体育运动中踝关节损伤的预防和治疗论文
【摘要】体育运动中踝关节的损伤比较常见。本文采用文献资料分析法系统的分析体育运动中踝关节损伤的机理，给出预防踝关节损伤的方法，以及治疗踝关节损伤的方法和手段。结合现代医学治疗方法，有效的预防和治疗踝关节的损伤，为健身健康做准备。
【关键词】体育运动 踝关节 损伤 预防 治疗
一、前言
体育运动能增强人的体质，增进健康，增强机体免疫力，提高机体抵抗疾病的能力，因此，越来越多的加入到体育运动的大军当中，在运动中，无论是专业队员的训练，还是非专业人员的活动，难免有受伤的现象，特别是踝关节损伤较为常见。常见的踝关节损伤有韧带撕裂，关节脱臼，踝关节骨折等，多见于篮球、足球、田径、滑雪等多种运动项目，在大众运动项目中，如踢毽子、跳绳等大众游戏当中也常有发生。因此，我们应当了解踝关节的构造，知道其损伤的原因，预防为本，对症治疗，本文对踝关节损伤的原因，预防和治疗的原则和方法进行有益的探讨，供热爱体育的朋友参考和商榷。
二、研究对象和方法
1.研究对象。踝关节的损伤较为普通，本为在面向大众的基础上，多侧重对专业运动员踝关节损伤的原因进行探讨和分析。
2.研究方法。文献资料法。通过查阅山东科技大学资料室运动医学方面的资料，对文献资料的分析，得到预防和治疗踝关节损伤的方法。
三、分析讨论
1.踝关节的构造和引起踝关节损伤的原因
(1)踝关节的构造
踝关节大体位置在小腿以下，足以上，关节头为距骨滑车，关节窝是由小腿胫骨下关节面和内踝关节面，小腿的外踝关节面构成。踝关节的关节头距骨滑车，关节窝是由胫骨下关节面，内踝关节面，胫骨外踝关节面构成。关节囊前后部松弛而两侧由副韧带增强。在内侧为三角韧带，外侧韧带有三条，它们完全独立，前方为距腓前韧带，中卫跟腓韧带，后为距腓后韧带。上述后韧带都起于久踝，然后向前、下、后分别止于距骨和跟骨。在运动中，踝部损伤时，大多都累及外侧的韧带。
(2)引起踝关节损伤的原因
①直接原因。在运动时，思想不够集中，缺乏合理的准备活动，做运动时，技术上发生错误，运动负荷的量过大，身体功能的心理状态不良，组织方法不当，动作粗野或违反规则，场地设施以及不良气候的'影响都可能直接导致运动过程中踝关节的损伤。
②间接原因。各项运动的技术特点，局部解剖生理特点，如运动不当，也可导致踝关节损伤。
2.预防与治疗
(1)遵循人体运动规律，做好准备活动。前边已经提过，准备活动做的好坏是直接原因，人体从安静状态进入剧烈运动的状态，需要一定的时间，而不是一开始就能够达到最高的水平，要通过进入工作状态这一环节，在开始运动前，做一些有利于专项活动的准备活动，以便从生理上和心理上逐步适应运动的强度，预防踝关节损伤的发生。
(2)了解运动形成规律，掌握正确动作。各项运动项目，各有其自身的特点。掌握该项目正确的技术动作，可以减少踝关节的运动创伤。如跳远落地时，必须双腿并拢，而不是内翻，以增强身体的稳定性。
(3)学习运动知识，进行科学训练。应根据训练原则，合理安排运动量，循序渐进，科学练习，防止踝关节创伤的发生。尤其在过度疲劳、紧张、伤病后身体机能未恢复正常，生理、心理状态不佳时，更应科学安排运动量，并加强医务监督。
(4)重视环境条件，保证训练安全。体育活动中，因场地不平导致踝关扭伤，骨折的并不多见，必须高度注视场地、器材、环境、气候等条件，避免伤害事故的发生。
(5)应急突变情况，加强保护。在体操，技巧项目中，教师应采用有效的方法加强保护，防止发生运动创伤。学员或运动者应学会自我保护的方法，加强紧急情况下的自我保护。
(6)增强踝关节力量。平时注意加强踝关节的力量练习，发展肌肉力量，韧带的韧性，提高踝关节的稳定性。可采用肩扛杠铃动作的足尖着地双脚跳，来发展踝关节的力量，增加踝关节韧带强度，有利于减少踝关节骨折的发生。
3.治疗踝关节损伤
踝关节的损伤中闭合型软组织损伤多为常见，当人的踝部受到较大的外力作用后，细胞容易受损，发生组织撕裂，应及时治疗。
(1)韧带损伤的治疗
三角韧带、距腓前韧带、距腓后韧带和跟腓韧带是加固踝关节的韧带，韧带的损伤一般都涉及这四组韧带，平期，即伤后24小时到48小时内，症状为出现血肿和水肿，发生创伤性炎症。表现为红、肿、热、痛和功能障碍，该期的处理原则是止血、禁动、镇痛、防肿和消除炎症，处理方法为伤后立即冷敷，加压包扎，抬高伤肢并休息，以减压出血。24小时后，拆除包扎固定，根据伤情可采用中药外敷，痛点药物注射，理疗和按摩等，但热疗在开始时只能施于伤部周围，3天后才可用于局部。韧带完全撕裂者，经急救处理后把伤员送至医院，以争取早期手术缝合和固定。关节韧带损伤时，在关节肿胀和疼痛减轻后不引起疼痛或疼痛加重的原则下，应尽早进行伤肢功能性活动，防止发生肌肉萎缩和组织粘连而阻碍功能恢复。
(2)踝关节脱臼，骨折的治疗方法
①非手术疗法。即采用手法复位，夹缚或石膏固定，袜套或绷带牵引，内附或外敷药物，功能锻炼疗法，手法复位时，注意踝背伸90度下挤压纠正下胫腓分离，在维持骨位的基础上，采用超踝夹板固定于足旋后，旋前或中立位，若不是内、外翻位性骨折，应采用长袜套悬吊牵引，且避免早期负重。药物内服，外敷与功能锻炼方面，应按期治疗。
②手术治疗。切开复位与内固定与外固定相比，突出的特点是准确复位，最大恢复关节面的平整维持复位的位置，避免非生理位置的固定影响患足，使患足能早期活动，有利于损伤软硬组织和关节功能的恢复。
四、结论
踝关节的损伤是比较常见的运动损伤，只要我们注意踝关节的损伤原因，加强自我保护意识，就能避免踝关节损伤的发生，损伤后，及时治疗，且方法恰当，也是需要我们注意的。
参考文献:
[1]体育保健学编写组.体育保健学[M].北京:高等教育出版社，1994.12.
[2]全国体育学院教材委员会运动解剖学[M].北京:人民体育出版社.
[3]王凤妹.体育运动中踝关节骨折的预防与治疗[J].上海体育学院学报，1998.5.
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