保险协议书

时间：2023-03-19 10:33:56 协议书我要投稿

【热】保险协议书

　　在生活中，协议起到的作用越来越大，签订协议能够最大程度的保障自己的合法权利。大家知道协议的格式吗？下面是小编帮大家整理的保险协议书，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

【热】保险协议书

保险协议书1

　　甲方（委托方）：_________注册地址：_________乙方（受托方）：_________注册地址：_________

　　甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，就甲方委托乙方提供再保险经纪服务达成如下协议。

　　一、在本协议有效期内，乙方同意：1．根据甲方的委托范围，负责与国际／国内再保商的联络、沟通与协调；2．根据甲方要求，设计再保险方案，并向国际和／或国内再保险市场询价，根据询价结果做出汇总分析，供甲方决策参考；3．协助甲方对项目进行风险查勘、识别与评估，并根据要求，向分保接受人提供风险查勘报告；4．根据甲方的决定，选择分保接受人，并负责再保险安排工作；5．负责就保单的注销和续转，沟通甲方和分保接受人；6．出险后，负责与分保接受人的联系和协调工作；7．负责协助甲方向分保接受人摊回赔款。

　　二、在本协议有效期内，甲方同意：1．如实向乙方提供所有与上述再保险经纪服务有关的信息与资料，在乙方服务过程中给予必要的协助。2．在有效期内，若甲方欲终止协议，应提前一个月书面通知乙方。

　　三、保密条款本协议执行过程中，除应法律要求或经对方书面同意，甲乙双方不得将获得的任何保密信息泄露给第三方。本协议终止或解除时，本条款继续有效_________年。

　　四、函件1．发送对方的重要函件应以书面形式送达或以挂号方式寄至对方地址。使用传真、电子邮件等其它方式，原件应随后挂号寄送；2．邮寄函件通常被认为在发出后7个工作日内寄达对方，传真件则在传送的同时即视为收到。

　　五、报酬与费用1．双方同意，在甲方将再保险业务交由乙方安排后，乙方依法有权从分保接受人处取得相关的`佣金作为报酬，不再另外向甲方收取其他费用；2．如甲方要求乙方提供任何超出本协议第一条范围的服务，乙方应事先向甲方提供费用预算报告，双方协商确定后由甲方支付相关服务费用。

　　六、争议解决甲乙双方就执行本协议发生的争议，应通过友好协商解决。如协商不成，任何一方均可向本签署地的人民法院提起诉讼。

　　七、其他事项1．本协议自双方签章之日起生效，有效期_________年，协议期满后，如双方无异议，则本协议继续有效。2．本协议如有未尽事宜，双方应协商订立补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。3．本协议一式两份，甲乙双方各持一份。

　　甲方（签字）：_________乙方（盖章）：_________负责人（签字）：__________________年____月____日_________年____月____日

保险协议书2

　　甲方：_________(企业名称)

　　乙方：_________(下岗职工)

　　经双方协商一致，就保留社会保险关系期间和终结时双方权利义务达成如下协议：

　　一、期限：自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日止。

　　二、养老、失业、大病医疗保险的缴纳：

　　企业按国家和本市有关规定，为“协保”人员办理缴纳养老、失业、大病医疗三项社会保险手续。

　　1.养老保险的缴费基数为_________，乙方承担_________，甲方承担_________;

　　2.大病医疗保险缴费基数为_________，乙方承担_________，甲方承担_________;

　　3.失业保险费缴纳_________，乙方承担_________，甲方承担_________。

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　　三、医疗费用的承担：乙方在协议期间患大病所发生的费用，除按本市大病医疗保险规定应由保险基金承担的'部分外，其余费用甲方承担_________%，乙方承担_________%。

　　四、协议期间，甲、乙双方的权利与义务：

　　1.甲方承担乙方的档案保存;

　　2.当乙方与其他用人单位签订劳动合同时，甲方应帮助协保人员办理人事档案调转手续;

　　3.乙方应按协议向甲方缴纳社会保险应承担的费用;

　　4.甲方除本协议确定的给予乙方待遇外，不再向乙方承担其他义务。

　　五、本协议履行期间，乙方由于被判刑、劳改、劳教的，甲方可以解除本协议。

　　六、本协议履行期间，甲方发生兼并、合并、分立、被收购的，本协议由接收单位继续履行。

　　七、双方约定的其他事项：_________。

　　八、甲方不按本协议约定履行义务的，乙方可向企业所在区县劳动争议仲裁委员会申诉。乙方不按本协议缴纳社会保险费的，不得享受社会保险待遇。

　　九、本协议一经签订，甲、乙双方签订的再就业服务中心管理协议即行解除，甲、乙双方签订的劳动合同停止执行。

　　十、本协议一式两份，甲、乙双方各持一份。

　　甲方(签章)：_________ 乙方(签章)：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

保险协议书3

　　甲方：_______________________注册会计师协会(以下简称甲方)

　　乙方：_______________________保险股份有限公司_________分公司(以下简称乙方)

　　为使会计师事务所有效地防范执业风险，提高会计师事务所的偿付能力，促进注册会计师行业及保险事业的发展，在双方协商一致的基础上，特签订本协议。

　　第一条甲乙双方同意共同协商有关保险事宜。

　　第二条甲乙双方签订本保险协议后，甲方应向乙方提供其全部会员的有关资料，乙方向甲方提供有关资料。双方有相互保守商业秘密的义务。

　　第三条在坚持自愿投保的前提下，甲方为其团体会员会计师事务所(以下简称被保险人)推荐乙方授权的机构大型商业风险保险部为办理执业责任保险的保险人。

　　第四条执业责任保险适用条款为《中国人民财产保险股份有限公司注册会计师执业责任保险条款(B)》(附件一)和《中国人民财产保险股份有限公司注册会计师执业责任保险附加险条款》(附件二)。具体使用费率为《中国人民财产保险股份有限公司注册会计师执业责任保险条款(B)费率》(附件三)。乙方同意在标准费率的.基础上为甲方会员优惠8%。

　　第五条乙方在与被保险人签订保险合同时，将根据具体情况与被保险人协商保险合同内容。对于经营管理良好，业务量大，风险相对较低或连续两年(不包括追溯期)未出险的被保险人，乙方同意在标准费率基础上适当调低费率或给予其他的优惠条件。

　　第六条经甲乙双方协商，乙方同意在甲方会员首次投保约定扩展追溯期时，追溯期费率给予优惠。如约定扩展的追溯期为一年，则应按照该追溯期内实际业务收入的60%计算保险费;如约定扩展的追溯期为两年，则应按照追溯期内实际业务收入的50%计算保险费;如约定扩展的追溯期为三年，则应按照追溯期内实际业务收入的40%计算保险费;如约定扩展的追溯期为四年，则应按照追溯期内实际业务收入的28%计算保险费。本条规定与《中国人民财产保险股份有限公司注册会计师执业责任保险附加险条款》费率不一致时，以本条规定为准。

　　第七条保险合同双方对保险赔偿事宜产生争议时，可委托甲方进行调解，达成一致的调解结果对保险合同双方具有约束性;各方对调解不能达成一致的结果时，应提交河南省注册会计师执业责任鉴定委员会鉴定或人民法院裁决。

　　第八条甲乙双方同意建立不定期联络制度，交流关于开展注册会计师执业责任保险业务的有关情况，协商解决保险中出现的有关问题。聘请有关专家对会计师事务所的风险状况进行评估，提出改进意见，并协助改进。

　　第九条乙方负责对甲方及其会员进行保险业务指导和培训，并设专人协助甲方开展工作。

　　第十条乙方在承保业务过程中，除了恶意欺诈及资信情况极差的被保险人外，不得拒绝承保。

　　第十一条甲方应要求各被保险人如实填写投保单，并配合乙方做好有关工作。

　　第十二条经双方协商同意，可对本协议的有关内容以书面形式予以变更和补充，变更和补充的内容与本协议具有同等效力。

　　第十三条本协议一式肆份，甲乙双方各执贰份。

　　第十四条本协议自签字之日起生效。

　　甲方(盖章)：_________

　　乙方(盖章)：_________

　　代表(签字)：_________

　　_________年____月____日

　　签订地点：_____________

保险协议书4

　　甲方：永丰县祥盛有色金属有限公司（以下简称甲方）

　　乙方：（以下简称乙方）

　　根据《中华人民共和国劳动法》有关规定：为了确保员工的合法权益，经甲乙双方共同协商，就参加社会养老保险有关事项签订以下协议：

　　一、乙方自20xx年6月1日起开始参加养老保险，但采取自愿参保的原则，乙方自愿放弃参保后，不得中途要求参保或获取其它补助；

　　二、缴费标准按永丰县社会保险局的`规定，当年全县职工工资最低标准28%计算缴费，其中甲方负担20%、乙方负担8%，并由甲方在发放乙方当月工资时扣除85应缴费用。会同甲方的20%统一上缴社保局。

　　三、乙方必须连续在甲方工作12个月以上。否则，辞工时应将甲方20%的养老保险金全额退回甲方方可办理正常辞工手续。包括结清工资，养老保险手续转出。

　　四、甲方需在乙方满试用期并领导同意转正后，开始参保。即工作满12个月后，乙方要求辞工、调出，甲方应无条件办理相关手续。

　　五、甲方应营造环境，搭建平台，使乙方施展才华、努力工作。

　　六、乙方在工作期间，应爱岗敬业、努力工作、争当优秀员工、为公司创造经济效益。

　　七、有下列情况，甲方应继续为乙方交纳养老保险金。

　　1、乙方因工受伤《经县级部门认定》治疗，康复期间；

　　2、公司决定放假，不发全额工资，只发生活费期间；

　　3、因特殊情况并有书面申请经公司领导批准的。

　　八、有下列情况，甲方终止为乙方续缴养老保险金。

　　1、玩忽守职，给公司一次性造成损失金额1000元以上的；

　　2、无故旷工、表现不好，受到大记过处分一次以上的；

　　3、打架斗殴，违法乱纪，触犯法律，并依法追究刑事责任的；

　　4、因本人自愿辞工或被公司开出及除名的。

　　九、本协议一式两份，双方签字后生效，并各执一份。

　　甲方：永丰县祥盛有色金属有限公司

　　乙方：

　　20xx-05-28

保险协议书5

　　第1条甲方保证如实向乙方解释和说明房屋情况和周边概况，应包括房屋权属、房屋维修次数、物业管理、治安、环境等，及如实回答乙方的相关咨询，否则视为欺诈行为。

　　第2条甲方如未按本合同规定时间向乙方提供租赁房屋，每日向乙方偿付违约金_________币_________元，累计不超过_________个月的租金。

　　第条租赁期间，如甲方确需收回房屋自住，必须提前_________个月书面通知乙方。解除合同后，甲方应支付违约金，违约金以剩余租期内应交租金总额的_________%计算。

　　第1条租赁期间，如有政府或经正常合法程序审批的拆迁行为，则按照国家拆迁条例和当地的拆迁有关规定执行。

　　第5条乙方经甲方许可在租用房屋内进行装修，如果因甲方原因致使乙方在合同期限内搬出房屋，则甲方除承担违约责任外，还应折价装修费用一次性支付给乙方。

　　折价装修费用由双方协商，协商不一致，按照当地县级以上人民政府对拆迁房屋的装修费用的补偿的最高标准执行。

　　第6条乙方按本合同约定交付租金，甲方如无正当理由拒收，乙方不负迟延交租的责任。

　　第7条租赁期间，如乙方需要退房，必须提前_________个月书面通知甲方。双方协商一致解除合同，乙方应付给甲方违约金，违约金以剩余租期内应交租金总额的_________%计算。

　　第8条租赁期间，乙方未经甲方同意改变房屋的结构及用途，故意或过失造成租用房屋和设备的毁损，应负责恢复原状或赔偿经济损失。乙方如需装修墙、安装窗和防盗门等，须事先征得甲方同意，如需要经政府审批的，则应经有关部门批准方能施工。

　　第9条乙方在房屋内的装修及安装的.设备、物品，在合同期满搬出时可一次折价转让给甲方;双方如无法达成协议，则乙方应自合同期满之日起_________天内自行拆除，恢复至房屋原状。超过_________天，甲方有权无偿保留或自行拆除，拆除费用由乙方在合理数额内承担。

　　第10条根据本合同约定提前终止合同或合同期满，乙方应在收到甲方正式书面通知之日起_________天内搬出全部设备、物件，但双方另有协商除外。如乙方短期内另找房屋确实有困难或另有其它特殊情况，则甲方应允许乙方延期0天，但乙方应按本合同约定的租金一次性交清租金。搬迁后_________日内房屋里如仍有余物，如双方无约定，视为乙方放弃所有权，由甲方处理。

　　第11条租赁期满或合同解除，如乙方逾期不搬迁，乙方应赔偿甲方因此所受的经济损失。

　　第12条租赁期满，乙方需续租，应提前_________天书面通知甲方，甲方自收到书面通知之日起_________天内应提出异议或与乙方协商续约;如在接到乙方书面通知之日起_________天内甲方不予以书面答复，则视为默认同意乙方续租，本合同自动延长_________年，自_________天期满次日起计。

　　第1条租赁期满，乙方在同等租金下有优先承租权。

　　第11条不可抗力意指不能预见、不能避免且不能克服的客观自然情况。

　　第15条因不可抗力导致甲乙双方或一方不能履行或不能完全履行本协议约定的有关义务时，甲乙双方相互不承担违约责任。但遇有不可抗力的一方或双方应于不可抗力发生后_________日内将情况告之对方，并提供有关部门的证明。在不可抗力影响消除后的合理时间内，一方或双方应当继续履行合同。

　　第16条不可抗力影响如持续_________个月以上，任一方均有权单方面终止合同。

　　第17条合同履行期间，如非因乙方原因，房屋发生漏水、倒塌，或房屋被认为危房，或其它原因致使乙方无法正常居住生活的，在甲方维护或修缮完毕之前，甲方应减免这段日期的租金。

保险协议书6

　　甲方：_____，性别_____，族别_____，出生于_____年_____月_____日，籍贯_____，住址_____，身份证号：_____.

　　乙方：_____性别_____，族别_____，出生于_____年_____月_____日，籍贯_____，住址_____，身份证号_____：

　　因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶，在行至_____处与_X驾驶的车牌为“___”货车相撞，致_X受伤。_X受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，_X已基本康复。

　　经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。

　　一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用27000元(大写：贰万柒仟元整)由乙方支付;

　　二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。(大写：陆仟壹佰捌拾元)该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

　　三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的.修理费各自承担。

　　四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。

　　五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

　　六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

　　七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

　　八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。

　　九、本协议双方签字(或盖章)后生效。

　　甲方：__________

　　_____年_____月_____日

保险协议书7

　　甲方：___公司

　　乙方：身份证：地址：　　联系电话：

　　乙方现在处于失业状态，没有与任何企业、个体工商户、社会团体等建立劳动关系，乙方向甲方提出申请，在失业期间，由甲方为其代为缴纳养老、医疗保险，缴费基数为上海市劳动和社会保障局规定的最低缴费基数，企业和个人负担的养老、医疗保险费用以及由此产生的所有费用均由乙方个人全额负担。甲乙双方不存在劳动关系以及其他任何经济纠纷，一切事宜与甲方无关，经双方协商一致，达成以下协议：

　　1、自20__年8月开始，甲方为乙方代为缴纳养老保险及医疗保险。

　　若乙方没有书面通知甲方其与任何企业、个体工商户、社会团体等建立劳动关系，视为乙方一直处于失业状态。

　　2、乙方以现金形式按每半年向甲方支付乙方预计缴纳的养老、医疗保险费用（含企业负担部分），否则甲方有权终止为乙方代为缴纳养老及医疗保险，无论甲方事先有无通知乙方，由此产生的后果由乙方自行承担。

　　3、乙方对于甲方预先扣除的款项有异议，应在扣款之日起次月向甲方提出，经核对后，按多退少补原则处理，否则视为乙方确认扣款金额无误。

　　4、乙方若与第三方建立劳动关系，想办理转移手续时，应提前一月通知甲方，由甲方为其办理保险终止缴纳手续，否则由此产生的费用和后果由乙方自行承担，一切事宜与甲方无关。

　　5、乙方在失业期间委托甲方代为缴纳的.养老、医疗保险费，甲方除收取发生的养老及医疗保险费以及由此产生的费用外，不再向乙方收取任何费用，属于无偿代理。甲方还承担了由此产生的用工风险。

　　6、未尽事宜双方协商解决。

　　甲方：乙方：　　授权代表人：

　　年月日年月日

保险协议书8

　　甲方（委托方）：_________

　　注册地址：_________

　　乙方（受托方）：_________

　　注册地址：_________

　　甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，就甲方委托乙方提供员工福利保险保障顾问服务达成如下协议。

　　一、在本协议有效期内，乙方同意：

　　1．对甲方的员工福利保障体系进行评估，提出员工福利保险保障建议；

　　2．向甲方提出保险计划，就其投保方式、投保范围、保险权益、保险期间、保险金额等提出建议；密切注意保险市场的发展、变化，为甲方享受最佳的保险服务提供调整方案和建议；

　　3．就保险权益和保险费率等向保险人询价。保险权益和保险费率根据风险状况的变化在保单的续转时予以修订；

　　4．取得保险人报价后，就报价书中的保险权益和保险费率等做出汇总分析，提出初选保险公司和最优报价方案，并由甲方作出最后决定；

　　5．根据甲方要求，参加甲方与保险人之间就保险权益进行的谈判，谈判过程中严格维护甲方利益；

　　6．按甲方书面指令，协助甲方向保险人办理投保、续保手续；

　　7．提供保险期间内的`相关保险服务；

　　8．就相关索赔事项提出建议，监督、督促保险人的理赔工作，忠实维护甲方的合法利益；

　　9．协助甲方准备索赔文件，定期查询保险人理赔进程，并保存索赔的有关数据、资料。定期向甲方提交保险期内赔偿情况报告。

　　二、在本协议有效期内，甲方同意：

　　1．终止本协议生效前与其他方签订的类似顾问协议；

　　2．如实向乙方提供所有与上述服务有关的信息与资料；

　　3．在乙方为甲方提供上述服务时，给予乙方必要的协助。

　　三、保密条款

　　本协议执行过程中，除应法律要求或经对方书面同意，甲乙双方不得将获得的任何保密信息泄露给第三方。本协议终止或解除时，本条款继续有效一年。

　　四、报酬与费用

　　1．双方同意，乙方依法有权从保险人处取得与甲方保险合同有关的佣金做为报酬，不再另外向甲方收取其他费用；

　　2．如乙方应甲方要求提供任何超出本协议第一项范围的服务，乙方应事先向甲方提供费用预算报告，双方协商确定后由甲方支付顾问费用。

　　五、争议解决

　　甲乙双方就执行本协议发生的争议，应通过友好协商解决。如协商无效，可通过仲裁机构仲裁或向人民法院提起诉讼。

　　六、其它

　　1．本协议自双方签章之日起生效，有效期_________年，协议期满后，如双方无异议，则本协议继续有效_________年；

　　2．本协议如有未尽事宜，双方应协商订立补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力；

　　3．本协议一式两份，甲乙双方各持一份。

　　甲方（盖章）：_________ 乙方（盖章）：_________

　　授权代表（签字）：_________ 授权代表（签字）：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

保险协议书9

　　( )________代字第____号

　　委托方：_______保险公司______分公司(以下简称甲方)

　　(被代理人)

　　住所：_____________________________________________

　　负责人：___________________________________________

　　受托方：___________保险代理有限公司(以下简称乙方)

　　(代理人)

　　住所：_____________________________________________

　　负责人：___________________________________________

　　甲、乙双方根据《中华人民共和国保险法》、《保险代理人管理规定(试行)》等有关法律、法规，本着平等自愿的原则，经协商一致，签订本保险代理协议。

　　第一条总则

　　1.甲方委托乙方在甲方授权范围内，以甲方的名义代理甲方办理人身保险业务，乙方在本协议有效期内，按照约定范围从事代理活动所产生的保险协议责任由甲方承担，甲方按本协议约定支付乙方代理费用(指代理业务的佣金、手续费，下同)。本协议及相关文件均不直接或间接构成甲方与乙方的员工之间有雇主和雇员关系。

　　2.乙方只为甲方代理人身保险业务，不得为甲方以外的保险公司代理人身保险业务。

　　第二条代理范围

　　(一)业务范围

　　1.乙方代理推销甲方指定的保险产品(具体险种见附件一);

　　2.乙方代理甲方收取代理产品的首期暂收保险费;

　　3.乙方代理收取甲方指定的保险产品的续期保险费;

　　4.甲方以书面形式委托的其他特定事项。

　　(二)地域范围___________行政区域内。

　　第三条代理期限

　　本协议有效期为_____年，自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。协议到期日前六个月双方需就协议的续签或终止等相关事宜进行协商，协议到期日前未达成书面续签协议的，本协议即行终止。

　　第四条代理费用

　　1.代理费用按甲方上级公司规定的标准(详见附件一)支付给乙方，甲方上级公司规定的标准如有调整，甲方支付的代理费用也作相应调整。

　　2.甲方以转帐形式向乙方支付代理费用。

　　3.乙方设立独立的代理费用帐户，并在每月的10日前(遇节假日顺延)向甲方提交上个月的业务结算表;甲方核实后，在20日前(遇节假日顺延)将上个月的代理费用全额划入乙方帐户。

　　4.乙方收到甲方支付的代理费用时，应向甲方开具税务部门认可的保险中介服务专用发票。

　　第五条权利与义务

　　一、甲方的权利与义务

　　(一)甲方的权利

　　1.对乙方在代理范围内招揽的保险业务具有最后确认权，对符合承保条件的签发保险单;

　　2.按本协议约定收取保险费;

　　3.有权根据甲方上级公司对代理费用标准的调整而调整，并通知乙方;

　　4.有权制定和修改与本协议代理业务相关的各项管理办法和规章制度;

　　5.有权对乙方的代理活动进行监督、管理、检查。

　　6.有权根据需要调整代理权限范围。

　　(二)甲方的义务

　　1.按本协议约定向乙方支付代理费用;

　　2.负责对乙方员工进行必要的相关保险实务知识培训;

　　3.对在甲方核保权限内且单证齐全、符合甲方业务管理规定的投保单，甲方应在十个工作日内作出核保决定;

　　4.乙方新单保费划入到甲方后，因甲方原因未出单，在此期间被保险人遭受意外责任赔偿事故，由甲方负责处理;

　　5.对新出台的有关法律法规、保险监督管理部门的`管理规定和甲方上级公司及甲方的规定，甲方负有告知乙方的义务;

　　6.对获悉的乙方的商业秘密负有保密义务;

　　二、乙方的权利与义务

　　(一)乙方的权利

　　1.有权按本协议约定收取代理费用;

　　2.有权获得必要的相关保险实务知识培训;

　　3.有权从甲方处获取与代理业务相关的保险监督管理部门的管理规定和甲方上级公司及甲方的有关管理规定;

　　4.有权要求甲方及时签发符合承保条件的保险单。

　　(二)乙方的义务

　　1.未经甲方同意，不得与甲方现有的业务渠道或业务关系单位发生团体的、同险种的业务往来;

　　2.承担与代理业务有关的一切费用;

　　3.不得聘用甲方未解除劳动协议(协议)或代理协议的员工、个人代理人或专管员，不得聘用与甲方解除劳动协议(协议)或代理协议后六个月内的员工、个人代理人;

　　4.未经甲方同意或授权，不得向客户作出任何承诺或签订协议;

　　5.在收取客户保险费后，按本协议规定及时将保险费划转给甲方;

　　6.接受甲

　　方的业务检查、监督和指导，并按照甲方的要求进行整改;

　　7.在代理甲方的保险业务时，必须遵循国家法律法规及保险监督管理部门的管理规定和甲方上级公司及甲方的管理要求;

　　8.必须使用甲方提供的宣传资料、条款、费率、单证、各种表格等资料文件，且不得修改;

　　9.根据甲方需要，协助甲方做好理赔工作;

　　10.对获悉的甲方商业秘密负有保密义务;

　　11.本协议终止后，乙方须及时将所有的客户资料、各种单证、未交接的保险费及其他材料完整地送缴甲方，并通知相关客户，不得以任何理由损害客户的利益;

　　12.不得违反《保险代理人管理规定(试行)》第58条的规定。

　　第六条代理业务操作规程

　　根据中国__________保险公司__________分公司的规定，保险代理业务的具体操作流程包括以下几个方面：

　　(一)单证管理(附件二);

　　(二)新单业务操作流程(附件三);

　　(三)续期业务操作流程(附件四);

　　(四)首期暂收保险费和续期保险费的划转;

　　1.乙方必须按甲方要求开设独立的保险费帐户，在交接投保资料的同时，将乙方已收取的首期暂收保险费划入到甲方指定的帐户;

　　2.乙方在收取指定的续期业务保险费的二个工作日内将保险员全额划入到甲方帐户;

　　3.保险费帐户：____________________

　　户名：____________________

　　帐号：____________________

　　开户行：____________________

　　4.甲方根据交接的清单总金额来核对确认乙方的实际划款金额。

　　(五)甲方应为乙方单独编制代理业务电脑编号，以方便双方业务流程的操作、各类结算及相关业务的查询。

　　第七条协议的变更、解除

　　1.本协议生效后，甲、乙方均不得擅自变更。确有特殊原因需变更的，经双方协商一致后，以书面形式变更。

　　2.甲、乙双方可在协议有效期内要求解除协议，但必须提前六个月以书面形式通知另一方，另一方在接到解除协议的通知之日起六个月，本协议解除。

　　3.乙方违反本协议第五条第二款第二项规定的义务的，甲方有权解除协议。

　　4.甲方违反本协议第四条第三款的规定的，乙方有权解除协议。

　　第八条违约责任

　　1.乙方违反本协议第五条第二款第二项规定的义务的，乙方应承担甲方因此遭受的损失;

　　2.乙方在为甲方代理业务过程中，有违规行为的，应当承担相应的损失赔偿责任。

　　3.甲方违反本协议第四条第三款的规定，按银行同期贷款利率承担违约责任。

　　4.甲乙双方因其他违法行为给对方造成损失的，应予赔偿。

　　第九条争议的解决

　　本协议项下发生的任何争议，双方应协商解决，协商不成的，同意提交_______仲裁委员会仲裁，仲裁裁决对双方均有终局法律约束力。

　　第十条其他

　　1.本协议未尽事宜，甲、乙双方协商另行签订补充协议，补充协议与本协议具同等法律效力。

　　2.本协议涉及保险业的专用名词，按有关法律、法规的规定解释，法律法规无规定的，按保险行业惯例解释。

　　3.本协议附件包括：附件一至四(略)。

　　系本协议的组成部分。

　　5.本协议一式六份，甲、乙双方各执三份。

　　6.本协议自签订之日起生效。

　　甲方：(签章)_________

　　代表：_________________

　　乙方：(签章)_________

　　代表：_________________

　　_______年_____月_____

保险协议书10

　　甲方：

　　乙方：

　　甲方于年月日到乙方处工作，双方签订了为期年的《劳动（务）合同》。

　　年月日，乙方通知甲，由乙方统一为其在深圳市社保机构购买养老保险，并按照规定由双方分别缴纳参保费用，甲方应负担的费用由乙方按照规定从其工资中代扣代缴。

　　甲方在充分了解到养老保险的相关规定，清楚其在养老保险上的权利义务以及不购买社保可能存在的风险后，仍然坚决拒绝由乙方为其购买养老保险。

　　在此情况下，经商定，双方达成如下条款，以资共同遵守：

　　一、经甲方申请，乙方同意不强制为甲方在社保机构统一办理养老保险。而由乙方自行决定或以个人名义在户籍所在地参保，或在户籍所在地参加农村新型养老保险和合作医疗保险或其他保险。

　　乙方将不扣取甲方应支付的参保费用。

　　二、在工作期间，如有需要，甲方可以重新以书面形式向乙方申请为其办理参保手续。甲方接到申请后，按照深圳市社保机构的规定，从社保机构同意受理甲方参保的`当月起，为甲方购买养老保险。从社保机构同意受理当月起，乙方按规定从甲方工资中代扣代缴应当由甲方负担的参保费用。

　　三、有因未购买养老保险而产生的任何状况，如在购买养老保险后应当由社保机构负担的利益损失部分，由甲方自行全部负担。

　　四、本协议经双方签字后生效。

　　本协议一式两份，双方各执一份，均具有同等法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　（签名/盖章）

　　（公章）

　　年月日

保险协议书11

　　甲方：

　　法定代表人：

　　住所：

　　电话：

　　统一信用代码：

　　资质证书号码：

　　乙方：

　　法定代表人：

　　住所：

　　电话：

　　统一信用代码：

　　资质证书号码：

　　为保证广大城镇参保人员享受基本医疗服务，促进社会保障及卫生事业的发展，按照有关规定，甲方确定乙方为基本医疗保险定点医疗机构，签订如下协议。

　　第一章总则

　　第一条甲乙双方应认真贯彻国家的有关规定及统筹地区政府颁布的城镇职工基本医疗保险管理办法及各项配套规定。

　　第二条甲乙双方应教育参保人员和医务工作者自觉遵守医疗保险的各项规定；甲乙双方有权向对方提出合理化建议；有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。

　　第三条乙方依据国家有关法律、法规及本协议为参保人员提供基本医疗服务，加强内部管理，制定执行基本医疗保险政策法规的相应措施，为参保人员就医提供方便；乙方必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作，并配备专(兼)职管理人员，与社会保险经办机构共同做好定点医疗服务管理工作；乙方有责任为甲方提供与基本医疗保险有关的材料和数据；甲方如需查看参保人员病历及有关资料、询问当事人等，乙方应予以合作。

　　第四条甲方应及时向乙方提供与乙方有关的参保人员名单及相关资料，按规定向乙方拨付应由甲方提供的医疗费用，及时向乙方通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程的变化情况。

　　第五条本协议签订后，乙方在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌，设置"基本医疗保险政策宣传栏"和"基本医疗保险投诉箱"，将基本医疗保险的主要政策规定和本协议的重点内容向参保人员公布。

　　第六条乙方所使用的有关基本医疗保险的管理软件，应与甲方的管理软件相匹配，并留有同甲方管理系统相连接的接口，能够满足甲方的信息统计要求(甲方与乙方间的计算机通讯费用(网络费用)由甲乙双方协商解决)。甲方负责组织与基本医疗保险计算机管理有关的人员培训。

　　第二章就诊

　　第七条乙方诊疗过程中应严格执行首诊负责制和因病施治的原则，合理检查、合理治疗、合理用药，不断提高医疗质量。

　　第八条乙方应坚持"以病人为中心"的服务准则，热心为参保人员服务；参保人员投诉乙方工作人员态度恶劣的，乙方应认真查实，如情况属实，按照有关规定严肃处理。

　　第九条参保人员在乙方就诊发生医疗事故时，乙方应在事故发生之日起_____日内(具体期限由各统筹地区规定)通知甲方。乙方多次发生医疗责任事故并造成严重后果的，甲方可单方面解除协议。

　　第十条乙方在参保人员就诊时应认真进行身份和证件识别。

　　(一)乙方在参保人员办理门诊挂号或住院登记手续时应认真审查医疗保险卡并根据甲方提供的名单审查该证件是否有效，凭无效证件就诊发生的医疗费用甲方不予支付；

　　(二)乙方在参保人员就诊时应进行身份识别，发现就诊者与所持医疗保险证身份不符时应拒绝记帐并扣留医疗保险证件，并及时通知甲方。

　　第十一条乙方应为参保人员建立门诊及住院病历，就诊记录应清晰、准确、完整，并妥善保存备查;门诊处方和病历至少应保存2年，住院病历至少应保存15年。

　　第十二条乙方应使用由甲方规定的基本医疗保险专用处方笺、专用收据和结算单等。

　　第十三条乙方必须保证为在本医疗机构就医的参保人员提供符合基本医疗服务范围的住院床位。

　　第十四条乙方应严格掌握住院标准，如不符合住院条件的参保人员入院，其医疗费用甲方不予支付；乙方如拒收符合住院条件的参保人员，有关责任由乙方承担。

　　第十五条乙方应及时为符合出院条件的参保人员办理出院手续，故意拖延住院时间所增加的医疗费用甲方不予支付；参保人员拒绝出院的，乙方应自通知其出院之日起，停止记帐，按自费病人处理，并及时将有关情况通知甲方。

　　第十六条乙方因限于技术和设备条件不能诊治的疾病，应按有关规定及时为参保人员办理转诊手续，对符合转诊条件，乙方未及时转诊造成参保人员损害的，乙方应承担相应的责任。乙方将有能力诊治的病人转出，转出后的医疗费用由乙方支付(病情已过危险期，经甲方及参保人员同意，转入级别较低的定点医疗机构的情况除外)实行按病种付费的疾病，转出后的医疗费用由乙方负责支付

　　第十七条实行按病种付费的疾病，日内因同一疾病重复住院的，只按住院一次结算费用，参保人员对出院决定有异议时，可向甲方提出，费用暂行自付。

　　第十八条乙方向参保人员提供超出基本医疗保险支付范围的医疗服务，需由参保人员承担费用时，应征得参保人员或其家属同意(应签文字协议)。

　　第三章诊疗项目管理

　　第十九条乙方应严格执行国家、省、自治区、直辖市及统筹地区关于诊疗项目管理的有关规定。

　　第二十条参保人员在甲方其他定点医疗机构所做检查的结果，乙方应充分利用，避免不必要的重复检查。

　　第二十一条医生为参保人员进行检查治疗的收入不得与医生及医生所在科室收入直接挂钩，甲方查实乙方违反本条规定的，可拒付相关费用，并将相关项目排除在约定项目外，情节严重的`，甲方可单方面中止协议。

　　第二十二条在本协议签订后，乙方新开展超出协议规定的诊疗项目，如该项目在劳动保障部门规定的基本医疗保险诊疗项目内，按以下原则处理：

　　(一)乙方向甲方提出增加诊疗项目的申请；

　　(二)甲方根据乙方的申请进行审查，审查过程中乙方应提供甲方审查所需的有关资料，并为甲方进行实地考察提供方便;对于乙方提供的资料，甲方有保密的义务；

　　(三)甲方接到乙方申请后应在个工作日内完成审查过程(不含乙方因资料不齐补报的时间)，如不同意申请，应通知乙方，并说明理由;如同意申请，应同时确定给付标准，及时通知乙方;如甲方超时限未答复视为同意。

　　第四章药品管理

　　第二十三条乙方应严格执行本省、自治区、直辖市基本医疗保险用药范围的规定，超出的部分甲方不予支付。

　　第二十四条乙方应按照急性疾病天量，慢性疾病天量，最长不超过天量的原则给药。

　　第二十五条乙方应允许参保人员持本医疗机构医生所开处方到定点零售药店外购药品，不得干涉参保人员的购药行为，外购药品的处方应书写规范，使用汉字，字迹工整，并加盖乙方门诊专用章。

　　第二十六条乙方提供的药品应有小包装，符合基本医疗保险关于剂量的规定。

　　第二十七条乙方使用本院生产的、并列入当地基本医疗保险用药范围的医院制剂，其费用甲方按照规定给予支付；乙方新生产的医院制剂如申请进入基本医疗保险用药范围可参照本协议第二十二条的规定办理申报手续。

　　第二十八条报销范围内同类药品(通用名相同，商品名不同)有若干选择时，在质量标准相同(如符合GMP标准)的情况下，乙方应选择疗效好、价格较低的品种。

　　第二十九条乙方违反物价政策，所售药品价格高于国家或省级物价部门定价的，差额部分甲方不予支付。

　　第三十条乙方为参保人员提供的药品中出现假药、劣药时，药品费及因此而发生的相关的医疗费用甲方不予给付，并向药品监督管理部门反映；乙方或其工作人员非法收取药品回扣的，一经查实，甲方应扣除该种药品的全部费用。

　　第五章费用给付

　　第三十一条甲乙双方应严格执行统筹地区制定的基本医疗保险费用结算办法的有关规定。

　　第三十二条乙方应在每月______日前，将参保人员上月费用及清单报甲方，由甲方进行审核。

　　第三十三条甲方定期对门诊及外购药品处方进行随机抽查，抽查比例不低于处方总量的 %，对违反规定的费用应先按比例放大倍，其后对于放大后的金额在给付时扣除。

　　第三十四条参保人员在乙方就诊发生医疗事故的，按照医疗事故管理办法处理，由于医疗事故及后遗症所增加的医疗费用甲方不予支付。

　　第三十五条参保人员投诉乙方违反规定不合理收费，甲方查实后，乙方应负责退还。

　　第三十六条甲方查实乙方违反本协议规定虚报费用或医护人员串通参保人员骗取医疗保险基金的，应在偿付时扣除违约金额，具体违约金为，并报有关行政部门处理;触犯刑法的，甲方应向司法机关举报。

　　第三十七条乙方负责收取应由参保人员个人负担的医疗费用，并使用专用收据。

　　第三十八条实行按病种付费的疾病按统筹地区费用结算的有关规定给付。

　　第三十九条甲方应在接到乙方费用申报天内向乙方拨付合理医疗费用的 %，其余 %留作保证金，根据年终考核审定结果最迟于次年月日前结清。

　　第六章争议处理

　　第四十条本协议执行过程中如发生争议，乙方可按照《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的有关规定，向同级劳动保障行政部门申请行政复议或向人民法院提起行政诉讼。

　　第七章附则

　　第四十一条本协议有效期自年月日起至年月日止。

　　第四十二条协议执行期间，国家法律、法规有调整的，甲乙双方按照新规定修改本协议，如无法达成协议，双方可终止协议；协议执行期间，乙方的注册资金、服务条件、服务内容、法人代表等发生变化时应及时通知甲方。

　　第四十三条甲乙双方无论以何种理由终止协议，必须提前日通知对方。

　　第四十四条协议期满前个月内，甲乙双方可以续签本协议。

　　第四十五条本协议未尽事宜，甲乙双方可以换文形式进行补充，效力与本协议相同。

　　第四十六条本协议一式份，甲乙双方各执份，具有同等效力。

　　甲方（签章）：

　　乙方（签章）:

　　法定代表人：

　　法定代表人:

　　签于: 年月日

　　XXXX合同文本

保险协议书12

　　甲方(委托方)：_________

　　办公地址：_________

　　乙方(受托方)：_________

　　注册地址：_________

　　根据(中华人民共和国采购法)、(中华人民共和国保险法)的有关规定，甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经友好协商，就甲方委托乙方提供保险经纪服务达成如下协议：

　　一、甲方同意聘请乙方为保险经纪人，乙方同意为甲方提供保险经纪服务。

　　二、乙方同意在本协议有效期内根据甲方要求提供下列服务：

　　1、根据甲方的具体需求，设计保险招标方案；

　　2、按照“保费合规、服务优质”的原则，协助甲方就保险条款、费率、优惠条件、后期服务等制定招标细则及评分标准，并负责追踪落实。

　　3、协助甲方根据招标文件与保险公司签订保险服务合同；

　　4、根据合同条款，协助甲方用车单位办理投保手续及结算事宜，确保财政支出的安全；

　　5、协助甲方及保险公司解答车辆使用单位在实际操作中遇到的问题；

　　6、在发生引致保险索赔争议或需要乙方处理的事件发生时，提出处理建议，协助甲方准备相关文件，在授权范围内代表甲方与保险公司进行谈判，全程处理相关事宜；

　　7、根据甲方授权全程监督保险公司投保流程、保险价格、服务承诺、理赔服务进程并定时将情况报告甲方；

　　8、与保险公司、被保险人及其他关系方沟通协调。

　　三、乙方责任：

　　乙方受甲方委托通过招标方案设计、保险政策咨询、保单事后稽查、重大事故现场监督、车辆保险信息统计分析等工作，确保甲方投保单位和车辆保险费率不高于合同规定，享受的保险服务不低于合同的规定，并根据合同执行出现的情况，及时向甲方提供建议，以确保甲方利益的最大化。具体内容如下：

　　1、在履行协议过程中，忠实维护甲方的合法权益；在完善服务条款的同时，在政策许可的范围内争取最低费率；

　　2、负责提供甲方及用车单位对保险业务及政策的咨询；

　　3、根据保险合同约定的投保险种及中标价格审核保单，如有差错，及时督促保险公司纠正并定时报告甲方；

　　4、监督保险公司按照服务承诺认真履行合同。在收到甲方车辆使用单位关于保险服务质量投诉的3个工作日内，对保险公司的反应进行监督，督促其在最短的时间内尽快查处并做出书面答复。超过3个工作日内没有弥补缺陷，乙方将协助用车单位按照合同的约定，采取必要的`补救措施以保证甲方用车单位的合法权益；

　　5、重大事故接到甲方用车单位或保险公司的通知后，必须在第一时间赶到现场，负责对现场查勘、施救及善后事宜的监督，以确保甲方用车单位的合法权益；

　　6、督促保险公司定期对甲方车队管理人员及驾驶人员进行安全培训；

　　7、在每个月度结束的5个工作日内(法定节假日顺延)，负责汇总(投保车辆保费结算情况表)、(投保车辆出险理赔情况表)并报告给甲方。

　　8、在每个季度结束的10个工作日内，负责召集有保险公司、甲方代表参加的“合同履行及服务质量分析例会”；并撰写分析报告给甲方。

　　9、在第一个保险年度结束前的一个月，撰写下一年度保险调整建议书给甲方，征得甲方同意后负责落实。

　　10、为单位提供理赔指导服务，对有理赔争议或估损金额在5万元以上(含5万元)的赔案，乙方负责全程索赔服务及有关善后事宜；

　　11、乙方接受甲方及用车单位的监督，如工作中出现如下情况之一，每次支付违约金XX元：

　　(1)未能及时发现保单错误；

　　(2)办理相关业务超出上述规定时限；

　　(3)用车单位投诉，经确认属实的；

　　(4)财政认为的其他工作失误或违约行为。

　　12、由于乙方的重大过错，给甲方造成的直接经济损失，乙方负担赔偿责任。

　　四、甲方责任：

　　1、保险合同生效后，负责通知用车单位按合同的约定投保；

　　2、向乙方提供与委托事项有关的信息与资料，并在乙方提供服务过程中给予必要的协助；

　　3、指定专人协助乙方开展工作；

　　4、当需要乙方处理的事件发生时，尽快通知乙方；

　　五、保密条款：

　　除非下列情况，甲、乙双方在执行本协议过程中不得将获得的费率、保险方案、理赔数据等任何保密信息泄露给第三方：

　　1、告诉给与执行本协议相关的人员；或

　　2、应法律或司法管辖要求而提供；或

　　3、告诉给根据本协议确定的提供保险服务的保险人；或

　　4、经另一方书面同意。

　　本协议终止时本条款继续有效一年。

　　六、函件：

　　发送对方的重要函件应以书面形式送达或以挂号方式寄至对方办公地址，邮寄函件通常被认为在发出后７个工作日内寄达对方。

　　七、报酬与费用：

　　1、双方同意，在甲方将保险业务交由乙方安排后，乙方从保险人处取得与甲方保险合同有关的佣金作为报酬，不向甲方收取费用。

　　2、如甲方要求乙方提供超出本协议委托事项以外的服务，具体事宜由双方协商后，签订补充协议进行约定。

　　八、争议的解决：

　　甲乙双方就执行本协议发生的争议，应通过友好协商解决。如协商无效，可向_________市仲裁委申请仲裁。

　　九、协议期限：

　　1、本协议自双方签章之日起生效，有效期为_________年，自200_________年_________月_________日_________时至200_________年_________月_________日_________时止。但各单位在有效期内投保的机动车辆保险单，至200_________年_________月_________日仍未执行完毕的，乙方需继续提供所有服务，直至保险单约定的保险期限结束。

　　2、本协议有效期内，任何一方欲提前解除本协议，应提前30天书面通知另一方，并妥善处理善后事宜。

　　3、在协议有效期内，如有未尽事宜，经双方协商可对本协议条款予以补充或修订，补充协议与本协议具同等法律效力。

　　十、依据本协议，甲方应向乙方提供授权委托书，以备乙方为甲方安排保险时使用。

　　十一、本协议一式四份，甲乙双方各持二份，具有同等法律效力。

　　甲方签章：_________ 乙方签章：_________

　　主要负责人：_________ 法定代表人：_________

　　授权代表：_________ 授权代表：_________

　　_________年___月___日 _________年___月___日

　　签约地：_________

保险协议书13

　　甲方：

　　乙方：

　　身份证号：

　　甲方按国家政策为乙方缴纳城镇职工基本养老保险，但因乙方个人原因，自愿放弃该城镇职工基本养老保险的缴纳，经甲、乙双方友好充分协商，就办理城镇职工基本养老保险事宜达成协议如下：

　　1、乙方自愿放弃甲方统一为乡村医生办理的城镇职工基本养老保险，甲方不再承担为乙方办理城镇职工基本养老保险的.义务。

　　2、如乙方日后以各种理由提出让甲方为其补缴城镇职工基本养老保险，甲方都将不予补缴。

　　3、因乙方自愿放弃缴纳城镇职工基本养老保险后而产生的一切后果，由乙方自行承担，甲方不承担任何责任。

　　4、本协议是经乙方申请而签订，今后凡因履行本协议引起的任何经济、法律责任（包括行政部门对甲方的处罚）均由乙方承担。

　　5、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，经双方签字、盖章后生效。

　　甲方(盖章)：

　　乙方(盖章)：

　　年月日

保险协议书14

　　为做好本市个人委托存档人员参加社会保险工作，维护存档人员合法权益，规范社会保险代办行为，根据_________市劳动和社会保障局《关于存档机构代办社会保险工作暂行规定》，_________社会保险基金管理中心（以下简称甲方）委托_________（人才交流中心或者职业介绍服务中心）（以下简称乙方），代办个人委托存档人员参加社会保险事务，特制定本协议：

　　一、甲方委托乙方代为办理本市____镇自由职业者和个体经济组织的个人委托存档人员参加社会保险、收取社会保险费的事务工作。

　　二、甲方对乙方在受委托的权限范围内的'工作负有监督检查和业务指导的职责，并承担相应的法律责任。甲方应向乙方提供相关政策法规资料，开展业务培训。

　　三、乙方在受委托的权限范围内发生的违反国家和本市社会保险有关规定的行为，甲方有权追究乙方的责任、追索经济损失并可以单方解除《代办协议》。

　　四、乙方代办个人委托存档人员参加社会保险事务，不收取代办费。

　　五、乙方应当为个人委托存档人员同时办理基本养老、失业、基本医疗三项社会保险。

　　六、乙方应当建立社会保险基金专户或独立管理的基金帐户，各险种要单独建帐，使用统一的社会保险专用发票。确保基金及基金所产生的利息及时全额上缴甲方，不得滞留或挪做它用。

　　七、乙方应当在受委托的权限范围内开展社会保险代办事务，并且严格执行国家和本市社会保险的有关规定，接受甲方的监督检查和业务培训。乙方超越委托权限办理的社会保险事务，责任自负，甲方有权要求其限期整改或报请劳动保障行政部门依法处理。

　　八、本协议未尽事宜甲、乙双方应本着积极合作、相互支持、平等协商的原则研究解决。

　　九、本协议有效期限为________年，期限届满双方是否继续续约由双方协商确定。

　　十、乙方在协议有效期内要求解除协议时，必须做好代办事项的善后工作，应提前____月向甲方提出申请。十

　　一、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效。本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，同等有效。甲方（盖章）：_________

　　乙方（盖章）：_________

　　负责人（签字）：_________

　　________年____月____日

保险协议书15

　　甲方：

　　乙方：

　　根据劳动和社会保障部、国家药品监督管理局颁发的 __________________的有关规定，为保证零售药店更好地为参保人员提供基本医疗保险范围内的用药服务，甲方确定乙方为基本医疗保险定点零售药店。经甲乙双方协商，签订协议如下：

　　第一条甲乙双方应严格遵守《中华人民共和国药品管理法》、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、《基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》、《____城镇职工基本医疗保险实施方案》及相关法律、法规，严格执行国家、省、自治区、直辖市规定的药品价格政策。

　　第二条乙方根据国家有关法律、法规及本协议规定，为参保人员提供基本医疗保险用药处方外配服务，必须做到药品质量合格、安全有效。

　　乙方必须配备专(兼)职管理人员，并配备与基本医疗保险相配套的计算机硬件系统，相关的软件由甲方负责提供。

　　第三条甲方应及时向乙方通报基本医疗保险政策的信息和调整情况以及参保人员的变动情况。

　　第四条乙方应在药店的显要位置悬挂甲方统一制作的定点零售药店标牌，以方便患者辨认购药。

　　第五条参保人员持本人定点医疗机构医生开具的处方(以处称外配处方)到乙方调剂，乙方需要查验其基本医疗保险证件有关项目是否与所持处方相符，准确无误后才能予以调剂。

　　第六条参保人员持外配处方到乙方调剂，乙方要严格按照国家处方调剂的.有关规定，给予认真调剂。如因调剂不当出现药事责任由乙方承担。

　　第七条乙方无正当理由，不能拒绝参保人员按外配处方调剂的请求，若认定外配处方配伍或剂量有疑义时，要告知参保人员，由原开处方的医生修改后再给予调剂。

　　第八条参保人员持外配处方到乙方调剂，乙方因各种原因不能完成处方调剂时，应告知参保人员并负责联系其他定点药店进行调剂。

　　第九条参保人员持定点医疗机构外配处方到乙方调剂药品时，乙方调剂完毕后，应开具收据并留存根以备核查。

　　若需要支付现金(药品需参保人员个人负担部分)或其个人帐户已用完需用现金支付时，乙方要开具现金收据。

　　第十条乙方按规定(月、双月、季)将参保人员使用个人帐户在乙方购药费清单交送给甲方以备核查(内容包括：参保人员姓名、保险证号、处方医疗机构、处方张数、药品品名、数量、药费等)。

　　第十一条乙方向甲方交送审核的药费中，有下列情况之一者由乙方负责：

　　(一)处方与基本医疗保险证明相关的资料项目不符，乙方仍予以受理;

　　(二)参保人员持用伪造、变造或外观上足以辨认为不实处方，乙方仍予受理;

　　(三)未依照处方调剂;

　　(四)调剂的处方不属于基本医疗保险给付范围;

　　(五)出售的药品中出现假药、劣药;

　　(六)违反国家物价政策，售出药品价格高于国家定价，其差价部分应予追回。

　　第十二条乙方有出售假药、劣药、以物代药等不依照处方调剂以及药店与医院合谋骗取医疗保险金等违规情况，相关费用甲方不予支付。并视情节轻重，建议劳动保障部门责令其限期改正或取消其定点资格。

　　第十三条甲方如发现重复核付的药品费，应在下期支付款中扣除追回。

　　第十四条甲方应于乙方送达药品费申请之日起__日内办理暂付事宜，暂付款按审核后总额的90%按期支付给定点药店，其余10%留作保证金，根据年终考核审定情况最迟于次年__月__日前结算。

　　第十五条乙方向甲方申请支付参保人员调剂处方药品费，应定期向甲方申报药品费清单申请核付。

　　第十六条甲方为了审查医疗保险给付需要，请乙方提供说明，或派人赴乙方查询或调用调剂记录、处方、帐单、收据及有关文件资料，乙方应详细说明并提供有关文件及资料，不得拒绝。

　　第十七条在协议期内，乙方地址、名称变更应事先通知甲方，并终止协议，同时持变更登记相关证件到甲方重新办理申报手续。如乙方被吊销《药品经营企业许可证》、《药品经营企业合格证》和《营业执照》，自吊销之日起终止协议。乙方变更法人代表者，自药品主管机关核定之日起，视同特约主体变更，甲乙双方应改签协议或终止原协议。

　　第十八条双方无论以何种理由终止协议，必须提前__日通知对方。

　　第十九条甲乙双方在药品费结算或遇违约出现争议时，可按照《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的有关规定，向同级劳动保障行政部门申请行政复议或向人民法院提起行政诉讼。

　　第二十条如乙方违反国家有关法律、法规，则按有关规定处理。

　　第二十一条本协议未尽事宜，甲乙双方可以换文形式进行补充，效力与本协议相同。

　　第二十二条本协议有效期1年，自____年__月__日起至____年__月__日止。

　　第二十三条协议期满，经双方协商，可以在协议期满前1个月内续签。

　　第二十四条本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　保险经办机构

　　法人代表：

　　年月日