居民健康档案工作实施方案

居民健康档案工作实施方案（精选13篇）

　　为了确保事情或工作有序有效开展，通常需要预先制定一份完整的方案，方案是综合考量事情或问题相关的因素后所制定的书面计划。你知道什么样的方案才能切实地帮助到我们吗？以下是小编为大家收集的居民健康档案工作实施方案，仅供参考，大家一起来看看吧。

　　居民健康档案工作实施方案 1

　　一、工作任务

　　为60岁以上农民实施健康体检20000人，健康档案建档率100%。

　　二、实施步骤

　　（一）宣传阶段

　　各乡镇卫生院和社区卫生服务中心要采取多种不同形式，广泛宣传建立农民健康档案的目的与意义，切实做到家喻户晓，人人皆知，引导农民群众积极参与，主动配合，为农民健康体检积极营造氛围。

　　（二）调查阶段

　　各乡镇卫生院和社区卫生服务中心要抽调业务技术好、责任心强医务人员组成调查队，分片包干，责任到人，入户调查。调查时要摸清分包村60岁以上农民的底数，详细填写农民健康档案中规定的家庭情况和个人情况。同时对60岁以上农民发放健康体检通知书，在规定时间内到指定的地点进行体检。

　　（三）体检阶段

　　各乡镇卫生院和社区卫生服务中心要成立健康体检中心（科），健康体检内容为物理检查（内、外科）、三大常规（血、尿、粪）、B超（肝胆）、心电图、胸透等五项。其中，胸透可根据体检对象实际情况酌情确定。健康体检方式是农民持健康体检通知书到指定乡镇卫生院或社区卫生服务中心免费体检。体检程序由实施体检的'乡镇卫生院或社区卫生服务中心确定。体检结果于体检结束7日内反馈受检者。

　　（四）建档阶段

　　承担农民健康体检的乡镇卫生院或社区卫生服务中心以户为单位建立健康档案。档案中家庭情况和个人信息由入户调查人员填写；体检结果由体检人员填写。档案完成交管理人员审核，审核无误后，装订成册，分村编号，妥善管理。注意保密，不得泄露个人隐私。

　　档案建立后，各乡镇卫生院和社区卫生服务中心要进一步加强档案管理，及时开展预防保健服务工作。同时，要建立包村责任医生制度，抽调技术好、责任心强的医护人员作为包村责任医生，每月下乡巡查不少于2天，负责辖区内建档农民进行预防保健、慢病巡访、健康教育及体检结果反馈工作。

　　三、工作要求

　　（一）加强组织领导。市卫生局成立农民健康体检及建立健康档案工作领导小组，主要负责方案制定、技术指导、工作协调和监督考核等工作。各乡镇卫生院和社区卫生服务中心成立相应领导组织，并根据工作任务制定实施计划，积极争取地方政府的财政及社会企事业资金支持，确保建立农民健康档案工作的顺利进行。

　　（二）严把体检质量关。各乡镇卫生院和社区卫生服务中心是辖区农民健康体检责任单位，要健全各项制度，配备仪器设备，培训相关人员，遵循操作规范，严格按照规定的体检项目进行体检，切实把好体检质量关。

　　（三）强化日常服务。各乡镇卫生院和社区卫生服务中心要建立长效服务机制，加强建档后的服务管理工作。对体检查出的疾病，要积极动员患病农民早诊早治；对年老体弱及患慢病的农民，要积极做好定期巡访和健康教育工作。通过开展动态追踪服务，逐步实现农民健康的动态管理。

　　（四）加强监管与考核。各乡镇卫生院和社区卫生服务中心要落实责任，强化管理，每2个月上报一次工作进度，每半年进行一次自查、自评；市卫生局将加强督查，定期考评，对考核优秀的予以表彰，对考核不合格的给予通报批评并限期整改。

　　居民健康档案工作实施方案 2

　　关于建立农村居民健康档案工作方案为全区农村居民建立健康档案制度是落实国家基本公共卫生服务项目的重要内容，是促进基本公共卫生服务逐步均等的重要举措，居民健康档案是居民享有基本医疗卫生服务的重要体现，是医疗卫生机构为居民提供医疗卫生服务的有效工具，是各级政府制定卫生政策的参考依据。根据《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（20xx—20xx年）的通知》（国发〔20xx〕12号）、《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革20xx年工作安排的通知》（国办函〔20xx〕75号）和《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（卫妇社发〔20xx〕70号）等有关文件提出的建立居民健康档案相关工作任务，现就建立全区农村居民健康档案制定以下工作方案：

　　一、工作目标

　　以镇（街道）为单位，按照《农村居民健康档案管理规范（20xx版）》的内容要求，到20xx年底，建立健康档案的农业人口数不低于辖区农业人口数的95%，到20xx年建档率达到98%以上。同时把老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人等重点人群健康档案建立作为工作重点。

　　二、基本原则

　　（一）政策引导，居民自愿。在医疗卫生服务过程中，加强宣传，引导农村居民积极参与建档。

　　（二）重点突出，循序渐进。以老年人、慢性病患者、孕产妇、0－3岁儿童等为重点，逐步扩展到全人群。

　　（三）规范建档，有效使用。规范健康档案的建立、使用和管理，保证健康信息的连续性，并逐步实现电子健康档案信息化。

　　（四）资源整合，信息共享。以基层医疗卫生机构为基础，充分利用辖区相关资源，共建、共享农民居民电子健康档案信息。

　　三、健康档案的建立、管理和使用

　　（一）建立健康档案。坚持农民知情同意并自愿参与的原则，结合实施基本公共卫生服务逐步均等化和推行新农合制度等医改重点改革任务，在区卫生局的统一组织领导下，由镇卫生院和村卫生室通过周期性健康体检、院内外医疗卫生服务、入户调查等多种形式，获取农民健康基本信息，建立居民健康档案。坚持以家庭为单位统一建立农村居民健康档案，健康档案应包括农村居民个人健康档案和家庭健康档案。首次建档原则上由镇卫生院（社区卫生服务中心）负责，村卫生室协助完成。更新档案可由镇、村医疗机构共同完成。

　　建立农民家庭健康档案时要照卫生部下发的《20xx版规范》和《健康档案基本架构和数据标准（试行）》（卫办发〔20xx〕46号）等有关文件要求建立电子化的健康档案。逐步实现农村居民健康档案与疾病控制、妇幼保健、医院管理、新农合等各有关信息系统之间的互联互通，构建以健康档案为基础的区域卫生信息平台，实现健康信息资源共有共享共用。

　　（二）管理和使用健康档案。镇卫生院（社区卫生服务中心）和村卫生室要指定专兼职人员负责健康档案的管理。在建档农村居民复诊或接受随访过程中，要及时记录、补充、更新和完善相关的健康档案资料，并定期进行整理、核查，以掌握辖区内农村居民的健康动态变化情况。要有效使用农村居民健康档案，乡、村医务人员根据健康档案提供的动态信息，采取相应的适宜技术和措施，有针对性地开展健康教育、医疗、预防、保健和康复等服务。

　　（三）促进乡村医疗卫生机构服务模式转变。镇卫生院和村卫生所要充分发挥健康档案的作用，推进转变服务模式，为农民群众提供更多的上门服务、定期访视等便民服务，积极开展健康促进，实现对农民的健康管理。鼓励充分利用电子化健康档案等有关信息资源，为农村居民提供更加方便、快捷、高效的公共卫生和医疗服务，最大限度地方便农民群众看病就医。

　　四、加强组织管理

　　（一）切实提高认识。各镇卫生院（社区卫生服务中心）要把建立农村居民健康档案工作作为落实促进基本公共卫生服务逐步均等化和转变基层医疗卫生服务模式的重要举措，提高认识，加强领导，确保扎实开展农村居民健康档案工作，将预防为主的卫生工作方针落到实处。

　　（二）建立严格的绩效考核制度。要严格按照工作要求，建立绩效考核制度，制定以结果为导向的考核评价标准，对健康档案的'建立、使用和管理等情况进行全面考核，考核结果与财政安排的相关补助资金挂钩。

　　（三）完善工作制度和方案。各镇卫生院（社区卫生服务中心）要结合实际确定各自工作目标，发挥好技术指导作用，制定切实可行的实施方案，完善有关健康档案建立、使用和管理等方面的长效制度，注重加强相关制度建设。

　　（四）做好信息统计工作。要加强动态监测和管理，做好健康档案有关数据和相关资料的汇总、整理和分析等信息统计工作。20xx年农民健康档案统计基数暂以按照《20xx版规范》建立的农民健康档案份数予以统计。

　　五、全面做好20xx年规范建立农村居民健康档案工作

　　20xx年是按照《20xx版规范》建立农村居民健康档案工作的启动年，各单位要认真贯彻落实有关文件精神，从以下几方面做好建立农村居民健康档案试点工作。

　　（一）做好宣传发动工作。（20xx年10月）各镇（街道）要对建立健康档案的重要意义进行广泛宣传，提高农民群众的健康意识，引导农民自觉自愿参与健康查体建档工作。

　　（二）开展全员培训。（20xx年10月20日-30日）对本单位及村卫生所相关医务人员进行培训，使其充分了解相关政策和工作要求，掌握健康档案建立、使用和管理的基本技术和方法。

　　（三）制定方案和工作制度。（20xx年10月25日前）各镇卫生院（社区卫生服务中心）要结合本地实际，制定切实可行的工作方案，要制定建立、使用、管理健康档案等方面的工作制度和相关技术方案，确保试点工作顺利开展。

　　（四）建立规范农民健康档案。（20xx年11月-12月）以镇（街道）为单位对各行政村开展农村居民健康调查，对重点人群进行健康查体，完成《20xx版规范》农民健康档案的建立，建档率以镇（街道）为单位达到95%以上，电子健康档案输入完成达到30%以上。

　　居民健康档案工作实施方案 3

　　居民健康档案是基层医疗卫生机构为居民提供服务过程中的规范记录，是以居民健康为中心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件和居民享有基本医疗卫生服务的体现形式，国家及省已将建立居民健康档案列为基本公共卫生服务项目，为做好此项工作，特制定本方案。

　　一、项目目标

　　(一)总目标

　　通过实施建立居民健康档案项目，全市基本建立统一、科学、规范的居民健康档案管理制度,逐步实现居民健康档案管理信息化。以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。

　　(二)年度目标

　　20xx年居民健康档案建档率城市和农村地区分别达到60%(40%)和20%。20xx年分别达到70%(50%)和30%。优先为老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人等重点人群建立健康档案。

　　二、项目范围和内容

　　20xx年项目在全市所有县(区)开始实施，主要内容如下：

　　(一)制定居民健康档案管理规范

　　严格执行卫生部制定的居民健康档案管理规范，统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等。20xx年1月1日起，新建立的居民健康档案必须符合卫生部制定的《国家基本公共卫生服务规范》(20xx年版)、《城乡居民健康档案管理服务规范》要求和省卫生厅颁布的相关规定。20xx年1月1日前建立的居民健康档案应在20xx年末前逐步完善，使其达到上述要求和规定。

　　(二)居民健康档案管理培训

　　1.培训对象：社区卫生服务机构、乡镇卫生院卫生技术人员、乡村医生，疾病预防控制和妇幼保健机构、卫生行政部门相关人员。

　　2.培训内容：居民健康档案管理和使用规范、要求、技术，建立健康档案必须的医学知识和技能，档案管理信息化技术等。主要教学资料有：《中华人民共和国档案法》，卫生部制定的《国家基本公共卫生服务规范》(20xx年版)《城乡居民健康档案管理服务规范》、《病历管理规范》，计算机基础知识等。

　　3.培训计划：20xx年和20xx年分别完成50%培训任务。

　　(三)建立居民健康档案

　　1.居民健康档案的内容

　　居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。

　　(1)个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。

　　(2)健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。

　　(3)重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。

　　(4)其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的.其他接诊记录、会诊记录等。

　　(5)农村地区在居民个人健康档案基础上可增加家庭成员基本信息和变更情况,及家庭成员主要健康问题,社会经济状况,农村家庭厨房、厕所使用,禽畜栏设置等信息。

　　2.居民健康档案的建立

　　(1)辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。

　　(2)通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。

　　(3)将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。农村地区可以家庭为单位集中存放保管。有条件的地区录入计算机，建立电子化健康档案。

　　3.居民健康档案的使用

　　(1)已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)复诊时，应持居民健康档案信息卡，在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时更新、补充相应记录内容。

　　(2)入户开展医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容。

　　(3)对于需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录。

　　(4)所有的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。

　　(5)农村地区建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作相结合。

　　4.居民健康档案管理

　　城乡基层医疗卫生人员在为居民建立及使用健康档案时，要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定。居民健康档案参照《医疗病历管理办法》管理，重点要求如下：

　　(1)提供建立居民健康档案服务的机构必须明确居民健康档案管理相关责任人，配备专(兼)职管理人员，接受过本项目组织的培训，并成绩合格。应制定本单位居民健康档案的调取、查阅、记录、存放等管理制度，并严格执行。

　　(2)健康档案管理要具有必需的档案库房，配备档案装具，按照防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案，指定专(兼)职人员负责健康档案管理工作，保证健康档案完整、安全。

　　(3)基层医疗卫生机构应使用多途径的信息采集方式建立居民健康档案。遵照国家有关专项技术规范要求记录相关内容，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。健康档案应及时更新，保持资料的连续性。

　　(4)健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。

　　(5)居民健康档案统一编码，采用20位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇和街道为范围，村(居)委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时将建档居民的身份证号作为统一的身份识别码。

　　(6)健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案，其它机构或个人需要使用健康档案时，必须向健康档案管理机构提出书面申请，管理机构批准并经本人或其监护人同意后，方可使用。

　　(7)居民健康档案一经建立，要为居民终身保存。医疗保健机构撤销、合并等，必须将所保存的健康档案交辖区县(区)卫生行政部门，或县(区)卫生行政部门指定的医疗保健机构，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究责任。

　　(四)逐步实现居民健康档案管理信息化

　　利用省级居民健康档案计算机网络平台，建立覆盖全市的健康档案管理信息网络，网络用户包括所有医疗卫生机构，条件成熟时向社会开放。统一使用省级开发的居民健康档案信息管理软件，提高居民健康档案信息管理水平，逐步实现全省居民健康档案管理信息化，为医学研究、科学决策等提供服务。

　　三、项目组织与管理

　　各级卫生行政部门负责项目实施领导与管理，负责制定实施方案与经费管理、监督检查、工作考核计划等，县(区)卫生局负责健康档案的印刷。各级社区卫生服务管理机构、疾病预防控制机构、妇幼保健机构、公立医院负责提供技术指导。

　　社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室负责为其直接服务人口建立居民健康档案，社区卫生服务中心、乡镇卫生院分别负责辖区内社区卫生服务站、村卫生室建档工作的指导与管理。

　　四、项目实施时间

　　20xx年3月1日至20xx年10月30日。

　　五、项目实施监督与考核

　　(一)在当地政府领导下，各级卫生行政部门要将基本公共卫生服务建立居民健康档案项目实施纳入重点卫生工作年度目标考核内容，纳入各级社区卫生服务管理机构和基层医疗卫生机构工作任务和绩效考核内容。县(区)级社区卫生服务管理机构负责社区卫生服务中心和乡镇卫生院的督导检查、效果评价，每年不少于2次。市级社区卫生服务管理机构对建立居民健康档案项目实施情况进行督导检查每年不少于1次。考核结果与评优和经费安排挂钩。

　　(二)督导考核主要内容：项目实施计划制定、组织管理、人员培训、经费到位和使用、建档数量和质量、档案更新与管理、服务效果、居民满意程度等。

　　(三)主要评价指标

　　1.健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%

　　2.健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数×100%

　　3.健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%(有动态记录的档案是指1年内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案)。

　　居民健康档案工作实施方案 4

　　一、工作目标：

　　1.完成辖区常住居民健康档案的建立和电脑信息录入。以妇女、儿童、60岁以上老年人、慢性病人、残疾人、精神病人为重点人群，逐步扩展到一般人群。建立统一、科学和 规范的健康档案，并录入电脑实行微机化管理。

　　2.使健康档案及电子健康档案建档率达到70%以上，健康档案合格率达到100%以上。健康档案使用率达到60%以上。

　　二、具体措施：

　　1.组织领导：成立健康档案工作领导小组，全面负责居民健康档案建立工作的组织、实施、协调工作。领导小组定期检查如有不能达到规定的数量将列入年底绩效考核中。

　　2.培训宣传：居民健康档案工作领导小组定期组织各站相关人员进行培训，培训内容包括居民健康档案的科学建立、有效使用和规范管理，同时，采用多种方式在各社区范围内进行相关宣传，取得广大群众的支持配合。

　　3.建档方式：

　　（1）门诊接诊：采用患者前来就诊，填写健康档案，健康档案的首页、第1页、第2页、第3页中的查体（妇科除外）接诊人员必须填写，带有*号的是选填的（如辅助检查，如果患者有化验结果就必须填写）。

　　（2）在各村委会领导下，与各村委会配合，到辖区采集居民个人基本信息等，取得健康档案建立的第一手材料。其中包括居民个人基本信息。

　　（3）入户调查：采用下乡到村民家中采集方法。在入户采集的时候，为了得到辖区居民的配合，应加多宣传，加深辖区居民之间的沟通了解。同时，可以在村委会的'配合下，与村干部、村医一起到家中采集信息。

　　（4）健康体检：通过下乡入户调查对居民进行简单的体格检查并做登记，利用每年的妇女检查、儿童随防、慢非病人随访、老年人健康检查等方式进行采集

　　4.建档要求：

　　（1）建立健康档案以及老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康档案;

　　（2）坚持循序渐进，从重点人群起步，逐步扩展到一般人群；

　　（3）健康档案记录内容应齐全完整、客观真实准确、书写规范、字迹工整、基础内容无缺失。

　　5.信息录入：开始信息录入前对所有相关人员进行统一培训，使其掌握信息录入的基本操作方法及注意事项；健康档案的录入由各卫生站医生负责各自辖区内的档案录入。并保证录入的档案合格率达到100%

　　居民健康档案工作实施方案 5

　　为了普及卫生知识，促进广大群众形成健康、文明的生活方式，提高公共卫生水平，根据上级文件要求制定本方案。请各单位认真贯彻落实。

　　一、指导思想

　　深入贯彻“预防为主”的卫生工作方针，坚持政治思想性、科学性、群众性、艺术性的健康教育基本原则，协调各单位，通过多种传播途径和手段，深入开展全民健康教育工作，普及卫生科学知识，倡导文明、健康、科学的生活方式，不断提高人民群众的卫生知识水平和自我保健能力，从而达到预防疾病、促进健康、提高生活质量的目的。

　　二、工作目标

　　初步建立适应未来卫生事业改革发展，促进卫生城镇建设，满足人们不断的自我保健需求的健康教育体系，以提高人们维护健康的意识，掌握维护健康的知识、技能，养成良好的卫生行为习惯和生活方式，促进人们健康水平不断提高20xx年健康教育工作计划及实施方案20xx年健康教育工作计划及实施方案。

　　三、主要工作措施

　　(一)建立健全健康教育组织机构

　　1、为加强对健康教育工作的领导，卫生局成立健康教育工作领导小组，负责健康教育工作的组织、领导和协调。领导小组下设办公室，负责开展日常工作。

　　2、 县直各医疗卫生单位、乡镇卫生院也要分别成立健康教育工作领导小组，组织落实本区域、本单位健康教育工作的开展，并确定1-2名专(兼)职人员负责日常工作。

　　(二)建立固定的健康教育阵地

　　加强固定健康教育阵地建设, 县直各医疗卫生单位、乡镇卫生院、村卫生室，要结合实际，在单位醒目位置建立健康教育专栏(各单位宣传栏个数不得少于2个)并做好定期更换。利用固定的健康教育阵地，面向广大人民群众开展健康教育活动。

　　(三)加强全县健康教育工作的规范化管理

　　积极组织健康教育专(兼)职工作人员进行健康教育业务知识培训，提高他们的业务水平和工作能力。定期组织检查考核，强化健康教育工作的经常性指导和档案资料的规范化管理。

　　(四)积极开展控烟健康教育

　　在辖区内广泛开展创建“无吸烟单位”活动，公共场所、公共交通工具及各单位禁烟区内要设置醒目的禁止吸烟标志，提倡机关事业单位、学校、医院等单位工作人员带头禁烟。组织开展大规模的禁烟宣传活动，形成浓厚的禁烟氛围，要确保全县城乡范围内无烟草广告。

　　四、工作职责

　　(一)各级健康教育工作领导组织的工作职责

　　1、定期召开会议，研究健康教育工作，制定健康教育工作的相关政策，组织开展工作。

　　2、积极开展多种形式的卫生防病宣传和健康教育活动。

　　3、保证健康教育经费投入

　　4、健康教育主管人员积极参加上级部门组织的各种健康知识培训。

　　5、开展健康教育工作的资料齐全，及时归档。

　　6、抓好典型示范，及时总结推广先进做法和典型经验

　　五、工作计划

　　完成全年健康教育工作方案及各类分类方案的制定;召开健康教育与健康促进工作会议;完成20xx年度宣传画册的征订工作；同时发放宣传画。组织开展4.7世界卫生日、4.18肿瘤防治宣传周、4.25预防接种宣传日、5.8世界红十字日、5.15碘缺乏病日、5.17科技宣传周、5.31世界无烟日、6.6世界爱眼日宣传活动。

　　积极配合上级验收组，组织开展对健康教育创建工作进展情况终期评估;组织开展10月8日高血压防治日、11月14日联合糖尿病日、12月1日艾滋病防治日的宣传活动。完成全年健康教育工作的.效果评估。

　　六、工作要求

　　各单位健康教育工作领导小组要切实加强领导，根据县健康教育工作领导小组的统一安排，组织开展本单位健康教育工作;要建立有效的沟通联系机制，加强单位间的协调，形成上下联动，良性互动的推进机制。

　　卫生局健康教育科室要组织和指导全系统健康教育工作的开展，为健康教育工作的开展提供技术指导，业务培训等工作。

　　各单位将健康教育工作列入重要议事日程，根据健康教育目标任务，充分结合本单位的实际，制定实施计划和具体措施，确保各项工作的顺利落实。

　　居民健康档案工作实施方案 6

　　建立农村居民健康档案是一项关系农村卫生事业良好发展、惠及广大农村居民群众健康的基本性工作。根据国家医药卫生体制改革方案，卫生部《关于规范居民健康档案管理的指导意见》和《国家基本公共卫生服务规范》中《居民健康管理规范》 20xx年底建册率达到80%，为完成任务特制定，农村居民健康档案工作实施方案。

　　一、工作目标

　　20xx年12底前，农村居民健康档案工作要覆盖全镇，建档率达到居民人数的80%。在此基础上，积极应用健康档案，探索卫生服务模式创新、深化卫生服务内容，力争为农村居民提供连续、综合、适宜的经济有效有医，卫生服务和健康管理。

　　二、工作原则

　　1、领导小组负责建档工作的领导与管理，负责制定实施方案与经费管理、监测检查、目标完成考核等。

　　领导小组：

　　组长：

　　副组长：

　　成员：

　　2、以建立档案框架、体系、工作机制为近期目标工作原则。以个人基本情况、生活方式问卷、以一般性体检为主。

　　3、以居民为主，建案对象重点人群优先。为了提高建立健康档案的工作效率和应用水平，主要以参加农合居民为基础建案，根据既往工作采集积累的.数据和经验，优先为老年人、儿童以及慢病等重点人群建档

　　4、建立健康档案必须保证内容真实、体检项目完整、电子录入及时、完整

　　三、实施方案

　　1、进行档案管理技术培训，对乡镇卫生院卫生技术人员、乡村医生进行档案管理技术培训。培训内容包括：健康档案的政策、档案管理方法、体检项目、体检规范、纸质档案填写规范、电子录入等。

　　2、对本镇20xx年需完成任务数进行任务分解，把健康档案任务按月份分解给本院职工及10个村卫生室。调动全员职工及村卫生室人员参与工作。

　　3、加强对建立健康档案的督导，对已经建立的居民健康档案的真实性和完整性进行专项督导，保证我镇居民健康档案的真实性在100%。

　　4、加强电子录入管理，保证电子录入的完整，及时。

　　5、加强对老年人及慢性病人的电子档案的管理，及时进行电子录入。

　　6、对居民健康档案的完成情况进行严格考核，对已建立的合格的居民健康档案，保证经费及时到位。

　　居民健康档案工作实施方案 7

　　为深入贯彻市县《学校健康教育工作实施方案》，切实做好“创卫”工作，巩固和扩大学校健康教育工作成果，结合学校实际，特制定本方案。

　　一、 指导思想：

　　以科学发展观为指导，全面贯彻教育方针、全面提高教育质量；以“德育为首、安全至上、健康第一”为原则，全面推进我校健康教育工作；以“双创”工作为契机，广泛宣传，积极营造健康教育氛围，适宜、适时开展健康教育，不断增进少年儿童健康意识和自我保健能力，促进师生身心健康发展，为“双创”工作作出积极贡献。

　　二、目标任务：

　　（一）总体目标：整体推进“双创”工作，创建健康教育示范学校。

　　（二）具体任务：

　　1、引导师生增强健康观念。教育师生掌握一定的卫生知识，认识个人卫生习惯、营养、体育锻炼、防病保健、环境卫生，心理卫生、安全措施等因素与个体健康的相互关系及影响作用，逐步自觉形成对自己健康负责的卫生观念。

　　2、培养学生养成良好卫生习惯。以贯彻落实《小学生守则》、《小学生日常行为规范（修订）》为契机，加大健康生活方式的养成教育力度，引导学生远离不健康的生活、学习方式，以健康的心理状态追求文明的学习、生活方式，学会自律和自我调节，自觉遵守和维护社会公共卫生、校园卫生，做好学校常见病防治和小学预防接种工作。切实改变不良行为，建立健康行为，促进身心健康发育。

　　3、全面开设健康教育课。依据《小学生健康教育大纲》《学校健康教育评价方案（试行）》和《中小学健康教育读本》、《体育与健康》实施健康教育，将其列入学生综合实践活动和学校课程教学计划之中，实施健康行为实际操作项目，学校健康教育开课率100%，小学学生卫生知识知晓率不低于95%，学生<健康知识问卷>调查及及格率达到80%以上，健康行为形成率不低于90%。

　　4、积极开展创卫达标活动。在学校健康教育工作中，认真贯彻实施《学校卫生工作条例》，落实食堂卫生制度，绿化、美化校园环境，使之符合卫生要求。

　　5、建立健康教育机制。坚持把健康教育与思想道德教育、法制教育、安全教育、传统美德教育相结合，与学生社会实践相结合，增强健康教育的针对性、实效性，把创卫工作与“文明校园”“平安校园”创建工作相结合，把健康教育与学生素质评价相结合，不断丰富教育内容和形式。设立咨询室，利用保健教师或组织专家开展定期的.健康教育咨询活动（含心理咨询）。建立学生健康管理制度，制定健康教育工作资料收集、整理、归档要求，规范健康教育档案管理，落实好晨检、体检等常规性工作。

　　三、方法措施：

　　1、加强组织领导。学校成立以校长组长、政教处、总务处、各班主任为成员的健康教育领导小组，领导小组下设办公室（学校医务室），形成领导重视、逐级落实、人人参与的工作格局，做到认真研究、统筹安排，量化细化工作指标，落实人、财、物，确保健康教育工作的顺利开展。

　　2、加大宣传力度。设立黑板报、宣传栏等宣传阵地，按照要求及时更换健康教育资料，定期开展健康教育和卫生知识宣传。收集有关健康教育宣传资料面向全体师生组织开展健康教育知识讲座和宣传，普及健康教育知识，培养健康行为。使师生卫生知识知晓率和健康行为形成率达标。

　　3、实行绩效考核。依据《学校健康教育评价方案（试行）》，每学期对学校健康教育进行综合评价，整改提高各项健康教育指标逐步达到省级卫生城市考核标准和要求。对健康教育落实情况实行绩效考核。

　　居民健康档案工作实施方案 8

　　为贯彻落实《国务院关于促进信息消费扩大内需的若干意见》、国家十二部委《关于加快实施信息惠民工程有关工作的通知》、《国家卫生计生委国家中医药管理局关于加快推进人口健康信息化建设的指导意见》等文件精神和省卫生计生委信息化建设工作责任状中关于“在全省医疗机构发放居民健康卡”意见的要求，结合实际，制定本方案。

　　一、指导思想

　　以深化医药卫生体制改革为目标，落实国家和省、市政府信息化建设要求，加快推进信息化惠民工程建设步伐，健全技术手段，完善管理机制，优化诊疗流程，提高服务质量，建设“数字卫生、信息惠民、健康”新模式。

　　二、组织机构

　　成立市居民健康卡实施工作领导小组，负责组织领导居民健康卡实施工作。组长由市政府主管领导担任，副组长由卫生局长担任，公安局、卫生局和各乡镇街主管领导为成员。

　　领导小组下设办公室，办公室设在卫生局。领导小组办公室主要职责：制定居民健康卡工作实施方案并组织实施，督导检查领导小组成员单位任务完成情况，制定管理考核办法并组织考核。

　　三、任务目标

　　1、全市新农合定点医疗机构实施居民健康卡用卡环境改造工程。

　　2、公安局、各乡镇街道配合新农合管理中心开展参合农民身份信息核对工作。

　　3、新农合管理中心协调上级卫生计生行政部门，提供技术咨询和指导。

　　4、卫生局与金融机构签定居民健康卡试点合作协议，获得资金保障，提供经费支撑。

　　5、确保在20xx年底，实现居民健康卡在全市定点医疗机构、农业银行及其分支机构使用，新农合持卡数量达到参合人数的100%。

　　四、推进措施

　　1、召开全市宣传动员大会，启动居民健康卡实施工作。

　　2、将推进居民健康卡实施工作纳入市政府对乡镇街和相关部门绩效考核指标并进行考核。

　　3、实行定期调度和督办制度，每15天调度一次，对任务完成进度进行通报。

　　五、工作要求

　　1、提高思想认识。要站在党的群众路线教育实践活动要求的高度，充分认识和理解居民健康卡对推动医改、便民惠民的重要支撑作用，及其对优化新农合管理模式、提高医疗卫生服务质量和方便农民群众看病就医的重要载体功能。实施这项工程，能高效实现缴费、查询、就医一体化，有效整合农合、医疗、医药、防保等信息资源，解决农民群众挂号难、交款难、排队烦和病人体质信息查询不便问题，提升医疗卫生服务整体水平和质量。

　　2、加强组织领导。居民健康卡实施工作实行一把手负总责、分管领导亲自抓的工作机制。要将此项工作纳入各乡镇街和相关部门今年工作的`重要日程，明确任务，落实责任，密切配合，确保按时和保质保量完成任务。

　　3、精心组织实施。卫生计生部门要制定居民健康卡实施工作规划，制定时间表和路线图，细化责任单位、具体任务、完成时限，上报领导小组。要加强与金融机构合作，充分调动其资金投入和工作推进的积极性，实现合作共赢。要按照省卫计委关于居民健康卡项目建设的标准和流程，组织开展规范实施，确保工程质量。

　　4、大力宣传引导。各乡镇街和相关部门要按照省卫生计生委“信息惠民、数字卫生、健康”主题宣传月要求，广泛宣传居民健康卡优化诊疗流程、缩短就医时间、方便健康咨询、推进预约挂号、促进健康管理、支撑网络结算和跨地区就医等功能，宣传参合农民持卡即可实现家门口缴费、结算，及其对保障农合基金安全、降低管理成本等重要意义，加强舆论引导，营造热烈氛围。新农合经办和医疗机构要采取切实措施，引导群众使用居民健康卡就医和结算，通过建立科学的推进和倒逼机制，逐步降低非健康卡工具使用率，医院内部就诊卡的发放和使用，加快健康卡普及和使用进程。

　　居民健康档案工作实施方案 9

　　以人人享有基本医疗卫生服务为目标，以人的健康为中心，提高城乡居民对公共卫生服务的可及性，改善城乡居民健康状况，缩小城乡差异，促进社会和谐。按照《国家基本公共卫生服务项目》结合本中心实际，制定以下工作计划：

　　一、工作目标

　　通过实施城乡居民健康档案管理服务项目的实施，逐步建立统一、标准化得居民健康档案，利用健康档案，规范、科学的记录城乡居民的健康状况，加快信息化建设，实行动态管理，到20xx年底，以疾病防治、健康保护、健康促进等为重点的健康管理体系在城乡居民中基本建立。

　　（一）健康档案建档率≥80%。

　　（二）健康档案合格率≥80%。

　　（三）健康档案使用率≥80%。

　　二、服务对象

　　辖区内常住居民，包括居住半年以上的`户籍及非户籍居民。以0～3岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。

　　三、服务内容

　　（一）居民健康档案的内容。

　　居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。

　　1、个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。

　　2、健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康及其疾病用药情况、健康评价等。

　　3、重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～3岁月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。

　　4、其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。

　　（二）居民健康档案的建立。

　　1、辖区居民到社区中心、社区服务站接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。

　　2、通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，由社区中心、社区服务站组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。

　　3、将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。农村地区以家庭为单位集中存放保管。并录入计算机，建立电子化健康档案。

　　四、加强领导，落实责任

　　（一）加强组织领导，明确职责任务。

　　为保证项目顺利实施，成立城乡居民健康档案管理服务项目工作小组，负责项目的领导、组织、协调、监督工作。做好项目宣传、调查摸底、信息采集、基本信息录入及档案管理和更新工作。

　　（二）严格规范管理。

　　按照《国家基本公共卫生服务项目》做好以下几个方面的工作：

　　1、提高认识。各社区卫生服务站要将这项工作纳入重要议事日程，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度，认真组织实施。

　　2、提高服务能力。结合辖区实际情况，健全管理制度和工作流程，严格操作，规范服务，保证信息采集的真实性和准确性，确保录入质量。

　　3、要加强项目宣传。中心及社区服务站要做好宣传活动，层层宣传动员，让广大居民了解建立健康档案的内容和好处，动员广大群众积极踊跃参加。

　　4、建立健全绩效考核制度，完善考核考评体系和方法，保证任务落实和群众受益。同时，加强对项目执行情况的监督管理，严厉查处弄虚作假行为，让广大居民得到更多的实惠。

　　居民健康档案工作实施方案 10

　　为深入贯彻落实县委、县政府创建安徽省卫生县城工作部署，全面推进健康教育工作向纵深发展，加快我县创卫步伐，确保完成创卫健康教育工作各项指标，根据安徽省卫生县城标准和《和县争创安徽省卫生县城活动实施方案》的要求，特制定本实施方案。

　　一、指导思想

　　建立健全健康教育组织网络，组织各部门、各单位（企业）、学校、医院、街道（社区）和新闻媒体，开展多种形式的健康教育与健康促进活动，大力普及卫生科学知识，不断增强居民健康意识，养成良好卫生习惯，使居民健康知识知晓率达到80%以上，各项健康教育工作指标达到安徽省卫生县城考核标准。

　　二、职责任务

　　（一）各单位共同职责。

　　1.各单位成立健康教育组织，有专（兼）职健康教育人员。健康教育工作有计划、有措施、有记录、有考核、有总结、有评比。健康教育档案完整，管理规范。

　　2.各单位设立健康教育专栏，订阅有关健康教育报刊杂志，开展多种形式的健康教育活动。

　　3.开展无烟单位创建活动。

　　（二）相关单位职责。

　　1.县疾病预防控制中心：

　　（1）负责全县健康教育工作实施方案、工作计划的制定，按照《亿万农民健康教育促进行动规划》要求，开展亿万农民健康促进行动，做到有记录、有措施、有检查、有总结。

　　（2）成立健康教育科室，有批文、有编制、有专（兼）职健教人员。

　　（3）根据重大疾病预防的核心信息和主要卫生宣传日、纪念日开展多种形式的健康知识宣传教育和传播活动。

　　（4）健康教育宣传栏（不小于2个平方米）每年更新不少于6次。

　　2.县爱卫办：

　　（1）负责组织相关单位对健康教育工作计划的实施进行督查，做到检查有计划、有评比、有通报。

　　（2）负责制定控烟规定，规划创建无烟单位，开展无烟单位创建评选活动。

　　（3）联合市场局、城管局、团县委等相关部门加强烟草广告管理，力争做到全县范围内无烟草广告。开展多种形式的控烟宣传，在车站、码头等公共场所设立禁烟标志，开展禁止吸烟的公益广告宣传。

　　3.县教育局：

　　（1）负责学校健康教育工作的组织实施和督导检查。

　　（2）学校有健康教育组织，有主管校长。健康教育工作有计划、有措施、有总结。健康教育档案资料、传播材料底稿、培训及活动记录等保存完整，管理规范。

　　（3）学校有固定的健康教育橱窗，每月更新内容。

　　（4）健康教育开课率100%,做到有教材、教案、课时和测评。

　　（5）和城所有学校开展多种形式的健康教育活动（包括讲座、选修课、咨询、竞赛、健康板报评比、控烟活动、健康周、健康教育主题班会活动等）。制定预防意外伤害等突发公共卫生事件健康教育应急预案和控制吸烟、不饮酒、预防意外伤害等有关公共卫生规定。做好心理健康、预防艾滋病、意外伤害、环境保护、远离毒品、除四害等内容的健康教育。每学年开展一次学生健康知识知晓率和健康行为形成率调查。师生基本卫生知识知晓率达到80%以上。

　　（6）学校设立禁烟标志，开展禁止吸烟的公益广告宣传。

　　4.县卫计委：

　　（1）负责医疗卫生机构的健康教育工作组织实施。

　　（2）各医疗卫生机构的健康教育组织健全，明确分管领导和科室。医院建有院、科、病区三级健康教育工作网络。健康教育工作年度有计划、有措施、有总结。健康教育工作档案齐全，管理规范。健康教育工作纳入医院评比、奖惩和考核内容。

　　（3）疾控中心、医院、镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室应设立健康教育宣传栏（不小于2个平方米），结合不同季节展开宣传，全年不少于6次。

　　（4）利用义诊、街头咨询、健康教育讲座等多种形式，开展各类健康教育活动，镇卫生院健康教育讲座全年不少于12次、健康咨询活动全年不少于9次，村卫生室健康教育讲座全年不少于6次。

　　（5）医院医务人员对病人及其家属开展多种形式的卫生知识传播和康复指导，住院病人相关卫生知识知晓率不低于80%。

　　（6）镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室对辖区居民开展卫生知识宣传，建立居民健康档案，对重点人群每月定期上门进行健康咨询。

　　（7）医院诊疗区域、办公室、会议室有明显禁止吸烟标志，候诊室无吸烟者。开展禁止吸烟的公益广告宣传。

　　（8）指导各部门、单位做好健康教育资料台帐收集、整理。

　　5.县广电台、县网络信息中心：

　　（1）电台、电视台设置固定健康教育栏目，每周播出至少一次。

　　（2）电台、电视台、县网络信息中心紧密结合卫生防病工作和广大群众普遍关心的健康热点问题，开展多种形式的卫生防病、健康教育、吸烟有害健康等宣传活动。

　　（3）禁止刊播烟草广告和变相烟草广告。

　　6.县市场局：

　　（1）负责本部门本行业和下属各单位的健康教育工作的组织实施。

　　（2）严格烟草广告管理，辖区内不允许有烟草广告和变相烟草广告，查处各种形式的烟草广告。对个体工商户和农贸市场经营者开展健康教育宣传活动。

　　7.县委宣传部、县城管局、县交通运输局、历阳镇：

　　（1）负责本部门本行业和下属各单位的健康教育工作的组织实施。

　　（2）车站设立电子屏幕，播放健康教育宣传内容。（责任单位：县交通运输局）

　　（3）主要街道、公共场所、广场、居民区等设立固定的健康教育宣传栏并定期更新。（责任单位：县委宣传部）

　　（4）历阳镇建立三个以上健康教育示范社区；每个社区设置健康教育宣传栏并定期更新。居民基本卫生知晓率达到80%以上。（责任单位：历阳镇）

　　（5）县城主要街道设置创卫灯箱广告牌不少于5处，社区、单位张贴创卫标语不少于3幅。（责任单位：县城管局）

　　三、工作步骤

　　（一）宣传发动阶段（1月―4月）。

　　各部门、各单位制定年度健康教育工作计划。完善健康教育组织和网络，调整健康教育工作人员、落实健康教育工作经费。

　　（二）组织实施阶段（205月―7月）。

　　1.各部门、各单位按照健康教育工作实施方案和省级卫生县城标准开展多种形式的健康教育活动。

　　2.利用各种宣传教育阵地开展社区居民、单位职工、干部群众卫生知识培训，提高居民健康知识知晓率。组织健康教育宣讲队进社区、进学校、进机关、进企业，开展健康知识知晓率和健康行为形成率调查活动。

　　3.新闻媒体做好健康教育栏目和创卫专栏的`刊播，开展舆论监督、曝光不良行为，积极营造创卫的社会氛围。

　　4.大力开展爱国卫生活动、重大疾病防治和病媒生物防制宣传教育。深入开展无烟单位创建工作。

　　5.定期、不定期开展健康教育工作督查。

　　（三）自查总结和市级验收阶段（年8月―12月）。

　　各有关单位要做好自查，完善各项工作资料收集整理，县创卫办要认真组织人员进行检查，迎接市级验收。

　　（四）巩固提升阶段（1月―7月）。

　　进一步加强督查力度，由县领导带队对各相关部门工作开展情况进行督促检查，发现问题及时整改，不断巩固夯实创卫工作基础。

　　（五）迎接省爱卫会检查阶段（208月―12月）。

　　做好迎检准备工作，迎接省爱卫会对我县创卫工作的考核验收。

　　四、保障措施

　　（一）加强领导，健全网络。各部门、单位要按照创建省级卫生县城工作要求，进一步健全完善健康教育组织（机构）和工作网络，建立目标责任制，形成领导重视、一级抓一级、层层抓落实、人人齐参与的局面。

　　（二）明确目标，落实责任。各部门、单位要按照健康教育工作目标要求，认真研究，统筹安排，制定具体的工作方案，量化细化工作指标，落实人、财、物，把健康教育纳入各级工作目标考核，确保健康教育工作的顺利开展。

　　（三）加强宣传，营造氛围。各部门、单位要根据省级卫生县城标准，针对本部门、单位的实际，充分利用现有的宣传阵地和宣传渠道，定期开展多种形式的健康教育活动，使干部职工的卫生保健能力、卫生知识水平和健康素质达到省级卫生县城标准要求。

　　（四）加大投入，规范档案。各部门、单位要加大对健康教育工作的经费投入，改善工作环境，配备必要的宣传器材，建立和巩固健康教育宣传阵地，营造健康环境。做好各项健康教育活动材料收集、记录，规范健康教育工作档案。

　　（五）强化督查，定期通报。定期组织对各部门、单位和社区健康教育工作进行督查，对健康教育工作责任落实、任务完成良好的单位和个人给予通报表扬。对组织不力、推诿扯皮、工作滞后，影响创卫大局的单位，将视情节轻重给予限期整改、通报批评。

　　居民健康档案工作实施方案 11

　　一、工作目标：

　　1.完成辖区常住居民健康档案的建立和电脑信息录入。以妇女、儿童、65岁以上老年人、慢性病人、残疾人、精神病人为重点人群，逐步扩展到一般人群。建立统一、科学和规范的健康档案，并录入电脑实行微机化管理。

　　2.使健康档案及电子健康档案建档率达到70%以上，健康档案合格率达到XX0%以上。健康档案使用率达到60%以上。

　　二、具体措施：

　　1.组织领导：

　　成立健康档案工作领导小组，全面负责居民健康档案建立工作的组织、实施、协调工作。领导小组定期检查如有不能达到规定的数量将列入年底绩效考核中。

　　2.培训宣传：

　　居民健康档案工作领导小组定期组织各站相关人员进行培训，培训内容包括居民健康档案的科学建立、有效使用和规范管理，同时，采用多种方式在各社区范围内进行相关宣传，取得广大群众的支持配合。

　　3.建档方式：

　　（1）门诊接诊：采用患者前来就诊，填写健康档案，健康档案的首页。

　　（2）在各村卫生室工作人员的配合下，到辖区采集居民个人基本信息等，取得健康档案建立的第一手材料。其中包括居民个人基本信息。

　　（3）入户调查：采用下乡到村民家中采集方法。在入户采集的时候，为了得到辖区居民的配合，应加多宣传，加深辖区居民之间的.沟通了解。同时，可以在村卫生室工作人员的配合下，与村卫生室工作人员一起到家中采集信息。

　　（4）健康体检：通过下乡入户调查对居民进行简单的体格检查并做登记，利用每年的妇女检查、儿童随防、慢非病人随访、老年人健康检查等方式进行采集。

　　4.建档要求：

　　（1）建立健康档案以及老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康档案；

　　（2）坚持循序渐进，从重点人群起步，逐步扩展到一般人群；

　　（3）健康档案记录内容应齐全完整、客观真实准确、书写规范、字迹工整、基础内容无缺失。

　　5.信息录入：开始信息录入前对所有相关人员进行统一培训，使其掌握信息录入的基本操作方法及注意事项；健康档案的录入由各卫生站医生负责各自辖区内的档案录入。

　　居民健康档案工作实施方案 12

　　一、工作目标

　　按照土左旗卫生局居民健康档案工作方案，建立统一、科学、规范的居民健康档案管理制度，逐步实现居民健康档案管理信息化.以健康档案为载体,为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。20xx年底居民健康档案建档率达到80%以上。

　　二、项目范围和内容

　　（一）制定居民健康档案管理规范。严格执行卫生部制定的居民健康档案管理规范，统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等。

　　（二）健康档案管理适宜技术培训。

　　1、培训对象：社区基本公共卫生服务人员。

　　2、培训内容：居民健康档案管理和使用规范、要求、技术，建立健康档案必须的医学知识和技能。

　　3、培训计划：通过系统培训，逐步提高服务人员业务技能及服务水平，保障健康档案管理的规范化。

　　（三）建立居民健康档案

　　1、居民健康档案内容：居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。

　　（1）个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和家族史、既往史等基本健康信息。

　　(2)健康体检包括一般健康检查、生活行为方式，健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。

　　（3）重点人群管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0—3岁儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病患者管理等各类重点人群的随访和管理记录。

　　（4）其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、住院记录、转诊记录、会议记录等。

　　2、居民健康档案的建立方式：

　　（1）首次建档主要以乡村医生通过入户服务（调查）的`方式分期、分批在居民家中为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录；0—3岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案在新生儿访视时建立；孕产妇保健服务专项档案则由妇幼人员在早孕诊断确认后建立。

　　（2）在医疗卫生服务提供过程中建立的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。

　　3、居民健康档案的使用：灵活使用居民健康档案，提高居民健康档案活档率。

　　（1）已建档居民到基层医疗卫生机构复诊时，在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时填写、更新和补充相应记录内容。

　　（2）入户医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容。

　　（3）需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录。

　　（4）所有的服务记录由责任医生统一汇总、及时归档。

　　4、健康档案管理

　　（1）健康档案应统一存放于村卫生室的档案柜内。

　　（2）建立农村居民健康档案的调取、查阅、记录、存放等管理制度，明确健康档案管理责任人，保证农民健康档案的方便使用和保管、保存。

　　（3）各医疗卫生机构应使用多途径的信息采集方式建立居民健康档案。健康档案应及时更新，保持资料的连续性。

　　（4）健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。

　　（5）遵照国家有关专项技术规范要求记录相关内容，记录内容齐全完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失。

　　（6）健康档案管理和服务人员要使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案，其他机构或个人需要使用健康档案时，必须向健康档案管理机构提出书面申请，管理机构批准并经本人或其监护人同意后，方可使用。

　　三、组织与管理

　　社区公共卫生服务人员负责为辖区直接服务人口建立

　　居民健康档案，社区公共卫生服务领导小组负责辖区内建档工作的指导与管理。

　　四、进度安排

　　到20xx年底完成社区居民80%建档率。

　　五、工作实施督导

　　（一）督导方式。在卫生局的领导下，社区服务中心负责辖区内健康档案的经常性督导检查、效果评价，每年不少于2次。

　　（二）督导主要内容。工作实施、建档数量和质量、档案更新与管理、服务效果、居民满意度等。

　　（三）主要评价指标

　　1、健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%。

　　2、健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数×100%。

　　3、健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数抽查档案总份数×100%。（有动态记录的档案是指一年内健康档案记录有符合各类服务规范要求的有关医疗卫生服务记录）

　　4、健康档案真实率=抽查档案中内容真实的档案份数/抽查档案总份数×100%。（通过电话询问、逻辑判断等）

　　5、健康档案管理情况。

　　居民健康档案工作实施方案 13

　　根据县卫生局的安排部署，按照《国家基本公共卫生服务项目20xx版》内容和县卫生工作会议精神，结合本镇实际，制定以下工作计划：

　　一、工作目标

　　1、到20xx年底，全镇基本建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案管理信息化。以健康档案为载体，为城乡居民提供联系、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。

　　2、20xx年底全乡居民规范建档率达到70%以上。60岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达90%以上。孕产妇、0—6岁儿童规范建档率达90%以上。电子档案建档率达总建档人群的90%；健康档案合格率达90%以上。

　　二、主要任务

　　（一）建立城乡居民健康档案

　　1、健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。

　　2、建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务，医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自愿与引导相结合的原则，为全镇居民建立健康档案。

　　3、确定建档对象。以孕产妇，0～6岁儿童，老年人群，高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立居民健康档案。

　　4、填写档案表单，发放信息卡。按照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康档案填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题和服务提供情况，详细说明用途与保管要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。妇幼保健科室医务人员在新生儿访视时建立0～6岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案；在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案；医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。

　　5、表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，统一存放于乡镇卫生院。按照居民健康档案信息化实施步骤和要求，及时将有关信息录入电子健康档案。

　　（二）健康档案使用与居民健康管理

　　1、健康档案记录补充更新。乡镇卫生院（村卫生室）要在居民复诊、医护人员入户随访时，调取、查阅健康档案，由相关人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。

　　2、制定辖区居民健康管理工作计划。乡镇卫生院制定辖区居民健康管理工作计划，明确主要健康管理对象、主要健康问题、干预办法。

　　（三）规范居民健康档案管理

　　1、配备健康档案管理人员。乡镇卫生院健康档案管理人员要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定，接受本项目的培训，并且成绩合格。

　　2、统一居民健康档案编码。采用17位编码制，以国家统一的`行政区划编码为基础，以乡镇(街道)为范围，村（居）委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时以建档居民的身份证号码作为身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础。

　　3、严格健康档案使用的管理。居民健康档案为社会公共信息资源，健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案，使用健康档案要保护服务对象的个人隐私。

　　4、严格健康档案保存与保管。要为居民终身保存健康档案，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业目的。

　　5、强化档案管理基础设施建设。中心卫生院负责为健康档案管理提供必要条件，配备档案室和基本设备，按照防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案，保证健康档案完整、安全。

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