黄帝内经白话文：陰陽类论

时间：2024-12-04 13:22:54 内经我要投稿

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黄帝内经白话文：陰陽类论

　　黄帝内经的陰陽类论篇章主要讲了什么呢?陰陽类论传递了什么医学思想呢?

　　在立春的这一天，黄帝很安闲地坐者，观看八方的远景，侯察八风的方向，向雷公问道：按照陰陽的分析方法和经脉理论，配合五脏主时，你认为哪一脏最贵?雷公回答说：春季为一年之首，属甲乙木，其色青，五脏中主肝，肝旺于春季七十二日，此时也是肝脉当令的时候，所以我认为肝脏最贵。黄帝到：我依据《上、下经》陰陽比例分析的理论来体会，你认为最贵的，却是其中最贱下的。

　　雷公斋戒了七天，早晨又侍坐于黄帝的一旁。黄帝到：三陽为经，二陽为维，一陽为游部，懂得这些，可以知道五脏之气运行的终始了。三陰为表，二陰为里，一陰为陰气之最终，是陽气的开始，有如朔侮的交界，都符合于天地陰陽终始的道理。雷公说：我还没有明白其中的意义。黄帝到：所谓“三陽”，是指太陽，其脉至于手太陰寸口，见弦浮不沉之象，应当根据常度来判断，用心体察，并参合陰陽之论，以明好坏。所谓“二陽”，就是陽明，其脉至于手太陰寸口，见弦浮不沉之急，不鼓击于指，火热大至之时而由此病脉，大都有死亡的危险。“一陽”就是少陽，其脉至于手太陰寸口，上连人迎，见弦急悬而不绝，这是少陽经的病脉，如见有陰而无陽的真脏脉象，就要死亡。“三陰”为手太陰肺经，肺朝百脉，所以为六经之主，其气交于太陰寸口，脉象沉浮鼓动而不浮，是太陰之气陷下而不能升天，以致心志空虚。“二陰”是少陰，其脉至于肺，其气归于膀胱，外与脾胃相连。“一陰”是厥陰，其脉独至于太陰寸口，经气已绝，故脉气浮而不鼓，脉象如钩而滑。以上六种脉象，或陽脏见陰脉，或陰脏见陽脉，相互交错，会聚于寸口，都和五脏相通，与陰陽之道相合。如出现此种脉象，凡先见于寸口的为主，后见于寸口的为客。

　　雷公说;我已经完全懂得您的意思了，把您以前传授给我的经脉道理，以及我自己从书本上读到的从容之道，和今天您所讲的从容之法相结合的话，我还不明白其中陰陽雌雄的意义。黄帝道：三陽如父亲那样高尊，二陽如外卫，一陽如枢纽;三陰如母亲那样善于养育，二陰如雌雄那样内守，一陰如使者一般，能交通陰陽。

　　二陽一陰是陽明主病，二陽不胜一陰，则陽明脉软而动，九窍之气沉滞不利。三陽一陰为病，则太陽脉胜，寒水之气大盛，一陰肝气不能制止寒水，故内乱五脏，外现惊骇。二陰二陽则病在肮，少陰脉沉，少陰之气胜肺伤脾，在外伤及四肢。二陰与二陽交互为患，则土邪侮水，其病在肾，骂詈妄行，癫疾狂乱。二陰一陽，其病出于肾，陰气上逆于心，并使脘下空窍如被堤坝阻隔一样闭塞不通，四肢好象离开身体一样不能为用。一陰一陽为病，其脉代绝，这是厥陰之气上至于心发生的病变，或在上部，或在下部，而无定处，饮食无味，大便泄泻无度，咽喉干部，病在脾土。二样三陰为病，包括至陰脾土在内，陰气不能至于陽，陽气不能达于陰，陰陽相互隔绝，陽浮于外则内成血瘕，陰沉于里外成脓肿;若陰陽之气都盛壮，而病变趋向于下，再男子则陽道生病，女子则陰器生病。上观天道，下察地理，必以陰陽之理来决断病者死生之期，同时还要参合一岁之中何气为首。

　　雷公说：请问疾病的死亡日期。黄帝没有回答。雷公又问。黄帝道：在医书上有说明。雷公又说：请问疾病的死亡日期。黄帝道：冬季三月的病，如病症脉象都属陽盛，则春季正月见脉有死征，那麽到初春交夏，陽盛陰衰之时，便会有死亡的危险。冬季三月的病，根据地理，势必将尽，草和柳叶都苦死了，如果到春天陰陽之气都绝，那麽其死期就在正月。春季三月的病，名为“陽杀”。陰陽之气都绝，死期在冬天草木苦干之时。夏季三月的病，若不痊愈，到了至陰之时，那么死期在至陰后不超过十日;若脉见陰陽交错，则死期在初冬结薄冰之时。冬季三月的病，表现了手足三陽的脉证，不给治疗也会自愈。若是陰陽叫错和而为病，则立而不能坐，坐而不能起。若三陽脉独至，则独陽无陰，死期在冰结如石之时。三陰脉独至，则独陰无陽，死期在正月雨水节。

　　附原文：

　　孟春始至，黄帝燕坐，临观八极，正八风之气，而问雷公曰：陰陽之类，经脉之道，五中所主，何脏最贵?雷公对曰：春，甲乙，青，中主肝，治七十二日，是脉之主时，臣以甚脏最贵。帝曰：却念《上下经》，陰陽从容，子所言贵，最其下也。

　　雷公致斋七日，旦复侍坐。帝曰：三陽为经，二陽为维，一陽为游部，此知五脏终始。三陽为表，二陰为里，一陰至绝作朔晦，却具合以正其理。雷公曰：受业未能明。帝曰：所谓三陽者，太陽为经，三陽脉至手太陰，弦浮而不沉，决以并，察以心，合之陰陽之论。所谓二陽者，陽明也，至手太陰，弦而沉急不鼓，炅至以病，皆死。一陽者，少陽也，至手太陰，上连人迎，弦急悬不绝，此少陽之病也，专陰则死。三陰者，六经之所主也，交于太陰，伏鼓不浮，上空志心。二陰至肺，其气膀胱，外连脾胃。一陰独至，经绝，气浮不鼓，钩而滑。此六脉者，乍陰乍陽，交属相并，缪通五脏，合于陰陽，先至为主，后至为客。

　　雷公曰：臣悉尽意，受传经脉，颂得从容之道，以合从容，不知陰陽，不知雌雄。帝曰：三陽为父，二陽为卫，一陽为纪;三陰为母，二陰为雌，一陰为独使。

　　二陽一陰，陽明主病，不胜一陰，软而动，九窍皆沉。三陽一陰，太陽脉胜，一陰不能止，内乱五脏，外为惊骇。二陰二陽，病在肺，少陰脉沉，胜肺伤脾，外伤四支。二陰二陽皆交至，病在肾，骂詈妄行，巅疾为狂。二陰二陽，病出于肾，陰气客游于心，脘下空窍，堤闭塞不通，四支别离。一陰一陽代绝，此陰气至心，上下无常，出入不知，喉咽干燥，病在土脾。二陽三陰，至陰皆在，陰不过陽，陽气不能止陰，陰陽并绝，浮为血瘕，沉为脓月付;陰陽皆壮，下至陰陽。上合昭昭，下合冥冥，诊决死生之期，遂合岁首。

　　雷公曰：请问短期。黄帝不应。雷公复问。黄帝曰：经论中。雷公曰：请闻短期。黄帝曰：冬三月之病。病合于陽者，至春正月脉有死徵，皆归出春。冬三月之病，在理已尽，草与柳叶皆杀，春陰陽皆绝，期在孟春。春三月之病，曰陽杀。陰陽皆绝。期在草干。夏三月之病，至陰不过十日;陰陽交，期在濂水。秋三月之病，三陽俱起，不治自已。陰陽交合者，立不能坐，坐不能起。三陽独至，期在石水。二陰独至，期在盛水。

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