关于工程项目委托管理合同
建设工程项目管理委托合同是指建设单位将工程项目管理工作委托给专业的项目管理机构或个人的合同。以下是小编为大家整理的关于工程项目委托管理合同(精选6篇),欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
关于工程项目委托管理合同1
甲方:_____________________________
乙方:_____________________________
根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方本着平等、自愿、公正、诚信的原则,经友好协商,达成以下协议:
一、项目概述
1.1 项目名称:_____________________________
1.2 项目地点:_____________________________
1.3 项目内容:_____________________________
1.4 项目工期:_____________________________
二、委托内容
2.1 甲方委托乙方对本项目进行全面管理,包括但不限于:
(1)项目计划制定和实施;
(2)项目进度控制和管理;
(3)项目质量管理;
(4)项目成本控制和管理;
(5)项目安全管理;
(6)项目风险管理;
(7)项目变更管理;
(8)项目验收和总结。
2.2 乙方承诺按照甲方的要求,完成上述委托内容,确保项目顺利实施。
三、委托期限
3.1 本合同的委托期限为___年___月___日,自合同签订之日起计算。
3.2 如因不可抗力因素导致委托期限延长,甲乙双方应及时协商,签订书面补充协议。
四、委托费用
4.1 甲方应按照合同约定,按时支付委托费用。
4.2 委托费用为____________,具体支付方式为____________。
五、保密条款
5.1 甲乙双方应对本合同签订及履行过程中获知的对方商业秘密和技术秘密予以保密。
5.2 未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露对方的商业秘密和技术秘密。
六、违约责任
6.1 如甲方未按照合同约定支付委托费用,应承担违约责任,并赔偿乙方因此造成的损失。
6.2 如乙方未按照合同约定完成委托内容,应承担违约责任,并赔偿甲方因此造成的损失。
七、法律适用和争议解决
7.1 本合同的签订、履行和解释均适用中华人民共和国法律。
7.2 如在合同履行过程中发生争议,甲乙双方应友好协商解决;协商不成的,应提交当地仲裁机构仲裁解决。
甲方(盖章):____________
乙方(盖章):____________
签订日期:____________
签订日期:____________
关于工程项目委托管理合同2
委托方:_________________________
受托方:_________________________
委托方__________委托受托方________对项目进行建设期全过程管理,为确保该项目建设规模、标准、投资和建设工期,使该项目在验收合格、保修期满后保质顺利交付委托方,特订阅合同如下,以资共同遵守。
一、工程概况
1.工程名称:____________________________________
2.立项批文:____________________________________
3.建设地点:____________________________________
4.建设规模:____________________________________
二、双方权力与义务
1.受托方权力与义务
(1)受托方接受委托方委托承担本项目建设期法人,代表委托方对本工程项目组织实施进行全过程管理及服务,承担本项目建设过程中建设单位管理责任与权利。
(2)按项目立项批复,组织项目方案论证,可行性研究,充分考虑委托方使用需要、建设功能和有关规划设计要求,编制工程初步设计及概算报委托方批准。
(3)负责按照批准的初步设计和概算,组织编制施工图设计和预算。
(4)编制适合本工程实际的资金及进度计划,报委托方批准。
(5)负责协助委托方申报规划、建管、投资等有关手续,取得投资许可证、施工许可证等开工所需相关证照。
(6)在公开招标原则下,受委托方委托选择确定勘测、监理、设计、施工等相关单位。
(7)负责设立本工程建设所需项目资金专户,根据审批的年度记划和工程进度领取建设资金,并按规定使用。
(8)严格按批准和审定的建设规模、功能、标准和概算组织建设,如有超出"三控制"范围的高速意见和重大设计变更,报委托方审批执行。
(9)严格按批准的进度组织实施,保证项目按合同规定的期限建成,并确保工程质量。
(10)定期向委托方汇报工程进度,接受委找方的监督和管理。
(11)组织各单项工程的质量验必,申报项目竣工验收。工程验收合格后,向委托方及时送交竣工结算资料和竣工财务决算报表,经审批后办理资产登记。办理工程移交事宜,同时向有关部门移交完整的建设档案资料。
(12)负责工程后保修事宜。
2.委托方权力与义务
(1)委托方作为本工程基本建设程序的管理部门,对该项目行使业主职责。
(2)合同签订后,及时向受托方移交前期工作手续,协助受托方做好工程建设过程中涉及有关工作,为受托方的工作创造良好的外部条件。
(3)审核受托方项目建设书、可行性研究、初步设计(概算)、施工图设计(预算)、工程进度计划、资金使用计划并给予及时回复。
(4)负责按批准后的工程进度计划、资金使用计划安排建设资金,并督促建设资金按期支付运载受托方项目资金专户。
(5)参与项目建设过程中招投标、设备、材料选定及质量验收等有关工作。
(6)按照建设进度计划,稽查工程质量、进度规模、标准及资金使用情况,及时审核实施过程中重大设计变更及资金调整计划。
(7)协调解决工程中重大问题,为受托方提供必要的现场办公场所,帮助受托方办理施工用水、用电等有关手续。
(8)负责组织竣工结算验收,在竣工验收后及时与受托方办理接收手续。
三、工程投资及合同价款
1.受托方应将本项目方案、论证、可行性研究、测量、钻探、工程设计、监理、质量、红线等各种证照办理费用控制在规定额度以内。
2.受托方项目管理费按工程结算审计后造价的________计取。
3.规划、城市管理和其他管理政策性各种缴费,经双方与有关部门交涉认可后,受托方提前申报,委托方及时支付。
四、工程质量
设计质量:_______________________________________________
施工质量:_______________________________________________
五、受托方应不遗余力地工作,尽量满足委托方工程进度需求
本工程工期为___________,其中开工时间为___________,施工工期为_____________ 。
六、奖惩办法
1.受托方通过采取科学管理办法,提出合理的建议,优化设计和施工方案,在达到设计要求,满足使用功能和"三控二保"的前提下,委托方给予受托方________奖励。
2.由于受托方未按合同约定完成管理内容,未经委托方批准擅变更项目建设方案(规模、标准和内容等),超出委托方审批的规模、内容、标准造成投资增加或因组织不力致使工期延迟,委托方有权扣减管理费,并由受托方自有资金弥补损失。
七、其他
1.委托方任命的本工程实施管理协调总代表为_____________,受托方总代表为________________,双方不论哪方换人均需提前一星期书面行文通知对方。
2.现场管理办法及专业管理细则由双方现场总代表协商制定。
3.本协议未尽事宜,双方通过协商后另订。
4.本合同双方签字后盖章后生效。
本协议一式捌份,正本二份,双方各执一份;副本陆份,双方各执三份。正副本具有同等效力。
委托方(公章):______________________
受托方(公章):______________________
法定代表人:__________________________
委托代表人:__________________________
电话:________________________________
地址:________________________________
账户:________________________________
法定代表人:__________________________
委托代表人:__________________________
电话:________________________________
地址:________________________________
账户:________________________________
__________年_________月_________日
关于工程项目委托管理合同3
甲方:____________
乙方:____________
鉴于甲方拟委托乙方进行工程项目的管理,双方经友好协商,就有关事宜达成如下协议:
一、委托内容
甲方委托乙方进行工程项目的管理,具体包括但不限于项目计划制定、进度监控、成本控制、质量管理、安全管理、协调沟通、风险评估等工作。
二、工作范围
乙方应按照甲方的要求,全面负责工程项目的管理工作,确保项目按时按质完成,同时要保证工程项目的安全和环保。
三、工作期限
本合同自双方签署之日起生效,至工程项目完工验收结束之日止。
四、委托费用
甲方应按照双方协商的费用标准,按时支付委托费用给乙方。
五、保密条款
双方应对在履行合同过程中获悉的对方的商业秘密和技术资料等保密信息予以严格保密,未经对方书面同意,不得向第三方透露。
六、违约责任
任何一方违反本合同的约定,应承担相应的违约责任,并赔偿对方因此造成的损失。
七、争议解决
因履行本合同所产生的一切争议,双方应友好协商解决,协商不成的,应提交有管辖权的仲裁机构裁决。
八、其他事项
本合同未尽事宜,由双方协商解决。
甲方(盖章):____________
日期:____________
乙方(盖章):____________
日期:____________
关于工程项目委托管理合同4
甲方(委托方):_____________________________
乙方(受托方):_____________________________
鉴于甲方拟开展工程项目,并委托乙方进行项目管理工作,双方经友好协商,就相关事项达成如下协议:
一、项目内容
1.1 甲方委托乙方负责对工程项目进行全面的管理和协调,包括但不限于项目计划制定、进度控制、质量管理、成本控制、安全管理等工作。
1.2 项目范围包括:______________
1.3 项目期限:______________
二、权利与义务
2.1 甲方的权利与义务:
(1)提供项目相关资料和信息,配合乙方进行项目管理工作;
(2)按时支付乙方的管理费用;
(3)对乙方提出的项目管理意见进行审批;
(4)协助乙方解决项目管理过程中的问题。
2.2 乙方的权利与义务:
(1)按照甲方的要求,制定项目管理计划,并在项目执行过程中进行调整;
(2)对项目的各项管理工作负责,并向甲方汇报项目进展情况;
(3)严格按照项目要求,确保项目的质量、进度和成本控制;
(4)协助甲方解决项目管理过程中的问题。
三、费用支付
3.1 甲方应按照双方约定的支付方式和标准,按时支付乙方的项目管理费用。
3.2 乙方应按照双方约定的支付方式和标准,按时支付项目管理过程中的相关费用。
四、保密条款
4.1 双方应对在项目管理过程中获取的商业机密和敏感信息进行保密,未经对方书面许可,不得向第三方透露。
4.2 保密期限为合同终止之日起____年。
五、违约与解决方式
5.1 若一方违反合同规定,给对方造成损失的,应当承担相应的责任,并赔偿损失。
5.2 双方应友好协商解决因履行合同而产生的争议,协商不成的,提交____仲裁委员会仲裁。
六、其他事项
6.1 本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
6.2 本合同自双方签字盖章之日起生效,有效期至项目结束之日止。
甲方(盖章):______________
日期:______________
乙方(盖章):______________
日期:______________年___月___日
关于工程项目委托管理合同5
甲方:_______________________________
乙方:______________________________
为顺利实现___________美术馆建成开馆的目标,提高工程建设管理水平,有效保证工程进度、质量、安全和投资效益,规范建筑市场秩序,根据国家建设部《关于培育发展工程总承包和工程项目管理企业的指导意见》大力推进项目管理的要求,在深入调研分析政府投资公益性项目各种组织实施模式的基础上,结合本项目特点,就本工程项目采用项目管理模式问题浙江美术馆工程建设招标领导小组通过邀请议标并报省委省政府主要领导批示同意,省美术馆建设协调小组专题会议研究,决定中国______________________公司为浙江美术馆建设项目(以下称本项目)项目管理承包实施单位。为明确浙江省____厅(以下简称甲方)和中国____公司(以下简称乙方)双方的权利义务关系,本着平等互利,公平公正,诚实守信的原则,经双方充分协商,签订本合同,以资共同遵守。
一、本项目概况
1.1项目名称:_______________
1.2项目地点:_______________
1.3项目规模
1.3.1用地面积:_______________㎡
1.3.2建筑面积:_______________㎡,其中地下部分建筑面积___________平方米,地上部分建筑面积___________平方米。
1.3.3绿化率:_______________ %
二、项目管理范围及要求
1.工作模式
本项目采用委托管理的方式实施,甲方将整体工程的项目管理工作一次性委托乙方进行,乙方按合同约定成立专业的项目管理组,承担项目报批、招标代理、设计管理、采购管理、施工管理、设备及系统试运行管理、组织竣工验收等服务,代表业主对工程项目进行质量、安全、进度、费用、合同、信息等的管理和控制,承担相应的管理责任。
本项目所涉及的施工、采购等招投标决策事宜包括重大合同的审定以及重大变更事项,由浙江美术馆工程建设招标领导小组研究决定,特别重大的事项由招标领导小组提请省美术馆建设协调小组审定。
2.工程范围
本项目工程范围:项目建设用地范围内除二次装修及布展以外的所有建设工程。
3.工作内容
3.1施工前期及施工中除项目立项、用地手续以外所有审批手续的办理。
3.2设计管理,组织初步设计、和施工图设计的管理及外部审查、修改、会审、批准等管理工作。
3.3施工全过程的管理,协调设计、施工等有关单位之间的关系,并对施工质量、进度、安全、成本控制和竣工验收等工作负责。
3.4负责施工、采购的招投标组织实施工作。
3.5在项目实施过程中,编制工程资金使用计划,按工程的进度依据相关合同进行资金支付管理。
3.6其他与本项目工程有关的管理工作。
4.工作要求
4.1工程进度控制:本项目工程自甲方移交立项、规划用地手续、完成拆迁及四通一平之日起至竣工验收合格日止,期限为___________个月,即:_______________个日历天,___________年___________月竣工验收。
4.2质量要求:按照现行《建筑工程施工质量验收统一标准》和国家、地方验收标准有关规定,确保所有分项工程质量验收一次性验收合格,确保"钱江杯"、争创"鲁班奖"。
4.3安全要求:严格遵守国家和地方有关的安全规定,按照安全规范作业,对整个工程安全负责,确保安全文明施工,杜绝发生重大安全事故,杜绝重大机械设备损坏事故及负主要职责的重大交通事故,杜绝重大火灾事故。
4.4投资控制:要从优化设计。招标采购及加强施工管理等各方面着手,严格将本项目总投资控制在投资预算范围内。
4.5人员配备要求:乙方必须根据工程需要派出精干力量进行管理工作,乙方承诺将充分调动公司综合力量,利用公司资源,创出浙江省政府投资项目管理品牌。具体人员名单需经甲方认可,工期内未经甲方同意不得撤换,各阶段配备的人员必须及时到位,因工程需要增加管理人员时,乙方必须保证。
三、双方的权利和义务
1.甲方的权利和义务
1.1权利
(1)决策权:甲方对工程规模、设计标准、采购(含招投标)、工程款项支付以及建设过程中的重大事项享有决策权及调整决策权。
(2)监督权:甲方享有美术馆建设过程的监督权,可随时派员检查工程质量、进度、安全、物资数量和费用使用等项目有关的`所有情况并有权对乙方提出改进意见。
1.2义务
(1)指派现场代表作为联络协调人,按合同约定,及时向乙方提供所需指令、批准。
(2)按合同和工程实施的进度要求组织资金到位。
(3)协助乙方协调外部关系,为项目顺利实施提供条件。
(4)甲方应当按合同规定就乙方书面提交应由甲方决定的本项目一切事宜作出书面决定。
(5)甲方应当在合同约定的时间内参加工程验收、办理移交手续。
(6)向乙方提供2-3间现场办公用房和三路电话。
(7)甲方所有工程指令,必须通过乙方发布。
2.乙方的权利和义务
2.1权利
乙方在甲方委托的工程范围内,代表甲方进行工程管理,享有以下权利:
(1)选择工程分包人的建议权;
(2)对本项目建设有关事项包括工程规模、设计标准、规划设计和使用功能要求,向甲方的建议权;
(3)按照甲方的授权以及国家的规定,完成施工、安装、材料、设备采购的招标工作及合同谈判,与分包方签订合同,并对合同进行管理。
(4)核查工程施工组织设计和技术方案,按照保质量、保工期和降低成本的原则,向施工方提出建议,并向甲方提出书面报告。
(5)主持工程建设有关协作单位的组织协调,重要协调事项应当事先向甲方报告。
(6)乙方有权按规定发布开工令、停工令,复工令。
(7)有权要求施工单位将安全施工专项费用单列用监督管理该专项费用的使用情况,在分包单位未使用时予以没收;根据施工单位安全管理及与其合同的约定处置履约保证金。
(8)工程上使用材料和施工质量的检验权。
(9)工程施工进度的检查、监督权。
(10)按规定审批工程变更。
2.2义务
(1)除本合同另有约定以外,办理本项目所有报批手续,需要甲方提供相关资料或工作支持的,需提前向甲方提出。
(2)对施工全过程进行管理,全面实现本合同规定的工作要求目标。具体管理任务见甲方审定修改后的《项目管理方案》,包括开工前准备工作、施工过程管理以及竣工验收组织管理等。需要甲方出面的事宜,需提前3天以书面形式提出。
(3)第一时间向甲方通报项目及与项目有关的重要信息;按月向甲方提交工程进度报告、项目成本报告、质量记录及安全情况反映。
(4)组织对分包队伍和供货商的招标工作,负责推荐可供选择的分包队伍和供货商供甲方决策。
(5)承担乙方本身现场办公的电话费、水电费等。
(6)负责本项目的监理工作。
(7)督促分包单位严格履行分包合同义务。
(8)接受甲方对项目管理的监督。
(9)本工程竣工验收后,乙方向甲方移交符合规定的本项目工程竣工图纸、文件、合同和其他资料等项目工程档案材料并移交审计后的项目财务资料。
四、合同价款及支付
1.费用组成
本次工程管理承包采用"成本+项目管理费+质量进度考核奖励"的取费形式,具体定义如下:
1.1成本:指在本合同项目管理范围内发生的与工程相关的所有支出。
本合同签订生效前,本项目中已发生的费用不计入上述成本。
1.2项目管理费:指乙方实施项目管理的酬金。
1.3质量进度考核奖励:指双方根据商定的质量进度考核目标,根据最终结果予以奖惩。
2.价款
根据本工程建设内容、规模、投资以及项目管理工作内容,本次工程管理承包费用总价暂定为人民币贰亿元整。
2.1成本
(1)成本本着"按实结算"的原则,以实际发生的费用总和作为最终成本。
(2)所有政府规费外部评审费用等非合同开支,乙方必须事先编制预算,报甲方审批后实施。
2.2项目管理费
经充分协商,双方确定项目管理费按项目成本的3%计取,暂定人民币______________________元整。
2.3奖罚
2.3.1工期奖罚金
(1)如乙方通过科学管理,合同工程提前通过竣工验收,则每提前一天奖励人民币贰仟元。
(2)如因乙方原因导致工期延误,则每延误一天处以人民币贰仟元的罚金。
2.3.2质量考核奖励
如果乙方经过科学管理,合同工程获得"钱江杯",则甲方给予乙方创杯奖人民币______________________元。如获得"鲁班奖",甲方给予乙方奖励人民币______________________元。
3.价款支付
3.1成本费用:成本费用支付方式由甲、乙双方本着有利于工程实施、提高管理水平的目的,按相关设计合同、采购合同、施工合同规定及项目进度要求,报财政直接支付给相关单位,并接受财政主管部门对项目财务活动的管理监督。
3.2根据《省级基本建设资金财政直接拨付管理试点办法》的规定,乙方将根据分包合同及项目实际进度,提出资金使用计划,经甲方确认后,报省财政厅直接拨款至分包单位。各分包单位开具以乙方为台头的发票,乙方汇总所有发票并复印加盖财务章后供省财政厅和甲方备案。工程竣工验收后三天内,乙方开具上述相应发票至甲方。
3.3项目管理费:
(1)合同签订并报财政厅批准后甲方即支付乙方项目管理费______%定金。
(2)地下室土建工程完工并报财政厅批准后甲方即支付乙方项目管理费______%进度款。
(3)大楼结顶并报财政厅批准后甲方即支付乙方项目管理费______%进度款。
(4)工程竣工且工程结算报告经甲方核实并报财政厅批准后甲方即支付乙方项目管理费25%。
(5)乙方获得工程"钱江杯"并报财政厅批准后,甲方即支付乙方余款。
3.3奖罚金:
(1)工期奖罚金在工程竣工后七日内结算;
(2)质量奖金在获奖通知甲方并报财政厅批准后七日内支付。
五、工作周期
为保证工程顺利实施,双方约定工作周期如下:
1.乙方提交的书面申请,甲方应在收到申请后______小时内予以审批或提出书面意见(遇节假日或特殊情况除外,重大事情特事特办)。
2.甲方应在合同签订后______日内向乙方移交项目立项、用地审批手续、用地红线等基础资料。
3.甲方应在开工前______日完成用地范围内的.拆迁、场地平整等施工准备工作。
六、违约责任、索赔
1.由于甲方的原因致使工期延误,则项目建设时间顺延。由于乙方管理不到位,致使工期延误,则乙方支付工期罚金。
2.工程质量达不到合同约定质量标准,乙方负责修复完善达标,并须经有关部门鉴定合格,同时承担因此引起的工期延误违约责任。
3.工程建设中发生的安全事故,由乙方负责处理并承担相应的责任。
七、合同变更
本合同重大变更问题由招标领导小组研究决定,特别重大的事项由招标领导小组提请省美术馆建设协调小组审定。一般项目变更问题,由乙方项目部与甲方美术馆筹建办研究决定。施工中涉及的具体技术问题由项目部决定。
八、合同解除
1、甲方未能按合同规定支付相应进度款项,停止施工超过天,仍不支付进度款的,乙方有权解除合同。
2、乙方违反合同规定,致使合同无法履行或造成重大管理失误的,甲方有权解除合同或另行委托第三方进行管理,由此造成的损失由乙方承担。
九、争议解决
因履行本合同发生争议时,双方应友好协商解决,协商不成的可提请项目所在地人民法院司法解决。
十、合同生效
1.本合同一式八份,正本两份,双方各持一份。副本六份,双方各持三份。本合同自各方签字且盖章之日起生效。
1.本合同未尽事宜由双方协商解决或签订本合同补充协议。
甲方:___________________
乙方:___________________
日期:____________________
日期:______________________
关于工程项目委托管理合同6
委托人:_________________
管理人:_________________
委托人_________对外贸易学院与项目管理人_________建科建设监理咨询有限公司经双方协商一致,签订本合同。
一、委托人委托管理人管理的工程概况如下:
工程名称:____________________
工程地点:__________________
工程规模:建筑面积_________平方米
二、项目管理服务内容:
1、前期管理
①办理建设工程规划许可证;
②负责项目各个阶段可研性报告、设计文件的申报、审批、发放手续,并办理相关的施工许可证;
③配合学校做好设计、施工、监理等招标的监督、协调,并提供相关服务;
④协助学校进行设计工作的协调,提供优化建议,使其成果符合学校要求;
⑤协助学校对施工单位、主要设备供货单位进行资质审查和能力考察;
⑥项目的其他前期管理工作;
2、全过程项目协调
①编制项目管理的工作内容和控制方法;
②负责投资监理、工程监理的月报季度年度的工作报表报告的收集整理和分析工作;
③负责协调投资监理工程监理之间的工作;
④其他项目管理工作。
3、合同管理
①负责施工监理及咨询等合同的起草修订和初步审查;
②负责合同之条款费用和付款方式的初步审核;
③负责所有合同履行合同相关义务和权利的行使;
④负责合同纠纷的处理;
⑤负责与本项目有关的合同管理工作。
4、后期管理
①负责组织工程竣工验收
②负责检查、督促工程监理单位对竣工图、竣工资料及时审核;
③负责各配套专业部门、职能部门和物业使用部门验收手续的办理;
④负责本工程项目的竣工决算事宜并配合做好项目审计工作;
⑤负责项目文档、影像等资料的收集、整理、编册,以及向有关部门的移交;
⑥负责工程项目使用说明书的编制;
⑦负责项目的固定资产的登记、造册,以及清单与实物的移交;
⑧其他有关的后期管理工作。
三、下列文件均为本合同的组成部分:
1、项目管理建议书;
2、本合同标准条件;
3、本合同专用条件;
4、在实施过程中双方共同签署的补充与修正文件。
四、管理人向委托人承诺:
按照本合同的规定,承担本合同专用条件中议定范围内的项目管理业务。未经委托人书面许可,管理人不得将本合同项下的任何权利、义务转让给第三方。
五、委托人向管理人承诺:
按照本合同注明的期限、方式、币种,向管理人支付报酬。
六、项目管理费用:
1、计算依据
①根据财政部《基础建设财务管理若干规定》和_________市财政局《_________市地方国有建设单位若干财务问题补充规定》等有关规定;
②借鉴浦东新区财政局的浦财城11号文《浦东新区政府投资项目代理建设单位管理费计取标准的若干规定》,计算本项目的管理费。
2、建安投资额及管理费费率
3、支付方式
①合同签订后七天内预付管理费20%;
②管理费支付按批准的工程月度已完工作量比例计算;
③支付时间:按月支付;
七、履行本合同发生争议
应协商解决,协商不成立的,由工程所在地人民法院管辖。
本合同自_________年_________月_________日开始实施,至_________年_________月_________日完成。
本合同一式陆份,具有同等法律效力,双方各执叁份。
委托人:_________
管理人:_________________
住所:___________________________
住所:___________________________
法定代表人:(签章)_________
法定代表人:(签章)_________
开户银行:___________________________
开户银行:___________________________
账号:__________________
账号:__________________
邮编:__________________
邮编:__________________
电话:__________________
电话:__________________
_________年_________月_________日
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