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死亡通知书模板
随着社会不断地进步,接触并使用通知的人越来越多,通告是党和国家机关、人民团体、企事业单位在一定范围内公布应当遵守或者周知的事项时,使用的下行公文。还是对通知一筹莫展吗?以下是小编整理的死亡通知书模板,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
死亡通知书模板1
患者亲属:
患者在我院住院期间,因病情危重,经抢救无效于年月日时分去世,死亡诊断为:同时建议:
1、为促进医学发展,根据国家有关规定,医院建议你们能同意对死者在死亡48小时内进行尸检。
2、患者尸体可以在我院太平间存放不超过两周时间,如果逾期不处理,我院将按有关规定处理,并由您支付相关费用。
医生签名:
日期:年月日时分
受达人签名(需注明与死者关系):
日期:年月日时分
死亡通知书模板2
患者姓名_______性别_______年龄_______科别______病案号___________
尊敬的患者家属:
患者____在我院____科治疗,因抢救无效于____年____月____日____时____分死亡,死亡诊断为____,特函通知,敬请节哀。另外特此告知如下事项:
1、在死者生前未对尸体的处分作出明确处理意见的情况下,死者的家属具有对尸体及器官捐献的处分权;
2、为促进医学事业发展,科研和教学的需要希望您能够同意进行尸体解剖;
3、患者死因不明确,医院建议您可申请在48小时内进行尸检以确定死亡诊断;
4、根据相关法律规定,如您对患者死因有异议,为明确死因,请您在48小时提出进行尸检申请。我院____(填具备或不具备)尸体冷冻条件,故尸检时间____(填可以或不可以)延长至7日(尸体冷冻费用需另行交纳);
5、尸检可以在以下具备资格的机构进行:
(1)卫生行政部门批准设置具有独立病理解剖能力病理科的医疗机构;
(2)设有具备独立病理解剖能力的病理教研室或法医教研室的医学院校,或设有医学专业的并具备独立病理解剖能力的'病理教研室或法医教研室的高等普通学校。
(3)医患双方可共同选择经过国家司法行政部门批准的司法鉴定机构。
6、如果您申请进行尸体解剖,请填写尸体解剖申请书;
7、超过规定时间进行尸检,会影响对死者死因的判定,希望您能慎重考虑;
8、按照相关法律规定,患者尸体在太平间或殡仪馆存放时间不能超过两周时间,请您在规定时间内安置,逾期不安置,有关部门将会按相关规定办理,产生的费用需要由您支付;
9、请携带有效身份证件或授权委托书到医院处理相关善后手续。
我已向患者家属解释过此通知书的全部条款,我认为患者家属或患者委托代理人已知并理解了上述信息。
医师签字:_______________
签字时间:____年____月____日____时____分
签字地点:
患者家属签字:______
与患者关系:______
联系电话:_________________
签字时间:____年____月____日____时____分
签字地点:
注:建议采用一式两份,患者方留存一份。
死亡通知书模板3
__________________:
简协住字第____号____病员:____性别____年龄____于____年____月____日入我院____科住院,住院号:____入院诊断为:____经医治抢救无效,于____年____月____日____午____点____分钟死亡。
特此通知你们速来我院办理死后一切手续。
此致
患者家属签字:
医师__________________
年____月____日
护士长________________
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