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摔伤赔偿和解简单协议书(精选10篇)
随着社会不断地进步,协议书在生活中的使用越来越广泛,协议书的签订是双方或数方之间权利义务的最好规范。想写协议书却不知道该请教谁?下面是小编精心整理的摔伤赔偿和解简单协议书(精选10篇),仅供参考,大家一起来看看吧。
摔伤赔偿和解简单协议书 1
甲方:________,性别:_______,汉族_______, ________年________ 月出生,现住_______ ,身份证号码为: ________,联系电话:________ 。
乙方:___________,性别:________,汉族, ________年 ________月出生,现住________ ,身份证号码为:________ ,联系电话________ 。
__年___月___日晚上,甲、乙双方在______村吃饭因甲主动劝酒过激时双方摔倒后,以致甲方左腿受伤一事(手术后经法医鉴定为轻伤:膝盖处胫骨粉碎性骨折)。现甲、乙双方根据各自的过失程度,经充分协商,自愿达成如下协议:
一、乙方一次性支付医疗费人民币____元(大写:______元整)给甲方。乙方根据甲方要求,提供相应的'票证供甲方办理保险理赔手续。
二、甲方______今后左腿出现任何问题均与乙方无关。
三、甲方______今后不得再因此事追究乙方______的任何责任。
四、本协议一式三份,由甲、乙方和监督单位各执一份。本协议自签字盖章后之日起生效,各方都必须承担协议中各自义务 。
甲方:________ 乙方:________
监督单位:________
监督单位名称________
摔伤赔偿和解简单协议书 2
用人单位:_____
劳动者:姓名:_____ ,身份证号:_____,电话:_____
根据相关法律、法规的规定,用人单位与劳动者在平等、自愿的基础上,就劳动者伤残补偿事宜,达成如下协议,以共同遵守、履行。
第一条 _____年_____月_____日____时左右,_____在__________ ,做___________ 工作时,发生_____________。经_______人社局认定,劳动者的此次事故属于工伤事故。
第二条 经双方充分协商,劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利,由用人单位参照有关标准给予劳动者相应的一次性补偿。
第三条 经用人单位与劳动者双方的充分协商,劳动者同意由用人单位给予其如下工伤待遇:
(1)医疗费及后续治疗费用为:__________ ;
(2)误工费(含医疗期间及出院之后的康复期)为:__________ ;
(3)其他费用(含住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等)为:_______________ ;
(4)前述费用计人民币:_______________。
对于前款约定的补偿款,甲方应于本协议生效之日起____日内全额支付给劳动者,不得拖延;劳动者本人应领取该补偿款,不得委托他人代为领取,若委托他人,应提供经公证的授权委托书。
第四条 自_____年_____月_____日起,用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行终止,各项社会保险关系也同时终止,双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。劳动者应当于本协议生效之日起3日内办理解除劳动关系的相关手续(如工作交接等)。
第五条 劳动者在本协议生效后,同意不再就此事以任何理由向用人单位主张任何补偿请求,若劳动者违反本协议的约定,则同意由将已经收取的'前述补偿费用全额退还给用人单位。
第六条 本协议约定的前述补偿为一次性补偿,劳动者在取得补偿款后,同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿,也不再以此为由妨碍用人单位正常的生产经营活动,否则,应当补偿因此给用人单位造成的一切经济损失。
第七条 本协议自双方签章之日起生效。
第八条 本协议一式四份,用人单位执三份,劳动者执一份,具有同等法律效力。
第九条 因本协议发生的争议,由用人单位所在地劳动争议仲裁委员会进行仲裁。
第十条 本协议于_____年_____月_____日签订于甲方办公室。
用人单位(盖章):
经办人(签字):
劳动者(签字):
_____年_____月_____日
摔伤赔偿和解简单协议书 3
甲方:____________身份证号码:____________
乙方:____________身份证号码:____________
______年___月___日双方因一般琐事致使甲方受到伤害,事后经乙方及其家属赔礼道歉,双方就此事达成和解,乙方自愿赔偿甲方的各项损失。甲方鉴于乙方的.悔过表现,对乙方的行为表示谅解,双方在自愿友好的氛围下达成如下和解协议:
第一条:乙方自愿赔偿甲方医疗费、误工费、护理费、精神抚慰金等各项经济损失共计人民币__________万元(小写:__________),该赔偿自本协议签订之日一次性支付给甲方。
第二条:鉴于乙方事后能够赔礼道歉并积极赔偿甲方的各项损失,属于有悔过表现,甲方对乙方的行为表示谅解,同意不再追究乙方的刑事责任,并向有司法机关出具不追究刑事责任的书面谅解书。
第三条:甲方已经收到乙方全部赔偿款共计人民币__________万元(小写:__________),甲方自愿放弃其他权利,不再追究乙方的民事赔偿等责任,双方就此事一次性结清,再无其他任何经济纠纷。
第四条:本协议一式三份,甲乙双方各执一份,一份交相关机关留存备案,自双方签字后生效。
甲方:_______________
乙方:_______________
签订日期:__________
摔伤赔偿和解简单协议书 4
甲方:_________身份证号码:_____________________
乙方:_________身份证号码:_____________________
_______________年______月______日,甲乙双方在十堰市__________________溜冰场发生摩擦,后在争斗过程中,甲方眼部被打伤,经司法鉴定确定为__级伤残,依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,双方自愿达成如下协议:
一、本协议签订后 ___ 日内,乙方同意一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币___ 元,甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。
二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。
四、本协议的.签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。
五、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。
六、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。
甲方:______________
乙方:______________
______年 ___ 月 ___ 日
摔伤赔偿和解简单协议书 5
甲方:__________________
乙方:__________________
甲乙双方根据各自过错程度经诚恳、友好的协商,一致同意达成和解,并就本次伤害的赔偿等相关事宜达成如下协议:
1、乙方对自己的行为给甲方造成的损害,深感歉意,请求甲方予以谅解。
2、乙方一次性赔偿甲方各项赔偿金共计人民币__________万元。此赔偿数额为最终和全部赔偿数额。
3、乙方或其代理人应在本协议签订之日起 日内付清上述赔偿款项。乙方或其代理人付清上述赔偿款项后,双方因本次纠纷所产生的.债权、债务关系全部终止,甲方不得以任何方式向甲方以及人民法院提出任何其他要求。
4、甲方本着化解民间矛盾的态度,对乙方的伤害行为给予谅解,同意并请求公关机关对本案作调解处理,并承诺不再追究甲方的刑事责任。
5、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部赔偿金并赔偿乙方其他损失。
6、本协议一式两份,双方各执一份,自双方或代理人签字之日起生效。
甲方:__________________
乙方:__________________
________年_____月_____日
摔伤赔偿和解简单协议书 6
甲方:_________(受害人)身份证号码:_________
乙方:_________(侵权人)身份证号码:_________
甲乙双方就_____年____月_____日乙方给甲方造成人身伤害事宜,在平等自愿、互谅互让的基础上,达成以下协议:
一、乙方赔偿甲方误工费、营养费、护理费、交通费及精神损害赔偿金共计人民币整,其中________________元签订本协议时支付,其余________________元协议签订后一个月内支付。在发生后续治疗甲方及时支付了相关费用的情况下,________________元赔偿可延期一个月给付。
二、乙方承诺,若甲方伤情发生后续治疗,有关费用乙方将继续承担。乙方应按甲方通知垫付费用,双方凭相关票据结算,多退少补。否则,乙方应承担相当于后续治疗费用双倍的违约金。
三、丙方愿意就乙方承担的上述全部赔偿及后续治理费用为其承担连带保证责任,直至清偿为止。
四、在乙方全面、按时、足额履行上述给付义务的'情况下,甲方不再追究乙方的刑事责任,双方纠纷就此了结,无其他争议。
五、本协议各方一致同意,履行本协议的相关通知以电话、短信的方式进行,短信发出至其本人在本协议签署栏所留手机号码即视为其即时收到。
六、本协议自甲乙双方签字之日起生效。
七、本协议一式三份,甲乙丙三方各持一份,具有同等法律效力。
甲方(签名):_________
乙方(签名):_________
_________年____月_____日
摔伤赔偿和解简单协议书 7
甲方(赔偿方):________________
身份证号:________________
联系方式:________________
乙方(受偿方):________________
身份证号:________________
联系方式:________________
鉴于:
甲方于____年____月____日因不慎导致乙方摔伤,乙方因此受到了身体上的伤害和经济上的损失。
双方经友好协商,为妥善解决此次摔伤事件,达成以下和解协议。
现双方就此次摔伤事件的赔偿问题达成如下协议:
一、赔偿内容
甲方同意向乙方支付医疗费用共计人民币______元(大写:____________元整),用于乙方因摔伤所产生的`医疗费用。
甲方同意向乙方支付营养费、误工费等其他费用共计人民币______元(大写:____________元整),以补偿乙方因摔伤所造成的其他损失。
二、支付方式
甲方应于本协议签订之日起____日内将上述赔偿款项支付至乙方指定的银行账户。
乙方银行账户信息如下:
户名:________________
开户行:________________
账号:________________
三、协议效力
本协议自双方签字或盖章之日起生效。
本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
四、争议解决
如双方在执行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向乙方所在地人民法院提起诉讼。
五、其他
本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。
本协议经双方签字或盖章后生效,不得擅自变更或解除。
甲方(赔偿方):________________
签字/盖章:________________
日期:____年____月____日
乙方(受偿方):________________
签字/盖章:________________
日期:____年____月____日
摔伤赔偿和解简单协议书 8
甲方(赔偿方):__________________
身份证号:__________________
住址:__________________
联系方式:__________________
乙方(受伤方):__________________
身份证号:__________________
住址:__________________
联系方式:__________________
鉴于:
甲方于____年____月____日因疏忽大意,造成乙方摔伤,乙方因此遭受损失。
双方经过友好协商,同意就本次摔伤事件达成和解。
现双方根据相关法律法规,自愿达成如下协议:
一、赔偿金额
甲方同意向乙方支付摔伤赔偿金共计人民币______元(大写:______元整)。该赔偿金包括但不限于乙方因摔伤所产生的.医疗费用、误工费、精神损失费等。
二、支付方式
甲方应在本协议签订之日起____日内,将上述赔偿金全额支付至乙方指定的银行账户。乙方收到赔偿金后,应出具收据作为凭证。
三、保密条款
双方同意对本次摔伤事件及本协议内容保密,不得向任何第三方透露。
四、争议解决
如双方在执行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向乙方所在地人民法院提起诉讼。
五、其他
本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。
甲方(赔偿方):__________________
签字(或盖章):__________________
日期:____年____月____日
乙方(受伤方):__________________
签字(或盖章):__________________
日期:____年____月____日
摔伤赔偿和解简单协议书 9
甲方(受伤方):____________
身份证号码:____________
联系电话:____________
乙方(赔偿方):____________
身份证号码:____________
联系电话:____________
鉴于:
甲方于____年____月____日因意外摔伤,经诊断为____________(具体伤情)。
乙方愿意对甲方因摔伤产生的医疗费用及其他相关损失进行赔偿。
为明确双方的'权利和义务,达成如下和解协议:
一、赔偿金额
乙方同意向甲方支付人民币____元作为摔伤赔偿款,该款项包括但不限于医疗费用、误工费、精神损害赔偿等。
二、支付方式
乙方应于本协议签订之日起____日内将上述赔偿款一次性支付给甲方。甲方收到款项后应出具相应的收据。
三、协议效力
本协议自双方签字或盖章之日起生效,具有法律效力。
本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
四、争议解决
如双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
五、其他
本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。
本协议经甲乙双方签字或盖章后生效,具有法律效力。
甲方(签字):____________
日期:____年____月____日
乙方(签字):____________
日期:____年____月____日
摔伤赔偿和解简单协议书 10
甲方(受伤方):______________
身份证号:____________________
联系电话:____________________
乙方(赔偿方):______________
身份证号:____________________
联系电话:____________________
鉴于甲方在____年__月__日因不慎摔伤,经双方友好协商,现就此次摔伤事故的赔偿事宜达成如下和解协议:
一、赔偿金额
乙方同意向甲方支付摔伤赔偿金共计人民币________元整(大写:________元整),此款项包括医疗费、误工费、精神损失费等所有相关费用。
二、支付方式
乙方应在本协议签订之日起____日内,将上述赔偿金额以现金或银行转账的方式支付给甲方。甲方在收到赔偿款后应出具相应的收款凭证。
三、协议效力
本协议自双方签字或盖章之日起生效,并具有法律效力。双方应严格遵守本协议的`各项条款,不得擅自变更或解除。
四、争议解决
如双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
五、其他
本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。
甲方(签字):________________
日期:____年__月__日
乙方(签字):________________
日期:____年__月__日
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