赔偿协议书

时间:2023-07-11 17:35:21 赔偿协议书 我要投稿

赔偿协议书【通用15篇】

  在现在社会,协议使用的情况越来越多,协议协调着人与人,人与事之间的关系。那么相关的协议到底怎么写呢?以下是小编帮大家整理的赔偿协议书,希望能够帮助到大家。

赔偿协议书【通用15篇】

赔偿协议书1

  甲方:

  乙方:

  乙方于______年___月____日在吃饭期间因店内员工操控失误导致大腿被烫伤。事后,甲方立即将乙方送往医院救治,并支付乙方治疗所需费用,同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出,要求甲方给予一次性伤害赔偿费用,故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则,达成如下一次性赔偿协议:

  一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写: 币),已由甲方全部支付给乙方;本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。

  二、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计币元(大写: );由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方。

  三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入,此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分,即乙方自愿放弃其他权利。

  四、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;乙方自行决定此费用的分配方式,后果由乙方自行承担。

  五、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级,乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定,甲方所赔付的“一次性补助金”已经包括乙方可能达到伤残评定等级后的`相应残疾赔偿金等一切费用。

  六、甲、乙双方签订本协议之日起,乙方不再以任何形式(包括但不限于起诉、仲裁等方式)任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任。

  七、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任。

  八、本协议经双方签字,甲方按照本协议支付完本协议约定的赔付款项时,甲乙双方所有的权利义务完全终止,双方不再具有任何法律关系和权利义务关系。

  本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,协议自甲、乙双方共同签字后生效。

  甲方签字:乙方签字:

  ______年___月____日______年___月____日

赔偿协议书2

  甲方:

  乙方:

  XXXX年XX月XX日,甲方因涉嫌交通肇事罪造成乙方受伤,甲方愿意赔偿乙方的经济损失。鉴于此,双方自愿平等协商,就相关事宜达成如下协议:

  1、甲方所驾驶的XX半挂车已向中国人民财产保险股份有限公司投保了交强险和第三者责任保险(保险金额100万元),现甲乙双方协商同意乙方依法向保险公司理赔各项人身损害和经济损失,甲方需积极配合乙方办理理赔事宜。

  2、甲方除中国人民财产保险股份有限公司的各项理赔数额之外,自愿向乙方赔偿精神损害抚慰金及其他损失共计 元。

  3、上述甲方自愿赔偿的费用于本协议签署日一次性向乙方付清,乙方向甲方出具收条。

  4、乙方承诺在收到甲方支付的.第二条约定的赔偿费用后签署谅解书。

  5、本协议一式四份,自双方签字时生效,甲方一份,乙方两份,办案机关备存一份。

  甲 方: 乙 方:

  签署日期: 签署日期:

赔偿协议书3

  甲方:___

  乙方:___

  经双方协商一致,现(甲方)与(乙方)就此事赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方愿一次性赔偿乙方____年__月__日至____年__月__日,共月工资、精神抚慰金、退回入职按金等合计元整。

  二、上述费用支付给乙方后,由乙方内部自行安排分配和处分,其分配处理处分的方式及后果不再与甲方有任何关系。

  三、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿或者补偿费用要求。

  四、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利和义务。以后因此次赔偿事故的'结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  五、本协议签订后,双方当事人应以此为据,全面切实履行本协议,不得以任何理由纠缠。如违约的,除由违约方赔偿另一方因此造成的损失外,还应承担违约金______元整。

  六、本协议为双方平等、自愿协商之果,是双方真实意思表示,且公平合理。

  七、本协议内容甲乙双方已经阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的法律后果,甲乙双方对此协议处理结算完全满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议。

  九、本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力,经双方签字后生效。

  甲方:___

  乙方:___

  见证人:___

  ____年__月__日

赔偿协议书4

  甲方:

  乙方:

  ___在郭连成(系___的舅舅)带领下未经允许擅自进入甲方工地,于20__年7月19日突发疾病,经__市第二人民医院当日死亡。依据《民法通则》、《合同法》及相关法律法规及司法解释,现甲方本着人道主义、和谐社会的原则,与乙方在平等、自愿的基础上经协商一致,双方自愿达成如下协议:

  一、甲方同意一次性支付乙方死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、精神抚慰金等费用共计300000.00元(大写:叁拾万元整),于20__年8月1日全部付清(已过付)。

  二、甲方已支付乙方因抢救___所产生的医疗费用、家人食宿费等费用共计4700.00元(肆仟柒佰元整)。

  三、乙方及其他亲属不得再就___意外死亡事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向任何其他部门、机关透露、投诉本事件或提任何异议;不得做任何有损或影响甲方及事故发生地点相关单位声誉的行为。如乙方违反上述约定,则构成违约,承担相应法律责任及后果。

  四、甲方支付相关款项后,乙方自行分配。如由此引发争议,由乙方自行处理,与甲方无关。

  五、乙方四人保证并确认其为死者___的全部近亲属。乙方清楚了解自己在本协议中的.权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士。

  六、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可甲方对此事件负有过错或法律责任。

  七、违约责任

  1、乙方违反本协议第三条约定内容,则构成违约,需退还甲方人民币

  2、因任何一方违约而导致诉讼,违约方应向守约方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费用、交通、通讯、误工(按200元/天)、公证、律师费。

  八、争议解决

  如甲、乙双方发生争议,应当友好协商解决。如协商不成,甲、乙双方约定由____法院依法审理。

  九、上述协议系甲乙双方真实意思表示,不存在欺骗、胁迫行为。本协议经双方签字后即生效。

  甲方:

  乙方:

  ___之父(签字、指印)

  ___之母(签字、指印)

  ___之妻及孩子(签字、指印)

  ____年____月____日

赔偿协议书5

  __年__月__日上午,乙方在__地上车乘坐甲方由____驾驶的____号大客车前往____,客车到____后,在乙方下车门时,因车辆突然后溜,致使乙方倒地受伤,于__年__月__日至__年__月__日在____住院治疗。现乙方自愿出院,并同意参照国家有关道路交通事故损害赔偿处理的'规定项目和标准进行一次性赔偿。经甲乙双方充分协商,对乙方受伤后的相关赔偿问题,达成如下一致协议:

  一、乙方的住院医疗费人民币____元、住院护理费____元(____天_____元/天)、住院伙食补助费____元(____天____元/天),以上费用合计人民币____元由甲方承担;

  二、乙方出院后的继续治疗费、护理费等相关(包干)费用合计人民币____元,由甲方一次性补偿;

  三、本协议书一式三份,经双方签字生效,甲乙双方有关本起事故的赔偿争议已全部解决;今后乙方不得以本起事故为由,再主张任何权利,双方不得再发生与本起事故有关的纠纷。

  甲方(盖章):_______________ 乙方(盖章):___________________

  甲方代表签名:_______________ 乙方代表签名:___________________

  地址:_______________________ 地址:___________________________

  电话:_______________________ 电话:___________________________

  传真:_______________________ 传真:___________________________

  日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

赔偿协议书6

  甲方:(姓名、性别、出生年月、身份证号码、居住地址、联系方式)

  ________________________________________________________________________

  乙方:(姓名、性别、出生年月、身份证号码、居住地址、联系方式)

  ________________________________________________________________________

  现经甲乙双方平等协商,依据国家法律和相关规定,就乙方损失达成一次性赔偿协议,对具体的`赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:

  1、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计____________元人民币。

  2、赔偿乙方的交通费、护理费、丧葬费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿共计____________元人民币。

  3、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性。并出具收条。

  4、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。

  5、本协议自双方当事人签字后生效。

  6、本协议一式四份,每份共两页,甲乙双方各执一份,双方委托人各一份。四份均是协议正本,具有同等法律效力。

  甲方(盖章):_______________乙方(盖章):___________________

  甲方代表签名:_______________乙方代表签名:___________________

  地址:_______________________地址:___________________________

  电话:_______________________电话:___________________________

  传真:_______________________传真:___________________________

  日期:______年______月_____日日期:_______年_______月_______日

赔偿协议书7

  甲方:______________________

  身份证号码:_________________________________

  乙方:______________________

  身份证号码:_________________________________

  因甲方________________________,致____________受伤。____________受伤较重,在____________医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,____________已基本康复。

  经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。

  一、甲方两人在____________医院治疗的医疗费用____________元(大写:________________元整)由乙方支付。

  二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币____________元。(大写:________________元)该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

  三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。

  四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。

  五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的'形式再主张权利。

  六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

  七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

  八、本协议一式____________份,甲方____________份、乙方____________份。

  九、本协议双方签字(或盖章)后生效。

  甲方(签章):____________________________

  乙方(签章):_________________________________

  联系电话:______________________________

  联系电话:__________________________________

  ________________年__________月__________日

  ________________年__________月__________日

赔偿协议书8

  甲方:______________身份证号:______________

  乙方:______________身份证号:______________

  就乙方在20xx年4月7日凌晨在广州市悦鑫商务酒店房受伤一事,甲、乙双方经友好协商,达成如下共识:

  一、鉴于乙方受伤时,甲方存在照顾不力的情形,甲方同意于本协议签订之日一次性向乙方支付人民币壹拾万元。

  二、乙方保证收到上述人民币壹拾万元后不得再就受伤事件向甲方提出任何权利主张(包括民事责任、行政责任和刑事责任)。

  三、本协议一式三份,自双方签字生效,甲、乙方各执一份,广州市公安局天河分局冼村派出所留档一份。

  甲方:______________乙方:______________

  ____年____月____日____年____月____日

赔偿协议书9

  甲方:__________,民族:__________汉族,生于______年______月______日,住址:________________,身份证号码:_______________,联系电话:________________。

  乙方:__________,民族:__________汉族,生于______年______月______日,住址:________________,身份证号码:________________,联系电话:_______________。

  甲方与乙方于年9月6日办理离婚手续,离婚后乙方才知道甲方有出轨的行为,并且在离婚时甲方的婚内出轨对象已经怀孕六个月。现甲乙双方在平等自愿、协商一致的.基础上,根据《中华人民共和国民法典》等法律的规定,自愿达成如下赔偿协议:

  一、协议内容

  1、甲方自愿给予乙方赔偿金______元(大写:________________元整);

  2、支付期限:______年时间,即______年_____月—______年_____月支付完毕,分_____期支付,每期支付_____元(人民币:__________)。

  3、支付方式

  甲方通过向乙方______转账的方式(支付宝账号:_______________)支付上述款项。

  二、违约责任

  如果甲方违反前述约定,未按期支付的,甲方除了支付前述约定赔偿金外,应当另支付违约金_____元(人民币:__________)。

  三、其他

  1、双方确认,在签订本保证书时冷静而理性,并一致确认上述约定是公平、有效的。

  2、本协议一式两份,双方各执一份,两份具有同等的法律效力。

  3、本协议自双方签字时生效。

  4、本协议生效后在执行中发生争议的,甲乙双方应协商解决,若协商不成,由_____方住所地人民法院管辖。

  甲方(签字/捺印):__________

  _____年_____月_____日

  乙方(签字/捺印):__________

  _____年_____月_____日

赔偿协议书10

  甲方:

  乙方:

  甲方临时占用乙方的土地进行管道安装,经双方和谈特定如下协议:

  一、甲方占用乙方土地属于临时用地,当管道安装回填后将土地交还给乙方。

  二、共占地宽5米×长15米=75平方米。

  三、经双方协商每平方米青苗费赔偿20.00元,共计1500.00元(大写:壹仟伍佰元整)。

  四、乙方领到青苗费赔偿款后自行拆除地面附属物。

  五、协议签定之日起30天后甲方把土地交给乙方。本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,经双方签字后生效后,乙方不得以任何理由影响甲方正常施工。

  甲方:

  乙方:

  年 月 日

赔偿协议书11

  甲方:__________,男,汉族,___人。身份证号_______________驾驶证号_______________,系“云号面包车驾驶员。

  乙方:__________,女,汉族,___人。身份证号_______________驾驶证号_______________,系该交通事故受害人。

  20__年__月__日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在大理州__县__镇__村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至__县医院紧急救治。住院期间,乙方家人一直陪伴照顾。20__年_月__日,乙方治愈出院。现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下:

  一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

  二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费____元、误工费___元、护理费____元、住院伙食补助费___元、复查费__元等费用,合计_____元。

  三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的`赔偿责任完全消除,乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险,不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

  四、本协议一式三份,双方各持一份,_______交警大队备案一份。

  甲方(签字):_______________乙方(签字):_______________

  20___年_____月_____日20___年_____月_____日

赔偿协议书12

  赔偿义务人(甲方):________,身份证号:________________________

  赔偿权利人(乙方):________,身份证号:________________________

  ____年____月____日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在西滨镇坂兜村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至尤溪县医院紧急救治。住院期间,甲方妻子一直陪伴照顾。____年____月____日,乙方治愈出院。双方友好协商,并经双方家属同意,无异议,就相关赔偿事宜协议如下:

  一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。

  二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费_____________元,误工费_____________元,镶牙费_____________元,复查费 _____________元,合计_____________元。

  三、以上各项费用一次性付清后,甲方不再负任何责任。

  四、本协议一式三份,双方各持一份,交警大队备案一份。

  甲方(盖章):_______________乙方(盖章):___________________

  甲方代表签名:_______________乙方代表签名:___________________

  地址:_______________________地址:___________________________

  电话:_______________________电话:___________________________

  传真:_______________________传真:___________________________

  日期:______年______月_____日日期:_______年_______月_______日

赔偿协议书13

  赔偿义务人(甲方):________,身份证号:________________________

  赔偿权利人(乙方):________,身份证号:________________________

  ____年____月____日,______________在公路上骑电动自行车正常行驶的过程中,和______________驾驶的`______________号货车相撞,致使______________受伤。______________被撞伤后立即到内蒙古医学院附属医院住院治疗,住院30天后于____年____月____日好转出院。经和林交警大队认定,在此次交通事故中双方负同等责任。根据呼市道路交通事故伤残评定委员会鉴定结论,______________的伤残等级被评定为七级和八级,综合赔偿指数为45%。据查,肇事车辆______________号货车是______________出资购买的,又雇佣______________负责驾驶。经双方进行协商一致,达成以下赔偿协议:

  一、由司机______________和车主______________共同赔偿______________医疗费、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、被扶养人生活费、鉴定费、电动车修理费、交通费等共计__________________________元;

  二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,______________不得再追究司机和车主的任何责任,放弃对两赔偿人的诉权;

  三、双方再无其他争议。

  四、本协议一式三份,双方各执一份,交有关部门备案一份。自签字之日起生效。

  甲方(盖章):_______________乙方(盖章):___________________

  甲方代表签名:_______________乙方代表签名:___________________

  地址:_______________________地址:___________________________

  电话:_______________________电话:___________________________

  传真:_______________________传真:___________________________

  日期:______年______月_____日日期:_______年_______月_______日

赔偿协议书14

  赔偿义务人(甲方):________,身份证号:________________________

  赔偿权利人(乙方):________,身份证号:________________________

  ____年____月____日,于________________驾驶小客车(内乘________________、________)由西向东行至________________市________________区________________与________________国道交叉口西________________________公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成________________________抢救无效死亡。现________________(甲方)与________________(乙方)的________________________名近亲属(乙方)就________________死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计________________万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方________________支付给了乙方________________的'哥哥________________)。

  二、甲方将上述________________万元于本协议签订后 日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:________________________________

  三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

  四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就________________死亡一事向甲方要求其他任何费用。

  五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议。

  九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。

  甲方(盖章):_______________ 乙方(盖章):___________________

  甲方代表签名:_______________ 乙方代表签名:___________________

  地址:_______________________ 地址:___________________________

  电话:_______________________ 电话:___________________________

  传真:_______________________ 传真:___________________________

  日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

赔偿协议书15

  __________________(简称甲方)

  代表人:__________________

  __________________村村民____________________________________(简称乙方)

  代表人:__________________

  ________县________造纸厂因在________村_________________________________村民承包土地旁排放污水,对____亩耕地造成很大影响。现根据______县环卫局(98)27号文件指示精神,经双方协商达成如下协议:

  一、根据县环卫局(98)27号文件之规定,甲方一次赔偿乙方损失费_________元。

  二、为了照顾乙方的`实际困难,甲方给乙方增加补助费_________元。以上两项共计_________元。

  三、甲方通过协商及合法手续将乙方的所有耕地买下,并在县郊区给乙方买下住房各___套,且安排其子女在造纸厂就业,今后乙方不得向甲方提出额外要求索取新的赔偿。

  四、乙方应在协议签订之日起,限___天时间,搬出现住地及腾让耕地,搬出后,甲方即行付款。

  本协议自签订之日起生效,双方自觉履行。

  ________县________造纸厂(公章)

  代表人:____________(签章)

  ________村村民_________________________________(签字盖章)

  ________年____月____日

【赔偿协议书】相关文章:

工伤赔偿协议书 关于工伤赔偿协议书11-25

赔偿协议书范文合同赔偿协议书范本10-31

精品赔偿协议书质量赔偿协议书范本03-15

工伤赔偿协议书3篇 关于工伤赔偿协议书08-02

赔偿协议书06-08

赔偿的协议书04-10

赔偿协议书12-06

赔偿协议书06-13

赔偿协议书(精选)07-05

个人财产赔偿协议书财产赔偿协议书怎么写12-12