赔偿协议书

时间：2023-07-26 12:17:32 赔偿协议书我要投稿

赔偿协议书集合(15篇)

　　在现在社会，各种协议频频出现，协议能够成为双方当事人的合法依据。什么样的协议才是有效的呢？以下是小编为大家整理的赔偿协议书，仅供参考，希望能够帮助到大家。

赔偿协议书集合(15篇)

赔偿协议书1

　　协议人：姓名，性别，20xx年xx月xx日出生，汉族，住xx市xxx路xxx号。

　　协议人：姓名，性别，20xx年xx月xx日出生，汉族，住xx市xxx路xxx号

　　协议人双方于20xx年月日在xx区人民政府办理结婚登记手续。因双方性格不合无法共同生活，夫妻感情已完全破裂，现双方就自愿离婚一事达成如下协议：

　　一、xx与xx自愿离婚。

　　二、儿子女儿xx由xx抚养，由xx每月给付抚养费xx元，在每月xx号前付清；直至付到 8周岁止， 8周岁之后的有关费用双方日后重新协商。

　　三、夫妻有座落在xx路xx号的xx楼房一套，价值人民币xx元，现协商归xx方所有，由xx方一次性给付xx方现金xx元。房内的家用电器及家俱等等（见清单），双方同意作价xx万元，归xx方所有，xx方向xx方支付xx万元。

　　四、夫妻无共同债权及债务。（若有共同债务，根据双方协商好的填写在下面就行）

　　五、xx可在每月的xx接儿子女儿到其居住地，于xx送回xx居住地，如临时或春节探望，可提前xx天与xx协商，达成一致后可按协商的办法进行探望。

　　六、因男方有家庭暴力（重婚的有配偶者与他人同居的`实施家庭暴力的虐待、遗弃家庭成员的），因此，男方一次性赔偿女方x万元人民币。

　　本协议一式叁份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

　　协议人：

　　年月日

赔偿协议书2

　　甲方：

　　身份证号码：

　　住址：

　　联系电话：

　　乙方：

　　身份证号码：

　　住址：

　　联系电话：

　　基本事实及双方责任：

　　年月日时分，甲方驾驶的与乙方驾驶的在路段发生相撞导致，造成乙方受伤，车辆损害。经市公安局交通警察支队大队第号《认定书》认定：双方负责任。

　　经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

　　一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币元（包括已经支付的元）。

　　二、第一项的.损失赔偿包括车辆损失赔偿。

　　三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的元。

　　四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

　　五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

　　六、本协议一式二份双方各存一份。

　　甲方：乙方：

　　年月日年月日

赔偿协议书3

　　甲方：_______________ （医疗机构）

　　乙方：_________________ （患方）

　　甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的`情况下达成如下协议：

　　一、患者基本情况：

　　姓名：年龄：性别：籍贯：住址：

　　身份证号：住院号：

　　疾病诊断：

　　治疗结果：

　　二、方共同认定的医疗事故等级：

　　三、医疗事故原因

　　四、赔偿数额

　　1、医疗费：元；

　　2、误工费：元；

　　3、住院伙食补助费：元；

　　4、陪护费：元；

　　5、残疾生活补助费：元；

　　6、残疾用具费：元；

　　7、丧葬费：元；

　　8、被抚养人生活费：元；

　　9、交通费：元；

　　10、住宿费：元；

　　11、精神损害抚慰金：元；

　　12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费：元（不超过2人）

　　合计：元

　　五、偿款给付时间：

　　六、违约责任

　　七、其他

　　1、出院处理：

　　2、如为死亡患者，尸体处理

　　3、其他

　　八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

　　有法律问题，上法律快车/

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　　甲方：乙方：代理人：代理人：日期：日期：见证人：

　　日期：

　　注：具体条款根据不同情况可以增减

赔偿协议书4

　　甲方：______________________

　　身份证号码：_________________________________

　　乙方：______________________

　　身份证号码：_________________________________

　　因甲方________________________，致____________受伤。____________受伤较重，在____________医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，____________已基本康复。

　　经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。

　　一、甲方两人在____________医院治疗的医疗费用____________元(大写：________________元整)由乙方支付。

　　二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币____________元。(大写：________________元)该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的`变化结果与乙方无关。

　　三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各自承担。

　　四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。

　　五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

　　六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

　　七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

　　八、本协议一式____________份，甲方____________份、乙方____________份。

　　九、本协议双方签字(或盖章)后生效。

　　甲方(签章)：____________________________

　　乙方(签章)：_________________________________

　　联系电话：______________________________

　　联系电话：__________________________________

　　________________年__________月__________日

赔偿协议书5

　　甲方：

　　乙方：

　　年月日乙方在甲方承包的位于工地工作中发生翻车事故，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

　　1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际已经发生了各项费用共计元(大写：人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

　　2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付继续治疗费用、误工费用、护理费用等全部直接间接费用共计人民币元(大写：)。

　　3、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币元(大写：)，余款人民币元(大写：)于付清。

　　4、乙方收到上述款项后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的`后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

　　5、乙方领取甲方支付的一次性赔偿款项后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付赔偿金30%的违约金。

　　6、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

　　7、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

　　8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　9、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

　　甲方：乙方：

　　日期：日期：

赔偿协议书6

　　甲方（赔偿义务人）：

　　姓名_______________

　　性别_________

　　年龄___________

　　现居住地____________

　　身份证号码____________

　　工作单位_______________

　　系______________车辆驾驶员

　　乙方（赔偿权利人）：

　　姓名_______________

　　性别_________

　　年龄___________

　　现居住地____________

　　身份证号码_____________系被损害人

　　__________年___________月____________日，甲方___________驾驶_____________号大众桑塔纳牌轿车行驶至_____________________路段（可详细说明）与受害人乙方_________________发生碰撞，至受害人____________________（医疗机构诊断结果）。本起交通事故经______市公安局___________区交警大队认定，在此次交通事故中车辆方负此次交通事故的全部责任。________________车载交通部门登记的实际车主为___________商务咨询有限公司________分公司，该车在______________保险公司_____________支公司投保了_______________________（保险种类）。

　　甲乙双方在平等、自愿的基础上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》、《道路交通事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，在____________市公安局___________区交警大队的见证下，就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下：

　　一、______甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计_____________元（小写____________元）整。（可写明具体各项法定人身损害赔偿项目）；

　　二、______乙方同意接受以上赔偿款项，并放弃对甲方的其他一切权利，不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若乙方（包括乙方其他利害关系人）再向甲方提出任何要求，由甲方决定如何处理解决；

　　三、______本协议签订后，为方便甲方进行保险理赔，甲乙双方都同意相互配合；

　　四、______甲方应在本协议生效之日（或其他时间）向乙方一次性支付赔偿金______________（小写___________）元整；

　　五、______乙方对甲方的行为表示谅解，保证不在向司法部门提出其他诉讼请求，并保证在必要的时候配合甲方和甲方所在单位向有关部门说明本协议的情况，出具相关的文件或证明；

　　六、______乙方保证不再要求甲方或者保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因此次事故产生车辆保险的.赔付，由甲方进行理赔或索赔，必要时候乙方要配合甲方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归甲方所有；

　　七、______乙方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利，若本协议被确认无效，乙方应将已收取的全部赔偿款项返还甲方，若造成甲方其他损失，则由乙方承担全部责任；

　　八、______若甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方向对方支付违约金_______________元整；

　　九、______本协议于甲、乙双方在__________市公安局__________区交警大队的见证下双方签、并由___________市公安局______________区交警大队签章后立即生效；

　　十、______本协议一式三份，甲、乙双方和_________市公安局___________区交警大队各持一份，如各文本发生冲突，以甲方未经修改、涂改的文本为准。

　　甲方：_______________

　　乙方：_____________

　　交警部门：_____________

赔偿协议书7

　　甲方：_______地址：_______

　　乙方：_______

　　身份证号码：_______

　　地址：_______

　　现双方本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

　　一、鉴于乙方在甲方处被注水旗砸倒，感觉头部和肩膀不适，甲方要求陪同其到医院检查，乙方要求自己去医院检查，要求甲方支付检查等费用合计人民币元（大写：整）。

　　二、乙方收到上述补偿款后，应向甲方签字确认。

　　三、甲方履行赔偿义务后，乙方应保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方主张任何权利，不得做任何有损或影响甲方形象或利益的行为。甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。

　　四、本协议为双方平等、自愿协商之结果，甲乙双方对该协议内容已经全文阅读并理解无误，是双方真实意思表示。

　　五、甲、乙双方应认真遵守该协议。发生纠纷，协商解决。

　　六、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或盖章后生效。

　　甲方：_______乙方：_______

　　__年__月__日__年__月__日

赔偿协议书8

　　甲方：杨佳凯

　　乙方：谢树荣

　　事实概述：于20xx年11月3日乙方谢树荣跟甲方杨佳凯钢筋班组在惠丰瑞城8栋楼工地工作，在11月3日下午6点左右下班行走中被8栋楼层落物击中右眼角，当时送经大理学院附属医院诊治，现已康复，医疗费共计（5143.38元）由甲方全部承担。

　　经双方协商一致，现杨佳凯（甲方）与谢树荣（乙方）就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

　　一、甲方愿一次性赔偿乙方后续医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金等合计6000.00元（大写：陆仟元整）

　　二、付款时间及办法：

　　三、上述费用支付给乙方后，不再与甲方有任何关系。

　　四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿或者补偿费用要求。

　　五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利和义务。以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

　　六、本协议签订后，双方当事人应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠。

　　七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平合理。

　　八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的.法律后果，甲乙双方对此协议处理结算完全满意。

　　九、本协议为一次性终结处理协议。

　　十、本协议一式二份，双方各执一份，具有同等法律效力，经双方签字后生效。

　　甲方：

　　二零一乙方：年月日见证人：

赔偿协议书9

　　订立协议人：（以下简称为______）

　　由于于______年____月____日____时____分，____与______在____________县_________镇_________村发生交通事故，造成_________受伤住院。此事故，_________负全部责任，_________无责任。

　　此事故于2102年4月5日经zzzz交警大队给予调解，_________已经一次性给予_________赔偿了66445元。

　　由于_________伤势极其严重，经________________交警大队委托，_________的伤势经过____________________________司法鉴定中心评定为壹级伤残，且需要完全护理依赖。

　　故依据法律规定，_________要求_________再行赔偿应当给予其赔偿的'伤残赔偿金、护理依赖费用、精神损失费等赔偿项目，_________应当赔偿_________全部经济损失总计元。_________同意赔付，并于________年__月____日_________又再一次给予_________赔付了元。故此，关于此交通事故的赔偿事宜，彻底终结。此事故已经一次性结清，以后再互不相找。

　　特此订立此份协议，立字据为证。

　　甲方（或代理人）：

　　乙方（或代理人）：

　　______年__月______日

赔偿协议书10

　　甲方(单位)：_____

　　地址：

　　法定代表人：

　　乙方(工人)：_____

　　身份证号：_____

　　家庭住址：__________

　　乙方于________年____月____日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

　　1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计______元(大写：________人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

　　2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币____元(大写：________)。

　　3、本协议签订后____日内，甲方通过银行卡汇款向乙方支付人民币合计_______元(大写_____：)，乙方账户号：________

　　4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

　　5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

　　6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

　　7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的.全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

　　8、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

　　9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

　　11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

　　甲方签章：

　　乙方签字：

　　时间：

　　见证人：

　　附：乙方身份证复印件

赔偿协议书11

　　甲方：

　　乙方：

　　___在郭连成（系___的舅舅）带领下未经允许擅自进入甲方工地，于20__年7月19日突发疾病，经__市第二人民医院当日死亡。依据《民法通则》、《合同法》及相关法律法规及司法解释，现甲方本着人道主义、和谐社会的原则，与乙方在平等、自愿的.基础上经协商一致，双方自愿达成如下协议：

　　一、甲方同意一次性支付乙方死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、精神抚慰金等费用共计300000.00元（大写：叁拾万元整），于20__年8月1日全部付清(已过付)。

　　二、甲方已支付乙方因抢救___所产生的医疗费用、家人食宿费等费用共计4700.00元(肆仟柒佰元整)。

　　三、乙方及其他亲属不得再就___意外死亡事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求；不得向任何其他部门、机关透露、投诉本事件或提任何异议；不得做任何有损或影响甲方及事故发生地点相关单位声誉的行为。如乙方违反上述约定，则构成违约，承担相应法律责任及后果。

　　四、甲方支付相关款项后，乙方自行分配。如由此引发争议，由乙方自行处理，与甲方无关。

　　五、乙方四人保证并确认其为死者___的全部近亲属。乙方清楚了解自己在本协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士。

　　六、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可甲方对此事件负有过错或法律责任。

　　七、违约责任

　　1、乙方违反本协议第三条约定内容，则构成违约，需退还甲方人民币

　　2、因任何一方违约而导致诉讼，违约方应向守约方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费用、交通、通讯、误工（按200元/天）、公证、律师费。

　　八、争议解决

　　如甲、乙双方发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，甲、乙双方约定由____法院依法审理。

　　九、上述协议系甲乙双方真实意思表示，不存在欺骗、胁迫行为。本协议经双方签字后即生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　___之父（签字、指印）

　　___之母（签字、指印）

　　___之妻及孩子（签字、指印）

　　____年____月____日

赔偿协议书12

　　甲方：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址、联系电话。

　　乙方：单位名称（要写全称）、地址，联系电话

　　法定代表人（负责人）：姓名，职务。

　　甲乙双方就XX一案，关于赔偿问题达成如下协议：

　　1.……

　　2.……

　　本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交XX市卫生局一份备案，具有同等法律效力

　　……

　　甲方：（签字并按手印）乙方：盖章（法定代表人签字）

　　年月日年月日

赔偿协议书13

　　甲方：

　　乙方：

　　事由：20__年_月_日_时，因___一事。现甲方与乙方经充分协商，自愿达成如下协议。

　　一，甲方一次性向乙方赔偿事故的医疗费（含抢救费用）、后续治疗费、营养费、伤残赔偿金、误工费、护理费等各种费用合计人民币___元整。上述偿款已经包含法律、法规及有关司法解释所规定应由责任方承担的所有赔偿项目，并已经考虑双方对事故发生所负责任。若各方在本协议之外还有其他的损失或费用，将视为各方自行承担，并自愿放弃向对方主张的权利。

　　二，赔偿费用支付时间和方式：

　　1，支付时间：除本协议签订之前甲方已经支付的___元之外，其余部分于20__年_月_日之前分_次付清。

　　2，支付方式：银行转账或现金支付。

　　三，本协议为一次性解决全部事故损失和责任，甲方向乙方支付本协议第一条赔偿费用后，乙方不得以任何理由要求甲方承担其他责任或索要其他赔偿费用。

　　四，本协议自双方签字生效，任何一方不得反悔或者违约。否则，违约方除赔偿给守约方方造成的损失外，还应向守约方支付本协议赔偿款总额30%的'违约金。

　　五，本协议签订于甲方所在地。若双方因本协议发生纠纷，双方应本着公平、合法的原则协商解决，若协商不成，任何一方均应向协议签订地人民法院起诉。

　　六，本协议一式二份，甲乙双方各持一份。

　　甲方（盖章）：乙方（签名）：

　　本协议签订时间：