病人病危通知书

病人病危通知书模板通用

　　在现在的社会生活中，用到通知的地方越来越多，通知根据根据适用范围的不同可划分为不同种类。相信写通知是一个让许多人都头痛的问题，以下是小编整理的病人病危通知书模板通用，仅供参考，希望能够帮助到大家。

病人病危通知书模板通用1

______亲属：

　　患者（先生、女士）现正在我中心科抢救治疗，经检查后初步诊断为，虽经积极救治但目前病情比较危重，随时可能危及生命，特下达病重、病危通知；尽管如此，我们将尽一切努力对患者进行积极救治；同时向您告知：为抢救患者，本中心尽可能在征得家属同意的`情况下将依据救治工作的需要，使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段（特殊情况除外），请予以理配合和支持；如您及其他家属还有其他要求（如要求转院等）请在接到“病危通知书”后立即告诉我中心，本中心将尽力协助。

　　家属意见：

　　亲属/监护人签名：______，关系：____，日期：20____年__月__日

　　告知医师签名：______，日期：______年____月____日注：（本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份）

　　______医院

　　______年____月____日

病人病危通知书模板通用2

尊敬的患者家属：

　　您的亲属，患者：__性别：__女__年龄：__住院号：

　　在中国医科大学附属盛京医院__妇科肿瘤__病房__床住院治疗中，诊断为__，目前患者病情危重，随时可能出现呼吸、心跳骤停等生命危险，特此告知，请予以理解并积极配合医院的抢救治疗。

　　为了抢救患者的.生命，将疾病带给患者的健康危害减到最低，病危期间，如果患者出现紧急情况，医院将采取抢救所必须的治疗手段，使用抢救所必须的仪器设备，不能事先征得您的同意，如果您有特殊要求，请在接到通知后24小时内尽快向我院书面告知。

　　经治/值班医师：__年__月__日

　　医师已向我们详细说明了目前病人的危重病情，家属了解并愿意配合贵医院医师的抢救治疗措施，并承担所发生的费用和可能的风险。

　　家属签字：

　　与患者关系：

　　____年____月____日

病人病危通知书模板通用3

亲属：

　　患者__性别__年龄__床号__病案号

　　诊断为__现在我院住院治疗，虽经积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病危通知。

　　尽管如此，我们仍会积极救治，请予以理解与配合，如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。

　　医师签名：__日期：__年__月__日__时__分

　　亲属签名：

　　亲属与患者的关系：

　　身份证号码：__日期：__年__月__日__时__分

　　医院__科

　　____年____月____日

病人病危通知书模板通用4

尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：

　　您好!您的.家人__现在我院治疗。

　　目前诊断为：

　　目前患者病情危重，并且病情有可能进一步恶化，随时会出现以下一种或多种危及患者生命的并发症：

　　1、肺性脑病，严重心律失常、心功能衰竭、心肌梗塞、高血压危象；

　　2、上消化道出血导致出血性休克、脑出血、脑梗塞、脑疝；

　　3、感染中毒休克、过敏性休克、心源性休克、低血容量性休克；

　　4、弥漫性血管内凝血(DIC)；

　　5、多器官功能衰竭；

　　6、糖尿病酮症、酸中毒、低血糖性昏迷、高渗性昏迷；

　　7、其他。

　　等疾病或并发症危及生命，建议转上一级医院进一步诊治，家属表示放弃转上级医院进一步治疗机会继续在本院治疗，发生任何不良后果(病人死亡)家属表示理解。

　　患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见：

　　关于患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果医护人员已经向我详细告知。我了解了患者病情危重，我同意继续在本院进行救治，对所发生的一切后果我们自行承担责任。

　　患者授权亲属(签名)__与患者关系__签名时间__年__月__日__时__分

　　医护人员陈述：

　　我已经将患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果向患者家属或患者的法定监护人、授权委托人详细告知。

　　医护人员(签名)：

　　签名时间__年__月__日__时__分

病人病危通知书模板通用5

亲属：

　　内科______________床住院治疗，诊断为__，虽然积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病重(危)通知。尽管如此，我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知：为抢救患者，医院不能事先征得您的`同意的情况下将依据救治工作的需要，使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗段，请予以理解、配合和支持，如您还有其他要求，请在接到“病重(危)通知书”后立即告诉我科。

　　颍上协和医院朝阳分院__科室：内科

　　医师签名：__日期：__年__月__日__时__分

　　亲属∕监护人签名：__日期：__年__月__日__时__分

　　亲属与患者病人的关系：

　　身份证号码：

　　____年____月____日

　　(本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份

病人病危通知书模板通用6

亲属：

　　患者__(先生、女士)现正在我中心__科抢救治疗，经检查后初步诊断为__，虽经积极救治但目前病情比较危重，随时可能危及生命，特下达病重、病危通知；尽管如此，我们将尽一切努力对患者进行积极救治；同时向您告知：为抢救患者，本中心尽可能在征得家属同意的情况下将依据救治工作的`需要，使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段(特殊情况除外)，请予以理配合和支持；如您及其他家属还有其他要求(如要求转院等)请在接到“病危通知书”后立即告诉我中心，本中心将尽力协助。

　　家属意见：

　　亲属/监护人签名：________关系：________日期：________年________月________日

　　告知医师签名：________日期：________年________月________日注：(本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份)

　　______医院

　　________年________月______日

病人病危通知书模板通用7

亲属：

　　患者________（先生、女士）现在我院科住院治疗，诊断为，虽然积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病重（危）通知。尽管如此，我们仍会采取有效措施积极救治。

　　同时向您告知：为抢救患者，医院不能事先征得您的'同意的情况下将依据救治工作的需要，使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段，请予以理解、配合和支持，如您还有其他要求，在接到"病重（危）通知书"后立即告诉我科。

　　________医院科________

　　医师签名：________日期：________年________月________日________时________分

　　亲属∕监护人签名：________日期：________年________月________日________时________分

　　亲属与患者病人的关系：________

　　身份证号码：________

　　____年____月____日

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