申请伤残等级鉴定申请书范文
在当今不断发展的世界,申请书出现的次数越来越多,写申请书的时候要注意内容的完整。来参考自己需要的申请书吧!以下是小编帮大家整理的申请伤残等级鉴定申请书范文,希望能够帮助到大家。
申请伤残等级鉴定申请书1
我叫___,___(女/男),___年___月___生,___族。
现住:___。
请求事项:
请求对申请人内踝骨骨折构成的.残疾等级进行鉴定。
事实与理由:
___年___月___日___时___分。申请人驾驶电动车由东向西进入东加油站。右转道行驶的出租车车速过快,发生碰撞后,致使申请人腿部内踝骨骨折。其损害程度已经达到伤残状况,现申请对申请人的伤残等级进行司法鉴定。
申请人:___(本人亲笔签名)
__年_月_日
申请伤残等级鉴定申请书2
申请人:___,___(女/男),___年___月___日生,___族,身份证号码:___。地址:___。
手机:___。
申请事项
请求对申请人进行伤残等级及三期鉴定。
事实和理由
___年___月___日、雇佣申请人到其家做钟点工,在阳台上擦玻璃时摔下,导致腰椎骨折。现申请人已就此向贵院起诉,贵院已受理。因具体赔偿项目无法确定,特申请法院委托相关鉴定机构进行伤残等级及三期鉴定。
申请人:___(本人亲笔签名)
__年_月_日
申请伤残等级鉴定申请书3
__交警支(大、中)队:
我叫___,___(女/男)__岁,住:_________。
今年_月_日_时_分许,我在__街__处被一辆__车碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经__市人民医院诊断为:
1、____;
2、____(按医院诊断书书写),通过__天治疗,现在__处仍然__(所留下的残疾),该残疾将在__年内无法恢复,特向__交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。
申请内容:
1、___伤残等级(如有两处以上伤,应考滤相加计算)。
2、护理依赖程度(如伤残等级高,调解或诉讼时,要求护理费的依据)。
申请人:___(本人亲笔签名)
__年_月_日
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