民事调解协议书

时间：2024-05-29 10:25:53 调解协议书我要投稿

民事调解协议书[实用15篇]

　　随着社会一步步向前发展，很多地方都会使用到协议，签订协议可解决或预防不必要的纠纷。一起来参考协议是怎么写的吧，下面是小编收集整理的民事调解协议书，欢迎阅读与收藏。

民事调解协议书[实用15篇]

民事调解协议书1

　　甲方：______，性别______，民族______，身份证：__________________

　　家庭住址：_________县_________乡_________村_________村民组

　　乙方：______，性别______，民族______，身份证：__________________

　　家庭住址：_________县_________乡_________村_________村民组

　　协议事由：__________________，甲方与乙方由__________________发生争执，甲方动手撕打乙方，导致乙方受伤。为了彻底圆满解决此事，经双方当事人同意调解，愿意达成以下协议：

　　一、甲方一次性赔偿乙方住院所花的一切医药费用和其它各项费用共计：_____元。

　　二、今后，甲、乙双方当事人及亲属都不得再以此事为由找对方纠缠闹事，不得指桑骂槐和指鸡骂狗，更不能无中生有、故意制造事端和胡搅蛮缠，做到相互尊重和相互理解，遇事冷静，积极解决，否则，公安机关将依法从重从严对其处理。

　　三、甲方一次性赔偿乙方所有费用后，双方签字，乙方不再以此事追究甲方的法律责任。如乙方再追究甲方法律责任，由乙方负责。

　　四、此协议一式四份，甲、乙双方各执一份，派出所及村各存档一份，由甲、乙双方当事人签字画押后于即日起生效。

　　甲方：___________________

　　乙方：___________________

　　调解人：___________________

　　日期：___________________

民事调解协议书2

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　身份证号：_______________

　　兹就甲方与乙方有关劳动合同等劳动纠纷事宜，经甲乙双方友好协商一致，达成如下协议，以期共同遵守。

　　一、对于未能及时签订劳动合同的事宜，甲方已经充分理解到自己的做法确实存在一定问题，并给乙方造成了不良影响，甲方对此向乙方表示歉意。

　　二、因校区搬迁，用工岗位进行调整，因此从___________年___________月起甲方不再继续聘用乙方，并与乙方解除劳动关系。

　　三、补偿办法

　　考虑到乙方在甲方工作期间的实际情况，甲方经研究决定向乙方按在甲方工作的实际年限，每满一年支付乙方最近一个月的工资的标准(六个月以上的按一年计算;不满六个月的支付半个月的工资)，一次性向乙方支付经济补偿金。

　　乙方于___________年___________月进入甲方工作，工作年限为___________年___________月，最近一月工资额为___________元整。因此，甲方向乙方一次性支付经济补偿金人民币___________元(大写：____________整)。

　　甲方支付乙方之补偿费用，已经充分考虑了乙方的实际情况，并本着以人为本的原则，充分体现甲方对乙方的人文关怀，而做出的一次性补偿。

　　四、本协议书签订后，乙方须在三日内向劳动监察部门对双方的劳动争议提出撤回投诉，并向甲方提供撤回投诉申请的.相应证明文书，甲方在收到乙方提供的该文书后于五个工作日内支付一次性补偿费用。

　　五、甲方将以现金形式支付乙方一次性补偿费用，乙方或者其代理人签收领取该款项后即视为甲方已经履行完毕支付义务。

　　六、乙方承诺自本协议履行完毕后，甲乙双方之间不再存在任何其他未了纠纷，乙方承诺不得再以任何理由向甲方主张任何其他民事权利。

　　七、甲乙双方约定，双方均应积极履行完毕本协议第二、三、四条约定的事项，甲方应按约定向乙方或者经其特别授权的代理人交付上述约定款项，乙方(或者特别授权代理人)收到后应签署收款凭据。如果甲方不按照约定履行付款义务，应该承担相应的违约责任。

　　八、本协议自双方代理人签字之日起生效。

　　九、本协议一式肆份，甲方叁份，乙方壹份。

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　___________年_____月_____日

民事调解协议书3

　　甲方：

　　乙方：

　　调解事由：

　　乙方在没跟甲方协商下，利用塑料水管从归显（水源地名）进行引水。甲方想阻拦乙方，但没跟乡村两级反映过，就私下把乙方的水管砍成若干节，甲乙双方从而发生争议。现经乡驻村工作小组从中调解，双方同意后，达成如下协议：

　　一、甲方照价赔偿乙方的塑料水管。

　　二、甲乙双方共同利用塑料水管从归显水源处引水到水沟末端（公路上坎），在此建一个小水池，甲乙双方再从小水池进行引水，双方的水管必须保持同一高度，乙方（王____、王____）必须在自家安装自动水塔。

　　三、乙方在每年的.阳历3月至9月份期间，只能作为家庭饮用水，不能用作其它(如：养鱼等),更不能浪费水。

　　四、乙方引来的水只允许王____、王____两家饮用。

　　如有一方违反协议，双方发生争执后所造成的后果由违反协议的一方负责。

　　此协议一式三份，甲乙双方来各执一份，____乡政府保存一份。

　　甲方：

　　___年___月___日

　　乙方：

　　___年___月___日

民事调解协议书4

　　人民调解协议书一般分为四个部分：标题、首部、正文和尾部。标题、首部和尾部这些格式都是固定不变的，比较容易掌握。较难的是协议书的正文部分，就是对当事人纠纷的简要介绍及达成的协议内容的表述。正文要求简练，对纠纷的经过需用与有限的文字表达清晰、完整，达成的协议内容更是协议书的核心部分，要求具有可操作性，真正起到解决纠纷的目的。所以，要写好协议书的正文，制作一份高质量的人民调解协议书，笔者认为需做到“四要”。

　　一、要素要具备

　　叙述当事人的纠纷情况，相当于写一篇简短的记叙文，其要素包括纠纷发生的'时间、地点、起因、经过和结果五要素。有些纠纷发生的时间、地点明确，但也有些常见的邻里、家庭纠纷等大多是长期积累的，引起纠纷的事件发生时间不会很明确，只能根据当事人提供的大致时间进行叙述，而地点从当事人基本情况中即可明了，不需再作介绍。事情的起因、经过是纠纷情况表述中的难点，既不能遗漏关键细节，又要注意用词的灵活性，若不注意叙述的方式，有可能当事人一方因用语原因不愿意签字，导致前功尽弃。所以，在写这一部分时，既要讲求原则，又要注意用语的尺度。从调解的角度讲，纠纷发生的结果一般是指双方不能和解，申请到调委会进行调解或调委会发现后主动要求调解，当事人接收调解。

　　二、逻辑要清晰

　　逻辑要清晰，就是把事情发生的每一步环环相扣的交待清楚，每层意思连贯，不能跳跃几层意思进行叙述。若逻辑不清，则给人一种突兀感，如“住在楼上的申请人张某×月×日出门时忘了关自家水龙头，溢出的水将楼下申请人李某的天花板弄湿，电器短路等，造成很大的损失。经了解… …”我们可以对这段叙述提出如下疑问：1、李某是否对造成的损失提出了赔偿要求?如果没有，不会产生纠纷。2、如果李某有赔偿要求，张某按其要求进行了赔偿，也不会产生纠纷。3、如果发生纠纷后他们自行解决或调委会没有主动进行调解，又何谈经调解达成协议?因此这段叙述不妨改为：“被申请人张某×月×日出门时忘记关自家水龙头，溢出的水将楼下申请人的李某的天花板弄湿，以致电器短路等，造成很大的损失。申请人要求被申请人赔偿各种损失共××元，被申请人认为不合理，双方就赔偿数额无法达成一致，申请某某人民调解委员会进行调解。经调解，双方达成如下协议：… …”

　　三、用语要准确、规范

　　协议书内容要求简短、精炼，对其用语提出了较高要求，如果几行字的叙述中有多处术语错误或多个错别字，这份协议书的质量就可想而知了。

　　一是要术语准确。人民调解协议书具有合同性质，准确的使用术语既可以节省笔墨，又可以避免误解，若术语运用不准确，不仅词不达意，还可能引起新的纠纷。如“抚养”和“扶养”、“补偿”和“赔偿”在法律上含义不一样，用混了可能引起误解;“订金”和“定金”的法律含义更是相差甚远，用混了则可能引起新的纠纷。

　　二是要拒绝方言、俗语。作为具有合同性质的人民调解协议书，不管放到哪里，都要让人看懂字词、明白意思，所以要使用普通话，不能使用方言、俗语，如“不搭界”(无关系)、“价钱太大”(价钱高)等方言，让他人读起来摸不到头脑。

　　三要杜绝错字、别字。在协议书中要杜绝错别字，是制作协议书的基本要求，如不能把“采光”写成“彩光”，“赡养”写成“瞻养”，“道歉”写成“道欠”等。

　　所以制作完成后当事人签字前，调解员要认真通读协议书草稿，看看是否存在以上及其他不应出现的问题，若有错误要及时改正，真正达到通过制作协议书解决纠纷的目的。

　　四、操作性要强

　　协议书既要内容合法，又要逻辑严密，同时，还要有较强的操作性。内容合法是协议书的关键，内容不合法，逻辑不可能严谨，该协议也不可能有效。操作性强要求文字准确、解释唯一，现实中可操作，如“被申请人自本协议签字之日起7日内通过本调委会支付给申请人1000元，作为对申请人损失的补偿”。明确了给付的双方、标的及其性质、时间等必要要素，如果缺少其中某一要素，则可能引起新的纠纷，若写成“被申请人支付给申请人1000元，作为对申请人造成损失的赔偿”，如遇到不守信用的被申请人，有可能钻支付时间表述不明确的空子无限期拖延支付，从而引起新的纠纷。

民事调解协议书5

　　一、提高认识，进一步做好新时期人民调解工作

　　当前，我们正处在体制转轨、经济转型、结构转换的新时代。在这新时期中，社会矛盾纠纷呈现出多样化，复杂化、群体化的新趋势，要全面地建议小康社会，完成改革和发展的重任，必须保持长期和谐稳定的社会环境，因此，农村的人民调解工作按传统的人民调解工作思路，工作方法、工作机制已不能适应新形势的要求，人民调解工作要适应时展要求，不仅要加强社会管理，实现群众自治，发展社会主义民主政治建设社会主义政治文明中发挥重要作用，而且一直是社会治安综合治理的重要内容，是维护社会稳定的基础性工作，是实现国家长治久安的治本措施，加强新时期的人民调解工作，充分发挥基在维护社会稳定中“第一道防线”的作用，即是时展的必然，更是形势发展的迫切要求。

　　街道工委在提高对人民调解工作认识的前提下，明确提出了人民调解不只是司法所一个部门的事，工委、办事处主要领导和有关部门在重大问题上要多出面，在组织建设上多出力，在工作方法上要多出招，在“硬件”配备上多出资，为提高全街道的人民调解工作水平提供强有力的保障。为此，司法所的全体同志在认真学习、领会区司法局《关于进一步加强人民调解工作的意见》的基础上，今年上半年，由司法所牵头，街道机关部门参加，成立了街道人民调解工作委员会与社会矛盾调解中心，以办事处的文件形式，下发到全街道各企、事业单位，使全街道的人民调解工作形成整体合力，按章有序的开展。

　　二、完善制度，提高基层调委会的整体活力。

　　为提高基层各村（社区）调委会的整体素质，加强人民调解制度化，规范化建设，今年以来，街道司法所结合三个村（社区）调委会的现状，对各调委会人员进行进一步调整充分，聘用一批素质高、有文化的年轻人和热心人民调解工作的老干部、志愿者参加人民调解组织，使各村（社区）调委会成员年轻化，知识化程度得到提高，并要求村调委会主任由村委会副主任以上干部担任，各片的片长担当纠纷信息员，定期由司法所组织各村调委会主任，参加区、街道的调解工作业务培训，由司法所制定对各调委会的具体考核办法，实行年度考核。并且继续开展创四无活动（无民间纠纷激化，无民间纠纷引发群体性上访，无民间纠纷引发自杀事件，无民间纠纷引发群体性械斗），自20xx年以前，全街道三个行政村都跨入了“四无”行列，20xx年江心洲被省政法委评为“安全文明镇”。

　　三、主动联系，人民调解工作与法院实现有机衔接。

　　针对人民调解工作，江心洲街道司法所主动与南湖法庭沟通，就人民调解与诉讼衔接的具体问题达成共识。在明确人民法院在审理涉及人民调解协议的民事案件中，适用适度审查原则和严格执法原则，既法院对人民调解协议进行审查时要充分注意人民调解的特点和调解纠纷的实际情况，即不能过宽，也不能过严。对有关诉讼时效、举证责任分配，裁判问题和审判程序等也做出了具体规定。同时要求各基层法院建立人民调解工作协调小组，与司法所加强联系，共同研究解决人民调解工作中出现的问题。组织法官定人、定点、定期深入人民调解委员会进行指导，建立双向聘任参与制度，既法院、法庭选聘人民调解员担任陪审员，安排他们参与案件庭审前的辅工作，帮助其提高业务素质，调解委员会选聘法官为人民调解委员会指导员，对调解工作进行有针对性的具体指导的原则下，双方商定，自20xx年8月份开始，南湖法庭每半个月来我们街道一次，时间：半天；在街道司法所调解室内现场办公，开展法律咨询，解答有关人民调解条款与一些具体问题；针对全街道有影响的案件进行现场开庭，达到审一案教育一片的效应。从而使全街道的人民调解工作形成了街道调委会、法庭、公安派出所三位一体的格局，有效地促进了本地区社会秩序的稳定。

　　四、严格规范，按部颁规章制度作人民调解协议。

　　人民调解协议书，是人民调解工作中最重要的一环，也是一宗民间纠纷调解终结，出成果的根本所在，因此，今年以来，自规范性人民调解协议书颁发后，司法所在认真学习其内容，内涵的基础上，立即组织全街道各调委会成员集中学习，认真领会协议书的性质、作用，固定的格式，掌握制作的要领。通过集中学习，使大家有了明确的认识，提高了制作能力。人民调解协议书是基层人民调解组织依照部颁规章规定制作的具有法律应效的规范性文件，人民调解协议书应当具有权威性、法律性、准确性、逻辑性、证明性、公开性、公正性七个方面的特点：

　　权威性：人民调解协议书是民间纠纷调解活动的载体，是调解矛盾纠纷终结的“产品”，记载民间纠纷调解过程的，除了调解笔录，就是人民调解协议书，但调解笔录仅能客观地反映调解过程，而人民调解协议书则是人民调解组织对民间纠纷调解过程及结论的总结，是基层人民调解组织依照国家法律法规和部颁规章规定以及公序民俗原则所作出的最后结论，因此，具有极大的权威。

　　法律性：人民调解协议书本身是人民调解组织制作的法律文书；人民调解协议书产生的过程是依照受理、调查等规定的'程序进行的；人民调解协议书对纠纷争议事项的调解结论是依照法律等规定和道德规范作出的；人民调解协议书的语言是规范性、严肃性的语言。因此人民调解协议书具有很强的法律性。

　　准确性：人民调解协议书的制作用词造句要严谨，每一个词、每一句话只能有一个解释，不能模棱两可；人民调解协议书用词要适当，不夸大、不缩小、不渲染，不能使用形容词，不能有情绪化用语；语言要精确，使人一看就懂；用词要规范。要使用法律和当地通行的标准化语言，忌用方言土语，更不能把当事人攻击性、谩骂性的语言写进人民调解协议书。

　　逻辑性：人民调解协议书是逻辑性体现在两个方面：一方面是指人民调解协议书的结构是三段论的逻辑推理关系。调解协议的通篇结构，除了首部和尾部，可分为认定事实、调解依据、调解结果三大部份。这三大部份是三段论的逻辑推理关系。认定事实是小前提，调解依据是大前提，调解是结论。人民调解协议书的逻辑性体现的另一方面，是在认定事实和确定当事人的责任时，通常运用逻辑推理的方法进行证明。

　　证明性：一是对纠纷当事人双方权利义务关系结论的证明，当事人一方面向人民调解组织申请调解，总是在某一方面发生了纠纷，对双方的权利义务发生了争议，而人民调解组织的调解结果确定了当事人的权利义务关系，人民调解协议书就是法律意义上的证明书。二是对结论产生的合法性，正确性的证明，调解协议通过对认定事实，适用法律的详细阐述，证明了人民调解组织对纠纷实体处理的合法性，公正性的证明。

　　公开性：人民调解协议书应当公开表达纠纷的调解全过程；公开表述纠纷调解过程中当事人的举证，质证和人民调解组织的认证情况；公开表述人民调解组织对所调解事项适用法律的意见。除调解组织内部讨论纠纷调解意见等情况不公开以外，其余纠纷调解情况应当全部在人民调解协议上公开。

　　公正性：增强人民调解社会公信力的渠道，除了调解过程，就是人民调解协议书。人民调解协议书通过公开人民调解组织采用证据、认定事实，适应法律等情况，充分展示调解结论的公正性，使人民调解协议书成为增强人民调解社会公信力的载体。从另一个意义上讲，能够参加调解的人员毕竟有限，甚至有纠纷当事人只委托其近亲属作为人参与调解，本人未能亲身感受人民调解所独有的魅力。另外，一件纠纷的调解过程只是历史的一个瞬间，时间久了，人们就会淡忘，而人民调解协议书可以为许多关心纠纷调解过程的人所阅读，可以永久保留。

　　五、上下一心，舍身心地投入农村人民调解工作。

　　人民调解制度，是我党经过民主革命，社会主义革命长期历程中总结出来的具有中国特色的，化解民间纠纷、解决社会矛盾纠纷的重要法律制度。而推进人民调解工作的改革政策与发展，给人民调解工作注入了新的活力，做为农村司法所对人民调解工作，必须全身心地投入，指导与参与农村基层的人民调解工作，牢固地树立“大调解、大服务”的理念，做到为百姓解难，为政府分忧，成为维护社会稳定出力流汗，充当“第一道防线”的筑壕工。

民事调解协议书6

　　申请人：(写明姓名、性别、出生年月、住址等基本情况)

　　委托代理人：……(写明姓名、工作单位、职务等基本情况)

　　被申请人：……(写明单位名称、住所地等基本情况)

　　法定代表人(或负责人)：……(写明姓名、职务等基本情况)

　　委托代理人：……(写明姓名、工作单位、职务等基本情况)

　　申请人×××与被申请人×××因××××引起争议，申请人于×年×月×日向本调解委员会提出调解申请，经本委主持调解，双方协商，自愿达成协议如下：

　　×××××(写明协议的内容，并应当注意履行顺序和可执行性)

　　上述协议经本委审查，予以确认。

　　本调解协议书由双方当事人签名或者盖章，经调解会议成员签名并加盖本调解委员会印章后生效，对双方当事人具有约束力，当事人应当履行。一方当事人不履行该调解协议的，另一方当事人可以依法申请仲裁。(因支付拖欠劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金事项达成调解协议的，此部分应写明：另一方当事人可以依据有关法律规定申请仲裁或向人民法院申请支付令。)

　　申请人：(签名或盖章)

　　被申请人：(签名或盖章)

　　调解委员会主任：(签名)

　　调解员：(签名)

　　本件与原件核对无异×××年××月××日

　　(调解委印)

　　书记员：(签名)

　　相关知识

　　根据《最高人民法院关于审理涉及人民调解协议的民事案件的若干规定》第四、第五条的规定，具备以下条件的调解协议有效：

　　(一)当事人具有完全民事行为能力;

　　(二)意思表示真实;

　　(三)不违反法律、行政法规的`强制性规定或者社会公共利益。

　　一、有下列情形之一的，调解协议无效：

　　(一)损害国家、集体或者第三人利益;

　　(二)以合法形式掩盖非法目的;

　　(三)损害社会公共利益;

　　(四)违反法律、行政法规的强制性规定。

民事调解协议书7

　　甲方：___________

　　年龄：___________

　　住址：___________

　　身份证号码：___________

　　乙方：___________

　　年龄：___________

　　住址：___________

　　身份证号码：___________

　　丙方：___________

　　丁方：___________

　　甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则，综合考虑各方实际情况，就____________年__月___日发生在__________工地的甲方人身损害赔偿问题，经各方协商，现达成和解协议如下：

　　一、各方确认甲方于_____年____月____日在工作中于______________工地受伤，后丙方垫付甲方____万元用于其治疗康复，对此，各方予以确认;

　　二、甲方于_______年____月____日治疗终结出院，继续康复，对此，各方予以确认;

　　三、就前述甲方人身损害赔偿案件，各方同意按一下比例划分各方责任，即____方责任为___%，___方责任为

　　____%，___方责任为_______%;

　　四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的`与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币____________元(大写：________万元);____方支付___方垫付甲方的各种费用_________元(大写：______万元)，甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求，至此，各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。

　　五、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式___份，甲、乙双方各执一份，见证人一份，各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。

　　甲方(签字)___________

　　乙方(签字)___________

　　丙方：___________

　　丁方：___________

　　见证人(签字)___________

　　签约日期：________年___月___日

　　签约地点：___________

民事调解协议书8

　　县人民法院：

　　国营机床厂与县镇水泥厂因电动机产权纠纷一案诉请来院，已由你院受理。

　　4月10日在机床厂的提议下，由地区工业局副局长平同志主持，进行了调解。双方本着兼顾国家、集体利益，有利于生产，有利于团结的精神，互谦互让，达成以下协议：

　　1、县镇水泥厂不附条件将争议的`“奔马牌”电动机一台返还国营机床厂。

　　2、国营机床厂从____年___月____日起将该电动机提供给县镇水泥厂使用。使用期限为三年（____年___月____日至_____年____月____日）。

　　3、镇水泥厂租用了国营机床厂的一台电动机，用于生产过程中的驱动。在租用期间，镇水泥厂承担了该电动机的保养、维修工作，并每月支付电动机使用折旧费和租金共计元。这笔款项通过银行托收，每月月底结清。

　　4、地区工业局在____年____月____日之前负责向镇水泥厂提供马力电动机一台。等新电机购到后，镇水泥厂即以新电机无偿返还国营机床厂。机床厂则将原“奔马牌”电动机产权正式移交镇水泥厂。

　　5、____年____月____日以前镇水泥厂使用电动机的一切应支付的费用，机床厂不再追究。但若至____年_____月____日镇水泥厂尚不能履行本协议第四项时。

　　以上协议如无不当，请法院予以承认。

　　国营机床厂（盖章）

　　法人代理人：张

　　县镇水泥厂（盖章）

　　法定代表人：林

　　地区工业局（盖章）

　　法定代表人：_________

　　______年____月_____日

民事调解协议书9

　　甲方：______(犯罪嫌疑人______家属)

　　乙方：______(被害人本人或被害人______家属)

　　因______致伤______一事，现双方经协商一致，达成以下协议，共同遵守：

　　一、甲方就______致伤______，向乙方表示诚挚的道歉;

　　二、甲方于_____年__月__日前赔偿______各项损失______元，此赔偿为一次性解决问题，以后甲方不得以任何理由就此事向甲方或犯罪嫌疑人______提出赔偿;

　　三、乙方在收取甲方款项时，须向甲方出具收据，并出具谅解书，请求司法机关从轻处理______;

　　四、本协议自双方签字即生效，不得反悔。

　　本协议一式三份，双方各执一份，派出所留存一份。

　　甲方：______乙方：______

　　______年__月__日

民事调解协议书10

　　甲方：（犯罪嫌疑人家属）

　　乙方：（被害人本人或被害人家属）

　　因致伤一事，现双方经协商一致，达成以下协议，共同遵守：

　　一、甲方就致伤，向乙方表示诚挚的道歉；

　　二、甲方需在20___年____月____日之前一次性赔偿所有损失，如此解决问题。之后，甲方不得以任何理由向乙方或犯罪嫌疑人提出进一步的赔偿要求。

　　三、收取甲方款项时，乙方应当及时向甲方出具正规的'收据，并对收款事宜进行详细的说明。同时，乙方应当承诺确保所收款项合法合规，并出具书面谅解信，请求司法机关从轻处理。

　　四、本协议自双方签字即生效，不得反悔。

　　本协议一式三份，双方各执一份，派出所留存一份。

　　甲方：______乙方：______

　　20_____年_____月_____日

　　附：2、收据

　　今收到家属因致伤赔偿的各项损失元（大、小写）。

　　收款人：

　　20____年____月____日

　　附：3、谅解书

　　因致伤，家属已向表示诚挚的道歉，并赔偿各项损失元（大、小写），已得到的谅解，恳请司法机关从轻处理。

　　书写人：

　　20____年___月____日

民事调解协议书11

　　甲方：高某某，男，汉族，(戴某某之配偶)身份证：3210831975122xxxxx

　　乙方：钱某某，男，汉族，(袁某某之配偶)身份证：3207231968041xxxxx

　　20xx年8月14号，因为琐事发生纠纷，袁春霞不慎将戴桂华打伤，被拘留;经友好协商，现双方愿意就赔偿问题达成如下协议：

　　一乙方自愿代袁春霞赔偿戴桂华各项损失共计人民币贰万元整;

　　该款在本协议签署时一次性支付。

　　二甲方承诺不再追究袁春霞的任何责任(刑事责任和民事责任);同样，乙方也不再追究戴桂华的任何责任;

　　甲方和乙方表示互相原谅对方;

　　三、协议自双方签字之后即产生法律效力，自此以后双方再无瓜葛。本协议一式三份，甲、乙各持一份，交公安机关一份，三份法律效力相同。

　　甲方：乙方：

　　日期：日期

民事调解协议书12

　　甲方：

　　年龄：

　　姓名：

　　工作单位：

　　住址：

　　乙方：

　　年龄：

　　姓名：

　　工作单位：

　　住址：

　　甲乙双方本系夫妻，因生活情趣不同，双方本着友好的态度达成如下协议：

　　1、甲、乙双方同意离婚。

　　2、婚生女xxx由甲方抚养，乙方每月支付抚养费肆佰元整（￥：400元）。抚养费以半年为单位支付，支付时间不迟于当年六月三十日、十二月三十日。

　　3、乙方有探视xxx的权利，每周末可视情况接女儿回乙方处居住。

　　4、双方所欠肆万元整（￥：40000元）债务，甲乙双方各承担贰万元整（￥：xxx00元）。甲方应承担的份额交乙方归还债权人。

　　5、现住址处电器归甲方所有，甲方自愿补偿乙方贰仟元整（￥：xxx0元）。

　　6、甲、乙双方位于xx区xx花园207—301的房产一处，双方同意由乙方配合甲方在三个月之内出售，出售后10日内甲方支付给乙方壹拾柒万元整（￥：170000元）。

　　7、本协议第4项、第5项、第6项约定的'款项在甲方售房后10日内支付给乙方。如甲方到期后未支付，乙方可以申请法院强制执行。

　　8、甲方自愿承担本案诉讼费用170元。

　　双方当事人一致同意本调解协议的内容，自双方在调解协议笔录上签名或捺印后即具有法律效力。

　　甲方

　　乙方：

　　20xx年5日4日

民事调解协议书13

　　一．当事人：

　　李振江 (以下简称乙方)

　　（以下简称甲方）

　　二．调解人（与当事双方无利益关系）：

　　三．调解地点：

　　四．调解时间：

　　年月日时分

　　五．事由：

　　20xx-3-2乙方应甲方要求到甲方住处修盖房屋，跌落导致头部严重受伤;在西安市唐都医院救治后与20xx-3-21出院回家继续疗养;20xx-6-21到医院复查，发现脑部仍有少量积水，主治医生要求再作一次引流手术。因手术费用较高，双方就此产生争议。（具体细节在此不作详述，可参见病历档案及医嘱）

　　六．结论：

　　20xx-7-30乙方再次复查，确诊需要手术且病情随时有可能恶化。但甲方不愿承担相关医疗费用，而乙方又无经济能力，在此情况下，甲乙双方围坐一起友好协商决定采用以下第项执行：

　　1》甲方即日起承担所有相关医疗费用为乙方治疗直至头部损伤康复，康复标准依主治医生判断及相关医学报告单为准！！并自己负责二次报销及费用领取事宜，乙方配合;

　　2》甲方支付乙方第二次手术费用：伍万元整（含本属于乙方的'贰万贰仟元），术后康复疗养费用：贰万元整;考虑甲方轻济并不宽松，乙方的误工费用就不算在其中了;共计人民币:柒万元。考虑甲方经济并不宽松，但乙方病情确实有恶化风险，在生命大于一切的情况下：

　　1.甲方先一次性支付乙方手术费用：伍万元;

　　2.康复疗养费用：贰万元可以一到二个月内付清，最晚自协议生效后60天;

　　3.至此之后,乙方病情如果再有变化或其它费用需要均与甲方再无任何关系;

　　4.第二次手术成功与否，费用是否结余或有不足,均与甲方再无任何关系;

　　5.乙方不能再以此为由向甲方索要任何费用;

　　6.此项后续费用报销及领取事宜由乙方自行解决，甲方不再参与也不得干涉!

　　3》其它方案：

　　七．以上决议望当事双方全力执行！如有违约者;消积执行者等其它有碍协议执行的情况发生，双方协商解决;如协商不成，则依法仲裁！！

　　八．此协议如有与国家相关法律相冲突的地方依国家法律为准！

　　九．此协议一式两份，当事双方各持一份，签字盖章后即刻生效！！

　　十．此协议自签订之日起永久有效!!

　　甲方签名：乙方签名：

　　签订日期：签订日期：

　　手印: 手印：

民事调解协议书14

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　事故经过：

　　20____年____月____日____时许，____驾驶________号____牌中型普通货车在____省道由北向南行驶至____处时因超载并未确保安全车速行驶导致侧翻。造成车内乘坐的被害人____受伤经医院抢救无效死亡及车辆损坏的.重大道路交通事故。以上事实有____市公安局交通警察大队出具的____公交认字[2________]第____________号《道路交通事故认定书》予以证实，该事故认定书认定____负事故全部责任，被害人____无过错行为。

　　现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解协议：

　　1、甲方在本协议签订当日一次性先赔偿乙方各项经济损失元整(大写万元整)，由甲方转账至乙方指定账户(开户行：____________，户名：____，账号：____________)。余款________万元由甲方在5年内还清，每年支付乙方________元，于每年的____月____日前一次性支付给乙方。

　　2、本协议签订并全面履行之后，乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失，甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。

　　3、乙方在收到上述款项后，出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害，乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方。

　　4、甲方在未全部清偿上述款项前，不得转移财产，规避执行，否则乙方有权要求法院强制执行，并追究甲方的刑事责任。

　　5、违约责任：本协议签订之后，双方必须按协议履行，如违约，违约方须向守约方支付违约金100000元(大写壹拾万元)。

　　6、本协议一式叁份，甲、乙双方各执一份，人民法院存档一份，具有同等法律效力。

　　甲方(公章)：_________　　　　　　　　乙方(公章)：_________

　　法定代表人(签字)：_________　　　　　法定代表人(签字)：_________

　　______年______月____日　　　　　　　______年______月____日