内经对运动的描述

内经对运动的描述

　　《黄帝内经》是我国现存最早的一部医学著作,总结了汉以前的医学经验和成果,并汇集成《素问》和《灵枢》。养生防病是《黄帝内经》的重要思想之一,运动养生又是《黄帝内经》养生学的一个分支,书中虽未明言运动养生,但其中记载的散步、导引、按跷、吐纳、冥想等一类运动方法,应为运动养生的先导。我们从《黄帝内经》的宇宙观、生命观等基本观点出发,探讨运动养生的思想和方法。

　　经文;成败倚伏生乎动，动而不已，则变作矣。帝日;有期乎?岐伯日;不生不化，静之期也。[素问，六微旨大论]。

　　注解;在世界上一切事物的新成代谢过程中，事业的成与败，人体的生与死，事物的好与坏，，，，，，等;都隐藏着互为因果的关系，成败的关健在于运动。不断的运动，就会不停的发生变化，例如;有物生必有物死，生就包含着死的因素。生物的成败，就是自身运动变化的结果。自然变化也是这样，譬如春温夏热，秋凉冬寒，总是互为因果，不断地运动，变化着。有其因，必有其果也。注;1]成败;指事物新陈代谢过程中，新的不断生长[成]，汩的不断灭亡[败]。2]倚;是相因之意。3]伏;是隐藏之意。4]动;即运动。

　　黄帝问：运动有无停止的时间呢?

　　岐伯说：事物在没有发生显著变化的时候，就是静止的时候。

　　马莳注云：生化以动为期，以不生化为静，事物有不断运动，绝对的静止是没有的。所谓静，只是与动相比较而言的相对静止。

　　自从会得环中意，胸中闲气一点无。——邵雍

　　一、营与卫——一对特殊关系，两个重要的系统;

　　1、营的本义：

　　一般我们会想当然的认为，营是营养的意思。实际上是这样吗?我们来看一下，关于那些与《内经》时代最接近的文献中营的解释。

　　(1)四周围筑的土墙。

　　(《订正六书通》)：形声。从宫，荧( yíng)省声。宫，房子，与居住有关。本义：四周垒土而居。

　　“营，币居也”——《说文》。段玉裁注：“币居，谓围绕而居。” 桂馥义证：“营谓周垣。”如，“冬则居营窟”——《礼记·礼运》。按，四围拥土也。

　　(2)度量：营，度也。——《广雅》;圜测九重，孰营度之?——《楚辞·天问》

　　(3)迷惑的意思。《淮南子.本经》：“目不营于色;”《汉书.刘向传》“所以营或耳目。”

　　所以，营的意思里，更加侧重于一是，一个环状的围墙般的结构，(一种有形的实体结构——脉)，或者可以引申为拥固的意思，这正和营气拥固着精血而行相一致，另一个是有度量的术数含义在其中。“营”名称是与所行的“脉”和五十营的度量周期是很有关系的。

　　那么和营养有关系的是哪个词?是荣。

　　荣：

　　(1)梧桐木。 。形声。从木，荧省声。本义：梧桐。又金文字形，象两支如火把相互照耀的花朵或穗头形。

　　有时候还写成这样： 。“荣，桐木也”。——《说文》，“荣，桐木。”——《尔雅》。注：“即梧桐。”

　　(2)花的通称。“木谓之华，草谓之荣，不荣而实者谓之秀，荣而不实者谓之英。——《尔雅》”。

　　(3)引申为繁荣：“室宫荣与”。——《荀子·大略》。注：“盛也。”

　　(4)引申为迷惑。在金文中营和荣是同一个字。由于字形的原因，“荣”常常与“营”通用。“以荣其意而乱其政”。——《韩非子·内储说下》，这里的荣就有迷惑的意思，所以《淮南子》中营用于迷惑，是从荣这里来的。

　　荣有繁茂的意思。引申为营养，是可以的。

　　总之，营首先具有环的结构，依托的是脉(经髓);

　　其次，它用拥护营血的功能。

　　并按一定的运行规律(度)，输送到全身去，从而实现营养的功能，并使身体得到生长，繁盛。

　　2、卫的本义：

　　衛

　　就是防护的意思。

　　(甲骨文)就是在大道上站岗保卫的意思。

　　我们再来看金文的一个写法， ，四个脚丫围在一个方块的周围。

　　3、营卫生会

　　在《内经》的设计中，营和卫构成了一对特殊的关系，同时也分别是两个重要的系统：

　　(1)一者在内为养，一者在外为卫。从而实现了联络脏腑与体表，沟通脏腑之间，和充身、荣肤、温煦、灌溉的功能。

　　(2)营与卫一为扶助虚弱的根本，一为驱除病邪的力量;所以补虚当考虑营，而攻邪则着眼于卫;

　　(3)仅仅如此简单吗?

　　显然不是，营与卫之间有着异常微妙的关系，首先他们有着共同的来源，谷与气。其次，他们交互影响，如同阴与阳。第三，他们相互杂处，互为影响，你中有我，我中有你，和谐共处，则亭亭淳淳，永享安康，不能和谐，则变生内乱，祸起萧墙。

　　要弄清楚这个问题，就不得不深入的去看一下，营和卫各自起自何处，即所谓“生”;又是如何相合的，即所谓“会”。

　　“会，合也”。——东汉·许慎《说文》。

　　(甲骨文)，就是器物的盖子。象盖子盖在器物上一样，相合在一起。

　　这就是营卫生会。在讲述营卫的问题时，我们必须借助花开两朵各表一枝的方式，分别去说，但在最终，又必须懂得“兵合一处，将打一家”的道理，综合了来思考，再不能硬是分了开来。

　　所以我们惯常说的，都是调和营卫，总是很少营啊卫的去琢磨，离开了营，其实就无所谓卫，没了卫，也就弄不清楚营。无论是在生理还是在病理的角度，我们都必须记住，“杂之毫毛，浑束为一”，(《灵枢.外揣》)不仅是《内经》叙事之要法，同样也是医道之真谛。

　　“非道，何可小大深浅，杂合而为一乎?”(《灵枢.外揣》)

　　二、营卫的终始;

　　《灵枢.营卫生会》：

　　对文本的分析：

　　1、《营卫生会》是所谓岐伯的观点。(读《内经》要关注论述者是谁。此为一法)

　　2、《营卫生会》主要谈了两个问题，完全可以相互分开，各自成文。

　　为什么?

　　理由有三：

　　(1)上下文意。上文是“黄帝问于岐伯曰：‘人焉受气?阴阳焉会?何气为营?何气为卫?营安从生?卫于焉会?老壮不同，阴阳异位，愿闻其会。’”下文是“黄帝曰：‘愿闻营卫之所行，皆何道从来?’”，下文重点讲的是三焦。(读《内经》要关注提问的人和他的问题。)

　　(2)皇甫谧也认为是两篇，所以在《针灸甲乙经》中本篇名为《营卫三焦》，虽然放在一起，但名称很明确的是两个内容。(读《内经》要关注三个版本，皇甫谧本《甲乙经》、杨上善本《太素》、王冰本《素问》)

　　(3)杨上善的《太素》，本篇同样一分为二，中间别入了《营气》一章。(读《内经》要关注不同本子目录。因为事类相从是历代注家非常重视的一个方法。)

　　放在一起有没有道理?

　　有道理。因为三焦实在是一个弄清楚“营卫之道”的关键性问题。为什么说它关键，就在于它说清楚了营卫终始的具体位置。

　　终始，是内经所反复强调的。

　　“圣人之治病也，必知天地阴阳，四时经纪，五藏六府，雌雄表里，刺灸砭石、毒药所主，从容人事，以明经道，贵贱贫富，各异品理，问年少长，勇怯之理，审于分部，知病本始，八正九候，诊必副矣。治病之道，气内为宝，循求其理，求之不得，过在表里。守数据治，无失俞理，能行此术，终身不殆。不知俞理，五藏菀熟，痈发六府。诊病不审，是谓失常，谨守此治，与经相明，《上经》、《下经》，《揆度》、《阴阳》，《奇恒》、《五中》，决以《明堂》，审于《终始》，可以横行。”(《素问.疏五过论》)

　　审，古时写作“ ”，就是凭借屋里的兽足印去辨别是什么动物光临了。《类篇》中说，“审，知也”。那么，在黄帝学派中是认为，所有疾病最后要通过《终始》来做出最终的判断。

　　在《黄帝内经》中就有以终始作为篇名的文章。

　　《灵枢.终始》开篇就说：“凡刺之道，毕于《终始》。明知终始，五脏为纪，阴阳定矣。”

　　《灵枢.根结》中也说，“九针之玄，要在《终始》。故能知《终始》，一言而毕。不知《终始》，针道咸绝。”

　　《终始》的地位由此可知。那么《终始》究竟是本什么样的书呢?在《灵枢.终始》篇中有最直接的回答：“谨奉天道，请言《终始》。终始者，经脉为纪，持其脉口人迎，以知阴阳有余不足，平与不平，天道毕矣。”

　　“人迎寸口”为什么可以作为终始的依据，这就需要我们营卫的原理中去寻找答案了。

　　“凡刺之道，必通于十二经络之所终始。”(《灵枢.本枢》)，好了，我们知道，终始最开始是用来描述十二经络的起始的。上次我们提到，《内经》从人依靠“天饲地给”而生长。

　　天食人以五气，地食人以五味。(――《素问.六节脏象论》)，从探讨五味入胃开始，人们逐渐有了以胃为水谷之海营养全身的认识。那么这个营养究竟是怎样从胃出发，并最终实现营养全身的呢?

　　甲、谷气三髓：

　　在《灵枢经.五味篇》里有段黄帝与伯高谈“营卫之行”的对话：

　　黄帝曰：“营卫之行奈何?”

　　伯高曰：“谷始入于胃，其精微者，先出于胃之两焦，以溉五脏，别出两行营卫之道。其大气之抟而不行者，积于胸中，命曰‘气海’。出于肺，循喉咽。故呼则出，吸则入。天地之精气，其大数常出三入一。故谷不入半日则气衰，一日则气少矣。”

　　这段文字，是问营卫之行，但与营卫相关的其实就只有一句，叫做“别出两行营卫之道。”谷进入胃后变化为谷气，并分别为五脏所享用。在这样格局里，其中的变化却非常繁多。要一一解释，就要明白，谷气实际上仍然是要分成两种的，一种为清，一种为浊，于是分别行走。这就是营和卫了。

　　当然这段文字虽然的确是伯高与黄帝的对答，在类比上应该是属于伯高这个学派的观点的。但放在伯高与黄帝探讨《五味》的这段文字中，还是很突兀的。本篇之后，有同样是以形法入医学的少俞与黄帝继续阐发五味观点的《五味论》，但其中与营卫之行并无关系。

　　有更直接关系的则是另一篇，同样是伯高与黄帝的对话，同样收在灵枢中，叫做《邪客》。这段开首，黄帝问的是，邪气客人，或令人失眠的问题，而伯高的回答，则显然更接近前所引营卫之行的答案。

　　文字为：

　　伯高曰：“五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗气，分为三隧。故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉而行呼吸焉。营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以营四末，内注五脏六腑，以应刻数焉。卫气者，出其悍气之慓疾，而先行于四末、分肉、皮肤之间，而不休者也。昼日行于阳，夜行于阴。常从足少阴之分，间行于五脏六腑。”

　　同样被标为伯高观点的两段文字，后者，在营卫之行的回答上，要比前者更为详细。而在宗气行呼吸的问题上，却略于前者。显然，这两段文字是密切相关的，但所指有各有不同的。后者更近于回答营卫之行的问题。

　　(相关的文字，比较来看，这就是所谓“事类相从”，是读内经的一个很关键的方法。)

　　毕竟本章所关注的不是这一方面。需要关注的是，这里对几个问题进行了阐述：

　　一是，五谷入于胃，其所走隧道有三，糟粕、津液、宗气;

　　二是，宗气(大气)，积于胸中“气海”，出于肺，通过喉咙，与大气交通;

　　三是，心脉——宗气——呼吸(肺)之间有连动的关系;

　　四是，营气与津液的关系。泌，根据《说文解字》的解释是：“侠流也。”根据钱玄同记录章太炎讲授的记录：“侠流者，夹流也。夹之使沮(俗作渣)剩而流清也。”营气通过夹“津液”，在注入脉(血管)的同时，而化生成为“血”，从而营养全身(四末)，向内注入五脏六腑。也就是说，营气不仅仅是推动血液流行的原因，还是津液转化为血液的原因，这就是“泌”的过程。

　　五是，卫气，是一种“慓疾”的悍气。它“先”行于四末、皮肤和分肉之间，而不停息。白天行走在阳分，晚上，行走在阴分。行走阴分的时候，往往是从足少阴肾经开始，转入五脏六腑。

　　谷气三髓，一为宗气，一为营道，一为卫道。那么营卫的运行，究竟又是怎样一个面貌呢?

【内经对运动的描述】相关文章：

内经的精华06-10

内经与伤寒07-31

内经的圣人06-19

内经的意思06-21

内经的来源06-13

内经的认识06-13

内经之中的汗05-29

《内经》养生与美容02-09

内经经脉别论10-14

《内经》脉解11-12