如何尽早发现儿童有听力障碍

时间：2024-08-31 16:54:49 好文我要投稿

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如何尽早发现儿童有听力障碍

　　据统计，我国听力障碍的发病率大约为1.62%，至今患者人数已达2000多万，其中7岁以下聋儿近100万，并且以每年2万～4万人的速度递增。如果他们的听力障碍未能得到及时诊治和康复，将可能影响、改变其一生的命运，怎样才能发现婴幼儿的听力障碍呢？

　　首先要注意听力损伤有高度危险的新生儿（生后28天以内）和高危婴幼儿（生后29天至两周岁）。因为小儿耳聋分为先天性、后天性和不能分类3种。先天性是指出生时即存在的遗传性耳聋，后天性为生后发生的非遗传性耳聋，再有一些无法归类的耳聋。遗传性耳聋包括有耳聋遗传家族史，患儿母亲怀孕期间曾患有宫内感染病史，如梅毒、风疹、疱疹等，或母亲孕期用过耳毒性药物所致；另外母亲生产时难产，胎儿在宫内窒息时间过长致使大脑缺氧导致耳聋等后遗症。后天性耳聋为生后患有致感觉神经性听力损伤的一些传染性疾病，如腮腺炎、脑膜炎等，或用了耳毒性药物致聋，以上情况到医院进行系统的听觉检查不难诊断。

　　检测孩子听力的简单方法：

　　未满月的婴儿：突然发出的声音会使婴儿产生闭眼，如在睡眠中还可睁眼等动作。

　　1～3个月：对突然的声音有惊吓反应或手足活动，与孩子搭话可发出“啊、噢”声，并对哄逗声表示喜悦，对音乐歌声表示高兴。

　　4～6个月：对日常熟悉的声音能转头寻找，能区别父母或其它熟悉人的声音，并跟踪声源等。

　　7～11个月：能模仿动物叫声或嘎嘎笑声，听到“来来”、“再见”可做出相应的行动，听到唱歌或音乐能手舞足蹈，能模仿说“妈妈”、“宝宝”。

　　12～15个月：隔壁传来声音能歪头倾听或表示听到了声音，能按简单命令语行动等。

　　以上情况均属正常，如果发现其中有问题应及时去医院就诊。

　　另外，医院检测婴幼儿听力的方法有耳声发射（oae）、听觉诱发电位（abr）、声导抗测听和40hz（赫兹）相关电位等客观检测方法，这些方法快速、无创伤且较准确，通过以上检查可诊断孩子的听力情况，医生也会提出相应的治疗或康复意见。

　　哪些原因会导致新生儿耳聋

　　先天性耳聋有些是遗传的，而有些是非遗传的，那么非遗传的先天性耳聋是什么原因造成的？

　　先天性耳聋是指在新生儿出生时就已经有的听力下降。先天性耳聋既可以是遗传性的，也可以是非遗传性的；既可以是感音神经性耳聋，以可以是传导性耳聋；既可以是单侧，也可以是双侧受累。

　　导致先天性耳聋的因素大致可以分为遗传性因素和非遗传性因素两大类。其中遗传性的因素主要是核基因以及线粒体基因的变异引起，因而其耳聋的遗传也表现为常染色体显性、常染色体隐性、性连锁和母系遗传等方式。而患者的耳聋也可以表现为没有其他器官异常症状的非综合征性耳聋以及伴有其他器官异常症状的综合征性的耳聋。

　　引起先天性耳聋的非遗传性因素主要是在孕期受到的各种影响以及在新生儿在分娩期受到的影响。

　　在孕期的影响因素包括：

　　1、感染性因素，如风疹病毒感染、弓形虫感染、梅毒螺旋体感染、单纯疱疹病毒感染、巨细胞病毒感染等；

　　2、孕期使用了影响到胎儿听觉系统发育的药物，如降糖灵、耳毒性药物（氨基糖苷类抗生素、抗疟药等数十种）。如果是在孕早期使用了这些药物，则更容易引起胎儿的发育异常；

　　3、孕妇患有疾病，如孕妇患有甲状腺功能低下，则胎儿有可能在出生时就患有先天性耳聋；

　　4、环境因素对孕妇和胎儿的影响，如放射线损伤等。

　　在分娩期容易导致耳聋的影响因素包括：

　　1、早产；

　　2、头颅外伤；

　　3、低体重儿。

　　4、胎儿或新生儿的缺氧、窒息；

　　5、新生儿溶血性黄疸；