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护理基础自考真题及答案（精选10卷）
在学习和工作的日常里，只要有考核要求，就会有考试真题，借助考试真题可以检验考试者是否已经具备获得某种资格的基本能力。你知道什么样的考试真题才是规范的吗？以下是小编帮大家整理的护理基础自考真题及答案，仅供参考，希望能够帮助到大家。
护理基础自考真题及答案 1
2024年4月自考03201护理学导论真题及答案
一、单项选择题：本大题共20小题，每小题1分，共20分。
1、护理人员观察用药后病人的药物反应及疗效属于 建议答案：A
A、独立性护理功能
B、合作性护理功能
C、指导性护理功能
D、依赖性护理功能
建议答案：A
2、下列关于护理目标的陈述,正确的是()
A、一个预期目标可针对多个护理诊断
B、目标的主语应该是护理人员
C、目标应陈述清楚所进行的护理活动
D、目标应注明具体时间
建议答案：D
3、人们希望吃饱穿暖是属于希望分期的哪一期
A、一级水平
B、二级水平
C、三级水平
D、四级水平
建议答案：A
4、在对学生进行护患沟通技巧训练时，最好的方法是
A、视听教学法
B、团体讨论法
C、专题讲座法
D、角色扮演法
建议答案：A
5、影响健康的主要因素是
A、生物因素
B、心理因素
C、物理因素
D、社会因素
建议答案：A
6、护士在执行医嘱时对医嘱内容有怀疑时，正确的做法是()
A、拒绝执行
B、自行修改医嘱
C、向开出医嘱的医生询问以证实医嘱的准确性再执行。
D、按医嘱执行。
建议答案：C
7、根据艾瑞克森的心理社会发展理论,幼儿期发展的危机是
A、主动对内疚
B、勤奋对自卑
C、自主对羞愧或疑虑
D、自我统一对角色混乱
建议答案：C
8、下列关于影响文化休克进程的描述,正确的是
A、文化休克程度与文化差异的大小成反比
B、年龄越大,越容易适应新的文化模式
C、身心健康的人应对能力强于身心衰弱的个体
D、儿童应对文化休克的困难较多
建议答案：C
9、“母乳喂养有效”属于()
A、现存的护理诊断
B、潜在的护理诊断
C、健康的护理诊断
D、综合的护理诊断
建议答案：B
10、根据护理理论的着重点不同，罗依(Roy)适应理论属于
A、以需要及问题为中心的护理理论
B、以护患关系为中心的护理理论
C、以系统为中心的护理理论
D、以能量源为中心的护理理论
建议答案：C
11、人际关系双方相互间的赞同与接纳，获得心理上的愉快及满足感，此种吸引称为
A、相近吸引
B、相悦吸引
C、相容吸引
D、相补吸引
建议答案：B
12、两人非常信任，交往较频繁，可进行推心置腹的交流，其心理距离是
A、负一级
B、正一级
C、正二级
D、正三级
建议答案：D
二、多项选择题：本大题共5小题，每小题2分，共10分。
21、影响需要满足的因素包括
A、情绪因素
B、个性特点
C、环境因素
D、价值观
E、知识
建议答案：ABCDE
22、影响临床护理决策的因素有
A、个人价值观
B、知识及经验
C、个性特征
D、环境因素
E、情境因素
建议答案：ABCDE
23、文化休克的临床表现包括
A、坐立不安、失眠、疲乏
B、缺乏自信、忧虑
C、思维过于活跃
D、躲避、注意力和控制缺陷
E、胃肠功能减退
建议答案：ABCDE
24、影响个体自理能力的因素有
A、年龄
B、发展状态
C、习俗
D、生活方式
E、健康状况
建议答案：ABCDE
25、下列属于临床死亡期的表现有
A、各种反射减弱或迟钝
B、肌张力减弱或消失
C、心跳、呼吸完全停止,瞳孔散大
D、各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动
E、低温条件下,尤其是头部降温脑耗氧降低时,临床死亡期可延长达1小时或更久
建议答案：CDE
三、填空题：本大题共10小题，每小题1分，共10分。
26、南丁格尔于()年在英国伦敦的圣多马医院开办了第一所护士学校。
建议答案：1860年
27、尸斑通常在死后()小时出现。
建议答案：2~4小时
28、健康教育的干预策略一般可分为教育策略、社会策略、环境策略和()。
建议答案：资源策略
29、文化现象的三个方面可以称之为物质文化、精神文化和()。
建议答案：方式文化
30、法律的核心范畴是权力、()和义务。
建议答案：权利
31、脑死亡包括大脑、中脑、小脑和()的不可逆死亡。
建议答案：脑干
32、沟通的最低层次是()。
建议答案：礼节性沟通
33、临床护理决策的模式包括服务对象决策模式、护理人员决策模式和()。
建议答案：共同决策模式
34、纽曼认为机体的防御功能包括基本结构、()、正常防御线、应变防御线。
建议答案：抵抗防御线
35、通过对悲哀过程的研究，64年()提出了悲哀三阶段学说。
建议答案：恩格尔
四、名词解释题：本大题共5小题，每小题3分，共15分。
36、健康促进
建议答案：是1986年11月21日世界卫生组织在加拿大的渥太华召开的第一届国际健康促进大会上首先提出了这一词语，是指运用行政的或组织的手段，广泛协调社会各相关部门以及社区、家庭和个人，使其履行各自对健康的责任，共同维护和促进健康的一种社会行为和社会战略
37、合作性护理功能
建议答案：合作性护理功能是指护理人员必须与医疗小组的其他人员密切配合及协作才能完成的护理活动。
38、疾病状态
建议答案：疾病状态指的是某种疾病的病理、表现、并发症等情况,包括轻重、持久性等。它专指某一时期疾病的诊断、发展及治疗所需要考虑的因素
39、跨文化护理
建议答案：是2017年全国科学技术名词审定委员会公布的老年医学名词。定义通过文化和文化环境来影响服务对象的心理，使其能处于一种良好的心理状态，以利于疾病康复的护理形式。
40、成熟
建议答案：生长发育基本结束时个体所达到的状态。此时，形态功能已全面达到成人水平，各器官系统功能基本完善，骨骼钙化完成，性器官具有繁殖后代的能力。
五、简答题：本大题共5小题，每小题5分，共25分。
41、简述奥瑞姆自理学说的主要内容。
建议答案：
自理学说:每个人都有自理的需要,而自理的需要根据个人的健康状况及生。长发育的阶段不同而不同,当自理需要小于或等于自理体的自理能力时,人就能白理;②自理缺陷学说:当个体的自理能力无法满足其治疗性自理需求,自理体的自理能力小于自理需要时,平衡波破坏,即出现自理缺陷;③护理系统学说:包括完全补偿系统、部分补偿系统及支持教育系统
42、简述健康教育计划的步骤。
建议答案：
1. 评估健康需求 2. 设计健康教育计划 3. 实施健康教育 4. 监测与评估 5. 调整健康教育计划
43、简述护理程序的特征。
建议答案：
①目标性;②个体性;③系统性;④科学性,动态性;⑤互动性,普遗性
44、简述临终关怀的意义。
建议答案：
1、尊重生命和死亡。2、全面照料。3.反映社会文明。4、节约医疗资源。5、促进医疗伦理。6、提供心理支持。7、促进安宁疗护。
45、简述护理道德的基本范畴。
建议答案：
1.权利与义务2、情感与良心3、审慎与保密4、荣誉与幸福
六、论述题：10分。
46、试述护理诊断排序时应遵循的原则。
建议答案：
1、优先解决危及生命的问题。对于那些直接威胁病人生命的问题，如危及生命的症状或状况，应立即处理。
根据马斯洛的.需要层次理论进行排序。首先解决生理和安全需要等低层次的需要，然后逐步解决更高层次的需要，如爱与归属、尊重和自我实现。
2、考虑服务对象的主观感受。即与服务对象协商，按照他们的意愿优先解决他们认为最迫切的问题，但需确保这些选择不与治疗和护理原则冲突。
3、潜在问题的考虑。潜在问题应根据其性质和严重程度进行评估，有时现存问题应优先解决，但潜在问题可能同样重要或更重要，需要护理人员根据理论知识和临床经验进行全面评估。
4、分析护理诊断之间的相互关系。应先解决问题产生的原因，然后再考虑由此产生的结果。
5、动态性和系统性。护理诊断的排序应体现动态性、系统性，随着病情的变化及时制定新的护理诊断。
七、案例分析题：10分。
47、吴先生,男,65岁,新加坡华侨。在中国旅游期间因病就医,对住院过程很不适应,表现为孤独、退缩、多疑,甚至发怒。作为吴先生的责任护士,你认为他出现了哪种问题?为了更有效地提供跨文化护理措施你可以提出哪些问题来正确评估患者的文化背景?
建议答案：
吴先生出现的问题可能包括文化冲突、语言障碍、疾病引起的痛苦和焦虑等。为了更好地提供跨文化护理措施，可以提出以下问题来正确评估患者的文化背景：
1. 吴先生的家庭结构如何?是否有家人或亲近的朋友陪伴他在医院里?
2. 在吴先生的文化传统中，他是否习惯独自处理疾病或是依赖家人的支持?
3. 吴先生对医疗计划和治疗方式有何看法?他是否接受过西医或中医的治疗?
4. 在吴先生的文化中，如何对待疾病所带来的情绪压力?是否习惯通过沟通、倾诉或其他方式来缓解压力?
5. 吴先生是否有宗教信仰?他是否希望在治疗过程中得到精神上的支持?
通过以上问题的了解，责任护士可以更好地理解吴先生的文化背景和价值观，从而提供更贴近他文化需求的护理措施，帮助他更好地适应住院和治疗过程。
护理基础自考真题及答案 2
1.特异性感染伤口换药应注意?
A.专人换药,不可与一般伤口连续换药;
B.在感染伤口之后换药;
C.在感染伤口之前换药;
D.在污染伤口之前换药;
E.在清洁伤口之前换药。
答案：A
2.不宜进行一期缝合的伤口?
A.腹腔开放性伤27小时;
B.口唇割伤20小时;
C.胸腔开放性伤14小时;
D.前额刀伤16小时;
E.足底玻璃划伤12小时。
答案：E
3.胸腔闭式引流选用?
A.胶片引流条;
B.橡皮引流管;
C.凡士林纱布引流条;
D.烟卷引流条;
E.纱布引流条。
答案：B
4.清洁伤口指?
A.污染伤口经过清创处理以后;
B.消炎以后的伤口;
C.无菌手术切口;
D.伤后6~8小时内的伤口;
E.引流以后的伤口。
答案：C
5.小腿出血不能自止,止血带要安绑在什么部位?
A.大腿下1/3;
B.大腿中1/3;
C.大腿上1/3;
D.踝关节上方;
E.小腿中部。
答案：A
6.换药后整理工作,不正确的是?
A.需重复使用的引流管应清洗内腔并消毒浸泡;
B.敷料应倒入污物桶;
C.浸泡后的物品仍需重新消毒;
D.器械、药碗等需用2%戊二醛浸泡1~2小时;
E.尚未使用的物品可放回原处。
答案：E
7.上腹部手术术后的拆线时间是?
A.2~3天;
B.4~5天;
C.5~7天;
D.7~天;
E.~12天。
答案：D
8.厌氧菌感染创面应使用下列什么溶液冲洗?
A.3%过氧化氢;
B.2.5%碘酊;
C.0.5%聚维酮碘(碘伏);
D.生理盐水;
E.3%硼酸溶液。
答案：A
9.换药后胶布粘贴的方向下列哪项是正确的?
A.与身体长轴一致;
B.与身体长轴垂直;
C.与伤口长轴垂直;
D.与伤口长轴一致;
E.放射状粘贴。
答案：B
10.穿孔性阑尾炎手术后第一次换药是下列哪项?
A.术后3天;
B.敷料一旦渗湿即应换药;
C.术后1天早晨;
D.术后2天;
E.术后1天下午。
答案：B
11.关于伤口引流的叙述,下列不正确的是?
A.留置引流管时,应注意观察引流是否通畅;
B.用于深层引流的引流条,不可转动或拔出;
C.感染越重,引流时间需越长;
D.一般术后1~2天无明显引流时可拔除引流物;
E.对于污染或感染伤口,应预防性使用引流物。
答案：B
12.化脓性链球菌
A群感染的脓液特点为?
A.稠厚、黄色无臭;
B.稠厚、无臭味;
C.稀薄、淡红色;
D.淡绿色,有甜臭味;
E.稠厚、恶臭。
答案：A
13.伤后12小时污染伤口经过彻底清创后可以?
A.一期缝合;
B.延期缝合;
C.换药;
D.抗生素湿敷;
E.理疗。
答案：B
14.肉芽组织水肿创面可用什么溶液外敷?
A.0.1%苯扎溴铵;
B.5~%硝酸银;
C.2.5%碘酊;
D.0.02%高锰酸钾;
E.30%硫酸镁。
答案：E
15.四肢手术术后的拆线时间是?
A.4~5天;
B.5~7天;
C.7~天;
D.~12天;
E.14天。
答案：D
16. 3~5%氯化钠的适用于哪种创面?
A.肉芽水肿创面湿敷;
B.正常肉芽创面外敷;
C.创面清洁、湿润;
D.感染创面湿敷;
E.脓腔及创面冲洗。
答案：A
17.局部炎症早期应用什么溶液外敷?
A.~20%硝酸银;
B.0.02%呋喃西林纱;
C.~20%鱼石脂软膏;
D.30%硫酸镁;
E.凡士林油纱布。
答案：C
18.下列哪项不是换药的注意事项?
A.换药前分钟内需铺床、扫地;
B.充分暴露伤口;
C.可取患者自己舒适的体位;
D.向患者说明换药可能带来的不适;
E.向患者解释换药的目的和必要性。
答案：A
19.减张缝线用于?
A.颈部切口;
B.胸部切口;
C.四肢切口;
D.腹部切口;
E.会阴部切口。
答案：D
20.对于肉芽组织过度生长的创面,换药可用?
A.5~%硝酸银;
B.0.1%依沙吖啶;
C.70%乙醇;
D.2.5%碘酊;
E.~20%鱼石脂软膏。
答案：A
21.下腹部手术术后的拆线时间是?
A.4~5天;
B.5~7天;
C.7~天;
D.~12天;
E.14天。
答案：D
22.凡士林油纱填塞深部伤口下列正确的是?
A.凡士林油纱应全部塞入伤口,表面不可留有尾端;
B.凡士林油纱塞入伤口不可过深,深部应留有较大空间以利组织生长;
C.凡±林油纱塞入伤口应达底部,但不可太过紧密以利引流脓液;
外科护理学试题及答案2015
D.凡士林油纱塞入伤口,需填塞紧密以防脓液形成;
E.凡士林油纱不塞入伤口,仅作为表面覆盖。
答案：C
23.胃穿孔非手术疗法的护理,哪一项最重要?
A.取半卧位;
B.禁食,静脉输液;
C.准确记录出入量;
D.有效的胃肠减压;
E.按时应用抗生素。
答案：D
24.胃癌最主要的转移途径是?
A.直接浸润;
B.腹膜种植转移;
C.淋巴转移;
D.血行转移;
E.远处转移。
答案：C
25.下列哪项是胃十二指肠溃疡急性穿孔的早期表现?
A.上腹部突发剧痛,有明显腹膜刺激征;
B.呕血、黑便;
C.寒战、高热;
D.腹部出现移动性浊音;
E.肝浊音界缩小和消失。
答案：A
26对胃十二指肠溃疡急性穿孔并发休克者护理时,错误做法是?
A.保持有效胃肠减压;
B.维持水、电解质和酸碱平衡;
C.使用抗生素;
D.取半卧位;
E.禁食、禁饮。
答案：D
27.胃十二指肠溃疡急性大出血的'病情程度主要取决于?
A.溃疡病灶的长短;
B.出血的量和速度;
C.患者的耐受力;
D.腹部体征的强弱;
E.出血部位。
答案：B
28.胃癌早期症状是?
A.上腹痛;
B.贫血;
C.腹块;
D.进食梗死感;
E.消化不良,嗳气。
答案：E
29.胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹壁的特点是?
A.腹软;
B.腹肌轻度紧张;
C.腹肌紧张,无压痛;
D.腹肌轻度紧张,无反跳痛;
E.板状腹、压痛、反跳痛。
答案：E
30.胃癌组织学分型为特殊型癌的是下列哪项?
A.乳头状腺癌;
B.管状腺癌;
C.黏液腺癌;
D.腺鳞癌;
E.低分化腺癌。
答案：D
31.幽门梗阻最突出的临床表现是?
A.上腹疼痛;
B.呕吐宿食;
C.消瘦、脱水;
D.上腹肿块;
E.嗳气、呃逆。
答案：B
32.关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述中,下列哪一项不正确?
A.常发生于幽门附近的胃和十二指肠前壁;
B.突发的上腹部剧痛;
C.恶心、呕吐;
D.有明显腹膜刺激征;
E.均可出现膈下游离气体。
答案：E
33.胃、十二指肠溃疡并发出血的好发部位在?
A.胃大弯或十二指肠前壁;
B.胃小弯或十二指肠后壁;
C.胃大弯或十二指肠后壁;
D.胃小弯或十二指肠前壁;
E.以上都不正确。
答案：B
34.胃大部切除术后行胃空肠RouX-
En-Y吻合的优点是?
A.防止术后胆胰液进入残胃;
B.防止术后梗阻;
C.防止胃排空障碍;
D.防止溃疡复发;
E.防止倾倒综合征。
答案：A
35.倾倒综合征的表现,下列错误的是?
A.发生于饮食后2~4小时;
B.上腹胀痛,心悸,出汗,恶心,呕吐;
C.重者可有肠鸣腹泻;
D.平卧几分钟可缓解;
E.严重者可引起休克。
答案：E
36.胃十二指肠溃疡手术后,允许患者进食的指征是?
A.麻醉作用消失、血压平稳;
B.病情好转;
C.伤口拆线后;
D.术后3天;
E.肠蠕动恢复、肛门排气。
答案：E
37.关于胃大部切除术术前饮食指导中,错误的是?
A.少量多餐;
B.低蛋白;
C.高热量;
D.高维生素;
E.易消化、无刺激性。
答案：B
38.胃十二指肠溃疡急性大出血患者在病情观察和非手术治疗期间哪项护理应特别注意?
A.输血输液同时严密监测血压、脉率;
B.记录呕血和便血的量;
C.保持静脉输液通畅;
D.保持胃管通畅;
E.做好术前常规准备。
答案：A
39.在我国治疗胃十二指肠溃疡首选下列哪种手术方式?
A.全胃切除术;
B.胃大部切除术;
C.迷走神经干切断术;
D.选择性胃迷走神经切断术;
E.高选择性胃迷走神经切断术。
答案：B
40.胃癌可发生在胃的任何部位,最常见发生于?
A.胃小弯;
B.胃窦;
C.贲门;
D.胃大弯;
E.胃前壁。
答案：B
41.下列哪项是胃腺主细胞分泌的?
A.胃蛋白酶原;
B.盐酸;
C.碱性溶液;
D.胃泌素;
E.抗贫血因子。
答案：A
42.对瘢痕性幽门梗阻的老年患者,胃酸低,一般情况很差,宜采用哪种手术方式?
A.胃大部切除术;
B.胃窦切除术;
C.迷走神经切断加胃窦切除术;
D.高选择性迷走神经切断术;
E.胃-空肠吻合术。
答案：E
43.胃迷走神经切断术主要用于治疗?
A.胃溃疡;
B.幽门梗阻;
外科护理学试题及答案2015(2)
C.十二指肠溃疡;
D.胃溃疡并穿孔;
E.胃粘膜癌。
答案：C
44.Ⅱ式胃大部切除术后最严重的并发症是?
A.吻合口出血;
B.十二指肠残端破裂;
C.吻合口梗阻;
D.吻合口溃疡;
E.吻合口破裂。
答案：B
45. X线钡餐检查后多少时间胃内仍有钡剂留存者,提示有瘢痕性幽门梗阻?
A.4小时;
B.6小时;
C.8小时;
D.12小时;
E.24小时。
答案：E
46.急性胰腺炎非手术治疗最主要的治疗措施是?
A.抑制胰液分泌;
B.密切观察生命体征;
C.快速静脉补液;
D.纠正电解质紊乱;
E.正确使用抗生素。
答案：A
47.胆源性休克的治疗关键是?
A.补充血容量;
B.使用大剂量抗生素;
C.血管活性药物的应用;
D.纠正酸碱平衡紊乱;
E.胆道减压引流。
答案：E
48.下列哪种方法对诊断胆道疾病价值不大?
A.口服胆囊造影;
B.静脉胆道造影;
C.经皮肝穿刺胆管造影;
D.经内镜逆行胰胆管造影;
E.X线平片。
答案：E
49.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?
A.饱餐或饮酒后发生;
B.疼痛位于中上腹;
C.伴频繁呕吐;
D.间隙发作性上腹剧痛;
E.疼痛可向左腰部放射。
答案：D
50.夏柯综合征的典型表现次序为?
A.腹痛、黄疸、寒战高热;
B.腹痛,寒战高热、黄疸;
C.黄疸、寒战高热、腹痛;
D.寒战高热、腹痛,黄疸;
E.寒战高热、黄疸、腹痛。
答案：B
护理基础自考真题及答案 3
一、单选题
1、心脏的正常起搏点位于(A)。
A、窦房结
B、房室结
C、房室束
B、蒲肯野纤维
2、由于心排血量突然下降出现的晕厥称为(B)。
A、病态窦房结综合症
B、阿-斯综合征
C、休克
D、预激综合征
3、高血压病非药物治疗方法包括限制铀盐摄人、运动等，其适用于(A)。
A、全部高血压病患者
B、轻度高血压病患者
C、中度高血压病患者
D、高血压病的预防
4、大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是(A)。
A、维持气道通畅 B、输血 C、吸氧 D、止血
5、支气管哮喘重度急性发作期患者使用药物不正确的是(D)。
A、雾化吸人——2激动剂 B、静脉滴注沙丁胶醇 C、雾化吸人抗胆碱药 D、吸人倍氯米松气雾剂
6. 脑血栓形成的典型临床表现不包括( C)。
A 多于安静状态下起病 B. 多无意识障碍 C. 脑膜剌激征明显 D. 脑脊液正常
7. 系统性红斑狼疮病人最典型的面部表现是(C )。
A. 瘁疮 B.湿彦 C . 蝶形红斑 D. 紫癫
8、我国最常见的贫血是(C、)。
A、营养性巨幼细胞贫血 B、再生障碍性贫血 C、缺铁性贫血 D、恶性贫血
9、最常见的导致甲亢的疾病是(B)。
A、自主性高功能甲状腺结节 B、弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)
C、甲状腺癌 D、队亚急性甲状腺炎伴甲亢
10、与原发性肝癌发病最密切的因素是(B)
A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生虫 D、引用水污染
11、确诊消化性溃殇出血最可靠的方法是(D)
A、胃液分析 B、钡餐透视 C、便潜血 D、急诊胃镜检查
12、蛋白尿是指(C)。
A、成人每日尿蛋白量持续超过50ml B、成人每日尿蛋白量持续超过100ml
C、成人每日尿蛋白量持续超过150ml D、成人每日尿蛋白量持续超过200ml
13. 女性，24 岁，突然出现尿频尿痛进而发热，化验尿常规蛋白C+) ，红细胞5 -- 7 个/ HP ，白细胞2 0 -- 3 0个/ HP。诊断为急性肾孟肾炎，感染途径考虑(B )。
A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染
14、再障最主要的诊断依据是(C)。
A、网织红细胞减少 B、肝脾淋巴结不肿大 C、骨髓增生不良 D、红细胞减少
15、急性白血病出血的主要原因是(B)。
A、DIC B、血小板减少 C、纤维蛋白溶解 D、小血管被白血病细胞浸润破坏
16、关于Graves病，描述错误的是(B)。
A、20-50岁女性显著高发 B、与遗传无关 C、抗甲状腺药物是基础治疗 D、本病有三种转归
17、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的(A)。
A、无论病情轻重都需饮食治疗 B、病情轻可以不用饮食治疗
C、有并发症者不用饮食治疗 D、用药治疗时可以不用饮食治疗
18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后，代谢毒物的主要器官是(A)
A、肝脏 B、肠道 C、肾脏和肺脏 D、肾脏
19、脑出血最常见的原因是(B)。
A、脑动脉炎 B、高血压和脑动脉硬化 C、脑动脉瘤 D、脑血管畸形
20、脑血栓形成最常见的病因是(B、)。
A、高血压 B、闹动脉粥样硬化 C、脑动脉炎 D、红细胞增多症
二、名词解释
1、急性膜腺炎：是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症
2、慢性阻塞性肺疾病(C、OPD、)：是一种以气流受限为特征的，呈缓慢进行性发展的肺部疾病
3、缺铁性贫血：是由于体内存储铁缺乏，血红蛋白合成不足，红戏班生成收到障碍所引起的一种小细胞、低色素性贫血。
4、甲状腺机能亢进症：是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的一组临床综合征
5、系统性红斑狼疮(SLE)：是一累及全省多个系统的自身免疫性疾病，血清中出现多种自身抗体，并有明显的免疫紊乱
6、心脏骤停:指在原来全身或心脏较好的情况下，意外地发生心脏射血功能的突然停止
7、呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气或唤起功能严重损害，以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
8、肾孟肾炎：由细菌引起的肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症
9、再生障碍性贫血：是由于多种原因不明引起骨髓造血功能衰竭的'一类贫血5、甲状腺机能亢进症(简称甲亢)：是指甲状腺本身产生见状先激素过多引起的一组临床综合征
10、高血压脑病：血压突然或短期内明显升高，同时伴有中枢神经功能障碍征象。其机制可能为过高的血压导致脑灌注过多，出现脑水肿所致。临床有严重头痛、呕吐、神志改变，重者意识模糊、抽搐、昏迷。
11、白血病：白血病是一类原因未明的造血干细胞的恶性克隆性疾病。白血病细胞在骨髓及其他造血组织中弥漫性、恶性增生，浸润破坏体内脏器和组织，而正常造血受抑制，临床上产生各种症状和体征。
12、糖尿病足：为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的跺关节或躁关节以下的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。
13、冠状动脉粥样硬化性心脏病：由于冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞，暴致心肌缺血缺氧、甚至坏死而引起的心脏病
三、简答题
1、简述冠心病的主要易患因素(危险因素)。
(1)血脂异常z动脉粥样硬化形成关系最密切的血脂异常为高胆固醇、高甘油三醋、高低密度和极低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。
(2)高血压病z动脉粥样硬化的发生率明显增高。
(3)糖尿病:糖尿病多伴有高脂血症、血砸因子增高及血小板活力增高，使动脉粥样硬化的发病率明显增加，比元糖尿病者高2倍。
(4)吸烟:吸烟可造成动脉壁氧含量不足，促使动脉粥样硬化的形成。
(5)年龄:常在40岁以后易发生。
(6)性别:男性多见，女性常在绝经期后发生。
(7)肥胖及体力活动减少者发生动脉粥样硬化几率极高。
(8)遗传:有高血压、糖尿病、冠心病家族史者，则动脉粥样硬化的发病率比无此类家族史有明显的增多。
2、简述对肝硬化患者腹水的护理。
(1)轻度腹水者可采取平卧位，以增加肝、肾血流量z大量腹水者可取半卧位，以使横踊下降，减轻呼吸困难。(2分)
(2)腹水患者应做好皮肤护理，每日可用温水轻轻擦浴，保持皮肤清洁。病人衣着宜宽大柔软。(2分)
(3)经常更换体位，骨隆突处可用棉垫或气圈垫起，以防发生压疮或感染。(2分)
3、简述肺心病急性加重期氧疗护理措施及理论依据。
氧疗护理措施:给予持续低浓度吸氧，氧浓度一般在25%——35%，流量1——2L/min，经鼻持续吸人，必要时可通过面罩或呼吸机给氧，吸人的氧气必须湿化。(4分)
理论依据①防止二氧化碳谶留加重;②防止严重缺氧引起的组织损伤。(2分)
4、简述糖尿病的慢性并发症。
(1)大血管病变:主要表现为大、中动脉粥样硬化，常侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉等。
(2)微血管病变z包括糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病心肌病。(1分)
(3)神经病变:常见周围神经炎。(1分)
(4)糖尿病足。(1分)
(5)感染。(1分〉
5、简述冠心病心绞痛的典型临床表现。
答：(1)典型的心绞痛常因体力活动、情绪激动而诱发，也有在饱餐或休息时发病。(2)主要症状为胸骨后压迫性不适或为紧缩、压榨、堵塞感，也可有烧灼感，放射至左肩、左上肢内侧，病人被迫停止原有动作。(2分)(3)休息或含服硝酸甘油后1——5分钟内缓解。(1分)(4)发作时，病人面色苍白，出冷汗，心率增快，血压升高。
四、论述题
1、试述对慢性肾衰患者"有感染的危险：与营养不良、贫血、透析治疗有关"的护理措施。
(1)评估引起病人感染的危险因素(营养状况、贫血程度等)及部位(有无咳嗽咳痰、尿痛尿频等)
(2)向病人/家属解释引起感染的危险因素(营养不良、粒细胞功能低)、易感部位(肺部常见，其次泌尿道、皮肤)、预防措施(克服纳差，主动进食，改善营养状况，用餐前后漱口、定期室内空气消毒、勤洗澡换内衣裤)0(3分)
(3)增加营养，透析病人摄人蛋白质量为1、2gj(kg心，优质蛋白占50%以上。
(4)透析治疗时严格元菌操作，家庭腹膜透析时必须每日进行家庭房间空气消毒。
(5)指导并协助病人做好皮肤、口腔、外阴的护理。
(6)注意保暖，避免与上呼吸道感染的病人接触。
(7)长期卧床的病人，应鼓励其进行深呼吸和有效咳嗽，以预防坠积性肺炎的发生。
2、试述急性膜腺炎的主要病因、主要护理措施。
答：主要病因:
1、胆道疾病:是急性膜腺炎最常见的病因。(2分)
2、自由酒和暴饮暴食:乙醇和暴饮暴食可剌激膜腺大量分泌，引起十二指肠乳头水肿和OD、D、i括约肌痊孪，使膜管内压力增高，膜液排出受阻，引起急性膜腺炎。(2分)
3、膜管梗阻:各种原因引起的膜管梗阻造成膜液排泌障碍，膜管内压力增高，引起急性膜腺炎。(2分)
主要护理措施:
1、病情监测:密切监护病人的生命体征、神志、记出入量，了解有元腹肌紧张、压痛程度及范围以及早发现并发症，并配合医生进行抢救。(2分)
2、休息与体位:应卧床休息，可协助病人采取舒适卧位，以减轻疼痛，保证睡眠，改善病情。应注意患者的保护，防止坠床。(2分)
3、饮食护理:遵医嘱禁食并给予胃肠减压。胃肠减压期间注意保持引流通畅，观察和记录引流液的性质和量。腹痛和呕吐基本消失，血尿淀粉酶正常后，可进食少量碳水化合物类流食，如米汤、藕粉等，1-2天后如无不适反应，则可改为半流食，以后逐步过渡到低脂、低蛋白普食，适量选用少量优质蛋白质(每日供25g左右)以利膜腺的修复。忌油腻饮食，以免加重膜腺负担。(3分)
4、口腔护理:禁食期间一般不可饮水，口渴可含漱或用水湿润口唇。为减轻因胃肠减压管所致的口腔不适及干燥，必要时为病人做口腔护理，以增加舒适感。(2分)
5、药物护理:遵医嘱补充液体和电解质，疼痛较重时遵医嘱给予止痛药
3、患者男性，50岁，油漆厂技术员，多年与苯接触密切，3个月来自感乏力，经常头晕，去医院就诊，经血液及骨髓检查确诊为再障，由于血小板为20X109/L而急诊人院。请写出威胁病人生命的护理诊断一潜在并发症:脑出血的预期目标、护理措施及评价。
1、嘱患者多卧床休息，头部少活动，(2分)有不适及时告诉医护人员，(2分)观察有无剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，(2分)若出现让病人保持安静并通知医生。
2一旦发生脑出血，处理如下:
①即刻将病人头偏向一侧，随时吸出分泌物，保持呼吸道通畅;(2分)
②开放静脉遵医嘱用药;(1分)
③观察患者意识状态、瞳孔大小、脉搏、呼吸节律、速率，并记录。(2分)
评价:患者发生脑出血，得到及时处理，病情平稳。(2分)
4、患者女性，24，计算机程序员，近日连续加班后出现乏力、心慌、失眠、怕热、多汗、左眼胀痛而人院，查体:T37、8C、,P100次/分，R22次/分，$P120/70mmHg，身高170C、m，体重45kg，神志清，左眼突出明显，甲状腺1度对称性弥漫性肿大，双肺(一)，心率100次/分，律齐。腹(一)。化验检查显示:游离T3个、游离T4个、促甲状腺激素测不出，血甲状腺刺激抗体(+)。初步诊断为:甲状腺功能亢进症，Graves病。
回答下列问题:
(1)该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。
(2)人院后患者使用丙基硫氧嗜吮治疗，护士给予用药指导的主要内容。
答:1、该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。
(1)营养失调:低于机体需要量，与甲亢代谢率增高有关。(3分)
(2)护理措施:
①保持身心休息:嘱患者身心休息可降低基础代谢，疾病会慢慢好转。(2分)
②饮食护理:让病人理解消瘦的原因，以高蛋白、高热量、高维生素无碘饮食为原则，少食含粗纤维素食物，多吃牛奶。蛋、瘦肉、鸡、鱼等优质蛋白，不食含碘高的海带、紫菜等;出汗多应多饮水，每日2000^}3000m1，避免饮兴奋性饮料。(2分)
③用药护理:遵医嘱按时服抗甲状腺药物。(2分)
④病情观察:每日观察体温、心率;每周测体重一次，注意观察左眼突出情况。(2分)
2、人院后患者使用丙基硫氧}}治疗，护士给予用药指导的主要内容。
向病人说明丙基硫氧嗜吮服用6^-8周，甲亢症状明显改善，(1分)以后逐渐减量，3-}-4个月后仅服用维持量约1^-l、5年。(1分)服药期间头一个月每周复查白细胞，定期门诊复查，一个月后可两周查白细胞，(2分)每月查肝功能。(1分)
5、患者，男性，40岁，临床诊断支气管扩张，患者咳大量脓痰，拟进行体位引流，请写出对其进行护理的措施。
(1)确定引流体位:根据身体评估时湿罗音集中的部位(1分),X线胸片显示的病变部位(1分)，再结合病人自身的体验(何种姿势有利于咳痰)(2分)，来确定引流体位。体位选择的原则是使病变部位处于高处(3分)，引流支气管开口向下(2分)，以利于痰液流人大气管和气管排出。(定期翻身也有一定的体位引流作用)(1分)
(2)引流时间:引流通常在餐前进行(1分)，每日2-3次(1分)，每次持续5、15分钟(1分)。
(3)加强引流效果:引流前应给予超声雾化吸人(1分)，引流同时应辅以胸部扣击等(2分)。
护理基础自考真题及答案 4
(1).女40岁，l周前唇周出现红斑，感觉灼痒，一天后出现成簇针尖大小水疱，一天后疱破糜烂后结痂，患病前有感冒史，拟诊。
A.口角炎
B.盘状红斑狼疮
C.唇疱疹
D.扁平苔藓
E.鹅口疮
(2).口腔颌面部感染脓肿形成后治疗的主要措施是：
A.大剂量抗生素
B.对症治疗
C.激素
D.脓肿切开引流和抗生素应用
E.局部外敷中药。
(3).深龋患者激发痛较重，洞底软龋能够彻底去净，治疗方法应选择
A.双层垫底，一次完成充填治疗
B.局麻后开髓失活，行牙髓治疗
C.先做安抚疗法，待一到二周复诊时症状消除后，再以双层垫底充填
D.施行活髓切断术
E.间接盖髓、双层垫底一次完成充填治疗
(4).畸形舌侧窝多见于
A.上颌双尖牙
B.下颌双尖牙
C.上、下颌双尖牙
D.上颌侧切牙
E.磨牙
(5).急性牙髓炎的疼痛特点是
A.自发性痛，热刺激痛加剧，冷刺激痛减轻，疼痛定位，叩诊痛
B.冷热刺激、疼痛持续时间短暂，无自发痛
C.自发性、尖锐性疼痛，阵发性发作，冷或热刺激疼痛加强，夜痛明
显，牵涉性痛
D.食物嵌塞疼痛剧烈，温度刺激痛明显，无明显自发痛
E.持续性钝痛、咬合痛、放射疼
(6).根尖周围组织包括：
A.牙周膜
B.牙槽骨
C.牙骨质
D.牙周膜、牙槽骨、牙骨质
E.牙髓
(7).眶下间隙感染最常见的病灶牙是：
A.上左4321上右 1234
B.上左543上右 345
C.上左654上右 456
D.上左765上右 567
E. 上左876上右 678
(8).可交给病员自用的'药物有
A. 10%碘甘油
B. 2.5%碘甘油
C.碘酚
D.碘氧
E.以上均可
(9).龈上牙石易沉积于
A.上前牙邻面
B.双尖牙
C.磨牙
D.上左6上右6颊面和下前牙舌面
E.下左6下右6舌面和上前牙唇面
(10).各型牙周炎有严重的快速的骨破坏，然后破坏过程自然停止或显著变慢的特征的是
A.成人牙周炎
B.快速进展性牙周炎
C.青少年牙周炎弥漫型
D.青少年牙周炎局限型
E.青春前期牙周炎
(11).下列感染中哪一种应该及早切开引流：
A.舌下间隙感染
B.眶下间隙感染
C.颌下间隙感染
D.咬肌间隙感染
E.****坏死性口底蜂窝织炎
(12).曾患复发性疟疹性日炎的人占世界上人口的：
A.1/3以上
B. 1/4
C.1/5
D.1/6
E.l/7
(13).酸蚀无法起到的作用有
A.增大牙齿表面积
B.机械清洁作用
C.保护牙髓活力
D.暴露清洁新鲜的釉质
E. A.+B.+D.
(14).额外牙多发生于
A.下左1下右1之间
B.上左1上右1之间
C.上左54上右45之间
D.上左2上右7远中
E.下左8下右8远中
(15).牙髓电活力试验患牙读数比对照牙明显不同，可判断患牙
A.有无隐裂
B.牙髓是否坏死
C.有无咬合创伤
D.是否为急性牙髓炎
E.有无牙髓充血
参考答案
1.C 2.D3.C 4.D 5.C 6.D 7.A 8.B 9.D10.B 11.E 12.A 13.C 14.B 15.B
护理基础自考真题及答案 5
1、一般观察病情时的观察内容包括
A、生命体征
B、神志、瞳孔的变化
C、一般情况
D、药物反应
E、漂浮导管
正确答案：ABCD
2、上消化道出血的临床表现主要取决于
A、出血病变的`性质与部位
B、出血量与出血速度
C、出血前全身状况
D、出血前有无贫血
E、心、肺、肾功能
正确答案：ABCDE
3、乙醇擦浴的注意事项
A、方法自上而下
B、从耳后、颈部开始
C、热者温降、冷者冷降
D、热者冷降、冷者温降
E、注意补充液体
正确答案：ABDE
4、以下哪些属于特殊的意识障碍
A、去大脑皮质状态
B、意识朦胧
C、无动性缄默症
D、持续性植物状态
E、谵妄
正确答案：ACD
5、以下哪些疾病可出现意识障碍
A、颅脑疾病
B、肝性脑病
C、阿-斯综合征
D、重症休克
E、重症急性感染
正确答案：ABCDE
6、以下哪项是急性胆囊炎的特征
A、右上腹痛
B、疼痛向右肩胛放射
C、墨非氏征阳性
D、可触及肿大的胆囊
E、多见于中年女性
正确答案：ABCE
7、以下疾病中有哪些可导致呼吸深大
A、代谢性酸中毒
B、糖尿病
C、尿毒症
D、败血症
E、严重缺氧患者
正确答案：ABCDE
8、关于“危象”的描述，哪些是正确的
A、危象不是独立的疾病，多无明确病因
B、多有诱发因素存在
C、常常对重要器官构成严重威胁
D、病死率较高
E、若处理及时、得当，多能得到有效控制
正确答案：BCDE
9、关于格拉斯哥昏迷计分法(GCS)中哪项不正确
A、刺激睁眼3分
B、语无伦次3分
C、刺痛肢屈3分
D、不能活动2分
E、回答错误4分
正确答案：AD
10、具有危象的内分泌疾病包括
A、糖尿病
B、尿崩症
C、肢端肥大症
D、甲状腺功能亢进症
E、侏儒症
正确答案：AD
护理基础自考真题及答案 6
1、老年人进食时突然不能说话，出现痛苦表情，用手按住颈部或胸前，并用手指向口腔时，首先要考虑发生了()。
A、心绞痛
B、食管痉挛
C、噎食
D、胆绞痛
答案：C
2、关于手消毒目的错误的是()。
A、避免发生自身感染
B、避免污染无菌物品
C、避免污染清洁物品
D、保证老年人和养老护理员的安全
答案：A
3、下列预防压力性损伤（压疮）的`措施中内衣描述正确的是()。
A、两周更换一次
B、遇潮湿立即更换
C、紧身保暖
D、尼龙面料
答案：B
4、半卧位进食适用于()老年人。
A、协助下能够轮椅坐立
B、抬高床头能坐立伴使用防压疮气垫
C、协助下能够床边坐立
D、不能轮椅转移但协助下能床上坐立
答案：B
5、200ml鼻饲液灌注完毕的时间，正确的是()。
A、10-15分钟
B、5-10分钟
C、20-25分钟
D、15-20分钟
答案：D
6、老年人使用热水袋的安全温度是()摄氏度。
A、50
B、低于50
C、70
D、100
答案：A
7、老年人噎食的特征包括()。
A、进食时突然不能说话，并出现痛苦表情
护理基础自考真题及答案 7
一、问答题 （每空10分。共30分）
1.简述影响疼痛的因素有哪些？
2.护患沟通中如何建立良好的第一印象？
3.给药时应遵循哪些原则？
二、单选题 （每题1分 共30分）
1. 静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是：
A. 输入致热物质 B. 输液速度过快 C. 长时间输入高浓度药液 D. 输液过程中无人守护
2. 下列哪项不会影响护士职业角色化的过程：
A. 社会文化 B. 职业教育 C. 角色行为自我调控 D. 年龄
3. 下列哪项不是护患沟通的主要目的：
A. 收集资料 B. 积累科研资料 C. 治疗或辅助治疗 D. 建立和改善护患关系
4. 特殊治疗膳食不包括：
A.糖尿病膳食 B. 低脂肪膳食 C. 溃疡病膳食 D.血液病膳食
5. 塞里（Selye H.）认为，压力是人体对任何加诸于他的需求所作的：
A. 特异性反应 B. 非特异性反应 C. 应激 D. 防卫
6. 可放置冰袋降温的部位是：
A. 枕部、肘窝 B. 颈部、腹部 C. 腋窝、胸部 D. 头顶、腹股沟
7. 特配膳食不包含：
A. 老年膳食 B. 肝脏病膳食 C. 儿科膳食 D. 药膳
8. 下列哪项是人体必需脂肪酸：
A. 赖氨酸 B. 亮氨酸 C. 蛋氨酸 D. 亚油酸
9. 护患交谈中护士的语言应除外：
A. 运用医学术语 B. 通俗 C. 简明 D. 易懂
10. 关于护理诊断的描述方式，错误的是：
A. 问题+症状+原因 B. 问题+原因 C. 原因+症状 D. 问题（某些健康的护理诊断）
11. 以下哪一种饮食有利于压疮的预防：
A. 高蛋白，高维生素 B. 低盐，低蛋白 C. 高脂肪，低维生素 D. 高脂肪，低蛋白
12. 下列哪项食物不富含维生素A：
A. 动物肝脏 B. 全奶 C. 豆类 D. 水果
13. 使用约束具时，不恰当的护理措施是：
A. 使用前向病人和家属解释使用目的. B. 扎紧约束具，防止滑脱
C. 安置病人的肢体处于功能位 D. 记录约束具使用的原因
14. 低盐饮食每天供盐量为：
A. 2～3 g B. 3～4 g C. 1～2 g D. 1.5 g
15. 孙先生，60岁。因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期：
A. 淤血红润期 B. 炎性浸润期 C. 浅度溃疡期 D. 坏死溃疡期
16. 护理人员在给病人做口腔护理时，宜采取下列哪种距离：
A. 亲密的距离 B. 个人的距离
C. 社会的距离 D. 公众的距离
17. 依据赛里的压力学说，下列哪项不是人体对压力原的反应分期：
A. 警觉期 B. 否认期 C. 抵抗期 D. 衰竭期
18. 护理诊断中“S”的含义是：
A. 健康问题 B. 诊断定义 C. 相关因素 D. 临床症状和体征
19. 发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液，主要是因为尿液中含有：
A. 大量陈旧血液 B. 胆红素 C. 淋巴液 D. 血红蛋白
20. 护理理念的基本要素是：
A. 个人、家庭、社区、社会 B. 人、健康、疾病、护理
C. 健康、疾病、环境、护理 D. 人、健康、环境、护理
21. 道德自律与道德他律的正确关系是：
A. 道德自律是条件B. 道德他律是基础 C. 两者之间的关系是统一的 D. 两者之间没有联系 22. 杨女士，50岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量80 ml.下腹部空虚，无胀痛，请评估病人目前的排尿状况是：
A. 尿潴留 B. 少尿 C. 无尿 D. 尿失禁
23. 确定护理诊断时应注意：
A. 护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题 B. 一个疾病只有一项护理诊断
C. 一项护理诊断针对一个护理问题 D. 一项护理诊断说明一种病理改变
24. 万女士，因“脑出血”3日，目前昏迷，其机体活动功能为：
A. 1度 B. 2度 C. 3度 D. 4度
25. 在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而且较弱的脉搏，其后有一个较正常延长的间歇，此脉搏称为：
A. 脉搏短绌 B. 缓脉 C. 洪脉 D. 间歇脉
26. 属于主观方面的健康资料是：
A.体温39℃ B. 胸闷、气短 C.呼吸急促 D. 口唇发绀
27. 临床护理工作中，按其工作内容进行分工的工作模式是：
A. 责任制护理 B. 功能制护理 C. 个案护理 D. 小组护理
28. 何种元素具有与铁互相干扰吸收的作用：
A. 锌 B. 钙 C. 磷 D. 镁
29. 属于客观方面的健康资料是：
A. 疼痛 B. 愉快 C. 水肿 D. 乏力
30. 不伤害原则是指：
A. 不使病人身体受到伤害 B. 不使病人心理受到伤害
C. 不使病人身体、心理受到伤害 D. 不使病人权益受到伤害
三、多选题 （每题1分 共10分）
1. 护士在与病人交谈中，提问应注意：
A. 问题说得简单而清楚
B. 不问对方难回答的问题 C. 语言要通俗易懂
D. 一次问两个问题 E. 在安静的环境下提问
2. 最常见的咯血原因不正确的是
A、支气管扩张 B、慢性支气管炎C、肺结核
D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣狭窄
3. 促进排痰的措施有：
A雾化吸入 B胸部叩击 C体位引流 D气道湿化 E机械吸痰
4. 对于尿失禁病人，正确的护理措施包括：
A. 用接尿器接尿 B. 保持皮肤清洁干燥 C. 必要时留置导尿管
D. 控制病人饮水，减少尿量 E. 理解、安慰、鼓励病人
5. 成分输血的优点有：
A. 一血多用 B. 针对性强 C. 不良反应少 D. 便于运输和保存 E. 无须进行交叉配血
6. 以下哪些人群是发生压疮的高危人群：
A. 水肿病人 B. 身体瘦弱、营养不良者 C. 大小便失禁者 D. 烦躁病人 E. 咳嗽病人
7. 护理记录应做到：
A. 及时 B. 准确 C. 客观 D. 连续 E. 完整
8. 人体营养状况评价指标包含：
A. 体重指数 B. 体重 C. 肌肝升高指数 D. 蛋白质质量指标 E. 免疫指标
9. 糖尿病的慢性并发症有：
A大血管病变 B酮症酸中毒 C微血管病变 D白内障 E糖尿病足
10. 下列哪些物质可以提高人体对铁的吸收：
A. 维生素D B. 维生素C C. 维生素B2 D. 肉鱼禽因子 E. 维生素A
四、是非题 （每题1分 共10分）
1.病人需要的共性化特点包括错综复杂性、不可预料性和不稳定性。
2. 食管的第三个狭窄常为异物滞留和食管癌的好发部位。
3.治疗癫痫大发作的首选药是地西泮。
4.肢体可移动位置但不能抬起，肌力程度为3级。
5.高浓度氧疗的吸氧浓度在60%以上。
6.服用多潘立酮等促进胃动力药物应指导病人在每次餐后半小时或睡前服用。
7.通常成人气管插管的深度为22㎝±2㎝.
8.急性有机磷农药中毒经皮肤吸收中毒一般在6—8小时发病。
9. 糖尿病病人运动宜在餐后1—1.5小时。
10.二甲双胍应在餐前半小时服用，以达到最佳药效。
五、填空题 （每空1分 共20分）
1.影响健康的主要因素包括：生物因素、环境因素、______________ 以及___________________.
2.护患沟通的目的：_______________、______________________、治疗或辅助治疗。
3.在医疗护理中，医护人员常用____________ 距离向病人解释检查或治疗，此距离为 _____________ 厘米。
4.血液由___________ 和 ____________ 两部分组成。
5.医院感染的基本条件是：感染源、______________ 、_______________。
6.休克病人应采取____________ 卧位，即病人头胸部抬高10°—20°，下肢抬高______________。
7. 输液中发生空气栓塞时应立即让病人取____________ 卧位并______________。
8.正常人24小时尿量约______________ml，少尿为24小时尿量少于___________ml。
9.常见的输液反应有：发热反应、急性肺水肿、______________、_______________。
10.高血压的诊断标准：收缩压____________mmHg，舒张压___________mmHg。
答案
一、问答题 （共20分）
1.（5分） 年龄、社会文化背景、个人经历、个性心理特征、情绪、注意力、疲乏
2.（7分）①自我介绍：包括主动向病人介绍自己的姓名和职务或身份。
②记住病人的姓名，选择恰当的称呼。
③介绍护理单元：包括介绍科室的环境结构、病房设备的使用、饮食安排、探视陪护制度等，这有助于消除病人对环境的陌生感。
④注意外在形象：仪表、举止、表情等外在形象对良好第一印象的形成至关重要。
3.（8分）①根据医嘱给药：给药中护士必须严格按医嘱执行，不得擅自更改，如有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药，避免盲目执行。
②严格执行查对制度：三查：操作前、操作中、操作后查（查七对的内容）
七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。
③安全正确用药：合理掌握给药时间、方法，药物备好后及时分发使用，避免久置引起药物污染或药效降低。给药前向病人解释，以取得合作，并给予相应的用药指导，提高自我合理用药的能力。对易发生过敏反应的药物，使用前应了解过敏史，必要时做过敏试验，使用中加强观察。
④密切观察反应：用药后注意观察药物疗效和不良反应，做好记录。
⑤发现给药错误，应及时报告并处理。
二、是非题 （每题1分 共10分）
1. √ 2.× 3.× 4. × 5. √ 6. × 7. √ 8. × 9. √ 10. ×
三、单选题 （每题1分 共30分）
1、B 2、D 3、B 4、B 5、B
6、D 7、B 8、D 9、A 10、C
11、A 12、C 13、B 14、A 15、C
16、A 17、B&首页 上一页 1 2 3 4 下一页 尾页 3/4/4
18、D 19、D 20、D
21、C 22、C 23、C 24、D 25、D
26、B 27、B 28、A 29、C 30、C
四、多选题 （每题2分 共20分）
1、ABCE 2、ABCDE 3、ACD 4、ABCE 5、ABCD
6、ABC 7、ABCDE 8、ABCDE 9、BD 10、BCD
五、填空题（每空1分 共20分）
1.生活方式 医疗保健服务
2.收集资料 建立和改善护患关系
3. 个人 50—120
4. 血浆 血细胞
5.传播途径 易感人群
6. 中凹 20°—30°
7. 左侧 头低足高
8. 1000—2000 400
9. 静脉炎 空气栓塞
10. ≥140 ≥90
护理基础自考真题及答案 8
一、单选题
1.
不使用词语，而是通过身体语言传送信息的沟通形式属于哪种类型的沟通：
A.直接沟通
B.间接沟通
C.语言沟通
D.非语言沟通
E.单向沟通
——————选择：D
2.下列哪一项患者的陈述需要护理人员进一步地去澄清：
A.“我每天抽2包烟，已经5年了”
B.“我每天都喝少量的酒”
C.“我每天只吃二两米饭”
D.“这次住院的费用比我的预算多出500元”
E.“我痰中有血丝已经1个星期了。”
——————选择：B
3.下列有关护患关系中常见问题的说法，错误的是哪一项。
A.护士与患者在诊疗护理过程中的角色模糊或定位不当会造成护患之间出现冲突
B.护患之间涉及权益纠纷时，护士应倾向于医护人员的利益
C.护患之间出现责任冲突时，需要通过护理人员发挥主导性角色功能，通过沟通使双方取得一致
D.医护人员之间习惯于用专业术语进行交流，这样护患之间也容易造成误解
E.护患冲突是由于个体或群体彼此知觉到对方阻挠或将要阻挠自身利益的实现所引起的直接对立的社会行为
——————选择：B
4.最难解释的非语言沟通行为是：
A.触摸
B.目光的接触
C.面部表情
D.手势
E.身体的姿势
——————选择：C
5.人际沟通的个人影响因素不包括以下哪一种。
A.个性
B.认知
C.角色
D.语言
E.态度
——————选择：D
二、判断题
1.人际沟通的影响因素主要包括环境因素、个人因素、媒介因素和组织因素。
答案：正确
2.近因效应又称第一效应。
答案：错误
3.良好的护理人际关系有利于提高护理质量及效率。
答案：正确。
4.主动参与可以有效倾听。
答案：正确
5.
电子沟通具有传递信息速度慢、信息容量大、成本低和效率高等特点。
答案：错误
三、名词解释
1.信息失真
答案：
在信息传递的过程中，由于信息接受者的加工和转换，容易使沟通前后的信息内容不一致，导致沟通功能和结果受影响，就称为信息失真。
2.近因效应
答案：
近因效应是指在总体印象形成过程中，新近获得的信息比原来获得的信息影响更大的现象，也称新因效应。
3.书面语言沟通
答案：
书面语言沟通是指借助文字进行的信息传递与交流，是比较正规的沟通形式，包括通知、文件、通信、布告、报刊、备忘录、书面总结、报告书等。
4.非语言沟通
答案：
非语言沟通是指借助非语词符号，如人的仪表、服饰、动作、表情等，以非自然语言为载体所进行的信息传递。非语言沟通在沟通活动中起着非常重要的作用，有时甚至比语言沟通更重要。
5.护患关系
答案：
护患关系是护理人员与患者为了达到治疗疾病的共同目标而建立起来的一种特殊人际关系，属于专业性的人际关系，这种关系的实质是帮助与被帮助的关系。广义的护患关系是指护理人员与患者及其家属、陪护人的关系，狭义的护患关系是指护士与患者的关系。
四、简答题
1.沟通具有哪些特点？
答案：
沟通的特点主要有以下几点：
（1）互动性。沟通是信息发出者和信息接受者之间的互动。
（2）不可逆性。沟通过程一旦完成，所发出的信息就无法收回。
（3）社会性。沟通的社会性在于人类能够运用符号系统来沟通彼此的思想，调节各自的行为，结成一个有机的整体去从事各种社会活动。
（4）习得性。沟通能力是可以通过后天的学习获得的。
2.交谈中有哪些禁忌（至少答出五项）？
答案：
（1）忌语言粗俗
（2）忌不看对象与场合
（3）忌枯燥无味
（4）忌空泛说教
（5）忌流言蜚语
（6）忌自我中心
（7）忌言而不实
（8）忌言语刻薄
（9）忌自作聪明
（10）忌咄咄逼人
3.倾听有哪些作用？
答案：
倾听是通向心灵的道路，是人际沟通与交流的基石。倾听能够使人们与周围的人保持接触。在人际交往中，倾听有着十分重要的作用：
（1）倾听可获得重要信息。
（2）倾听能够给人留下良好的印象。
（3）倾听能够产生激励作用。
（4）倾听是说服对方的关键。
4．目光注视的部位和时间分别有哪些要求？
答案：
一般来说，可将目光的注视部位分为公务凝视区域、社交凝视区域和亲密凝视区域。公务凝视区域是指交谈双方在洽谈、磋商、谈判时的目光凝视区域。；社交凝视区域是指人们在社交场合目光凝视的区域。社交凝视区域是以两眼为上线、唇心为下顶角所形成的倒三角形区域，是各种类型的社交场合或朋友聚会时经常使用的凝视部位；亲密凝视区域是指亲人、恋人等关系亲密的人之间的凝视区域。凝视区域从双眼到胸部之间，交往双方的相互注视多带有亲昵、爱恋的感情色彩。
目光注视的时间不要少于全部谈话时间的30%，但也不要超过全部谈话时间的60%。如果个体的交谈对象是异性，那么每次与其目光对视的'时间不要超过10秒。此外，长时间目不转睛地注视他人是一种失礼的表现。
5.护士与投诉对象沟通的策略有哪些？
答案：
（1）及时控制局面，了解情况。在发生冲突后，投诉者可能情绪激动、言行过激，这时应及时进行制止或疏导，避免伤及他人和损失财物。护士应尽快了解冲突发生的原因、双方涉及的人、事、物等，以便有针对性地化解冲突。护士要尽力安抚投诉者，使其恢复和保持冷静。在没有弄清楚事情原委之前，护士不轻易发表看法或偏袒一方。
（2）以患者为中心的原则。护士处理投诉事件要坚持以投诉者为中心，保障投诉者的利益，以解决投诉者提出的问题为根本出发点。即使纠纷是因投诉者自身问题引发，护士也应从投诉者角度出发，理解投诉者，以宽容的态度体谅投诉者的难处，反省自己的言行，找出自身的不足。如果投诉属于护理工作中出现的问题和失误，那么护士更应虚心接受，诚恳道歉，赢得患者的谅解。
（3）注意技巧，有效沟通。面对投诉者，护士要富有爱心，真诚理解，积极主动。护士要给予投诉者恰当的称呼，提供合适的沟通场所，并给予其合理的解释。护士与投诉者的语言沟通要做到通俗性、文明性与科学性的统一，不生搬专业术语，根据投诉者的受教育程度、医学保健常识和理解问题的能力，突出问题的重点，用通俗易懂的语言，力争给投诉者满意的答复，消除投诉者的顾虑。护士在交谈中要认真倾听，仪表稳重，态度和蔼，并注重非语言沟通技巧的应用。
（4）坚持平等对待。护士在处理投诉事件时，不应以投诉者的文化程度、职业、地位、财富和种族等为处理标准而厚此薄彼、区别对待，而是要坚持平等的原则。
文档内容仅供参考，不能作为诊疗及医疗依据。
护理基础自考真题及答案 9
一、单选题
1、 下列描述正确的是
A.婴幼儿膀胱位置较高B.女婴上行感染比男婴少见C.婴儿期肾脏位置较高
D.新生儿出生时就有完善的生理功能E.婴幼儿输尿管短不易发生尿潴留
标准答案： A
2、 足月儿，因胎心过快，急行剖宫产，生后即哭闹不安，有时口角抽动，心肺正常，最可能的诊断是 ()
A、缺血缺氧性脑病 B、新生儿肺炎 C、新生儿窒息 D、湿肺 E、颅内出血
标准答案： a
解 析：此足月儿生产前胎心过快，说明已有宫内缺氧，行剖腹产后，无青紫，心肺正常，也无颅内高压的.表现，仅表现为哭闹不安，有时口角抽动，故考虑最可能的诊断是轻度缺血缺氧性脑病。
3、 患儿男，10岁。确诊肾病综合征2年，激素耐药，现予以环磷酰胺冲击治疗，护理人员应特别注意观察的不良反应是 ()
A、高血压 B、出血性膀胱炎 C、库欣综合征 D、骨质疏松 E、静脉血栓
标准答案： b
解 析：环磷酰胺应用时，除了需密切监测白细胞变化外，还应警惕对泌尿道的副作用，主要为化学性膀胱炎，如尿急、尿频、膀胱尿感强烈、血尿，甚至排尿困难。应多饮水，增加尿量以减轻症状。
4、 女孩，7岁，低热月余，双膝关节酸痛，出汗，乏力，检查：面色苍白，躯干可见散在红色斑疹，咽赤，心率130次/分，律整，心尖部可闻及三级收缩期吹风样杂音，血白细胞15×109/L，中性0.78，最可能的诊断是 ()
A、病毒性心肌炎 B、风湿性心肌炎 C、先天性心脏病 D、风湿性关节炎 E、败血症
标准答案： b
解 析：患儿发热、双膝关节酸痛说明有风湿活动，排除病毒性心肌炎、先天性心脏病及败血症，又因为风湿性关节炎一般不会出现心血管系统的改变，因此最可能的诊断是风湿性心肌炎。
5、 患儿男，8岁。确诊为原发型肺结核，护士对其家属实施健康教育，不恰当的是()
A、对患儿采取肺结核隔离，其呼吸道分泌物、餐具、痰杯应消毒处理 B、给予高热量、高蛋白、
高维生素饮食 C、避免患儿与其他急性传染病患儿接触 D、定期复查
E、坚持全程正规服药，出现毒副作用亦不可停用或减量
标准答案：e
解 析：护士应向患儿及家长宣教结核病的隔离、预防知识。指导家长做好患儿的日常护理，坚持正规化疗，树立战胜疾病的信心，用药期间，观察患儿有无出现胃肠道反应、耳鸣耳聋、眩晕、视力减退或视野缺损、手足麻木、皮疹等，定期复查肝功能。出现上述症状时应及时来院就诊。
6、 预防营养性缺铁性贫血和巨幼细胞贫血的物质是
A.牛乳B.肝脏C.豆类D.水果E.绿叶蔬菜
标准答案： B
7、 治疗缺铁性贫血，服用铁剂的最好时间是
A.与维生素C同服，餐前服用B.与维生素C同服，餐后服用C.与维生素C同服，两餐间服用
D.与牛乳同服，两餐间服用E.与钙片同服，餐前服用
标准答案： C
8、 按形态学分类，营养性缺铁性贫血属于
A.大细胞正色素性贫血B.大细胞低色素性贫血C.正细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血
E.小细胞低色素性贫血
标准答案： E
9、 小儿无尿是指每日尿量少于
A. 30mlB. 50mlC.100mlD.150mlE.200ml
标准答案： B
护理基础自考真题及答案 10
一、单选题
1、 属于被动免疫的措施是 ()
A.口服脊髓灰质炎疫苗B.注射卡介苗C.注射丙种球蛋白
D.注射麻疹疫苗E.注射流脑疫苗
标准答案： C
解 析：未接受主动免疫的易感者在接触传染病后，被给与相应的抗体，而立即获得免疫力，称之为被动免疫。常用制剂为免疫球蛋白等。
2、 儿科治疗室消毒的间隔时间()
A.每日一次B.每日二次C.两日一次D.三日一次E.一周一次
标准答案： B
解 析：一般病室每周消毒一次，新生儿室、重症病室每日一次，治疗室每日2次，按时用消毒水清洁台面、床栏杆及地面。
3、 一般患儿新住院3天后，每日测量体温( )
A. 4次B. 3次C. 2次D. 1次E. 0次
标准答案： C
解 析：给患儿测体温、脉搏、呼吸，新入院患儿3日内每日测3次，以后每日测2次;危重、发热、低体温者则每四小时测一次，经退热处理后的小儿，应半小时重测体温一次。
4、 为患儿测血压时，袖带的宽度为小儿上臂的( )
A.1/2B.3/4C.3/5D.1/3E.2/3
标准答案： E
解 析：袖带的宽度为小儿上臂的2/3，袖带过宽。可使测得的血压数值偏低，过窄可使测得的血压偏高。
5、 患尿布皮炎的局部皮肤皮疹溃破、脱皮，属于( )
A. 轻度B. 重度：1度C. 重度：2度D. 重度：3度E. 重度：4度
标准答案： C
解 析：重度尿布皮炎根据红烂程度分3度：一度局部皮肤潮红伴皮疹;二度皮疹溃破脱皮;三度局部有大片糜烂或表皮剥脱，有时继发感染。
6、 约束法的'种类不包括( )
A.膝部约束法B.手足约束C.肘部约束法D.全身约束法E. 手部约束法
标准答案： A
解 析：约束法的种类包括：全身约束法、手足约束法、肘部约束法、手部约束法。
7、 臀红用红外线或灯泡照射时，灯泡距离臀部患处距离为( )
A.15cmB.20cmC.25cmD.35cmE.45cm
标准答案： D
解 析：采用红外线或白炽灯照射皮炎局部时,功率为40瓦,灯泡距局部患处30-40cm，每日2次。
8、 为低体重儿进行蓝光治疗时，应调节床内温度为( )
A.22-24℃B.25-28℃C.29-31℃D.32-36℃E.37℃
标准答案： D
解 析：治疗时，光疗床内温度为30-32℃(早产儿和低体重儿32-36℃)，湿度保持55%-65%，灯管距离患儿为30-50cm。
9、 以下不属于患儿住院护理的内容( )
A. 清洁卫生护理B. 对患儿进行健康体检，采集健康史
C. 测量生命体征D. 对静脉输液患儿加强巡视E. 为患儿补课
标准答案： B
解 析：对患儿进行健康体检，采集健康史属于入院护理评估内容。
10、 接种脊髓灰质炎疫苗时，正确的是( )
A. 接种对象是新生儿B.初种次数为1次C. 用热水送服D.需要复种加强
E.接种方法为肌内注射
标准答案： D
解 析：脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸需用冷开水送服或含服，服后1小时内禁饮热开水，初种年龄是2个月，初中次数是3次，间隔一个月，4岁时加强口服三型混合糖丸疫苗。
11、 光照疗法的禁忌症不包括：( )
A.直接胆红素大于68.4umol/LB. 心、肺或肝功能损害C.有出血倾向D.有呕吐症状
E.发热
标准答案： E
解 析：光照疗法的禁忌症为：直接胆红素大于68.4umol/L，心、肺或肝功能损害，有出血倾向，呕吐或腹泻表现。
12、 小儿腹泻时，以下处理不正确的有：( )
A.确定病因，针对病因治疗B.采用口服补液C.首选止泻药治疗D.应用活菌制剂
E.通过静脉补充液体
标准答案： C
解 析：小儿腹泻时，可由多种原因引起，其治疗方法除针对致病原因外，多采用口服或静脉滴注补充液体，以满足身体所需;同时加用活菌制剂，以调节肠道微生态环境，而不将止泻药作为首选治疗方法。
13、 小儿肺炎应用抗菌药物治疗时，其停药时间一般是
A.体温正常，咳嗽消失B.体温正常后3-4天，症状消失
C.体温正常后6-10天，症状消失D.体温正常后5-7欤尾刻逭飨?/P>
E.体温正常后5-7天，临床症状基本消失后3天
标准答案： E
14、 婴幼儿上感的并发症不包括
A.中耳炎B.急性肾炎C.喉炎D.鼻窦炎E.颈淋巴结炎
标准答案： B
15、 小儿，1.5岁，已确诊为肺炎，现有明显的缺氧症状，现使用面罩给氧，应给予吸入的氧流量和氧浓度为：
A.1L/min，30%B.2L/min，25%C.2L/min，30%
D.3L/min，40%E.3L/min，50%
标准答案： E
16、 属于典型肺炎常见病原体的是
A. 肺炎支原体B. 衣原体C. 肺炎链球菌D. 病毒E. 军团菌
标准答案： C
17、 小儿金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点为
A.起病缓慢B.多为低热C.肺部体征出现较晚D.较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡
E.氨苄西林有特效
标准答案： D
18、 下列不属于小儿重症肺炎的表现的是
A. 哮喘持续状态B. 心力衰竭C. 中毒性肠麻痹D. 休克E. 脑水肿
标准答案： A
19、 多数小儿动脉导管解剖闭合的年龄是
A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月E.2岁
标准答案： B
20、X线检查心影呈“靴型”的先天性心脏病是指
A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.室间隔缺损E.法洛四联征
标准答案： E 11、 患儿男，7岁。从小体弱、易累、消瘦、易患感冒曾患过3次肺炎。查体胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。诊断考虑为 ()
A、室间隔缺损 B、房间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、法洛四联症 E、肺动脉狭窄
标准答案： c
解 析：根据从小体弱、易累、消瘦、易患感冒曾患过3次肺炎的病史，考虑患儿有可能患有先天性心脏病，再通过查体：胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。综上所述，不难判断该小儿的诊断为：动脉导管未闭。
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