护理考试试题及答案(通用10套)
在平时的学习、工作中,我们很多时候都不得不用到试题,借助试题可以更好地考核参考者的知识才能。什么样的试题才是科学规范的试题呢?以下是小编收集整理的护理考试试题及答案,希望对大家有所帮助。
护理考试试题及答案 1
1.腹胀冷痛,下利清谷,五更泄泻,多为:
A.脾肾阳虚
B.脾胃虚寒
C.肝脾不调
D.脾气虚
2.六腑中与情志有关的脏腑是:
A.大肠
B.小肠
C.胆
D.三焦
3.观察舌苔的厚薄变化,主要了解
A.邪正的`盛衰
B.津液的存亡
C.湿浊的消长
D.胃气的有无
E.津液的输布
4.盗汗是
A.冷汗
B.睡时出汗,醒时汗止
C.夜间出汗,白天无汗
D.活动后汗出
E.以上均非
5.表证发热,表现为
A.壮热不寒
B.寒热往来
C.手足心热
D.恶寒发热
E.身热不扬
参考答案:
1.A2.C3.A4.B5.D
护理考试试题及答案 2
1、老年人进食时突然不能说话,出现痛苦表情,用手按住颈部或胸前,并用手指向口腔时,首先要考虑发生了()。
A、心绞痛
B、食管痉挛
C、噎食
D、胆绞痛
答案:C
2、关于手消毒目的错误的是()。
A、避免发生自身感染
B、避免污染无菌物品
C、避免污染清洁物品
D、保证老年人和养老护理员的安全
答案:A
3、下列预防压力性损伤(压疮)的措施中内衣描述正确的是()。
A、两周更换一次
B、遇潮湿立即更换
C、紧身保暖
D、尼龙面料
答案:B
4、半卧位进食适用于()老年人。
A、协助下能够轮椅坐立
B、抬高床头能坐立伴使用防压疮气垫
C、协助下能够床边坐立
D、不能轮椅转移但协助下能床上坐立
答案:B
5、200ml鼻饲液灌注完毕的.时间,正确的是()。
A、10-15分钟
B、5-10分钟
C、20-25分钟
D、15-20分钟
答案:D
6、老年人使用热水袋的安全温度是()摄氏度。
A、50
B、低于50
C、70
D、100
答案:A
7、老年人噎食的特征包括()。
A、进食时突然不能说话,并出现痛苦表情
护理考试试题及答案 3
1.下列哪项是错误的:
A.脑为髓之海
B.肺为气之海
C.冲脉为血海
D.胃为水谷之海
2.中焦的'功能如:
A.雾
B.沤
C.渎
D.熏
3.心对血液的主要作用是:
A.化生血液
B.运行血液
C.固摄血液
D.营养血液
4.构成血液的物质有:
A.津液
B.宗气
C.营气
D.津液与营气
5.与“气虚”关系最大的两个脏腑是:
A.心与肺
B.肺与脾
C.脾与胃
D.肝与肺
参考答案:
1.B2.B3.B4.D5.B
护理考试试题及答案 4
1. 关于知一信一行模式,描述错误的是()
A.知识是建立积极信念和态度的基础
B.知识和信念是行为产生的必要条件
C.具有积极的信念,才能主动形成健康行为
D.知识转化为行为的过程受多种因素影响
E.有了正确的知识和信念,行为必然会改变
正确答案:
E
2. 名词解释:压力性尿失禁
正确答案:
表现为咳嗽、打喷嚏、大笑等腹压骤然增高时少量尿液不自主流出,通常一次溢出尿量小于 50ml 。
3. 病因不明的高血压,称之为继发性高血压。
正确答案:
错误
4. 下列有关护理评价的陈述错误的是()
A.社区护理评价是护理程序的最后一个步骤,是一种有计划、有目的和不断进行的活动 B.社区护理评价是社区护理程序的最后步骤,意味着必须到护理的最终阶段才能评价 C.社区护理评价时将收集的资料与预期目标进行比较,了解目标是否实现 D.社区护理评价时将收集的资料与预期目标进行比较,了解目标是否实现 E.计划阶段所确定的预期目标可作为护理效果评价的标准
正确答案:
B
5. 护理人员在护理专业信念的指导下,以维护服务对象利益为基础进行专业决策,并为此承担相应的
责任,属于评判性思维的()
A.基础层次
B.复杂层次
C.尽职层次
D.认知层次
正确答案:
C
6. X线检查时密度最高的组织机构是()
A.实质器官
B.脂肪
C.骨骼
D.神经
E.肌肉
正确答案:
C 7. 脊休克的产生是()
A.切断时疼痛引起
B.脊髓内反射中枢损伤
C.切断脊髓突然失去高位中枢的调节
D.感觉传入中断引起
正确答案:
C
8. 肌力为4级时,增加肌力的训练方法()
A.电刺激
B.助力运动练习
C.免负荷主动运动
D.被动运动
E.渐进性抗阻练习
正确答案:
E
9. 导致护理目标部分实现或完全没有实现的原因可能有()
A.病人出现了新问题
B.护理诊断错误
C.护理计划和目标的`可行性差
D.护理措施未得到有效落实
E.护理评估收集到的资料不全面、不准确
正确答案:
ABCDE
10. 女,20岁,卵巢肿物切除术,病理检查:肿物界限清楚,囊性。大体见肿物切面为多形性,有毛发,牙齿,皮脂样物。镜下囊壁可见皮肤鳞状上皮,皮下组织含毛囊和皮脂腺,另外还可见支气管纤毛 柱状上皮,此瘤最可能的诊断是()。
A..恶性畸胎瘤
B.错构瘤
C.良性畸胎瘤
D..脂肪瘤
E.毛囊瘤
正确答案:
C
11. 名词解释:镜下血尿
正确答案:
尿中红细胞超过3个/HP,尿外观正常者为镜下血尿,常见于急、慢性肾炎、肾结核、泌尿系结石、 泌尿道肿瘤等。
12. 急腹症触诊检查中哪项体征表示病变部位()
A.触痛
B.压痛
D.反跳痛
正确答案: B
13. 驾车时使用安全带属于促进健康行为中的()
A.基本健康行为
B.预警行为
C.保健行为
D.避开环境危害行为
正确答案:
B
14. 拟多巴胺类药物不包括()
A.卡比多巴
B.金刚烷胺
C.溴隐亭
D.苯海索
正确答案:
D
15. 所有心肌细胞共同具有的生理特性是_________和_________。
正确答案:
兴奋性、传导性
16. 高血压一级管理至少每几月随访一次()
A.一个月
B.二个月
C.三个月
D.六个月
正确答案:
C
17. 回顾性调查属于健康研究方法中的()
A.实态性调查研究
B.分析研究
C.社会调查研究
D.实验研究
正确答案:
B
18. 名词解释:MIC
正确答案:
MIC 即最低抑菌浓度,指能抑制微生物生长所需药物的最低浓度。
19. 自我管理的影响因素,除哪项以外()
B.精神状态C.经济情况
D.社会支持
正确答案:
C
20. 寻常疣的典型皮损为()
A.散发性红斑
B.群集性小水疱和浅表溃疡
C.表面粗糙的灰色或皮色丘疹
D.内含乳白色干酪样物质的半球形丘疹
正确答案:
C
21. 肿瘤是指什么?
正确答案:
是机体组织细胞在各种内在和外在致瘤因素的长期作用下,失去了对其生长的正常调控,发生过度 增生及异常分化而形成的新生物。
22. 护理社会学研究内容
正确答案:
1)护理学与社会发展的互动关系2)护理工作领域的社会学问题3)护理学科与特殊人群护理中的社 会学问题
23. 需要接种乙肝疫苗的人员是()
A.肝硬化病人
B.抗HBs阳性者
C.抗HBc阳性者
D.HBsAg阴性者
正确答案:
D
24. 病人表现不言、不动、不进食,面部表情固定,大、小便潴留,对外界刺激缺乏反应,肢体随意摆
动成特殊姿势。符合下列哪种症状?
A.情感低落
B.情感淡漠
C.木僵
D.昏迷
E.模仿动作
正确答案:
C
25. 下列属于社区护理诊断构成的是()
B.治疗原则C.护理原则
D.护理措施
正确答案:
A
26. 老年人保健管理不包括()
A.一对一管理
B.低廉的适宜技术
C.从建网底
D.提高病人的主观能动性
E.病人围着医生转
正确答案:
E
27. 治疗强心甙引起的频发室性早搏宜首选()
A.利多卡因
B.苯妥英钠
C.普洛尔
D.维拉帕米
E.胺碘酮
正确答案:
B
28. 某病人胸廓成桶状,胸廓活动度减弱,叩诊过清音,最可能是()
A.胸膜炎
B.肺气肿
C.肺实变
D.气胸
E.肺不张
正确答案:
B
29. 儿童在数月内皮肤、眼结膜、指甲床逐渐出现苍白,疲劳无力,头发黄稀,失去光泽,食欲减退, 精神萎靡、烦躁不安,消化不良。这种表现为()
A.营养不良
B.缺铁性贫血
C.维生素D缺乏症
D.新生儿破伤风
正确答案:
B
30. 在创建无烟医院的健康教育规划中, 倾向因素、 促成因素和强化因素是指什么内容?
正确答案:
倾向因素:
(1)通过教育使人们认识到吸烟的危害,包括吸烟可致慢性阻塞性肺部疾患、冠心病、肺癌等相关
疾病;
(2)认识到被动吸烟的危害,包括对胎儿,儿童健康的影响;
(3)火灾所致的生命、财产的损失;
(4)确信吸烟的真正危害,积极参与控烟工作。
促成因素:
护理考试试题及答案 5
1. 属于主观资料的是
A. 呼吸困难
B. 黄疸
C. 发绀
D. 心脏杂音
E. 乏力
参考答案:E
2. 健康资料的直接来源是
A. 亲属
B. 患者本人
C. 心理医师
D. 同事
E. 保姆
参考答案:B
3. 记录患者资料时,错误的是
A. 收集完毕及时记录
B. 客观资料应避免护士的主观判断
C. 主观资料护士不能带自己的判断
D. 客观资料的记录应尽量使用医学术语
E. 主观资料的记录只能用患者自己的语言
参考答案:E
4. 实施护理措施是
A. 对利于疾病转归的措施无需征求患者及家属意见
B. 应该与医疗工作密切结合, 保持协调一致
C. 应根据护士的时间安排患者的健康教育
D. 应教会患者掌握各项护理技术
E. 应重点观察患者的心理反应
参考答案:B
5. 为防止脐带脱垂, 采用的卧位是
A. 半坐卧位
B. 中凹卧位
C. 屈膝仰卧位
D. 头低足高位
E. 头高足低位
参考答案:D
6. 皮内注射法用于药物过敏试验, 正确的做法是
A. 部位选择上臂三角肌下缘
B.2%碘酊消毒一便,70%乙醇脱碘2遍
C. 进针角度为25度
D. 进针时勿按压
E. 针尖斜面进入真皮下层
参考答案:D
7. 常规尿标本留取的尿量为
A.50m
B.100m
C.150ml
D.200ml
E.250ml
参考答案:B
8. 张力性气胸时首要的急救措施是
A. 气管插管辅助呼吸
B. 输血输液行休克
C. 立即排气,降低胸膜腔内压力
D. 剖胸探查
E. 气管切开辅助呼吸
参考答案:C
9. 危险三角区的疖,首要的护理问题是
A. 脓毒症
B. 菌血症
C. 毒血症
D. 休克
E. 颅内海绵状静脉窦炎
参考答案:E
10. 预防产后乳房肿胀,不正确的是
A. 分娩后马上吸吮
B. 保持正确的含接姿势
C. 正确按时喂哺
D. 做到充分有效的吸吮
E. 按需哺乳
参考答案:C
11. 新生儿生后脐带脱落的时间为
A.1-7天
B.8-14天
C.15-21天
D.22-28天
E.29-35天
参考答案:A
12. 预防破伤风最有效、最可靠的方法是
A. 彻底清除坏死组织和异物
B. 应用青霉素
C. 注射人体免疫球蛋白
D. 注射TAT
E. 应用肾上腺皮质激素素
参考答案:D
13. 人工肛门自我护理方法正确的是
A. 禁忌扩张造口
B. 定时结肠灌洗,训练排便习惯
C. 造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋
D. 当门袋宜长期持续使用,减少更换
E. 根据患者体型,体重选择造口袋大小
参考答案:B
14. 指导---合作型护患关系适用于
A. 脑出血患者
B. 老年痴呆患者
C. 骨质疏松患者
D. 阑尾术后患者
E. 病理性黄疸患者
参考答案:D
15. 在护患交往中,护士微笑的作用不包括
A. 改善护患关系
B. 化解护患矛盾
C. 优化护士形象
D. 缩短护患之间距离
E. 缓解患者不安心理
参考答案:D
16. 属于门诊护理工作的是
A. 准备急救用物
B. 实施抢救措施
C. 办理入院手续
D. 备齐检查器械
E. 做好抢救记录
参考答案:D
17. 持续用冷超过1小时,会引起局部组织损伤,称为
A. 局部效应
B. 后续效应
C. 远处效应
D. 继发效应
E. 协同效应
参考答案:D
18. 忌用冷疗的疾病是
A. 急性关节扭伤
B. 慢性炎症
C. 牙痛
D. 烫伤
E. 脑外伤
参考答案:B
19. 引起慢性胃炎的主要病因是
A. 幽门螺杆菌感染
B. 自身免疫反应
C. 机械因素影响
D. 化学因素影响
E. 黏膜蜕变
参考答案:A
20. 属于等张液体的是
A.5%NaOH
B.0.9%生理盐水
C.1:1液
D.10%葡萄糖溶液
E. 口服补液盐(ORS)
参考答案:B
21. 选择抗生素最理想的依据是
A. 脓液的性质
B. 细菌的种类
C. 细菌药敏实验
D. 感染的.严重程度
E. 药物的抗菌谱
参考答案:C
22. 子宫峡部的下端是
A. 解剖学外口
B. 解剖学内口
C. 组织学外口
D. 组织学内口
E. 子宫颈外口
参考答案:D
23. 妄想的定义是
A. 思维联想障碍
B. 联想形式障碍
C. 大量涌现的不自主观念
D. 不能被说服的病态信念
E. 无法摆脱的重复出现的观念
参考答案:D
24. 申请注册的具有护理专业硕士研究生,在教学或综合医院完成临床实习,其时限至少为
A. 一个月
B. 三个月
C. 八个月
D. 十个月
E. 十二个月
参考答案:C
25. 以下属于护士义务的是
A. 按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险
B. 获取与本人业务能力相当和学术水平相应的专业技术职务职称
C. 参与公共卫生和疾病预防控制
D. 对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议
E. 从事有感染传染病危险工作的护士,应当接受职业健康监护
参考答案:C
26. 手术治疗中一般病人知情权不包括
A. 有权自主选择
B. 有同意的合法权益
C. 有明确决定的权益
D. 有家属代为决定的权益
E. 有作出决定的认知力
参考答案:D
27. 以下属于行政法规的是
A. 《中华人民共和国民法通则》
B. 《护士条例》
C. 《中华人民共和国残疾人保障法》
D. 《中华人民共和国职业病防治法》
E. 《医院感染管理法》
参考答案:B
28. 老年人虽然死记硬背能力减退,但理解能力变化不大,因此保持比较好的记忆是
A. 近期记忆
B. 远期记忆
C. 机械记忆
D. 逻辑记忆
E. 次级记忆
参考答案:D
29. 婴儿为了补充铁剂,最早需要添加的辅助食品是
A. 新鲜水果
B. 蔬菜
C. 粥
D. 蛋黄
E. 牛奶
参考答案:D
30. 小儿集体所需的总能量中,其为所特需的是
A. 机体代谢
B. 食物的特殊动力作用
C. 活动
D. 生长
E. 排泄
参考答案:A
31. 长效口避孕药服药一次可避孕
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.6个月
E.1年
参考答案:A
32. 询问汗的有无,可以判断感受外邪的性质和卫阳盛衰,表征有汗常见于
A. 多属外感寒邪所致的伤寒表实征
B. 外邪入里的里热征
C. 外感风邪所致的中风表虚征,或为外感风热所致的表热征
D. 里热炽盛
E. 阳气不足,蒸化无力所致
参考答案:C
33. 表征和里症的鉴别要点为
A. 咳嗽是否伴有咳痰
B. 寒热症状,内脏症候是是否突出
C. 头身疼痛与否
D. 舌象的变化
E. 出汗量之多少
参考答案:B
34. 病房护士发生护理差错后,护士长应及时上报护理部,上报的实践范围是
A. 十二小时
B. 二十四小时
C. 三十六小时
D. 四十八小时
E. 七十二小时
参考答案:B
35. 三级医疗事故是指造成患者的不良后果是
A. 造成死亡
B. 重度残疾
C. 中度残疾
D. 轻度残疾
E. 人身损害
参考答案:D
36. 运用PDCA 循环的护理管理的基本方法,检查质量状况,找出产生质量问题的原因, 定出 集体实施计划,实施预定的计划和措施,检查预定目标的执行情况, 存在问题转入下一个管理循环中, 这种方式起到的作用是
A. 监督指导
B. 循环管理
C. 持续改进
D. 目标管理
E. 检查落实
参考答案:C
37. 三(四) 腔管的正确护理措施
A. 放置期间不得轻易放气以防滑出
B. 定期抽吸胃管
C. 出血停止后应立即拔管, 以防粘膜受损
D. 放置期间, 无需定时测量囊内压力
E. 间断应用气囊压迫一般以4-5天为限
参考答案:B
38. 胎盘娩出后, 产妇还应在产房内观察
A. 半小时
B.1小时
C.1个半小时
D.2小时
E.2个半小时
参考答案:D
39. 有关预防新生儿臀红的措施, 不正确的是
A. 勤换尿布
B. 大便后用温水洗净臀部
C. 包裹不可太松. 过紧
D. 塑料布防止床单潮湿
E. 避免尿液和粪便长时间刺激
参考答案:D
40. 下面属虚证的临床症状为
A. 体质多壮实
B. 精神萎缩, 虚证者低息微
C. 声高气粗
D. 胸腹按之疼痛, 胀满不减
E. 脉象有力
参考答案:B
41. 开放性胸部损伤的主要诊断依据是
A. 胸部有开放性伤口
B. 食管损伤
C. 肋骨骨折刺破胸膜
D. 肺损伤伴气胸
E. 胸壁伤口与胸膜腔相通
参考答案:E
42. 婴儿期最常见的心脏病是
A. 先天性心脏病
B. 风湿性心脏病
C. 病毒性心肌炎
D. 心力衰竭
E. 冠心病
参考答案:A
43. 小肠扭转多见于
A. 长期负重者
B. 习惯性便秘
C. 排尿困难者
D. 晚期妊娠者
E. 饱餐后剧烈运动者
参考答案:E
44. 小儿上呼吸道感染中的咽---结合膜热的病原体为
A. 腺病毒
B. 流感病毒
C. 葡萄球菌
D. 柯萨奇病毒
E. 溶血性链球菌
参考答案:A
45. 肺结核最主要的传播途径是
A. 飞沫
B. 尘埃
C. 食物和水
D. 皮肤接触
E. 皮肤或餐具
参考答案:A
46. 乙脑的主要死因是
A. 心衰
B. 呼衰
C. 惊厥
D. 休克
E. 高热
参考答案:B
47. 早产儿的外观特点有
A. 皮肤红润,毳毛少
B. 头发分条清楚
C. 乳晕明显
D. 足底纹少
E. 耳周直挺
参考答案:D
48. 急性肾衰竭第一周最主要的死亡原因是
A. 严重心律失常
B. 急性左心衰
C. 高钾血症
D. 消化道出血
E. 肺部感染
参考答案:C
49. 引起破伤风的主要致病菌是
A. 溶血性链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠杆菌
D. 拟杆菌
E. 厌氧芽孢杆菌
参考答案:E
50. 破伤风属于
A. 菌血症
B. 败血症
C. 毒血症
D. 脓血症
E. 脓毒症
参考答案:C
护理考试试题及答案 6
一、单项选择题:(每小题1分,共40分)
1. 乳牙出齐的年龄是( )
A、生后4 -6个月 B、8个月-1岁 C、1-1.5岁 D、2-2.5岁
2. 肺炎患儿的护理措施是( )
A、疏通呼吸道 B、正确输氧 C、维持正常体温 D、以上都是
3. 麻疹疫苗初种的年龄是 ( )
A、6个月 B、8个月 C、10个月 D、12个月
4. 完全断奶的时间是( )
A、8-10个月 B、10-12个月 C、12-18个月 D、18-24个月
5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是( ) A、活动无耐力 B、气体交换受损
C、清理呼吸道无效 D、体温过高
6.前囟门隆起最常见于( )
A、VitD缺乏性佝偻病 B、甲低患儿 C、颅内压增高 D、脱水患儿
7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是( )
A、复温 B、合理喂养 C、预防感染 D、密切观察病情
8.5岁小儿的体重是( )
A、12kg B、14kg C、16kg D、18kg
9.婴儿停用洋地黄药物的指征是( )
A、心率<120次/分 B、心率<100次/分 C、心率<80次/分 D、心率<60次/分
10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是( )
A、生后2小时 B、生后1.5小时 C、生后1小时 D、生后半小时
11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是( )
A、大便性质 B、腹泻次数 C、感染中毒症状 D、水电解质紊乱程度乱程度
12.对于生理性黄疸描述错误的是( )
A、生后24小时内出现 B、7-14天消失(早产儿3~4周)
C、血清胆红素≤221umol/L D、除轻度黄疸外一切情况正常
13.添加辅食不正确的是( )
A、2个月加鱼肝油滴剂 B、3个月加瘦肉末 C、4个月加动物血 D、5个月加蛋黄
14.蓝光灯照射不正确的方法是( )
A、床内温度预热至30~32℃ B、灯管距患儿皮肤33-50cm C、全身裸露,充分暴露身体各部位 D、每2-4小时测体温,箱温1次
15.衡量小儿营养状况最重要的指标是( )
A、头围 B、胸围 C、身长 D、体重
16.不符合腹泻患儿护理诊断的是( )
A、有效呼吸受损 B、腹泻
C、皮肤完整性受损 D、有体液不足的危险
17.小儿体格发育最快的时期是( )
A、婴儿期 B、幼儿期 C、学龄前期 D、青春期
18.不是肺炎并心衰的临床表现的是( )
A、两眼上翻,前囟门隆起 B、极度呼吸困难,烦躁
C、心率增快,>16-180次/分 D、肝脏增大
19.低钙致惊厥时正确的护理方法是( )
A、补VitD→补钙 B、补钙→补VitD C、止痉→补VitD→补钙 D、止痉→补钙→补VitD
20.足月新生儿适宜的室温是( )
A、18~20℃ B、20~22℃ C、22~24℃ D、24~26℃
21. ORS溶液不宜用于( )
A、预防脱水 B、新生儿 C、轻度脱水 D、以上都不对
22.新生儿补VitD的时间是( )
A、生后1—2周 B、生后2—3周 C、生后1—2个月 D、生后2—3个月
23.肺炎鼻导管给氧的方法是( )
A、氧流量0.5-1L/min,氧浓度不超过40% B、氧流量2-4L/min,氧浓度不超过50% C、氧流量4-6L/min,氧浓度不超过60% D、以上都不是
24.从母体获得的免疫球蛋白是( )
A、IgA B、IgG C、IgM D、IgD
25.200ml溶液中加入10%氯化钾溶液不能超过( ) A、3ml B、6ml C、9ml D、12ml
26.早产儿体重低于哪项应放入暖箱( )
A、1000g B、1500g C、2000g D、2500g
27.2岁内小儿心尖搏动的位置是( ) A、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处 B、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线上初 C、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外1~2cm D、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线内0.5~1cm
28.金葡菌肺炎最易发生的并发症是( )
A、化脓性脑膜炎 B、呼吸衰竭 C、脓胸、脓气胸 D、胸腔积液
29.防止颅内出血加重的护理措施不妥的是( )
A、抬高下肢 B、抬高头肩部 C、头保持正中位 D、少搬动患儿
30女孩初入青春期的年龄是( )
A、10~11岁 B、11~12岁 C、13~14岁 D、14~15岁
31、下面所述小儿的总热量中哪项所需热量是小儿最特殊的:( )
A、基础代谢B、食物特殊动力作用C、生长发育D、排泄损失
32.新生儿期重要的护理措施是( )
A、消毒、隔离、防感染 B、加强保温 C、精心喂养 D、以上都是
33.6个月—6岁小儿贫血的诊断标准是( )
A、Hb低于90g/L B、Hb低于100g/L C、Hb低于110g/L D、Hb低于120g/L
34.佝偻病激期最主要的'表现是( )
A、非特异性神经精神症状 B、骨骼改变 C、肌肉松弛 D、生长发育迟缓
35. 一胎龄35周早产儿,冬天出生,现年龄为1个月零2天。母乳喂养,体重已由出生时2.Okg增至3.Okg现首先应添加的辅食及其添加目的是:( )
A、米汤,以补充热量B、菜汤,以补充矿物质C、米糊,以补充热量 D、鱼肝油,以补充维生素D
36.重型腹泻禁食的时间是( )
A、2~4小时 B、4~6小时 C、8~10小时 D、10小时以上
37.法洛四联症脑缺氧发作立即取( )
A、半坐卧位 B、头低位 C、胸膝卧位 D、抬高下肢15-30°
38.5岁小儿的正常血压约为( ) A、84/56mmHg B、86/58mmHg C、88/58mmHg D、90/60mmHg
39.新生儿败血症出生后最常见的感染途径是( )
A、呼吸道 B、脐部 C、消化道 D、泌尿道
40.关于高危新生儿哪项除外:( )
A、高危妊振孕妇分娩的新生儿 B、孕母在妊娠期有疾病史 C、各种难产及手术产儿 D、新生儿出生时Apgar评分低于10分者
二、填空:(每空0.5分,共10分)
1、小儿身长增长较快,1岁时约为( )cm,2岁时约为( )cm,2岁后平均每年增长为( )cm。
2、新生儿生理性黄疸是指生后( )天开始出现,( )天最明显,( )天消退。病理性黄疸一般发生时间为( )
3、小儿生长发育的一般规律有( )、( )、( )、( )
4、新生儿特殊生理状态是( )、( )、( )、( )。
5、手足搐搦症的主要临床表现最常见的是( )、( )、( ) 6、咽结合膜热的病原体是( ),疱疹性咽峡炎是由( )感染引起。
三、名词解释:(每题4分,共20分)
1. 营养性缺铁性贫血
2.围生期:
3、急性咽一结合膜热
4、艾森曼格(Eisenmenger)综合征。
5、肾病综合症:
四、简答题:(共18分)
1.急性肾炎的典型表现有哪些?(4分)
2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品?(6分)
3.请说出腹泻患儿的护理措施?(10分)
五、病例分析:(10)分
患儿、男、5岁。3周前患扁桃体炎,近日有眼睑水肿、少尿、尿液呈洗肉水样。今因头痛、恶心、呕吐1天,抽搐4小时入院。体查:T36.80C,P:130次/分,Bp:150/105mmHg。浅昏迷,双瞳等大等圆,直径3mm,对光反射迟钝,心、肺、腹无异常,双侧巴氏征阳性,脑脊液外观清,蛋白(+),白细胞10×106/L,血液检查:ASO增高,血沉增快,C3降低。
请问:
1、该患儿可能的临床诊断?
2、该患儿的主要护理诊断(请写2个)
3、主要的护理措施有哪些?
儿科护理学试题答案
一、 选择题:
1. D 2. D 3. B 4. B 5.A 6. C 7. A 8. D 9. B 10.D11.D 12.A 13.B 14.C 15.D 16.A 17.A 18.A 19.D 20.C 21.B 22.A 23.A 24.B 25.B 26.C 27.A 28.C 29.A 30.B 31.C 32.D 33.C 34.B 35.D 36.B 37.C 38.D 39.B 40.D
二、填空题:
1、 75; 85; 5~7.5
2、 2~3;4~5;7~14 出生24小时内
3、 连续性与阶段性;各系统器官发育不平衡,顺序规律;个体差异
4、 生理性体重下降;生理性黄疸;生理性乳腺肿大;阴道流血 5、 惊厥;喉痉挛;手足搐搦;惊厥 6、 腺病毒;柯萨基病毒
三、名词解释:
1. 营养性缺铁性贫血 : 为体内缺乏铁质,致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。
2.围生期:是指妊娠第28周—生后7天内的新生儿
3、急性咽一结合膜热:为腺病毒引起,可呈小流行,多发生在春夏季。临床特点为发热、咽炎和眼-结合膜炎为特征,多为高热、咽痛、咽部疼痛或不适同时存在。可导致球结膜出血,颈部或耳后淋巴结肿大。
4、艾森曼格(Eisenmenger)综合征:左向右分流型先天性心脏病病程进展到晚期,由于肺循环血量长期大量增多,压力增高,使肺小动脉管壁平滑肌增生、内膜增厚而产生梗阻型肺动脉高压,血液自右逆向左分流,机体出现永久性紫绀时,则称为艾森门格(Eisenmenger)综合
5、肾病综合症:由多种病因引起的肾小球基底膜通透性增高,导致血浆内大量蛋白质从尿液中丢失的临床综合征。临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿。
四、简答题:
1.急性肾炎患儿的典型表现有哪些?(6分)
答:(1)水肿,少尿。水肿起始于眼睑,晨起尤甚,呈非凹陷性;
(2)血尿。程度不一,有镜下血尿和肉眼血尿之分;
(3)高血压。
2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品?(10分)
答:(1)营养物质丰富,比例恰当,易于消化吸收;
(2)钙磷比例呈2:1,较少发生佝偻病;
(3)免疫物质多,可增强婴儿抵抗力;
(4)可促进婴儿大脑发育;
(5)清洁无菌,喂哺方法简便,经济,亦可增进母婴感情。
3.请说出腹泻患儿的护理措施?(14分)
答:(1)合理喂养,调整饮食。
(2)遵医嘱正确输液,纠正水电解质紊乱。正确使用药物,做好药物护理。
(3)做好消毒隔离,防防止交叉感染。;
(4)注重臀部护理,保持皮肤完整性;
(5)密切观察病情;
(6)进行健康教育。
五、病例分析题:
1.可能的临床诊断:急性肾小球肾炎并高血压脑病
2.主要的护理诊断:体液过多、营养失调、皮肤完整性受损、感染和潜在并发症
3.主要护理措施:
(1)指导休息:卧床休息2周;水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失,下床轻微活动;离心尿≤RBC10个/HP,血沉正常上学,避免体育活动;尿常规正常后3月,或Addis 计数正常恢复正常活动。
(2)饮食护理:急性期限制钠、钾、蛋白质、水摄入。低盐、高热量高维生素。尿量增加、水肿消退、血压正常,恢复正常饮食。
(3)皮肤护理:预防皮肤损伤、感染和压疮。
(4)应用激素期间注意观察尿量、体重和血清蛋白的变化及激素的副作用。利尿降血药时观察药物效果及副作用,新鲜配制(放置4h后不能使用)、避光、准确控制液速及浓度。
(5)观察病情:观察尿量尿色,记者24小时出入水量,观察血压、呼吸、心率、脉搏变化。
(6)预防感染,实施保护性隔离。
(7)做好心理护理和健康教育。
护理考试试题及答案 7
1、一般观察病情时的观察内容包括
A、生命体征
B、神志、瞳孔的变化
C、一般情况
D、药物反应
E、漂浮导管
正确答案:ABCD
2、上消化道出血的临床表现主要取决于
A、出血病变的性质与部位
B、出血量与出血速度
C、出血前全身状况
D、出血前有无贫血
E、心、肺、肾功能
正确答案:ABCDE
3、乙醇擦浴的注意事项
A、方法自上而下
B、从耳后、颈部开始
C、热者温降、冷者冷降
D、热者冷降、冷者温降
E、注意补充液体
正确答案:ABDE
4、以下哪些属于特殊的意识障碍
A、去大脑皮质状态
B、意识朦胧
C、无动性缄默症
D、持续性植物状态
E、谵妄
正确答案:ACD
5、以下哪些疾病可出现意识障碍
A、颅脑疾病
B、肝性脑病
C、阿-斯综合征
D、重症休克
E、重症急性感染
正确答案:ABCDE
6、以下哪项是急性胆囊炎的特征
A、右上腹痛
B、疼痛向右肩胛放射
C、墨非氏征阳性
D、可触及肿大的胆囊
E、多见于中年女性
正确答案:ABCE
7、以下疾病中有哪些可导致呼吸深大
A、代谢性酸中毒
B、糖尿病
C、尿毒症
D、败血症
E、严重缺氧患者
正确答案:ABCDE
8、关于“危象”的描述,哪些是正确的`
A、危象不是独立的疾病,多无明确病因
B、多有诱发因素存在
C、常常对重要器官构成严重威胁
D、病死率较高
E、若处理及时、得当,多能得到有效控制
正确答案:BCDE
9、关于格拉斯哥昏迷计分法(GCS)中哪项不正确
A、刺激睁眼3分
B、语无伦次3分
C、刺痛肢屈3分
D、不能活动2分
E、回答错误4分
正确答案:AD
10、具有危象的内分泌疾病包括
A、糖尿病
B、尿崩症
C、肢端肥大症
D、甲状腺功能亢进症
E、侏儒症
正确答案:AD
护理考试试题及答案 8
一、单选题(每题 2 分,共 40 分)
1. 护士在为患者进行静脉输液时,穿刺部位出现红肿,患者主诉疼痛,此时护士应首先( )
A. 减慢输液速度
B. 调整针头位置
C. 更换针头重新穿刺
D. 抬高患肢
答案:C
2. 测量血压时,袖带过紧会导致测得的血压值( )
A. 偏高
B. 偏低
C. 正常
D. 不确定
答案:B
3. 压疮好发于身体的哪些部位( )
A. 骨隆突处
B. 关节处
C. 皮肤薄嫩处
D. 肌肉丰富处
答案:A
4. 为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是( )
A. 棉球
B. 弯盘
C. 吸水管
D. 开口器
答案:C
5. 高热患者的饮食应给予( )
A. 高热量、高蛋白、高维生素饮食
B. 高热量、低蛋白、高维生素饮食
C. 低热量、高蛋白、高维生素饮食
D. 低热量、低蛋白、高维生素饮食
答案:A
6. 下列哪种药物应在饭后服用( )
A. 健胃药
B. 驱虫药
C. 安眠药
D. 对胃有刺激性的药物
答案:D
7. 抢救青霉素过敏性休克的首选药物是( )
A. 盐酸肾上腺素
B. 地塞米松
C. 葡萄糖酸钙
D. 多巴胺
答案:A
8. 正常成人每分钟呼吸次数为( )
A. 12~20 次
B. 16~20 次
C. 18~24 次
D. 20~24 次
答案:B
9. 导尿时,女患者导尿管插入的长度为( )
A. 4~6cm
B. 6~8cm
C. 7~9cm
D. 8~10cm
答案:A
10. 大量不保留灌肠时,灌肠液的温度为( )
A. 38~40℃
B. 39~41℃
C. 40~42℃
D. 41~43℃
答案:B
11. 铺备用床时,被头距床头的距离为( )
A. 10cm
B. 15cm
C. 20cm
D. 25cm
答案:B
12. 护士在执行医嘱时,下列哪种情况需要进行双人核对( )
A. 口服药
B. 肌肉注射
C. 静脉输液
D. 皮内注射
答案:C
13. 患者在输液过程中出现空气栓塞,应立即采取的卧位是( )
A. 左侧卧位并头低足高
B. 右侧卧位并头低足高
C. 平卧位
D. 中凹卧位
答案:A
14. 护理记录应在多长时间内完成( )
A. 6 小时
B. 8 小时
C. 12 小时
D. 24 小时
答案:D
15. 为患者进行鼻饲时,每次鼻饲量不宜超过( )
A. 100ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
答案:C
16. 下列哪种情况不属于医院感染( )
A. 无明确潜伏期的感染,入院 48 小时后发生的感染
B. 有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染
C. 本次感染直接与上次住院有关
D. 患者在住院期间发生的皮肤感染,出院后痊愈,再次入院时又发生了皮肤感染
答案:D
17. 压疮分为几期( )
A. 三期
B. 四期
C. 五期
D. 六期
答案:B
18. 正常成人 24 小时尿量为( )
A. 1000~2000ml
B. 1500~2500ml
C. 2000~3000ml
D. 2500~3500ml
答案:A
19. 体温每升高 1℃,心率每分钟增加( )
A. 5~10 次
B. 10~15 次
C. 15~20 次
D. 20~25 次
答案:B
20. 为患者进行床上擦浴时,水温应调节为( )
A. 38~40℃
B. 40~42℃
C. 42~45℃
D. 45~50℃
答案:C
二、多选题(每题 3 分,共 30 分)
1. 护理程序包括哪些步骤( )
A. 评估
B. 诊断
C. 计划
D. 实施
E. 评价
答案:ABCDE
2. 下列哪些属于一级护理的患者( )
A. 病情趋向稳定的重症患者
B. 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
C. 生活完全不能自理且病情不稳定的患者
D. 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
答案:ABCD
3. 静脉输液的目的包括( )
A. 补充水分及电解质
B. 增加循环血量,改善微循环
C. 输入药物,治疗疾病
D. 补充营养,供给热能
答案:ABCD
4. 压疮的预防措施包括( )
A. 避免局部组织长期受压
B. 避免摩擦力和剪切力
C. 保护皮肤,避免局部刺激
D. 促进局部血液循环
E. 改善机体营养状况
答案:ABCDE
5. 鼻饲法的注意事项包括( )
A. 每次鼻饲量不超过 200ml,间隔时间不少于 2 小时
B. 鼻饲液温度为 38~40℃
C. 长期鼻饲者应每天进行口腔护理
D. 鼻饲管应定期更换
答案:ABCD
6. 导尿的目的包括( )
A. 为尿潴留患者引流出尿液,以减轻痛苦
B. 协助临床诊断,如留取未受污染的尿标本做细菌培养
C. 测量膀胱容量、压力及残余尿量
D. 进行膀胱腔内化疗
答案:ABCD
7. 医院感染的主要传播途径有哪些( )
A. 接触传播
B. 空气传播
C. 飞沫传播
D. 生物媒介传播
答案:ABCD
8. 高热患者的护理措施包括( )
A. 密切观察病情变化
B. 降温措施
C. 补充营养和水分
D. 口腔护理
E. 皮肤护理
答案:ABCDE
9. 护理记录的内容包括哪些( )
A. 患者的病情变化
B. 护理措施
C. 护理效果
D. 患者的心理状态
答案:ABCD
10. 下列哪些属于护理安全管理的内容( )
A. 防止患者跌倒、坠床
B. 防止患者误吸、窒息
C. 防止患者烫伤、冻伤
D. 防止患者走失
答案:ABCD
三、判断题(每题 2 分,共 30 分)
1. 护士在为患者进行肌肉注射时,应选择肌肉丰富、无大血管和神经的`部位。( )
答案:对
2. 为患者进行青霉素皮试前,应询问患者的过敏史,但不需要做过敏试验。( )
答案:错
3. 压疮是由于局部组织长期受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。( )
答案:对
4. 鼻饲患者在鼻饲过程中出现呛咳、呼吸困难等情况时,应立即停止鼻饲,并报告医生。( )
答案:对
5. 导尿时,应严格遵守无菌操作原则,避免感染。( )
答案:对
6. 医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。( )
答案:对
7. 护理记录应客观、真实、准确、及时、完整地反映患者的病情变化和护理过程。( )
答案:对
8. 为患者进行床上擦浴时,应先擦洗脸和颈部,然后依次擦上肢、胸腹、背部、下肢及会阴。( )
答案:对
9. 体温过高时,可采用物理降温或药物降温的方法,但应避免降温过快引起患者虚脱。( )
答案:对
10. 为患者进行口腔护理时,应注意观察患者的口腔黏膜有无溃疡、出血等情况。( )
答案:对
11. 静脉输液时,应根据患者的病情、年龄、药物性质等调节输液速度。( )
答案:对
12. 护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。( )
答案:对
13. 压疮的分期包括淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和深度溃疡期。( )
答案:对
14. 为患者进行鼻饲时,应先注入少量温开水,再注入鼻饲液,最后再注入少量温开水冲洗胃管。( )
答案:对
15. 导尿时,女患者应插入尿道 4~6cm,见尿后再插入 1~2cm。( )
答案:对
护理考试试题及答案 9
一、单选题(每题 2 分,共 40 分)
1. 护士在为患者进行静脉输液时,首选的血管是( )
A. 头静脉
B. 贵要静脉
C. 肘正中静脉
D. 手背静脉网
答案:D
2. 压疮发生的最主要原因是( )
A. 局部组织长期受压
B. 机体营养不良
C. 局部皮肤受潮湿及排泄物刺激
D. 急性应激因素
答案:A
3. 测量血压时,袖带过松会导致测得的血压值( )
A. 偏高
B. 偏低
C. 脉压增大
D. 脉压减小
答案:A
4. 高热患者进行物理降温后,再次测量体温的时间间隔是( )
A. 15 分钟
B. 30 分钟
C. 45 分钟
D. 60 分钟
答案:B
5. 插胃管时,患者出现呛咳、发绀,护士应( )
A. 立即拔出胃管
B. 嘱患者深呼吸
C. 指导患者做吞咽动作
D. 稍停片刻再插
答案:A
6. 对尿失禁患者的护理中,错误的是( )
A. 保持皮肤清洁干燥
B. 指导患者进行盆底肌肉锻炼
C. 长期使用尿垫
D. 定时更换尿垫
答案:C
7. 正常成人每分钟呼吸次数为( )
A. 12~20 次
B. 16~20 次
C. 18~22 次
D. 20~24 次
答案:B
8. 为患者进行鼻饲时,每次鼻饲量不宜超过( )
A. 100ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
答案:C
9. 大量不保留灌肠时,灌肠液的温度为( )
A. 38~40℃
B. 39~41℃
C. 40~42℃
D. 41~43℃
答案:B
10. 青霉素皮试结果阳性,局部皮丘的表现是( )
A. 红肿,直径大于 1cm
B. 红肿,直径大于 1.5cm
C. 红肿,直径大于 2cm
D. 红肿,直径大于 2.5cm
答案:A
11. 护士在执行医嘱时,下列做法错误的是( )
A. 执行口头医嘱时,需向医生复述一遍
B. 抢救患者时,可执行医生的`口头医嘱
C. 发现医嘱有错误时,应及时向医生提出
D. 执行医嘱后,应在医嘱单上签全名
答案:B
12. 输液过程中,患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽,咳粉红色泡沫痰,护士应首先采取的措施是( )
A. 立即停止输液
B. 高流量吸氧
C. 协助患者取端坐位,两腿下垂
D. 遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物
答案:A
13. 护理昏迷患者时,不正确的措施是( )
A. 每 2~3 小时为患者翻身一次
B. 禁食、禁水
C. 保持呼吸道通畅
D. 给予口腔护理每日 2~3 次
答案:B
14. 下列哪种患者需要进行特殊口腔护理( )
A. 高热患者
B. 昏迷患者
C. 禁食患者
D. 口腔疾患患者
答案:B
15. 为患者进行导尿时,首次放尿不应超过( )
A. 500ml
B. 800ml
C. 1000ml
D. 1500ml
答案:C
16. 下列哪种药物应在饭前服用( )
A. 健胃药
B. 安眠药
C. 止咳药
D. 泻药
答案:A
17. 医院内感染的主要对象是( )
A. 住院患者
B. 门诊患者
C. 医护人员
D. 探视者
答案:A
18. 物理消毒灭菌法中,效果最可靠的是( )
A. 燃烧法
B. 煮沸消毒法
C. 高压蒸汽灭菌法
D. 日光曝晒法
答案:C
19. 正常瞳孔在自然光线下直径为( )
A. 1~2mm
B. 2~5mm
C. 3~6mm
D. 4~7mm
答案:B
20. 脉搏短绌常见于( )
A. 心房颤动患者
B. 心室颤动患者
C. 房室传导阻滞患者
D. 窦性心律不齐患者
答案:A
二、多选题(每题 3 分,共 30 分)
1. 护理程序的基本步骤包括( )
A. 评估
B. 诊断
C. 计划
D. 实施
E. 评价
答案:ABCDE
2. 压疮的预防措施包括( )
A. 避免局部组织长期受压
B. 避免摩擦力和剪切力
C. 保护皮肤,避免局部刺激
D. 促进皮肤血液循环
E. 改善机体营养状况
答案:ABCDE
3. 高热患者的护理措施包括( )
A. 密切观察病情变化
B. 降温措施
C. 补充营养和水分
D. 口腔护理
E. 皮肤护理
答案:ABCDE
4. 鼻饲法的注意事项包括( )
A. 每次鼻饲量不超过 200ml
B. 鼻饲液温度为 38~40℃
C. 长期鼻饲者应每天进行口腔护理
D. 鼻饲前后应注入少量温开水
E. 食管静脉曲张患者不宜鼻饲
答案:ABCDE
5. 尿失禁患者的护理措施包括( )
A. 保持皮肤清洁干燥
B. 进行膀胱功能训练
C. 定时更换尿垫
D. 长期使用导尿管
E. 心理护理
答案:ABCE
6. 正常呼吸的生理变化包括( )
A. 年龄
B. 性别
C. 血压
D. 情绪
E. 运动
答案:ABDE
7. 青霉素过敏试验阳性的表现包括( )
A. 局部皮丘隆起增大
B. 出现红晕
C. 直径大于 1cm
D. 周围有伪足
E. 患者有头晕、心慌等不适症状
答案:ABCDE
8. 输液反应包括( )
A. 发热反应
B. 循环负荷过重反应
C. 静脉炎
D. 空气栓塞
E. 过敏反应
答案:ABCD
9. 护理昏迷患者的措施包括( )
A. 保持呼吸道通畅
B. 预防压疮
C. 补充营养和水分
D. 注意安全,防止坠床
E. 做好口腔护理
答案:ABCDE
10. 医院内感染的预防措施包括( )
A. 加强医院感染的管理
B. 提高医护人员的素质
C. 严格执行无菌技术操作
D. 合理使用抗生素
E. 加强患者的健康教育
答案:ABCDE
三、判断题(每题 2 分,共 30 分)
1. 护士在为患者进行导尿时,应严格执行无菌操作。( )
答案:对
2. 压疮的好发部位是骨隆突处。( )
答案:对
3. 测量血压时,袖带过紧会导致测得的血压值偏高。( )
答案:错
4. 高热患者应每 4 小时测量一次体温。( )
答案:错
5. 鼻饲液的温度应为 38~42℃。( )
答案:错
6. 尿潴留患者可采用热敷、按摩等方法促进排尿。( )
答案:对
7. 正常成人安静状态下呼吸频率为 16~20 次/分。( )
答案:对
8. 青霉素过敏试验阴性者,在使用青霉素过程中也可能发生过敏反应。( )
答案:对
9. 输液过程中,如患者出现畏寒、寒战等症状,应立即停止输液。( )
答案:对
10. 昏迷患者应禁食、禁水。( )
答案:错
11. 为患者进行口腔护理时,应先擦拭口唇,再擦拭牙齿。( )
答案:对
12. 医院内感染的主要传播途径是接触传播。( )
答案:错
13. 物理消毒灭菌法中,煮沸消毒法适用于耐湿、耐高温的物品。( )
答案:对
14. 正常瞳孔在自然光线下直径为 2~5mm。( )
答案:对
15. 脉搏短绌是指在同一单位时间内,脉率少于心率。( )
答案:对
护理考试试题及答案 10
一、单选题(每题 2 分,共 50 分)
1. 护士为患者进行静脉输液时,消毒皮肤的范围应大于( )。
A. 2cm B. 3cm C. 5cm D. 8cm
答案:C
2. 正常成人 24 小时尿量一般为( )。
A. 800~1500ml B. 1000~2000ml C. 1500~2500ml D. 2000~3000ml
答案:B
3. 压疮发生的最主要原因是( )。
A. 局部组织长期受压 B. 机体营养不良 C. 局部皮肤潮湿 D. 体温升高
答案:A
4. 测量血压时,袖带过紧会使测得的血压值( )。
A. 偏高 B. 偏低 C. 正常 D. 无影响
答案:B
5. 高热患者进行物理降温后,应间隔多长时间测量体温一次( )。
A. 10 分钟 B. 20 分钟 C. 30 分钟 D. 60 分钟
答案:C
6. 插胃管时,患者出现呛咳、发绀,护士应( )。
A. 立即拔出胃管 B. 嘱患者深呼吸 C. 指导患者做吞咽动作 D. 稍停片刻再插
答案:A
7. 对尿失禁患者的护理中,错误的是( )。
A. 指导患者进行盆底肌肉锻炼 B. 保持皮肤清洁干燥
C. 长期使用纸尿裤 D. 定时更换尿垫
答案:C
8. 为患者进行鼻饲时,每次鼻饲量不宜超过( )。
A. 100ml B. 150ml C. 200ml D. 250ml
答案:C
9. 输液过程中,患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽,咳粉红色泡沫痰,应考虑为( )。
A. 发热反应 B. 空气栓塞 C. 过敏反应 D. 急性肺水肿
答案:D
10. 青霉素皮试阳性的局部表现是( )。
A. 局部皮丘隆起,出现红晕硬块,直径大于 1cm
B. 局部皮丘隆起,出现红晕硬块,直径大于 0.5cm
C. 局部皮丘隆起,出现红晕硬块,直径大于 1.5cm
D. 局部皮丘隆起,出现红晕硬块,直径大于 2cm
答案:A
11. 抢救青霉素过敏性休克的首选药物是( )。
A. 盐酸肾上腺素 B. 地塞米松 C. 葡萄糖酸钙 D. 多巴胺
答案:A
12. 为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是( )。
A. 棉球 B. 弯盘 C. 吸水管 D. 开口器
答案:C
13. 患者,女,65 岁,因脑梗死入院,右侧肢体偏瘫。护士为其测量血压时,应选择的肢体是( )。
A. 左侧上肢 B. 左侧下肢 C. 右侧上肢 D. 右侧下肢
答案:A
14. 患者,男,45 岁,因上消化道出血入院,呕血 2 次,黑便 1 次。出血量约为( )。
A. 50~70ml B. 250~300ml C. 400~500ml D. 1000ml 以上
答案:B
15. 患者,女,32 岁,因肺炎入院,体温 39.5℃,可采用的最佳降温方法是( )。
A. 冰袋冷敷头部 B. 温水擦浴 C. 乙醇擦浴 D. 冰帽头部冷敷
答案:C
16. 患者,男,56 岁,因糖尿病入院,需进行胰岛素注射。注射部位应选择( )。
A. 腹部 B. 上臂三角肌下缘 C. 大腿外侧 D. 臀部
答案:A
17. 患者,女,48 岁,因心力衰竭入院,吸氧时,氧流量应调节为( )。
A. 1~2L/min B. 2~4L/min C. 4~6L/min D. 6~8L/min
答案:B
18. 患者,男,70 岁,因慢性阻塞性肺疾病入院,在进行呼吸功能锻炼时,护士应指导患者进行( )。
A. 腹式呼吸和缩唇呼吸 B. 胸式呼吸
C. 深呼吸 D. 有效咳嗽
答案:A
19. 患者,女,25 岁,因急性阑尾炎入院,术后第 2 天,患者诉切口疼痛。护士应采取的护理措施不包括( )。
A. 观察切口情况 B. 给予止痛药物
C. 心理护理 D. 协助患者取半卧位
答案:B
20. 患者,男,60 岁,因高血压脑出血入院,昏迷。为防止患者发生压疮,护士应采取的护理措施不包括( )。
A. 定期翻身 B. 保持皮肤清洁干燥
C. 使用气垫床 D. 局部按摩时,用力要大
答案:D
21. 患者,女,50 岁,因子宫肌瘤行子宫切除术。术后患者应采取的体位是( )。
A. 去枕平卧位 B. 半卧位 C. 侧卧位 D. 中凹卧位
答案:B
22. 患者,男,35 岁,因车祸受伤入院,诊断为脾破裂。紧急手术治疗后,患者应禁食( )。
A. 1~2 天 B. 2~3 天 C. 3~4 天 D. 4~5 天
答案:C
23. 患者,女,42 岁,因甲状腺功能亢进症入院,进行甲状腺大部切除术。术后患者出现声音嘶哑,可能是损伤了( )。
A. 喉上神经内支 B. 喉上神经外支 C. 喉返神经 D. 甲状旁腺
答案:C
24. 患者,男,68 岁,因冠心病心绞痛入院。护士为其进行健康教育时,应告知患者避免诱发心绞痛的因素不包括( )。
A. 过度劳累 B. 情绪激动 C. 饱餐 D. 寒冷 E. 长期卧床
答案:E
25. 患者,女,38 岁,因急性胃肠炎入院,腹泻频繁。护士应指导患者采取的饮食是( )。
A. 高热量、高蛋白、高维生素饮食
B. 低脂、低蛋白、高维生素饮食
C. 少渣、易消化的流质或半流质饮食
D. 高热量、低脂肪、低盐饮食
答案:C
二、多选题(每题 3 分,共 15 分)
1. 下列哪些情况需要进行口腔护理( )。
A. 高热患者 B. 昏迷患者 C. 禁食患者 D. 口腔疾患患者 E. 鼻饲患者
答案:ABCDE
2. 压疮的预防措施包括( )。
A. 避免局部组织长期受压 B. 保持皮肤清洁干燥
C. 改善营养状况 D. 正确使用石膏、绷带及夹板
E. 定时翻身
答案:ABCDE
3. 输液过程中,溶液不滴的'原因可能有( )。
A. 针头滑出血管外 B. 针头斜面紧贴血管壁
C. 压力过低 D. 针头阻塞 E. 静脉痉挛
答案:ABCDE
4. 对高热患者的护理措施包括( )。
A. 密切观察病情变化 B. 物理降温或药物降温
C. 补充营养和水分 D. 口腔护理 E. 皮肤护理
答案:ABCDE
5. 青霉素过敏试验阳性患者,应将结果记录在( )。
A. 医嘱单 B. 体温单 C. 护理记录单 D. 住院病历首页 E. 床头卡
答案:ACE
三、简答题(每题 10 分,共 20 分)
1. 简述静脉输液的注意事项。
答案:
(1)严格执行无菌操作和查对制度。
(2)根据病情、年龄及药物性质调节输液速度。
(3)对长期输液的患者,应注意保护和合理使用静脉。
(4)防止空气进入血管,及时更换输液瓶。
(5)观察患者有无输液反应,如发热反应、急性肺水肿、静脉炎等,一旦发生应及时处理。
2. 简述压疮的分期及临床表现。
答案:
(1)淤血红润期:局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力 30 分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。
(2)炎性浸润期:受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,表皮有水疱形成,患者有疼痛感。
(3)浅度溃疡期:表皮水疱破溃,露出潮湿红润的创面,有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,疼痛加剧。
(4)坏死溃疡期:坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。感染向周围及深部扩展,可达骨骼,甚至引起败血症。
四、案例分析题(15 分)
患者,男,75 岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。患者咳嗽、咳痰、呼吸困难,不能平卧。
问题:
1. 作为护士,你应如何为患者进行护理?
2. 患者在吸氧过程中,应注意哪些问题?
答案:
1. 护理措施:
(1)保持呼吸道通畅:指导患者有效咳嗽、咳痰,协助患者翻身、拍背,必要时进行吸痰。
(2)合理用氧:给予患者持续低流量吸氧,流量为 1~2L/min,避免高流量吸氧引起二氧化碳潴留。
(3)体位:协助患者取半卧位或端坐位,以减轻呼吸困难。
(4)病情观察:密切观察患者的生命体征、意识状态、咳嗽、咳痰等情况,发现异常及时报告医生。
(5)心理护理:关心患者,安慰患者,缓解患者的紧张情绪。
(6)饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,避免辛辣、刺激性食物。
(7)保持室内空气清新:定时通风,保持室内温度、湿度适宜。
2. 吸氧注意事项:
(1)严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好“四防”,即防火、防震、防热、防油。
(2)使用氧气时,应先调节流量后应用。停用氧气时,应先拔出导管,再关闭氧气开关。
(3)在用氧过程中,应观察患者的缺氧症状有无改善,定期监测动脉血气分析结果。
(4)氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至 5kg/cm时,即不可再用,以防灰尘进入筒内,再次充气时引起爆炸。
(5)对未用或已用空的氧气筒,应分别悬挂“满”或“空”的标志,以便及时调换。
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