口腔科甲硝唑的作用论文
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2010年9月~2011年7月收治的口腔科病患148例,男78例,女70例,年龄在13~62岁,平均年龄为35.5±0.7岁,其中有47例属于牙周炎的患者,有41例属于根尖周炎的患者,有29例属于牙髓炎的患者,有31例属于牙龈炎的患者;随机将其分为观察组和对照组,各74例,观察组给予使用甲硝唑制剂治疗,对照组给予常规外用制剂治疗,其中观察组给予不同的甲硝唑外用制剂治疗,而对照组使用常规外用制剂治疗;分别归纳使用外用制剂的临床效果,并对其进行统计学分析。两组患者从年龄、性别、临床分类等方面比较均无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1观察组。使用甲硝唑外用制剂治疗:可根据患者的实际情况给予患者不同的甲硝唑制剂治疗;其中包括使用甲硝唑的含漱剂、凝胶剂、膜剂、牙膏剂、缓释剂、缓释糊剂等各种由甲硝唑制成的制剂治疗,经过治疗后再对患者进行检查记录,同时把数据输入电脑。
1.2.2对照组。使用常规性外用制剂治疗:同样可根据患者的病情、症状、病症给予不同程度和不一致的外用制剂治疗,同样经过治疗后再对患者进行检查记录,并把数据输入电脑。
1.3疗效评价标准
在经过治疗后,可根据患者的情况分为,显效:患者的临床症状,体征消失,无不良反应,以及并发症;有效:患者的临床症状,体征基本消失,出现头痛或全身瘙痒;无效:患者在经过治疗后其临床症状,体征基本不变或者加重、恶化[1];总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
本组疗效的数据经卡方软件V1.61检验,以P<0.05为有统计学意义。
2结果
观察组显效有59例占79.7%,有效有12例占16.2%,无效有3例占4.1%,不良反应1例占1.4%,总有效率为95.9%;对照组显效有34例占45.9%,有效有21例占28.4%,无效有19例占25.7%,不良反应10例占13.5%,总有效率为74.3%,两组治疗效果及不良反应比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。
2.1不良反应
使用甲硝唑外用制剂其不良反应低,疗效快,仅1例出现恶心呕吐的症状,在给予休息后可恢复正常;而使用常规型制剂,则出现不同程度的不良反应,共10例,包括恶心3例、头晕3例、瘙痒2例、疼痛2例,可通过对症处理缓解或消除。
3讨论
随着时代的进步,人们对于口腔牙齿的要求不仅仅局限于牙齿的功用,还对其美观及健康有更深的要求;而此要求集中体现在口腔疾病治疗中,尤其给予药物治疗时,对药物的选择和使用有着相当的联系,同时也与能否有效而又快速的治疗患者的口腔疾病有着密切的关系;传统的医疗技术无法制备出有效且安全的制剂;而现今随着医学技术的高度发展进步,已能够针对性地制备出各种疾病相关的治疗制剂。甲硝唑就是其中一种,属于人工合成的一种硝咪唑类药物,在临床上广泛被应用于抗厌氧菌感染治疗中。甲硝唑外用制剂,是一种对众多疾病和细菌有着相当的'治疗效果的一种外用制剂,甲硝唑本身是一种白色或微黄色结晶或结晶性的粉末,有微臭,其味苦且略咸,广泛用于厌氧菌感染炎症,它不但含有含漱剂、凝胶剂、膜剂、甘油剂、糊剂、散剂等一般制剂,其中含漱剂一般用于口臭、口腔溃疡、牙龈出血、牙龈脓肿等,以制成药片放入热水溶解后漱口的形式治疗;凝胶剂一般用于牙周炎和牙龈炎的治疗,具有明显的抑菌作用;膜剂一般用于牙周病的治疗,以高分子材料为载体,以甲硝唑为主药,制备成可吸收的药膜,联合广谱抗菌药能延缓其耐药性[2]。还有口腔专用的缓释剂,包括缓释棒、缓释膜、缓释凝胶、缓释糊剂、缓释药尖、缓释粘附片等,缓释棒一般用于各型的牙周病,由甲硝唑配合适量的羧甲基纤维素钠与淀粉混合制成;缓释膜一般用于典型的牙周病,以高分子材料作为缓释载体,以薄荷脑与氮酮作为促渗剂,甲硝唑配伍诺氟沙星制造而成[3]。另外缓释凝胶、缓释糊剂、缓释药尖、缓释粘附片等也同样具有使用剂量少,药力持久的优点,是口腔科外用制剂今后的重要方向之一,本文中统计结果中,使用甲硝唑治疗牙髓炎、牙龈炎、牙周炎的、根尖周炎的总有效率达95.9%,不良反应仅为1.4%也充分显示出外用甲硝唑试剂在口腔科抗菌消炎治疗中的优势。综上所述,使用甲硝唑外用制剂的效果显著,使用剂量较少,局部用药浓度高,副作用小,作用效果持久,无全身用药的不良反应,且对治疗口腔感染疾病也具有显著的效果,值得在临床上合理推广使用。
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