关于调解协议书范文集合6篇
在日常生活和工作中，很多情况下我们需要用到协议，签订协议能够最大程度的保障自己的合法权利。我敢肯定，大部分人都对拟定协议很是头疼的，下面是小编收集整理的调解协议书6篇，希望能够帮助到大家。
调解协议书 篇1
甲方： 年龄： 住址： 身份证号码：
乙方： 年龄： 住址： 身份证号码：
丙方：
丁方：
甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则，综合考虑双方实际情况，就XXXX年 月 日发生在 方工地的甲方人身损害赔偿问题，经双方协商，现达成和解协议如下：
一、双方确认甲方于XXXX年 月 日在工作中于 工地受伤，后丙方垫付甲方 万元用于其治疗康复，对此，双方予以确认；
二、甲方于XXXX年 月 日治疗终结出院，继续康复，对此，双方予以确认；
三、就前述甲方人身损害赔偿案件，双方同意按一下比例划分双方责任，即 方责任为 %， 方责任为 %， 方责任为 %；
四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币 元整（大写： 万元 ）； 方支付 方垫付甲方的各种费用 元（大写： 万元），甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求，至此，双方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。
五、、本协议经双方签字或者盖章后生效。一式 份，甲、乙双方各执一份，见证人一份，双方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。
甲方（签字）
乙方（签字）
丙方：
丁方 ：
见证人（签字）
签约日期： 年 月 日
签约地点：
调解协议书 篇2
甲方： （身份证号码：）
乙方：（身份证号码：）
*年*月*日，甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后，甲方及时履行报警和救助义务，并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币45000元（大写：肆万伍仟元整），目前乙方要求甲方一次性解决，甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上，并征得处理交通事故的大安交警同意，达成如下协议：
一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性支付乙方人民币18000元（大写：壹万捌仟元整）。
二、在甲方支付人民币18000元后，乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。
三、在乙方收到甲方支付的人民币18000元后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务，乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。
六、本协议为一次性终结处理协议，本协议为双方平等、自愿协商的结果，并且是双方真实意思表示，本协议自双方签字按手印后立即成立生效。
七、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交管部门存档一份，具有同等的法律效力。
甲方：
乙方：
交管部门：
签字时间： 年 月 日
调解协议书 篇3
甲方：男（女）族 年 月 日出生身份证：住址： 电话：
委托代理人：
乙方：男（女）族 年 月 日出生，身份证：住址：
委托代理人：新疆 律师事务所。
甲方年月开始在乙方单位工作月日甲方按乙方要求完成了工作任务，但因乙方资金拮据甲方劳动报酬未能及时支付引起纠纷，经调解自愿达成如下调解协议，望各方恪守。
1、乙方拖欠甲方劳务费元，于本调解协议签订后及时付清。
2、本协议一式 份，协议双方各执一份，代理人一份。
甲方：（签字盖章）乙方：（签字盖章）
20xx年xx月xx日
委托代理人： （签字盖章）委托代理人： （签字盖章）20xx年xx月xx日
调解协议书 篇4
甲方：
乙方：
经双方协商一致，现甲方与 乙方就20xx年1月9日 乙方受伤赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币 元，此赔偿款甲方直接支付给乙方。
二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
三、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。并保证不在追究甲方相关人员任何法律责任。
四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。双方以后在因此事闹事，责任完全有闹事方承担。
五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲
乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理
结果完全满意。
七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，
双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各
应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
甲方：（签字） 乙方：（签字） 见
证人：
年 月 日 年 月 日
年 月 日
调解协议书 篇5
根据《最高人民法院关于审理涉及人民调解协议的民事案件的若干规定》第四、第五条的规定，具备以下条件的调解协议有效：
（一）当事人具有完全民事行为能力；
（二）意思表示真实；
（三）不违反法律、行政法规的强制性规定或者社会公共利益。
一、有下列情形之一的，调解协议无效：
（一）损害国家、集体或者第三人利益；
（二）以合法形式掩盖非法目的；
（三）损害社会公共利益；
（四）违反法律、行政法规的强制性规定。
二、人民调解委员会强迫调解的，调解协议无效。
下列调解协议，当事人一方有权请求人民法院变更或者撤销：
（一）因重大误解订立的；
（二）在订立调解协议时显失公平的；
一方以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危，使对方在违背真实意思的情况下订立的调解协议，受损害方有权请求人民法院变更或者撤销。
当事人请求变更的，人民法院不得撤销。
有下列情形之一的，撤销权消灭：
（一）具有撤销权的.当事人自知道或者应当知道撤销事由之日起一年内没有行使撤销权；
（二）具有撤销权的当事人知道撤销事由后明确表示或者以自己的行为放弃撤销权。
调解书和只记入笔录的调解协议生效后，可以产生四大法律后果：
1.结束诉讼程序。
2.确认当事人之间的权利义务关系。
3.不得以同一诉讼标的、同一的事实和理由再行起诉。
4.不得对调解协议提出上诉。
调解协议书的生效时间：
1.调解书必须送达双方当事人签收。
2.调解书必须经双方当事人签收后才能生效。
调解协议书 篇6
甲方：
医院地址：
联系电话：
邮政编码：
乙方：
性别：
年龄：
身份证号码：
住址：
联系电话：
邮政编码：
与患者关系：□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属（若非患者本人，必须附授权文件、身份关系证明材料；如患者已经死亡，乙方必须为死者的合法第一顺序继承人或其委托代理人，并出具相关身份证明材料或委托授权文件。）
甲、乙双方就患者（身份证号码：）于年月日至年月日因诊治在甲方住院/门诊治疗（住院/门诊病案号）期间发生的医疗争议，经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。
1、（简述治疗经过）。
2、（患者的现状）。
3、（是否需要继续治疗以及如何治疗）。
4、（医疗事故的原因）。
5、级医学会鉴定确认医疗事故等级：。
6、甲方已经告知乙方医疗纠纷经鉴定为医疗事故后，其享有的各项权利和解决争议的所有合法途径，如：向卫生行政部门提出调解申请；向法院提起民事诉讼等，但乙方自愿放弃就本医疗争议其所享有的上述权利。
7、赔偿数额和给付方式：
甲方就本次医疗事故向乙方一次性赔偿人民币元。
8、乙方自甲方给付赔偿款后，不再以任何理由就本次医疗事故向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方任何责任。
9、违约责任：甲乙双方如一方违反本协议，则需向对方支付违约金元。
10、本协议以下列文件作为附件，为本协议不可分割的一部分：
（1）乙方与患者的身份关系证明材料或授权文件；
（2）医疗事故技术鉴定书。
11、本协议一式份，甲乙双方各执一份。
12、本协议自双方签字、盖章之日起生效。
甲方：（盖章）乙方：（签字）
（患者本人）
（患者父母）
（患者配偶）
（患者所有子女）
（委托代理人）
年月日年月日
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