优秀医德、医风、医训，弘扬伟大抗疫精神。实施医务人员关心关爱行动，落实工作生活保障、临时性工作补助发放、职业荣誉激励等措施。深入开展平安医院建设，加强人防、物防、技防，完善医院安防系统，提升智防能力，优化医疗纠纷预防和处理机制，依法严厉打击各类涉医违法犯罪行为。（责任单位：省卫生健康委、省公安厅、省财政厅、省人力社保厅）

　　（四）医院运营管理能力提升计划。

　　1.健全运营管理体系。常态化推进公立医疗机构经济管理年活动，规范和加强政府采购管理，推进业务管理与经济管理深入融合。实行公立医院全口径、全过程、全员性、全方位预算管理。定期公开医院财务信息。健全内部审计，加强授权审批、预算、资产、会计、政府采购、信息公开等内控制度。强化临床、医技等业务科室运营指导，探索运营助理员制度。加强医院运营管理信息系统建设。（责任单位：省卫生健康委）

　　2.加强医疗质量安全管理。完善医疗质量控制体系，严格落实医疗质量安全核心制度。全面开展医疗质量提升行动，持续推进临床路径管理，落实处方点评制度，强化合理用药管理。推进医疗技术临床应用分类管理和药品不良反应、医疗器械不良事件监测管理。（责任单位：省卫生健康委、省药监局）

　　3.完善绩效评价机制。全面开展公立医院绩效考核，完善激励奖惩挂钩机制。优化省医院质量管理与绩效评价平台，做好合理用药、医用耗材、医疗核心数据监测。加强公立医院内部绩效管理，强化考核结果与医务人员薪酬分配挂钩。完善城市医联体和县域医共体绩效考核制度。（责任单位：省卫生健康委）

　　（五）深化体制机制改革计划。

　　1.深化医疗服务价格改革。落实医疗服务价格动态调整机制，每年开展调价评估，达到启动条件的稳妥调价。落实分级定价机制，到2025年，全省公立医院医疗服务收入占比达到35%以上。规范医疗服务项目准入办法。加快审核新增医疗服务价格项目。（责任单位：省医保局、省卫生健康委）

　　2.深化医保支付方式改革。完善医保总额预算管理下的按病种（病组）、按人头、按床日等多元复合式医保支付方式。健全集体谈判协商机制，合理确定医保基金总额预算，完善结余留用、合理超支分担的激励约束机制。全面实施住院费用按疾病诊断相关分组点数法付费。探索总额预算下门诊费用按人头包干结合门诊病例分组点数法付费。建立符合中医药特点的支付方式。（责任单位：省医保局、省卫生健康委〔省中医药局〕）

　　3.深化人事薪酬制度改革。完善公立医院人员编制动态核增机制，出台省属公立医院机构编制管理规定。落实公立医院用人自主权，统筹考虑编制内外人员待遇。落实岗位管理制度，实行分类设置、竞聘上岗、合同管理。加强县域医共体统一招聘、培训、使用和调配管理。落实“两个允许”（允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励）政策，出台深化公立医院薪酬制度改革实施意见。拓宽薪酬制度改革经费渠道。鼓励实施公立医院主要负责人年薪制，探索医务人员协议工资制、项目工资等多种薪酬分配形式，适当提高低年资医生的薪酬水平。到2025年，公立医院人员薪酬中固定部分不断提高，力争人员支出占业务支出的比例达到45%左右。（责任单位：省人力社保厅、省财政厅、省卫生健康委）

　　（六）治理能力提升计划。

　　1.加强党对公立医院的'全面领导。把党的领导贯穿于推动公立医院高质量发展的全过程、各领域、各环节。落实党委领导下的院长负责制，健全重大事项议事决策机制。实施公立医院“院科两优、德医双强”工程。（责任单位：省卫生健康委）

　　2.深入推进清廉医院建设。落实清廉医院建设五年行动计划（2021—2025年）。建立公立医院清廉建设指数评价体系，有序推进公立医院巡查工作，深入开展医疗服务行业腐败问题专项整治。到2025年，医疗领域不正之风和腐败问题得到进一步遏制，清廉行医的良好风气更加浓厚，清廉建设指数逐年提升。（责任单位：省卫生健康委）

　　3.强化卫生健康整体智治。以数字化引领、撬动、赋能公立医院高质量发展，实施卫生健康“云网计划”，建立全省医疗健康大数据中心和数据服务能力体系。推进省医疗卫生资源配置管理系统、互联网医院平台、诊疗行为综合监管系统等建设。加强医疗健康和医保公共数据共享，明确医疗数据标准、统一接口技术规范，分级分类推动数据共享开放。到2025年，整体智治的卫生健康数据治理体系基本形成。（责任单位：省卫生健康委、省医保局）

　　4.改革完善综合监管制度。强化全行业、全要素、全流程综合协同监管，建立机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系。常态化实施“双随机、一公开”监管和部门联合双随机抽查。建立公立医院依法执业管理体系和“一承诺三制度”（依法执业承诺和法律法规知识培训制度、提醒告诫制度、依法执业述职制度）工作机制。持续打击欺诈骗保行为，加大对假病人、假病情、假的发票等的专项整治力度。推进医共体医保行业自律体系建设。（责任单位：省卫生健康委、省医保局、省药监局）

　　三、保障措施

　　省政府主要领导担任省医改联席会议召集人。各地要严格落实党中央、国务院有关加强医改工作领导的要求，由党委和政府主要领导或其中一位主要领导担任医改议事协调机构主要负责人，督促责任落实，推进公立医院高质量发展。加强与国家卫生健康委合作共建高质量发展试点医院，在全省选择若干公立医院先行先试。建立工作指标和评价体系并纳入健康浙江考核，评价考核结果与资源配置、医院等级评审、项目申报、资金奖补等挂钩。加强宣传引导，做好典型的培养、树立和推广工作。

　　医院医疗高质量发展方案 14

　　为贯彻落实党中央、国务院和自治区关于深化医药卫生体制改革总体部署，加快推进我县公立医院高质量发展，持续改善基本医疗卫生服务公平性可及性，满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，根据《自治区人民政府办公厅关于推动公立医院高质量发展的实施意见》（宁政办发〔2021〕74号）精神，2022年4月1日，出台了《泾源县推动公立医院高质量发展实施方案》，为使各相关部门、单位及社会公众更好地了解意见内容，现对《实施方案》解读如下：

　　一、出台背景及过程

　　2021年5月14日，国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18号），2021年10月，自治区人民政府办公厅印发了《自治区人民政府办公厅关于推动公立医院高质量发展的实施意见》（宁政办发〔2021〕74号），2021年12月，自治区医改领导小组印发了《自治区深化医药卫生体制改革工作领导小组印发关于推动公立医院高质量发展的实施方案的通知》（宁医改发〔2021〕2号），明确了公立医院高质量发展的目标、方向、举措，是新阶段公立医院改革发展的根本遵循。为贯彻落实自治区文件精神，结合我县实际，研究起草了《泾源县推动公立医院高质量发展实施方案》，先后书面征求县医改领导小组各成员单位和各医疗机构意见，县医改办进一步进行了修改完善。2022年4月，经泾源县政府常务会议研究审议通过，印发实施。

　　二、总体要求

　　坚持政府主导、坚持分类指导、坚持因地制宜、坚持医防融合。平急结合、中西医并重，以健全现代医院管理制度为目标，强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新，进一步加强公立医院主体地位。力争到2025年实现县域医共体下医疗综合业务均衡发展，县医院发展方式以提质增效为主，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素，医疗服务结构更加合理优化，为更好提供优质高效医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、建设健康泾源提供有力支撑。

　　三、主要任务

　　面向“十四五”乃至更长时期，推动公立医院高质量发展重点推进6个方面工作：

　　一是提高县级公立医院综合服务能力。包括组建县域紧密型医共体、实施县医院达标工程、推动医防融合发展、推动临床专科建设、加强对口帮扶、实施县人民医院急救救治能力提升项目、实施中医药康复提升工程等内容，推动从以治病为中心转向以健康为中心，促进优质资源下沉，形成“常见病不出县、一般病在基层”的就医新格局。建立健全重大疫情救治体系。

　　二是推进公立医院医疗服务模式创新。推进公立医院临床重点专科和薄弱专科建设。推行预约诊疗、检查检验结果互认、日间手术等服务模式。推进院前医疗急救网络建设。推进智慧医院建设，建成县域内紧密型医共体信息化平台，实现县域内医疗服务、公共卫生、医疗保障、综合管理系统的互联互通、信息共享。

　　三是深化公立医院体制机制改革。改革人事管理制度，落实公立医院人员总量管理和动态调整政策。改革薪酬分配制，建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系。健全医务人员培养评价制度，强化人才队伍建设，培养高层次、高质量、高素质临床、中医、护理、管理等领域人才。深化医疗服务价格改革，建立灵敏有度的`医疗服务价格动态调整机制，提高医疗服务收入占医疗收入的比例。深化医保支付方式改革，推动县域紧密型医共体实行总额付费，加强监督考核，结余留用、合理超支分担。

　　四是提高公立医院运行管理水平。健全医院运营管理体系，推动公立医院建立健全现代医院管理制度。加强全面预算管理，推动县域医疗健康总院落实总会计师制度。完善内部控制制度，建立健全公立医院内部审计和重大风险评估机制。健全绩效评价机制，坚持和强化公益性导向，引导医院提高效能、节约费用、回归公益性、保障可持续。

　　五是加强公立医院文化建设。强化患者需求导向，持续改善医疗服务，做好医患沟通交流，增进理解与信任。大力弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神，激发医务人员对工作极端负责、对人民极端热忱、对技术精益求精的不竭动力。关心关爱医务人员，关心年轻医务人员成长，维护医务人员合法权益，坚决保护医务人员安全。

　　六是坚持和加强党对公立医院的全面领导。全面执行和落实党委领导下的院长负责制，充分发挥公立医院党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，健全完善医院党委会和院长办公会议事决策制度，把党的领导融入医院治理全过程各方面各环节。加强公立医院领导班子和干部人才队伍建设。全面提升公立医院党组织和党员队伍建设质量。落实公立医院党建工作责任。

　　四、组织实施

　　把推动公立医院高质量发展作为深化医药卫生体制改革重点任务，纳入政府年度目标管理考核和县委深改委全面深化改革考核重要内容，县卫生健康局牵头抓总，各有关部门各司其职，落实责任，县医改办建立任务台账，对推进公立医院高质量发展目标任务落实情况动态监测，根据自治区公立医院高质量发展评价指标体系，对县公立医院实行考评，推动公立医院高质量发展取得实效。

　　医院医疗高质量发展方案 15

　　为贯彻落实《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔20xx〕18号）要求，巩固“进一步改善医疗服务行动计划”积极成果，为实现公立医院高质量发展提供持续动力，充分发挥公立医院在保障和改善民生中的重要作用，现决定实施公立医院高质量发展促进行动。

　　一、总体要求

　　全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，在“十四五”期间，高举公益性旗帜，坚持新发展理念，以改革创新为动力，以国家医学中心和国家区域医疗中心建设和设置为引领，以学科、人才队伍和信息化建设为支撑，以医疗质量、医疗服务、医学教育、临床科研、医院管理提升为重点，以公立医院高质量发展指数为标尺，促进我国公立医院医疗服务和管理能力再上新台阶。通过打造一批医疗技术顶尖、医疗质量过硬、医疗服务高效、医院管理精细、满意度较高的公立医院，推动我国公立医院整体进入高质量发展阶段。到20xx年，初步构建与国民经济和社会发展水平相适应，与居民健康新需求相匹配，上下联动、区域协同、医防融合、中西医并重、优质高效的公立医院体系，为落实基本医疗卫生制度提供更加有力的保障。

　　二、重点建设行动

　　（一）建设高水平公立医院网络。加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，在“十四五”时期围绕重大疾病、医学前沿、平台专科推进国家医学中心（含国家中医医学中心）、国家区域医疗中心（含国家区域中医医疗中心）、省级区域医疗中心（含省级区域中医医疗中心）建设设置和管理工作，新建一批国家医学中心、国家区域医疗中心、省级区域医疗中心。实施“千县工程”县医院能力建设项目，县级中医医院提标扩能项目，发挥公立医院在医疗联合体中的牵头引领作用。开展中医特色重点医院、中西医协同“旗舰”医院、国家中医疫病防治和紧急医学救援基地等项目建设，促进中医医院特色发展，发挥中西医协同引领作用。到20xx年，形成国家级医学中心和国家级、省级区域医疗中心为骨干，高水平市级和县级医院为支点，紧密型城市医疗集团和县域医共体为载体的高水平公立医院网络，在疑难疾病、重大疾病、重大疫情的医疗救治、多中心研究、大数据集成、科研成果转化等方面发挥协同作用，带动城乡医疗服务体系实现高质量发展。

　　（二）建设临床重点专科群。以满足重大疾病临床诊疗需求为导向，实施临床重点专科建设“百千万工程”，建设国家临床重点专科群，加强特色专科、平台专科、薄弱专科建设，以专科发展带动诊疗能力和水平提升，加强中医优势专科建设，提升中医内涵和疗效，为开展先进医疗技术、高难度手术和疑难复杂疾病诊疗提供支撑。加强对中西部地区薄弱专科建设的政策倾斜力度。依托国家医学中心、国家区域医疗中心与高等院校、科研机构开展合作，探索多学科交叉融合，培育一批在医疗技术、医疗质量、临床研究等方面具有国内外一流水平的优势专科，引领我国医疗技术快速发展。到20xx年，建成一批国家级、省级和市县级临床重点专科，区域专科医疗服务同质化水平显著提升。

　　（三）建设高质量人才队伍。深化医教协同，强化医院教学和人才培养职能，对接医疗技术、临床科研、医院运营等不同领域人才需求，加快公立医院高质量人才队伍建设。加强急需紧缺专业人才的培养，支撑相应高水平临床专科能力建设。加强公共卫生与临床医学复合型人才培养，支撑公立医院实现医防融合。建立符合中医药特点的人才培养模式，强化中医药特色人才队伍建设。加强国家中医疫病防治和紧急医学救援队伍建设，打造高水平中医疫病防治队伍。优化专业技术人才队伍结构，形成专科发展互相支撑、专业结构配比合理的人才队伍。加强公立医院行政管理人才培养，尤其要加强负责医院运营、信息化建设、经济管理等精细化管理人才队伍建设，不断提高管理人员的政治素质、专业能力和管理水平。到20xx年，基本建成支持公立医院高质量发展的专业技术和医院管理人才队伍。

　　（四）建设“三位一体”智慧医院。将信息化作为医院基本建设的优先领域，建设电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院信息系统，完善智慧医院分级评估顶层设计。鼓励有条件的公立医院加快应用智能可穿戴设备、人工智能辅助诊断和治疗系统等智慧服务软硬件，提高医疗服务的智慧化、个性化水平，推进医院信息化建设标准化、规范化水平，落实国家和行业信息化标准。到20xx年，全国二级和三级公立医院电子病历应用水平平均级别分别达到3级和4级，智慧服务平均级别力争达到2级和3级，智慧管理平均级别力争达到1级和2级，能够支撑线上线下一体化的医疗服务新模式。到20xx年，建成一批发挥示范引领作用的智慧医院，线上线下一体化医疗服务模式形成，医疗服务区域均衡性进一步增强。

　　三、能力提升行动

　　（一）实施医疗质量提升行动。完善医疗质量管理与控制体系，加强各级质控中心建设与管理，进一步完善医疗质量控制指标体系，十八项医疗质量安全核心制度不断巩固。以年度“国家医疗质量安全改进目标”为指引，推进目标管理。实施手术质量安全、病案内涵提升等相关专项行动。推进二级及以上公立医院病案首页、医学名词、疾病诊断编码、手术操作编码实现“四统一”，充分利用信息化手段开展医疗质量管理与控制，加快公立医院临床路径管理制度建设，鼓励医院利用信息化技术扩大处方审核和点评的范围，合理诊疗和合理用药指标不断改善。公立医院通过国家级、省级临床实验室室间质评的项目数和通过率持续提升，不断推进检验结果互认和检查资料共享。认真开展医疗机构依法执业自查工作，落实依法执业主体责任。

　　（二）实施患者体验提升行动。推动公立医院“以疾病为中心”向“以健康为中心”的转变，建立患者综合服务中心（窗口），推进健康管理、健康教育、疾病预防、预约诊疗、门诊和住院等一体化服务，形成公立医院医防融合服务新模式。建立健全预约诊疗、远程医疗、临床路径管理、检查检验结果互认、医务社工和志愿者、多学科诊疗、日间医疗服务、合理用药管理、优质护理服务、满意度管理等医疗服务领域十项制度，中医医院深入实施“方便看中医，放心用中药”行动，医疗服务指标持续改善。建立针对疑难复杂疾病、重大突发传染病等重大疾病的救治与管理制度，形成患者接诊、治疗、转诊、管理的科学流程。不断加强胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重儿童和新生儿等救治中心建设，构建快速、高效、广覆盖的急危重症医疗救治体系。以医联体为载体、以信息化为支撑，不断增强医疗服务连续性，将患者安全管理融入医院管理各个环节，实现持续改进。做好医患沟通，完善医疗纠纷预防和处理机制。

　　（三）实施医院管理提升行动。提升医院内部管理规范化水平，坚持和加强党对公立医院的全面领导，健全现代医院管理制度，凝练支撑高质量发展的医院先进文化。明确公立医院工作制度和岗位职责，落实各岗位工作要求和重点任务，形成分工明确、密切协作、高效运行的管理体系。提升医院管理精细化水平，建立基于数据循证的医院运营管理决策支持系统。建设耗材和药品入销存、物价、特殊医保提示、项目内涵、基本药物提示等全链条信息管理体系，实现闭环管理。以大数据方法对医院病种组合指数、成本产出、医生绩效等进行从定性到定量评价，提高效率、节约费用。探索医院后勤“一站式”服务，建设后勤智能综合管理平台，全面提升后勤管理的'精细化和信息化水平，降低万元收入能耗支出。提升医院运营管理水平，建立健全全面预算管理、成本管理、预算绩效管理、内部审计机制，规范开展风险评估和内部控制评价，优化医院内部辅助性、支持性服务流程，促进资源有效分配和使用，确保医院管理科学化、规范化、精细化。加强医院安防系统建设，提升医院安全秩序管理法治化、专业化、智能化水平。

　　（四）实施临床科研提升行动。建立临床需求导向的科研机制，对接生命科学和生物医药领域前沿科技，聚焦新发突发重大传染病、罕见病、心脑血管疾病和恶性肿瘤等重大疾病，瞄准精准医学、再生医学、人工智能、抗体与疫苗工程、3D打印等，有效解决医学科学领域的“卡脖子”问题。强化科研攻关对重大公共卫生事件应对的重要支撑作用，坚持临床研究和临床诊疗协同，科研成果服务临床和疾病防控一线。完善医学创新激励机制和以应用为导向的成果评价机制。依托国家医学中心和国家区域医疗中心建设一批高水平的医药、医疗设备和器械的临床研究基地和科研成果转化基地。支持公立医院牵头或参与联合建立研发机构、科研成果转移转化中心。

　　四、组织实施

　　（一）加强组织领导。各省级卫生健康行政部门（含中医药主管部门，下同）要充分认识促进公立医院高质量发展的重要意义，结合实际研究制定推进各项重点任务的时间表、路线图，积极协调相关部门为公立医院高质量发展创造良好的政策环境。各公立医院要把握发展契机，主要负责同志亲自抓，结合现状加强统筹谋划，明确阶段目标，努力实现“三个转变、三个提高”，为广大人民群众提供优质高效的医疗服务。

　　（二）建立评估机制。国家卫生健康委和国家中医药管理局将结合公立医院高质量发展评价指标体系与公立医院绩效考核指标体系，研究形成公立医院高质量发展指数并进行年度评估。评估通过线上线下相结合、以线上为主的方式，避免增加基层负担，评估结果以适当方式公布。

　　（三）同步推进改革。地方各级卫生健康行政部门要在抓好公立医院高质量发展的同时，通过深化改革破解体制机制问题。要大力推进分级诊疗体系和医联体建设，解决分级诊疗体系和医联体建设面临的体制机制问题。深入推进公立医院绩效考核，发挥绩效考核与高质量发展促进行动的协同作用，形成推动公立医院改革发展的合力。

　　（四）做好总结宣传。各级卫生健康行政部门要及时总结工作经验，加强对工作成效的宣传，为公立医院高质量发展营造良好的社会舆论环境。国家卫生健康委和国家中医药管理局将结合发展指数年度评估结果，对高质量发展的医院典型经验进行宣传推广，发挥示范引领作用，带动公立医院整体实现高质量发展。

　　医院医疗高质量发展方案 16

　　根据《安徽省人民政府办公厅关于印发安徽省推动公立医院高质量发展实施方案的通知》（皖政办秘〔2021〕120号）精神，结合我市实际，制定本方案。

　　一、工作目标

　　到2025年，各级各类公立医院高质量发展格局基本形成，诊疗能力和管理水平全面提高，省域内就诊（住院）率提高到94%以上，市域内就诊（住院）率持续提升；医院精细化管理更加高效，物耗成本降至50%以下；学科水平明显提升，积极申请省级重点专科，建成5个以上省管市建重点专科；综合能力显著增强，国家三级公立医院绩效考核市级排名有所提升。

　　二、重点任务

　　（一）扩容提标优质医疗资源。

　　1.打造市级高水平公立医院。有序扩容市域优质医疗资源，以三级公立医院为重点，积极引进高层次人才，疑难危重症诊疗能力达省内同类医院水平，推动市中医医院安徽省中医医疗中心建设，打造皖北中医医疗新高地；在市人民医院国家住院医师规范化培训基地基础上，争取再创建国家培训基地1家，可持续发展能力达省内同类培训基地水平。到2025年，跨省就医人次占比降低到4%左右。〔责任单位：市卫生健康委、市发展改革委、市财政局（国资委）、市人力资源社会保障局，列第一位的为牵头单位，下同〕

　　2.构建整合型服务体系。加快推进市人民医院新院区、濉溪县妇幼保健院新院区、濉溪县南部次中心医院、杜集区人民医院新院区、烈山区人民医院新院区等重点项目建设。加强医共体牵头医院能力建设，濉溪县中医院达到三级医院标准，濉溪县医院争创三级甲等医院，县域医共体内建成整合型医疗卫生服务体系，县域内就诊率达到90%左右。网格化布局建设2家三级综合医院牵头的紧密型城市医联体，落实“五包十统一”建设要求，分工负责网格内居民连续性医疗卫生服务。支持市级高水平医院扩容增效，适度发展多院区，实行管理一体化、行政扁平化、服务同质化，发生重大疫情时单个院区迅速转换功能。持续推进“千医下乡”工作，市县级医院每年安排40名人员下沉卫生院帮扶，将城市三级公立医院以慢病为主的普通门诊逐步下沉，对急性期治疗后病情稳定的患者转诊到基层医疗机构，到2025年，三甲综合医院普通门诊量减少30%以上。建设智联网医院，深度融合“人工智能+互联网医院+医联体”，2023年智联网医院建设覆盖各级公立医院。〔责任单位：市卫生健康委、市发展改革委、市医保局、市财政局（国资委）、各县区政府〕

　　3.完善传染病医疗救治体系。强化公立医院公共卫生职能，建成市传染病医院新院区，二级及以上综合医院传染病独立院区达到标准，市人民医院、淮北矿工总医院建设或完善传染病独立院区，濉溪县依托县医院、县中医院建设相对独立的传染病院区2个，加强我市省级中医疫病防治队伍建设，提升中医药应急和救治能力。到2025年，全市平战结合和分级、分层、分流的重大疫情救治机制进一步完善。（责任单位：市卫生健康委、濉溪县政府）

　　4.加强专科医院建设。鼓励二级综合医院向专科医院转型，建成二级公立口腔专科医院1家，推进市妇幼保健院规范化建设，打造具有“大专科小综合”特色专科医院，服务能力达到皖北同类医院先进水平，到2025年达到三级甲等妇幼保健院标准。加快市传染病医院新院区项目进度，争取2022年10月份搬迁并投入使用。（责任单位：市卫生健康委、市发展改革委）

　　5.建设特色鲜明的中医医院。依托国家中医特色重点项目建设，全面提升市中医医院中医药医疗保障能力，重点进行省级中医医疗中心项目建设，县中医医院达到三级中医医院标准，建成2—4个省级中医优势专科和特色专科。（责任单位：市卫生健康委、市发展改革委）

　　6.减少跨省异地就医。加强市内高水平医院建设，针对省外就医人次排名前列的病种，建设一批优势明显的临床重点专科，强化医保政策联动，落实不同级别医疗机构之间、市内和省外之间的差别化医保报销政策，严格转诊备案管理和专项考核。〔责任单位：市卫生健康委、市医保局、市财政局（国资委）〕

　　（二）提高公立医院技术水平。

　　7.加强临床专科建设。“十四五”期间，如获得中央、省级财政支持，市级财政按不低于省级补助标准支持，各承建单位按不少于1:1比例配套项目资金。积极申请省级重点专科，建成省管市建重点专科5个以上、市级重点专科20个、市管县建重点专科10个，濉溪县建立独立的紧急医疗救援中心。推进“全市院前医疗急救规范管理年”活动，打造城市15分钟和农村30分钟急救圈，有条件的二级以上综合医院规范化建设胸痛中心、卒中和创伤中心，加强危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心建设。〔责任单位：市卫生健康委、市财政局（国资委）、濉溪县政府〕

　　8.创新医学技术。积极争取省、市级科研项目，到2025年，承担的市级以上科研项目不少于100个，部分临床学科达到省内先进水平。拓展院企合作，科技成果转化收益主要用于奖励作出重要贡献人员；支持临床单中心、多中心研究，支持公立医院开展药物临床试验，承担仿制药一致性评价。鼓励高水平医院开展技术攻关，及时引进省内先进医疗技术，支持医疗新技术价格立项，促进医疗新技术与沪苏浙等高对接。〔责任单位：市卫生健康委、市科技局（外国专家局）、市市场监管局（知识产权局）、市医保局〕

　　9.优化医疗服务。推行预约诊疗服务，三级医院门诊号源网上开放比例稳定在80%以上。设置入院准备中心，提供“一站式”诊疗服务，全面开展多学科联合诊疗，临床药师为患者提供合理化用药指导；加强责任制整体护理，逐步实现优质护理服务全覆盖。逐步扩大日间手术病种范围，日间手术占择期手术比例达10%以上，三级医院达20%以上。（责任单位：市卫生健康委、市医保局）

　　10.加强信息化建设。到2025年，全市三甲医院达到电子病历应用分级评价5级以上，二级以上医院达到4级以上；三级医院院内信息互联互通标准化达到四级甲等以上，二级医院达到四级乙等以上；三级医院智慧医院覆盖率达50%。推进数据共享，“十四五”期间，实现本市公立医院信息互联互通，数据共享互认。推动市全民健康平台与省平台对接，推进公共卫生数据和医疗数据互联互通，2023年，实现电子病历和电子健康档案调阅共享。建设市级电子健康卡卡管平台，推进用卡环境改造，做好电子健康卡与安康码互通互认。提升网络安全保护，开展医疗机构网络安全等级保护备案定级、测评和网络安全工作。〔责任单位：市卫生健康委、市数据资源局（政务服务管理局）〕

　　（三）增强公立医院发展效能。

　　11.完善公立医院运营管理体系。成立医院运营管理委员会，将现代医院管理理念融入医院管理，常态化推进公立医院经济管理年活动。规范政府采购管理，推进业务管理与经济管理融合，强化成本管控与投入产出评价，看齐长三角地区同类医院，平均住院日、百元资产医疗收入、病例组合指数（CMI）、万元收入能耗等指标达到苏浙同类医院水平，物耗成本降至50%以下。〔责任单位：市卫生健康委、市财政局（国资委）、市医保局〕

　　12.健全内部控制机制。发挥总会计师在医院经济管理中作用，参与拟订医院中长期发展和年度运行规划，监督经济事项等执行，鼓励有条件的'医院设立总会计师岗位。对经济和业务活动的重点领域、重要事项和关键岗位定期开展风险评估与内控评价，强化内部决策、执行监督的制衡。〔责任单位：市卫生健康委、市财政局（国资委）、市人力资源社会保障局〕

　　13.落实绩效考核管理。全面启动二级公立医院绩效考核，指导三级公立医院参加国家三级公立医院绩效考核，等次达到B等级以上，考核结果作为公立医院发展规划、项目立项、财政投入、经费核拨、薪酬分配、院长年薪、评优评先等重要依据。到2025年，全国公立医院绩效考核排名中，市中医医院排名稳定在全省第一方阵，其他公立医院在2021年基础上每年提升2个位次以上。〔责任单位：市卫生健康委、市发展改革委、市财政局（国资委）、市人力资源社会保障局〕

　　（四）激发公立医院发展活力。

　　14.深化人事薪酬制度改革。实行编制保障和社会化用人相结合的人员编制制度，将社会化用人员额纳入岗位基数，实施周转池编制使用评估，合理制定落实公立医院人员编制标准并建立动态核增机制。落实公立医院用人自主权，实行岗位管理。合理配备护士，科学测算护理服务成本，合理确定护理服务价格，2025年底，公立医院医护比总体达到1:2左右。培养一批达到省内先进水平的学科带头人，遴选中青年骨干外出深造，选拔培养3—5名德艺双馨的“江淮名医”。在省级部门指导下，自主开展卫生系列高级职称评审，不再把论文、科研项目等作为申报必要条件，突出业绩评价、实际贡献、科研诚信等。落实“两个允许”，根据公立医院绩效考核结果，合理确定、动态调整医院奖励性绩效薪酬水平和主要负责人年薪水平，人员支出占比达到40%以上。合理确定临床执业医师、其他医务人员、行政后勤人员薪酬水平，在核定的薪酬总量内，公立医院可自主设立体现行业特点、劳动特点和岗位价值的薪酬项目，注重向临床一线、关键岗位、业务骨干、支援基层及做出突出贡献等人员倾斜。2022年，公立医院全面推开主要负责人年薪制。（责任单位：市卫生健康委、市委编办、市人力资源社会保障局）

　　15.加大高层次人才引进力度。市级医院大力引进高层次临床专家团队、博士，县级医院引进高水平硕士，鼓励柔性长期引进省级以上学术带头人、中华医学会专科常务委员、省级医学会副主委以上人才，创新“星期六医师”制度，柔性短期引进专家来淮坐诊。强化政策保障，对引进的高层次医学人才落实工资报酬、职称晋升、安家落户、子女入学等保障措施。各级医院高层次人才引进，纳入县、区政府和市属医院考核。力争“十四五”期间，造就一批具有省内领先水平的领军人才和创新团队。〔责任单位：市卫生健康委、市人力资源社会保障局、市委督查考核办（市政府督查考核办）〕

　　16.深化医疗服务价格改革。优化医疗服务价格调整程序，提高调整时效，开展价格专项调整和个别调整，缓解价格突出矛盾，逐步理顺医疗服务价格比价关系，加快新增医疗服务价格项目申报和新项目试行价格审核，促进新技术临床应用。（责任单位：市医保局、市卫生健康委）

　　17.深化医保支付方式改革。开展按疾病诊断分组付费（DRG）试点，2022年完成试运行试点，2023年启动实际付费，继续推行精神病和安宁疗护按床日付费试点，总结经验并推广。落实紧密型县域医共体按人头总额预付政策，探索紧密型县域医共体和紧密型城市医联体“打包”付费与DRG付费方式有效衔接，加强监督考核，严禁挪用医共体内医保结余资金。实施符合中医特点的医保支付方式，支持中医药事业发展。（责任单位：市医保局、市卫生健康委、濉溪县政府）

　　18.优化医保管理改革。制定区域总额预算，合理确定、动态调整付费标准，规范协议管理，明确结算时限，细化结算规则，确保基金及时足额拨付。全面执行国家、省药品（耗材）集中采购中选结果，积极落实采购任务，推动集中采购扩面扩围，落实医保资金结余留用配套政策，加强医保基金监管，严厉打击各类欺诈骗保行为。（责任单位：市医保局）

　　（五）创新公立医院文化发展。

　　19.坚持患者需求导向。把“以患者为中心”理念贯穿医疗服务各环节，实现检验检查结果互认，为人民群众提供更高水平、更加满意的卫生健康服务。（责任单位：市卫生健康委）

　　20.建立关爱职工的长效机制。改善医务人员工作环境和条件，减轻工作负荷，落实带薪休假等制度，鼓励提供托幼等服务，设立青年学习基金，支持年轻医务人员进修培训。提升医院安全秩序管理，严惩涉医违法犯罪行为。（责任单位：市卫生健康委）

　　21.突出医院文化特色。培育单位特色文化，树立良好品牌形象，加强医德医风建设，弘扬救死扶伤精神，构建和谐医患关系，为医疗机构长期稳定健康发展奠定基础。（责任单位：市卫生健康委）

　　（六）加强公立医院党的建设。

　　22.落实党委领导下的院长负责制。市卫生健康行业党建工作委员会指导行业党的建设。完善医院党委会和院长办公会议事决策制度，建立书记、院长定期沟通和党委领导下的院长负责制执行情况报告制度。（责任单位：市卫生健康委）

　　23.加强领导班子和干部人才队伍建设。选优配强医院领导班子，符合条件的医院实行党委书记、院长分设，配备纪委书记，坚持党管干部和党管人才原则，制定实施医院内部组织机构负责人选用办法，建立领导班子成员联系服务高层次人才制度，建立人才评价体系，积极推荐人选加入省公立医院领导人员人才储备库。（责任单位：市卫生健康委、市委编办、市委组织部）

　　24.提升党组织和党员队伍建设质量。提升党支部战斗力，推进基层党建“领航”计划，建立党支部参与科室重大事项决策制度。实施党支部书记“双带头人”培育工程，建立“双培养”机制，注重发展医疗专家、学科带头人、优秀青年医务人员入党。（责任单位：市卫生健康委）

　　三、保障措施

　　（一）强化组织领导。凝聚“三医联动”合力，高位推进公立医院高质量发展，县（区）要明确一位政府负责同志分管医疗、医保、医药工作。各相关部门对确定的重点任务和配套措施，要定期研究推进。将公立医院高质量发展纳入对县区政府目标管理考核。〔责任单位：市医改办、市委督查考核办（市政府督查考核办）〕

　　（二）履行政府办医职能。落实政府对公立医院投入，落实对专科医院倾斜投入。参照沪苏浙做法，逐步提高对公立医院财政投入，财政补助占比逐步达到沪苏浙平均水平，公立医院长期负债率逐步降至全国平均水平以下。〔责任单位：市财政局（国资委）、各县区政府〕

　　（三）建立监测评价体系。各级公立医院按季、按年开展自评，市、县（区）按年对所属公立医院评价，公立医院年度自评和县区评价结果纳入年度目标考核。鼓励各医院积极探索创新，及时总结经验并复制推广。〔责任单位：市卫生健康委、市委督查考核办（市政府督查考核办）、各县区政府〕

　　医院医疗高质量发展方案 17

　　近日，西双版纳州人民政府办公室印发了《关于推动公立医院高质量发展的实施方案》（以下简称《实施方案》），明确了我州推动公立医院高质量发展的时间表、路线图、监测台账、责任分工，对于系统推进我州公立医院发展，深化医改工作，切实提高人民群众就医获得感、幸福感、安全感具有重要意义。

　　一、《实施方案》出台的背景和目的

　　20xx年xx月xx日国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔20xx〕18号）；20xx年1月13日云南省人民政府办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的实施意见》（云政办发〔20xx〕3号）。

　　我州出台《实施方案》，主要有三个方面的考虑：一是落实十九届五中全会精神的.重要举措。公立医院是我国医疗服务体系的主体，是全面推进健康中国建设的重要力量。提高卫生健康供给质量和服务水平，必须把公立医院高质量发展放在更加突出的位置。二是推动各族群众健康福祉达到新水平的根本要求。困扰我州千百年的绝对贫困问题已得到基本解决，基础医疗卫生能力已得到明显增强，有必要也有基础进一步提升卫生健康发展，提高优质医疗资源供给可及性，满足全州人民更加高质量的医疗卫生需求。三是公立医院改革发展的必然选择。经过改革开放多年来医院能力建设、10年来深化医药卫生体制改革的实践探索，公立医院已经到了从“量的积累”转向“质的提升”的关键期，必须把发展的方向和重点放到提升质量和效率上。

　　二、主要内容和任务目标

　　《实施方案》分3大版块，共24条意见：

　　（一）第一部分：工作目标，高质量推进健康西双版纳建设。坚持医防融合、平急结合、中（傣）西医并重，加强公立医院主体地位，强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新。力争通过5年时间，推动优质医疗资源科学扩容和区域均衡布局，推进公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放式管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素，有效防范化解重大疫情和突发公共卫生风险，为全州提供更加优质高效的医疗卫生服务，高质量推进健康西双版纳和“一城两区”建设提供有力支撑。

　　（二）第二部分：具体措施。分别从构建公立医院高质量发展新体系、引领公立医院高质量发展新趋势、提升公立医院高质量发展新效能、激活公立医院高质量发展新动力四个方面共24条具体措施，明确了重点任务，细化了责任分工。24条具体措施共涉及卫健、医保、财政、人社、编办、发改、工信、市场监管等18家单位或部门。具体包括：人才培养、重点临床专科建设、临床医学分中心、城市医疗集团、紧密型县域医共体建设、基本公共卫生服务、提升医院信息化水平、深化人事管理、医疗服务价格调整、医保支付方式改革等多层次、全方位的做了详细分工，明确各部门的具体任务，确保落实到位。

　　（三）第三部分：实施保障。明确了强化组织领导、落实投入责任、加强检测评价、总结推广经验四方面保障要求。

　　各县（市）、各部门要把推动公立医院高质量发展作为深化医药卫生体制改革的重点任务，建立全链条推进改革落实工作机制，加强组织领导，强化统筹协调，形成协同联动的工作合力，推进公立医院高质量发展。

　　三、实施保障

　　（一）强化组织领导。各县（市）、各部门要把推动公立医院高质量发展作为深化医药卫生体制改革的重点任务，建立全链条推进改革落实工作机制，加强组织领导，强化统筹协调，形成协同联动的工作合力，推进公立医院高质量发展。

　　（二）落实投入责任。按规定落实政府对符合区域卫生规划公立医院的投入政策，落实对中（傣）医医院和传染病医院、精神病卫生防治中心、儿童医院、妇幼保健院等投入倾斜和保障政策；探索创新投入模式，强化对公立医院高质量发展的投入保障。

　　（三）加强监测评价。建立完善全州公立医院高质量发展评价指标体系，与公立医院绩效考核及深入推广三明医改经验任务台账等工作有机结合，按照属地原则，由各县（市）结合实际分类对辖区内公立医院高质量发展进行评价，不搞“一刀切”。

　　（四）总结推广经验。各级卫生健康行政部门要会同有关部门加强调研指导，挖掘、总结、提炼、推广典型经验，以点带面推动全州公立医院高质量发展取得实效。

　　医院医疗高质量发展方案 18

　　为推动全区公立医院高质量发展，根据《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔20xx〕18号）、《安徽省人民政府办公厅关于印发安徽省推动公立医院高质量发展实施方案的通知》（皖政办秘〔20xx〕120号）、《亳州市人民政府办公室关于印发亳州市推动公立医院高质量发展实施方案的通知》（亳政办秘〔20xx〕25号）精神，结合我区实际，特制定本实施方案。

　　一、主要目标

　　力争“十四五”末，实现以下主要目标：

　　（一）综合实力提级，诊疗能力明显提升，县域内就诊（住院）率提升至90%以上；

　　（二）精细管理提级，综合效益明显提升，物耗成本降至50%以下；

　　（三）要素配置提级，学科水平明显提升，综合医院建成省级医学重点专科项目1个以上、市级重点专科项目5个以上，中医医院建成省级中医重点（特色）专科1个以上；

　　（四）持续推进区级医院服务能力提升，鼓励支持亳州市华佗中医院完成三级创建工作。

　　二、重点任务

　　（一）构建高质量发展新体系。

　　1.打造市级高水平医院。统筹资金、项目、政策等资源，集中支持区级公立医院，重点打造优势学科群，疑难危重症诊疗能力基本达到市同类医院水平。

　　2.构建整合型服务体系。

　　（1）巩固完善紧密型县域医共体。建设高水平区级公立医院，根据县域病种外转情况，建设重点专科，柔性引才引智，落实“两包三单六贯通”政策，建设县乡一体、乡村一体、医防融合的整合型县域医疗卫生服务体系，县域内就诊率达到90%左右。

　　（2）建设紧密型城市医联体。集中力量支持亳州市华佗中医院建设成高水平市级公立医院，提升疑难危重症诊疗能力。按照网格化布局要求和“五包十统一”路径，高水平建设市人民医院、市中医院2个紧密型城市医联体。

　　（3）促进医疗资源下沉。医共体牵头单位将以慢病为主的普通门诊逐步下沉基层，到2025年三甲综合医院普通门诊服务量减少30%以上。持续推进亳州市人民医院、亳州市中医院、亳州市华佗中医院“千医下乡”工作。

　　（4）建设智联网医院。深度融合“人工智能+互联网医院+医联体”，构建不同层级医疗机构互联互通、覆盖院前院中院后和全生命周期的整合型服务体系，并逐步拓展到各级公立医院。按照上级要求，做好“智慧中药房”建设。

　　3.构建“1+5+N”传染病医疗救治体系。全区二级以上公立医院全部建设相对独立的传染病病区和可转换病区。

　　4.加强专科医院建设。推进区级公立医院精神专科、口腔专科建设，实现区级精神卫生、口腔专科全覆盖。推进妇幼保健院规范化建设，逐步提升妇幼保健机构服务能力。

　　5.建设更有特色的中医医院。亳州市华佗中医院建成“三级”中医医院。力争建设1-2个省级中医优势专科和特色专科，建设有中医药特色的服务体系。

　　6.减少跨省异地就医。依托高水平医院，健全工作机制，强化医保政策联动、转诊备案管理和专项考核，力争到2025年县域内就诊（住院）率提升至90%以上。

　　（二）引领高质量发展新趋势。

　　7.提升临床专科能力与水平。

　　（1）加强临床专科建设。以满足重大疾病临床需求为导向，建设省、市级临床重点专科。“十四五”期间，建成省级医学重点专科项目1个以上、市级重点专科项目5个以上。

　　（2）加强急危重症患者救治能力建设。力争建立区级紧急救援中心和队伍，加强院前急救转运与院内救治协同衔接，打造城市15分钟和农村30分钟急救圈。二级以上公立医院初步建设胸痛、卒中和创伤中心，加强危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心建设。

　　8.推进医学技术创新。

　　（1）实施科研强院。争取到2025年，申报获批省卫生健康委科研项目立项项目不少于1个。加强临床医学研究中心建设，以技术创新推进高水平研究型医院建设，部分临床学科达到省内先进水平。

　　（2）推动科技成果转化。积极与省级高水平医学转化中心对接，拓展院、校、企合作，争创科研成果转化；科技成果转化收益主要用于奖励做出重要贡献人员。大力支持临床单中心、多中心研究，支持公立医院开展药物临床试验，承担仿制药一致性评价。逐步提高科技成果转化收入占比。

　　（3）促进医院新技术临床应用。及时学习、引进国内、省内先进成熟医疗技术用于临床。积极支持医院开展的医疗新技术价格立项，加快审批，促进医疗新技术临床运用、收费内容与标准与沪苏浙等地医院对接。

　　9.创新医疗服务模式。

　　（1）综合医院全面开展多学科诊疗，中医医院推广中医综合诊疗和重大疑难疾病中西医临床协作。

　　（2）建立临床药师下临床制度，临床药师参与疑难复杂疾病多学科诊疗。

　　（3）加强责任制整体护理，开展延续护理服务。

　　（4）规范开展日间手术，日间手术占择期手术比例达10%以上。

　　（5）优化预约诊疗服务流程，设置入院准备中心，提供入院一站式服务。推广院前院中院后一体化服务。

　　10.信息化赋能高质量发展。

　　（1）加快推进智慧医院建设。2025年，三级公立医院电子病历应用水平分级评价达到5级以上，二级以上公立医院达到4级以上，全区二级和三级公立医院智慧服务平均级别达到2级和3级，智慧管理平均级别达到1级和2级，三级公立医院院内信息互联互通标准化成熟度测评达到四级甲等以上水平，二级以上公立医院达到四级乙等以上水平，能够支撑线上线下一体化的医疗服务新模式。推动医疗、医保、医药等信息系统互联互通，加强医疗、医保、医药大数据分析，赋能智慧医疗体系。

　　（2）落实国家和行业信息化标准，鼓励有条件的公立医院加快应用智能可穿戴设备、人工智能辅助诊断和治疗系统等智慧服务软硬件，提高医疗服务的智慧化、个性化水平和医院信息化建设的标准化、规范化水平。

　　（3）加快推进公立医院间信息共享。落实全省医疗机构信息互通共享实施方案工作要求，“十四五”期间实现公立医院跨地区、跨机构信息系统互联互通、数据共享互认。20xx年，实现医共体远程心电平台应用；完成区域影像中心建设，基本覆盖本地区二级以上公立医院、卫生院（社区卫生服务中心），并接入市全民健康信息平台和安徽省影像云平台。

　　（4）加快推进全系统数据资源整合应用。探索融合新一代信息技术，加快全民健康信息平台建设，推进基于平台的互联互通和数据资源整合，推进等级保护测评，提升医疗健康信息互联互通标准化成熟度和网络安全水平。2023年实现电子病历和电子健康档案居民授权调阅共享。2025年实现医疗服务、医疗保障、公共卫生和综合管理等数据资源互联互通。改造用卡环境，推进电子健康卡（码）运用，与安康码互通互认，实现区内不同医疗卫生机构医疗服务、健康管理、疫情防控、信息查询等一卡（码）通用。

　　（三）提升高质量发展新效能。

　　11.健全公立医院运营管理体系。成立运营管理委员会，建立科学决策、分工负责、协同落实、分析评价、沟通反馈的高效运营管理机制。加强全面预算管理，强化预算约束，促进资源有效分配和使用。推动运营管理全面融入现代医院管理理念方法技术，深度融合医院核心业务，强化成本管控与投入产出评价，提升运营管理科学化规范化精细化水平。

　　12.完善内部控制机制。健全机制，发挥总会计师在医院经济管理中的主导作用。建立决策执行监督相互制衡内控机制，对经济和业务活动的重点领域重要事项关键岗位定期开展风险评估与内控评价，有效防范管控风险，提升医院服务效能和内部治理水平。

　　13.实行绩效考核目标管理。将市级和区级绩效考核结果作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、薪酬分配、院长年薪制、评优评先等重要依据。公立医院达到B等级及以上。

　　（四）激活高质量发展新动力。

　　14.改革人事薪酬制度。

　　（1）深化公立医院编制周转池制度建设。加强制度规范管理，优化运行管理机制，将社会化用人员额纳入岗位基数，开展周转池编制使用评估。根据公立医院发展需要，合理制定落实公立医院人员编制标准并建立动态核增机制，实行编制动态调整。落实公立医院用人自主权，合理设置岗位，科学编制岗位责任书，竞聘上岗、合同管理、动态考核。

　　（2）增加护士配备。科学测算护理服务成本，合理确定护理服务价格标准。按照岗位标准，合理配备护士，2025年底前公立医院医护比总体达到1:1.3左右。

　　（3）加强高层次人才培养。实施人才强区战略，着力培养达到省内、市内先进水平的学科带头人。遴选综合素质优秀、发展潜力大的中青年骨干到国内外高水平医院或科研机构深造培养。实施“江淮名医”“徽乡名医”“安徽省名中医”、“安徽省基层名中医”培养工程，培养一批德艺双馨的“江淮名医”“安徽省名中医”。

　　（4）改革薪酬制度。落实“两个允许”要求，根据公立医院绩效考核结果，合理确定、动态调整医院奖励性绩效薪酬水平和主要负责人年薪水平，人员支出占比力争达到40%。建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系，逐步提高固定薪酬比例，合理确定临床执业医师、其他医务人员、行政后勤人员薪酬水平。在核定的薪酬总量内，公立医院可自主设立体现行业特点、劳动特点和岗位价值的薪酬项目，采取多种方式自主分配。20xx年，公立医院全面推开主要负责人年薪制。

　　15.大力引进高层次人才。

　　（1）实施卫生招才引智工程。区级公立医院积极引进高学历人才；鼓励柔性长期引进高层次人才；创新“星期六医师”制度，柔性短期引进省外专家来我区开展疑难病例会诊和手术等。

　　（2）落实人才保障措施。加大政府投入，强化政策保障，积极支持公立医院引进来、留得住高层次人才和专科团队，按规定对引进人才落实安家费、生活补助、工资报酬、职称晋升、安家落户、子女入学等保障措施，为引进人才开展临床新技术、新项目和科研等创造宽松的政策环境和工作环境。

　　（3）加强引进人才目标考核。区级公立医院高层次人才引进情况，纳入目标考核。力争“十四五”期间，区临床专科医疗水平显著提升。

　　16.深化医疗服务价格改革。对照沪苏浙医疗服务价格项目、内涵、水平和报销比例，稳妥有序优化医疗服务价格，对新增医疗服务价格项目，积极申报调整医疗服务价格。学习三明经验，改革优化调价规则和程序，建立灵敏有度的价格动态调整机制，定期开展调价评估，重点提高体现技术劳务价值的医疗服务价格，重点支持公立医院开展标志性领先技术，对于技术难度大、外转率高的.项目，优先调整医疗服务价格；支持儿童专科等薄弱学科发展；支持中医传承创新发展，积极申报国家中医药综合改革试验区。提高技术劳务性收入占比，逐步达到30%以上。积极申报国家深化医疗服务价格改革试点。

　　17.深化医保支付方式改革。推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，积极稳妥开展按疾病诊断相关分组付费（DRG）、区域点数法总额预算和按病种分值付费（DIP）试点。探索按床日付费。落实紧密型县域医共体按人头总额（含外转病人额度）预付政策，加强监督考核，结余留用、合理超支分担，严禁挪用医共体内医保结余资金。实施符合中医药特点的医保支付方式。

　　18.优化医保管理改革。科学制定区域总额预算，合理确定、动态调整付费标准。规范协议管理，明确结算时限，细化结算规则，确保基金及时足额拨付。指导推动公立医院积极参与药品（耗材）集中采购使用改革，简化考核流程，严格落实医保资金结余留用政策。规范医疗服务行为，加强医保基金监管。

　　（五）建设高质量发展新文化。

　　19.持续改善医疗服务，始终坚持把“以患者为中心”的服务理念贯穿于医疗服务的各环节和全流程，推动医疗服务高质量发展，建设患者友好、老年友善医院。改善医务人员工作环境和条件，减轻工作负荷，落实带薪休假等制度。提供年轻医务人员进修培训机会，构建多层次、多渠道职业成长通道。开展平安医院创建，依法严厉打击涉医违法犯罪行为。加强公立医院人文关怀制度建设，构建和谐医患关系。弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神，注重文化传播和品牌塑造，加强爱岗爱院教育，创建人文关怀医院，提高公立医院公信度美誉度软实力。

　　（六）坚持和加强党对公立医院的全面领导。

　　20.卫生健康行政部门党组织建立卫生健康行业党建工作指导委员会，督促指导行业党的建设，确保相应的机构、人员、工作机制落实，符合条件的医院配备纪委书记；建立党支部参与科室重大事项决策制度，注重发展医疗专家、学科带头人、优秀青年医务人员入党。

　　三、保障措施

　　（一）加强组织领导。各单位要高度重视，强化组织领导，明确一位政府负责同志统一分管医疗医保医药工作，统筹协调“三医”联动改革。要确定重点任务和配套措施清单，定期研究推进，健全工作机制，落实工作保障。要加强督查考核，区政府将公立医院高质量发展纳入区直相关部门目标管理绩效考核。

　　（二）落实投入责任。按规定落实政府对符合区域卫生规划公立医院的投入政策，落实对中医医院专科医院的投入倾斜政策。参照沪苏浙有关做法，结合地方实际，合理有效、逐步提高公立医院财政投入力度，财政补助收入占比逐步提高。公立医院长期负债率逐步降至全国平均水平以下。

　　（三）建立监测评价体系。区级公立医院要对照公立医院高质量发展监测评价指标体系，按季度开展自评；区政府按年度对所属公立医院进行评价，评价结果纳入年度目标考核。鼓励各医院积极探索创新，及时总结经验并复制推广，培育名院名科名医，促进公立医院高质量发展。

　　医院医疗高质量发展方案 19

　　为贯彻落实《河北省人民政府办公厅关于推动公立医院高质量发展的实施意见》（冀政办字〔2021〕124号），推动我市公立医院高质量发展，更好地满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，近日，市政府办公室印发《邢台市推动公立医院高质量发展的实施方案》（以下简称《实施方案》）。

　　一、出台背景

　　党的十九届五中全会指出，我国已转向高质量发展阶段，“十四五”时期经济社会发展要以推动高质量发展为主题。公立医院是医疗服务体系的主体，提高卫生健康供给质量和服务水平，必须把公立医院高质量发展放在突出位置。2021年9月20日，省政府办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的实施意见》。按照市政府工作安排，市卫生健康委研究起草了《实施方案》，在征求意见和反复修改完善的基础上，经市政府同意后，以市政府办公室文件印发实施。

　　二、主要内容

　　《实施方案》分为三部分。

　　第一部分：总体要求。

　　坚持以人民健康为中心，以建立健全现代医院管理制度为目标，强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新，推动我市公立医院高质量发展。到2025年，每千人口公立医院（含中医类医院、妇幼保健院，下同）床位数达到5.37张（含医联体的基层医疗卫生机构），每千人口拥有执业（助理）医师数达到3.36人，每千人口注册护士数达到3.64人，每千人口药师数达到0.45人。不断满足人民群众日益增长的多层次、多样化的健康服务需求。

　　第二部分：重点任务。包括6个方面具体任务。

　　一是优化公立医院资源布局。推进现有医疗资源提质增效，推动有实力的市级医院向城市中心区以外扩容。推进医联体规范发展，完善医联体运行管理机制。以满足重大疾病临床需求为导向，以专科发展带动诊疗能力和水平提升。依托邢台市人民医院，建设市级重大疫情救治基地，加强基础设施建设和设备改造升级，提升传染病救治能力。每个县（市、区）依托1个县级医院，加强感染性疾病科和相对独立的传染病病区建设。

　　二是提高公立医院医疗服务水平。推进医疗服务模式创新，以肿瘤、疑难复杂疾病、多系统多器官疾病为重点，推广门诊和住院多学科诊疗模式，将中医纳入多学科会诊体系。推进医学领域技术创新，加快科技成果转移转化。推动第五代移动通信（5G）等新一代信息技术与医疗服务深度融合。完善中医医疗服务网络，逐步实现县办中医医疗机构全覆盖，提升中医药急危重症和疑难复杂疾病诊疗能力。

　　三是加强公立医院运营管理。落实公立医院内部人事管理、中层干部聘任、人员招聘和人才引进、内部绩效考核与分配等经营管理自主权。三级公立医院以及有条件的医院落实总会计师制度。推动医院运营管理的科学化、规范化、精细化，加强全面预算管理。坚持和强化公益性导向，扎实推动公立医院绩效考核。

　　四是提升公立医院治理效能。建立医疗服务价格动态调整机制。推行以区域点数法总额预算和按病种分值（DIP）付费为主的多元复合式医保支付方式，探索按床日付费、门诊按人头付费，科学制定付费标准。深化人事薪酬制度改革，落实“两个允许”要求，公立医院在保障单位正常运转和事业可持续发展的前提下，合理确定、动态调整公立医院薪酬水平。健全公立医院引才、育才机制，加快培养引进高层次复合型医学人才，打造一批市级杰出专业技术人才、领军人物和创新团队。

　　五是提升公立医院服务品质。建设特色鲜明的医院文化，大力弘扬抗疫精神和崇高职业精神，增强医务人员职业荣誉感。实施改善医疗服务行动，推行分时段预约诊疗、检验检查结果互认等服务，开展诊间结算、床旁结算等多元化服务。纠正医药购销领域不正之风，保持打击回扣行为高压态势。依法依规妥善处理医疗纠纷，构建和谐医患关系。

　　六是坚持和加强党对公立医院的.全面领导。全面执行和落实党委领导下的院长负责制，加强公立医院领导班子和干部人才队伍建设。落实公立医院党建工作责任，推进党支部标准化、规范化建设，党组织全面覆盖医院各内设机构及所属单位。

　　第三部分：保障措施。

　　把公立医院高质量发展作为深化医改重点任务统筹推进。按规定落实政府对符合区域卫生规划的公立医院六项投入政策，确保公立医院良性发展。加强对公立医院高质量发展的评价监测，适时通报进展。

　　三、出台意义

　　《实施方案》有利于持续深化公立医院改革，优化资源配置，提升运营效能，为建成适应新时代要求的公立医院服务体系提供制度依据，是新阶段公立医院改革发展遵循的主题。为公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效、运行模式从粗放管理转向精细化管理、资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素指出路径。为更好提供优质高效医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、建设健康邢台提供有力支撑。

　　医院医疗高质量发展方案 20

　　20xx年－20xx年是实现全面建设小康社会奋斗目标的关键时期，是深入贯彻落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的重要时期，也是深化医药卫生体制改革的攻坚时期。在“十二五”期间，医疗市场面临更激烈的竞争，医院要大踏步发展才能应对这一挑战。因此，我们要坚持科学的发展观，不断深化医院改革，强化人才梯队建设，优化学科结构，完善医院管理体制，全面提高我院的竞争力，向现代化、综合性医院快速迈进。现制订我院“十二五”发展规划如下：

　　一、指导思想及奋斗目标：

　　坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，适应国家医疗卫生体制改革和民政优抚事业发展形势新变化，坚持“全心全意为复退军人服务，为优抚对象服务”的办院宗旨，以优抚医疗工作为重心，针对优抚对象的实际状况和迫切需求，创新机制，扩大服务，为荣复军人提供更加优质的医疗生活条件。加强社会医疗工作，狠抓人才培养和技术进步，加快基础设施和医疗设备建设，强化制度建设和质量管理，不断提高医院的核心竞争力，实现管理基础的夯实，整体运营效率的提高，诊疗技术的升级，品牌学科的形成和医疗服务质量的提高，同时为职工谋求更好的福利待遇，赢得更佳的社会声誉，培植更优的的人文环境和成长平台。力争在此期间年达到二级甲等综合医院的基本要求，跨入全国优抚医院先进行列。

　　主要发展指标

　　1、20xx年医院总床位达1000张。

　　①优抚床位达400张。

　　医院自1990年开业以来，优抚对象的住院年龄从平均60岁上升到现在的平均年龄为81岁以上。多数休养人员患有多种疾病，并不断有突发重病发生，针对这种情况，优抚医院作为体现党和政府温暖与关怀的特殊阵地及载体，应扩大床位，改善设施，提高诊断治疗水平，满足优抚对象住院休养需要。计划做如下安排：

　　（一）扩大优抚慢性病休养床位到200张；

　　（二）扩大优抚精神病治疗休养床位到100张，优抚精神病躯体疾病治疗床位50张，建立覆盖全体优抚对象的精神病防治网络；

　　（三）设置优抚老年病临终关怀单元，床位50张。

　　②社会床位达500张。

　　实践证明，坚持向社会开放，发展社会医疗，不仅是医院生存和发展的需要，而且是提高优抚医疗水平的有力保障。近几年，在我院休养的优抚对象因突发各种疾病。有300多人次及时转入重症监护室及普通病房救治，均取得很好疗效。增加了优抚对象的安全感，所以，在这个五年计划中，我们要继续抓好对社会的医疗服务。做到科有特色，人有专长，不断提高技术水平和在医疗市场的竞争能力。具体安排如下：

　　（一）内科系统150张；

　　（二）外科系统100张；

　　（三）神经科系统50张；

　　（四）妇科、产科、儿科50张；

　　（五）其它50张。

　　③老年公寓100张。

　　做为一所民政系统的医院，我们理应为落实星光计划，实现老有所养，老有所医做出应有贡献，目前，我们已开放老年公寓床位20张，取得了很好的社会影响和一定的工作经验，五年内要将床位扩大到100张。

　　三、基础设施建设：

　　计划在新门诊楼南侧建现代化优抚病房楼一座，面积10000一15000平方米，20xx年动工。

　　四、医疗设备建设：

　　1、建ICU病房，配置ICU的各种设备器械。购置高端胃镜，进口呼吸机、麻醉机、64层螺旋CT及热疗治疗肿瘤设备。

　　2、购置五分类血球技术仪、钼靶X光线机、1.5T磁共振。

　　3、建独立查体中心，配置常规设备、DR、全自动尿沉渣、生物磁共振及超低温水箱。

　　购置小肠镜或胶囊肠镜、直线加速器、后装机、C型臂等治疗设备。购置高档彩超、平板大C（DSA）PET等设备。

　　五、人才队伍建设：

　　1、医疗队伍建设：

　　医疗队伍建设的关键是人才的引进与培养。五年规划期间，将完善、制定人才强院政策，逐步建立健全选人、用人、育人机制。以用好现有人才、引进急需人才、激活优秀人才、培养未来人才为重点，大力实施“人才战略”，构建“人才高地”强化队伍建设。

　　（一）人才的引进：

　　（1）学科带头人（6一8名）：内、外、妇、儿、影像、麻醉；

　　（2）技术骨干（20一30名）：内、外、妇、儿、影像、病理、麻醉、精神专业、老年病；

　　（3）硕士、博士、研究生30一40名。

　　（二）人才培养：

　　（1）鼓励在职医疗人员参加学历教育（专升本、本读硕、硕读博）；

　　（2）鼓励在职医疗人员参加各类学术、科研活动，竞赛活动，争做市级名医、名家。

　　（3）坚持对住院医疗人员进行岗位规范化培训；

　　（4）对外技术协作，与北京、济南等上级医院进行技术协作，请专家来院授课、手术、坐诊进行直接的传帮带。

　　（5）选送本科以上学历的年轻医师到上级医院进修，派技术骨干和学科带头人出国深造；

　　（6）资助技术骨干参加国内外高层学术交流会。用5年时间在临床医师中，本科以上学历者达95%，其中硕士研究生占30%一40%，博士研究生占10%一15%。

　　护理队伍建设：

　　（一）护士依法执业，持证上岗率达到100%，注册有效率达到100%，护士实现同工同酬；

　　（二）到20xx年底，医院患护比达到1：0.6，各专科护士人力配比符合省厅要求，全院一线护士占总护士数95%。

　　（三）实现护理垂直管理体制，全面实施责任制整体护理的护理模式，通过岗位管理实现住院病人包干的护士责任制，深化护理内涵，提供从入院到出院的全程优质护理服务；大力开展护理服务志愿者活动，到20xx年全院、全过程、全方位开展优质护理服务。

　　（四）创建护理重点示范专科6～10个，培养相应学科专科护理专家6—10名，解决专科护士的岗位设置和临床使用。并在部分高危科室（ICU、急诊、血透、新生儿、产科、手术室等）建立专科准入制度。

　　（五）20xx年前，医院每年护理独立完成科研项目1～2项，共计5—10项。

　　（六）开发网络管理，向智能化管理迈进。

　　（七）加强患者安全目标管理，做好用药错误、坠床、跌倒、压疮、管路滑脱的防护措施，确保患者安全。

　　（八）突出服务特色，争创护理服务品牌，完善本院护理文化。经过五年的发展，使医护队伍建设、人才与技术、水平、服务质量跨入三级医院行列。

　　3、管理队伍建设：

　　①加强管理知识培训，提高全院职工的管理理念。通过各种渠道对行政及医疗护理各类人员进行系统培训，使之掌握现代管理的理念、方法，科学进行管理，自觉接受管理，把医院管理提高到一个新水平。

　　②提高管理队伍整体素质，实现医院管理现代化。建立一支现代化的医院管理队伍，到五年规划期末，行政及医疗护理科室负责人90%具备本科以上学历，掌握现代化管理的知识，实现医院管理现代化。

　　③加强管理制度建设，理顺医院运行机制。

　　完善与现代化管理相适应的各项规章制度，实现医院管理的制度化、科学化、专业化，管理队伍能掌握，并运用现代管理知识，实施科学决策和经营管理，建立一个符合优抚医院要求，与市场经济体制相适应的医院管理体制和运行机制。

　　六、学科建设：

　　1、在2一3年内，将内、外、妇产科的二级专业组培养形成梯队。

　　2、4一5年时间，将内、外科、妇产科二级专业组发展成二级学科，分别成立心内科、呼吸内科、肾内科、内分泌科、消化科、普外、胸外、骨外、神经外科、泌尿外科、妇科、产科，各科技术水平指标跨入三级甲等医院行列。

　　3、针对优抚医院的医疗特点，依托优抚病房及精神病房，成立三个研究中心。

　　（一）老年病研究中心；

　　（二）精神病研究中心；

　　（三）临终关怀研究中心。并在各个研究领域取得阶段性成果，处于本市领先水平。

　　4、五年内争创2一3个市级重点学科或特色专科，1一2个省级重点学科或特色专科，技术水平处于市内领先地位。

　　5、科研教学：

　　以临床需要为出发点，按照三级医院的要求，加大科研工作力度，五年内计划在心脏介入治疗，肿瘤介入治疗，糖尿病的研究治疗，老年病及各种精神疾病的研究治疗及外科、妇产科、五官科的新技术引进及研究治疗方面，加大科研投入和研究力度，不断取得新进展。同时与有关院校加强联系，成为泰山医学院教学医院。

　　七、医疗质量管理：

　　医疗质量与医疗安全事关患者安危，事关社会和谐，事关医院声誉，是医疗单位的生命线。尤其我们优抚医院，担负着党与政府的重托，以优抚医疗为载体，主要服务于优抚对象、革命功臣，这对如何提高医疗质量，确保医疗安全更为重要，要努力实现以下目标：

　　认真开展“医疗质量管理万里行”活动，继续提升医疗质量，保障医疗安全，围绕“持续改进质量，保障医疗安全”的主题，强化重点环节和关键部位监管，大力加强内涵建设，严格落实医疗质量和医疗安全各项核心制度，规范各项医疗工作行为，杜绝差错、事故，充分调动医务人员的积极性，进一步提升医疗质量，做好医疗安全。完善医疗质量控制体系，加大对医疗质量的监督检查力度；实行医疗质量检查结果书面反馈制度和奖惩制度，促进全院职工质量意识的不断提高。

　　按照上级要求，制定医院等级建设规划，参加医院等级评审工作。

　　1、抓好医院感染管理工作。健全组织，明确职责，落实各项制度和措施，最大限度的降低医院感染率，达到国家要求的各项标准。重点做好血液透析中心、消毒供应室、新生儿室、手术室等重点部位和重点环节院感管理工作。

　　2、开展优质服务，努力满足病人需求，实现服务服务流程便捷化；服务沟通亲情化；服务收费公开化；服务行为规范化；服务延伸社会化。

　　3、实施全方位社会评价制度，促进医疗质量的不断提高。落实好医疗服务入户调查制度；电话回访调查制度；门诊和住院患者满意度调查制度；院务公开；优质护理服务；预约诊疗；志愿者服务；临床路径实施；新农合病人优惠治疗；远程医疗会诊等制度，努力提高医院的社会满意度。

　　八、医院信息现代化建设：

　　完善LIS信息系统和电子病历系统，筹备电子图书系统，PACS系统，药物咨询系统等相关软件，监控抗生素、毒麻等控制药品的使用情况，加强和改进信息共享。继续完善医院信息系统的各个模块的功能，满足不断发展的临床工作的需要，提高临床工作质量和效率。同时为科研学术、绩效评价提供科学数据，促进医院内涵建设，提高综合效益。建立远程会诊中心，可以实现远程会诊及远程教育，实现与区域医疗平台的对接（接口）。实现与居民健康档案信息系统、妇幼保健信息系统、基层医疗机构信息系统等信息化平台的无缝接口，提高新农合工作效率和服务水平。

　　九、医院文化建设：

　　医院文化是社会文化的重要组成部分，是医院精神文明建设的重要内容。它以形成团队精神为追求，以体现“以人为本”完整概念的理解为共识，是医院发展的强大动力。

　　优抚医院更要坚持全心全意为优抚对象服务为宗旨，围绕让优抚对象住院舒心，家属省心，社会放心，营造和谐医院文化氛围。

　　1、五年规划期间，要大力加强医院文化建设，塑造团队精神，高度重视职工业余文化娱乐活动；拓宽“职工之家”活动场所；成立职工权益保障机构；努力为医院干部职工和广大患者营造一个富有生机、积极向上、文明健康的良好氛围，增强全体员工的凝聚力和向心力，为建设现代化医院提供思想保证，精神动力和智力支持。

　　2、加强优抚对象文化娱乐工作：

　　进一步加强与聊城大学等共建单位的'合作，建好教育基地，利用“五一”“七一”“八一”“十一”“元旦”“春节”，开展形式多样的爱心献功臣活动，为优抚对象提供丰富的文化生活和精神慰藉。

　　20xx年在新建优抚精神病房楼一楼，设立荣复军人娱乐之家，配备座椅及相关设施，能够放电影、录像、电视，开展网络服务、文化演出、棋类比赛、书画展览等。

　　2012年建设荣复军人康复治疗中心，添置室内外健身器械、理疗设备、康复与训练设备，培养引进康复训练专业人员，解决荣复军人、残疾军人的康复训练问题。

　　20xx一2012年新设社区医疗服务网点4一5处。建立全市优抚对象上门服务系统，增添荣军医疗服务车1一3台、心电、B超、脑电、简易手术台，开展全市8县市区优抚对象医疗上门服务活动。

　　十、落实各项规划的意见和措施：

　　1、以“三个代表”重要思想为指针，加强学习，提高素质，认清形势，落实全心全意为人民服务的宗旨。

　　深入学习、领会和实践“三个代表”重要思想，坚持以优抚对象和病人利益为最高准则，以安全、高效为目标，把为病人提供“价格合理、优质安全”使病人满意，家属放心，社会信赖的医疗服务作为医院的出发点和落脚点。

　　2、坚持发展是“第一要务”，树立发展是硬道理观念。解放思想，抓住机遇，坚持“三个有利于”标准，坚持发展做为兴院的第一要务，树立全面、协调、可持续的发展观，正确处理积累和消费、长期利益和短期利益之间的关系，正确处理改革、发展和稳定之间的关系，一切以发展和稳定为大局，坚持社会效益第一的原则，合理调整收入结构，保持医院持续健康快速的发展

　　3、坚持以法治院、以德治院，加强制度建设，建设和谐医院。坚持以法治院与以德治院，二者相辅相成、相互促进。建立符合客观规律和医院发展的规章制度，并在实践中严格遵守，要克服有章不循、有令不止的做法。坚持民主集中制，严格决策程序，防止工作的盲目性和随意性。

　　4、加快人才培养步伐，积极开展技术协作交流。医院的竞争，关键是人才、技术的竞争，因此医院要采取各种形式，加快人才的培养和引进，并积极与上级医院开展技术协作交流，提高医院医疗技术水平，增强医院竞争力。

　　5、坚持以医疗质量为核心。

　　医疗质量是医院立院之本，是医院的生命线。要不断强化质量意识，建立以医疗质量为核心的管理体系，建立规范的医疗秩序，培养科学严谨的医疗作风，认真落实医疗规章制度，严格按照医疗诊疗常规和操作规范从事医疗活动，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故的发生，确保医疗安全。

　　6、加强党风廉政建设，确保规划顺利实施。

　　在实施医院规划过程中，医院投资大，项目多，必须切实做好党风廉政建设，充分发挥党委的政治核心作用，党支部的战斗堡垒作用，共产党员的模范带头作用，以确保规划顺利实施。

　　7、坚持勤俭办院，多渠道筹集资金，确保各项规划落到实处。

　　用足用好各项政策，以实际工作业绩争取各级政府和民政主管部门的大力支持，同时，加大对社会开放的力度，多渠道筹集资金，在充分论证，严格管理的基础上，精打细算，用好一笔资金，培植医院发展后劲，靠多方面的积极性，保证各项规划的如期实现。

　　8、优化医院内、外部环境，稳定职工队伍。

　　在发展医院的同时，努力协调好方方面面的关系，营造稳定和谐的工作生活环境，关心职工生活，改善职工的福利待遇，稳定职工队伍，保持全体职工的旺盛工作热情。

　　医院医疗高质量发展方案 21

　　为贯彻落实《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔20xx〕8号）等文件精神，切实推动我市医院高质量、特色化发展，特制订本方案。

　　一、总体要求

　　（一）指导思想。坚持以人民健康为中心、以社会需求为导向、以改革创新为动力、以能力提升为重点，强化公立医院技术创新、模式创新、服务创新、管理创新。坚持政府主导，坚持医院的公益性导向，把社会效益放在首位。通过升级改造硬件条件，引进培养高端人才，优化完善配套政策，提升特色服务技术水平，以专科建设和学科发展带动医院整体实力提升，增强医院特色化发展辐射能力。

　　（二）建设目标。坚持“一院一特色”“一院一策”，按照“强专科大综合”的发展思路，遴选具有发展潜力和特色技术的医院实施特色化建设，力争到20xx年，全市建成一批全国排名靠前、综合实力强、专科特色鲜明、品牌效应凸显的高水平、现代化医院。新增2—3个国家临床重点专科，8个专科进入全国前15名；集聚顶尖医学人才担当特色专科学科带头人，引进和培养10名以上国家级领军人才，大力引进和培养国家级和省级高层次人才，至少6个特色优质专科学科带头人达到中华医学会专委会常委及以上级别；力争1家以上医院电子病历系统应用水平分级评价达到7级，4家医院达到6级（特色化发展方向具体名单附后）。

　　二、建设重点

　　综合医院在壮大整体实力、高质量发展的同时，实现特色化发展。市第一医院、市中心医院、市第三医院、市第四医院、市中医医院、市汉口医院、市武昌医院、市东湖医院、市第六医院、市第七医院、市第八医院、长江航运总医院等12家医院在皮肤、心血管、烧伤、骨科、中医药、康复、脑血管病、医养结合、老年医学、肝病、肛肠、神经外科领域诊疗能力、慢病防控、临床研究以及转化能力达到全国先进水平，能够辐射带动区域内整体医学水平提升。

　　专科医院立足原有专业特色，在强基创优上提档升级、做实做强，实现精细化发展。武汉儿童医院、市金银潭医院、市肺科医院、市精神卫生中心、武汉亚洲心脏病医院重点建设儿科、传染病、肺结核、精神医学、心外科，上述5家医院要建成具有鲜明特色的高水平专科医院，在各专业领域中凸显品牌，跻身全国前列。

　　三、工作任务

　　（一）实施学科能力提升行动。深入推进“名医院、名专科、名医师”工程，坚持“一院一特色”“一院一策”的原则，深化绩效管理，开展学科人才梯队培养计划、学科辐射带动计划、新技术应用以及推广计划，主持开展临床研究并制订临床诊疗规范，实现学科技术进步、人才优化以及管理创新。加强特色专科重点学科建设，实施医学重点学科建设计划，在既往专科（专病）诊疗中心基础上，全市市、区级医院再布局新增5—6个专病诊疗中心。

　　（二）实施人才队伍建设行动。支持专科特色化医院引进高层次人才，赋予其人才举荐权，医院特色专科引进的学科带头人，经举荐可直接入选“武汉英才”产业领军人才，并按照我市有关规定给予一次性资金资助和相应人才政策支持。实施武汉卫生健康人才培养工程，优先支持专科特色化医院领军人才、中青年骨干人才和优秀管理人才的引进和培养。

　　（三）实施人事薪酬改革行动。对特色专科开通进编绿色通道，简化招聘流程。对特色专科发展亟需人才，可采取考核、专家评价等方式进行专项招聘。积极争取人社部门支持，对符合条件的特色专科医院下放职称评审权。专业技术岗位等级符合行业主管部门制定并经同级事业单位人事综合管理部门备案越级条件的优秀专业技术人员，可以越级晋升。落实“两个允许”要求，科学合理确定并动态调整公立医院的薪酬水平，在核定的薪酬总量内，公立医院可结合实际自主确定分配模式，对特色优质专科学科带头人探索实行年薪制、协议工资制等分配形式。公立医院内部分配应当充分体现知识、技术、管理等要素价值，可以针对特色专科合理确定薪酬项目和适度倾斜办法，充分体现专业特点、劳动特点和岗位价值，积极发挥薪酬制度保障功能和激励作用。

　　（四）实施科技创新能力提升行动。支持医院结合特色专科发展方向，建立医院层面的临床医学研究中心；鼓励医院整合相关优势资源，积极创建省级、市级临床医学研究中心，加快推动临床新技术研发和临床应用，打造临床医学和转化医学研究的推广平台；鼓励三级医院设立研究型病房，研究型病房不纳入医疗机构床位数管理，病床效益、周转率、使用率等指标不纳入考核范筹，并由医院结合自身实际给予一定经费支持。鼓励医院围绕特色专科发展方向，与高校院所、企业联合成立新型研发机构，协同开展关键共性技术攻关；鼓励医院在特色专科发展方向承担国家级、省级、市级科技计划项目，积极与全市特色领域医药企业开展临床试验研究，加快重大科技成果在汉转化和先进诊疗技术应用示范；建立市场化的绩效评估与收入分配激励机制，通过竞争性课题、市场化服务收入等方式，拓展资金来源渠道。

　　（五）实施医院管理能力提升行动。推动医院质量管理和绩效评价体系科学化，按照国家三级医院评审标准，积极推动和建立科学、高效、优质的医院评价和管理体系。建立现代医院管理制度，承担重点建设任务的'医院要积极争创国家、省级现代医院管理制度建设示范医院，每家医院要形成1—2项在全国有影响力的医院管理新模式、新经验；推动特色专科和多学科诊疗模式（MDT）和团队建设。推进“智慧医院”建设，严格落实全市卫生健康信息化“十四五”规划目标，凡纳入特色专科建设范围的医院，要达到信息安全等级保护3级、互联互通测评4级、电子病历应用评价5级，逐步在医疗、管理和数据应用等方面实现智能化。

　　四、保障措施

　　（一）加强组织领导。各区、市直各有关部门和单位要将推动市、区级医院特色化发展作为深化医改的重点任务，强化领导，统筹推进医院特色化发展与体制机制改革。各区要结合实际，比照制订出台本区特色化医院发展目标，将医院特色化发展纳入本区“十四五”发展规划，制定具体实施细则，落实各项投入政策和配套措施，充分调动医院特色化建设积极性。市直各有关部门和单位在制定相关规划和政策时，要结合本方案，优先支持医院特色化发展。市卫健委负责统筹协调全市医院特色化发展工作。市委编办负责配合做好公立医院特色化发展机构名称调整相关工作。市招才局负责完善医院特色化发展人才引进有关扶持政策。市发改委负责优先开展公立医院建设项目审批、备案或者核准工作。市科技局、市科协负责按照职责分工对相关医院科研重大项目给予指导。市公安局负责加强医院安全防范，依法严厉打击医闹、暴力伤医等涉医违法犯罪行为。市财政局负责按照规定做好公立医院特色化发展的经费保障工作。市自然资源规划局负责医院特色化发展用地保障工作，简化审批手续。市人社局负责制定促进医院特色化发展的人才引进、职称评审、薪酬制度改革等具体措施。市医保局负责按照国家、省有关要求，在保障参保人待遇的前提下，积极推动“三医”联动，助力医院特色化发展。

　　（二）落实经费保障。20xx—20xx年，由市财政每年筹措1亿元资金作为医院特色专科发展专项经费，并按照每年10%的比例递增。新增的专项经费优先用于现有政策未覆盖、经费未保障的项目。相关医院需制订医院建设方案，明确建设总目标及分年度建设目标，制定任务清单等，分年度、分渠道编报年度预算。在资助总额度内，相关医院的实际资助额度，由市卫健委会同市财政局、市发改委等部门根据各医院建设方案、具体预算和绩效目标申报表进行审核后，纳入市卫健委年度部门预算。专项经费重点用于特色专科学科建设、人才引进和培养、教学科研平台建设、信息化建设、高端医疗设备配置、小型修缮或者改造工程等。各医院每年自主安排不低于年医疗收入的2%用于支持特色专科发展，其中，科研经费支出不低于医院年支出总额的1%。专项资金管理办法由市卫健委会同市财政局、市发改委另行制定。

　　（三）强化医院管理。各医院要严格落实医院特色化发展的主体责任，将特色化建设纳入医院“十四五”发展总体规划统筹部署，成立党政主要负责人牵头的特色化发展领导小组，统筹调配全院人财物资源，分步骤、分年度组织实施，努力实现医院特色化发展目标。武汉市区级医院特色化发展方向（17家）

　　医院医疗高质量发展方案 22

　　为推动全省公立医院高质量发展，根据《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔20xx〕18号）精神，结合我省实际，制定以下实施方案。

　　一、总体要求

　　（一）指导思想。

　　落实“三高四新”战略定位和使命任务，坚持政府主导、公益性主导、公立医院主导，坚持医防融合、平急结合、中西医并重，强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新，以人民为中心，全面加强党对公立医院的领导，推动公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素，更好满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，为健康湖南建设提供有力支撑。

　　（二）基本原则。

　　坚持政府主导。强化政府对公立医院发展的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，推进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，加强公立医院主体地位，维护公立医院的公益性。

　　坚持分类指导。充分考虑各级各类公立医院实际，围绕推动公立医院高质量发展的总体目标要求，分级分类明确功能定位、具体目标、重点任务，强化工作指导和政策保障。

　　坚持因地制宜。结合经济社会发展水平、群众需求和改革基础等，制定改革举措、实施路径和发展指标，按属地原则对公立医院高质量发展进行评价，不搞“一刀切”。

　　（三）总体目标。

　　以建立健全现代医院管理制度为目标，力争通过5年努力，在全省建成30家省级公立医院高质量发展示范性医院，率先形成符合我省实际的公立医院高质量发展的经验和模式，实现省域内优质医疗资源均衡布局，构建有序就医和诊疗新格局。全省公立医院人员支出占业务支出比例、人员薪酬中固定部分占比逐步提高，门诊患者满意度、住院患者满意度和员工满意度持续提升。

　　二、重点任务

　　（一）国家医学中心和国家区域医疗中心建设

　　1．建设目标。牵头开展国际国内高水平临床研究，解决一批医疗领域“临门一脚”和“卡脖子”问题，推动医学进步，带动全省医疗水平不断提升。国家医学中心建设单位医院病例组合指数（CMI）值力争达到1.8，国家区域医疗中心建设单位医院病例组合指数（CMI）值力争达到1.5。平均住院日控制在8天以内，四级手术占比和技术服务性收入占医疗收入比例力争达到50%。电子病历系统应用水平达到5级及以上。

　　2．建设任务。支持中南大学湘雅医院创建国家医学中心，开展国家卫生健康委与湖南省人民政府共建高质量发展医院试点。围绕精神、肿瘤、心血管病、创伤、神经疾病、儿科、骨科、呼吸、传染病、妇产、老年病等重点专科方向，争取与国家卫生健康委共建国家医学中心和国家区域医疗中心。发挥湖湘中医优势，创建国家中医药传承创新中心。加强国家紧急医学救援基地和救援队建设，推进陆空一体医疗转运与救治。

　　（二）省级区域医疗中心建设

　　1．建设目标。建成一批省级高水平医院，提升省域诊疗能力，实现大病重病在本省解决。医院病例组合指数（CMI）值力争达到1.3，平均住院日控制在8天以内，四级手术占比力争达到35%，技术服务性收入占医疗收入比例力争达到40%。电子病历系统应用水平达到5级及以上。

　　2．建设任务。依托国家级高水平医院的技术人才支持，规划设置若干个省级综合性和传染病、创伤、重大公共卫生事件等专科区域医疗中心。开展疑难重症等诊疗技术攻关，设立一批省级多学科疑难病诊疗中心，启动一批重大疾病诊疗技术创新项目建设。推进临床重点专科建设，全省建设50个国家级、300个省级和1200个市（县）级临床重点专科，建设10大中医优势专科，建立规范高效的多学科协作机制。

　　（三）地市级公立医院（城市公立医院）建设

　　1．建设目标。发挥公立医院在城市医疗集团中的牵头作用，每个市州至少建成1个紧密型城市医疗集团。城市三级公立医院的医院病例组合指数（CMI）值达到1.1，平均住院日控制在8天以内，四级手术占比力争达到30%，技术服务性收入占医疗收入比例力争达到35%。电子病历系统应用水平达到4级及以上。

　　2．建设任务。按照网格化布局管理，组建由三级公立医院或代表本行政区域医疗水平的医院牵头，其他若干家医院、基层医疗卫生机构、公共卫生机构等医疗机构为成员的紧密型城市医疗集团，统筹负责网格内居民预防、治疗、康复、护理、健康促进等一体化、连续性医疗服务。固化地市级定点医院集中收治模式，各市州依托综合实力强的城市三级医院建成市级重大疫情救治中心。加强公共卫生科室标准化建设，强化公立医院公共卫生服务职能，推进医防协同。推进以全科医生为主体、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务。

　　（四）县级公立医院建设

　　1．建设目标。县级医院综合能力全面提升，县域内就诊率达到95%左右。医院病例组合指数（CMI）值达到0.8左右，平均住院日控制在7天以内，三、四级手术占比和技术服务性收入占医疗收入比例力争达到40%。电子病历系统应用水平达到4级以上。全省所有县人民医院、县中医院实现“二甲”全覆盖，50%的县人民医院、35%的县中医院达到三级医院医疗服务能力水平。

　　2．建设任务。发挥县级医院在县域医共体中的龙头作用，推进紧密型县域医共体建设，带动提升基层医疗卫生机构基本医疗服务能力。实施“强边”计划，支持湘赣边界等省际边界的县级公立医院建设，打造5—10个省际边界地区医疗服务高地。实施“强基”计划，重点建设急诊急救、重症、肿瘤、心脑血管、呼吸、消化、儿科、麻醉、康复、精神心理和感染性疾病等11个临床专科和中医特色专科，补齐县级公立医院专科服务能力短板。实施“强链”计划，依托大型公立医院，建设一批县级医院紧缺人才与适宜技术培训推广基地，提升县级医院能力，推进全省医疗服务同质化。加强县级医院与专业公共卫生机构的分工协作和业务融合，推行终末期肾病等疾病“县治、乡管、村访”和高血压、糖尿病等慢性病医防融合等模式，强化县级医院对家庭医生团队的技术支撑，提升签约服务质量。县域内依托1家县级医院，完善重症、呼吸、麻醉、感染性疾病等学科建设，建设独立的传染病病区。

　　三、保障措施

　　（一）加强组织领导。

　　健全组织领导体制和工作推进机制。坚持党政一把手亲自抓，政府主要负责同志担任深化医药卫生体制改革领导小组组长，统筹推进公立医院高质量发展。坚持由一位政府负责同志统一分管医疗、医保、医药工作，统筹协调“三医”联动改革，强化部门协同，落实工作保障。

　　（二）落实投入责任。

　　按规定落实政府对符合区域卫生规划公立医院的投入政策，落实对中医医院和传染病医院、精神病医院、儿童医院、妇幼保健院等专科医院的投入倾斜政策。支持国家医学中心、国家和省级区域医疗中心建设。

　　（三）强化医疗服务支撑

　　1．加强临床专科建设。以满足重大疾病临床需求为导向建设临床专科，重点发展重症、肿瘤、心脑血管、呼吸、消化、感染、儿科、麻醉、影像、病理、检验等临床专科和中医优势专科。支持高等院校在“双一流”建设中开展前沿科技创新，建设高水平的临床学科。

　　2．加强医疗质量管理。建设医疗质量管理与控制信息化平台，健全覆盖主要专业的.省、市、县三级医疗质量管理标准和控制体系。强化医疗技术临床应用管理，降低重点病种和重点手术死亡率。持续强化医院感染防控管理，提高重大疫情应对能力。加强用药监测与处方点评，提升临床合理用药水平。

　　3．强化医学技术创新。加强国家级和省级临床医学研究中心、重点实验室等科技创新平台建设。实施省科技创新计划，重点开展脑科学、重大疾病发病机理与防治、创新药物和高端医疗器械等方面的研究和成果转化；加快复合手术、微创手术、介入手术、手术机器人等临床治疗新技术的推广应用；推动再生医学、精准医学、人工智能辅助医学发展。推动重大疾病中医药防治技术创新，发展中药材精深加工。鼓励商业健康保险参与特需服务，促进医疗新技术进入临床使用。推动医、教、研、产结合，打造医学科技创新应用平台与产业链。

　　4．创新医疗服务模式。推进预约诊疗与线上分诊，推行“预住院”、日间手术服务。做实责任制整体护理，开展无陪护病房试点，开展延续护理服务。推进建设胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治“五大中心”市、县全覆盖。推广中医综合诊疗模式、多专业一体化诊疗模式、全链条服务模式，实施重大疑难疾病中西医临床协作试点。开设合理用药咨询或药物治疗管理门诊，开展精准用药服务。

　　5. 构建分级分层分流的重大疫情救治体系。支持符合条件的公立医院在控制单体规模的基础上，采取新设或并购、重组等方式适度建设发展多院区，发生疫情时迅速转换功能。健全中西医结合的重大疫情防控救治机制，提升中医药应对突发公共卫生事件救治能力。发挥军队医院在重大疫情防控救治和国家生物安全防御中的作用。

　　6．强化信息化支撑作用。加强公立医院信息化标准化规范化建设，推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设，推进公立医院电子病历系统应用水平分级评价。推进人工智能、第五代移动通信（5G）、区块链、物联网等新一代信息技术与医疗服务融合发展。支持智能医疗设备和智能辅助诊疗系统的研发与应用。推进智慧医共体建设，发展远程医疗和互联网诊疗，健全完善互联网医疗服务监管平台，推进互联网医院建设，推动同级医疗机构检查检验结果互认，推行“基层检查、上级诊断”。建立药品追溯制度，探索推行公立医院处方流转。

　　（四）深化体制机制改革

　　1．改革人事管理制度。全面落实国家公立医院人员编制标准，建立动态调整机制。落实公立医院人员招聘、职称评审自主权，稳妥推进三级公立医院自主开展高级职称评审试点。改革完善人才评价机制，探索实行成果代表作制度，建立以临床需求为导向、符合医疗卫生行业特点的职称评定体系。完善岗位管理制度，进一步优化公立医院医、药、护、技、管人员比例和专业技术岗位结构比例，提高高级专业技术岗位占比。公立医院医护比逐步达到1∶2左右。

　　2．改革薪酬分配制度。落实“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”要求，建立健全主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系，落实公立医院内部分配自主权。合理核定和动态调整公立医院薪酬总量，合理确定人员支出占公立医院业务支出的比例，允许公立医院在核定的薪酬总量内自主设立薪酬项目。落实科技创新激励政策，科技成果转化所获收益主要用于对完成、转化该项科技成果作出重要贡献人员的奖励。鼓励推行公立医院主要负责人年薪制。

　　3．完善医务人员培养使用政策。健全以职业需求为导向的人才培养体系，强化医学生职业素养教育，推动医学生早临床、多临床、反复临床。落实住院医师规范化培训、专科医师规范化培训和继续医学教育制度，落实“面向社会招收的普通高校应届毕业生培训对象培训合格当年在医疗卫生机构就业的，在招聘、派遣、落户等方面，按当年应届毕业生同等对待。对经住培合格的本科学历临床医师，在人员招聘、职称晋升、岗位聘用、薪酬待遇等方面，与临床医学、中医专业学位硕士研究生同等对待”要求。加强中医药师承教育。加强老年、儿科、重症、传染病等紧缺护理专业护士的培养培训。加强县级医院医务人员培训和向上级医院跟班学习，提升医务人员能力。持续实施高层次卫生人才“2xx”工程，加大海内外高层次医学人才引进，培养一批高层次复合型医学人才和具有国际水平的战略人才、领军人才、创新团队。对医疗卫生领域优秀青年人才申报省级人才工程予以适当倾斜。

　　4．深化医疗服务价格改革。建立价格科学确定、动态调整机制，定期调整医疗服务价格，持续优化医疗服务价格结构。完善基本医疗服务价格政府定价和特需服务价格市场调节机制。规范医疗服务价格项目管理，优化对技术成熟、临床疗效确切的新技术新项目和特需医疗服务项目的审核程序，加快审核新增医疗服务价格项目。

　　5．深化医保支付方式改革。推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，推广按疾病诊断相关分组付费、区域点数法总额预算和按病种分值付费改革，推进医疗康复、慢性精神疾病等长期住院按床日付费，门诊特殊慢性病按人头付费。探索符合中医药特点的医保支付方式和中医特色的门诊、住院按病种付费管理。规范医保协议管理，确保基金及时足额拨付。建立健全综合考核机制，做好国家组织药品和医用耗材集中采购使用常态化管理工作。探索对紧密型医疗联合体实行总额付费，加强监督考核，结余留用、合理超支分担。

　　（五）提高医院运营管理水平

　　1．健全医院运营管理体系。加强法制建设，强化公立医院法治保障。落实公立医院总会计师制度。建立完善医院运营管理决策支持系统，推动医院运营管理科学化、规范化、精细化。以大数据方法建立病种组合标准体系，形成疾病严重程度与资源消耗在每一个病组的量化治疗标准、药品标准和耗材标准等，对医院病例组合指数（CMI）、成本产出、医生绩效等进行监测评价，引导医院回归功能定位，提升管理效益。

　　2．加强全面预算管理。建立医院全面预算和绩效管理信息系统，以医院战略发展规划和年度计划目标为依据，实现预算编制、预算执行和绩效评价全过程的预算管理。强化预算绩效约束，规范绩效目标的设定、审核、监控、评价、应用，推进预算和绩效管理相融合，促进资源有效分配和使用。定期公开医院财务信息，主动接受社会监督。

　　3．完善内部控制制度。以业务管理和经济管理的重大风险、重大事件、重要流程为重点，开展风险评估和内部控制评价，强化内部授权审批控制、预算控制、资产控制、合同控制、会计控制、政府采购控制、信息公开控制等，防范财务风险、业务风险、法律风险和廉政风险。强化成本消耗关键环节的流程管理，降低万元收入能耗支出。推行医院后勤“一站式”服务。

　　4．强化绩效考核和结果运用。健全绩效评价机制，突出医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价，改革完善公立医院内部绩效考核办法。全面推进公立医院绩效考核，将绩效考核结果作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整的重要依据，作为选拔任用医院党组织书记、院长和领导班子成员的重要参考。

　　（六）加强医院文化建设

　　1．强化患者需求导向。坚持生命至上、人民至上，弘扬人文情怀，聚焦群众看病就医“急难愁盼”问题，优化就医流程，改善就医环境。设立一站式服务中心，开通军人、老年人、残疾人、孕妇等特殊群体便捷就医通道，为患者提供预约、医保、财务、病案、投诉等多种安全、适宜、优质、高效的医疗卫生服务。探索开展医生医疗服务满意度评价，突出品德能力和业绩评价。

　　2．建设特色鲜明的医院文化。大力弘扬伟大抗疫精神和医疗卫生崇高职业精神，挖掘整理体现医院发展历史、技术特色、价值取向等各方面的文化特征，凝练成战略目标、精神品质、服务理念、品牌形象、服务特色和院训、院徽、院歌等文化共识，凝聚支撑医院发展的精神力量。

　　3．关心关爱医务人员。建立健全保护关爱医务人员长效机制，推进临床一线医务人员办公室现代化、值班室舒适化、带薪休假常态化。推动建立医务人员职业荣誉制度，宣传表彰先进典型，提升医务人员职业使命感。加强医院安全防范能力建设，完善医疗纠纷预防和处理机制，全面开展医院安检工作，严厉打击医闹、暴力伤医等涉医违法犯罪行为，保护医务人员安全。

　　（七）坚持和加强党对公立医院的全面领导

　　1．全面执行和落实党委领导下的院长负责制。充分发挥公立医院党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，集体研究决定医院重大问题。健全医院党委会和院长办公会议事决策制度，建立书记、院长定期沟通和党委领导下的院长负责制执行情况报告制度，构建党委统一领导、党政分工合作、协调运行的工作机制，把党的领导融入医院治理全过程各方面各环节。把党的建设有关要求写入医院章程，落到实处。

　　2．加强公立医院领导班子和干部人才队伍建设。按规定设置医院党组织领导职数，选优配强医院领导班子特别是党组织书记和院长。党组织书记和院长分设的，党组织书记一般不兼任行政领导职务，院长是中共党员的同时担任党组织副书记。坚持党管干部、党管人才原则，医院党委按照干部选拔任用有关规定，制定实施医院内部组织机构负责人选拔任用具体办法，完善人才管理机制，建立医院领导班子成员联系服务高层次人才制度。

　　3．全面提升公立医院党组织和党员队伍建设质量。实施党支部“五化”建设提质工程和基层党建工作示范点建设，推进基层党组织建设标准化、规范化。强化基层党组织政治功能，建立党支部参与人才引进、队伍建设、职称职务晋升、绩效考核、薪酬分配、评奖评优等重大事项讨论决策的制度机制。实施党支部书记“双带头人”培育工程，建立健全“双培养”机制。

　　4．全面落实公立医院党建工作责任。建立健全各级党委统一领导、组织部门牵头抓总、卫生健康部门具体负责、相关部门齐抓共管的党建工作责任体系和联席会议制度。医院党组织承担党建工作主体责任，党组织书记是第一责任人，党政领导班子其他党员成员要严格落实“一岗双责”。全面开展公立医院党组织书记抓基层党建述职评议考核，把党建工作成效纳入医院等级评定和巡视巡察工作内容，作为年度考核和干部选拔任用的重要依据。

　　四、组织实施

　　（一）落实责任分工。各地要加强组织领导，统筹推进公立医院高质量发展与体制机制改革。各级医改牵头协调部门要牵头抓总，协调各部门按照分工积极配合，调整完善相关政策，为公立医院高质量发展创造良好环境。各级各类公立医院要结合实际，制定推动高质量发展的具体目标和实施细则并认真组织实施。

　　（二）完善督导评价机制。建立科学合理的考核评价机制，围绕《公立医院高质量发展监测评价指标体系》建立工作台账，定期调度、动态监测，与公立医院绩效考核等有机结合，适时开展评估。进一步健全多元化综合监管机制，加强医疗卫生行业作风建设。

　　（三）总结推广经验。各级卫生健康行政部门、中医药主管部门要会同有关部门加强调研指导，总结推广典型经验。加强舆论引导，强化示范引领，重点培育一批示范性医院，以点带面推动公立医院高质量发展取得实效。

　　医院医疗高质量发展方案 23

　　现将甘南州人民政府办公室《关于推动公立医院高质量发展的实施方案》编制情况作以简要说明。

　　一、起草的背景

　　党的十九届五中全会指出，我国已转向高质量发展阶段，“十四五”时期经济社会发展要以推动高质量发展为主题。20xx年5月14日，国务院办公厅印发了《关于推动公立医院高质量发展的意见》，7月28日，任振鹤省长召集召开省深化医药卫生体制改革领导小组会议，专题研究公立医院高质量发展，随后省政府办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的实施意见》，进一步明确了我省公立医院高质量发展的目标、方向、举措。制定出台我州《关于推动公立医院高质量发展的实施方案》是落实国家、省政府工作要求，推广福建省和三明市医改经验，把公立医院高质量发展放在更加突出的位置,扩大优质医疗资源供给，增进人民健康福祉的根本要求和必然选择。实施方案的制定和实施必将对推动我州公立医院高质量发展，防范化解重大疫情和突发公共卫生风险，全面推进健康甘南建设，更好满足人民日益增长的医疗卫生服务需求产生重要现实意义。

　　二、起草的过程

　　州卫生健康委（州医改办）收到州政府批转文件后，我们认真组织学习,研究借鉴近年来国家、省上出台的相关文件精神，重点参照学习借鉴了福建省和三明市深化医药卫生体制改革经验和相关文件精神，全面领会省人大常委会副主任、州委书记俞成辉同志对医改工作和公立医院高质量发展的指示精神，州委副书记、州长杨武同志调研州人民医院时提出的工作要求和州委常委、副州长冯小林同志及副州长王芳同志对医改工作的相关要求。参考了四川省、陕西省和陇南市出台的'有关医改的一些政策文件，结合我州实际，坚持因地制宜、强化部门联动、突出量力而行的原则，为全面推广三明医改经验，进一步明确全州公立医院高质量发展目标、方向和举措，健全完善统筹领导和日常监管工作机制，着力健全与群众健康需求相匹配的医疗服务体系，防范化解重大疫情和突发公共卫生风险，让人民群众享受到更加公平可及的健康服务。将省上《实施意见》重点工作任务进行了细化和调整，起草了《关于推动公立医院高质量发展的实施方案（征求意见稿）》，并征求了州医改领导小组成员单位意见。

　　三、我州《实施方案》细化内容情况

　　为使我州《实施方案》既落实国家、省上要求又切合我州卫生健康工作实际，对各项工作任务进行了拓展和细化：

　　一是“总体目标”中增加了州人民医院巩固三级医院创建成果的内容。

　　二是“重点任务”中对具体工作任务进行细化、补充和调整。其中：

　　加强公立医院高质量发展服务体系建设版块，在积极推进优质医疗资源提质增效中增加了加强县域内胸痛、创伤、卒中、危重孕产妇、新生儿急救中心建设力度的内容。在加强高质量紧密型医联体建设中细化增加了充分发挥专科（技术）联盟牵头单位作用，科学配置医疗资源，落实质控工作督导，与牵头医院实现同质化服务。并增加了统筹负责居民预防、治疗、康复、护理、健康促进等一体化、连续性医疗服务和全面推行公立中藏医院改革，建立州县两级中藏医医院医联体的内容。在强化高质量县域医共体建设中增加了积极推进夏河县国家级紧密型县域医共体建设，优先选择碌曲县开展试点的内容。在构建重大疫情救治体系中细化增加了持续强化医院感染防控管理，提高重大疫情应对能力等内容。

　　加快公立医院高质量发展技术模式创新版块，增加了推动落实甘南州中藏医药重点专科建设项目，启动实施甘南州名中藏医评选工作，协调推进中藏医药事业产业融合发展。实现全州每个县市有1所二级甲等中藏医院目标。在推进医学技术创新中增加了建立多学科交叉的中藏西医结合临床研究体系，制定一批中藏医特色诊疗方案，转化形成一批中藏医新药。在推进医疗服务模式创新中调整细化了进一步推进分时段预约诊疗和集中预约检查检验服务，完善“互联网+”医疗在线支付工作，改善结算模式，开展诊间（床旁）结算的内容。在强化信息化支撑作用中修改为加快甘南州全民健康信息平台项目建设，积极争取“甘南州卫生健康系统互联网+医疗健康信息化建设项目”和“甘南州人民医院智慧医院建设和县域紧密型医共体建设项目”实施，加快消除全州卫生健康系统信息堡垒和信息孤岛现象。加强州县远程医疗服务,推动县乡两级公立医疗机构远程医学信息平台全覆盖，并向村一级延伸。卓尼县试点开展智慧远程医疗，县、乡两级推行5G+WeLink+远程医疗，推进远程窥镜、远程查房、远程探视应用。

　　健全公立医院高质量发展运营管理体系版块，在加强医院科学管理中调整为推动医疗、教学、科研等业务系统和人、财、物等资源系统融合。在加强全面预算管理中增加了三级医院必须设立总会计师，主抓全面预算管理工作；细化了健全“预算编制有目标、预算执行有监控、预算完成有评价、评价结果有反馈、反馈结果有应用”的全过程预算绩效管理机制。在完善内部控制制度中增加了定期编制内部控制和评价报告。在优化绩效评价体系中增加了持续优化绩效考核指标体系，充分应用绩效考核结果与强化分工协作，促进资源共享，发挥技术辐射等内容。

　　加强公立医院高质量发展人力资源保障版块，在改革薪酬分配制度中增加了健全公立医院负责人薪酬激励机制。在加大医疗卫生人才培养增加了州级名中藏医评选，加强中藏医药师承教育，推进省、州级名中藏医学术经验传承和名中藏医传承工作室建设。在完善医疗卫生人才评价中调整为坚持分层分类评价，进一步细化以品德能力、业绩贡献为导向的职称评价标准，并增加了按照省上试点要求的内容。

　　完善公立医院高质量发展多方联动机制版块，在深化医疗服务价格改革中调整为新增医疗服务价格项目准入制度，加快审核新增医疗服务价格项目，支持临床新技术、新项目的开展。结合中藏医诊疗特点，对中藏医医疗服务项目单独开展立项评审。在深化医保支付方式改革中细化调整为科学制定医保总额预算，合理确定动态调整按病种、按床日、按人头等的付费标准。按照省级试点规划，分步推进按病种分值付费（DIP），探索推进按疾病诊断相关分组（DRGs）付费和区域点数法总额预算国家试点经验。增加了将中藏医优势病种纳入支付方式改革范围，实现中藏西医同病同效同价等内容。

　　丰富公立医院高质量发展文化内涵建设版块，在关心关爱医务人员中增加了通过改善办公条件、落实休假制度等方式和鼓励公立医院通过设立青年学习基金等多种方式，关心年轻医务人员成长。参加重大自然灾害或突发公共卫生事件的一线医务人员在职称评聘及国家级、省级、州级人才项目选拔中优先申报、优先参评、倾斜支持。以及将解决医疗纠纷纳入法治轨道，依法严厉打击医闹、暴力伤医等涉医违法犯罪行为等内容。

　　坚持和加强党对公立医院的全面领导版块，在加强党的全面领导制度化中补充了把党建工作要求写入医院章程，明确党组织的设置形式、地位作用、职责权限和党务工作机构、经费保障等内容和要求。在坚持党管干部党管人才中充实了加强医院班子建设，各公立医院实行党组织书记、院长分设，选优配强医院领导班子成员，实行院长聘任制，逐步去行政化。增加了严格执行医疗卫生人员定期到基层和艰苦边远地区从事医疗卫生工作制度。在落实党建工作责任中细化了建立健全一级抓一级、层层抓落实的责任体系和工作格局。公立医院党组织承担党建工作主体责任，党组织书记是党建工作第一责任人，领导班子其他成员落实“一岗双责”。落实公立医院党建目标责任制和党建工作质量评价考核制度等内容。

　　三是“组织保障”中增加了加强组织领导的内容。在强化考核评价中细化了分级分类制定公立医院高质量发展评价指标体系和评估办法，不搞“一刀切”。强化评价结果合理应用，与公立医院绩效考核、公立医院评先评优、重大项目安排等挂钩等内容。

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