中暑现场处置方案
为了确保事情或工作安全顺利进行,通常需要提前准备好一份方案,方案指的是为某一次行动所制定的计划类文书。那么什么样的方案才是好的呢?下面是小编为大家整理的中暑现场处置方案,仅供参考,希望能够帮助到大家。
中暑现场处置方案1
项目位于保山城区西北部的横断山脉南端,地势较低,属于典型的亚热带低河谷气候,最低海拔686 m,气候炎热,现场施工人员长时间在露天和高处作业,劳动强度大,容易发生中暑。为有效预防中暑、及时对中暑人员进行救治,制定本方案。
一、工作场所
保项目所属施工区域。
二、中暑特征
1、中暑类型:先兆中暑、轻度中暑、重度中暑。
2、中暑症状
1)先兆中暑
其症状为:在高温环境劳动一段时间后,出现大量流汗、口渴、身体感到无力、注意力不能集中,动作不能协调等症状。
2)轻度中暑
其症状为:除有先兆中暑症状外,出现头晕乏力、面色潮红、胸闷气短、皮肤灼热而干燥,还有可能出现呼吸循环系统衰竭的早期症状,如面色苍白、恶心、血压下降、脉搏细弱而快、体温上升至38.5度以上。此时如不及时救护,就会发生热晕厥或热虚脱。
3)重度中暑
一般是因为未及时适当处理出现的轻度中暑,导致病情继续严重和恶化,随着出现昏迷、痉挛或手脚抽搐。此时中暑病人皮肤往往干燥无汗,体温升至40度以上,若不及时抢救,可能危及生命安全。
3、发生条件:高温及工作场所通风条件差、烈日直射头部、工作强度过大、连续工作时间长、睡眠不足或过度疲劳。
4、中暑危险性:中暑是一种威胁生命的'急诊病,若不给予迅速有效的治疗,可能引起抽搐、永久性脑损害或肾脏衰竭,甚至死亡。
三、应急程序
1、现场人员第一时间向现场负责人或项目安全管理人员报告。
2、现场负责人或项目安全管理人员接报告后及时赶到现场。
3、根据现场情况,按照应急处置措施组织现场人员进行救治。
4、按照就近的原则,及时送医院进行救治。
四、应急处置措施
1、先兆中暑和轻度中暑处理:
1)迅速将中暑者移至阴凉、通风的地方,同时垫高头部、解开衣裤,以利于呼吸和散热;
2)用湿毛巾敷头部、腋窝、大腿根部等处,若病人能饮水时,可让病人大量饮水,水内加少量食盐;
3)用十滴水、解暑片(1-4片)、霍香正气丸或涂清凉油急救,也可用刮痧疗法;
4)体温高者可用冷敷或冷水、冰水擦身以助散热;
5)暂停现场作业,其他从业人员进行避暑休息。
2、重度中暑处理:
1)除按上述条款施救外,还应对病人进行严密观察;
2)及时送医治疗。
五、注意事项
1、中暑后须大量补充水分,并适当补充盐分。正确的补充方法应是少量多次饮用,每次饮水量不超过300毫升为宜。
2、中暑者忌吃油腻荤腥食物,尽量多吃一些清淡爽口的食物。
3、中暑者应少吃、最好不吃辣椒等刺激性食物。
4、中暑后禁吃过多凉性食物。
中暑现场处置方案2
20xx年8月2日上午,某幼儿园校车接送学生到校后,有一名3岁女学生没有下车,驾驶员及随车教师未及时发现,以为车上已没有人,并将车门锁上。直至下午4时许放学时,驾驶员打开车门后发现该女童在车内已经不省人事,此时已过去8小时,立即将女童送往当地医院进行抢救,抢救无效死亡。事故发生后,公安部门依法刑拘2名直接责任人,并展开死因调查。初步认定该幼童为长时间滞留在封闭的高温车厢内中暑死亡。
案例2
20xx年8月,武汉市,某女士32岁,刚生完孩子,在家坐月子。家中老人告诉她,坐月子一定要捂紧,千万不能受凉,否则会落下病根。于是,不管天气多热,该女士也从不开空调,同时还穿着长袖长裤。当日武汉气温达36℃,她热得难受,中午突然晕倒在地,被家人送往医院治疗,诊为中暑,经紧急治疗脱离危险。
中暑指在高温(气温34℃以上)或强辐射(特别是湿度大、无风)环境下,由于体温调节功能失衡和水盐代谢紊乱产生的以心血管和中枢神经系统功能障碍为主要表现的急性综合病征。
原因
人体较长时间处于烈日下或高温环境中,高湿度、通风不良,加上饮水不足、着装不当、出汗过多、睡眠不足、饥饿等原因。
高温车间工作的员工,通风差,防暑降温措施不力。
高温季节,出汗过多,大量饮用不含电解质的白开水。
夏季人们在户外活动、运动时,如不注意防暑降温,很容易发生中暑。
年老体弱者、慢性病的病人在高温高湿环境下更易发生中暑。
危害与表现
高温、高湿环境下,人会感觉头昏、头痛、面色潮红、全身发热,开始大量出汗,后来无汗,神志恍惚、昏睡。行走中的人突然晕倒在地。重症病人呼吸急促、抽搐,体温可升高到40°C以上,如不及时抢救,则有生命危险。
1、先兆中暑
人们在高温环境中劳动一定时间后,出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状、体温正常或略有升高。有时虽已回到凉快的环境,仍然感觉头昏、恶心、胸闷、出汗、乏力、皮肤灼热发红。继续在热环境下停留,中暑表现逐渐加重。
2、轻症中暑
除有先兆中暑的症状外,出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现,体温升高至38.5℃以上。可发生肌肉痉挛和(或)晕厥,此时需要排除其他疾病,如脑炎、有机磷农药中毒、中毒性肺炎、菌痢、疟疾等。
3、重症中暑
包括热射病、热痉挛和热衰竭3类。
热痉挛常发生在高温环境中强体力劳动后。患者常先有大量出汗,然后四肢肌肉、腹壁肌肉,甚至胃肠道平滑肌发生阵发性痉挛和疼痛。无明显体温升高。此类病人与钠盐丢失过多有关。实验室检查有血钠和氯化物降低,尿肌酸增高,可为热射病的早期表现。
热衰竭常发生于年老体弱或有慢性病及儿童等人群中,对热不适应,体内常无过量热蓄积。患者先有头痛、头晕、恶心,继有口渴、胸闷、脸色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱或缓慢、血压偏低等表现。可有晕厥,并有手、足抽搐。重者出现周围循环衰竭。实验室检查有低钠和低钾,体温轻度升高,可发展为热射病。
热射病是中暑的重症病,典型表现是高热(41℃以上)、无汗和意识障碍。常在高温环境中工作数小时的人或老年、体弱、慢性病患者在连续数天高温后发生的中暑。热射病患者预后严重,死亡率达5%30%。
根据发病人群,中暑可分为2类,其特点如下:
劳力型多发生在高温高湿和通风不良的环境下进行重体力劳动和体育运动时,病人多为青壮年,平素健康。50%的病人持续出汗。随病情加重,出现全身软弱、头昏、头痛、恶心、出汗减少,继而体温迅速上升,出现嗜睡、谵妄或昏迷。脉搏快,每分钟160次左右,血压偏低,呼吸快而浅,后期呼吸缓慢。可发生抽搐、休克等。
非劳力型在高温季节,多见于居住在拥挤和通风不良环境的体弱的老年人和产妇,其他还有帕金森病、偏瘫、截瘫等慢性病人。表现为皮肤干燥、发红。84%100%病例无汗,体温在40℃以上,病人开始行为异常、谵妄和癫痫发作,随病情加重,发生休克、昏迷、心力衰竭,常在发病24h后死亡。
热射病、热痉挛和热衰竭的主要发病机制和临床表现虽有所不一,但在临床上可能有2种或3种同时并存,不能截然区别。
热衰竭应与消化道出血或宫外孕、低血糖等鉴别;热痉挛伴腹痛应与各种急腹症鉴别。老年病人发生昏迷要与脑中风、糖尿病昏迷鉴别,以免耽误病情。
现场急救
中暑应以预防为主,一旦发现中暑先兆或中暑表现,应立即将病人移到通风、阴凉、干爽的地方,如走廊、树荫下、带空调的房间等。
将病人半卧位,解开衣扣,脱去或松开衣服。如衣服被汗水湿透,应更换干衣服,同时用电扇或扇子扇风,以帮助散热。有条件时,可在空调房间内降温。
尽快使体温降到38°C以下。对于中暑导致的发烧,首选治疗方法应是物理降温,不应服用退烧药。这是因为中暑后的体温升高和细菌、病毒引起的发烧机理不同。退烧药主要是通过让身体发汗来达到降温目的,而中暑是因为人体散热受阻,造成热量在体内积蓄,不能通过出汗来散发热量,因此服用退烧药会起到相反的作用,不能降低体温。正确的方法是用40%浓度的酒精或温水擦全身,并在额头、腋窝和腹股沟等血管表浅处放置冰袋,或用凉湿毛巾冷敷、酒精局部擦浴。可用温水进行全身擦浴或冷水浸浴。如果出现昏迷、抽搐应及时送医院抢救。
意识清醒的病人或经过降温醒过来的病人,可饮服绿豆汤或淡盐水、西瓜水等来解暑降温。
可给病人服用仁丹、霍香正气水等药物治疗。仁丹适合在太阳下暴晒时间过长导致身体水分流失而产生中暑的.患者。需要注意的是,服用仁丹期间,不宜服用滋补性中药。藿香正气水(丸)主要是除湿治疗,不适宜因为暴晒导致失水过多的中暑患者服用。儿童、孕妇、年老体虚以及冠心病、糖尿病等慢性病患者应在医生指导下用药。
热痉挛和热衰竭患者应迅速转移到阴凉通风处休息或静卧。口服凉盐水、清凉含盐饮料。重者应静脉补给生理盐水、葡萄糖溶液和氯化钾。一般患者经治疗后30min到数小时内即可恢复。
经上述处理,如果病人未恢复,应尽快送往医院救治,同时要在送院途中采取降温措施。
预防
预防中暑应从根本上改善劳动和居住条件,隔离热源,降低车间温度,调整作息时间,供给含盐0.3%清凉饮料。
宣传中暑的防治知识,特别是让劳动者和管理人员都了解中暑的早期症状,及时采取防范措施。
炎热季节穿单薄、浅色、宽松的衣服,以利散热。在户外戴遮阳帽、穿开领卷袖的衣服劳动。厂房、教室应开窗通风,地面应经常洒水,并设置遮阳窗户。
出汗较多时,合理补充水和电解质,饮用含盐饮料,每日饮用量应在2 000ml左右。
合理安排作息时间,不宜在炎热的中午、强烈的日光下活动及工作。户外活动、体育活动时尤其应避开炎热的时段。高温季节采用夏时制,是一种好的选择。
中暑现场处置方案3
一、总则
1、目的:
为提高同药集团防范和应对突发事件的能力,正确、有效快速处置各类突发事件,最大限度的预防和减少突发事件及其造成的损失和影响,保证职工生命财产安全,制定本方案。
2、编制依据:
《生产安全事故应急预案管理办法》(国家安监总局令第88号,自20xx年7月1日起施行)《防治法》
3、适用范围:
本处置方案适用于同药集团各部门、车间
二、主要危险因素确认
根据公司夏季防暑降温的实际情况,我公司防暑、防高温的具体作业区域有:蒸气锅炉房、污水处理站、密闭空问作业、中提车间干燥房、配电室、维修室外作业业‘’
三、应急组织机构及职责
3.1应急自救组织机构
成立应急救援小组,组长由安全总经理担任,副组长由各公司负责人担任,成员为岗位负责人及车间安全员、设备员、维修人员等组成。组长:田囯斌
副组长:宋庚、刘利、王保国、成员:陈海、刘利民、刘军、曹德贵、武日高、张士琦、马和
3.2职责
3.2.1应急救援组长及副组长主要职责:
(1)贯彻落实国家和上级有关突发事件应急救援与处理的法律、法规和规定;
(2)对于公司发生的突发事件,立即上报上级应急管理部门。在上级领导机构未到来前组织进行现场应急抢险和处置工作。
(3)接受上级应急领导小组的统一指挥,向其汇报突发事件和应急处理情况;
(4)组织公司现场应急处置方案的编制、培训、演练和修订工作。3.2.2应急小组成员职责
(1)发生事故后立即上报小组领导,负责保护事故现场,做好现场应急救护工作。(2)在上级应急领导小组未到来前,负责伤害人员的'紧急救助。
四、应急处置
4.1高温中暑事件现场应急处置
4.1.1现场应急救援小组接到班组及其它与有关的工作场所发生高温中暑的报告后,应根据伤者情况及时向应急小组和公司应急领导小组组长汇报事故发生的原因、地点、中暑人员状况。在上级应急领导小组未到来前,有现场应急救援小组组长根据突发事件的严重程度、发展趋势、可能后果和应急处理的需要,决定启动本方案。
4.1.2进入应急状态后应立即用最快方式通知工作组人员迅速结集,并立即通知小组成员组织现场救护并对中暑者进行救助,根据救助者的实际情况、立即将中暑人员移至低温通风处、昏谜人员应立即进行人工救护同时拨打120急救电话,通知专业救护人员迅速赶到事发现场,并组织其他无关人员进行撤离事故现场。
4.1.3现场应急处置措施
4.1.3.1现场紧急救护
紧急救护的基本原则是在现场采取积极措施保护人员生命,减少痛苦,并根据情况需要,迅速联系当地120急救中心或医疗部门救治,急救的成功条件是动作快,操作正确,任何拖延和操作错误都会导致高温中暑人员伤情加重或死亡,现场急救人员要认真观察中暑人员情况,防止病情恶化。发现呼吸、心跳停止时,应立即在现场就地抢救,用心肺复苏法支持呼吸和循环,对脑、心重要脏器供氧。
4.1.3.2高温中暑急救的基本要求:
高温中暑急救原则上是先抢救,再搬运,并注意采取措施,防止病情加重。需要送医院救治的,应立即做好保护人员措施后送医院救治,抢救前先使伤员安静躺平,判断全身情况和意识程度,但呈现休克状态,神志不清或昏迷者,搬运时应使伤员平躺在担架上,腰部束在担架上,防止跌下。平地搬运时伤员头部在后,上楼、下楼、下坡时头部在上。搬运中应严密观察中暑人员,防止情况变化。
4.2危急事件的表述
4.2.1高温中暑的分型及人身伤亡应急预案分级
先兆中暑:患者在高温环境中工作一定时间后,出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏,心悸、注意力不集中、动作不协调等症状、体温正常或略有升高。轻度中暑:除有先兆中暑的症状外,出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现,体温升高至38.5度以上。
重度中暑分为
(1)热射病:是因高温引起体温调节中枢功能障碍,热平衡失调使体内热蓄积,临床以高热、意识障碍、无汗为主要症状。
(2)热痉挛:是由于失水、失盐引起肌肉痉挛;
(3)热衰竭:主要因周围循环容量不足,引起虚脱或短暂晕厥。
4.3事件发生区域
在室内通风差和室外设备的安装和维修及露天施工作业时,以及在电机房、煤仓、锅炉、干燥房及密闭空间场所等高温场所工作时易造成高温中暑等事故,威胁人身安全。
4.4高温中暑危急事件的预防
4.4.1广泛宣传中暑的防治知识,使职工掌握防暑降温的基本常识。
4.4.2夏季前做好各生产场所、值班室、办公室空调、通风设备的维护,确保职工良好的工作环境。
4.4.3在夏季高温作业中,做好职工防暑降温工作,调整作业时间,提供含盐0.3%清凉饮料、防暑降温药品发放要及时到位,保证职工身体健康。
4.4.4对有心血管器质性疾病、高血压、中枢神经器质性疾病、明显的呼吸、消化或内分泌系统疾病和肝、肾疾病患者应列为高温作业禁忌症。
4.4.5在夏季高温期间公司管理人员定期到生产现场进行巡回检查,发现有关问题及时进行解决和处理。
4.5必要设施及物资准备
4.5.1、在高温作业场所应在醒目位置设立警示标识。
4.5.2、在夏季高温来临前应及时购置和发放含盐0.3%清凉饮料、防暑降温药品等物资。
4.5.3、在夏季高温作业中,做好对各有关工作场所通风降温设施的配置和完善。
4.6、主要应急药品及医疗救护器具如下:
4.6.1、药品:感冒药、发烧药、腹泻药、消炎药等治疗药品及仁丹、十滴水、正气水、菊花茶、降火凉茶、绿色保健食品等。
4.6.2、救护器具:单架、救护汽车、小型氧气瓶、毛巾、药用医药箱
4.7危急事件应急预案的及时启动。
当在高温条件下,现场的工作人员如果发现某工人出现先兆中暑或轻度中暑症状时应应迅速处理,立即采取急救措施,同时汇报相关部门领导,部门领导接到汇报后,迅速赶到事件现场,组织处理事件。
4.8高温中暑事件的现场处置程序
(1)迅速将中暑者移至阴凉、通风的地方,同时垫高头部,解开衣裤,以利呼吸和散热。
(2)用湿毛巾敷头部或用冰袋置于中暑者头部、腋窝、大腿根部等处。若病人能饮水时,可给病人大量饮水,水内加少量食盐。
3)病人呼吸困难时,应进行人工口对口呼吸。
(4)暂时停止现场作业,对工作场所的通风降温设施等进行检查,采取有效措施降低工作环境温度。
(5)危急状态消除由领导组组长根据现场实际情况,宣布现场处置
4.9预防高温中暑措施
1、广泛宣传防治中暑的科学知识,如利用广播、影视、报刊、互联网、手册等多种形式宣传防暑降温知识,增强公众的自我防护意识。使员工掌握防暑降温的基本常识;车间主任及班组长每天应加强车间生产情况的巡回检查,及时了解车间的高温环境和职工身体状况,及时处理出现的问题,将事故苗头消灭在萌芽状态。
2、公司办公室预先采购一批防暑降温药品,如常见的藿香正气水或胶囊等,按要求将药品分发给车间岗位操作人员。应为室外作业人员配备草帽等劳动防护用品。公司应保证员工有固定饮水处,并设立饮水机,保证每天有充足的饮用水源供应。
3、公司食堂在高温期间每天午餐中应向员工供应绿豆汤等饮用。
五、中暑施救方法、轻度患者:
公司员工在正常作业过程时出现头昏、乏力、目炫等现象时,应责令其立即停止作业,防止出现中暑事件,其他周边员工应将症状人员安排到阴凉、通风良好的区域或空调室内休息,供应其凉水、防暑降温药品、湿毛巾,或用凉水或酒精擦身等。并通知车间或部门领导。
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