调解协议书

时间：2023-06-12 20:47:28 调解协议书我要投稿

调解协议书

　　在社会发展不断提速的今天，协议使用的情况越来越多，签订协议可以使双方受到法律的保护。什么样的协议才是有效的呢？下面是小编为大家整理的调解协议书，仅供参考，大家一起来看看吧。

调解协议书

调解协议书1

　　甲方：__________________ (身份证号码：__________________ )

　　乙方：__________________(身份证号码：__________________ )

　　______年______月______日，甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后，甲方及时履行报警和救助义务，并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币____________元(大写：____________元整)，目前乙方要求甲方一次性解决，甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上，并征得处理交通事故的大安交警同意，达成如下协议：

　　一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性支付乙方人民币____________元(大写：____________元整)。

　　二、在甲方支付人民币____________元后，乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。

　　三、在乙方收到甲方支付的人民币____________元后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务，乙方承诺不再提起任何与此事相关的.诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

　　四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。

　　五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

　　六、本协议为一次性终结处理协议，本协议为双方平等、自愿协商的结果，并且是双方真实意思表示，本协议自双方签按手印后立即成立生效。

　　七、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交管部门存档一份，具有同等的法律效力。

　　甲方：__________________ 乙方：__________________ 交管部门：__________________

　　签时间：______年______月______日

调解协议书2

　　甲方：（身份证号码：）

　　乙方：（身份证号码：）

　　*年*月*日，甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后，甲方及时履行报警和救助义务，并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币45000元（大写：肆万伍仟元整），目前乙方要求甲方一次性解决，甲乙两方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上，并征得处理交通事故的大安交警同意，达成如下协议：

　　一、甲乙两方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性支付乙方人民币18000元（大写：壹万捌仟元整）。

　　二、在甲方支付人民币18000元后，乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。

　　三、在乙方收到甲方支付的人民币18000元后，此事处理即告终结，甲乙两方之间不再存在任何权利义务，乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

　　四、本协议的所有条款均是两方共同协商议定，甲乙两方已全文阅读并理解无误，甲乙两方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙两方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，甲乙两方对此处理结果完全同意。

　　五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的`甲方向保险公司索赔失败，

　　乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

　　六、本协议为一次性终结处理协议，本协议为两方平等、自愿协商的结果，并且是两方真实意思表示，本协议自两方签字按手印后立即成立生效。

　　七、本协议一式三份，甲乙两方各执一份，交管部门存档一份，具有同等的法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　交管部门：

　　签字时间：年月日

调解协议书3

　　申请人：姓名（或用人单位名称）、性别、地址、职务（岗位）

　　法定代表人：职务

　　委托代理人

　　被申请人：姓名、性别、地址、职务（岗位）

　　法定代表人：职务

　　委托代理人：

　　（事由）

　　上列双方因xxxx引起争议，申请人xx于x年xx月xx日向本调解委员会提出请求，经本会主持调解，双方协商，自愿达成协议如下：

　　（协议内容）

　　1、 xxxxxxxxx。

　　2、xxxxxxxxx。

　　3、xxxxxxxxx。

　　双方当事人（签名）

　　调解委员会主任（签名）

　　劳动争议委员会（公章）

　　年月日

调解协议书4

　　申请人：XXX，男，汉族，19XXX年6月7日出生，住XXX省XXX县XXX镇XXX村XXX号，系死者XXX之子。

　　被申请人：XXX公司。

　　法定代表人：XXX，职务：经理。

　　申请人与被申请人经友好协商，就申请人申请确认XXX与被申请人劳动关系一案，就相关赔偿自愿达成如下协议：

　　一、申请人亲属XXX与被申请人存在劳动关系;

　　二、申请人与被申请人认为XXX于20xx年7月3日在XXX省XXX市XXX路XXX镇XXX高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;

　　三、被申请人向申请人一次性支付人民币75000元(大写柒万伍仟元整)，作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任，包括劳动关系存续期间的任何其他责任。

　　申请人保证XXX其他亲属同意该协议书，否则由XXX承担责任。

　　本协议书一式叁份，申请人与被申请人各执一份，XXX市劳动争议仲裁委员会存档一份。本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。

　　申请人：被申请人

　　年月日年月日

调解协议书5

　　协议人：张__，男，________年____月____日出生，汉族，住________市路号。

　　协议人：王__，女，年____月____日出生，汉族，住________市路号

　　协议人双方于________年月日在区人民政府办理结婚登记手续。因双方性格不合无法共同生活，夫妻感情已完全破裂，现双方就自愿离婚一事达成如下协议：

　　一、张__与王__自愿离婚。

　　二、儿子张亮由女方抚养，由男方每月给付抚养费500元，在每月10号前付清;直至付到18周岁止，18周岁之后的有关费用双方日后重新协商。

　　三、夫妻有座落在路号的楼房一套，价值人民币6万元，现协商归女方所有，由女方一次性给付男方现金3万元。房内的家用电器及家俱等等(见清单)，双方同意作价2万元，归女方所有，女方向男方支付1万元。

　　四、夫妻无共同债权及债务。

　　五、张__可在每月的.第一个星期六早上八点接儿子到其居住地，于星期日早上九点送回王__居住地，如临时或春节探望，可提前一天与王__协商，达成一致后可按协商的办法进行探望。

　　本协议一式叁份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

　　甲方(签字/盖章)：______________乙方(签字/盖章)：_________________

　　联系电话：___________________联系电话：__________________________

　　_________年________月________日__________年__________月_________日

调解协议书6

　　甲方：

　　乙方：

　　男汉族__岁__省__县__乡__村人。

　　女汉族__岁__省__县__乡__村人。

　　____年__月__日，乙方_____人乘坐甲方__县____公司的___号大客车，大客车在___路段发生交通事故，(详情见__公交认(____ )第___号)造成乙方__人不同程度受伤，现乙方根据运输合同的'有关规定向甲方提起索赔，经双方协商一致达成协议如下：

　　1、乙方于____年__月__日住院至____年__月__日出院，住院___天，共花去医疗费：__元，住院期间护理费：_ =元，伙食补助费_15=元，误工费：出院后按___个月计算×_=元，合计人民币___元大写：___万___仟___佰___拾___元___角___分整，由甲方先行支付。

　　2、乙方于____年__月__日住院至____年__月__日出院，住院___天，共花去医疗费：__元，住院期间护理费：_ =元，伙食补助费_15=元，误工费：出院后按个月计算_ =元，合计人民币___元大写：___万___仟___佰___拾___元___角___分整，由甲方先行支付。

　　3、乙方_____人将向本次事故第三方追究赔偿责任的权力移交给甲方，由甲方全权负责。

　　4、本协议经甲、乙方双方签后生效。协议生效后乙方的一切生、老、病、死都与甲方无关。

　　甲方：乙方：

　　____年__月__日

调解协议书7

　　医院名称：_______医院（甲方）

　　医院负责人：_______

　　亡者继承人（乙方）：

　　乙方代理人：

　　协议地点：

　　亡者______于_____年____月_____因病在甲方处住院，于_____年____月____日突然死亡，后乙方与甲方为其死亡原因产生纠纷，经双方同意均愿通过协商解决该争议；双方本着自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则，根据相关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由双方共同遵照执行。

　　第一条：双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。

　　第二条：医院同意向乙方实行一次性经济补偿：___（￥_____万元），包括之前已垫付的____万元。以上费用含死亡补偿金、丧葬费、精神抚慰金、被抚养人生活费等所有法律规定的赔偿项目。

　　第三条：医方同意于本协议生效后当日内向乙方一次性支付本协议第二条规定的剩余款项_____万元。

　　第四条：亡者住院时所发生的医疗费、住院费等所有费用由甲方自行承担，乙方已支付的由甲方退回。

　　第四条：在医方依照本协议约定支付全部款项后，双方因亡者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利，否则乙方应无条件返还医方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

　　第五条：本协议一式三份，双方各执一份，乙方代理人一份，协议自双方及乙方代理人签字或盖章之日起生效。

　　特别约定：如乙方继承人没有在本协议亲笔签字，应该有继承人对乙方代理人授权的全权委托书，且乙方代理人对该全权委托书上委托人签名的'真实性承担法律责任，因此原因引起的纠纷而再增加甲方的损失由乙方代理人全额赔偿甲方。

　　医方负责人签字：

　　医院签章：

　　乙方签字：

　　乙方代理签字：

　　签注日期：年月日

调解协议书8

　　甲方：_______________

　　法定代表人：____________，系该公司董事长。

　　乙方：_______________

　　法定代表人：___________

　　甲、乙双方因土地权属发生争议，经过县信访局、城关镇政府、县国土资源局、县商贸办及县政府法制办等部门和单位的协调下，现达成如下协议：

　　一、甲乙双方一致同意甲方和县商贸办所占土地四至范围以__________县百货公司现状占地平面图为准，见本协议附件。甲乙双方所争议的土地使用权归甲方。

　　二、本协议的附件为__________县百货公司占地现状平面图。

　　三、甲方自愿在公司固定资产处理后一次性付给乙方人民币__________万元整(￥__________元)。

　　四、甲方今后在__________县百货公司现状占地范围内(以__________县百货公司现状占地平面图为准)重建时，乙方不得阻挡。

　　五、如一方反悔，不履行本协议及附件的义务，自行承担法律责任。

　　六、本协议及协议附件一式九份，甲、乙双方各执一份，协调部门和单位各执一份，县政府存档二份，自甲乙双方签字后发生法律效力。

　　甲方：_______________

　　协调单位签字：_______________

　　乙方：_______________

　　__________年__________月__________日

　　申请人：______________，性别_____，年龄_____，工作单位：_________________，住所_____________。

　　联系电话：_________________

　　申请人：______________，性别_____，年龄_____，工作单位：_________________，住所_____________。

　　申请事项：请求政府就被申请人占据的`申请人的土地作出调解

　　事实与理由：

此致

　　__________人民政府

　　申请人：_________________

　　_______年_______月_______日

调解协议书9

　　甲方：_________________________，身份证号：____________________

　　乙方：_________________________，身份证号：____________________

　　丙方：_________________________，身份证号：____________________

　　甲乙丙三方于_____年_____月_____日因故发生打架事件，造成三方各有受伤但甲方受伤相对较重，为妥善解决此事化解矛盾，三方根据有关规定达成如下和解协议：

　　1、三方就各自不理智行为表示遗憾并对对方表示道歉和相互谅解。

　　2、乙方同意在本协议签订后一次性补偿甲方医药费、误工费、营养费、精神损失费等各种损失共计人民币______________________________元整(小写：______________________________元)。本赔偿包括了甲方所有损失，甲方承诺全额得到此赔偿金后，不得再向乙方及乙方相关方提出任何赔偿要求。

　　3、甲方请求公安机关不再处理本案，并不再追究乙方及乙方相关方所有法律责任。

　　4、丙方系乙方的朋友，也在本次事件中受伤，乙方同意全额负责丙方医药费等费用，并同意给与丙方一定的经济补偿。丙方声明在本协议签订后，不得再向甲方及甲方相关方追究此事。

　　5、丙方请求公安机关不再处理本案，并不追究甲方及甲方相关方所有法律责任。

　　6、本协议签订后乙方立即将赔偿金交付给甲方，甲方出具收款收据。

　　7、本协议一式四份，甲乙丙及公安机关各执一份，具有同等法律效力，三方签字后生效。

　　甲方签字：

　　乙方签字：

　　丙方签字：

　　签约日期：_____年_____月_____日

调解协议书10

　　上诉人(原审被告)：______________工程技术有限公司，住所地________________________

　　法定代表人：______________，总经理。

　　委托代理人：______________，____________律师事务所律师。

　　被上诉人(原审原告)：______________

　　委托代理人：______________

　　案由：侵犯专利权纠纷

　　上诉人中国京冶工程技术有限公司因侵犯专利权纠纷一案，不服_____________人民法院(_____________)一中民初字第_____________号民事判决，向本院提起上诉。请求二审法院依法撤销一审判决，驳回被上诉人王继忠的诉讼请求。

　　本案在审理过程中，各方当事人自愿达成如下协议：

　　一、上诉人_____________工程技术有限公司充分尊重被上诉人王继忠在市场上的'商业权益;

　　二、上诉人_____________工程技术有限公司与被上诉人王继忠共同承诺在今后共同规范市场方面作出努力;

　　三、上诉人_____________工程技术有限公司与被上诉人王继忠双方同意无条件和解;

　　四、被上诉人_____________自本调解书生效之日起放弃在本案中对上诉人_____________工程技术有限公司主张的全部诉讼请求;

　　五、双方再无其他争议;

　　六、本案一审案件受理费_____________元，由被上诉人王继忠负担(已缴纳);二审案件受理费_____________元，减半收取_____________元，由上诉人_____________有限公司负担(已缴纳)。

　　上述协议，符合有关法律规定，本院予以确认。

　　本调解书经各方当事人签收后，即具有法律效力。

　　审判长：______________

　　代理审判员：______________

　　_______年_______月_____日

　　书记员：______________

调解协议书11

　　甲方：

　　乙方：

　　事由：____年____月____日中午课间操时，李加龙和王建新在七年级（8）班教室外楼道上嬉戏，李加龙不小心将王建新绊倒，导致王建新头部摔伤。事后双方到医院进行检查，经医院鉴定，无异常问题，现经双方协商，达成如下协议：

　　1、甲方王建新受伤后到医院检查的一切费用均由乙方负责。

　　2、甲方王建新家长要求要输3天液，输液费用由乙方负责。

　　3、乙方同意用王建新合医给甲方（除不能报账外的.费用）报账。

　　4、乙方孩子王建新经医院检查无任何问题后出院。

　　5、出院之后乙方身体上所出现的异常均与甲方无关。

　　甲方：______

　　乙方：______

　　______年______月______日

调解协议书12

　　甲方：______，身份证号：______，住址：______

　　乙方：______，身份证号：______，住址：______

　　事故经过：______

　　现______、______双方经过充分协商，自愿达成如下和解协议：

　　1、甲方除支付乙方_____20xx年______月______日至20xx年______月______日的医疗费外（以医院出具的收费单据为准），另行赔付乙方人民币______元（大写）。

　　2、本协议签订当日林某需一次性将______元的赔偿款全部支付给乙方。

　　3、本协议签订后，甲方与乙方之间再无其他任何纠纷，乙方及其代理人不得就本次事故所导致的'损害向甲方主张任何权利。

　　4、本协议签订当日乙方需向甲方提供如下材料原件：

　　（1）门诊病例一份；住院、出院记录一份。

　　（2）医疗费收据（共计张，金额为xxx元）。

　　本协议一式两份甲、乙双方各执一份，由双方各保留一份。

　　本协议自签订之日起生效，具有同等法律效力。

　　甲方：______

　　乙方：______

　　20xx年______月______日

调解协议书13

　　甲方：________号：____________车牌号:____________

　　乙方：________号：____________车牌号：____________

　　甲、乙双方于20__年____月____日7点45分在________处发生了交通刮蹭事故，双方车辆均有轻微划痕，甲、乙车辆中无人受伤。

　　经保险公司定损处理甲方车定损金额为xx元，考虑到甲方是出租车司机，属于营运车辆，乙方主动承担甲方车辆由于修车所造成的损失车份钱。经甲乙双方协商同意赔偿xx元含定损的xx元。甲方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由甲方自行处理和承担此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务。

　　此协议的调解过程符合国家法律，是双方经平等协商、互谅互让的，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。

　　甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的修车费用票据、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性，由此造成的`乙方向保险公司索赔失败，甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时，甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。

　　此协议一式两份，经甲乙双方签字后生效。双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币xx元。

　　甲方：________

　　乙方：________

　　日期：20__年____月____日

调解协议书14

　　当事人（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务）：

　　申请人：xxx，男，xx年xx月xx日出生，汉，现住xx市xx区xx镇xx村x组。职业：xx厂操作工。

　　被申请人：xxx，男，xx年xx月xx日出生，汉，现住xx市xx区xx镇xx村x组。职业：xx厂经营者。

　　纠纷简要情况：xx年xx月xx日晚7时左右，xxx在xx厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果，并因此花去医疗费共计x万余元。xxx拒绝为其支付医疗费用。xxx在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请，要求对此事进行调解。

　　经调解，自愿达成如下协议：

　　1）由xxx承担所有的医疗费用；

　　2）xxx一次性补偿xxx误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计x万x仟元；

　　3）xxx与xxx即日起终止劳动关系及工伤保险关系。

　　履行协议的.方式、地点、期限：

　　1）本协议签定之时，由xxx一次性支付给申请人xxx现金x万x仟元。

　　2）在xx年xx月xx日前，由xxx为xxx付清所有的医疗费用。

　　本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。

　　当事人（签名或盖章）

　　调解员（签名）

　　xx年xx月xx日（人民调解委员会印）

调解协议书15

　　纠纷主要事实、争议事项：

　　1996年，杨女士与范先生登记结婚，二人均系再婚。范先生与前妻育有一子，随其前妻共同生活；杨女士早年丧偶，女儿跟随杨女士的父母共同居住。两人婚后共同居住在通北路上一间仅15平方米的老式里弄内，杨女士并没有外出工作，专心做起了全职主妇，每月要范先生固定给付零用钱。但杨女士并没有安安分分的在家照顾范先生的起居饮食，还染上了赌博的恶习。输了钱就问范先生要，要不到就大吵大闹，不给范先生安宁。

　　1998年，范先生单位解困分房，夫妇俩便以租赁的形式入住到市光四村的房屋中，当时的调配单上有范先生、杨女士夫妇、范先生的母亲及范先生的儿子。入住后不久，范先生便将自己原先居住的位于通北路上的老式里弄房出租，房租为他所有。20xx年，范先生在得到相关部门的准许后，购置了另一套工农四村的房产，产权登记人系范先生、范先生的前妻和范先生的儿子三人，并没有杨女士的名字，这对再婚夫妻的矛盾就此产生。

　　杨女士认为范先生此举根本没有把自己当成一家人看待，很是生气，更为范先生经常过分的关心他的前妻而恼火不已。两人还时常为一些家庭琐事喋喋不休，双方言语不和，甚至还动手打架。夫妻感情已出现裂痕。

　　不巧的是，杨女士的女儿在那时生病需要照顾，不得不暂时回到自己父母那里照顾女儿。范先生亦不能理解杨女士的爱女心切，便乘杨女士离家期间擅自将市光四村房屋的门锁更换，不让杨女士进门。杨女士协同姐姐、女儿一同与范先生理论，甚至还想砸门而入，最后范先生还是念在夫妻之情，将新锁的钥匙给了杨女士。可是，杨女士依然满腔愤怒，终于做出了过激的'行为。20xx年4月18日，杨女士乘家中无人，将家中所有的水、电、煤气开关通通打开，自己跑出去。邻居在闻到浓烈的煤气味后拨打“110”报警。经居委及时与范先生联系，打开房门，家中一股煤气味，满地是水，一片狼藉。幸好及时发现，否则后果不堪设想。

　　经调解，自愿达成如下协议：

　　一、二、三、杨女士自愿无偿放弃市光四村房屋八分之一的产权和房屋的居住权，离婚后入住通北路房子。范先生承诺不会让自己的前妻和儿子再去骚扰杨女士，并赔偿杨女士医药费六百元；杨女士对自己的过激行为向范先生道歉。

　　履行协议的方式、期限：签订本协议的3日内履行协议约定内容。本协议一式四份，双方当事人、人民调解委员会及和平派出所各执一份。

　　当事人（签订盖章或按指印）：人民调解员（签字）

　　当事人（签订盖章或按指印）：记录人（签字）

　　（人民调解委员会印章）

　　年月日

【调解协议书】相关文章：

实用的调解协议书模板调解协议和调解书样板09-13

关于打架调解协议书打架纠纷调解协议书范本04-07

调解协议书06-09

调解的协议书11-10