- 相关推荐
怎样预防小儿荨麻疹
对于宝宝来说,荨麻疹算是一种比较常见的皮肤病。发病时,皮肤上会有大小不等的风疹块(团),用手摸会有发硬的感觉,瘙痒剧烈,主要变现为皮肤大小不一的红斑块及水肿性反应,在皮肤上轻轻一刮,会出现一条略高于皮肤表面的红色痕迹,其基本病变为皮肤黏膜的毛细血管暂时扩张和渗透性突然增加。本病多数是变态反应所引起,急性大多预后良好。引起荨麻疹的原因很多,细菌、病毒、寄生虫都可以成为过敏原,花粉,灰尘,化学物质,甚至有的食物也能成为过敏原。
一、如何防治婴儿“荨麻疹”
宝宝具有遗传性过敏体质,或者自身的血管神经免疫功能出现障碍。如果吃进或吸入花粉、霉菌、动物皮屑等过敏原,就容易透过较薄的肠壁进入血液中。由于宝宝的皮下毛细血管很丰富,所以症状就立刻表现在皮肤上。
宝宝具有遗传性过敏体质,或者自身的血管神经免疫功能出现障碍。如果吃进或吸入花粉、霉菌、动物皮屑等过敏原,就容易透过较薄的肠壁进入血液中。由于宝宝的皮下毛细血管很丰富,所以症状就立刻表现在皮肤上。
药物过敏:如青霉素,氨苄青霉素,先锋霉素,退热药,注射疫苗等,有的孩子做青霉素皮试呈阴性,但注射过程其皮疹、风团疹,这都是常见的病例,如果第1—2天治疗未见皮疹,到第三天起皮疹,风团,也应该考虑是药物引起的,应立刻停用,并同时用抗过敏的药物。
二、小儿荨麻疹的临床症状
小儿急性荨麻疹发病十分突然,可在一瞬间内皮肤异常刺痒,随着痒感和搔抓迅速出现大小不等,形状不一红色、苍白色的风疹块;皮肤划痕症阳性(用针头在患儿正常皮肤上划痕可出现与划痕一致的红色疙瘩);皮疹数量一般较多,有的为环状,也可互相融合成大片,多于数分钟至数小时内很快消退,不留任何痕迹。荨麻疹可在身体任何部位发生。本病极易复发,时隐时现。多数患儿除皮肤奇痒外,没其他不适感。但如消化道受累,可出现恶心、呕吐、腹痛及腹泻等症状;支气管及喉头受累,则出现咽喉发堵、胸闷、气促、呼吸困难,甚至窒息;有些患儿还可合并手足、眼睑、甚至整个面部水肿;重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。慢性荨麻疹的病程可长达数月,甚至数年,一般以超过2~3个月者称为慢性。
此外,本病可有多种类型,如急性、慢性,寒冷性、局部热性、日光性、水源性、压迫性、胆碱能性、荨麻疹性血管炎、血清病型、血管性水肿等。
荨麻疹既是一种独立的疾病,也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多,例如感染性疾病:寄生虫感染(肠蛔虫、蛲虫等);细菌性感染(龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等);病毒性感染如乙型肝炎;真菌感染如手足癣等;全身性疾病(如糖尿病、甲亢,甚至体内潜在的肿瘤等)
三、小儿荨麻疹要做哪些治疗
1、寻找和清除致敏原
治疗导致荨麻疹的疾病,自身免疫性荨麻疹治疗困难,给予静脉注射免疫球蛋白或血浆透析可使症状缓解。
2、局部涂抹止痒洗剂
如炉甘石洗剂(加入薄荷脑)或氧化锌洗剂。
3、药物治疗
(1)口服抗组胺类药物,常用的一代抗组胺药包括马来酸氯苯那敏片、盐酸异丙嗪、苯海拉明、多塞平、酮替芬等;第二代H1受体拮抗剂具有疗效好,无明显中枢抑制作用等优点,可用于2岁以上儿童,二代抗组胺药包括盐酸西替利嗪、氯雷他定、左西替利嗪、地氯雷他定、非索非那定、阿伐斯汀、依巴斯汀、依匹斯汀、咪唑斯汀、奥洛他定等。每日一次口服。钙剂及维生素C可降低毛细血管的通透性,有利于症状缓解。H2受体拮抗剂(如甲氰米胍、雷尼替丁)与H1受体拮抗剂联合应用,可治疗腹痛明显的急性荨麻疹。赛庚啶可用于慢性或寒冷性荨麻疹的治疗。
(2)对顽固病例可酌情应用泼尼松片口服或氢化可的松静脉滴入,但不做常规用药。
不同的药物其最低年龄限制和使用剂量有显著的差别,应遵循药物说明书规范使用。在治疗无效的患儿中,可联合第一代(晚上使用)和第二代(白天使用)抗组胺药物治疗,但要注意避免给学龄期患儿使用镇静类抗组胺药。
4、对症治疗
出现支气管痉挛或喉头水肿的患儿可用1:1000肾上腺素液皮下注射。
5、脱敏治疗
对常规药物治疗效果不好的慢性荨麻疹,可根据变应原皮试结果,给予相应脱敏治疗,往往可取得一定疗效。
四、如何预防小儿荨麻疹
1、注重饮食
荨麻疹的发病与饮食有一定的关系,某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜,含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另外,过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内滞留的时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加机体过敏的几率。
2、注意卫生
家庭防螨很重要;家中要少养猫、狗之类的宠物。避免孩子接触花粉类物质,避免在树底、草丛等处活动。
3、注意天气变化
做好保暖工作,以免引起寒冷性荨麻疹;荨麻症患儿应穿着宽松透气的衣物,以免对患处造成刺激。
4、注意药物
有些药物可以引起荨麻疹,如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。在使用这些药物时如出现过敏症状应该立即停止使用,并积及时的采用荨麻疹组合疗法进行治疗。
5、注意休息
保证充足的睡眠,生活规律,以增强机体免疫力。