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农民工级工伤仲裁申请书
在当今不断发展的世界,很多场合都离不了申请书,申请书可以使我们的愿望得到合理表达。为了让您不再为写申请书头疼,下面是小编帮大家整理的农民工级工伤仲裁申请书,仅供参考,欢迎大家阅读。
农民工级工伤仲裁申请书1
申请人:______________________,男,48岁,住______________________。
委托代理人:_______________________,河南__________律师事务所律师。
被申请人:_____________________建筑工程有限公司。
法定代表人:___________________,公司经理。
公司地址:_____________________号。
申请请求:_________________
1请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费______________________元,伙食补助费______________________元,交通费______________________元,停工留薪期间工资______________________元,护理费______________________元,后续治疗费______________________元,以上共计:______________________元。
2赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金,上述具体数额待鉴定结果出来后确定。
事实与理由:
被申请人于______________________年承包了__________小区1号楼施工工程,申请人自______________________年______________________月______________________日开始为被申请人施工,______________________年______________________月______________________日晚9时许,被申请人强令申请人冒险施工,致申请人从三楼顶坠落,造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。
申请人于______________________年______________________月______________________日向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定,9月被认定为工伤。
从事故发生至今,被申请人拒绝赔偿任何费用,无奈向贵院申请仲裁。
综上所述,申请人因工受伤,依法应享受公司待遇,请贵院支持申请人的申请请求,以保护农民工的合法权益。
此致
__________市劳动仲裁委员会
申请人:___________________
______________________年______________________月______________________日
农民工级工伤仲裁申请书2
申请人:______________,男,48岁,住_______________地。
委托代理人:______________,_______________律师事务所律师。
被申请人:_________________建筑工程有限公司。
法定代表人:_________________,公司经理。
公司地址:_________________。
申请请求:
1、请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690.5元,伙食补助费756元,交通费1000元,停工留薪期间工资13650元,护理费5178元,后续治疗费6000元,以上共计42283.5元。
2、赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金,上述具体数额待鉴定结果出来后确定。
事实与理由:
被申请人于_____年_____月_____日承包了正阳小区1号楼施工工程,申请人自_____年_____月_____日开始为被申请人施工,_____年_____月_____日晚9时许,被申请人强令申请人冒险施工,致申请人从三楼顶坠落,造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。
申请人于_____年_____月_____日向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定,12月被认定为工伤。
从事故发生至今,被申请人拒绝赔偿任何费用,无奈向贵院申请仲裁。
综上所述,申请人因工受伤,依法应享受公司待遇,请贵院支持申请人的申请请求,以保护农民工的合法权益。
此致
敬礼!
申请人:______________
_____年_____月_____日
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