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儿科工作制度(通用12篇)
在现在的社会生活中,我们每个人都可能会接触到制度,制度一经制定颁布,就对某一岗位上的或从事某一项工作的人员有约束作用,是他们行动的准则和依据。拟定制度需要注意哪些问题呢?以下是小编帮大家整理的儿科工作制度,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
儿科工作制度 1
一、儿科在院长领导下实行科主任负责制,科主任主持儿科的行政和业务工作,并定期向分管儿科工作的院领导汇报请示工作。
二、每天上班后,工作前15分钟召开晨会,主要进行交接班工作,听取晚夜班工作情况汇报,解决医疗、护理以及管理工作中存在的问题,布置相关工作,每周二上午晨会时传达院会精神。
三、全科人员均应严格遵守医院的各项规章制度,值班人员要严格遵守医院相关工作制度和劳动纪律。
四、科室建有相应考勤制度并指定专人负责考勤,按办公室制定的考勤表逐月上报,请假按医院的相关制度办理。
五、儿科设抢救室一间,所有物品、器械、药品皆应贴好标签,定人、定量、定点存放,定时清点和定期检查,对用后的'物品及时清理消毒,消耗品及时补充。
六、全面落实三级医师查房制度,并作为质控内容进行重点控制。
七、科室将选择适当在院或已出院的或死亡的病例举行临床病例讨论,对疑难病例要认真进行讨论,尽早明确诊断,提出治疗意见,对全部死亡病例皆应在病人死亡后一周内召开,就其死亡原因,诊断正确与否,治疗护理是否恰当及时,应吸取的经验教训等进行认真讨论。
八、非办公时间和节假日均设有医师值班,值班医师交接班时应巡视病房了解危重病员情况,做好床前交接班。仍有疑难问题时应逐级汇报请示上级医师协助或指导处理。
九、重大抢救由科主任组织,抢救中遇困难应及时请示,迅速解决,并准确、清晰、扼要、完整做好抢救记录。对新入院和病情突变的危重病人及时向院部汇报。
十、对差错事故及缺陷建立登记制度,及时报医务科并积极采取相应处理措施,迅速整改。
十一、医嘱一般在上班后两小时内开出,做到层次分明,内容清楚,不得涂改,护士要按时查对医嘱,对可疑医嘱必须查清后方可执行。
十二、病历书写要求使用钢笔,文句通畅、完整、准确简练、字迹清楚、整洁,不得删改、缺项和漏项,各级医生对下级医生书写的病历要及时补充修改,清晰签名。
十三、对医疗缺陷进行登记、报告及处理,发现问题立即组织补救,同时上报院相关部门,事后及时讨论总结,吸取教训。
十四、严格执行值班制度,不允许空班、漏班和脱岗,值班人员要认真作好交接班及其记录。
儿科工作制度 3
一、人员管理
1、实行科主任、护士长负责制病室负责人由具备儿科副高以上专业技术职务任职资格的医师担任,护理长由具备护师及3年以上儿科工作经验的护士担任。在主治医师或高年资住院医师积极协助下对病房进行管理。
2、根据床位数配备足够数量的医师和护士,人员梯队结构合理,定期参加新生儿专业知识的培训。
3、医师与床位的比例不低于0.3:1,应当经过新生儿专业培训,有一年以上儿科工作经验,具备独立处置常见新生儿疾病的基本能力,熟练掌握新生儿窒息复苏等基本技能。
4、护士与床位的比例不低于0.6:1,护士要相对固定,并经新生儿专业培训合格,掌握新生儿常见疾病的护理技能,熟悉新生儿急救操作技术和新生儿病室医院感染控制技术。
5、根据实际需要配置其他辅助人员。
二、科室管理
1、建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作流程,保证医疗服务质量及医疗安全。
2、普通新生儿病室患儿如出现生病体征不稳定、病情危重需要重症监护者,应进行必要的抢救后,及时转入重症监护病房。
3、对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测,避免造成院内感染。
4、对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿、有多重耐药菌感染的新生儿应当采取隔离措施并作标识。
5、100%使用腕带识别新生儿身份,严格执行身份确认制度、查对制度,确保诊疗、护理和患儿的正确。
6、严格限制非工作人员的进入,医疗区非卫生专业技术人员不得进入。
7、病室设备应当定期检查、保养,保持性能良好。
8、加强消防安全管理,安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施,防止发生火灾事故。
9、制定并完善各类突发事件应急预案和处置流程,快速有效应对意外事件,提高防范风险的能力,确保医疗安全。
10、工作人员应当按照病历书写有关规定书写医疗文书。
11、新生儿病室床位数应满足患儿医疗救治的需要,无陪护病室每床净使用面积不少于3平方米,床间距不小于1米。有陪护病室应当一患一房,净使用面积不低于12平方米。
三、医院感染预防与控制
1、加强医院感染管理,建立并落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范,并按照医院感染控制原则设置工作流程,降低医院感染危险。
2、通过有效的`空气质量控制、环境清洁管理、医疗设备和手术器械的消毒灭菌等措施,减少发生感染的危险。
3、工作人员上班时要穿统一服装、洗手,进行各项操作时一律要求洗手、戴口罩、戴帽子,必要时戴护目镜、手套。着装不符合要去,不能随意在病房走动。
4、按照规定建立医院感染监控和报告制度,定期对空气、物表、医护人员手、使用中的消毒剂进行细菌学监测。监测结果不合格时,应分析原因并进行整改,如存在严重隐患,应当立即停止收治患儿,并将在院患儿转出。
5、新生儿病室使用器械、器具及物品,应当遵循以下原则:
(1)接触患者皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒,如体温表、听诊器、湿化瓶、雾化吸入器、吸氧装置等;吸痰管一用一更换。
(2)患儿使用后的奶头、奶瓶应统一人一用一消毒;盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒;早产儿暖箱、蓝光箱的湿化液每日更换,使用中的暖箱、蓝光箱、蓝光毯,辐射台每天清洁,每周更换一次做消毒,用毕终末消毒,有记录。
(3)一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定,不得重复使用。
(4)患儿使用的包单、衣物等应保持清洁,每天更换一次,污染后及时更换。患儿出院后床单位要进行终末消毒并记录。
7、病室每日清洁擦地不少于2次,500mg/L含氯消毒液擦拭。病室窗台、床头桌各种仪器表面、门把手、洗手池等物体表面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭2次,一桌一布。
8、医务人员在实施诊疗过程中,严格执行手卫生规范,严格执行无菌技术操作,实施标准预防。患有感染性疾病工作人员应调离新生儿病室,防止交叉感染。
9、发现特殊感染(如气性坏疽、阮病毒、多重耐药菌株等)或传染病患者,要按传染病的有关规定实施单间隔离、专人护理,并采取相应消毒措施,同类病人可相对集中。所用物品必须专人专用专消毒,不得交叉使用。
10、任何人在接触患儿前后均应认真洗手或使用快速手消毒液。每日各项操作先由早产婴开始,隔离患儿最后接受治疗。接触血液、体液、分泌物、排泄物等可疑污染操作时应戴手套,操作结束后应立即脱掉手套并洗手。
11、病室的医疗废弃物管理应当按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。
四、暖箱、蓝光箱,蓝光毯、白光灯、辐射台的'安全管理及应用
1、暖箱、蓝光箱,蓝光毯、白光灯、辐射台应由注册护士或在注册护士的监督下使用。使用前应了解暖箱的作用、适应症、方法和注意事项,具体内容可参考“仪器操作指南”,如有疑问,应向设备科咨询确认。
2、使用前暖箱、蓝光箱,蓝光毯、白光灯,辐射台应做好准备,包括按需加无菌蒸馏水、监测各项显示指标、选择箱温/肤温控制模式,并预热。
3、使用中的暖箱、蓝光箱,蓝光毯、白光灯、辐射台应每天检查蒸馏水是否足够,及时添加。同时,每天用酸性氧化电位水擦拭箱体内外,并记录。每周更换暖箱,总消毒一次,并记录。
4、患儿置于暖箱、蓝光箱,蓝光毯、白光灯、辐射台后,放置合适体位,同时按照医嘱和护理级别巡视、观察患儿、暖箱温湿度、探头位置。
5、辐射台探头固定牢固,谨防脱落,避免温度无限制加热(如选肤温监测:探头置于新生儿的腹部,避开肝脏,紧贴皮肤)。每班更换探头部位。
6、每班记录实际的箱温记于体温单及重症记录单上,签名并做好交接班。
7、暖箱、蓝光箱,蓝光毯、白光灯、辐射台使用后应终末消毒,未使用的暖箱、蓝光箱,蓝光毯、白光灯、辐射台应每周维护,保证其呈备用状态,并记录。
8、暖箱、蓝光箱,蓝光毯、白光灯、辐射台出现故障,及时报告护士长或相关人员,及时送设备科修理,并记录。
五、新生儿外出检查、治疗、转科和出院安全流程
1、对外出检查、转科、治疗和出院的患儿,应有护士双人核对患儿碗带和床头卡,内容包括:姓名、性别、年龄、诊断、住院号、床号
2、患儿需外出检查时,责任护士应明确患儿检查的项目及时间,根据医嘱使用患儿检查所需的药物。通知检查护送人员并与其核对,核对患儿身份识别腕带和床头卡,核对患儿检查的项目名称及检查所需携带的药物。核对后将患儿抱出病室检查,患儿检查完回室后,再次由护送人员和护士双人核对,核对患儿身份识别腕带,无误后,将患儿放至其床位上,继续治疗。
3、患儿转入时,责任护士应和转出科室的护士双向核对,检查患儿的全身皮肤及核对患儿身份识别腕带,内容包括:姓名、性别、年龄、诊断、住院号、床号;并核对患儿所需携带的各类物品:包括胸片、CT片、门诊卡和患儿的药物,核对正确后记录,责任护士接受患儿。
4、患儿出院时,护士接到出院医嘱后,两名医务人员双人核对患儿身份识别腕带和床头卡,内容包括:姓名、性别、年龄、诊断、住院号、床号,核对正确后在护理记录单上签名,并剪下身份识别腕带放患儿胸前。抱给家长时,让家长陈述患儿的姓名、性别、年龄,与腕带核对准确无误后与家长检查患儿的皮肤,并作穿刺点的护理指导,并将患儿交给家长,必要时让家长出具身份证明,并做好记录。
5、新生儿病区的工作人员不得私自将患儿抱出病区,医院监控部门应24小时监控新生儿病区的通道,防止有人私自抱走患儿。
6、当有意外紧急情况发生时,病区医生和护士应在第一时间通知病区负责人或医院总值班,根据角色分工组织人员妥善将患儿撤离病区。
7、患儿住院期间必须配戴身份识别腕带,如在沐浴、检查、治疗时损坏了,应及时补戴,新的身份识别腕带要双人(不包括护工和清洁员)核对病人的信息确认无误后制作。
儿科工作制度 4
一、全体医务人员必须按时上下班,有事有病请假,工作未完成或接班医师未到不能下班)。
二、认真查房,耐心向病儿家长解释病情及回答相关问题。
三、新收病人必须于5分钟内有人负责接待,安排床位(不能冷落病人,重症患儿必须立即通知医生组织救治)。
四、在输液前或输液过程中发现液体浑浊,沉淀,有异物或患儿不适出现皮疹和其他不良反应,应立即停止输液,并报告当班医生及时作出处理,并保留所输液体和器械。
五、患儿病情发生较大变化,如严重输液,输血反应,过敏或原有病情加重,应及时报告上级医师或科主任,上级医师、科主任必须及时处理,重大情况向医务科及院长汇报。
六、发生医疗投诉,纠纷,当班医师须及时进行初步解释,若病儿家长不满意或问题较为严重应及时报告科主任,科主任必须尽快到达处理,必要时向医务科及院长汇报。
七、急诊就诊病人,不论轻重应给予接诊,不得推诿,危急、重症患儿应立即给予抢救,并向上级医师汇报。
八、门诊留观正在输液或肌注的患儿若发生病情变化,如输液反应、过敏,门诊急诊医生必须及时处理,不得要求家人重新挂号。
九、病房值班医师应认真巡房,每次值班至少三次(夜班接班后,睡前,早上交接班前),并认真填写交接班记录,危重病儿应坚持床头接班。
十、负责带教工作的.医师必须按照教学大纲要求,认真查房和组织病例讨论,指导学生完成各项实习任务,并由夜班医师监督实习医生的夜间坐班签到。
儿科工作制度 5
一、规范临床医疗质量检查程序及职责,保证临床医疗过程的安全、有效。
二、由科主任、副主任、护士长负责本科室的科内医疗质量检查、计划的实施。
三、由上级医师负责本科内下级医生的.日常临床医疗质量过程控制。
四、科主任、主治医师及时检查、修改下级医师书写的医疗文件,对下级医师做出的'诊断和治疗提出指导和修改意见,审签出(转)院病历。
五、主治医师、护士长要经常检查本病房的医疗护理质量,严防医疗差错、事故发生。
六、科主任要督促各级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。技术操作规程,按照国家卫生部的有关技术操作常规与规程,以及高等医学院教科书编印的技术操作规程执行。
七、科主任和质控员按照《科室医疗质量考核评分表》,每个月对本科室的医疗质量进行检查一次,并将检查结果进行反馈、总结、改进。
八、主治医师负责项目病历的检查、统计、审阅工作,李俊华负责单病种病例的检查、统计、报表工作,卢星负责临床路径病例的执行、完成及报表工作,科主任监督检查、落实、及实施情况。
九、病例书写标准:按照卫生部印发的《病例书写规范》执行。
十、主班(值班)医师审阅前一天住院病人的化验结果,如有异常及时给予相应处理,并及时交班。
十一、定期组织学习规章、职责及各种操作规程和专业基础知识。
十二、对质量观念弱者要强化教育。
十三、医疗质量主要标准与指标
1.医疗质量主要标准
(1)诊断质量标准正确性:确诊要符合诊断要点,病史、体征、实验室及特殊检查具有特性,拟诊要基本符合诊断要点。诊断性治疗。全面性:主病,并发症,伴发症依次列出:诊断疾病名称以国际疾病为准。及时性:对急、危、应力争在24小时内确诊,疑难复杂病症应及时组织科内会诊,需要其他科室会诊要及时和书面记录,必要时请示分管院长组织全院会诊或及时转入上级医院。
(2)疗效判别标准治愈:病人症状消失,器官功能恢复正常。好转:病人症状好转,器官功能明显好转。
2.护理质量标准按照国家卫生部护理质量评定标准执行。
十四、强化并组织学习医院感染管理知识。
儿科工作制度 6
一、儿科主任医师职责
1、在科主任领导下,负责和指导全科医疗、教学、科研、技术培训和理论提高工作。
2、每周查房2—3次,亲自参加并指导急、重、疑难病例的抢救呼诊治,特殊疑难病的会诊和死亡病例的讨论,遇到重大或特殊疑难病,负责协调相关科室共同进行处理和解决。
3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练,检查下级医师的各种医疗文件。
4、担任临床教学和进修生医师,实习生的培训工作,根据自己专业对本科主治医师、进修医生、住院医师和实习医师,定期举办专题讲座。
5、每周至少出专家门诊2—3次。
6、运用国内外先进的理论和经验,指导临床实践,不断开展新技术及新业务,提高医疗质量,指导全科结合临床开展科学研究工作。
7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程,参加事故差错分析会,提出处理意见和改进措施。
8、在管理病房去期间,每日进行对出院病例进行最后审查,并审签出院病历。
二、儿科副主任医师职责临床主任(副主任)医师职责
1、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作。
2、每周查房1次,亲自参加危重病员的抢救处理与疑难、死亡病案的讨论、会诊。
4、按规定时间参加门诊工作,随时解决疑难病症。
5、了解掌握学术动态和先进经验,定期或随时向科内人员介绍,指导临床工作。
6、督促下级医生认真贯彻执行各项规章制度和医疗技术操作规程。副主任医师参照主任医师职责执行。
三、儿科主治医师职责
1、在科主任和主任医师、副主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防等工作。
2、按科室要求,每日带领住院医师、进修医生、实习医师查房,具体帮助和指导住院医师、进修医生、实习医师进行疾病的诊断、治疗特殊诊疗技术操作。
3、掌握病区患者的病情变化,对新入院、疑难、危重、死亡患者和发生的医疗纠纷、事故、或其他重要问题应及时处理,并向科主任请示报告。
4、经常检查本科的医疗护理质量,督促医师、护士认真贯彻各项规章制度和医疗护理操作常规,严防事故差错。
四、儿科住院医师职责
1、在科主任领导和主管医师、主办指导下,负责患者的.日常治疗和处理。
2、贯彻落实临床住院医师岗位责任制和工作标准,建立起临床住院医师良好的工作网络。
3、按时完成检查诊断、查房、医疗文件的书写和治疗工作,及时查阅各种检验、放射报告,及时处理病情变化;经主管医师同意,做好病员出(转)院工作。
4、住院医师对所管病员应全面负责,对术后病员换药、巡视,积极抢救,向主管医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,请他科会诊时,应陪同诊视。
5、上级医师查房时,应做好查房前准备,并负责汇报患者新的病史、体症的'变化汇报生命体症,新的实验室和x线等实验室检查资料。
6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。
7、参加病房的临床病例讨论及会诊,参加门诊、出诊,负责完成病历讨论记录和会诊记录。
8、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作,档患者出现明显的病情变化或家属对患者的诊治不满意时,立刻向上级医师汇报。
9、参加所要求的值班任务,值班时需了解
儿科工作制度 7
静脉输液是临床最直接有效的给要途径,也是临床护士最常用的技能操作项目,因为这项操作直接涉及病人的用药安全和治疗效果,病人在接受输液用药过程中,负责护士要严谨认真进行给药技术操作,严蜜观察病人输液用药过程,保证病人得到安全的,如医瞩所示的安全的`静脉给药。
1.严格执行给药查对制度,按照规范为病人实施静脉输液操作,保证配药质量,保证操作规范,保证病人得到如医嘱所示的安全的静脉给药。执行给药前的评估和告之,使病人及家属对给予的操作和解释表示满意。
2.对于输液病人,无论门诊还是病区,均需按照病人数量合理配置巡视护士,作到分工明确,职责清楚。负责对病人输液过程巡视观察、及时发现、处理病人在输液过程中的异常情况,及时更换输液液体。
3.对输液病人的巡视,一级护理病人每15----30分钟巡视一次,病情稳定病人可30分—1小时巡视一次,特殊病人和液体量小的病人要随时巡视,及时发现病人在输液过程中出现的病情变化和异常情况,避免液体输毕病人恐慌或进入静脉气体。
4.对于监护室或集中输液部门,病人输液护士全程监护可不填写输液巡视卡,需要将执行了给药医嘱的情况记录在护理记录以及给药执行单上。对于输液过程不能全程监护的病人和部门,在填写上面两项以外,是否填写巡视卡可自行决定,也可将给药执行单或护理记录输液观察,总之要在护士执行了给药医嘱、能对病人的给药过程进行观察处理的原则上,避免护士的工作重复,减轻护士负担。
5.对于输液病人要严格调节输液速度,常规输液液体控制在40—60滴/分,容易发生输液反应的药物要在开始的20—30/滴/分基础上,特殊药物严格按照说明书调节速度。儿科病人严格按照医嘱。在观察下逐渐提高滴数,防止因输液速度过快,引发药物反应。
6.输液观察区域要配备完善的抢救处理设备和条件,输液病人如果发生输液反应或药物反应,巡视护士要及时冷静处理,及时停止或更换液体,安慰病人及家属,通知医生,按照相应处理流程进行处理。
7.巡视护士应对病人在输液过程中的生活及文化需求给予协助,使病人在输液过程中能感觉舒适和方便,为病人提供方便实际的人文护理。
儿科工作制度 8
静脉输液是临床最直接有效的给要途径,也是临床护士最常用的技能操作项目,因为这项操作直接涉及病人的用药安全和治疗效果,病人在接受输液用药过程中,负责护士要严谨认真进行给药技术操作,严蜜观察病人输液用药过程,保证病人得到安全的,如医瞩所示的安全的静脉给药。
1.严格执行给药查对制度,按照规范为病人实施静脉输液操作,保证配药质量,保证操作规范,保证病人得到如医嘱所示的'安全的静脉给药。执行给药前的评估和告之,使病人及家属对给予的操作和解释表示满意。
2.对于输液病人,无论门诊还是病区,均需按照病人数量合理配置巡视护士,作到分工明确,职责清楚。负责对病人输液过程巡视观察、及时发现、处理病人在输液过程中的异常情况,及时更换输液液体。
3.对输液病人的巡视,一级护理病人每15----30分钟巡视一次,病情稳定病人可30分—1小时巡视一次,特殊病人和液体量小的病人要随时巡视,及时发现病人在输液过程中出现的病情变化和异常情况,避免液体输毕病人恐慌或进入静脉气体。
4.对于监护室或集中输液部门,病人输液护士全程监护可不填写输液巡视卡,需要将执行了给药医嘱的情况记录在护理记录以及给药执行单上。对于输液过程不能全程监护的病人和部门,在填写上面两项以外,是否填写巡视卡可自行决定,也可将给药执行单或护理记
录输液观察,总之要在护士执行了给药医嘱、能对病人的给药过程进行观察处理的原则上,避免护士的工作重复,减轻护士负担。
5.对于输液病人要严格调节输液速度,常规输液液体控制在40—60滴/分,容易发生输液反应的药物要在开始的20—30/滴/分基础上,特殊药物严格按照说明书调节速度。儿科病人严格按照医嘱。在观察下逐渐提高滴数,防止因输液速度过快,引发药物反应。
6.输液观察区域要配备完善的抢救处理设备和条件,输液病人如果发生输液反应或药物反应,巡视护士要及时冷静处理,及时停止或更换液体,安慰病人及家属,通知医生,按照相应处理流程进行处理。
7.巡视护士应对病人在输液过程中的生活及文化需求给予协助,使病人在输液过程中能感觉舒适和方便,为病人提供方便实际的人文护理。
儿科工作制度 9
1、新生儿入院时清洁皮肤更衣,穿上医院睡袋,嘱将脏布类及多余的物品带回。
2、医务人员人人有责向新生儿家属宣传新生儿喂养、护理卫生知识。
3、上、下午做护理的护士应向每位家属宣传卫生知识,并督促护理前后洗手。换尿布后应先洗手,然后再进行喂养,人工喂养患儿奶具应消毒。
4、母乳喂养的.母亲应督促勤剪指甲、洗净双手,喂哺时应用干净毛巾(专用)湿擦乳头、乳房。
5、对早产儿家属应详细进行喂养、护理的示范指导,甚至手把手的教,一边教方法,一边教卫生知识。
6、出院前,进行新生儿缺陷筛查(妇产科做);出院时,应进行出院指导,预防接种:卡介乙肝疫苗等,注意保暖、喂养、预防感染及早期干预等。
7、同时应向家属宣传减少探视时间和探视人员的重要性,必要时加以控制。
8、保持病室整洁,不随地吐痰、丢垃圾。
儿科工作制度 10
1、就诊病员必须先挂号,按照先后顺序就诊,老年病员可优先就诊,急、危、重病人随到随诊。
2、热情接待病人,内心解答问题,详细询问病史,全面仔细检查,力求正确诊断,治疗措施得力。
3、急、危、重病人处理要及时、准确、敏捷,尽心竭力救治,疑难病人应邀请会诊,必要时转上级医院诊治。
4、贯彻执行“药品管理法”,严格执行医疗常规,因病施治,合理、安全、科学的用药,详细向病人交待病情和注意事项。
5、对需入院病人,应做必要地辅助检查,做出初步诊断,填写“入院通知单”,办理住院手续,方可入院。
6、实行首诊负责制,坚持工作岗位,不得擅离职守,坚持医疗原则,按规定出具医疗证明,规范书写病历,处方和各种检查申请单。
7、讲究医德,仪表端正,衣帽整齐。室内整洁,紫外线消毒有记录。做好科内安全、防火防盗工作。
8、做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作,防治和控制医院内交叉感染,一旦发现传染病人,立即采取隔离等相关措施。
儿科工作制度 11
1、在分管院长的领导下,实行科主任负责制,全面负责科室门诊诊疗、科研、教学任务。
2、实行手诊负责制,坚守工作岗位,不得擅离职守,随时观察患者,认真查诊,及时治疗。
3、热情接待患者向患者家长详细询问病史,全面体格检查,正规书写门诊病历、填写各种申请单,填写门诊日志,按规定及时填报传染病卡片,发现疫情及时报告。
4、科主任负责检查各级医师病历书写、合理用药和转科、会议等事宜。
5、对就诊患者及时作出正确的诊断和治疗,如遇疑难病例不能确诊或疗效不显著时应及时请示上级医师或上报进行会诊。
6、负责指导进修医师和带好实习医师,认真记录各种医疗文件,杜绝差错事故。
7、做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的'消毒及处理工作,防止和控制院内交叉感染,一旦发现传染病患者,立即采取隔离等相关措施。
儿科工作制度 12
1、医院应有一名副院长分工负责领导门诊工作,儿科主任应加强对本科的业务技术指导,应确定一位主治医师或高年资住院医师协助科室主任领导本科的门诊工作。
2、儿科参加门诊工作的医务人员,在医务科或门诊部统一领导下进行工作。人员调换时,应与医务科或门诊部共同商量。
3、门诊医护人员应派有一定经验的`医师、护士担任,实行医师兼管门诊和病房的医院和科室,必须安排好人力。
4、对疑难重病员不能确诊,病院两次复诊不能确诊者,应及时请上级医师珍视。科主任应定期出门诊,解决疑难病例,对某些慢性病员和专科病员,应根据医院具体情况设立专科门诊。
5、对病员要进行认真检查,简明扼要准确地记载病例。主治医师应定期检查门诊医疗质量。
6、门诊检验、放射等各种检查结果,必须做到准确及时,医师要加强对治疗室的检查指导,必要时,要亲自操作。
7、门诊与住院处及病房应加强联系,以便根据病床使用及病员情况,有计划地收容病员住院治疗。
8、加强检诊做好分诊工作,严格执行消毒制度,防止交叉感染,应建立传染病诊室,做好疫情报告。
9、门诊工作人员要做到关心体贴病员,态度和蔼,有礼貌,耐心地解答问题尽量简化手续,有计划地安排病院就诊。
10、门诊应经常保持清洁整齐,改善候诊环境,加强候诊教育,宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。
11、门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗方法,科学用药、合理用药、尽可能减轻病员的负担。
12、对基层或转诊病人,要认真诊治。在转回基层或原地时要提出诊治意见。
儿科工作制度 13
为了保障医疗质量,使患者得到客观科学的评估,以便做出适宜的治疗计划,得到科学、有效的治疗,特制定本制度。
一、对患者进行评估工作是医务人员的职责,是重要的质量管理监控环节。对患者进行评估的卫生专业人员应当具备在本院注册的执业资质。
二、患者评估是通过询问病史、全面体格检查、临床实验室检查、医技辅助检查等途径,对患者的全身状况、疾病、严重程度、心理、生理及社会、经济支付能力等做出综合评估,以指导对患者的诊疗活动。
三、对患者的评估应当贯穿于整个医疗护理活动过程中。通过对患者评估,全面把握患者基本的现状和对治疗服务的`要求,为制定适宜于患者的治疗(手术)方案(计划)、护理计划提供依据和支持。
四、患者评估的重点范围,包括:门诊评估、住院时再评估、手术前后评估、麻醉前后评估、疑难危重患者评估、病情变化时评估、转院前评估、护理对患者安全风险评估、出院前评估等。
(一)医师对门诊患者进行评估时,严格按照评估结果拟定全面的治疗方案,严格掌握入院指征。假如门诊医生决定需要住院的患者拒绝入院治疗,医生必须做好必要的知情告知,详细告知患者可能面临的风险,并由患者或其近亲属签字。
(二)患者入院后,主管医师、护士应对患者进行准确全面的评估,做出正确的诊断,并依据疾病诊治、护理规范,及时制定出经济、合理、有效的治疗、护理方案并告知患者或其委托人。
(三)对疑难、病情变化等特殊情况的患者,应及时向上级医师请示,与科主任共同再次评估。必要时申请会诊、病例讨论,再集体评估。对本院不能治疗或治疗效果不能肯定的,应及时与家属沟通、协商确定治疗方案,并做好必要的知情告知。
(四)手术前麻醉科、手术科室对患者进行手术风险评估,要求在术前小结、术前讨论、麻醉前访视记录中体现手术风险评估情况。手术医师、麻醉师、巡回护士共同遵照“手术风险评估”制定规定的流程实施再次核对手术类型与切口清洁程度、麻醉分级和手术时间等内容,并正确记录。
(五)对于急、危重症患者实行病情危重程度评估,根据患者病情变化及时评估,调整治疗方案,组织会诊、抢救等。
(六)副主任以上医师对患者病情恢复情况进行全面评估后确定出院。患者出院时,主管医师、护士应对患者全面评估,提供出院指导和康复训练、安全用药、随访时间等。需要住院的患者拒绝入院治疗,医生必须做好必要的知情告
五、医务人员除了对患者的病情进行正确科学的评估,还应该对患者的心理状况、经济支付能力进行客观评估,全面了解患者的心理、经济状况,给予必要的指导和支持。
六、患者评估的结果必须记录在住院病历中,所有的评估结果应告知患者或其委托人,对不能知晓或无法知晓的,必须告知患者委托的家属或其直系亲属,并履行签字认可。
七、医院职能部门定期实施检查、评价和监管患者评估工作,对考核结果定期分析,及时反馈,落实整改。
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