事故和解协议书【合集15篇】
在学习、工作生活中，越来越多地方需要用到协议，签订协议可以约束双方履行责任。那么相关的协议到底怎么写呢？以下是小编整理的事故和解协议书，仅供参考，希望能够帮助到大家。
事故和解协议书1
甲方：
乙方：
20年xx月xx日x时左右，甲方驾驶摩托车在xxxx与xxxx路段与乙方发生刮碰，事后，甲方及时送乙方去医院进行了ct，x光机及b超检查，经诊断为软组织损伤，没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商，就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：
甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计xxxx元人民币（大写：xx）（不包括已经支付的医药费，交通费等xx元）。
损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。
本协议签定时，甲方支付乙方xxxx元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的`医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性。并出具收条。
本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
本协议自双方当事人签字后生效。
本协议一式四份，每份共两页，甲乙双方各执一份，双方委托人各一份。四份均是协议正本，具有同等法律效力。
甲方签字（手印）：
乙方签字（手印）：
签约时间：20xx年xx月xx日
事故和解协议书2
甲方(肇事方)：___________________
乙方(受害方)：___________________
丙方(受害方)：___________________
丁方(保险公司)：___________________
一、交通事故基本状况
1、事故经过：___年_月_日，发生了___驾驶___车辆在____________路段和___驾驶___(车牌号为___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警队赶赴现场处理，制作了事故现场图，扣留了双方车辆以备进一步调查。
2、___交警队对该事故的认定状况：___交警队在查明事实的基础上，作出如下认定。______违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定，是发生事故的主要原因，应承担此事故的主要职责；___违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定，是发生事故的次要原因，应负此事故的次要职责；乘车人___无职责。
二、甲乙丙丁四方根据交警队的事故认定，在交警队的主持下，按照互谅互让的原则达成如下调解交通事故协议：
1、经双方确认，本次事故造成双方财产损失和人员伤残所需费用状况如下：
(1)甲方车辆维修费及其他杂费___元(人民币，以下同)；___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。
(2)乙方车辆维修费及其他杂费___元；___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。
(3)丙方(乘车人)___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费等共计___元。
(4)以上费用共计___元。
2、经双方协商，由甲方承担上述费用的60百分，计___元；乙方承担上述费用的40百分，计___元；甲方在扣除自身损失费用外，尚需支付乙方___元；支付丙方___元。
3、丁方需承担甲方所需赔付费用的80百分，承担乙方所需赔付费用费用的75百分，丁方照上述标准各自对甲乙双方进行赔付，并代甲方支付须赔付给乙方和丙方的部分。
4、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。
5、甲乙丙三方需积极配合丁方办理保险赔付事宜，及时带给丁方所需要的`交通事故认定书、医药费用发票等资料。
5、本协议履行完毕后，除本协议另有规定外，甲乙丙三方的赔付职责即算完毕，其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。
6、如本案的受伤者确因事故引起的病情进一步恶化，治疗费用大大超过本协议预计，超出预计1万元以内，由伤者自行负责，1万元以上费用由伤者出具省级医院证明(包括医疗诊断书、医药费用发票、伤残鉴定报告等)及其他可证明该病情恶化是由该事故引发的证据，可另行找甲乙职责方赔付，由甲乙方按照本协议确定的赔付职责标准(即甲方60百分、乙方40百分)分担赔付。
三、本协议自协议各方签字盖章之日起生效。
四、协议各方如在履行本协议中发生纠纷，可先协商，协商不成，可提交_________仲裁委员会仲裁。
五、本交通事故协议书共四页，一式五份，协议各方各一份，______交警队一份存档备查。
甲方：
乙方：
_年_月_日
_年_月_日
丙方：
丁方(公章)：
_年_月_日
_年_月_日
事故和解协议书3
甲方：林______ ______
身份证号：______
住址：______
乙方：A______
身份证号：______
住址：______
事故经过：
______ 年______ 月______ 日______ 时，林______ 驾驶摩托车(牌号为)，沿______ ______ 路由______ 地向______ 地行驶，至______ ______ 处时，由于下雨造成道路湿滑，林______ 为避开行人A______ ，但刹车不及，因此将A______ 刮倒。林______ 立即将A______ 送至______ ______ 医院进行检查、救治，经______ ______ 医院详细检查，确诊A______ 并无大碍，只是(以医院的检查报告为准对伤情进行一个描述)。经过医院对A______ 进行了一系列必要的处理后，A______ 决定出院。
现林______ 、A______ 双方经过充分协商，自愿达成如下和解协议：
1、林______ 除支付A______ ______ 年______ 月______ 日至______ 年______ 月______ 日的医疗费外(以医院出具的`收费单据为准)，另行赔付A______ 人民币______ 元(大写)。
2、本协议签订当日林______ 需一次性将元的赔偿款全部支付给A______ 。
3、本协议签订后，林______ 与A______ 之间再无其他任何纠纷，A______ 及其代理人不得就本次事故所导致的损害向林______ 主张任何权利。
4、本协议签订当日乙方需向甲方提供如下材料原件：
(1)门诊病例一份;住院、出院记录一份。
(2)医疗费收据(共计张，金额为元)。
本协议一式两份甲、乙双方各执一份，由双方各保留一份。
本协议自签订之日起生效，具有同等法律效力。
甲方：______
乙方：______
______ ______ 年______ ______ 月______ ______ 日______ ______ 年______ ______ 月______ ______ 日
事故和解协议书4
甲方：
乙方：
事故经过：
_______年_____月______日_____时_____分，驾驶投资有限责任公司所有的牌号为号本田轿车沿长江东路由西向东行驶至南陵路交叉口时，遇三人沿人行横道由南向北横过东路，号轿车前部右侧碰撞三人，致三人不同程度受伤，造成交通事故。该起事故后经交警部门认定负事故全部责任。
现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解协议：
1、甲方扣除前期支付的部分医药费用另行赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、义牙更换费、鉴定费等各项费用合计人民币_____________元（______________）整。
2、本协议签订当日甲方需一次性将______________元的.赔偿款全部支付给乙方，否则自愿承担_____________元违约金。
3、本协议签订之后甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方不得就本次交通事故所导致的损害向甲方和省开发投资有限责任公司主张任何权利。
4、本协议签订当日乙方向甲方提供如下材料原件：
（1）刘：门诊病例一份；证明一份；出院记录三份。
（2）云：门诊病例二份；出院记录一份。
（3）赫：门诊病例二份；出院记录一份。
（4）医疗费收据、鉴定费发票共计__________张，金额为____________元。
本协议一式四份甲、乙双方各执一份交警部门和律师事务所各存档一份，具有同等法律效力。
甲方：乙方：
___年___月___日___年___月___日
事故和解协议书5
甲方：_______，_______，_______岁，_______村人。
乙方：_______，_______，_______岁，_______学校，学员（原籍_______村）。
交通事故基本事实及双方责任：
_______年_______月_______日_______时_______分，甲方驾驶_______与乙方驾驶的'_______在_______路段发生相撞导致交通事故，造成乙方受伤，_______损害。经_______第_______号《交通事故认定书》认定：双方负同等责任。
经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计_______元人民币（包括已经支付的_______元）。
二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。
三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的_______元。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。
五、本协议自双方当事人签名按印后生效。
六、本协议一式二份双方各存一份。
协议人：甲方：_______乙方：_______
_______年_______月_______日
事故和解协议书6
甲方：_________（系受害人_________父亲），性别：____，____族，___ 年___月___ 日出生，住址_________
甲方：_________（系受害人_________母亲），性别：____，____族，___ 年___月___ 日出生，住址_________
乙方：_________（系被告人_________父亲），性别：____，____族，___ 年___月___ 日出生，住址_________
鉴于被告人_________犯交通肇事罪一案给甲方造成了经济损失。目前一审庭审结束，甲、乙双方经协商就民事赔偿部分达成以下和解协议：
一、_________就其交通肇事行为给甲方造成的精神痛苦和经济损失深表歉意，并致以最诚恳的道歉，请求甲方予以谅解。
二、乙方作为被告人的父亲，代其一次性向甲方支付死亡赔偿金人民币3万元整，刑事附带民事起诉书上请求赔偿的其他项目自愿放弃，甲方不再向_________及其家属主张。
三、乙方在本协议签订之日起一次性付清上述赔偿款项；赔偿款项付清之日起，甲乙双方不再存在任何经济纠纷，甲方不再追究被告人民事责任。
四、甲方自愿向_____市____区人民法院表达如下观点：甲方作为本案被害人父母，自愿接受被告人_________及其父母的'道歉和赔偿，对_________的犯罪行为完全予以谅解，自愿不再追究_________的刑事责任，请求法院给予______改过自新的机会，对被告人_________予以轻判。
五、本协议一式叁份，甲乙双方各执一份，呈交_____市____区人民法院一份。
甲方：________
___年____月____日
乙方：___________
____年___月____日
事故和解协议书7
甲方：_____
乙方：_____
事故经过：
20__年3月2日2时21分， 驾驶投资有限责任公司所有的牌号为号本田轿车沿长江东路由西向东行驶至南陵路交叉口时，遇 三人沿人行横道由南向北横过东路，号轿车前部右侧碰撞三人，致三人不同程度受伤，造成交通事故。该起事故后经交警部门认定负事故全部责任。
现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解协议：
1、甲方扣除前期支付的部分医药费用另行赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、义牙更换费、鉴定费等各项费用合计人民币贰拾柒万一仟元（271000.00元）整。
2、本协议签订当日甲方需一次性将27.1万元的赔偿款全部支付给乙方，否则自愿承担30000元违约金。
3、本协议签订之后甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方不得就本次交通事故所导致的'损害向甲方和 省 开发投资有限责任公司主张任何权利。
4、本协议签订当日乙方向甲方提供如下材料原件：
（1）_____：门诊病例一份；证明一份；出院记录三份。
（2）_____：门诊病例二份；出院记录一份。
（3）_____：门诊病例二份；出院记录一份。
（4）医疗费收据、鉴定费发票共计15张，金额为11012元。
本协议一式四份甲、乙双方各执一份交警部门和律师事务所各存档一份，具有同等法律效力。
甲方：_____乙方：_____
___年___月___日___年___月___日
事故和解协议书8
甲方：_____（系受害人_____父亲），男，汉族，_____年__月__日出生，住址__省____市____镇____村____。
甲方：_____（系受害人_____母亲），女，汉族，_____年__月__日出生，住址__省____市____镇____村____。
乙方：_____（系被告人_____父亲），男，汉族，住址__省____县____镇____村，电话__。
鉴于被告人_____犯交通肇事罪一案给甲方造成了经济损失。目前一审庭审结束，甲、乙双方经协商就民事赔偿部分达成以下和解协议：
一、_____就其交通肇事行为给甲方造成的精神痛苦和经济损失深表歉意，并致以最诚恳的.道歉，请求甲方予以谅解。
二、乙方作为被告人的父亲，代其一次性向甲方支付死亡赔偿金人民币__万元整，刑事附带民事起诉书上请求赔偿的其他项目自愿放弃，甲方不再向_____及其家属主张。
三、乙方在本协议签订之日起一次性付清上述赔偿款项；赔偿款项付清之日起，甲乙双方不再存在任何经济纠纷，甲方不再追究被告人民事责任。
四、甲方自愿向北京市大兴区人民法院表达如下观点：甲方作为本案被害人父母，自愿接受被告人_____及其父母的道歉和赔偿，对_____的犯罪行为完全予以谅解，自愿不再追究_____的刑事责任，请求法院给予石去鹏改过自新的机会，对被告人_____予以轻判。
五、本协议一式叁份，甲乙双方各执一份，呈交北京市大兴区人民法院一份。
甲方：________
___年____月____日
乙方：___________
____年___月____日
事故和解协议书9
甲方：
代理人：
乙方：
事故经过：
20xx年xx月xx日6时，李少飞驾驶悬挂“粤O88888”号牌的蓝鸟轿车经南梧高速公路进入贵港市环城路往桂平方向(东)行驶，在贵港市 304省道209km+700m处，因李少飞未保持安全车速且发现情况后采取措施不当，致使所驾驶的车辆碰撞到同向在前行驶由张华安驾驶的桂O12345 号二轮摩托车尾部左后侧，造成张华安当成死亡的交通事故。该起事故经交警部门认定李少飞负事故全部责任。
现甲、乙双方经过充分协商，甲方委托林晓雨作为代理人，乙方共同委托黄信明作为代理人，达成如下和解协议：
1、甲方在本协议签订当日一次性赔偿乙方各项经济损失315000元整(大写叁拾壹万伍仟元)，由甲方转账至乙方指定账户(开户行：中国农业银行贵港分行，户名：张华达，账号：XXXXXXXXXXXX)。
2、本协议签订并全面履行之后，乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失，甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。
3、乙方在收到上述款项后，出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害，乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方。
4、违约责任：本协议签订之后，双方必须按协议履行，如违约，违约方须向守约方支付违约金100000元(大写壹拾万元)。
5、本协议一式叁份，甲、乙双方各执一份，人民法院存档一份，具有同等法律效力。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
甲方：姓名_____ 性别____ 民族_____ 身份证号码__________ 驾驶证档案编号__________ 车号___________ 住址_____________ 电话______________ 交通方式____________ 保险公司名称和保险凭证号________________________________________
乙方：姓名_____ 性别____ 民族_____ 身份证号码__________ 驾驶证档案编号__________ 车号___________ 住址_____________ 电话______________ 交通方式____________ 保险公司名称和保险凭证号________________________________________
事故事实
甲方由____向_____行驶，乙方由_____向____行驶。因_______造成_________________。经过交警队认定甲方_______责任，乙方 ___________责任。
依照现行法律及司法解释的相关规定，双方本着互谅互让、平等协商的'原则，达成如下和解方案：
一、乙方选择按照下列第_____种方式向甲方支付事故赔偿款：
1.乙方于本协议签订之日起_____日内一次性向甲方支付事故赔偿款合计__________元;
2.乙方分_____次向甲方支付事故赔偿款合计人民币______元，具体还款周期和数额为：______________________________________________________________________________。
二、乙方按照上述方案支付赔偿款后，甲方出具书面承诺，保证不再就该部分提起诉讼。
三、乙方如果未依照本协议履行付款义务，须按同期贷款利率向甲方支付逾期付款利息;甲方保留通过诉讼方式获得交通事故损害赔偿司法救济的权利，并由乙方承担甲方为追回赔偿款所支付的合理律师费用。
四、乙方如欲变更还款日期需提前与甲方沟通并签订书面变更还款日期协议。
五、其他未尽事宜，双方应本着互谅互让的原则平等协商，签订书面补充协议。补充协议与本和解协议有同等效力。
六、在本协议履行过程中，双方有任何争议无法经过协商解决的，任一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、本协议自签订之日生效。
甲方(签章)： 乙方(签章)：
签订时间：_______年____月____日
事故和解协议书10
甲方：黄_，男，__市东湖区人，身份证号：360__97908__05__ __市__针织制衣厂，地址：__市郊区__乡。
法定代表人：叶__，系该厂厂长
乙方：代__，男，__市__区人，身份证号：360__978____48，秦__，女，__市__区人，身份证号：360__987____0960 戴__，女，2周岁，系代__与秦__之女
事发经过：20__年5月7日2时0分，黄_驾驶__市__针织制衣厂所有的牌号为赣A2__78号小客车在解放东路__镇__村段由西向东行驶至道路左侧，与代__无证驾驶（后载秦__、戴__）的`由东向西行驶的无牌二轮摩托车发生碰撞，造成代__、秦__、戴__倒地受伤、车辆受损的交通事故。该起事故后经__区交警大队认定，黄_负本次事故全部责任（详见《湖公交认字》[20__年__月__日]
事故和解协议书11
甲方：____________
乙方：____________
____年____月____日____时____分，甲方________驾驶________牌号二轮摩托车行驶至梅____________路段红绿灯处与乙方________驾驶的____________牌号的两轮摩托车发生剐蹭，造成乙方____不同程度受伤，事故发生后甲方立即报警，报警后____县公安局交通警察大队出警对现场做了笔录未作出《交通事故认定书》。后甲方将乙方送至________人民医院进行治疗。
经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：
____一、甲方__________自愿在本协议签订之日起3日内赔偿给乙方____各项损失共计_______元人民币，大写：____________元整。
二、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方将上述赔偿费支付给乙方后，乙方不得以任何理由再向甲方主张任何权利。
三、甲方向乙方支付的上述赔偿费用是对乙方三人的赔偿费用，甲方向乙方支付上述赔偿费用后，乙方之间的.分配与甲方无关。
四、如____县公安局交通警察大队在本协议签订后对上述事故作出《交通事故认定书》，甲乙双方均不得以《交通事故认定书》所认定的责任比例为由向另乙方主张任何权利。
五、本协议自双方签字之日起生效，本协议一式4份，甲乙双方各执一份，具体有同等效力。
甲方：___________乙方：____
____年____月____日____年____月____日
附：甲乙双方复印件各一份。
事故和解协议书12
甲方：
乙方：
年 月 日，汪 在公路上骑摩托车正常行驶的过程中， 由于骑着自行车看牛导致岔道，不小心和汪 驾驶的摩托车相撞，致使 受伤。 被撞伤后立即被汪 送到 医院住院治疗，经检查，是大腿骨处骨折受伤，住院 天后于 年 月 日好转出院。
经双方进行友好协商，达成一致，自愿达成以下赔偿交通事故协议条款：
一、由汪 赔偿 各项医疗费（不包含前期住院已经支付给 的医疗费）、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、二次手术费、精神抚慰金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计（总数额 元—已经支付的医疗费 元）=现在还需给付的.金额 元；
二、以上款项一次性支付，支付后双方均不得反悔， 不得再追究汪 的任何责任，放弃对赔偿人的诉权；
三、双方再无其他争议。
四、本交通事故协议书范文一式两份，双方各执一份，自签字之日起生效。
甲方：
乙方：
日期：
五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。
六、本协议为一次性终结处理协议，本协议为双方平等、自愿协商的结果，并且是双方真实意思表示，本协议自双方签字按手印后立即成立生效。
七、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交管部门存档一份，具有同等的法律效力。
甲方：乙方：交管部门：
签字时间： 年 月 日
事故和解协议书13
甲方：__________，男，36岁，_________村人。
乙方：_________，男，22岁，_________学校，_________学员（原籍红花乡XX村）。
交通事故基本事实及双方责任：
_________年2月25日18时30分，甲方_________驾驶鲁13/23425拖拉机与乙方秦X驾驶的.苏CXA350两轮摩托车在红花乡房溜村北100M路段发生相撞导致交通事故，造成乙方秦受伤，摩托车损害。经临沂市公安局交通警察支队郯城大队第2702123号《交通事故认定书》认定：双方负同等责任。
经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：
一、甲方_________自愿赔偿给乙方秦各项损失共计壹万元人民币（包括已经支付的7000元）。
二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。
三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的3000元。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。
五、本协议自双方当事人签名按印后生效。
六、本协议一式二份双方各存一份。
甲方：_________
乙方：_________
_________年_________月_________日
事故和解协议书14
当事人：________（肇事方）身份证号：____________联系方式：________（以下简称甲方）
当事人：________（受害方）身份证号：____________联系方式：________（以下简称乙方）
_____年____月____日，在____发生交通事故造成____受伤，交通事故发生后，甲方立即采取积极抢救措施将乙方送到____医院治疗，经诊断：____在此期间乙方共花费医疗费____元，乙方在____医院住院____天进行康复休养。
目前伤势已经基本痊愈，根据医师的意见可以回家进行调养。乙方病情痊愈后，请求给予一次性处理。甲方同意乙方的请求。为此甲乙双方本着公平，自愿的原则，就交通肇事损害赔偿一事，经过双方充分的协商，协商一致的情况下，达成如下协议：
1、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况，甲乙双方均已了解和认可。
2、甲方已替乙方支付的'医疗费____元，由甲方承担。____
3、甲方同意乙方的要求，一次性付给乙方两万元人民币整（其中包括护理费用，误工费，伤残补偿金等费用）。
4、乙方在签订此协议书后，自愿放弃追究甲方的一切责任的权利。
5、乙方一经签订此协议，甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。
6、甲方与乙方签订此协议后，甲方应当一次性立即给付乙方两万元人民币。
7、甲方在付清钱款后，乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方。如果找不到原件票据应当出具书面说明。____
8、乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切责任。
9、（1）本协议甲乙双方签定后，一方出现反悔或违反此协议的规定，根据<中华人民共和国合同法>的相关规定，违约方将承担违约责任，将支付给对方违约金5000元。
（2）如果乙方违反此协议，应当将原来甲方给付的钱款全额退回，并再给付甲方5000元的违约金。
10、本协议一式两份，双方签字后生效，甲乙双方各执一份。协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔。____
我们上述协议完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律责任。
甲方：________乙方：_________见证人：___________
_____年____月____日
事故和解协议书15
甲方（赔偿义务人）：姓名，性别，出生年月，民族，身份证号码，地址，联系电话。
乙方（赔偿权利人）：姓名，性别，出生年月，民族，身份证号码，地址，联系电话。
针对XXXX年XX月XX日在XX路段发生的交通事故，经甲乙双方协商一致，达成如下协议：
1、甲方自愿赔偿乙方共计XX万元赔偿款，其中各项赔偿项目与数额如下：医疗费XX元，护理费XX元，营养费XX元，伙食费XX元，误工费XX元，交通费XX元，住宿费XX元，伙食费XX元，残疾赔偿金XX元，精神损害抚慰金XX元……
扣除已经支付的.XX元赔偿款，现还需支付XX万元赔偿款。
2、甲方须在XXXX年XX月XX日一次性付清赔偿款，如到期不能支付，甲方需要向乙方支付XX元违约金。
3、甲方支付完赔偿款后，乙方以后出现的任何问题都与甲方无关，乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
4、本协议自双方当事人签字后生效。
5、 本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。
甲方（签字）：乙方（签字）：
年月日 年月日
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