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消化内科的实习总结(通用5篇)
辛苦的实习生活在不经意间已告一段落了,想必你学习了很多新技巧,该总结一下这段时间的得与失,好好写份实习总结了。那么好的实习总结是什么样的呢?以下是小编帮大家整理的消化内科的实习总结,欢迎阅读与收藏。
消化内科的实习总结 篇1
消化内科是我们第四次见习的科室。这次见习与以往的不太一样,具体说应该是老师的要求有点不同,但也大同小异。带我们的依旧是住院医师,一般也都是这种级别的有时间且被安排来带我们。去问诊之前老师并没有像往常一样先告诉我们要问诊的对象是什么患者,而是要我们自己去问。其实个人觉得这样问诊比较有意义,因为对于疾病而言,患者不可能自己做出诊断,只有医生自己通过问诊和检查才能得知。
患者xx,女,74岁。XX年xx月xx日因吃酸杨桃致上腹部烧灼痛伴黑便而来我院就诊。患者自诉上腹部烧灼样痛,喝冷粥后可缓解;解黑便,量少,成形;欲呕,自服藿香正气液后缓解;出汗,以头颈部为多;睡眠尚可;小便尚可。XX年,查出有高血压,近期血压也高。无药物过敏史。当患者说出其解黑便和有上腹部烧灼样痛时,我心里面猜测有可能是上消化道出血,因为见习前有做过功课,知道上消化道出血的特征性表现就是呕血和黑便。但是后来患者说她汗多,老师也透露出患者有贫血时,我没有意识到这是失血性周围循环衰竭的表现,而失血性周围循环衰竭、贫血也是上消化道出血的临床表现之一。我还问了患者来就诊时可有发热,因为发热也是上消化道出血的临床表现之一,但是患者否认了。视诊可见患者的面色、眼睑、口唇、指甲和手掌呈苍白色。因为我们只是问诊,不能了解到患者所作的.实验室检查和其他检查,所以只能是依据患者的症状和体征做出初步推测。我想应该是上消化道出血。后来老师也告诉我们,患者早上刚做完胃镜检查,诊断为上消化道出血,具体是十二指肠球部溃疡出血。
老师给我们分析总结时告诉我们,某些药物如铋剂、铁剂,某些食物如动物血,也会引起黑便,应与上消化道出血的黑便区别,这就要通过问诊和实验室检查鉴别。要了解出血的诱因,这对于预防再出血和诊断、治疗都有帮助。要了解病人是否有慢性肝病史和(或)长期大量饮酒史,这对于疾病也有诊断意义。上消化道出血还要注意与胃癌等疾病相鉴别。十二指肠溃疡具有餐前腹痛餐后缓解的特征。上消化道出血的治疗措施有:注意监测患者的生命征;吸氧;禁食禁饮;应用抑酸药;应用止血药等。行胃镜检查,可确定病变部位、原因,但要注意胃镜检查的适应症和禁忌症。重症患者还应该上监护仪,监测患者的生命征等。
最后,我们还见习了消化内科的主任给病人做无痛肠镜检查,基本上就是看个样子,压根不懂得怎么操作怎么找病变部位。此外我们还了解到医院里面的黄牌(一般)、绿牌(新入院)、红牌(病重)、黑牌(病危)的含义。
消化内科的实习总结 篇2
今天是我在消化内科实习的最后一天了,一个月就这样过去了,每次在要离开的时候才发现自己该学的东西还有很多,以下是我实习总结。
我是在内科12楼黄教授那一组,说实话我是带着一个不好的心情进去的,因为黄教授对八年制的学生特别关注,我们五年制的学生在他眼里就是打杂的。黄教授对学生很严厉,做事做不好,或者做慢了,甚至只要你把一个小细节忘记了都会被骂,比如说在他那里每个病人要求每天都有病程记录,而且要经常把病程记录打印出来给他看,化验报告单不仅要及时贴起来,而且贴得不美观也会被说,有一次他很无聊的要那个八年制同学把她自己管的病人的长期医嘱给背下来,背不下来也会被骂?总而言之,他手下的医生和学生没有一个不怕他的,当然我也被骂过数遍了,骂得还有一点难听,不过后来自己长记性了就好了,之后还被表扬过几次,让我硬是好好高兴了几天,不过更恐怖的是八年制的同学转走之后,他对那个转走了的师姐更是天天骂,其实都是一点点小事情,我今天也转走了,不知道会不会遭受同样的下场,他这个急性子真是太恐怖了。
黄教授还有一个特点就是特别喜欢在别人面前说自己有多厉害,尤其在病人面前,一开始我还真不觉得他有多厉害,他的做法倒让我觉得是在不停的吹牛,通过这样来提高自己的知名度,对我个人来说觉得有些反感,看其他教授,别人是靠效果说话,低调点倒让人对他们更加尊重。黄教授手下的病人以肝硬化,食管胃底静脉曲张破裂出血,消化道溃疡,胰腺炎为主,偶尔有几个肝炎腹水的,我在那里呆了一个月也就只见到这几种病,貌似他就只搞肝病和胰腺炎,有点亏的是我对消化科常见的肠道疾病没一点认识。黄教授在肝病和胰腺炎这方面还是不错的,手下的病人一进来基本就不会再出血了,他有一个特点就是出血和胰腺炎的病人都要至少进食一周,然后全部静脉营养,补液量一般也是两千以下(出血的病人),胰腺炎的则是三千以上,我很同情他的病人,个个天天都在喊饿,而且其他教授对禁食没他那么严格,他们更看重在病情稳定后要患者自己通过适量的食物来补充营养。黄教授常用的药有:护肝:松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。护胃:耐性、达喜、施维舒。(几乎每个出院病人都会带这三种药)胰腺炎:施他宁、金迪林等(当然还有大量补液和抗生素预防感染)。其他的病我见得太少了,也没有发言权。
昨天就在我要离开消化科的时候,带我的老师收了一个怪病人,我个人觉得是无形体病,可是跟老师说了以后他们并不怎么信我,搞了半天,各种抗生素、血浆、丙球、病毒唑都上上去,过了一天,一个告病危的人居然好了很多,让我感到很惊讶,老师自己也说不出来他到底是什么病,是什么药在起作用,我还是觉得是无形体病,可是他们还是不信我,算了吧,能治好病人就行了,有好药效果就是不一般啊,不知道病人好了以后他们会给那个病人下个什么诊断。
还有个病人我真的很同情她,她是在我入科的时候自己走进去的,由于她家里有肝内胆管结石的遗传病史,她的状态很差,黄教授说她是肝硬化晚期,没得救了,后来还出现了所谓的肝肺综合征,就是肝脏引起的呼吸困难,血氧饱和度低,肺部没有实质性的改变,后来到了吸氧、上心电监护的程度,我们的黄教授拿她没办法了,也不肯给她开病情证明延长医保时间(就是想赶她走,我帮病人写了一份证明要他签字还被他骂了一顿),不过后来他还是心软了帮他写了一份。好在后来病人状态好了一点,在我走的时候她能自己站起来走走了,不过她的治疗依旧不乐观,我也只能祝他好运了。从她身上我体会到了乐观向上的态度对病情的发展还是挺重要的`。
在这里说了黄教授很多坏话,觉得很不厚道,其实这就是他的性格,只是我个人有点不喜欢罢了。在黄教授那里还是能学到好多东西的,他是搞急危重症的,那些进来快不行的病人在他这里可以有奇迹般的效果,他的液体用量及利尿,禁食都是很有水平的,说话虽然有时让人感觉是在吹牛,但他的话有时还是会给人很多启发的,尤其是他分析化验报告单的功夫挺厉害的(不过貌似他不会看片子,我从没见他看过,只看报告),如果大家进到他那一组就既来之则安之吧,还是可以学到很多东西的。
消化内科的实习总结 篇3
时间过得真快,转眼我即将结束第一个月在消化内科的实习。回顾这些日子,酸甜苦辣相信每个人都有一种属于自己的味道。在消化内科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科室了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科室里的老师都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此对各位老师表示衷心的感谢。尤其记得第一天来到科室的我,带着惶恐不安的心情杵在护士站,听着带教老师介绍消化内科的情况,哪里放着什么药哪里放着什么设备等等老师都细心的跟我讲解,直到慢慢熟悉环境之后,心情放松下来随着我的带教老师…开始接下来的'实习生活。在实习过程中,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士指责,严格要求自己,尊敬老师,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想,同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好理解与安慰工作。
在老师指导下,我基本掌握了消化内科的一些常见症状与护理以及一些基本操作,特别是对口腔护理的一些正确操作步骤和注意事项有很好的认识。在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能善于观察患者的病情,从而及时掌握病情的变化,做出准确的判断。总之在这段实习的日子里,我学到了很多,包括学习护理知识和护理技术也包括学会怎样做人。虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我会用我的努力来充实我的知识和技能,争做一名合格的实习护士。
消化内科的实习总结 篇4
在消化内科实习一个月,发现消化内科患者老年人居多,中年人和学生次之!老年人胃肠功能下降,腹胀腹泻比较普遍,舌苔可发现明显齿痕,常用“参苓白术颗粒”调理!在这个年龄段做内镜检查要慎重,患有心梗或有其他心脏疾病的人不允许进行内镜探查!中年人出现胃痛多数与酒有关,男性明显高于女性,在查体无明显压痛,肝胆胰脾彩超未发现异常时,要进行胃镜检查,多数可见胃的糜烂,溃疡,胆汁返流和浅表性胃炎!胃部的糜烂溃疡多数使用“三联法”治疗,一般28天即可痊愈!非萎缩性胃炎一般很难治愈,常使用中药调理!
疣状胃炎的`患者经常心烦易怒,治疗一般先使用"三联法",如若效果不佳,则选择电切,防止癌变!胃石症的治疗为口服碳酸氢钠注射液,兰索拉唑,愈后良好!由沙门氏菌引起的急性胃肠炎看情况给予西咪替丁,维生素B6,氯化钠,左氟氧沙星输液治疗即可!学生和更年期妇女是比较特殊的一类患者,学生学习压力比较大,胃肠功能紊乱,治疗常用中药调理和改善饮食规律以及保证正常的休息!
消化内科的实习总结 篇5
消化内科是研究食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等疾病为主要内容的临床三级学科。以下小编为你收集了消化内科党支部举行工作总结暨工作计划会议,希望给你带来一些借鉴的作用。
元月4日,元旦假期结束第一天,消化内科党支部召开了20xx年工作总结及新一年的工作计划会,参加会议的有消化内科全体正式党员及预备党员、积极分子代表。会议由党支部和水祥书记主持。
会上,组织联络干事汇报20xx年度支部党员发展情况。消化内科党支部在20xx年共发展了8名积极分子,支部组织不断壮大,其中2名同志经过1年的预备期思想学习,将于20xx年转正。党支部公正、公开地本着择优推荐的原则在会上由全员表决确定新的预备党员名单。接着,经费组干事公开本年度支部经费使用情况:支部单项开支主要为消化内科“送医送温暖”系列义诊活动,山阳站、扶风站,消化内科各年资段医师分次组成义诊队前往省内不同县市进行义诊、授课、联络,受到对口单位的欢迎和当地群众的赞扬;同时活动也增加了消化内科的影响力,受到院党委的支持。党支部就下一年度经费预算情况集思广义,表示将经费用在大家乐于参与,有益于青年思想教育的活动中。宣传组干事详细地总结这一年中的工作:宣传栏进行了更新;成功举办“炎症性肠病日”宣传活动;胃镜室制作了宣传、教育视频;支部充分学习“西安交通大学20xx年暑期工作会议精神”,经过全员热烈讨论,提出切实增加青年职工进修学习机会等多项职工利益诉求。支部指出,20xx年将要进一步完善科室宣传渠道,包括科室网页制作、标识牌制作,主动、有效与媒体协作,扩大科室知名度。行风建设小组干事也逐一总结汇报了工作进度:经过有效沟通和认真学习我院行风办工作精神,完善了满意度调查等行风报表的.内容;坚持开展病员座谈会,使内容充实,且积极与科务会、护理部通,切实有效地解决患者提出的意见,极大调动了患者及家属参与的热情。在行风小组干事的牵头、努力以及医疗、护理工作人员的配合下,支部及时听取患者意见,主动协调,提出解决方案;化解矛盾,有效避免纠纷。支部提出,20xx年度行风组将试用并在具体实践过程中逐步完善行风量化评分系统;采纳患者建议,制作慢性肝病饮食指导卡片;发放常见病宣传彩页。专项活动组干事基于以上工作总结,提出20xx年的工作展望:将“消化内科送医送温暖”义诊活动、主题日宣传活动、院内科室间交流协作活动、进修医师讲座常态化,充分利用这些平台,宣传消化内科,扩大知名度和关注度。之后,支部苌新明同志建议,应以多种形式开展青年党员的思想教育,传播正能量。
会议最后,和水祥支部书记指出,过去的一年,消化内科党支部的工作有了战略性部署,并取得初步的进展,但是工作进度和范围还不够迅速和广范。在20xx年,党支部将根据工作计划,分组分项,责任到人,完成前期遗留的工作及将已经初有成效的工作继续巩固做下去,将支部的“亮点”“出彩”活动常态化。
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