工伤鉴定委托书13篇
如果被委托人没有做出违背国家法律的任何权益,委托人无权终止委托协议。在不断进步的时代,我们越来越多的事务会去使用委托书,相信许多人会觉得委托书很难写吧,以下是小编帮大家整理的工伤鉴定委托书,希望对大家有所帮助。
工伤鉴定委托书1
根据有关法律规定,现委托(单位)权全代表我方(受伤害职工姓名:)参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续(理赔所得归单位所有)。单位经办人如下:
姓名:xx,性别:x,身份证号码:xx;所属部门:x,职务:x;办公电话:xx,手机:xx;单位地址:x,邮政编码:x;委托事项和权限:x
有权代为提出工伤认定申请;有权代为签收工伤认定相关法律文书。有权代为办理工伤保险金理赔手续。
委托人(受伤害职工方签字、手印):
受委托单位(盖章)
受委托单位经办人(签字、手印):
20xx年x月x日
附:受委托人的`身份证复印件
工伤鉴定委托书2
xx人力资源和社会保障局:
我单位职工xxx(身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxx) 于xxxx年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工 xxx (身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxx;联系电话:xxxxxxxxxxxx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:
受委托人签字:
xxxx年xx月xx日
工伤鉴定委托书3
(单位)劳动和社会保障局:
我单位职工于 年 月 日因发生事故,现委托(身份证号码: ;联系电话: ;送达地址: 。)前往贵局处理有关事宜。
委托事项:
□事故报告;
□代表单位接受有关调查;
□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;
□其他委托事项:
单位法定代表人或负责人签名:(单位公章)
受委托人签章:
年 月 日
工伤鉴定委托书4
__人力资源和社会保障局:
我单位职工___(身份证号:110_______________)于____年__月__日因工作中意外受伤,现委托我单位职工___(身份证号:__________________;联系电话:____________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:
受委托人签字:
____年__月__日
工伤鉴定委托书5
本人因公负伤,因身体原因,现受委托到你处办理工伤报告和劳动能力鉴定,请你处给予方便和支持。
受托人姓名:_______性别:_______
联系电话:_______
工作单位和职位:_______
惯常居住地:_______
授权权限:申请工伤认定、领取工伤认定结论等。
客户:_______
日期:_______年_______月_______日
受托人:_______
日期:_______年_______月_______日
工伤鉴定委托书6
(工伤职工或供养亲属)现委托(用人单位)的(被委托人)办理(工伤职工)的工伤保险待遇的.事宜。代理权限:全权代理,代领工伤保险待遇。
委托人:(受伤人员签字、手印)
被委托人:(签字、手印)
用人单位法人签字、盖公章
20xx年x月x日
工伤鉴定委托书7
委托人:__________________
住所地:______街______号
被委托人:__________________市物证司法鉴定中心
委托事项:
对______的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。
事实与理由:
______年______月______日下午,______在由______承建的______工程的工地上干活时,被混凝土车砸伤左手。当日,______被送往______市第______医院治疗,经医生诊断为:
1、左手食指不完全离断;
2、左手中指关节囊裂伤;
3、左手小指中节粉碎性骨折。现已治疗终结出院,但其左手的'食指、中指及小指的有关功能受限,活动不灵活,给日常生活带来严重不便。
为此,特请求贵鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准,对______的伤情进行伤残鉴定。
委托人:__________________
______年______月______日
工伤鉴定委托书8
广州市劳动能力鉴定中心:
现委托我单位职工____________(男/女)身份证:_________________________________
到贵中心为我单位职工______________(男/女)身份证:________________________________
办理:□申请工伤劳动鉴定及签领相关文件
□申请非因工作劳动鉴定及签领相关文件
□其他:____________________________
委托人:
用人单位(盖章):
法人代表/经营者签名:____________________
日期: 年 月 日
被委托人(签名、印指模):
日期: 年 月 日
被委托人身份证件粘贴处(被委托人请带身份证原件核对)
工伤鉴定委托书9
本人,于 在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托 前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名: 性别:
联系电话:
工作单位及职务:
经常居住地:
委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人: 日期:年 月 日
受委托人:日期:年 月 日
工伤鉴定委托书10
委托人(或用人单位):
委托人因(事由)。现委托:姓名:
身份证号:为工伤事务代理人。授权其权限为:
1、负责提出(或办理)工伤认定申请、撤销工伤认定申请、提交工伤认定申请各种材料、提出(或办理)劳动能力鉴定申请等。
2、负责签收各种工伤认定、劳动能力鉴定等法律文书。
委托人(或用人单位):
受委托人(签字盖章):
20xx年x月x日
工伤鉴定委托书11
____区人力资源和社会保障局:
我(单位)全权委托________同事(性别____年龄____职务______联系地址________________________________邮政编码________联系电话__________),办理本单位员工________的.工伤认定相关事宜。
附页:被委托人身份证复印件正反面。
申请单位(盖章)
被委托人(签名)
工伤鉴定委托书12
本人________,于在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名:
性别:
联系电话:
工作单位及职务:
经常居住地:
委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人:
日期: 年 月 日
受委托人:
日期: 年 月 日
工伤鉴定委托书13
人力资源和社会保障局:
本人(身份证号码:)于20xx年x月x日因发生事故,现委托(身份证号码:;联系电话:;送达地址:;)前往贵局处理有关事宜。
委托事项:□事故报告;□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:
委托人签章:
受委托人签章:20xx年x月x日
备注:个人申请工伤认定时,如果有授权委托办理的`请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。
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