补助申请书

时间:2022-11-16 10:18:19 申请书 我要投稿

【推荐】补助申请书(精选12篇)

  当下市场经济活跃,交易频繁,需要使用申请的场合越来越多,写作层面上,申请书下级向上级的行文方式。为了让您不再为写申请书头疼,以下是小编整理的补助申请书,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

【推荐】补助申请书(精选12篇)

  补助申请书 篇1

敬爱的学校领导:

  本人是xx级机制本科三班学生xx,因家庭经济困难,特申请贫困补助。

  我来自贵州的一个偏僻山区。那是一个生活简单中小农村,从我懂事开始就知道父母都是认为只有凭读书跳出山区,跳出农村。所以爸妈不尽辛苦的让我跟妹妹上学,在农村来讲,有两个儿女可以读书的真的是件很惊奇的事情,同龄的孩子都羡慕我们,可是又有谁知道背后的父母是多么的辛苦与劳累,尤其是交通不怎么方便的农村。

  妈妈是一个文盲,什么都不懂,就只会在家里种田,种一些可以换钱的农作物。由于山路不方便,有东西爸妈都得提前一天准备马车,将货物托运到市场。爸爸是一个给别人修房屋的建筑工,考的是苦力,每当我小的时候放学回家在路上看到爸爸在给别人拌水泥浆,那汗水直往下流的时候,我那幼小的心灵就告诉我一定不要辜负爸妈的期望。爸虽然是做建筑,但收入很不稳定。

  在我大一的时候,更是雪上加霜,爸爸在一外地修建筑,在送水泥浆的时候升的木架子突然断掉,爸就摔了下来,从此脚就开始行动不便,也就不能再去工作,但是他却还是要我坚持读书,不要就这样放弃。否则就浪费了他的一条腿。从此家里就只有妈妈了,妈妈比往常更累,而现在我妹妹正在处于高考阶段,营养是最重要的,而我在学校里也是时常做兼职,赚取生活费。村子里看到我家这样的环境,都让我和妹妹不要读书了,我爸爸却是死都不同意。就这样村里没有办法,也只能每年补助一些口粮。

  在校期间:我始终以“奉献学院,服务同学”为宗旨,真正做到为同学服务,代表同学们行使合法权益,为校园建设尽心尽力,工作中大胆创新,锐意进取,虚心向别人学习,做到有错就改,有好的意见就接受,同时坚持自己的原则;在学生利益的面前,我坚持以学校、大多数同学的利益为重,决不以公谋私。在班级,积极参与院里的各项活动。最终,我连续两年被授予“优秀团干部”荣誉称号,所在支部连续两年被授予“校先进团支部”荣誉称号。

  我们班的贫困生是比较多的,我想有贫困生也不是什么坏事,贫困能更磨练我们的意志。我是一名贫困生,我有我自己的经历,我的经历使我认识到,贫困不能给我们带来什么阻碍,我们最大的阻碍在我们心中,只有你克服了自己的贫困心理,你才能做的更好,”人穷志不穷”、‘穷且益坚”,这么一句古语已经告诉我们了,我想我自己不会被贫困击倒。而且会更加努力。来改变我们的现状,因为只有这样我们才能摆脱贫困,否则我们会一直贫困下去。贫困不是我们的绊脚石,相反塌实我们的动力。我会更努力!

  因此希望能够得到学院的补助,缓解一点父母的经济压力。

  此致

敬礼!

申请人:

xx年xx月xx日

  补助申请书 篇2

尊敬的xx镇人民政府各位领导:

  我叫夏xx,今年39岁,我家住在xx镇宽阔村丰乐二组,由于家庭经济困难情况考虑到生活的难处,经过再三考虑,我决定申请困难补助,我家主要成员有:双女,大女由于是先天性哑巴,也给家庭带来严重思想包袱,在加上我已作了结扎手术,体力越来越差,现根本就无法维持生活。结合本人的实际情况,经过再三考虑,我决定申请困难补助,主要原因如下:

  1、由于家庭困难,全家四口一日两餐只能靠体弱多病的妻子维持,根本无钱购买五谷杂粮,最严重的是由于去年七—零九洪灾事件,造成直接经济损失,颗粒无收,导致今年无法耕种(没有农田,全被冲毁)。为此,全家人长期处于饥寒状态,并不得不靠左邻右舍的扶持,时间一长,现在经济已经达到入不付出的地步。

  2、由于长期的生活质量差,造成本人身体健康状况急转直下,前两天下地干活,我出现了胸闷气短等不良症状,身体是生存的本钱,没有好的身体,不能更好的农活,又怎么能挣到钱来摆脱现在的生存危机呢?

  3、由于家庭困难,我基本无钱购买衣服,我经常穿亲朋好友送来的衣服,这一点也是有目共睹的,虽然那是一个破旧的衣服,但试想一下,要是家里不困难,又有谁愿意穿破旧的衣服呢?

  4、由于家庭困难,我们一家四口不得不挤居在破旧的房屋里,前两天刮风下雨,我担心房屋倒塌,而我们人生安全都得不到保障,

  综上,我认为我完全符合困难补助条件,如无不妥,请予批准!

  此致

敬礼!

  申请人:xxx

  xx年xx月xx日

  补助申请书 篇3

尊敬的各位领导:

  您们好。我是10级涉外会计的学生,来自广东省化州市文楼镇的一个偏远农村。由于家住在农村,家里没有多少收入,家庭生活困难,难维持一个五口之家的日常开支和家里三个孩子上学的各种费用。为了减少家里的负担,在此,我很需要领导、学校、国家,帮助我度过这个难关,让我能有幸和其他的同学一起顺利完成学业。

  我的家庭是一个五口之家:爸爸、妈妈、弟弟妹妹还有我。而父母亲均是农民,因为没有文化、没有本钱,只好在家务农以种田为生,且母亲体弱多病,年轻时由于过度的劳动都干不了重活,全家的开支几乎由父亲一个人承担。由于父母都是没有多少文化的农民,但知道知识对贫穷的人的重要性,也为了能让我上学,父母亲日夜劳碌奔波,父亲在家务农,偶尔到外面去帮别人干活,以便增加收入。虽然这次生活费补贴不是很多,但对我来讲,已经对我和我家人减去极大的负担。由于父母都是没有多少文化的农民,也只能在农村种菜种田来维持家里的日常开支。后来一些天灾,造成稻谷收成不好,还有就是我大学还有妹妹的中专的生活费、学费开支加大等一些原因,父母为了能赚更多一点钱都出去外面进厂打工,由于没有什么文化,只能做一个普通的员工,辛苦工作,其辛辛苦苦所拿到的工资都不能解决我们三个孩子的生活费和上学的一些学杂费。只可收入仅仅是维持家庭最基本的 和弟弟妹妹的生活费,几十年如一日一直过着贫苦的生活。

  尽管家庭贫困,但我并不因此而放弃我的大学梦,经过我的奋斗努力,终于圆了我的大学梦,但是高昂的学费,让全家在高兴之余,也随之多了几份负担。每当开学时父母亲便愁容满面。因为父母亲要为一个大学、一个中专、一个初中三个孩子的学费而愁容满面。但几经周折,父母终于向相对有点钱的亲戚朋友借来了我的学费,但现在我们家早已是负债累累。我并没有被家庭情况所困扰,始终坚持学习,没有把自己的情况当成一种负担,在学习上,我努力刻苦,不逃课,上课认真听讲做好笔记;在社团上,我努力做好的社团干部职责,在社团里努力锻炼自己的各方面的能力; 在生活上,为了尽量减少家庭负担,在空闲和放假期间,在不影响自己学业和学习的.同时,我会出去外面找兼职来做,如促销员、服务员等兼职来做,这不仅减轻了家庭的生活负担,还学会了一些书本上不曾有的实践知识。就是在高三署假期间我到东莞一个厂做了两个月的暑假工,除了拿到一定的工资之外还对之后的大学生活我有了更明确的目标和追求,积极参加 ,保持 的先进性思想,为加入 做好准备,作一名合格的大学生。为了能给父母减轻负担,解决我的后顾之忧,遂向学校申请生活费补贴,希望各位领导、老师能给予批准。

  补助申请书 篇4

尊敬的上级领导:

  我是xx县xx乡xx村二组民xx-x,男41岁。家庭成员,妻:xx-x,43岁;大女,xx-x,8岁,二女,xx-x,5岁,属二女户。

  四年前,本人所住父辈老木瓦房因年老旧败无法入住拆除,当时用老木屋废旧木料砖块及石绵瓦搭建一个二十五平方米的篷房入住。因本人经济收入少,没有能力建房,一直居住至今。现今篷房破漏,冬天无法御寒,夏天无法挡雨。加之,女儿渐大,篷房没有女儿吃睡之地,本人急需建房入住。

  本人文化知识少,无处搛钱,承包土地少,无余粮。无能力解决本人急需现在的建房入住问题。诚恳向上级政府请求农村建房困难补助,望上级政府批准。

  此致

敬礼

  申请人:xxx

  xx年x月x日

  补助申请书 篇5

尊敬的各级领导:

  你们好!

  我们村位于诺水河镇正北方向距场镇比较偏远,不属于政府干环线之列。所有的一切扶贫项目我们村几乎不沾边。所以造成我们村在本镇范围内属于比较困难落后的村,山高路远,无人过问,自一九九八年我担任该村村主任时各农户是用煤油、松油照明,更谈不上有公路可行。各种家用电器各家各户是一片空白,唯有的一件家用电器是手电筒。购买一切生产资料全靠肩挑背扛,最为恼火的世老百姓要出售一 头毛猪。要请 四五个好劳力耗时一天才能抬到交售点。在20xx年的八月份生猪价格高蜂起每市斤8.00元,我们村有两户村民出售生猪时由于天气热,路途远未抬到公路其猪·就死掉了,最后只得一元每斤卖给商贩处理掉,还有一户抬到半路由于三路陡峭难走不小心摔下山崖当场将生猪摔死。当时我们村的人场纯收入不到八百来元还的要上交税费。学生读书,确实造成老百姓贫困,但是村委一班人与邻村的干部一道讨论、商议,我们村与相邻的吕家坝村三社一起共同来拉通南江县的关田乡经我们徐二湾村级吕家坝三社的照明线路,我们村受益户215户,780人,吕家坝村三社30户123人,人手集资250.00元,户平出劳力20个,由于当时预算过低,加之一部分人无能力上交,干部只得向信用社贷款,向社会朋友借贷。家家户户都摆脱了照煤油灯的历史。但每位干部身负重债,徐二湾村拉电债务至今连利息为12.4万,吕家坝村三社4.5万。

  在20xx年我们两个村的干部为了解决老百姓的行路难,学生上学难的实际问题,看到别的村都有公路可走,我们村购买一切生产资料生活用品,还是靠人力背。学生上学家长每天早上天还没亮就得起床送子女上学。两个村的干部就走家串户发动百姓自发性的人平集资1500.00元出劳40个,经群众代表管理账务。制定线路,途径平溪上场口至途径吕家坝村三社徐二湾村一、二、四社,受益人口420人。将所有的工程承包给板桥机械工程队来修建,由于我村地处高山区,难度大、线路长。经受益户群众与工程队3个月的艰苦奋战。终于将全线的12公里宽5米的村道路全线贯通。彻底解决的两个村行路难的问题家家户户在自己的圈门口就可以卖猪了。

  但是,摆在我们面前的最大困难就是给工程队结账飞,由于我们高山区经济条件差,相当部分群众卖猪卖牛,还有我们卖蛋来凑工程款。但是还是无济于事,徐二湾村下差工程款35万多,吕家坝三社下差12.3万,以上累计债务61万多。只得靠干部向信用社、社会上的朋友借贷来付款,造成现任的干部每个都肩负重债,无时不在债券人的追讨中度日,找政府,政府无力解决,加之连年来的强降雨对新修的公路损毁相当大,想要恢复还得需要大量的资金和劳动力。所以我代表全村个农户真诚的向各级政府领导给予政策方面的支持,项目资金的扶持,给予我们高山区扶持资金以解决我们的燃眉之急,万望扶贫为盼!

  村民委员会

  20xx年10月1日

  补助申请书 篇6

尊敬的校领导

  您们好!

  我叫x,是本校x届x班的一名学生,来自一个普通的五口之家。爷爷、奶奶年迈无劳动能力,且常年患病,卧床不起,每年光医药费就需几千乃至上万;母亲因过度劳累,身体不好,患有严重的腰椎间盘突出,干不得重活,有时天气的变化都使她卧病在床;父亲没有正式固定的工作,一个人风里来雨里去,靠打些散工来维持全家人的生活,供我上学。近期奶奶被查出患有肺癌晚期,需要住院治疗,但前期几万元的手术费用和后期高昂的放疗、化疗等医疗费用,让本就拮据的家庭再次陷入了困境。现在奶奶病重在身需要悉心的照料,全家的生活重担一下子都压到了父亲一个人的肩上,加上我现在上学的费用,这对我的家庭而言无疑是雪上加霜。

  想起父母为了奶奶的医疗费和我的学费,东拼西凑,到处跟人借钱又屡遭碰壁,多少次看到他们无助的双眼,我的心都要碎了。看着这个家,看着父母两鬓增添的白发,我感受到了生活的不易。家里的经济状况让我萌生了放弃求学的想法,我想早日参加工作来减轻家里的负担,父亲知道后强烈反对,给我摆明利害,阐释道理,结合他自身的经历,让我深刻理解学习文化知识的重要性,懂得只有接受教育才能从根本上解决生活困境问题。

  后来得知学校为了让更多有困难的学生能上好学、上起学,专门成立了困难学生助学基金,我仿若看到了希望。为了缓解家庭的经济压力,为了能更加安心地完成学业,我恳求校领导批准我的申请,无论自己能否申请到这笔贫困补助,我都会非常感谢学校对贫困生的照顾。今后,我也会更加认真努力地学习,用感恩的心回报父母、学校和社会。

  最后,衷心的祝愿各位领导身体健康,工作顺利!

此致

敬礼!

申请人:

  xx年xx月xx日

  补助申请书 篇7

尊敬的领导

  您好!

  我是XXX,年龄X岁。父亲于20XX年因车祸去世了,当时家里的生活负担全部都落在了体弱多病无职业的母亲身上,妹妹在读书。母亲靠在街道上干零活,打工维持一家人的生活。更可怕的是母亲由于积劳成疾,患上了肺心病。这时候的她已经干不了重活。一年连吃药、住院的钱都没有。只好向亲属们借钱治病。最后只好把仅有的两间民房卖掉来还外债。

  后来我扛起了家庭生活的重担。在一家私企开货车,赚钱给母亲治病,供妹妹上学。由于急于赚钱,我加班加点的工作,使身体过度劳累,患上了腰间盘突出病,为了养活这个家,我还在坚持出车。由于无钱医治使病情越来越重,基本开不了车了。屋漏偏逢连夜雨,我又患上了肺结核病。因没有钱去大医院治疗,使病情一直没有好转,基本丧失了劳动能力。

  家庭收入仅靠老母亲每月X元的微博遗属生活补助费和妻子每月打工挣的X元钱来维持一家人的生活,可不幸的事情再次降临到我这个不幸的家庭,母亲于20XX年因心脏病离开了人世。现在一家三口人的生活费仅靠妻子每月打工的几百块钱来维持这个家。我连租房的钱都付不起,在万般无奈的情况下,只好投奔妹妹住在她的家里。就连母亲去世的丧葬费用也都是向亲属和朋友们借来的。

  在这十多年来母亲带领我们过日子,遇到很多很多的困难,但是,从没向X伸过手,没麻烦过X。现在我真的是走投无路,才向X递交这份申请书,希望X伸出援助之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难日子。

  我深信X会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音。

此致

敬礼!

  申请人:

  20XX年X月X日

  补助申请书 篇8

尊敬的领导

  我的家目前共有六口人。我父亲是一名残疾军人,在XX年因公致残后身体状况一直很差,不能干重活,且常年患风湿病和肩周炎等疾病,经常需要药物治疗,不仅导致收入不定而且医疗花费较高。

  我母亲自XX年下岗以来一直待业,直到去年退休,收入主要是低保补贴。母亲身体状况更加不好,在XX年和XX年曾动过两次大的手术,且常常头痛不舒服。我姐姐高中毕业后一直待业在家,结婚后姐姐姐夫一家三口和我们住在一起,姐夫没有固定的工作和收入,外甥未满一岁,需要物质和家庭方面细心的照顾,所以家庭的开销更大。

  这些年来父母为了我和姐姐的学费,为了自己的医疗费用四处奔波而欠下数万元借款。我身为家庭的一员,一直秉承着家庭勤俭节约的传统,也更加希望可以为年老的父母,为贫困的家庭承担一份责任,尽自己的努力好好学习,减轻父母沉重的负担。大学生家庭贫困申请书

  我是xx中学x班的xx,我家住在一个偏僻的小山村里。家里有六口人,家中的劳动力只有父亲和母亲,可是他们一直有病在身。因为没有文化,没有本钱,只好以做苦工短工为生,十几年来一直过着贫苦的生活。小时候,家中四个小孩一起读书,父母亲为了让我们都能上学,日夜劳碌奔波,但是他们那些辛苦赚来血汗钱根本不够我们几人的学费,只能想亲戚借。那时候真的太困难了,大姐初中没有毕业就辍学回家帮忙;二姐和我一起初中毕业,也想读高中,可是家里真的无法担负我们的学费,所以二姐也把上高中的机会让给了我,自己回家帮忙。

  为了完成我的学业,圆我的大学梦,我很希望得到你们的帮助,我会努力拼搏,努力去实现我的梦想。感谢你们!

此致

敬礼!

申请人:XXX

  XXXX年XX月XX日

  补助申请书 篇9

尊敬的民政局领导

  我是xx镇x村五组村民x,男性,1969年7月生,现年45周岁。本人家庭靠种地维生,是个地地道道的农民出生。

  本人家庭总人口5人,我和爱人以及三个子女(特此申明:两个儿子为双胞胎,非超生家庭)。家庭成员职业、身体状况及经济收入情况如下:爱人xx是种地的农民,身患疾病,身体虚弱,劳动能力低下(有病历证明),无任何经济收入。大女儿x就读xx职业技术学院,大儿xx就读于x,小儿在家务农,三子女均无经济收入。

  为了筹齐子女的学费和生活费,本人于20xx年5月26日在x给木材老板打工,在进行木材加工的过程中,由于机器发生故障致使本人右手四只手指高位截肢,只剩下大拇指能稍微动弹。经过x医院的诊断,本人右手手指功能完全散失,右手劳动能力完全散失,从此再也无法进行劳动生产,意外的致残给我的家庭带来沉痛的打击,本就贫困的生活雪上加霜。

  但是由于子女均还没有毕业,其繁重的生活费和学费成了我家庭的沉重负担,加上还要偿还本人的高昂治疗费用,我已经无能为力。此时此刻,我异常需要国家的关心和资助。

  因此,为了维持我家庭的正常生活,为了让我的子女能够顺利完成学业,现特向上级领导和相关部门申请办理残疾证,争取得到国家和有关单位的资助,解决我家庭的实际困难。望各位领导能够认真审核并给与恩准,我及家人将感激不尽,不忘政府及各位领导的恩情,谢谢!

  特此申请

  申请人:

  20xx年x月x日

  补助申请书 篇10

尊敬的校领导

  你们好。我是xx班的xx。经高中几年的勤奋学习、奋斗拼搏,我在今年高考中获得了xxx分的好成绩,并被xx大学录取,看着通知书,我感到很欣慰,心中的喜悦难以言说。可一看那高昂的学费和自己的家庭,对大学,学生只能望而却步了。

  我出生于xx县xx乡xx村的一个农村家庭。家里有爷爷、奶奶、父亲、母亲,还有姐姐和我,六个人挤在不足60平方的经常漏雨的土坯方老房子里。爷爷、奶奶年事已高,有时生活不能自理,且经常患病。姐姐现在大学一年级结束了。平时放假,姐姐很少回家,靠在外面做临时工积攒生活费。而这个假期,姐姐也不回来了,在外面打工筹备下一年的学杂费。即使如此,家里仍欠下了几万元的债务。

  更不幸的是,在前一段日子,母亲在干活时滑倒了,导致左小腿处脚筋断裂,第一次手术后,又因伤口发炎,不得不再做第二次手术,高昂的手术费使本就不富裕的家庭雪上加霜,而家里的劳动力父亲也是积劳成疾,病痛缠身,所有这些让作为子女的姐姐和我看在眼里,愁在心里,好几次,姐姐都向母亲提出了退学的请求,可都被母更多精品文档,欢迎来我主页查询

  亲坚决的骂了回去。母亲常说:“即使再苦再难,我们也要将你们供出去.....”现在我也考上了大学,但想着校园里的朗朗书声,我却不敢想象我去大学后,家里又会变成什么样子。

  所以,特向尊敬的各位领导申请贫困资助,希望大家能帮帮我,帮帮我的家庭,您的恩情我会永远记在心里,我一定会努力完成学业,并用我最切实际的行动回报社会。

  最后再次感谢学校领导,谢谢你们!

  此致敬礼

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

  补助申请书 篇11

尊敬的工会领导

  您好!

  我叫XXX,很荣幸能够加入XX这个大家庭,成为XX的一名XX,很感激XX给了我一个施展自我的平台。自到XX来,在XX的培养下我很快就进入了工作的正轨,现在主要负责各地专卖店外立面装修设计以及领导安排的其他工作。我工作很用心,在认真完成自己的工作的同时也积极的参与到其他同事的工作中去,我渴望提升自己的能力,渴望自己能够为公司贡献力量。

  我的家坐落于X里,父母没什么文化没工作,只能凭靠双手做一些体力活赚钱维持着这个家庭,现在父母都已年迈,家里没有余款,自今一直住在老房子里。虽然生活困难,但还能将就过着。

  然而,就在春节期间我父亲的一次意外受伤让本就困难的家庭陷入到困难底谷。在20XX年X月X日,由于老房子破旧存在着很大的危险,于是父亲想把存在危险的墙体整修处理,不曾想到就在处理墙体时被塌下的墙体砸成重伤,导致胸部多处肋骨折断、肺挫伤、盆骨骨折、右脚关节错位。现在仍然在XX医院住院治疗,无疑给我的家庭带来了沉重的打击,也给我带来了沉重的经济负担。父亲治疗用去X万余元都是与亲戚朋友有借来的。对于刚参加工作我,无疑是杯水车薪,生活更加困难,还得四处筹钱,让父亲继续治疗。在万般无奈的情况下我想到了你们,相信你们会考虑我的难处的,因此今天特向工会申请,希望能在经济上可以给点困难补助,度过难关。现在父亲父亲尚未康复,而我已远离他到公司继续上班,希望父亲能够早点康复,也好让我把所有精力投入到工作当中去。希望领导能够助我一臂之力,望领导审核批准为谢!

此致

敬礼!

  申请人:

  20XX年X月X日

  补助申请书 篇12

尊敬的xx县工会:

  我叫xxx,是xxxxx公司一名驾驶员,今年xx岁,没有妻子和子女,只有两位xx多岁的年迈父母。我在19xx年x月x日入厂,月平均工资xxx元,其工资收入在省吃俭用的情况下,基本能维持一家人的生计,然而不幸的是在20xx年xx月x日,我因病入住xx市第一人民医院,经医院确诊为急性淋巴型白血病,至今还躺在医院的病床上,由于家庭无积蓄,短短的一个多月里,为了治病,我已欠下了xx万多元的债务,近期,医院将安排化疗治疗,挽救生命,治疗期至少四个疗程,每一个疗程需x至x万元的费用,共计需xx多万元,这个天文数字我一个工人实在难以支撑呀,但我只有咬牙设法渡过难关,亲戚朋友那里几乎借了一圈,在他们的帮助下,只筹到几千元,漏洞实在太大,有如杯水车薪,我知道他们已竭尽各自所能。

  目前我在医院进行的治疗,为了维持身体基本营养,每天要注射一瓶医院配置的营养液,每瓶300元左右,还有日常基本用药、都非常昂贵,公司见我如此的窘迫,给我提供了帮助,工资可以照常发放,但整个家庭的全部费用均靠我xxx元工资,巨大的开支,使家庭基本生活费用已经入不敷出。为节省开支,我父母坚持自己拖着年迈的身体日夜守护、亲自照料我的生活起居。

  相对于其他家庭,我的家庭是一个再普通不过的家庭,工人兢兢业业的作风和自律精神,使我参加工作以来,在困难的时候从没有向工会开过口。目前,家里经济负担已经实在过重,希望在我最困难的时期能得到我们工会的集体温暖,拿到一些困难补助,以此来挽救我的生命,所以特此提出申请,望能核查批准。

此致

敬礼!

  申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

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