农村合作医疗现状调查报告
调查报告的主要类型
(一)介绍典型经验的调查报告
某一地区、某一单位、某一企业,在贯彻落实党和国家的各项方针政策过程中,或在日常的思想政治、经济建设、科学教育等方面取得了突出的成绩,为了把他们的具体做法和成功奥秘反映出来,可以对他们进行专题的调查,然后写出调查报告,这种类型就是介绍经验的调查报告。
介绍经验的调查报告跟工作通讯中那些以反映工作成绩为主的类型有些近似。区别在于调查报告重在调查,特别注重对调查过程和调查所得数据的叙述和列举。
(二)揭露问题的调查报告
跟上种类型相反,这是针对某一存在问题展开调查,以揭示这一问题的种种现象和深层原因为主要目的的调查报告。它的主要功能是揭露和批判,探究问题产生的原因,分析问题的症结所在,提供解决问题的思路和方法。
(三)反映新生事物的调查报告
这是针对社会现实中某种新近产生或新近有了长足发展的事物而写的调查报告。
在现实社会中,新生事物总是不断涌现的。反映新生事物的调查报告的文体功能,就是全面的报道某一新生事物的背景、情况和特点,分析它的性质和意义,指出它的发展规律和前景。
(四)社会情况的调查报告
这是针对一些社会情况所写的调查报告。这里所说的社会情况,主要是指社会风气、百姓意愿、婚恋、赡养、衣食住行等群众生活各方面的基本情况。
农村合作医疗现状调查报告
在想要了解某一情况或某一事件时,我们常常要开展全面的分析研究,最终根据调查情况形成调查报告。如何把调查报告做到重点突出呢?下面是小编为大家收集的农村合作医疗现状调查报告,希望能够帮助到大家。
农村合作医疗现状调查报告1
在开始正文之前必须要说明农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,其经历50年的发展,传统的农村合作医疗已不再适应社会政治经济的发展,于是便产生了今天的新型农村合作医疗制度。由于是对当下现状的调查,因此正文的对象是新型农村合作医疗。
一、何为新型农村合作医疗
新型农村合作医疗,简称新农合,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
二、新型农村合作医疗现状
首先就拿外沙乡人们政府副乡长袁芳在其《新型农村合作医疗现状调查与思考》一文提到的数据开始。文中提到新型农村合作医疗自展开以来,已取得了显着的成绩。截止20xx年,外沙县参加新型农村合作医疗的人数比例已达到90%以上。通过调查,75%以上的农民表示,他们参加农村合作医疗可以报销看病的费用能够减轻家庭的负担。他还提到,参加医保后,更多人走进了大医院,大医院不再是一个令人望而生畏的地方了。
(1)真理解了吗?
文中第一个比较吸引人的数字是90%,那还要的那少于10%的人是怎么回事,虽然相对于九,一显得不值一提,但是如果以一亿为基数,就有近一千万人没参加,这可就不是小事了。但为什么呢?是出于对该制度的不理解吗?当然90%的比率对于发展中的制度已经是不错了,但问题是他们又是否对于新型合作医疗制度有充分的理解?毕竟,该制度的推出不是为了显示人们对政府制度的支持,而是为了便民,利民,为人民服务。
调查发现不参加的群众中,很大一部分原因是他们并不真正了解新型农村合作医疗制度的意义,他们仅仅从自己短期得失的角度考虑,由于自己身体好,生病住院概率低,没有必要花那个冤枉钱。而参加的群众又普遍反映不满意,甚至抵触情绪。这首先暴露的就是它宣传上面的问题。
记得有一次同学请我帮忙推销洗发卡,20元一张。她向我诉说了其许多好处,比如:可以免费洗4次头,白送你36元,做头发打六折,时间不限,永不过期。听着是不错,但当我问及洗发质量时,她也不了解;当大家认为那36元以后洗发能用,都挺心动时,我找她确认了一下,她告诉我那36不过是按原来洗4次头的价位能省下来的钱,实际上就是只能洗4次,末了,她还建议我别把事说透,就让人这么误会着,否则卖不了。结果,最后一共卖出一张,我自己买的,全当帮朋友。其他人听了事实,果然不出她所料,散了。
当收到普遍较低的对农村合作医疗的满意度时,我们不难联想到,那么多人的不满意是否就是因为为了有更多人参与,一开始就有意无意的没说清楚,让人产生了不该有的误解,产生了对农村合作医疗的过高期望。若无意那就是失责,有意就是欺骗,是犯罪。
对于失责,除了上文的说多了,还有一种就是说少了:没让人们看到它的长远利益。这直接影响到了那少于10%的人。
(2)真实惠了吗?
90%之后出现的另一个百分比是75%。用同样的方法,我们首先来分析一下它的对立面,那剩下的25%。不是给补贴了吗,怎么还会不减轻负担呢?
由于新型合作医疗一大病统筹为主,对于小病仍有农民个人负担;对于大病,由于农村内部也存在较大的贫富差距,那些贫穷的家庭一旦得了大病,即使去医院就诊,能够报销一部分,但剩下的一部分他们依然无力偿付,还是看不起病,于是就干脆不看,那样他们还是得不到实惠。
至于那75%,我还得问,是真的事实上减轻了负担呢,还是意识上感觉得到了实惠呢?这儿就有个认为得到实惠反而加重负担的例子:
父亲生病住院,在出院时,由于父亲参加了农村医疗合作保险,故可以报销一部分医疗费。回到家中,儿子给母亲说到农村合作医疗的好处时,遭到了母亲的反对,随之母亲就给儿子算了一笔账。
原来,在农村合作医疗保险规定中,住院是先提条件,且住院费必须高于200元。这样,像父亲这种可住可不住院的情况就必须住院才可以享受报销。
如果不参保,父亲仅需检查完后住院几天就可以回家休养。这样,费用如下:检查费658元;住院及护理费五天合计225元;生活费,交通费,杂费共合计200元;医疗费约合3000元;总计4008元,不反而比参保省了2545元。
上下一对比不难发现,多出了的,一是住院费,二是药费。前者好理解,这药费又是怎么回事,不是同样的药吗?
原来,同样的药物,在医院的价格是普通药店的几倍,参保者仅可享受药费报销45%,一来一回参保者实际上多消费了,却还以为自己的便宜了,难保这75%中就没有这样的人。
(3)真去大医院了吗?
袁芳副乡长在文中还提到了,医保让更多人走进大医院,得到更好的治疗。但事实上,许多地方的乡镇医院根本够不上那个大字,就比如说前几天,爸爸的老领导在青海旅游时出了车祸,送达那的省院,为了能先看病,还得塞钱给其他病人,让他们等等,因为器材太有限,不这么干还得等十几天,可当时人可就快死了!那的省院可远远及不上这的市院,更何提县院呢?而规定却严格要求如果你想报销,就只可以在当地的乡镇医院看病,而一般乡镇医院医务人员短缺,且整体素质不高,长期得不到培训,技术骨干严重流失,很难满足农民日益增长的,多层次的医疗需求。
(4)真的说不完
其实存在的问题还有许多,就比如对于外来务工人员,在他们的工作地就无法享受到许多,二在他乡更没人在这方面为他们服务。在我们社区,在8000余入住人口中近三分之二是外来人口,当去社区询问居民参保情况时,工作人员为我一一道来参加各种保种的人数,但我发现,这些人加在一起不过2000多人,这才知道外来人口根本不在关注人口范围内。还比如说受益面狭窄等。
就我今天只围绕了几个城市小范围讲,也可以发现,各城市差距大,上文提到的百分数或多或少还可以增加减少,也就说明着问题可能不我说的还严重。
三、结语
发现问题是为了解决问题,解决问题是为了更好的生活。虽然我国新型农村合作医疗仍然存在不少急需解决的问题,虽然没有够多的提及,但是它给人民群众带来的好处是显而易见的。新型农村合作医疗制度是一项政策性强﹑涉及面广﹑任务繁重的社会系统工程。需要我们不断完善新型农村合作医疗制度,将一个崭新﹑健全的新型农村合作医疗推广到全国农村,切实解决农村医疗卫生问题,造福广大农民,为构建和谐社会作出贡献。
农村合作医疗现状调查报告2
新型农村合作医疗制度是我国各地农村正在广泛推行的一项农村医疗保障制度,它有利于解决村民看病贵、看病难的问题,是促进农村经济发展和构建和谐社会的有效途径。但存在着宣传不足,报销不便,医院药价偏高等问题,我们在对这些问题及其原因进行分析的基础上,提出一系列有针对性的对策,以促进当地新型农村合作医疗制度的健康的发展。
一、调查活动设计:
1、调查的意义:
20xx年是我国迈进全民医疗保险和展示深化医药卫生体制改革成果的关键一年。茂名市作为广东省粤西地区中等发展水平的城市,其中茂名市中的高州市农村人口占绝大多数,选择其作为调查地区具有较强的代表性,对其进行新型农村合作医疗保险制度现状调查,可在一定程度上反映广东省新型农村合作医疗保险制度的实际情况。
2、调查目的:
本次调查旨在了解高州市农村居民对新型农村合作医疗保险制度的真实评价和需求,以及目前制度存在的不足,并为完善适合高州地区特点的农村合作医疗保险模式提供经验和决策依据,更好地解决当地农民医疗卫生方面的问题。
3、调查过程:
我们选取高州市石鼓镇为个案研究对象,通过对林坑村和黑坭山上双岭村等村的200余户进行随机的问卷调查和统计分析,访谈当地政府和医院,深入了解新农合作的实施情况,了解当地村民对该制度的看法,继而提出符合当地实情的建议。
二、现状及分析
此次采取的是访谈式调查问卷方法。此次调查共发放问卷200份,回收有效问卷194份,有效率为97%。并根据结果运用spss进行统计分析,得出高州市石鼓镇的新型农村合作医疗保险制度现状的一些基本情况。
(一)村民参合比例较高
问卷:是否参加新型农村合作医疗保险
大部分的村民都参加新型农村医疗合作保险,达到百分之九十以上。
分析:这主要是由于随着中国经济的快速发展,当地农民的收入水平不断增长,达到了人均6000元。这为农民参加医疗提供了可能性。同时,在解决了温饱问题之后,农民也比以前更加注重自己和家人的健康,对医疗卫生的需求正在逐步增长。由于目前的医疗费用普遍较高,大部分的村民出于风险防范意识,都愿意参加农村医疗合作保险。
但仍有8.3%的村民不参加新型农村医疗合作保险,主要是因为以下几点:第一,自己的身体一直以来都很健康,很少生病,所以没有必要参加农村医疗合作保险来浪费钱。第二,认为这个医疗保险起不了什么实质性的作用,钱花出去之后,得不到实惠,更多的只是养胖了那些做官的人。第三,还有个别认为,这个医疗制度的筹资标准和报销比例太低,吸引力不够,希望能够提高这些标准。
(二)大部分村民对农村合作医疗总体上感到满意
问卷:你对新型农村合作医疗保险制度总体上感觉如何?
有61.5%的农民对新型农村合作医疗保险制度总体上感到满意,28.9%的农民以这个制度感到不满意。
分析:新型农村合作医疗制度是在政府组织、引导和支持下,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。大部农民对这个制度是感到满意的。主要表现以下几个方面:第一,定点医疗机构质量和服务态度。农民对乡镇卫生院医疗技术水平、医疗设备比较满意,对乡镇卫生院工作人员的服务态度比较认可。第二,新农合所带来的益处。多数参合农民认为生大病有了一定的保障,因为到乡镇卫生院住院可报销70%的费用,这为农民减轻了不少的负担。
新型农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用的,而门诊、跌打损伤等报销幅度小,这项规定使得农民实际受益没有预想的那么大。小部分农民对该制度不满意
(三)村民可以通过多种渠道了解农村合作医疗保险政策和知识
56.5%的村民是通过镇、村干部的宣传和21.2%的村民是通过听人讲了解农村医疗合作保险的。总的来说,即差不多有70%以左右的人是在村内了解到农村医疗合作保险的。
(四)村民对新型农村合作医疗保险制度的'理解深度仍有欠缺
仍然存在着大部分农民对农村合作医疗保险不是很了解的情况。从农民对表格中三个与农村合作医疗保险相关问题的了解程度来看,大部分农民对农村合作医疗保险制度的具体内容不了解,或者了解不多,只有少部分人知道。
一方面是当地政府对宣传这部分的工作不够重视,宣传工作做得不到位,同时以传单为主的宣传材料不够通俗易懂,这为学历较低的农民增加了理解的难度。在调查中发现,有些村干部对医疗保险的很多方面也不是很了解,这使得在村中的宣传工作很难落实。
另一方面,有一部分村民只是知道新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度,他们只是出于风险防范意识和跟风的心理而购买,实际上并不是很了解医疗保险的各个方面。此外,很少用到合作医疗保险的外出打工者和青少年对医保缺乏了解的兴趣和热情,觉得浪费时间和精力。以上几个因素使得新医保很难深入推进,这就会使村民对这项制度存在误解。
(五)医疗费用负担仍然沉重
问卷:与参加合作医疗前相比,现在的医疗费用是多了,还是少了
政府希望通过农村合作医疗保险来在一定程度上解决农民“因病致贫,因病返贫”的问题,但由上图可知,只有45.8%的村民认为自己参加农村合作医疗保险后医疗负担减轻了一点,仍有27.1%的村民认为医疗费用多了,其中原因有很多,分下面几个方面:
一方面是医院的药品价格偏高。不少的村民都反映,医院的药价过高,有些药品的价格明显要高于个体药店的价格,这无形中削弱了农村合作医疗保险的作用。另一方面是医院经常增加不必要的身体检查程序。调查中发现,52.4%的村民生病了一般都会选择个体医生,而不是选择镇卫生院。村民反映,选择附近的个体医生一方面比较便利,同时价格比较便宜。而到镇卫生院看病,医生经常会让病人进行照x光、验血等各种身体检查。他们检查完后,才查出来是小病,又不需要住院,而几百元没住院的检查费又报销不了。还有,对于医治患者功效一样的药品,医生会选择价格较高的药品来给患者开药方。
三、对落实农村合作医疗保险制度的几点建议
(一)加强对农村合作医疗保险制度的宣传力度。
在农民中加强对农村合作医疗保险制度的宣传力度,有利于增进当地农民对新农合的了解程度,这对于提高农民参加新农合的积极性和满意程度有重要的意义。
1、当地政府应该把宣传医疗保险的着力点放在农村当中,辅以少量广播、电视、报纸等的宣传方式。2、当地政府可以通过加强对村干部等宣传人员的培训,提高他们向村民宣讲政策的效率,或在村中举行“新型农村合作医疗保险制度”座谈会和在村中建立“新型农村合作医疗保险制度”宣传栏等方式来宣传。3、另外,可以在座谈会中增加通俗易懂的案例表演来进行宣传。
(二)加强对定点医疗机构的监管
首先应加强对药品价格的监督。当地政府应督促定点医疗机构地医院或与医院相关的网站建立常用药品价格公示制度,并接受广大人民群众的监督。其次,应请第三方机构不定时进行暗访,检查医疗机构是否存在各种不必要的身体检查程序,不合理收费、违规用药等现象,一旦发现,从严处理。
(三)不断调整和完善报销制度
1、简化新农合报销程序。
当地政府可以参阳江市的做法:农民在出院时,只付自付的费用即可,而可报销部分的医药费由医院先支付,再由医院集中向当地政府申请结算。这样便解决了农民现金少,农村交通不便等问题。
2、引入数字化管理
在管理过程尽量运用计算机信息化系统,及时对各项业务的工作流程进行处理,准确有效地提供各项数据资料和进行统计分析,这一方面可以保证数据的科学性和准确性,另一方面也可以避免人工审核带来的徇私、不公正等弊端,并可降低管理成本、提高管理效率。
3、减少报销限制
医疗费报销某些限制还不够合理,如跨年度逾期6个月以上的医疗费用是不可以报销的,限制条件尚待改进。增加报销病种,减少报销要求,让更多因病致贫的农民可以享受到新农合的优惠。
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