精选仲裁申请书模板集合5篇
在当今社会高速发展的今天我们会经常使用申请书,我们在写申请书的时候需要注意问题。那么一般申请书是怎么写的呢?下面是小编帮大家整理的仲裁申请书5篇,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
仲裁申请书 篇1
申请人:xxx,男,年月日生,汉族。住址:xxxxxxxxx。
被申请人:广州xxxxxx有限公司。地址:XX区xxxxxx。
法定代表人:xx。
电话:xxxxx。
请求事项:
1、被申请人支付申请人工资81400元;
2、一次性伤残补助金17600元;
3、一次性伤残就业补助金17600元;
4、一次性工伤医疗补助金4400元
5、护理费10000元;
6、住院伙食费2400元;
7、返还押金5000元
以上合计人民币1384000元。
事实和理由:
20xx年5月9日,被申请人聘请申请人到被申请人处工作,从事司机兼送货员的工作,工资加提成约2200元/月。20xx年5月10日19时左右申请人驾驶粤a55246号货车从广州至高州路段经XX市,往XX县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。XX市劳动和社会保障局于20xx年4月6日认定为工伤,20xx年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。
第一次医疗终结时间至20xx年2月10日止,第二次医疗期从20xx年4月4日起至20xx年5月4日止,所有的医疗费都是由被申请人支付了,但从20xx年5月直至现在20xx年5月30日没有给申请人支付工资,每次找被申请人要求支付工资时,被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支,现要求被申请人支付申请人工资81400元(20xx年5月至20xx年5月30日)。由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费,所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇:1、一次性伤残补助金17600元(2200元/月×8个月);2、一次性伤残就业补助金17600元(2200元/月×8个月);3、一次性工伤医疗补助金4400元(2200元/月×2个月);申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理,应该支付护理费10000元(1000元/月×10个月);申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元(80天×30元/天),被申请人还应该返还押金5000元;合计人民币1384000元。
现具申请,请求你委依法仲裁。
此致
xxx劳动争议仲裁委员会
申请人:xxx
20xx年x月xx日
仲裁申请书 篇2
申请人:。
被申请人:。
上列当事人间,因________________案,业经________________________________仲裁委员会于_______年___月___日作出()______字第_____号裁决,被申请人拒不遵照裁决履行。为此,特申请你院给予强制执行。现将事实、事由和具体请求目的分述如下:
事实和理由:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
请求目的:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
此致
________________人民法院
申请人:____________
_________年____月____日
附:
1.书证________________()________________件;
2.物证________________()________________件;
3.证人________________,__________________________
4.________________仲裁委员会裁决复印件一份。
仲裁申请书 篇3
仲 裁 员 申 请 表
姓 名:
编 号:
提 示
仲裁员是由仲裁委员会依法聘任并根据当事人的仲裁协议,在法律和仲裁规则许可的范围内,以专业知识和判断力为当事人的仲裁合同和其他财产权益纠纷进行仲裁的.专业人员。
如果您:符合仲裁员任职条件 愿意投入时间和精力 能够公正高效参与仲裁 接受本会对仲裁员的要求
那么请您真实地填写此申请表,并按表中要求附上有关证明复印件。您的信息将会被录入随州仲裁委员会仲裁员人才储备库,并在适当的时间提交随州仲裁委员会审议。一经通过,您的名字即载入《随州仲裁委员会仲裁员名册》中,以供当事人选择或本会主任指定。
仲裁工作是神圣的,我们期望并相信,因您的加入会给随州仲裁委员会带来声誉和发展!
表中有□的为选择项,在符合条件□的中打√。 表中填写不下的可另外附页。 此表填妥后请邮寄或递交到下述地址: 随州市城南新区市政府大楼520室 邮政编码:441300
表中信息如有更改,或有关建议或事项,请及时与我们联系: 联系电话(传真):0722—3596516,3596890 Email:
申请人基本信息
担任仲裁员资格
联 络 方 式
案秘书能尽快与您沟通。
学习简历(附最高学历证明)
主要工作经历
仲裁申请书 篇4
申请人:_____,姓别_____,出生日期:__________,汉族,住址:__________。(联系电话:__________)
被申请人:________工程有限公司,地址:________。法定代表人:____(联系电话:________)
申请事项:
依法裁决被申请人违法解除与申请人的劳动关系需向申请人支付赔偿金
(1) 请求裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济赔偿金1500元
(2) 请求裁决被申请人向申请人支付20____年6月27日至20____年9月23日双倍工资(共16600元其中已支付工资3815元)因此需实际支付12785元
(3) 以上二项合计14285元
事实与理由
申请人于20____年6月27日进入被诉人单位工作,任技术员一职至20____年9月23日在一个月试用期满后没有与我签订劳动合同,也没有为我买社保,也没有实现在试用期合格后补发1200元(应聘时讲好,因为我是有经验的技术员试用期合格后,取消试用期按3000元一个月发工资)。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定,根据《中华人民共和国劳动合同法》38条第2项和46条第1项以及《劳动法》第44条第2项的规定,我于20____年10月19日以被申请人“末及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出支付我的工资和经济补偿金。为维护申请人的合法权益,特向贵会申请仲裁,请求仲裁委在查明事实的基础上支持我的仲裁请求,依法裁决。
此致
________仲裁委员会
申请人(签名):
____年____月____日
仲裁申请书 篇5
申请人:xxx,女,xx年xx月xx日出生,汉族,现住xxxxxxx,联系电话:xxxxx
被申请人:xxxxxx限责任公司
住所地:xxxxx
法定代表人:xxxx 董事长 联系电话:xxxxx
仲裁请求
1、依法裁决解除申请人与被申请人事实上的劳动关系。
2、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿金16200元(9个月×1800元/月)。
3、依法裁决被申请人在没签书面合同期间向申请人支付双倍工资 14400元(8个月×1800元/月)
4、依法裁决被申请人为申请人补缴从20xx年至仲裁期间的养老保险、医疗保险、失业保险等社会保险。
事实与理由
申请人从20xx年4月起开始在被申请人处上班,从事车工工作,双方一直未签订书面的合同书。截止到20xx年1月1日起,被申请人才与申请人签订了为期三年的书面的劳动合同。截止到20xx年底单位因经营不善,通知部分人员放假,随时等候消息继续上班。20xx年1月份,被申请人通知我去单位上班,我在单位工作了7个月。后20xx年7月份,单位又通知我回家休息,等单位通知后再来上班。
但截至到目前为止,单位仍未通知申请人继续上班。另外申请人在20xx年5月拿到了养老保险手册,手册上表明单位从20xx年起就一直未给申请人缴纳过保险费用。申请人认为,被申请人从20xx年7月份起就一直没有提供给申请人上班的工作条件,且长期没有给申请人缴纳过社会保险。因此申请人特向贵委提出申请,要求解除与被申请人之间的劳动关系,请求贵委责令被申请人向申请人支付经济补偿金、未签书面合同期间的双倍工资及20xx年到仲裁期间的社会保险费用,维护申请人的合法权益。
此致
xx市劳动仲裁委员会
申请人:
20xx年10月30日
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