医院科室综合目标管理责任书
一、目标责任的要求什么
明确目标责任必须做到以下几点要求:
1、明确目标责任要与各种责任制相结合,建立在责任制的基础上。
2、每个层次应在明确集体目标的基础上,进一步明确个人的目标责任。
3、要明确目标责任的内容、数量、质量、时间等要求,使责任具体化、指标化、以便于执行、检查和考核。
4、在明确目标责任的同时,要根据各层次(部门)和个人所承担的目标责任,授予适当的权力,并分配实现目标所必需的各种资源,以保证目标的实现。
二、医院科室综合目标管理责任书(精选7篇)
在发展不断提速的社会中,我们可以接触到责任书的地方越来越多,责任书可以让我们充分意识到责任的重要性。想学习拟定责任书却不知道该请教谁?下面是小编帮大家整理的医院科室综合目标管理责任书(精选7篇),欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
医院科室综合目标管理责任书1
第一章总则
一、为规范院科合作管理,充分发挥分管院长的积极性和创造了,促进学科建设和发展,提升分管科室整体实力,同时加强内部管理,明确各方的责、权与利关系,完善目标考核与激励、监管机制,确保我院三个效益可持续发展,根据我院实际情况,特制订本年度综合目标责任书。
二、责任人依据本责任书对内科等科室进行日常管理,要求分管院长达到规定的各项指标,承担相应责任和义务。
三、本责任书考核期限20xx年1月1日起至20xx年12月31止。
第二章责任人的职责
1、在院长领导下,负责分管科室的医疗、护理和门诊部的工作。
2、督促检查医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况。
3、深入科室了解医疗、护理情况,必要时领导重危病人的抢救工作,不断地提高医疗护理质量。
4、负责组织分管科室医务人员的业务技术学习、负责领导分管科室预防、保健、传染病管理、交叉感染等工作。
5、负责组织领导门诊、急诊工作以及病房、手术室重症病人的抢救治疗工作。
6、负责分管科室医务人员日常工作。
7、做到廉洁从政,带头遵守《XX医院党员领导干部廉洁勤政的规定》和《XX医院关于改进领导作风的若干规定》,自觉抵制行业不正之风和商业贿赂,分管科室无商业贿赂行为。
8、对各自分管的工作要敢于负责、善于负责,遇事不推诿、不扯皮,分管科室出现问题要及时解决,不上交矛盾,不激化矛盾,把问题和矛盾解决在萌芽中。
9、在管理科室工作中,要讲究方法、维护大局,协调好科室间的关系。
10、副院长为各分管科室计划生育工作、社会治安综合治理工作具体责任人,按照上级和医院规定,加强监管,防止出现违反政策和重大人为事故。
11、加强分管专业和分管科室教学与科研管理,主动承担教学与科研任务。
12、负责和参与分管科室医疗纠纷的调查、协调、处理工作,防止出现越级上访。
13、带头遵守医院各项规章制度,做到不酒后上岗、不迟到早退,随时监督所分管科室对医院各项制度的执行情况,对违反相关制度的人员,由分管副院长提出处理意见,上报院委会研究决定。分管院长带头执行收费标准,严紧自主减免各类收费,如有特殊情况,可按减免程序报请院长协商决定。
14、做好分管科室季末考核工作,按照考评内容、方法和扣分标准,逐条逐款考核,要严格标准、严格要求,不讲人情、不徇私舞弊,对存在的`问题要及时提出整改意见,在下一季度检查整改落实情况。
15、分管护理的副院长做到基本护理合格率100%,特护、Ⅰ级护理合格率90%以上。
16、经常要求分管科室严格执行合作医疗定点医疗机构各项规章制度,做到合理检查、合理用药、合理治疗,不发生违规违章行为。
17、分管院长加强中心血库的管理,软、硬件建设达到国家、自治区相关标准,保持无偿献血占临床用血的100%,积极配合相关部门加大无偿献血宣传力度。
18、分管领导要加大院外门诊的监管力度,按着标准严格把关,坚决杜绝医疗事故和重大差错。
19、对承担和分管“二甲”评审及“医院管理年”等相关检查的目标任务,要及时量化到分管科室,明确责任,做到亲自部署,亲自检查落实和完成情况,使工作达到预期效果和
20、完成院长交办的.其他工作。
第三章考核方法
由医院考核办具体负责,依据院长同副院长签定的“责任状”、副院长同科室主任、护士长签定的“责任状”,各科每季度对“医院综合目标考核细则”和承担“二甲”及“医院管理年”活动中的目标任务完成情况,作为全年评价结果。
第四章奖惩
1、依据卫生局与院长签定“责任状”的完成情况,兑现年末奖金。
2、完成“责任状”规定的目标和分管的科室相关的工作,可享受卫生局规定的院长奖金的85%。
3、完不成上述条款,每项扣年末奖金的2%。
4、完不成副院长同科主任、护士长签定的目标任务扣2%。
5、各科“综合目标考核细则”目标任务,每季累计分达不到85%,扣奖金的2%。
6、对分管科室出现违规违纪行为被医院处罚或通报批评的扣年末奖金的3%。
7、分管科室出现商业贿赂行为,受处罚或通报批评的扣年末奖金5%。
8、在教学与科研工作中,分管专业和分管科室的国家级论文每少1篇扣1%,省(部)级论文每少1篇扣2%。
9、对分管科室病历和各类报告单,20xx年末抽查10份,出现1份不合格扣奖金的0.5%。
10、因不负责任、不能履行职责、严重失职、玩忽职守,为医院造成重大损失的,取消奖金资格,并由党支部研究决定报请上级组织免去行政职务。
医院科室综合目标管理责任书2
1、认真学习《人口与计划生育法》、《山东省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠规定》、《山东省人口与计划生育条例》等相关法律法规。
2、B超技术人员实行持证上岗、挂牌服务,严格遵守技术操作规程。
3、对怀孕14周以上孕妇进行B超检查时必须由两名技术人员在场并签名,落实孕妇实名登记制度,检查记录齐全规范,严禁单个技术人员对孕妇进行B超检查。
4、擅自进行胎儿性别鉴定的,一经查实,严格按《人口和计划生育法》第三十六条规定,依据职权责令改正,给予警告,没收违法所得;违法所得一万元以上的,处违法所得二倍以上六倍以下的罚款;没有违法所得或者违法所得不足一万元的,处一万元以上三万元以下的罚款;处罚款外,还将追究直接责任人和科室负责人的责任,对直接责任人予以吊销《执业医师证书》,调离工作岗位,情节严重的开除公职,涉嫌犯罪的移送司法机关追究刑事责任。
单位负责人:_________________
技术服务人员:_______________
日期:_________________
医院科室综合目标管理责任书3
一、认真贯彻执行《母婴保健法》、《人口与计划生育法》、《医疗机构管理条例》和《山东省禁止非医学需要鉴定胎儿性别的规定》,依法开展B超影像检查;
二、严禁医务人员利用B超影像检查,擅自进行非医学需要的胎儿性别鉴定;
三、育龄妇女及孕产妇应持生育证、身份证进行B超检查,必须有二名以上B超检查人员或医务人员在场,检查结果应准确、真实,并由二人共同签字以示负责;
四、严禁医务人员搞“医托”介绍亲戚朋友等进行B超检查鉴定胎儿性别;
五、B超检查及时准确的报告检查结果,及时通报无生育证生育的孕产妇信息;
六、对妊娠妇女B超检查的记录应该完整、规范,没有漏项;
七、严禁医务人员利用B超影像检查收取“红包”、私收费、乱收费;
八、严格遵守各项操作规程,认真执行医疗器械管理制度,定期保养、维修,并对机器进行检测;
九、此责任书一式两份,医院、科室各持一份。
科室责任人签名:_________________
医院负责人签名:_________________
______年______月______日
医院科室综合目标管理责任书4
为进一步深化医药卫生体制综合改革,着力提升医疗服务水平,持续改进医疗质量,大力弘扬高尚医德,加强行业作风建设,为广大人民群众提供和谐、温馨、优质的医疗卫生服务,特签订本责任书。
一、医院管理
1、贯彻执行医改政策,扎实推进县级公立医院医药卫生体制综合改革;实行药品、耗材、设备集中采购,推进药品耗材带量采购;落实疾病就诊分类指南,执行分级诊疗服务规范,建立双向转诊机制。
2、认真执行医疗卫生管理法律、法规、规章,做到依法执业,行为规范。
3、继续深入开展医院管理年和“三好一满意”活动,定期专题研究提高医疗质量和保证医疗安全工作,认真落实医疗质量和医疗安全13项核心制度。
4、临床用药、医疗器械、医用耗材全部纳入集中招标采购,杜绝“红包”、回扣、开单提成及大处方现象。
5、规范抗生素合理使用,两联抗生素使用处方不超过20%。
6、有新业务、新技术管理制度,20xx年开展新业务、新技术以及在国家核心刊物发表医学论文数较去年有提高。
7、传染病报告实行网络直报,漏报率及肺结核病人或疑似肺结核病人疫报、转诊数完成局单项考核任务。
8、孕产妇系统管理合格率≥95%;孕产妇及5岁以下儿童死亡信息及时上报区妇幼保健所;积极采取有效措施,严禁胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠。
9、住院医师规范化培训合格率≥95%;继续医学教育合格率≥85%。
10、开展新农合即时结报,识别住院者参合身份,及时、准确、全面上传医疗服务信息。
二、医疗质量
11、严格执行医院管理评价标准和《安徽省中医医院管理评价细则》,不断提高医疗服务质量。
12、全年无2级以上医疗事故发生,医疗纠纷较上年减少,重大医疗事件及时上报。
三、医德医风
13、建立社会监督评价机制和廉洁风险防控工作,畅通监督、投诉渠道,对社会评价意见要及时整改并反馈到位。
14、加强医疗机构从业人员行为规范,继续开展医德医风专项治理工作,严格贯彻执行《医务人员医德医风规范及实施办法》,落实医德医风考评制度,建立考评档案。
15、科室标识规范、醒目;能够提供私密性良好的诊疗环境;
16、门诊服务有导诊咨询台、候诊椅、饮水设施、轮椅等便民服务措施;公布投诉电话号码,及时受理、处理病人投诉。
17、门诊、住院病人满意度不低于95%;社会调查满意度不低于85%。
四、综合工作
18、彻落实中央八项规定、三十条要求、卫计委九不准规定,完善反对“四风”的长效机制。
19、全面落实党风廉政建设主体责任,完善制度,加强党风政风行风监督。开展群众满意度调查,杜绝违纪违法行为和违反行业“九不准”规定的行为。
20、建立健全防控医药购销领域商业贿赂长效机制,及时核实上级批转和本级收到的投、举报,对查证属实的违规违纪人员处理率达到100%。医患沟通率100%,投诉处理及反馈率100%。
21、开展“平安医院”创建活动,高度重视安全生产,措施落实,消除隐患,不发生安全生产责任事故。
22、创造条件,积极努力,围绕区委、区政府下达的中心任务开展工作。
23、完成上级下达的指令性任务。
医院科室综合目标管理责任书5
为确保完成出生人口性别比治理责任目标,坚决杜绝“两非”行为的发生,B超室与科室人员实行目标管理责任制,目标管理责任书主要内容如下:
一、认真学习、宣传、贯彻《中华人民共和国人口和计划生育法》、《xx省人口和计划生育条例》、《xx省禁止非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠条例》。
二、每月组织科室人员进行性别比治理业务培训和职业道德教育,与科室相关人员签订目标责任书。
三、严格技术准入,建立健全对超声检查等技术手段进行胎儿性别鉴定的管理制度。
四、B超室从业人员实行严格资质审定,签订岗位责任书,禁止胎儿性别鉴定。
五、B超机必须有县人口计生委统一印制的编号,B超检查室必须设置有“严禁胎儿性别鉴定”警示标志。
六、严格执行在为孕妇胎儿检查B超时,必须有2名医务人员在场,实行双人开机、双人检查、双人登记制度。孕妇B超登记本项目填写要完整,住址一栏要精确到乡镇村街。
七、科室人员必须熟练掌握《两禁》条例。
B超室主任:________
科室人员:________
(盖章)
____年____月____日
医院科室综合目标管理责任书6
为推动全院二甲复评工作顺利开展,依据兵团卫生局有关医院复评工作其他要求,结合我院实际,制定本目标责任书。
一、目标任务
20xx年6月份通过兵团卫生局二级医院复评工作。
二、工作要求
1、科室成立复评工作小组,科主任和护士长分别是涉及本科室医疗和护理的条款的第一责任人,是科室医疗和护理工作执行情况的监督检查责任人。
2、参照等级评审办公室《任务分解表》中的责任分工,逐条对照,吃透评审细则,明确自身职责,确保高质量完成各项任务。
3、及时组织科室人员开展工作,不等不靠。对规章制度,“应知应会”内容尽快展开培训、考核、分析、总结。
4、确保在日常工作中及复评期间,核心条款不会因科室原因发生一票否决及其他影响医院复评的事件。
5、凡涉及本科室的条款,应按细则相应级别要求做好自查整改及资料的收集,尽可能不丢分。
6、确属科室无法完成的条款,应以书面形式报送等级评审办公室。
7、服从等级评审办公室工作安排,及时如期,保质保量完成等级办安排的各项工作任务并准确、客观、规范的报送相关材料和任务推进情况,对遇到的困难及时总结上报等级办,并提出解决思路。
8、认真处理等级办布置的其他任务。
三、问责
1、每次督查出来的`问题要限期整改,对屡次出现同类问题没有整改到位三次以上者要对责任人进行诫勉谈话。
2、对督查组指出的问题医院已明令整改而科室拒不整改者,免去科室负责人行政职务。
3、对督察组指出的问题,医院明令个人整改而未在规定期限内整改,时间观念不强,造成影响全院此项工作进度及严重后果者,给予全院通报批评,科主任,护士长实行一票否决并追究责任。
4、在评审工作中明显影响医院评审工作的科室在年终综合目标考核中取消一切评优,评先资格。
四、奖励政策
对在此项工作中做出突出贡献,成绩突出的科室和个人,给予一定的物质奖励及政策奖励。
本目标责任书一式两份,责任科室和等级评审办公室各存一份。
院长签字:____________
目标责任科室:____________
目标责任人签字:________
____年____月____日
医院科室综合目标管理责任书7
一、指标评价
1.床位使用率≥85%。
2.术前平均住院日≤4天,平均住院天数≤12天。
3.甲级病案合格率≥90%,无丙级病历。
4.住院危重患者抢救成功率≥85%。
5.为重病人护理合格率≥95%。
6.院内感染率≤10%,院内感染漏报率≤20%,传染病报告率100%。
7.临床用血科学、合理、安全,成分输血>90%以上。
8.急救物品完好率100%。
9.灭菌物品合格率100%。
10.所有死亡病例均进行死因登记报告率达到100%,及时率达100%。
二、医疗质量
1.建立科室医护质量考核管理办法,按月、季度、年度进行考核,并建立医疗质量考核档案。
2.严格执行各项核心制度,医务人员知晓率100%。
3.对急诊患者先救治后缴费,施行首诊首科负责制。
4.认真执行分级护理制度、护理常规及技术操作规程。
5.开展单病种费用控制及临床路径管理工作(冠心病、原发性高血压、永久性起搏器安装术、肺心病)。入组率≥50%。
6.积极开展院感监测,合格率≥95%。
7.处方合格率>90%。
8.执行医学检验、医学影像检查互认制度,杜绝重复检查、不合理检查。
三、服务质量
1.“病人选择医生”、“医疗服务费用清单制”执行率100%。
2.认真落实医患沟通制度,手术,麻醉,特殊检查,特殊治疗履行患者告知住院患者告知率100%。
3.患者满意度达90%以上。
4.妥善处理医疗纠纷,医疗投诉率低于1%。
5.人均门诊费用、人均住院费用(含医保)费用与上年增长应低于当地居民可支配收入的增长幅度。
四、药学管理
1.药品收入占业务总收入的38%以下。
2.严格按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》使用抗生素选用品种及给药方案正确、合理,并实行三级管理;每100张处方使用抗菌药物比例<33%,住院患者抗菌药物使用率不超过55%。
3.抗生素使用药敏试验细菌培养率达86%。
4.开展药物不良监测工作100%
5.临床用药不低于国家基本药物目录品种数量的80%。
五、科学管理
1.各项规章制度健全,下发文件保管完整。
2.开展应急演练2-3次。
3.考勤表齐全,全科出勤率95%以上,科务会、周会有记录,按时传达。
4.开展“大练兵、大比武、三基三严”考核人数达98%,合格率90%。
5.各类专业技术人员继续医学教育达到卫生厅要求学分。
6.及时上报科室发生的医疗纠纷事件。
7.开展“世界无烟日”创建“无烟医疗机构”活动。
8.健全个人和科室业绩考核档案,对医务人员施行不良执业行为年度累计积分管理制度。
9.三级医院等级复审所有项目达标率≥98%。
六、安全管理
1.科室协助总务科做好防火、防盗,重大安全事故发生率为0。
2.医疗废物管理符合要求。
3.认真落实十大安全目标各项指标。
七、科研指标
1.承担厅级以上科研课题1-2项。
2.发表论文3篇以上,核心杂志1篇。
3.开展2-3项新技术,(包括成果引进与推广),其中1-2项以上达到国内先进水平。
八、医疗扶贫
1.完成医院下达的卫生扶贫、医疗救助、重大疫情控制、救灾防病等任务。
2.完成对口帮扶乡镇卫生院工作不少于5人次。
3.“相约健康社区行”义诊咨询活动不少于2次。
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2.医院科室自查报告