特大疾病救助申请书范文
在当今不断发展的世界,申请书与我们的关系越来越密切,我们可以将自己的.愿望和请求写进申请书里。写起申请书来就毫无头绪?下面是小编为大家收集的特大疾病救助申请书范文,欢迎大家分享。
xx街道(社区):
我叫xxx,男,19xx年xx月出生。原系xxx公司职工,20xx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。20xx年xx月患尿毒症,每周透析xx次,爱人、子女工作生活状况(略),由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。
附:医院诊断证明和医药费收据
此致
敬礼
申请人:xxx
年月日
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