临床实习报告(精选13篇)
随着人们自身素质提升,我们使用报告的情况越来越多,我们在写报告的时候要注意语言要准确、简洁。一起来参考报告是怎么写的吧,下面是小编为大家收集的临床实习报告,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
临床实习报告 篇1
作为医学生的第一个暑假学校便布置了社会实践,由于我学的是临床,所以就近找了一个熟人开的诊所去实习。虽然学什么不一定非要实践于那一行,即使少了些丰富多彩的经历,可这样可以学以致用也值了。大二学得粗浅,专业课虽学了几门呢,但还只是略懂皮毛,而这次实习却让我学到了许多课本上学不到的东西。
诊所里工作人员只有一个女医生。医生就是妈妈的朋友,按辈分称呼她李婶。她开了十几年的诊所,最擅长的是给小孩打针。虽然我也很想学到她的这门“手艺”,但是难度系数也太大了,实在不敢恭维呀。
在李婶的诊所里我首先学会了血压的测量。了解到测血压前被测者应充分休息,勿吸烟喝酒喝咖啡,不可憋尿。被测者应采取坐位或卧位,气囊应缚在上臂中1/3,不可过松,也勿过紧,否则血压值会降低。注气速度要慢,水银柱在听诊声音消失后再升高20mmhg即可。放气速度以每一心跳下降2mmhg为宜。
听诊器应放在肘动脉处,再放气后出现第一音时为收缩压(高压),继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。
此外我还学会了肌肉注射和静脉注射。肌肉注射选择的部位是“臀大肌外1/4处”,绷紧皮肤,针梗与皮肤成30~40°角快速刺入皮下(针梗的`1/2~2/3)注射时用力不能过大,以免注射液向注射点内的四周迅速扩散。同时将无菌干棉签置于进针点上方,在快速拔出针头的同时将棉签压下。第一次给别人打针,怎么也不敢下针,还是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二个给一个中年妇女打的,我怕扎不进去就稍微用力了一点,结果人家哎吆了一声,吓的我一身冷汗,忙给人家道歉,还好人家没有责怪我,可吓死我了……
静脉注射,进针后见回血即松开止血带,缓慢注入药液。在注射过程中,要试抽回血,以检查针头是否仍在静脉内。要注意注射药液速度应按药性分别处理。而且需长期反复作静脉注射的患者,应注意保护静脉,不要总在一处。静脉注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指关节,既可以顺着血管走行方向绷紧皮肤,血管这样显得更直,更明显,充盈度更好,穿刺成功率增高。
虽然我写的头头是道,但是也只给几个病人注射过,他们的血管都是很直的,难度系数最低,难度系数高了我可不敢上……
我还学了一下发热处理。最常用的方法是服用解热镇痛药。如阿司匹林0。3—0。6克l次,一天3次,饭后半小时服。除了药物降温外,还可用物理方法降温,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%—50%酒精,轻擦患者颈项,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股沟处、下肢、脚心脚背。每次15—30分钟。酒精擦浴的优点是温和,不像药物降温那样难控制、有副作用,而且可以随时进行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者头部,也可将冰袋置于腋窝或腹股沟处。
虽然在诊所实习很辛苦,但是我还是非常喜欢那些实习的日子。
通过这次实习,我充分体会到了医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。”因此,医学生掌握先进医疗技术的同时,还要具有爱岗敬业,廉洁奉献,全心全意为人民服务的品格,发扬救死扶伤的人道主义精神,才能更好的为国家的医疗卫生事业作贡献。
临床实习报告 篇2
时光飞逝,不知不觉的就走完了大一的路程,又是一个长期的暑假,在这个暑假之前,我已经早早地为自己做好了安排。因为有两个月的假期,我计划放假之后,用一个月的时间去找一份工作,体验一下生活,锻炼锻炼自己的能力,因为我觉得作为一名医学生,除了要学好理论知识外,实践也是非常重要的。为了以后实习能够轻车熟路,我决定去医院见习,一方面能够巩固学到的知识,另则能接受一些课堂上学不到的东西。所以我选择了镇中心医院二科住院部。
因为是从中心医院分出去的科室,所以看病,出纳,出入院手续,护理等等工作全部由4个医务人员包揽,每天都很忙。我是学临床专业的,又是才学习一年,了解的都只是些基础理论知识,对于医院里的'工作几乎都是丈二和尚,摸不着头脑。
一开始,我只是帮着给病人换换挂点滴的药,随时观察病人有无异常表现。这些虽然不怎么起眼,却也体现了一个医务人员的责任,有时候一个小的疏忽也是会导致大错误的。
因为我的虚心学习,那儿的医生护士都很耐心的教我。我先学会了给病人打针。肌肉注射,皮下注射,静脉滴注,我现在全部学会,这些在专业课上是学不到的。两天下来便得心应手,后来索性将几十号病人全部交给我打。很感激他们对我的信任和教导,希望我并没有让他们失望。
虽然关于我的专业学到的不多,但是医护方面的知识学到不少,识医嘱,配药,输液,换液,包扎伤口的基本要领几乎全部都会了,刚开始做什么感到手足无措,但只要肯虚心学习,一定会做好的。
医院在小镇里,所以大多数病人是老实巴交的农民。农民天天要干活,总是和脏活打交道,当然无法保证很是干干净净的,医院狭窄,人一多,各种味道便夹杂在一起,还有的老人耳不好使,听不清楚医生的话。面对这些,医生们总是不厌其烦,一脸微笑的询问病情和叮嘱,直到他们清楚为止。这让我很是感动,因为在医患关系紧张的现代,只有把有义务人员和病人摆在同一位置,才能更好的建立医患关系,医务人员的医德也同时得益体现。所以我常常陪住院的病人聊天,了解他们的烦恼和健康的快乐,这也是我以往不爱说话的性格有所转变。
病人多次对我的肯定,让我更加坚定了我的医学梦,即使只是在乡镇医院里见习,见的世面不是很广。但是只要有真心学医的态度,收获总是有的,我学到了为人处事,学会了如何与人沟通,如何建立良好的医患关系,学会了如何去做一名好医生。
学校医学生誓词里有这么一句话“救死扶伤,不辞艰辛,执着追求”。我知道,作为一名医生,在掌握先进医疗技术的同时,更要爱岗敬业,廉洁奉献,全心全意的为病人着想。
从这次实践中,每个医务人员的兢兢业业,每个人的微笑都时刻影响着我,我学会了真诚对待每个人,学会了对病人的耐心,学会了踏实的求学……知识是无穷尽的,我要学的还有很多。
这次的亲身实践,给了我很多,在以后的日子里,我会继续努力的学习,为我的医学梦拼搏,为成为一名优秀的医生奋斗!!(写的比较乱啊,水平有限嘛,呵呵……)
临床实习报告 篇3
实习时间:
20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。
实习地点:
襄樊市襄阳区人民医院(二甲优)
实习目的:
临床毕业实习是医学教育的一个重要阶段,是理论联系实际,进一步学习巩固医学基础理论知识,熟练基本技能和培养独立工作能力的综合性训练。树立全心全意为人民服务的思想;熟悉医院工作制度、规则、程序;培养独立分析问题,解决问题的能力;掌握基本诊疗技术;对各科常见病、多发病能够独立地诊治,对较复杂的疾病和急诊也能够判断病情轻重和进行一般处理。实习结束时,达到初级住院医师的要求。
实习对的组成:
分散实习内容:在校专业知识的学习结束了,毕业实习成了我们进入临床工作的岗前学习和培训,是理论知识到临床实践的一种升华,也是重要的转折点。我是07级临床医学专业的学生,我们这一届的学生有的通过应聘到外省或本省的医院,有的是家庭关系自己找的医院。我呢,没有联系好别的医院,就由学校安排到襄樊市襄阳区人民医院实习了。在这个医院实习的临床和护理专业的实习生有近百人,队伍还是很庞大的,学生管理就很重要了。在正式进入临床实习之前,医院组织我们进行了一次摸底考试,这次考试让我们领教了管实习生的老师的厉害了。
临床和护理实习生一起考试,一个临床的一个护理的插开坐,许多同学都有些紧张了。20xx年7月6日我们在办理完实习手续,接到分科通知后,就正式进入临床实习了。刚离开生活了两年的学校,来到一个陌生的实习单位实习,面对一张张似曾相识的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新环境和人,熟悉的是白大褂,亲切,自然。我和同班两 个男生被分到了普外科。带我的老师,个子不高,三十多岁。在我的印象中外科医生都是身材高大的形象,而他的个子和我差不多高。当我看了普外科医生简介后对他另眼相看。
鲁老师是个副主任医师,擅长腹腔镜下肝胆各种复杂手术,腹腔镜手术是普外科比较有技术含量的手术方式,因其是微创手术,现在越来越容易被患者接受。因此鲁老师凭借着他娴熟的技术,减轻了患者的痛苦,为科室创下了可观的收入,在科室享有很高地位,跟着他进修的就有两个医生。我与外科无缘,因左下肢残疾,拄着拐杖,做起事来心有余而力不足。
我并没有保持沉默,虽然上不了手术台,但一些外伤清创、缝合、固定、包扎,我还是可以做的。老师也看到了我的缺陷了,所以只要有外伤的病人,老师都会让我去处理的,我每次都是严格遵守无菌操作,尽最大努力去做好每一步,也得到了老师的赞扬。有一次,老师在换药室给一个头皮裂伤的患者处理完伤口准备缝合,让我递一根缝线。我撕开缝线顺手就放到了无菌弯盘上,里面还有无菌纱块。这时老师斜瞟了我一眼,那眼神显然透露出一种责怪。
我并没有意识到哪里做错了。病人走后,老师用训斥的语气说:"你一点儿无菌观念都没有,递线是你那样做的吗?撕开外面一层包装,手不要碰到里面一层,然后将线递给我,不要一起放到弯盘上,那样纱块和线都被污染了。"听了老师的训斥,想一想刚才确实是做错了,我记住了老师的教诲,从那以后再也没有范那种低级错误了。
通过在普外科的实习,我建立了无菌操作的观念,掌握了外科的基本操作,见到了常见的疾病:疝气、阑尾炎、肝胆结石、痔疮的诊断及治疗。我明白了在外科实习不仅仅是上手术台才能学到东西,在台下学好基本的技能操作也是非常重要的。因为将来考执业医师就是考这些基础内容,实习生掌握这些足够了。第二个科室我转到了泌尿外科。这个医院泌尿外科的病人不多,手术也比较少。
除了肾结石、输尿管结石取石术、前列腺电切术这些大手术外,还做的最多的要算包皮环切术了。我在泌尿外科的那个月是八月份,正值学生放暑假,换药室就成了泌尿外科的"小手术室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因为下午其它的手术少。我们实习生就成了老师的"一助"了。这个手术比较简单,老师打完麻药,切掉包皮,修剪整齐后,缝合就是我们的事儿了。但是其中有两个环节非常重要。
第一,就是切包皮,不能过长,也不能过短,且不能切断系带,这是手术成功的关键。因此都是老师自个儿做。
第二,是扎血管。由于上血管十分丰富,血管结扎不彻底术后会渗血,形成血肿就麻烦了。虽然说手术简单,也是一个细致活。泌尿外科的医生都会做,一个比一个做的快,缝的漂亮。在泌尿外科见的最多的操作是膀胱镜。用膀胱镜检查膀胱病变比较直观,并且可以做活检,还可以取双"J"管,创伤小,痛苦少。插导尿管,也是我在这个科学会的,老师再三叮嘱插导尿管一定要插到橡皮管的分叉处,然后再往气囊内注水,以免损失尿道,这是我记的最清的。泌尿外科的老师是幽默的,护士是开放的,所以只要你肯学,老师就给你讲。闲暇时老师给我们讲一些比较典型的片子,如肾分泌造影片、肾脏CT片等。
我感觉在这个科室是最充实,最能体现价值所在的科室。这也给我实习增加了信心与动力。泌尿外科的实习结束了,要转科了,虽然有点不舍感,内科才是我的归属,盼望已久的内科终于转到了。普内科是一个大科,包括消化、呼吸、内分泌、血液系统四大系统的疾病,病人也比较杂。因此到这个科实习进修的自然也较多。我在这个科实习的两个月实习进修生有十几人,再加上医生护士,一共三十多人,交班办公室是站不下的。
因此每天医生护士在护士办公室交班,我们实习进修生就在医生办公室"开会",在早上这个科室也是最热闹的。交完班就跟着老师查房。查房是可以学到很多东西的,通过查房可以及时掌握患者病情变化,了解病情趋向,对治疗效果的判断及调整治疗方案是十分重要的.,是病程记录的真实来源。农药中毒是本科最常见的急诊病。所以刚到普内科的第一个星期四(普内科每周四给实习进修生讲课)业务主任就给我们讲了"有机磷农药中毒的临床表现及解救"。
通过这次的学习以及在本科见到的病例使我对农药中毒有了深刻的认识。秋季农忙时中毒的患者较多,多因农业生产、生活中误吸、误服,家庭矛盾自服农药而中毒,年龄集中在30~50岁,男女比例差不多,因此我认为加强农民文化教育,提高农民素质,宣传科学安全农业生产迫在眉睫。在普内科我见到了一种新技术——介入治疗。介入科是该院刚刚成立的一个具有前瞻性的科室。我的带教老师擅长肝脏介入治疗。我观摩过她给一个肝癌患者做动脉药物灌注化疗的介入手术。这种手术虽然是微创手术,但费用比较昂贵。普内科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔积液做胸穿、腹穿是锻炼耐心与意志力的。抽水要两个人换几次,每次都需要半个多小时,站的两腿发软。
骨髓穿刺相对来说要容易,也快一些,但是"推片"是穿刺成功的关键,如果玻片没有做好,刚才的穿刺就前功尽弃了。因此每次"推片"都是老师亲自做。神经内科就像是一个"敬老院",住院的病人半数以上都是六七十岁的老爷爷、老奶奶,而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中风"住院的。40多岁患脑出血、脑梗塞的也不少,可见随着人们生活水平的提高,这种"富贵病"也趋于年轻化。在这个可是电子病历,大病历照着模板一改就行了,很节省时间。神经内科有自己的小手术室,是做脑出血颅内血肿引流术的。这种微创手术做的最好的是神经内科的姚主任了,因为他是脑外科出身,所以这对他来说很娴熟。
头颅CT和MRI是本科最常用的辅助检查,也是诊断脑出血,脑梗塞无创伤性的一项标准。脑血管DSA对脑血管疾病的诊断、治疗及预后判断十分重要。在康复理疗室看见一个个肢体功能障碍的病人能够慢慢地站起来,我有一种自豪感,也给我了极大的鼓舞。刚进心内科,做的第一件事就是做心电图,这也成为我在心内科每天必做之事。带我的老师戴着眼镜,身材稍胖,做起事来认真、严谨、及时,对病人负责,教学生倾心。从他那儿我学到了一名医生应该具备的责任感和说话做事的严谨性。心内科的疾病是高血压病、冠心病。
在心内科的一个月里我掌握了高血压的用药原则,对心绞痛、心肌梗塞的诊断、鉴别诊断、治疗有了深刻的了解。当然也学会了看心电图及发报告,心脏彩超报告结果的判读及Holter的应用。对心脏起搏器的安装、支架置入术有了一定的认识。通过在内科几个月的实习,使我认识最深的是随着现代科学技术的发展,一些新设备、新技术的应用,手术不在是外科医生的专利了。内科也可以做手术,并且是微创手术,最大限度的减轻病人的痛苦。这使内科和外科的界限不在明显。内科的实习学会了常用的操作技能,常见病症的诊断、治疗,辅助检查的选择及结果对疾病的意义。儿科是我实习的最后一个科室。小儿科,大学问。
我在儿科见到最多的是0~2岁之间的患儿,他们对于身体的不适不能用语言和医生交流,只能用哭声来表达。所以医生要具备丰富的临床经验,结合体征和家长的描述来判断疾病的方向。一个月的儿科实习,发现儿科疾病比较单纯。新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿高胆红素血症、小儿支气管炎、肺炎、毛细支气管炎、小儿急性腹泻等,症状较单一,体征较清楚,确诊后积极治疗一个星期就好了,恢复比较完全。
这让我感觉小儿患病"如雨过天晴"。儿科用药和补液量是因人而宜的,按体重计算。我虽然没有记住具体药物的公斤体重用药量,但掌握了计算方法就足够了。新生儿刚出生就住进暖箱,就输液,这让人感觉新生命的脆弱、娇嫩。在实习期间,我严格遵守实习单位的规章制度,服从管理,不迟到不早退,按时转科。尊重老师,团结同志,善待病人。积极主动地去学习,严格按照规范的操作流程并在老师的监督下完成各项操作。
不擅自向病人及家属解释病情。认真积极参加医院组织的业务讲座。通过十个月的实习,我完成了实习任务,对临床各科常见的表现、诊治有了一定的了解,基本掌握了各科的常规操作和检查手段。培养了逻辑思维能力、独立处理事情的胆识、医患沟通的技巧。了解了医疗卫生事业的工作程序。为将来更好的踏入医疗卫生行业打下了坚实的基础。实习结束了,虽然收获不小,但遗憾也甚多。
首先,因个人身体条件的缺陷,做起事来力不从心,错过了很多机会。
第二,是实习时间的短暂,刚融入科室工作中就要转科,许多临床知识及操作没有得到很好的巩固。
第三,是知识 的匮乏。通过实习我知道了,许多疾病的表现、发病机制、诊断、治疗都能从书本上找到,但当时自己却很茫然。因此,实习虽然结束了,但学习永无止境,欲穷千里目,更上一层楼,我将为医学事业而奋斗终身。
临床实习报告 篇4
实习,顾名思义,在实习中学习。在经过一段时间的学习之后,或者说当学习告一段落的时候,我们需要了解自己的所学需要或应当如何应用在实习中。因为任何知识源于实习,归于实习。所以要付诸实习来检验所学。现在即将面临毕业,实习对我们越发重要起来。
刚结束的这段实习时间可以说是我大学四年来最辛苦也是最充实的一段时间。辛苦是因为刚踏上工作岗位,有很多方面不能很快适应;而充实则是在这段时间里,在校园无法学到的知识和技能,更提高了自己各方面的素质。同时实习也给了我一定的工作经验。为将来谋求一份好职业打下了基础。现将这些日子在工作中取得的成绩和不足做个小结。一来总结一下经验,二来也对自己的工作情况有个系统的认识。
短短一年的实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此,我就我们小组的六位组员对这一年来的工作
和学习做一个小小的总结,希望从中发现一些优点和缺点,为我们以后的学习和工作增加经验。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的'培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神,培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢临沂市人民医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!
临床实习报告 篇5
时光荏苒,从秋高气爽8月到炽热之夏6月,不知不觉已经走过了十个月的实习生活,回首,可谓百感交集,有优越感,有挫败感,有喜悦,有恐惧,有悲伤,有无奈,有心酸……病人的一个真诚微笑,病人的一句积极话语,就是对我们医务工作者的一种鼓励,一种认可,实习报告。
一、 实习目的
过去四年的在校期间,主要任务是理论的学习,医院实习是一门很好的必修课程。我的实习单位是广西壮族自治区人民医院,它是一家集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性医院,它给我们的实习生涯提供了很好的平台。本次实习可以更好地拓展我们的知识面,扩大与社会的接触面,锻炼和提高我们的实际能力,通过积极思考,积极动手实践,加深对疾病的.认识和理解,让我们能够从理论高度上升到实践高度,更好的实现理论和实践的结合,培养出良好的临床思维方式。第一次作为医生的实习经历会让我们铭记于心,我们都坚信将来可以飞的更稳更高更远。
二、 实习过程
为期一个星期的岗前培训后,戴上我们的实习牌,我们满饱热情地踏上了临床医学实习生涯之路。作为一名临床实习生,我积极参加医院举办的科室讲座和实际操作等活动,认真努力学习临床知识和学习作为一名合格医生的职责和任务。
第一个进入学习的科目是消化内科,对于医院的一切都是那么陌生,在老师孜孜不倦的教导下,终于熟悉电子病历系统,问病史,写病历,查房,写病程,开医嘱等系列工作开展得有条不紊,感觉真好!教学查房------消化内科的特色之一,主任给我们分析每位病人的情况,从发病机制、病因到临床症状表现到治疗及预后,我发现很多以前老是记不住的理论,经过老师的讲解分析,结合病人的情况,很多就记住了。由衷地感受到实践强化理论的强大作用,消化系统主要常见病有消化性溃疡、急性胰腺炎、肝硬化在实习时都有了更深的认识和掌握。
可能个人性格比较好动活泼,相对校园的理论课堂,貌似可以更快接受适应社会实践这个第二课堂。通过消化内科的实习,实习生活安定从容了很多,在比较扎实的理论基础上我能较好地掌握专业知识,顺利完成肾内科、呼吸内科、内分泌科、血液内科、心内科的实习任务,熟练掌握临床基本操作。
给我留下最深刻印象的是血液内科,关于血液性疾病,我们都懂的,基本等同癌症,生命不息,治疗不止,昂贵的医药费,病人绝望的心态,这些无疑都是一重又一重对血液内科医生的考验,如何缓解患者的病痛?如何拯救一颗绝望的心?我的带教老师,一线医生兼住院老总,忙不完的活,停不下的脚步,却依然秉着严谨严肃的工作态度,始终带着微笑为病人服务。我在心里问自己:在忙得焦头烂耳的时候,我能做到像老师这般始终如一的服务吗?在老师心中是不是坚信着这么一个信念:微笑是阳光,能减轻病人的疼痛,微笑是雨露,能滋润患者的心灵。
心内科实习,给我心灵上了很重要的一课------医生需要一颗强大的心。依然清晰记得那天早上 8点18分左右,在我还梦游般迈入办公室的时候,病房传来了急促的呼救声,病人上厕所晕倒在地,心脏骤停……护士,医生,主任,第一时间冲到了现场,迅速展开抢救,就地躺下病人,胸外按压,吸氧,上心电监护仪,推注肾上腺素……患者家属在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥着整层病房,明媚的早晨却如此沉重,揪着每个人的心,似乎笼罩着一层层白色恐怖,让人将欲窒息……患者是一名老年男性,入院诊断为急性广泛性前壁心肌梗死,推入ccu,抢救依然进行中,胸外按压持续了两个多小时……
临床实习报告 篇6
医学生临床实习是临床医学教学的重点环节,是巩固课堂知识并用之于实践的必要手段。实习生是临床医学教育的主体,他们在实习中的感受、看法和建议,可为教师和附属医院教学管理者提高实习教学质量提供参考。为提高临床实习质量,我们对临床医学专业66名学生临床实习现状进行了问卷调查,现将结果报告如下。
一、对象与方法
1.1调查对象。20xx年8月至20xx年6月在我院完成内科实习的66名医学本科生。
1.2调查内容。结合我校临床医学专业的实习特点,根据影响实习效果的可能因素制定相关调查问卷,共66项内容。
1.3调查方法。以班会形式召集学生,统一讲解填表方法和注意事项,以不记名方式现场填表、收集问卷。
1.4统计分析。每份调查表均录人Excel2003,采用百分率进行统计。
二、结果与分析
回收问卷66份,其中漏填项目在5个以上或所有选择都相同者被视为无效问卷。按实习生的学习态度、医学人文素质、实习质量及影响因素、对临床教学管理的看法、对出科考核的看法、对临床技能训练的看法6部分进行汇总。
2.1学习态度。66.7%的学生认为实习的好坏对自己将来的工作有很大影响;77.3%注重个人能力的培养,能主动学习;92.4%进人临床科室实习前会预习该科的常见病、多发病;93.9%在实习结束后会复习;68.2%实习中能虚心求教。总体说,实习生的学习态度积极端正。学习态度是导致实习生学习成绩和实践工作能力不同的重要原因之一。积极进步的学习态度能提供学习动力。
2.2医学人文素质。90.9%的学生认为应加强对医学生人文素质的培养,说明我院医学生已意识到仅学好专业课不能适应医学发展和社会的需要;他们希望接受的人文素质教育内容包括医患沟通技巧、医学心理学、医学法律等。68.2%的学生认为与患者沟通有困难且影响到工作。引起与患者沟通困难的原因有缺乏医患沟通技巧(69.7%),医患双方不信任(60.6%),文化、方言等差异无法理解患者的描述(53.O%)等。84.8%的学生能辨识医德医风行为的对错且自觉遵守;78.8%对病人有责任感。这种责任感在医德培养中若得到恰当引导、培养,最终将使治病救人的职业道德观念形成道德习惯。
2.3实习质量及影响因素。78.8%的学生认为已轮转科室相关专业的知识和能力的掌握程度基本达到实习大纲要求;经过轮转实习,对于该科常见病、多发病,10.6%能独立处理且处理较好,51.5%认为处理能力一般,37.9%尚需教师指导;影响实习质量的因素依次是教师水平(83.3%)、考研准备(57.6%)、学校和医院的管理制度(31.8%)及医患关系(28.8%),还有少数学生认为是个人自律性等。53.0%的学生认为在内科实习接触的常见病病种和大纲要求掌握的不大一致,部分疾病临床上接触不到。引起不一致的原因依次是科室特色医疗的影响(56.1%)、医院对收治住院病人的限制(36.4%)及疾病谱的变化(36.4%)。影响实习质量的因素是多方面的,通过深人调查、客观总结这些影响实习的负面因素,才能对症下药地制定政策、疏导矛盾。
2.4对临床教学管理的看法。64.5%的学生认为内科临床轮转实习的管理很好,14.3%和21.2%的认为一般和不够严格;59.1%的学生对医院对I临床实习带教教师的考核管理满意,但37.9%的认为不够严格,应加强管理。提示在强化学生管理和考核的同时更应加强针对教师的考评管理。学生对教师的建议是多与学生沟通交流、尊重关心实习生、主动讲授知识介绍经验。
2.5对出科考核的看法。63.6%的学生重视临床实习中的阶段性小出科考核;66.7%认为小出科考核的形式合理;68.2%认为小出科考核有利于促进学生临床实践能力的提高,帮助最大的依次是体格检查技能(75.8%)、临床思维能力(68.2%)、总结分析归纳病史(66.7%)、医学理论知识(60.6%)。84.8%的学生希望实践技能考核中引入标准化病人(SP)。
2.6对临床技能训练的看法。学生对在实习中病历采集书写能力、基本操作技能、体格检查、医患沟通能力、临床思维及解决问题能力训练的满意度分别为54.5%、48.5%、45.5%、43.9%及42.4%;认为最需要加强的比率分别是22.7%、42.4%、53.0%、60.6%及63.6%。满意度和加强训练的调查结果基本一致,学生对临床思维、医患沟通能力、体格检查和动手操作能力训练的满意度低,有待进一步加强。59.1%的学生对实习中临床病例讨论的次数及质量满意,15.2%的不满意,不满意的原因是认为次数少。
三、建议与思考
3.1总结经验,完善出科考核工作
考试是反应教学质量的客观指标,多年来教育一贯注重理论考试,高分低能,与医学强调实践性不吻合。医学生实习期间需在不同科室轮转,出科考试方式对学生的学习目标和学习方法有着积极的指导作用。为了评价学生以临床能力为核心的综合能力,并对临床教学进行反馈、改进,特对出科考试进行了改革。每结束一个科室的轮转都进行严格的阶段性出科考核,内容除包括理论笔试外,还涵盖床边问诊和查体、病例答辩、病历书写等:教师挑选一典型病人,让实习生模拟接诊这位病人从问诊到提出初步诊疗方案的全过程,教师根据病例提问学生;整个过程教师现场打分并点评。各科轮转完后再增加胸穿、腹穿等临床操作及综合病例分析。这样,既达到了临床综合素质考核的目的,学生又得到了教师的指导。
3.2解决问题,提高临床实习教学水平
3.2.1提高带教积极性,平衡师生关系。调查显示,对教师的`管理有超过1/3的学生认为不够严格。学生普遍认为教师水平对实习质量影响最大。教师是教学的主导,提高教师的素质和积极眭意味着教学质量的提高。随着近年来高等院校招生规模的扩大,各教学医院教师的业务能力难以有效保障,他们身兼医疗、教学多种职能,实习教学活动难以严格落实的情况时有发生。教师应在教的过程中不断学习,强化理论水平,规范临床操作,同时扩展知识面,了解相关领域新技术、新进展。这样不但使学生受益,也有助于自我提高。有些科室尽管在组织业务学习方面得到了学生认可,但“科室气氛紧张”、“等级观念强”、“师生交流少”。师生关系失衡自然会影响到学生学习的积极性。教师在带教过程中应尊重学生,多与学生沟通,了解学生的思想动态,启发学生的学习兴趣。因此,建议医院建立与学生良好的沟通渠道;由学生给每位带教教师评分,作为其年终评优及发放教学津贴的参考指标,来激发教师的教学积极性。
3.2.2加强临床基本技能培训。医学理论学习后进人临床实习,将书本知识感性化并尽可能多地接触病例,是我国当前医学生培养的基本模式。调查显示学生对临床技能培训的满意率不高,体格检查技能、医患沟通能力及对临床思维能力培训的满意率均不到50%。这与近年来医疗环境的变革有关。由于患者对医疗效果的要求增高,保护疾病隐私的要求增高,医疗纠纷明显增多,所以体格检查和医疗操作方面的训练,学生多以观摩或在模拟人身上操作为主。实习接触的病种也很有限。sP的引入可以克服这些问题,通过对临床环境的逼真模拟和教学指导途径,能起到病人、教师和评估者的作用。临床思维能力是临床能力的核心,临床教学应以临床思维能力的培养为中心。建议各临床科室保证每周1一2次教学查房,增加疑难病例讨论的次数,向学生传授临床诊治中科学的思维方法,启发引导学生,让他们广开思路,交流讨论,通过现有资料综合分析,得出合理准确的结论。文献显示,PBL教学法有利于提高学生的学习兴趣,培养医学思维方法,提高综合能力和医学素质。今年已在临床教学中引入这种教学方法,其效果尚待评估。
3.2.3加强医学人文素质培养。加强医学生人文素质培养是时代和社会发展的需要。医学生不仅应具有专业知识技能,还应有厚重的人文素养,从生物、心理、社会因素多角度对待患者和处理疾病。必须考虑医学中自然科学和人文科学的整合,追求医学科学精神与医学人文精神的融合,需要采取措施以培养和提高实习生的医学人文素质,真正提高医患沟通能力,构筑良好、和谐的医患关系。调查显示学生对“医学人文素质”内涵的理解仅限于医患沟通、医德等方面,缺乏医患沟通技巧也给临床工作带来困难,说明课程内容及教育方法有待改革;需要加强人文课的建设,尤其是心理、法律、经济、美学类课程的教学。临床实习是医学生正式接触病人的开始,是医德习惯形成阶段阎。这时,学生可能会受到来自不同渠道和负面功利色彩的影响,这是医学人文教育面临最大挑战的阶段。教师除了传授专业知识和临床技术外,更需帮助学生树立正确的价值观,在医学实践活动中逐步培养学生尊重患者情感体验、尊重患者意愿的医学人文精神,把这种意识转化为实践行为,并经过日积月累成为一种职业习惯。如在临床示教前,对参加示教的患者讲解实习的意义和内容,根据知情同意的原则,得到患者同意。建议组织医学专家、杰出校友和实习生座谈,强化榜样的激励和感染作用。
临床实习报告 篇7
一、实习目的:
康复是综合协调地应用各种措施,以减少病、伤残者的躯体、心理和社会的功能障碍,发挥病、伤、残者的最高潜能,使其重返社会,提高生活质量。
康复的最终目的是:
1、使患者最大可能的参与和重返社会;
2、最大限度地减轻患者的疼痛和不良的精神状态;
3、最最大限度地减轻患者家庭和照顾者的郁和焦虑情绪。
为了达到以上目的,光靠在校期间学的基础知识是绝对不够的。正所谓实践是检验真理的唯一标准!康复和临床是不分家的,只有在生命征平稳的情况下,才能进行康复治疗和训练,还有在做治疗时面对是有感情的人,所以首先应该懂得沟通,只有在患者理解了你的意思后才会配合,这样病人才能进入状态,治疗才会见效。对于治疗人员来说只有理论知识和临床实操结合,这样才会更好的理解书本上的知识,才能让所学知识更完善,只有这样才能真正意义上让患者达到康复的最终目的。
二、实习时间
20xx年1月12日---5月12日
三、实习地点
昆明西山区、昆明五华区
四、实习单位及部门
1、单位
云南博爱医院--省康复中心
云南博爱云南怡园康复中心医院—省康复中心
2、部门
康复科(理疗室、PT室、OT室)、临床
五、实习内容
1、理疗室
在此期间,我学会许多理疗机器的使用(中频、骨伤、超声、高频、微波、紫外线、神经功能电刺激、中药熏蒸、磁疗、蜡疗等治疗仪)掌握了各自的适应证、禁忌证、注意事项。根据各自的病情选择最好的治疗方法,比如控制瘢痕增生的用超声治疗仪最好,瘢痕止痒最好的是中频电脑治疗仪,止痛效果最好的则是TENS、微波治疗仪。只有选择了最好的治疗方法才能提高疗效。另外,还学会了足疗做得还算好。
2、PT室
这段时间学的有:手法推髌骨、膝关节松动术,因为遇到的病人是股骨干骨折的做了髓内钉的,膝关节不能屈曲的`,此时做的是在推了髌骨和关节松动后做被动的屈膝动作,同时被动的力量应慢慢加,不能用猛力。还遇到一个是站斜板床的,在站这个时,要保证病人的足底完全着地,不然不只是疼痛,更严重的是病人以后不能有真确的走路姿式,甚至不能走路了。
后一段时间遇到的是一位脊髓损伤的、脑外伤的、中风偏瘫的、高血压和烧伤的,这里我学到了肌力的主动和被动训练、坐位和站立平衡训练、被动活动关节以及偏瘫的体位转移训练,也知道好多的注意事项。另外在病人入院时要做登记和评估:烧伤的要看烧伤的程度,测量四肢关节活动度做好记录,以便做康复评估和康复治疗计华。对于脊髓损伤的病人要做评定,这种病人先寻问病史和家庭关系,之后从三个大的方面去评:自主神经、感觉平面、运动平面,这里要牢记28个感觉关键点和10块运动关键肌。因为康复治疗始于评估止于评估,所以评估很重要啊!一定要做好评估。
3、OT室
在此期间遇到的好多的是手外伤,以训练手功能为主。包括对指、抓握、手指肌力训练、还有手的灵活训练,做的主要有拧螺丝、拇指对捏、手拿小皮球和手指拉像皮条,拇指的内收和外展肌是通过治疗师的阻力来完成。其它的还有进食和穿衣啊。在进食时,有的手再用力训练都不能进食的要辅助器具,比如长把勺柄帮助进食。有些严重的需要做皮瓣手术后才能做训练的。也有的是因为手的制动而影响了腕关节的活动,这时要做腕关节的被动活动,以腕关节的松动为主。还有的如果伤到利手要做非利手的训练。
4、临床(医生办公室)
在医生办公室这个月的时间,学到的有:病程记录、阶段小结、开三大常规、血液生化全套、心电图、B超单以及了解办出院的一些手续,学会了怎样去收一个新病人,收一个病人时要做些什么检查(如:生命征、心电图、病理反射等)查完后,记录下主诉、现病史、既往史等然后去完成一份新的入院病历。医生吗,所以我也学会了怎样换药和拆线同时也懂得了什么叫无菌操做。每天早上的查房,也使我知道了查房要寻问病人一些什么事项,与此同时也要注意关心一下病人的身体,多问寒问暖这样对病人和医生都有好出的。这个月我跟的是一位心血管的医生,所以在心血管方面我略知一些,心电图也知道分析了一些,在高血压的治疗上,老师也教会了我一些标准的用药方案。
六、实习总结、
经过了这四个月的实习,让我在骨折、脑外伤、手外伤、烧伤、脊髓损伤、中风偏瘫等病人的康复治疗上掌握了不少,同时也学到了一个医生应该做些什么,在换药及拆线时应该注意哪些方面。在这里不仅跟着带教老师学了康复评估和做治疗,还可以从身边的好多的老师学到一些治疗经验,也从病人身上学到了好多做人的东西和对生命的珍惜。让我感到高兴的是,每周四都有一次业务学习或者实操练习。更让我骄傲的是每周四的早上云大医院的骨科教授曾教授的一次专家查房,在这差不多快要20个月的时间里,他教会了我怎样去分析一张X片、CT片、MRI片,同时也看到怎样去做植皮手术及产生了浮髌时要怎样去抽取积液。曾教授的多次查房让我在临床思维上略掌握了一二,同时也学到了他是怎样去对待一个病人的。我很感谢医院的所有带教老师、领导和云大的曾教授,是您们让我在理论的基础上掌握了许多治疗方法和临床思维。当然要做好一个康复治疗师,这些只是九牛一毛,好多东西还有待去学习和总结!我将来一定会好好钻研康复,为伟大的康复事业尽自己最大的努力!
临床实习报告 篇8
20xx年4月7日至8日,我们参加全国职业教育师资培训班的全体老师由班主任带领,我怀着好奇的心情来到内蒙古农业大学兽医学院宠物医院进行参观实习,受到兽医首学院宠物医院院长刘俊平老师的热情接待,我们从心底里感谢他们。
首先,刘俊平院长带领我们参观了宠物医院的科室设置及主要的仪器和设备,在这样一个兽医学院的宠物医院里,我们看到了合理的科室设置,从宠物就诊挂号收费开始,设有候诊区,门诊室、化验室、手术准备室、麻醉室、手术消毒室、手术室、超声诊断室、放射诊断室、药房、住院部,这样的科室设置和管理参次,不亚于一个乡镇卫生院的科室设置标准,科学合理的科室设置,使宠物医院适应了市场经济发展的客观要求。
其次,刘俊平院长带领我们学员参观了宠物医院的仪器设备,这里有全国仅有的一台CLEARVET.DR16型的放射诊断仪器,价值近120万,还有国内先进的超声诊断仪器、血常规化验等各种先进的仪器设备,看了以后,我们不由得为此感叹,他们使用的这些仪器,在有些县级医院都很难找到,这些先进的仪器设备,为他们对宠物疾病的诊断提供了技术上支撑和科学的.理论
依据,正因为如此,在这里就诊的宠物络绎不绝,有一些很难治愈的疾病或者是其他宠物医院无法治愈的疾病在这里得到的科学规范的理疗。
同时,授课老师刘俊平院长介绍了国内外的一些兽医学发展的概况,使我也深受感动。刘俊平院长曾在日本学习,他亲眼目睹了国外的兽医学发展的情况,与我们国家有很多区别。首先,在国外他们能够善待动物,讲求人与自然和谐相处,他们对每一个动物都有身份,在街道从不出现流浪狗,也从不遗弃动物。其次,在他们国家,无论哪种动物,一但生病,他们会尽力送到动物医院进行治疗,哪些药物可以用,哪些不能用,动物医院都能严格按照用药规则进行治疗,从不滥用抗生素。另外,在国外的动物医院里面,有非常先进的治疗仪器设备,与治疗人类疾病的仪器设备同样先进,体现了他们对动物的重视程度,更体现了他们人与自然和谐相处的理念,值得我们国家借鉴和学习。
临床实习报告 篇9
随着临床护理实习的结束,根据我校护理学院的要求,因此在XXX社区卫生站进行了为期四周的护理实践,为此感谢各位老师让我们拥有可以体验并接触社区护理工作的机会,此次实践我学到了以下几个内容:
一、社区健康档案的建立
主要任务就是以家庭访问和入户调查的方式调查包括居民基本信息(家庭成员、姓名、出生日期、工作、联系方式、医疗保障等),病史记录,健康检查记录及个体、家庭、和社区与健康相关的各种记录在内的信息。我们以人的健康为中心,以社区为范围,以家庭为单位,以需求为导向的原则展开了调查走访工作。
俗话说“万事开头难”,在走访过程中,遇到一些医疗工作者,以已经自己建立档案为理由被回绝。但是也有配合的家属。此次实践让我了解到社区护理与临床护理的工作内容的不同。在临床护理中,是以治疗疾病和促进健康为主要内容。而经过这次走访,在老师的'教导下,社区护理是以预防、保健、基本医疗服务、健康教育、计划生育与健康为主要内容。因此我明白不管是在社区或是临床,建立健康的档案是有必要的,这可以有效的保障我们的生活质量以及健康的生活姿态。
二、社区健康档案的管理
此次的实践内容主要是对健康档案的管理,即以家庭为单位将建立的档案输入统一的系统,方便查看与管理,可以及时了解到一些慢性病居民的信息,定期做好家访的工作。
三、社区家庭电话回访
即在前两次收集输入信息的基础上,以电话形式回访慢性病患者及有服务需要的人群,了解是否有体检及咨询问题的需要。
总结这次实践工作,与十个月的临床护理工作相比,社区工作虽然简单但却繁琐,需要我们有足够的细心、耐心和责任心及敏锐的观察力和发现问题,分析问题,解决问题的能力。而这让我明白从属医疗服务工作,不仅需要有扎实的基础知识,更需要熟练的专业技能,以便更快、更好、更稳的服务有需要的人群。实习结束后,我翻阅有关社区护理学的相关知识,发现社区卫生服务发展工作任重而道远,即使于2010年基本完成了全国建设完整社会卫生服务体系的目标,但实际的社会认可度及居民重视程度都有待提高。而当今越来越多专业护理人才选择另谋出路,社区医院更是很难得到优秀医护人员的亲睐。而与此相对的是社区护理对工作人员专业知识、沟通能力、综合素质的高要求。尽管存在很多问题,但医疗体系的社区化却是不可改变的趋势。
社会在进步,人才在竞争,我们只有在不断磨练中才能成长。作为护理工作者,是社会必不可缺的一项需求,哪里需要我们,我们就去哪里。无论是在社区医院或是综合医院,我们都要时刻准备着,不断充实自己的知识,提高自己的专业技能,所谓“有志者,事竟成”。我们应成为社会的储备军,人群的好帮手,努力解决一系列问题,成为一名合格的护士。
临床实习报告 篇10
在骨科实习的一个月里,大大小小的手术经历了二十多个,值过三个夜班,一个周末白班。可以说,通过这些手术以及术后的处理,使我学到了很多。不仅有技术上的,还有人文关怀上的。在这短短的30天里,痛苦与快乐并存。而最大的痛苦,莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多见。骨折按照不同的角度有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。
当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的.,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?对,你的想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不了的。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,如果我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越大,周围血管神经损伤的几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊?
手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士 又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。
我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里,所以他对我也特别放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下的住院医生,进修医生,还有一个他的研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。当时的情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,对我说,小杨,来,你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下,我手持电钻,稳稳的将钻头打进股骨内,随后用钢钉固定,手法很好,教授很满意的点了点头。这对我是极大的鼓励。手术后在更衣室里,李正维教授表示,希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励,我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我相信,我不会辜负他的期望的!
临床实习报告 篇11
一、实习简介
12月17日上午,在班长的带领下我们到了合肥心健心理咨询中心,本次实习我们共做了两件事:团体心理咨询、学习与体验沙盘心理咨询。实习过程中我体验到了团体咨询的乐趣,体验到了团体沙盘神秘,学到了很多书本上没有的知识,对于我的心理咨询师成长之路有很大的帮助。
二、团体咨询
团体咨询我们共进行了四项活动:松鼠搬家、我做你学、自我介绍、个性发现。在活动中我到学到了一下内容:
1、能提我的人际交往能力。松鼠搬家这一活动考验我们与别人的合作,我们必须以最快的
速度找到属于自己的“大树”或“松鼠”,我们才能继续参与游戏。这就要求我们必须于每一人都有接触,对每个人进行了解。
2、有利于我的认知的改变。在自我介绍的环节,我才发现原来我眼中对别人的认知或许是
有些偏见的,只有当我们站在客观、中立的立场上,我们才能对别人有公正、正确的认识。
3、促进我形成正确的自我意识。在个性发现环节,我们每个人对别人分别进行评价,从别人的口中我对自己有了不一样的'认识,我以前从没想过自己在别人的眼中会有那么好的形象,这让我找到被人接纳的感觉,降低对人际关系的敏感,让自己充满希望和力量。
三、沙盘体验
在老师的讲解下我沙盘的发展历史有了一定的了解。箱庭疗法,国内又称为沙盘疗法或沙盘游戏疗法,是指在治疗者的陪伴下,来访者从玩具架上自由挑选玩具,在盛有细沙的特制箱子里进行自我表现的一种心理疗法。瑞士的精神分析学家考尔夫总结前人经验,结合荣格的象征理论、原型理论而创立。
在老师的指导下,我们小组的六位同学体验了沙盘游戏治疗的过程。最开始的沙盘游戏作品体现的是“各自为政”,冲突很多,而随着游戏的开展,每个人都不想因为自己的举动而破坏团体沙盘游戏作品的和谐。经过了团体沙盘游戏疗法,成员也能更好地理解自己的社会角色和责任,更加融入到社会生活中,最终实现个体团体的成长。
四、实习小结
本次实习活动让我收获很多,总体来说活动很成功,希望以后还能有这样的学习机会。
临床实习报告 篇12
20XX年年6月25日,我踏进了沈医二院,带着彷徨与紧张的心情,开始了为期9个多月的临床护理实践。时至今天,实习结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢沈医二院给我提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我的辛勤教导,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
在机台位置上根据员工作业指导书上的操作流程进行正常作业,我运用工作所需的用具将机器生产出的产品加工包装好,并将加工包装好的产品贴好产品标识单存放在指定的位置。
感谢前辈们对我的教诲,这次实习除了在专业方面得到了非常大的收获之外,我还学会了怎样和同事们友好相处,虚心向他们请教,怎样与结构、水电专业的人沟通协调。亲身经历和熟悉了工作室的工作程序,开阔了眼界。和工作室的同事在一起,我感觉到非常的快乐和满足。他们就像是朋友、老师和长辈一样的帮助和指导我,我内心非常地感谢他们。总之,经过这次实习之后,我从专业技能到为人处事,都真真切切的在现实之中得到了提高。
社会经济的发展,让会计学成为炙手可热的行业,也成为企业、公司等日常经营必不可少的必备。随着会计制度的日臻完善,对会计人员的高度重视和严格要求,作为即将步入社会的会计专业人员,为了符合社会的要求,加强社会竞争力,必须严于自身的专业素质修养,培养较强的会计工作的实践操作能力。经过三年半的专业学习后,在把握了一定的会计基础知识的前提下,为了进一步巩固理论知识,将理论与实践有机地结合起来,本人于XXXX年2月25日—XXXX年5月30日在XX律师事务所进行了为期三个月的专业实习,以下是此次实习中的一些心得和体会。
按照学校教学计划的安排,我们大四快毕业这半年必须进行一个月的实习,我的实习时由河南大学法学院和金明人民法院共同安排的。第一次进法院的门,心里砰砰直跳,该去找哪个领导呢,在门口向值班的法警问了一下,应该去找法院的政治部。到了大楼门口,政治部的领导已经在门口等候我们,我们小组长递上学校开的介绍信,政治部的韩主任热情的接待了我们,在了解了我们的来意后对我们来实习表示欢迎,并给我们讲了些法院的一些工作纪律,主要是关于保密方面的。
“千里之行,始于足下”。在未来的实习、工作中,我会更加努力得完成好各项任务,认真、踏实的`做好自己的工作,努力为我厂的原油稳产出力。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我是非常重要的。我倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我有老师为我介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,如静脉输液,抽血,皮下注射,肌内注射,生命体症的测量,各种注射泵的使用等基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。跟随老师分管病人的同时,还会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼所学知识的应用能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯。
在医院实习期间,我所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、儿科等各个科室里,我都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。
在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢沈医二院培养我点点滴滴收获时,我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!
4月12日,星期一,我来到公司开始实习,实习部门是海运部。带着些许敬畏和几缕惊慌,我踏进了海运部的办公区域。第一站,4月12日至4月17日上午,定舱部;第二站,4月19日至24日上午,拼箱部之美西航线;第三站,4月26日至28日,美加整柜;第四站,4月29日、30日,美东、加拿大拼箱。
临床实习报告 篇13
去年五月末,同学们相继去了各级医院实习。我由于未通湖南乡音,自联了我们县人民医院。六月初,我乘车返乡,在家稍事停留便去医院报道实习。开始了为期一年的临床实践生活。
时值六月,西北天高云淡,气候宜人,院内也并无太多病人。医务科主任鉴于此将我安排在了医院最繁忙的地方——儿科门诊。儿科虽然不是医院最重点的科室,但因为坐诊的是我们张掖地区有名的儿科专家朱天义老师,所以一年四季都有很多患者来应诊。有这样一个机会我很荣幸,而且朱老师中西兼通,正好可以指导我这样一个中西医结合专业的学生。
由于来应诊的患者很多,使我有机会接触各个病种,除小儿常见的上感、肺炎、腹泻、哮喘、鞘膜积液等外,还见到了个别不常见的病种,如肾病综合症、佝偻病、21三体综合征、嗜铬细胞瘤等。除此外,小儿之间易传染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也接触了不少。在此期间,我主要负责测量体温、血压,登记来访的患者,记录他们的病情以及处理方式和用药。
有时朱老师忙不过来,我就帮他开一些常规的处方以便他用,待到后来我逐渐熟悉了用药特征和用药剂量时,也主动给复诊的患者开处方,然后经朱老师审核无误签字后交给患者。遇到很典型的病例,朱老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情,然后指出这是什么病,并详细的讲解它的诊断标准和处理措施。
由于几乎是超负荷的工作,使我反复遇到了诸多相同的病情特征,所以掌握这些疾病相对迅速和牢固。虽然我没有在医院开处方的权利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹泻,离县城比较远,我就根据他的脱水程度和补水原则自拟了一个处方,然后到村里的卫生所跟那里的医生商量,结果他完全同意我的方案,就实施了。两天之后小外甥顺利地康复了。
朱老师不但医术出众,而且医德高尚,在全市都有很好的口碑。正因为如此,前来看病的'人可以用“人满为患”来形容,且不少是从邻县慕名而来的。但因为朱老师身兼卫校校长一职,所以下午要为学生上课,故只有上午坐诊。而一个上午的时间根本处理不了那么多病人,因为都是儿童,不像大人那样利落。
所以每天几乎都要工作到下午两点才能下班。我知道一个门诊医生如果一年或者一月当中有这样一天,肯定不足为奇,也不会有怨言。但是朱老师四年来天天如此,而且有时甚至加班到更久,而他在病人面前从来不怨声载道,也没有因为作息的安排而推辞不给患者看病,而是只要还有一个病人,他就要坚持看完所有的。
我知道,任何一个人都没有这种义务加班加点,但朱老师几年来坚持如故,确实使我很感佩。
虽然我跟随他近两个月,从来没睡过一个午觉,吃过一顿正点饭,但从他身上我学到了《大医精诚》里面那种“勿避疲劳”,一心为救治病人而工作的崇高精神。
离开儿科之后,我到了大内科跟内科主任。这里包括了呼吸、肾内、内分泌诸专科。在这里我接触到了更广泛的病人,因为他们都住在医院里面,使我有机会详细地询问病情和观察变化。每收住一个新病人,我都和同实习的小薛同学主动测体温、脉搏、量血压,做心电图,辅助老师做体格检查,认真地听主任分析。在住院部少不了写病历,老师写完首次记录后,一般让我们写住院记录。厚厚的一大摞病例,我井井有条地查阅并一一写完。
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