调解协议书

时间:2024-06-16 15:02:52 调解协议书 我要投稿

(实用)调解协议书

  在不断进步的时代,用到协议的地方越来越多,签订协议能够较为有效的约束违约行为。到底应如何拟定协议呢?以下是小编帮大家整理的调解协议书,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

(实用)调解协议书

调解协议书1

  甲方:

  乙方:

  甲方诉乙方交通事故损害赔偿纠纷案,东莞市中级人民法院正在审理过程中,案号为(20xx)东法民三初字第83号。鉴于甲乙双方拟通过友好协商解决纠纷,为明确双方权利义务,双方自愿达成如下协议:

  一、鉴于甲方曾经是乙方的员工,乙方同意向甲方一次性支付款项人民币45000元,此款项包含交通事故损害赔偿、工伤赔偿及工资社保等各项费用。

  二、甲方收到上述款项人民币45000元后,不得就其所遭受的损害或工资社保等事项,再向任何法院或劳动仲裁机构起诉、提起仲裁或要求乙方承担任何责任。

  三、东莞市中级人民法院就本案作出民事调解书后,甲乙双方所有债权债务清结,双方之间所有权利义务终止。甲方向乙方所借的款项,乙方不再要求甲方偿还,借条一并退还给甲方。

  四、本案的`全部诉讼费用由甲方承担。

  五、本协议一式三份,双方各执一份,东莞市中级人民法院留存一份,经双方签字或盖章后生效,均具同等法律效力。

  甲方: 乙方:

  年 月 日

调解协议书2

  20__年4月26日晚上2时,王城村四社村民__在浇水过程中与王城村四社村民__发生口__角,两人经旁人劝阻后分开,在浇水结束回家的时候,__由于__怀恨在心,拿手上的.铁锹在__未加防备的情况下向__的头上打了几下,导致__住院治疗50天,花费医疗费用3470元,经医院确诊为轻微脑震荡。

  经村委会以及调节小组调解,双方当事人自愿达成协议如下:

  一、赔偿__医疗费用3470元,误工费4500元;

  二、__在村民大会上公开向张希民道歉;

  双方当事人一致同意,本调解协议经双方当事人在调解协议上签名、按手印起生效。

  双方当事人签字:________________

  20___年___月___日

  调节小组代表签字:________________

  20___年___月___日

调解协议书3

  甲方:

  乙方:身份证号:

  乙方父亲:身份证号

  乙方母亲:身份证号:

  乙方于x年6月17日,在甲方木业厂上班时,因工作失误,造成右手大拇指受伤,导致“右手拇指末节甲中段以远毁损”,功能部分丧失。双方均认可该次事故为工伤。为了解决双方的劳动纠纷,双方经友好协商,达成协议如下:

  一、甲方一次性支付给乙方工伤待遇赔偿金4000元。该赔偿金包括:①乙方因工伤停工留薪期待遇薪金、②生活护理费用、③住院伙食补助费、④一次性伤残补助金、⑤一次性工伤医疗补助金、⑥伤残就业补助金、⑦营养费、⑧继续医疗费用、⑨未发的x年5、6月份工资、⑩其他因本次事故应当支付的费用。

  二、在支付上述费用后,甲方不再承担其他赔偿责任。乙方亦不得以其他任何理由或情形,要求甲方承担任何赔偿责任。

  三、自即日起起,乙方自愿解除与甲方的`劳动关系。

  四、乙方住院期间向甲方暂借4000元(出院时退回417元),用于住院治疗期间发生的医疗费用,该费用由甲方承担。其他医疗费用已在本协议第一条中的赔偿金中作出补偿。

  五、如有:①甲方不按照本协议第一条约定支付赔偿金、②乙方不遵照本协议第二条履行之情形出现,视为违约,由违约方向对方支付违约金3000元。

  六、本协议是双方真实意思的表示,双方均认可没有欺诈、胁迫、引诱或趁人之危等不诚实信用之情形。

  七、本协议自双方签字、盖章后生效。

  八、本协议一式两份,双方各持一份。

  甲方:xx乙方:xx

  (盖章) (签名)

  签订日期:_______年____月____日_______年____月____日

调解协议书4

  甲方:

  乙方:男汉族岁省县乡村人。

  女汉族岁省县乡村人。

  __年__月__日,乙方、、人乘坐甲方

  县公司的号大客车,大客车在路段发生交通事故,(详情见公交认字()第号)造成乙方人不同程度受伤,现乙方根据运输合同的'有关规定向甲方提起索赔,经双方协商一致达成协议如下:

  1、乙方于__年__月__日住院至__年__月__日出院,住院天,共花去医疗费:元,住院期间护理费:×=元,伙食补助费×15=元,误工费:出院后按个月计算×

  =元,合计人民币__元大写:万仟佰拾元角分整,由甲方先行支付。

  2、乙方于__年__月__日住院至__年__月__日出院,住院天,共花去医疗费:元,住院期间护理费:×=元,伙食补助费×15=元,误工费:出院后按个月计算×

  =元,合计人民币__元大写:万仟佰拾元角分整,由甲方先行支付。

  3、乙方、、人将向本次事故第三方追究赔偿责任的权力移交给甲方,由甲方全权负责。

  4、本协议经甲、乙方双方签字后生效。协议生效后乙方的一切生、老、病、死都与甲方无关。

  甲方:乙方:

  __年__月__日

调解协议书5

  甲方:____医院

  乙方:_____

  鉴于患者曾于2月日至200年月日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

  第一条本协议相关数据如下:

  _____市2职工平均工资:_____元。

  _____市200年度城镇居民平均生活费:_____元。

  _____市城镇居民最低生活保障金:_____元。

  第二条赔偿项目及计算方法(略)

  第三条甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

  第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的`全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

  第五条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

  甲方:_____乙方:_____

  代表:_____

  日期:_____日期:_____

调解协议书6

  甲方:_________,男,汉族,_________年_________月_________日出生,户籍地及现住址__________________,居民身份证号码__________________。

  乙方:_________,男,汉族,_________年_________月_________日出生,户籍地及现住址__________________,居民身份证号码__________________。

  乙方代理人:_________,女,汉族,_________年_________月_________日出生,户籍地及现住址__________________,居民身份证号码__________________。

  乙方_________的公司领导,_________年_________月_________日_________时左右,甲方与_________工作原因产生矛盾,遂_________带领乙方与甲方诸多人等发生聚众斗殴,斗殴双方多人被_________市公安局_________分局刑事拘留,后甲方经伤情鉴定为重伤及轻伤。现甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上达成和解协议如下:

  一、乙方于本协议签订后一次性赔偿甲方医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、住院期间伙食补助费、被抚养人生活费、营养费、交通费、整形费、精神损害赔偿金及其他一切损失费用共计人民币大写十五万元整(小写150000元)。该赔偿金包括但不限于人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》20号之赔偿项目等所有一切与双方伤害有关的诸如今后的'后遗症、并发症等全部损害赔偿费用。即此赔偿数额为现在或将来、直接或间接与该次伤害纠纷有关的索赔的最终和全部赔偿数额。

  二、本协议签订后,乙方向甲方切实履行本协议一次性支付上述全部赔偿费用,乙方支付赔偿费用以后,双方因本案纠纷所产生的一切债权债务关系全部终止,甲方不再追究乙方的刑事责任和民事责任,也不再以其他任何途径和方法索偿。并向受理本案的司法机关递交谅解书。

  三、双方确认本协议内容是双方在公平、自愿原则下共同商议决定,是各方真实意思表示,不存在欺诈或胁迫情形。

  四、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,交受理本案的司法机关一份,由甲方及乙方代理人签字后生效,三份具有同等法律效力。

  甲方:_________

  _________年_________月_________日

  乙方代理人:_________

  _________年_________月_________日

调解协议书7

  甲方:_______________;

  乙方:_______________;

  见证人:_______________。

  经双方协商一致,现(甲方)与(乙方)就20____年8月3日在车间打架至乙方受伤赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费,精神抚慰金等合计人民币___________元,此赔偿款直接由公司从甲方工资中扣除支付给乙方。

  二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

  三、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

  四、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  五、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  七、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

  八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方(签字):_______________乙方(签字):______________见证人(签字):_______________

  ________年_________月________日________年_________月________日________年_________月________日

调解协议书8

  甲方:__________身份证号:__________

  乙方:__________身份证号:__________

  丙方:__________

  __________年__________月__________日,驾驶标的车__________行驶至__________时,因措施不当,与乙方__________发生碰撞,造成__________受损,__________受伤

  此案由交警对本起事故发生经过及形成原因分析后认定:甲方负此次事故__________责任,乙方负此次事故__________责任;

  经甲、乙、双方向丙方理赔中心进行咨询核算,现甲、乙双方自愿达成以下协议:

  一、经由丙方核算,在此次事故中乙方符合相关法律依据的理赔费用以保险公司预算(人伤、车辆损失费),合计金额为__________元(大写:__________),甲、乙双方对此金额均无异议。

  二、甲、乙双方人伤损失的部分索赔权利由甲方被保险人自愿转让于乙方,乙方直接向丙方提请索赔,赔付金额直接将乙方所应得的.赔偿款金额为__________元(大写:__________)转于乙方账户__________;剩余甲方垫付款__________元(大写__________),由丙方直接支付被保险人账户内;

  三、甲、乙、丙三方签订此协议后,甲方与乙方若再因该起事故发生任何经济纠纷均与丙方无关,全部由甲、乙方自行承担。乙方、在领取到此次事故的赔偿款后,甲、乙方均不得再追究丙方的任何民事责任,不得再因此次事故向丙方提出任何索赔申请。

  四、本协议自叁方签字按手印或盖章后立即成立生效,叁方均承诺且确认本协议是在自愿、平等、公平、意思自治真实的情况下签订,不存在胁迫、欺诈、重大误解等因素,故叁方均同意本协议不解除、不撤销。该协议不违背宪法、法律、行政法规的规定,受法律保护,是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书。该协议履行完毕后,各方均丧失因本次事故引起的权利义务。若一方恶意诉讼,企图侵害他方权益,将依法移交检察机关处理。

  甲方签字(手印):__________乙方签字(手印):__________

  联系电话:__________联系电话:__________

  签约时间:__________ 签约时间:__________

调解协议书9

  甲方:

  乙方:

  陈XX系甲方员工,其于20xx年6月18日上午9点57分离开工厂大门骑摩托车回家,后患病经医院抢救于20xx年6月24日早上5点左右去世。

  甲乙双方在不存在欺诈、胁迫、显示公平、重大误解、乘人之危等情形下,双方一致确认xx为非因公死亡,并自愿达成以下调解协议:

  一、甲乙双方协商一致同意自本协议签订之日起,甲方一次性向乙方支付元整(大写:元整)(包括但不限于丧葬费、一次性救济金、供养直系亲属生活困难补助、经济赔偿金、经济补偿金、保险、医疗费、加班费、工资、交通费、住院伙食补助费等)。乙方自愿放弃其他请求。如甲方法定的赔付金额超过上述金额,则超出部分由乙方自愿放弃,保证不再向甲方主张。上述费用自签订协议之日起日内支付。

  二、自乙方收到上述款项之日起,甲方和乙方之间的`所有纠纷全部处理终结,甲方与xx供养直系亲属生活困难补助的关系也因一次性赔偿完毕而终结。乙方不得再以任何理由或采取任何方式向甲方主张任何权利,以及乙方不得再针对该受伤事实向任何部门或单位主张任何权利。否则,乙方须全额退还甲方已支付的全部费用,并自愿向甲方承担100000元的违约金。

  三、本协议自甲乙双方签字或盖章之日起成立并生效。甲乙双方必须严格按照本协议约定履行。本协议系双方真实意思表示,不存在任何可撤销、可变更或无效的法定情形。

  四、本协议一式六份,甲乙双方各执一份。

  甲方:乙方:

  20xx年月日

调解协议书10

  ________年_____民初字第_____________号

  原告:__________,男,_____年_____月__________日出生,汉族,个体工商户,住__________区_________________小镇_____号楼_____单元__________室。

  委托代理人:______________,北京__________律师事务所律师。

  被告:_______________,女,_____年_____月__________日出生,汉族,北京_____________饮管理有限公司职员,住__________区__________庄__________号院宿舍。

  委托代理人:______________,男,_____年_____月_____日出生,无业,住__________区路__________号院_____号楼_____________号。

  案由:_________________离婚纠纷

  原告_____与被告_____在_____介绍,_____年_____月_____日登记结婚。婚后未生育子女。结婚初期双方感情尚好。_____年_____月_____日,_____以双方两地分居导致感情不和为由诉至本院要求离婚,_____当庭表示同意离婚。

  本案在审理过程中,经本院主持调解,双方当事人自愿达成如下协议:_________________

  一、原告_____与被告_____离婚。

  二、其他无异议。

  案件受理_______________元,由原告负担,已交纳。

  上述协议,符合有关法律规定,本院予以确认。

  本调解书经双方当事人签收后,即发生法律效力。

此致

  ___________人民法院

  具状人:___________

  ____年_____月_____日

调解协议书11

  甲方:

  乙方:

  案由:20 年10月10日,大水昝煤矿锅炉工 在煤矿宿舍不幸死亡,大河派出所接到报案后于20xx年10月10日及时赶现场进行尸表检验。经检验,全身无伤痕、无中毒迹象,排除他杀、自杀、

  投毒等人为因素,经征求死者家属意见,不作鉴定,初定为疾病意外死亡,大河镇综治中、大河镇派出所、大河司法所、铜厂村委会于20xx年10月11日召集煤矿领导及当事人亲宿在煤矿现场调处,死者亲属申请法律援助并获得批准,自愿达成善后处理协议书。

  一、死者 的善后处理事宜由大水昝煤矿积极配合亲属处理;

  二、死者 在煤矿工作多年,不幸在煤矿宿舍死亡。参照大河煤矿企业工亡和意外死亡的补偿标准,由大水昝煤矿付给补偿费71.6万元(柒拾壹万陆仟元整)、(安葬、包裹及其他费用);

  三、双方自协议签字之日起,由亲属领尸离矿,择日安葬;

  四、补偿款分两次付清,20 年10月11日18时付30万元(叁拾万元整),剩下的.在死者安葬后第二日付清。死者亲属在领款时应出具身份证复印件及收据;

  五、本协议自签字之日生效,今后死者家人及亲属不得以任何理由干扰、阻碍煤矿正常生产、生活;

  六、本协议书双方当事人签字后具有法律效力;

  七、本协议书一式三份,大河法律援助工作站及双方当事人各一份。

  甲方:

  乙方:

  日期:

调解协议书12

  甲方:

  乙方:

  乙方于 年 月 日在单位上班时不慎发生伤害事故,伤情严重,需住院治疗。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,在本协议签订之前应由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

  2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币102000元(大写:拾万零贰仟元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。

  3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

  4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的`权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

  5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方签字:乙方签字:

  日期:日期:

调解协议书13

  甲方:XXX,男,现年24岁,住店集镇镇东行政村王桥自然村。

  乙方:XXX,女,两年24岁,住店集镇姚湾行政村徐楼自然村。

  20xx年王显文与徐莉娟结婚后,20xx年9月24日生一男孩,名叫王雨泽。王显文要求与徐莉娟到民政部门一起办理结婚证,徐莉娟一直不愿办理结婚证。因感情不合,徐莉娟与王显文分居2年,现双方达成离婚协议如下:

  1.乙方徐莉娟没有任何理由经济财产纠纷,同意一男孩王雨泽给甲方王显文监护抚养。

  2.甲方王显文允许五年后在协调人监护下看望王雨泽。

  3.双方不得干预个人家庭,违者追究个人责任。以上协议自签订之日起生效。

  4、本协议一式三份,甲乙双方各一份,调解人一份。 甲方: (签字)

  乙方: (签字)

  调解人: (签字)

  年 月 日

调解协议书14

  医院名称:_______医院(甲方)

  医院负责人:_______

  亡者继承人(乙方):________

  乙方代理人:________

  协议地点:________

  甲方所在的______医院和乙方为该医院产生的一起医疗争议达成了和解,双方共同签署了协议,并已达成下列协议条款:

  一、双方同意自主协商解决该医疗纠纷并不持异议。

  二、医院同意支付给乙方一次性经济补偿,包括之前已垫付的金额,共计 ____万元。该补偿款项包含死亡补偿金、丧葬费、精神抚慰金、被养育人生活费等所有法律规定的赔偿项目。

  三、医方同意在本协议生效后当日内向乙方支付剩余款项_____万元。

  四、甲方将承担亡者住院时所发生的医疗费、住院费等所有费用,并退回乙方已支付的费用。

  五、双方同意,在医方全额支付协议规定的所有款项后,双方因亡者医疗问题引起的所有争议即告终结。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的.依据。

  六、本协议一式三份。双方各执一份,乙方代理人一份。此协议自双方及乙方代理人签字或盖章之日起生效。

  特别约定:如乙方继承人没有在本协议亲笔签字,应该有继承人对乙方代理人授权的全权委托书,且乙方代理人承诺对该全权委托书上委托人签名的真实性承担法律责任,因此原因引起的纠纷而再增加甲方的损失由乙方代理人全额赔偿甲方。

  医方负责人签字:________

  医院签章:________

  乙方签字:________

  乙方代理签字:________

  签注日期:________年________月________日

调解协议书15

  甲方:_________________________,身份证号:____________________

  乙方:_________________________,身份证号:____________________

  年_____月_____号,因为琐事发生纠纷,甲方不慎将乙方打伤,被拘留;经友好协商,现双方愿意就赔偿问题达成如下协议:

  一、乙方自愿代赔偿戴各项损失共计人民币______________________________;

  该款在本协议签署时一次性支付。

  二、甲方承诺不再追究的任何责任(刑事责任和民事责任);同样,乙方也不再追究甲方的任何责任;

  甲方和乙方表示互相原谅对方;

  三、协议自双方签字之后即产生法律效力,自此以后双方再无瓜葛。本协议一式三份,甲、乙各持一份,交公安机关一份,三份法律效力相同。

  甲方:_____

  _____年____月____日

  乙方:_______

  _____年____月____日

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