幼儿园卫生保健工作指导

时间：2022-10-26 19:00:43 工作计划我要投稿

幼儿园卫生保健工作指导

　　幼儿园是学龄前儿童集体生活、学习的场所。幼儿园卫生保健工作是儿童卫生保健服务的一项重要内容，是公共卫生的重要领域。做好幼儿园卫生保健工作，对于有效预防儿童感染疾病及意外伤害，提高广大儿童的身心健康保障水平，增强全民族健康素质具有十分重要的意义。因此幼儿园应该认真贯彻落实保教结合、预防为主的方针，确保幼儿园卫生保健各项工作落到实处。

幼儿园卫生保健工作指导

　　一、人员配备：

　　1．卫生保健人员：日托150名儿童至少设1名专职卫生保健人员的比例配备卫生保健人员，有150名以下的儿童，应配备专职或兼职卫生保健人员；全托50名儿童以上设专职保健人员，以后每增加150名儿童增设保健人员1名。

　　卫生保健人员的要求：专业医学院校医护师（士）毕业，有执业医师、护士资格，年龄不超过50岁。上岗前必须经过保健专业培训，并有合格上岗证。

　　专业人员上岗培训不少于两周，每年复训；非专业人员做保健，培训不少于一个月，保健员须有高中以上文化水平，每年必须接受复训。

　　2．厨房人员：幼儿园两餐一点：1：50配备人员；一餐两点或两餐一点：1：80配备人员。具有营养烹饪学校学历或初中以上毕业经过专业培训，年龄女不超过55岁，男不超过60岁；上岗前必须过儿童营养烹饪专业和保健培训，取得合格证，每年进行复训。

　　3．保育员：幼儿园：小、中、大班两教一保。保育员具有幼师学历或高中以上学历。农村幼儿园保育员须有初中以上学历，年龄不超过45岁。上岗前必须经过保育护理知识的专业培训，有合格证，每年进行复训。

　　二、晨检检查：

　　1．晨检地点：

　　有专用的晨检室或利用大厅、有顶的走廊、传达室等，一般靠近大门口。

　　2．晨检用品：

　　晨检用的桌椅（手推车）和晨检物品————晨检器具盘内放体温表、75%酒精、听诊器、压舌板、酒精棉、手电筒、草稿本子、笔等。

　　3．晨检方法：

　　一问：问家长前一晚孩子在家情况，有无不舒服、患病等异常情况，如有则记录在本子上。

　　二看：观察孩子精神、面色、皮肤、嘴唇，有无精神状态不好、面色苍白或发黄、眼巩膜发黄、嘴唇颜色异常、扁桃体肿大、身上出疹等现象。

　　三摸：摸摸孩子有无发烧、淋巴结肿大现象。

　　四查：检查孩子手指甲和双手是否干净卫生，检查孩子是否带危险品入园、检查孩子是否衣着整洁。

　　五登记：对带药入园的幼儿，请家长登记。幼儿在晨检中的异常情况由保健人员负责登记。

　　保健室内要有自来水，一般面积不小于10—15平方米（12平方米），有阳光照射、通风、不潮湿、有纱门纱窗。有条件可设观察室，面积10平方左右（可以不设隔离室，但要有临时隔离室）。

　　1．保健器材：对数视力灯、消毒灯（紫外线、臭氧或空气消毒设施）、三用杠杆称、身高测量器、身长测量板（3岁以内用）、消毒液、消毒柜、超声雾化器、血压计、体温表、听诊器、敷料罐、大方盒、弯盘、带盖方盒、手电筒、药品柜、资料柜、观察床、桌椅。

　　2．器械、敷料、消毒药品配置：

　　器械：医用弯盘、大方盘、小方盘、不锈钢带盖盒、敷料杯、剪刀、压舌板、热水袋、血压计、听诊器、体温表、镊子；

　　敷料：无菌纱布、三角巾、棉球（酒精浸泡1杯、干棉球1杯）、绷带、橡胶手套、口罩、棉签；皮肤消毒用药：75%酒精、生理盐水、3%碘酊或碘伏。

　　外用药：创可贴、抗生素消炎软膏、金霉素软膏、眼药水、清凉油、风油精。此外，如果园所条件好，医务人员配备充足，可设专用观察室。

　　见附件一：江苏省幼儿园保健用房装备标准江苏省幼儿园保健用房装备标准、doc

　　三、食堂：

　　食堂的配置应严格按照食品卫生要求，做到生进熟出，要有效利用房屋来进行分隔。食堂应远离孩子生活教育区，有条件的幼儿园为厨房设立专用大门，如后门或边门，便于运输燃料和食品。食堂要有灭火设施和措施，有纱门纱窗，有消毒灯，还要有食物留样专用冰箱。食堂布局和操作流程应当合理，防止待加工食品与直接入口食品、原料与成品交叉污染。做到食品不交叉、不回流，从脏到净、从生到熟、从原料到成品。食堂面积按100人配30平方米计算。

　　配备的功能间有：

　　更衣间：配备橱柜、办公桌，便于炊事人员更换衣服及办公用；

　　生菜加工间：配备3个洗菜池（蔬菜、荤菜、水产品），面积不小于80厘米x80厘米，材料采用不锈钢、大理石、水泥均可，切菜台面可采用不锈钢或木制品。择菜、洗菜、切菜区域要分开。有条件可设切配间；

　　烹饪间：配备灶台、小水池、操作台，有摆放调味品的橱柜或小车；

　　饭菜存放间：摆放烧熟的饭菜和消毒好的餐具，要有配餐台和固定的消毒灯，有能够开关的发饭菜窗口。要每天消毒、记录、签名。不得放冰箱（如果冰箱只是留样用，则可放入）、不可堆放杂务；

　　餐具洗消间：配有洗涤池、热水装置，消毒柜可以放在洗消间里；

　　库房：用于存放食品，食品要有货架，要隔墙离地20公分以上，并要到主副食分开存放，并帖上标签；

　　面点间：用于制作面点，要有水池、操作台及和面机等；

　　电热开水器：不能放在食堂内，以免影响老师打开水。

　　见附件二：江苏省幼儿园厨房装备标准江苏省幼儿园厨房装备标准、doc

　　见附件三：厨房功能间平面图：厨房平面图、doc

　　四、门卫：

　　门卫室应靠近大门口，有对外观望的玻璃窗，能观察到门口的情况，门卫室内要整洁、不杂乱，有登记制度，做好幼儿进园、离园的观察及报刊的收发工作。制度要健全，并严格执行门卫制度；应做到人防、物防、技防。

　　五、班级盥洗室

　　配有幼儿洗手池、储物柜、消毒柜、教师擦手毛巾等。洗手池根据幼儿特点，设5—6个水龙头，不得少于4—5个水龙头，水龙头之间间距为0、35—0、4米，盥洗池上沿离地面高度为0、50—0、55米，宽度为0、4—0、45米；安装供幼儿洗手的热水装置。

　　幼儿园每班都要设立厕所，厕所和盥洗室之间有隔墙，厕所内有扶蹲式厕所（蹲厕一般为60x20x20厘米，长x宽x深）每班应有便坑3个以上，每个便坑都有距地约35—50厘米高的'扶手，便于幼儿蹲下抓握。男小便池（宽度要能容纳3个男孩同时小便），厕所要防滑、通风明亮，便池无异味、无黄垢。厕所内有专用洗拖把池，有小储物间，以堆放拖把、扫帚、簸箕等杂物。

　　六、进餐管理：

　　1、进餐前准备：

　　保育老师在每日进餐前30分钟开始餐前准备，首先配置好抹桌的消毒液，将餐前准备桌（不允许放在玩具柜或茶杯箱上）或手推车擦好备用，最后检查一下餐巾餐盘是否消毒好，如餐前在班上消毒的要检查一下消毒情况。

　　▲由保育老师去食堂取回消毒好的餐具，途中餐具上必须盖上消毒布或盖，防止灰尘、苍蝇进入。保育老师将取回的餐具放在餐前准备桌上或小推车的下层。

　　▲由教师负责幼儿纪律，在幼儿进餐前半小时，可以安排幼儿安静地听音乐、听故事等，避免幼儿过度兴奋或出汗。

　　▲食堂人员将各班的饭菜送到班上，饭菜的容器上必须加盖。如果是各班保育老师到厨房备餐间（熟食间、饭菜存放间）窗口领取饭菜，饭菜取回后由保育老师在进餐前10分钟开始抹桌。

　　▲一名教师在盥洗室负责幼儿洗手，洗手前先检查一下毛巾和肥皂是否放好，一名教师负责维持幼儿纪律，保育老师负责抹桌子。洗手后与饭入口时间在10分钟之内。

　　▲组织幼儿放椅子要告诉幼儿，椅子不要放在桌子底下，要轻轻摆放，洗手时将小椅子留有一双腿的空间，洗手后就不能用手去拉椅子或随便乱摸。

　　▲盥洗室内的老师必须等最后一个幼儿洗完手，收拾好毛巾，拖干地上的水渍，整理好盥洗用具，才能从盥洗室出来；按两教一保配备的，其中一名教师可先去吃饭，以便照顾幼儿午睡；如果班级只有两位教师或一教一保，必须两个人同时照顾幼儿进餐。

　　▲保育老师抹桌子，做到一清水、二消毒液、三清水（三清水用消毒液毛巾流水洗后擦），桌子抹好后，在每张桌上放一个消毒好的餐盘，里面放上本桌就餐幼儿的筷子或勺子，以便幼儿自己从盘中拿餐具；中、大班幼儿可以由值日生发餐具，值日生必须先洗手，然后按照消毒好的桌子顺序分发；中班下学期幼儿开始使用筷子。

　　▲抹桌子原则上和洗手同步进行，如幼儿围着桌子坐，必须走一桌抹一桌。

　　2、餐时管理：

　　▲放完餐具，保育老师就可以分发饭菜了。原则上要求托、小班幼儿饭菜放在一起，碗要比中、大班的大一些；中、大班幼儿饭菜分开放，用两只碗，一只装饭、一只装菜。幼儿吃饭不要用盘子，因为盘子太浅，底表面积烫，不好端，并且装带汤汁的菜装不了多少。

　　▲保育老师必须站在餐前准备桌前面对着幼儿打饭菜，用手推车时，可将推车推到幼儿桌前；不要等所有幼儿都坐好后再吃饭，坐好一个吃一个（幼儿有饭菜就吃，不用等待）；吃饭慢的幼儿可以先洗手吃饭、肥胖儿可以先喝汤再吃饭。

　　▲幼儿吃饭时要一口饭一口菜，荤素菜一起吃，不要上幼儿先吃完一个菜再吃另一个菜，饭菜全部吃完后才能喝汤。

　　▲给幼儿盛饭菜时要注意量和质的分配，如第一碗米饭要多盛一点；盛菜时要注意荤素搭配，荤菜的量要均匀，不能有多有少，如肉圆、鸡翅、鸡腿、大排等应按个数分配；要给每张桌子上放一到两块餐巾，让幼儿擦手用。

　　▲中、大班幼儿允许幼儿端饭菜，但不许端汤，托、小班幼儿什么都不能端，由老师送到桌上。

　　▲饭菜打好后，保育老师不要走动，站在餐前准备桌前照顾幼儿添饭，若用手推车，则将车推到讲台位置，站在车旁，照顾幼儿添饭；此时，教师巡回指导观察幼儿正确进餐，这样可以掌握好哪些孩子添过饭了，添的量多少。

　　▲给幼儿添饭时，根据幼儿个体差异而定，但要争取每个幼儿都添到饭；在指导幼儿进餐时，不要催幼儿“快吃”；不要议论饭菜的好坏，不要大声喧哗，不要品尝幼儿的饭菜等，要说些鼓励性的话。

　　▲给幼儿添汤，必须将桶拎至幼儿桌边去盛；汤不要盛的太满，汤碗不要从幼儿头顶上端过，以免发生意外。

　　3、餐后管理：

　　▲保育老师要事先准备好餐后擦嘴的餐巾，每天要放在固定地点；幼儿吃完饭菜后让其将餐具放到餐前准备桌上的盆里或桶里，但不要用筐，以免汤汁流出来；幼儿放餐具时要轻轻摆放，然后拿一块餐巾擦干净嘴巴和手，将擦过的餐巾放到一边待洗。

　　▲饭后漱口用保温桶里的温开水，防止幼儿用自来水漱口而饮下去；幼儿在盥洗室漱完口一定要告诉其不要用自来水冲杯子，假如用自来水冲洗了，必须消毒，不能放回茶杯箱中。

　　▲餐后的卫生打扫由保育老师负责，但必须等最后一个幼儿吃完后再进行；先用清水抹干净桌面，油腻餐桌可用洗涤剂抹一遍，再用清水抹一遍；餐具清洗做到一刮、二洗、三冲、四消毒、五保洁。

　　▲幼儿吃完擦漱完毕，搬好自己的小椅子坐到活动室一边或到封闭走廊里，春秋天可坐到户外，最好不要坐在活动室里，以免影响未吃完饭幼儿的情绪，等幼儿都到齐后，由教师组织饭后散步20分钟；饭后不宜做剧烈活动或过度兴奋。

　　附件幼儿午餐视频：20xx.12.10午餐视频

　　七、卫生保健台账：

　　幼儿园保健账册主要分为登记类、统计类和营养膳食类三种。（保健室应有流水设施）

　　1、登记类：常用的有体检手册、晨间记录、全日观察记录、健康教育记录、传染病记录、意外伤害记录、卫生消毒记录、常见病记录、患病儿童（体弱儿）管理记录、出勤记录、喂药记录。

　　2、统计类：体格发育评价、体格增长速率统计、体格情况统计、患病儿童病率（体弱儿）统计、五官患病情况统计、龋齿情况统计、患龋情况统计、沙眼患病统计、常见病统计、传染病统计、预防接种统计、儿童意外伤害统计。

　　3、营养膳食类：膳食计划、伙委会记录、带粮食谱、食物用量、食堂用量、食品验收、食物营养素、参考热入量、伙食月结算、营养分析。

　　4、其他类：卫生保健工作计划和总结、健康证明、培训记录、药品出入账登记（仅限医师资格人员）。

　　附件四：卫生保健表格

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