精选大病救助申请书模板合集10篇
在这个高速发展的时代，各种申请书频频出现，申请书是我们平时提出请求的一种书信。为了让您不再为写申请书头疼，以下是小编为大家收集的大病救助申请书10篇，仅供参考，欢迎大家阅读。
大病救助申请书 篇1
xx街道(社区)：
我叫xxx，男(女)xx年xx月出生。原系xxx公司职工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。xx年xx月患尿毒症，每周透析xx次，爱人、子女工作生活情况(略)，由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。
此致
敬礼!
XXX
20xx年x月x日
大病救助申请书 篇2
县民政局：
我叫王XX，今年62岁，身份证号码为XXXXXXXXXX。我是县习文乡板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌症去世，是大病致贫户。
我于20xx年患双膝重度骨关节炎，无法行走，丧失了基本的劳动能力和生活能力。多年来一直四处求医，靠药物控制病情。今年以来，先后到安阳、邯郸进行治疗，效果都不理想。家里的钱都花光了。
实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮助下，住进了解放军总医院，先后做了两次大手术，花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病，欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说，这无疑是一个天文数字。
我两个儿子参军，微薄的津贴孩子不舍得花，省下来给我看病。仅有的4亩地，因无能力耕种也给了别人，此外无任何收入。为此，特恳请民政部门给予救助。
我保证上述情况完全真实，无任何虚假，如情况不实，自愿承担全部责任，如数退还已领取的救助金，并接受相关法律法规处罚。
申请人：王xx
20xx年4月20日
大病救助申请书 篇3
尊敬的民政局领导：
我是申请人ｘｘ，男，汉族，现年48岁，是ｘｘｘ公司职工。家住丹凤镇西华社区西华村42号。
本人因患有肺部肿瘤，并至右肺不张，于20ｘｘ年4月10日在师宗县人民医院入院治疗、4月22日转往昆明市第一人民医院治疗。现在医药费和各次的化疗费共用去11万多元。更为重要的是2月份医院要求上去做生物疗法，一个单位12个细胞植入费用为16820元，要做3次要5万多元，
因本人家庭经济收入低，无力承担治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现在已经欠下了重重债务。还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。
因此我特向师宗县人民政府民政局申请临时救助，望贵单位给予我救助为谢！我及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽！
申请人：
日期：
大病救助申请书 篇4
____民政部门：
本人___，女，__族，现年__岁，家住___村。
我于20__年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，务必立刻做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，20__年9月5日住进遵义医学院，并于20__年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已经让我的家庭负债累累，我又失去了劳动潜质，我的家庭已经不堪重负，后续治疗怎样办呢?万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮忙!
此致
敬礼!
申请人：
申请日期：
大病救助申请书 篇5
ｘｘ人民政府：
我叫潘杰和，现住ｘｘ路ｘｘ巷。我家现有人口3人，我和爱人柯玉霞，原为怀宁县饲料厂职工，于20ｘｘ年改制下岗，女儿潘柯，现就读于合肥师范学院大三级。
20ｘｘ年元月22日，我因身感不适，到怀宁县石牌分院就诊，随即在急诊室吊盐水，后因病情加剧。经B超检测:肝硬化,伴肝昏迷，遂即转安庆市立医院。经市立医院确诊，肝硬化、胃溃疡。经市立医院多方治疗，病情初步得到控制。因迫于自身经济困难，遂向院方领导提出回石牌分院继续治疗，院方领导十分同情我的家庭情况，同意我回石牌治疗；可是我因身体极度虚弱，7月份，又患肺炎及糖尿病，再度在石牌分院治疗。
从市立医院到石牌分院前后三次住院治疗，花去医药费42424.40元，门诊治疗费1024.10元，加上在市场上购买人血白蛋白（无单据）4860元，共计48308.50元，除去医疗保险基金统筹支付33971.68元，个人支付14336.82元。以前，身体能行的时候，到外面打打工，还能凑合养家糊口，供孩子读书；如今我每天要靠药物来维持生命，还要供女儿读书，实在是难以承付。
为此，本人特向ｘｘ宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助，恳请政府领导，基于我的实际情况，给予大病救助为盼！
申请人：
日期：
大病救助申请书 篇6
尊敬的七舍镇政府及民政部门领导：
我xxxx，男，汉族，现年18岁，七舍村五组人，现居住于七舍村街上五组。
我自两年前患肾病以来，一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。xxx年7月份以来，经常身上浮肿，腰酸悲痛，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为严重肾病，肝肿大和肺水肿等综合病症，两年以来，先后到兴义市医院、黔西南州医院住院及昆明解放军总医院治疗，现已用去一万二千八百元之多，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的'中药治疗。为了付清家庭背负债务，特向民政部门申请医疗救助为谢！
申请人：xxxx
20xx年x月x日
大病救助申请书 篇7
大病救济申请书
合肥市劳模协会
现有三角线居委会居民操传兰，女，77岁，系原国有企业合肥轮胎翻新厂老职工，企业改制后退休。于20xx年3月患重病经安徽省立医院心血管专科、合肥市第一人民医院的检查，后于20xx年6月2日最终经“组织切片”化验，标本送往上海肿瘤医院确诊为恶性淋巴肿瘤。
自3月份及随后四个多月住院治疗期间，共计已用(除医保垫付)自付费用35000元。截止到8月12日申请人操传兰及其家庭，实在无法再行支付后期巨额治疗费用。
目前申请人的病情还在发展中，一直入院在安徽医学院附属医院进行治疗。医院告知需要放射性化学治疗6次，现已做过2次化疗，每次需要自付费用12000．13000元。申请人及家庭在目前的治疗费用上实在无法支撑下去，需要工会及民政部门给予大力救济以解决申请人的困难。
申请人及家庭只有二人，丈夫李义裕现年82岁，是交通系统老职工，早年退休。二人退休养老金每月只有2700元，维持日常生活还尚可。但如果因肿瘤治疗，而再支付后期巨额医疗费用，实在无法生存下去了。
申请人家属李义裕，目前不是因妻子患重病无法生存，也不会向工会及政府提出请提出申请救济，实属没有办法解决现实困难。
为此恳请市协会领导可否支持、关心恩施救济，使得申请人能继续治疗下去。
此致
申请人：李义裕 操传兰 20xx年8月12日
大病救助申请书 篇8
梁河县民政部门：
我叫李茂省，男，汉族，现年23岁，梁河县人，现居住于梁河县核桃窝村。
我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵医药费，只能出院回家通过农村简单中药治疗。
医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元手术费和由此而产生其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下钱与昂贵医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！
此致
敬礼！
申请人：李茂省
申请时间：x年x月x日
大病救助申请书 篇9
______人民政府民政所:
本人______，男，58岁，系柴家门镇二十里铺村二十里 铺社村民。因为病灾造成家庭困难，请求给予大病补助。
本人全家有7口人，由于没有固定的经济来源，家庭生活省吃俭用勉强度日。20__年申请人身患肝癌，经诊断需化疗治疗，每年需要花销数十万元的医疗费，至今尚未痊愈。又在20__在兰州陆军总院住院治疗4次，住院期间花费20余万元，东凑西借现负债18万元，造成本人的后期治疗和家庭生活毫无保障，根据国家有关农村贫困户大病补助的相关规定，本人的家庭情况符合大病补助条件。特向柴家门镇人民政府民政所提出申请，请求给予本人大病补助，以救助申请人后期治疗为盼。
申请人：______
20__年4月5日
大病救助申请书 篇10
尊敬的领导：
我叫xxx,现年x岁，是xx镇xx村第x组村民，我家有x口人，婆母、丈夫、我和儿子。儿子（女儿）于xx年x月患了严重的xx病，先后在xx等医院就医，现在已经花去医疗费xx多元。目前仍在治疗之中，化疗一次得花xx元，丈夫xxx，身小力薄，在建筑队打工，靠给人家提泥挣一点力气钱。我长期失业待在家中照顾婆母，婆母今年已经八十岁了，身体不好，患有xx病，也是经常吃药。就这样，我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活，特别是儿子（女儿）还要继续化疗，需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债3万6千元，下一步的钱要从哪里来？我真的不敢想象。
近段时间以来，我是以泪洗面，饭吃不下，交睡不着，在十分困难的情况下，我想到了党、想到了政府，我大胆向民政局提出申请，请求组织上的资助，以助我儿子（女儿）继续看病。我不胜受恩感激，我扶老携幼向组织上致谢！
此致
敬礼
申请人：xxx
xx年x月x日
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