【推荐】事故证明书15篇
在日常的学习、工作、生活中,大家一定都接触过证明吧,当我们要想证明某个事实是真的时,最好的办法就是出具证明。拟证明需要注意哪些问题呢?下面是小编整理的事故证明书,仅供参考,希望能够帮助到大家。
事故证明书 1
出险人姓名:______性别:__
年龄:__ 身份证号码:______
联系电话:______ 投保单位:______
事故发生时间:__年____月____日____时 事故发生地点:______
事故发生详细经过:______ (请详细描述事故发生的时间、地点、原因、经过、证人、有关方面处理情况等)
事故发生诊治经过(诊断、治疗):______
投保单位盖章:______
出险人签字:______
时间:__年____月____日____时
事故证明书 2
(请务必用黑色中性笔填写,拒绝用圆珠笔填写)
出险人姓名:
出险人身份证号码:
出险时间:____年__月__日
出险地点:海南省海口市滨海大道77号(中环国际广场项目建筑工地)
见证人电话:_______(手机:_______)
出险的起因、经过及结果
在____年__月__日下午21:10,同班组成员一起在中环国际广场项目工地清理钢管时,因钢管滚动压上左足,导致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故发生后,同事马上给李谍作简单治疗,并立即通知管理人员和公司领导。出险后的'处理(医治等情况)领导获悉后立即安排人员进行相关紧急救护措施并当即安排车辆将伤者送至海南海口人民医院治疗。医院诊断情况请详见医院病历。在医院,患者得到了积极和妥善的治疗,治疗后医院给予了患者预防感染治疗,患者精神不错,伤口影响不大主要休养,医院医生建议回去休养,目前各项体检情况良好。
施工单位盖章签字:
________年________月________日
事故证明书 3
兹有四川省长源建筑工程有限责任公司员工_______,男,身份证:____,于____年__月__日,在四川省川东监狱改扩建工程作业时,不慎意外从女儿墙跌落至屋面受伤,吴永国在大竹县人民医院住院治疗因病情原因又转入达州骨科医院治疗,现已治愈出院情况属实。
特此证明!
________
____年__月__日
事故证明书 4
男,____岁
身份证号:______________________________
____年__月__日,在操作工作中,手托钢板意外滑落,右手手腕被切割机所伤,事故现场出血较多,经漯河医专第二附属医院检查,确诊为手腕部严重骨折,经一个多月的住院、手术、治疗,该员工手腕仍无法活动,现依旧在就医、疗养、恢复中。
____年__月__日出院(详细说明见医院出具的明细)
_________有限公司
____年__月__日
事故证明书 5
_______保险股份有限公司福建分公司:
______在(一期)工程—培训大楼工地从事玻璃幕墙制安工作,于____年__月__日上午9时左右,在施工作业中,左手中指意外被电锯割伤,送泉州丰泽仁福骨外科医院就诊,诊断为
1、左中指中节斜行离断
2、左中指桡侧切割伤
①桡侧指固有动脉、神经断裂
②指伸肌腱断裂。
经住院治疗于____年__月__日出院,请贵公司根据我公司投保的建筑工程团体意外伤害保险,给予办理保险理赔事项。
特此证明!
_______建设集团有限公司
______年______月______日
事故证明书 6
_______,男,8岁,身份证号:_______,学籍号:______________
联系电话:____________________。
____年__月__日上午第三节体育课,在六十米跑练习中,不慎摔倒,肘先着地,导致局部红肿,小臂无法抬起,就近去乡卫生院检查,初步确诊为肘部骨折,然后去县卫生院确诊为肘部骨折医嘱需住院手术。
____年__月__日,在县医院住院,22日出院(详细说明见医院出具的明细)。
__________
时间:____年__月__日
事故证明书 7
出险人姓名:__性别:__
年龄:____身份证号码:______
联系电话:____投保单位:____
事故发生时间:____事故发生地点:____
事故发生详细经过:____(请详细描述事故发生的时间、地点、原因、经过、证人、有关方面处理情况等)
事故发生诊治经过(诊断、治疗):____
投保单位盖章:出险人签字:__时间:____
事故证明书 8
兹证明___,男(女),汉族,__年__月__日出生,身份证号_____,系我公司职工,在我公司的月平均工资为__元。__年__月__日其(关系)________发生交通事故受伤住院,自__年__月__日至__年__月__日一直请假陪护其,期间未能上班,我单位未向其发放工资。
特此证明。
________公司
__年__月__日
事故证明书 9
交通事故时间:______年______月______日凌晨零1时许
交通事故地点:包茂高速西镇下行线k982+100m处
当事方基本情况:______,男,汉族,现年32岁,住址:陕西省____县______镇路27号,身份证号码为:______________,持有c1类机动车驾驶证,发生事故时驾驶陕轿车。
经调查证实,____年____月____日凌晨零1时许,驾驶陕轿车向西安方向行驶时在包茂高速西镇下行线k982+100m处,因操作不当,不慎撞到高速护栏,造成车辆。
事故发生后,______市交警支队____大队中队民警及时赶往现场勘察,确认为事故,特此证明。
_______
______年______月______日
事故证明书 10
保险有限公司:
我司职员性别______男,证件号码:,_________于____________年______月______14日,因______骑车摔倒______,导致______头部着地,枕部血流不止,左下肢胫骨皮肤出血______在______原在新昌县人民医院就医,因病情严重,送往浙江省人民______医院就诊。
特此证明。
______
______年______月______日
事故证明书 11
______,男,27岁,身份证号:___,联系电话:___。
______年______月______日凌晨一点四十分左右,本人从店铺阁楼下楼去卫生间,没看清楼梯上有积水,导致滑倒,手掌先着地,起初以为只是擦破点皮,稍微处理了一下伤口就睡了。天亮之后发现手掌红肿,并且无名指和小母指无法活动,就去武警边防总队医院检查,确诊为第四、第五掌骨骨折,医嘱需住院手术。
______年______月______日,本人转至解放军昆明总医院住院,29日出院(详细说明见医院出具的明细)。
出险人签字:
时间:
事故证明书 12
_________保险有限公司:
我司职员_________,性别:男,证件号码:_________,于______年______月______日,因骑车摔倒,导致头部着地,枕部血流不止,左下肢胫骨皮肤出血在原在新昌县人民医院就医,因病情严重,送往浙江省人民医院就诊。
特此证明。
单位盖章
______年______月______日
事故证明书 13
本人(姓名)_________,于(时间)_________,在从事的过程中发生意外,具体事故经过:_________,
导致(意外所造成的后果)后,于_________(时间)前往医院就诊,
(是/否)报交警部门处理,经确诊诊断为(疾病名称),经门诊院(请勾选)治疗后于(时间)出院。
单位盖章处
本人签字:_________
______年___月___日
事故证明书 14
_______财产保险股份有限公司:
兹有我单位工地聘请的工人,年龄岁,身份证号:________________________,在我单位从事______工作,已在中国平安财产保险股份有限公司投保建筑工程意外伤害险。现因_________年_________月______日,在_______________地点,因_______________原因,导致____________结果,于_____________________就诊。特此证明
单位盖章:
_____年______月______日
事故证明书 15
出险人姓名:
性别:
年龄:
身份证号码:
联系电话:
投保单位:
事故发生时间:
事故发生地点:
事故发生详细经过:(请详细描述事故发生的时间、地点、原因、经过、证人、有关方面处理情况等)
______年______月______日上午7:40左右,x在工地做工,因没注意看手磨机锯片有裂痕,直接使用了一段时间后,锯片飞出手磨机,划伤黄定勇手臂,就在工友的陪同下去工地对面的'x人民医院门诊部就医,进行外伤处理。
事故发生诊治经过(诊断、治疗):详细说明见医院出具的明细。
出险人签字: 投保单位:
时间: 时间:
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