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单位工伤申请书（通用10篇）
随着时代在进步，申请书应用范围广泛，通过申请书，我们可以提出自己的请求。但是你知道怎样才能写的好吗？以下是小编为大家收集的单位工伤申请书，仅供参考，希望能够帮助到大家。
单位工伤申请书 1
申请人：_________有限公司，住所：_________。联系人：_________,联系电话：区号_______________。
被申请人(受伤害职工)：_________，女，19______年___月___日出生，汉族，住址_________，身份证号码：_________，是______有限公司______车间______岗位操作工，联系电话_________。
请求事项
请求依法认定被申请人_________在20______年___月___日右手拇指压伤为工伤。
事实与理由
被申请人_________是_________有限公司职工，于20______年___月___日进入公司，在______车间操作工岗位工作。在20______年___月___日上晚班22时左右，因DPB-250FS铝塑机压力大异常滑动未停止到有效位置，造成申请人_________右手拇指压伤工作事故，致使申请人右手拇指指头部位受到严重伤害。申请人受伤后，在______省人民医院治疗，诊断为右手拇指头挫裂伤，花费医药费_________元。
根据《工伤保险条例》第十四条的规定，被申请人的受伤属于工伤，现向______省人力资源和社会保障厅对被申请人_________右手拇指指头压伤一事进行调查核实，并依法认定此次受伤为工伤。
此致
敬礼!
_________
20______年______月______日
单位工伤申请书 2
申请人：________ ，男，生于 ________年 ________月 ________日，汉族，初中文化， ________县________ 镇 ________村________ 组人，居民身份证号 ________，现长期居住在________ 楼西单元________ 室，电话________
务工单位： ________有限公司。
法定代表人： ________，电话________
组织机构代码证：
工地住所地：
申请请求：
请洋县人力资源和社会保障局，依据申请人的请求，依法对申请人受伤认定为工伤。
申请的事实和理由：
申请人于________年 ________月 ________日和务工单位 ________树堂农业发展有限公司鉴定了劳动合同两年，在该单位务工，岗位为销售大米，每月工资3400元。20______年5月28日申请人受务工单位的派遣，座单位雇佣的 ________所有的陕 ________号货车拉运大米到安康市去销售，车辆行驶于安康市汉滨区五里镇路段和安康的陕 ________号车主 ________驾驶的车相撞，发生交通事故，致申请人受伤，申请人在安康市中心医院住院治疗91天出院，其伤被诊断为：
1、颈Z椎体、左侧横突及右侧椎板骨折。
2、右侧肩胛骨骨折。
3、右侧锁骨骨折。
4、闭合性胸部损伤。
5、右肘部皮肤擦挫伤6、肋骨骨折(右1-7肋，左1、5、6、7、8、9、10肋)之伤。
该事故经安康市汉滨区交警大队于20______年6月18日向申请人及驾驶员 ，驾驶员 送达了(20______)年第126号道路交通事故认定书，认定 ________负责主要责任， ________负责次要责任。申请人________ 不负责事故责任。________不服该认定，申请安康市交警支队复核，安康市交警支队于20______年7月31日向________ 送达了书面复核结论为《维护原办案单位作出的责任认定》126号认定书生效。申请人的伤经汉中汉辉法医司法鉴定所鉴定后，该所于20______年4月14日出具的第253号法医学司法鉴定意见书显示《被鉴定人 多发性肋骨骨折(右1-7肋左1、5、6、7、8、9、10肋)其伤残等级评定为捌级，右锁骨骨折，右侧肩胛骨骨折，现右上肢丧失功能10.5%其伤残等级评定为拾级。取除颈椎内固定(手术)治疗费用评估为6000元，住院天数为20天。右锁骨及左5、7、8肋内固定取除(手术)治疗费用评估为7000元，住院天数为20天。
该交通事故申请人已向安康市铁路运输法院起诉，该院以(20______)判决书，确定了 ________及 ________车辆所投保的中华联合保险公司安康市支公司， 各自应承担的理赔责任，现已兑现结案。
申请人现已成半残废之人，申请人是给务工单位因工作而被单位派出工作期间发生的车祸，依据国务院(20______年4月27日国务院令第375号分布的根据20______年12月20日《国务院关于修改(工伤保险条例)的决定》修订)生效的保险条例第14条第(五)项认定工伤的`法律规定。申请人此次受单位，因工外出期间，由于工作原因受到的伤害后果，应认定为是工伤性质。
在申请人和务工单位就赔偿事宜商处无果的前提下，申请人特向贵局申请，请求对申请人受伤致残的情况给以工伤认定，保护务工者，劳动者的合法权益为盼。
此致
敬礼!
_________
20______年______月______日
单位工伤申请书 3
根据社保局《关于调整工伤保险费率政策的通知》，20______年重新确定各参保单位的`工伤保险行业风险分类，按照《国民经济行业的分类》(GB/T 4754-20______)行业划分，社保局将我单位划分为第四类，工伤保险费率为0.9%。原工伤保险费率为0.5%，现工伤保险费率增加0.4%，从20______年1月开始按0.9%缴纳工伤保险。
特此申请，请领导批准!
此致
敬礼!
____________
20______年______月______日
单位工伤申请书 4
尊敬的领导：
您们好！
______单位______人，于___年______月______日上午上班时间内，因___月___日晚上在______单位加班到___点___分，第二天（星期一）早上继续在校整理资料和上课。由于过度劳累，身体疲惫的原因。___点___分左右，当时______人正在做什么，由于单位急需资料，该______人匆忙从___地送资料到___单位，在单位___地方，不慎摔了一跤，造成左脚骨折。单位确认为工伤，经几个多月的治疗和调养，现有所好转，基本可以回单位上班。在此期间由于___单位较忙，没有按规定时间之内把该___人的相关病情状况及原因带来该单位报到，现特提出申请。
住院以后，由于不能正常上班，单位便批准了该___人的.病假申请。因此，望领导批准___人为工伤，并欢迎有关领导到我单位进行考察后再做决定。希望领导考虑我单位提出的申请为谢。
此致
敬礼！
单位：____________
时间：____________
单位工伤申请书 5
申请人：
单位地址：
法定代表人：
事故当事人：张______性别：男，出生年月：1966年12月20日，工作岗位：岩工，联系电话：________
家庭地址：
事故发生经过：
20______年11月4日8点15分左右，1号井岩工班四位同志，在六一硫铁矿的2中段中深孔采场进行敲帮问顶工作后，没发现顶板有险情。王松成、张万柱拿起爬子进行扒渣，这时顶板突然自然脱落一块矿石，将张万柱推倒，左腿跪下至到漏斗底部（漏斗深度在4—5米左右）将腿砸伤。
此次事故经呼伦贝尔市人民医院初步诊断：
1、左胫腓骨、跟骨粉碎骨折
2、左外踝骨折，左内踝开放性骨折
3、创伤性休克
4、头部开放性外伤
5、左肺挫伤
6、肾囊肿，血肿不除外。
后转入黑龙江省医院，经诊断：左胫骨平台粉碎性骨折并感染，左胫骨近端粉碎性骨折，左跟骨开放性粉碎性骨折，左小腿骨筋膜室综合症，左外踝感染，后将左大腿截肢。
根据《工伤保险条例》的规定，特申请劳动部门对此次受伤一事进行调查核实，并依法认定此次受伤为工伤。
此致
敬礼！
______
20______年______月______日
单位工伤申请书 6
申请人：_________有限公司，住所：_________。联系人：_________,联系电话：区号________。
被申请人(受伤害职工)：_________，女，19______年______月______日出生，汉族，住址_________，身份证号码：_________，是______有限公司______车间______岗位操作工，联系电话_________。
请求事项
请求依法认定被申请人_________在20______年______月______日右手拇指压伤为工伤。
事实与理由
被申请人_________是_________有限公司职工，于20______年______月______日进入公司，在______车间操作工岗位工作。在20______年______月______日，因DPB-250FS铝塑机压力大异常滑动未停止到有效位置，造成申请人_________右手拇指压伤工作事故，致使申请人右手拇指指头部位受到严重伤害。申请人受伤后，在______省人民医院治疗，诊断为右手拇指头挫裂伤，花费医药费_________元。
根据《工伤保险条例》第十四条的规定，被申请人的受伤属于工伤，现向______省人力资源和社会保障厅对被申请人_________右手拇指指头压伤一事进行调查核实，并依法认定此次受伤为工伤。
此致
敬礼!
______
20______年______月______日
单位工伤申请书 7
申请人：尹______，男、汉族、干部，19___年1月27日出生，在______税务所工作，现住五寨县______室。
请求事项：
1、恳请给予受害人___在工作和生活上大力的帮助和多方的`照顾。
2、赔偿受害人___医药费、住院期间生活费、一次性医疗补助金等共___元。
事实和理由：
在20______年9月28日下午3时30分左右，刘所长驾驶轿车带领______去新寨乡新寨村清查漏管户，途中由于长时间堵车，当走到殷家湾大桥大约5时30分左右，不幸被韩驾驶的拉煤大车发生车祸，造成刘______死亡；______受重伤。事故发生后，经五寨县公安局交警大队认定，______负事故的全部责任。申请人______受伤后立即送往县人民医院急诊科抢救治疗。次日入住山西省人民医院骨科治疗。诊断为：
1、左肩部、胸部软组织损伤。
2、口唇部、左手背部皮肤裂伤。
3、右侧胸腔积液。
4、脑外伤综合症。
于同年10月14日出院。
受伤给本人带来了莫大的伤害，导致本人身体和心里受到严重摧残，致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有头晕脑闷，精神不振，记忆力急剧下降，心烦意乱，时常还有失控现象，后又经多方医院检查，医生嘱托还需继续休养治疗，直到恢复正常为止。现经忻州人力资源和社会保障局于20______年12月8日作出（20______）第0012号___忻人社工认字《工伤认定决定书》，申请人受伤系工伤。
综上所述，恳请给予申请人___在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。赔偿尹______医药费元；陪侍费1800元；住院期间生活费、营养费2500元；交通费2670元；一次工伤性医疗补助金27800元；精神损害抚慰金16000元，共合计___元。
申请人：尹______
20______年12月25日
单位工伤申请书 8
申请人：___，男，汉族，19___年1月15日生，住___，装卸工，电话：___ 。
被申请人：___（性质个体）
业主：___
申请事项
1、申请解除事实劳动关系。
2、裁决被申请人支付工伤待遇共计___元。
3、被申请人承担仲裁费用。
事实与理由
申请人是被申请人处职工，20______年7月7日上午工作时，被拖拉机撞伤，区人民医院诊断为：左股骨中下段闭合骨折，左大腿下段皮裂伤、剥裂伤，于20______年7月23日因无钱支付医药费而出院。“丰劳裁字（20______）144号”裁决书已经确认申请人王___与被申请人市区鑫塔添加剂厂存在事实劳动关系。20______年1月21日，“唐劳社伤险认决字【20______】A1015号”工伤认定决定书认定申请人王___属于工伤。20______年3月22日，“唐劳（工伤）鉴（初）字【20______】0458号”劳动能力鉴定通知书，鉴定王___为玖级伤残，停工留薪期12个月，现申请解除事实劳动关系。
根据《工伤保险条例》的规定，被申请人理应支付王___因工受伤的医疗费___元，鉴定费600元，住院伙食补助费168元，护理费___元，交通费96元，停工留薪工资12000元，一次性伤残补助金8000元，一次性工伤医疗补助金19950元，伤残就业补助金8550元及二次手术费6000元，共计___元。并且要求被申请人承担仲裁费用，望裁如所请。
申请人：___
20______年4月11日
单位工伤申请书 9
申请人：_________，女，19______年___月______日出生，汉，籍贯江苏，住：____________工作单位：______市______小学
请求事项：
请求依法认定申请人在___月______日受伤为工伤，并报销相关费用。
事实及理由：
申请人是______小学教师，1983年8月进入学校就职，担任教师工作至今。在20___月______日上午___点上班路上，申请人骑电瓶车飘过青山高速公路颜岗立交桥，在下坡时，因路面潮湿，导致申请人摔倒，致使申请人左腿膝盖受伤。申请人受伤后，在______乡卫生院治疗，现已治疗近2个月，花费医药费1300多元。
申请人（签字）：
二_________年___月_________日
单位工伤申请书 10
单位（部门）领导：
我叫_________，身份证号：_________，于20______年______月______日与贵公司签订编号为______的劳动合同，工作岗位为______，由于_________原因，不能继续履行此合同，现请求辞去岗位工作，终止本人与公司签订的.劳动合同，解除劳动关系，自愿放弃劳动合同中约定的所有权益。
自即日起，本人在社会活动中的一切行为，与公司没有任何关系，概由自己负责。
特此申请。
申请人：（签章）
20______年______月______日
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