质量整改报告(集合15篇)
在经济发展迅速的今天,报告的使用频率呈上升趋势,不同的报告内容同样也是不同的。那么报告应该怎么写才合适呢?下面是小编为大家收集的质量整改报告,欢迎阅读与收藏。
质量整改报告1
为扎实贯彻“诚信服务、放心消费”提升服务水平、提高客户满意度,更好的为全县人民做好通信服务,xx县xx分公司针对当前服务现状和服务中存在的诸多问题,下大力,动真格,多种举措并施,狠抓服务改进提高。一方面针对第一季度服务检查情况,对各部门存在的问题进行了通报,提出了具体整改要求,下发整改通知书,限期整改。另一方面,对XX年第三方满意度测评和XX年第一季度客户投诉情况进行周密分析,查找问题原因,并制定了服务整改措施,分别明确了责任单位,现将整改情况汇报如下:
一、开展思想教育,解决认识问题。组织全员学习服务规范,礼貌用语,统一员工思想,提高认识,端正态度,增强搞好服务工作的主动性与自觉性。
二、明确岗位职责,实现到位管理。学习推广涿鹿县联通分公司基础管理的先进经验,并进一步明确各部门、各岗位职责范围、工作标准,做到职责明确、责任到位、不留缺口;建立对部门及其主管的评价和问责制度,用制度保障尽职负责,实现管理到位。
三、加大培训力度,提高员工素质。特别是加强对营业人员和社区经理的服务质量规范知识和业务知识培训。
四、优化业务流程,提升工作效率。组织对业务和维护流程进行全面梳理,按照服务一线、方便客户、简捷严谨的宗旨,要求营业员充分理解掌握各项业务知识,变成自己的语言讲解给用户。
五、组织开展评比,激发创新服务。组织开展贯穿全年的服务质量评比活动,通过表彰奖励“星级营业员”、“服务标兵”,激励服务人员爱岗敬业,创优服务。
六、加强与代办业务单位的联系沟通和业务培训,改善代办服务质量。
七、 认真执行首问负责制,对不认真执行或推委扯皮的责任人,每次扣发50元。
八、努力解决“问题电缆”的维修与更新,对长青路、裕兴路的通信线路进行了全面改造,80%的住户实现光纤到户,大大提高了通信服务质量。
九、投入资金改造硬件,增加了便民服务设施:
1、营业厅安装了24小时服务的自助缴费机。
2、安装大型电子显示屏对各项业务及资费进行公示。
3、设立vip专席,方便大客户办理业务。
4、设立专职业务引导员,引领帮助用户办理各项业务。
5、设立业务演示专区,专人负责现场演示各项联通业务及3g手机各项功能操作。
质量整改报告2
在20xx年医院将不断加强医院医疗质量持续改进措施,落实并发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的措施;建立中医院行为规范体系,形成含有中医药文化特色的服务文化和管理文化;积极开展中医对口支援工作,并制定相应鼓励措施,对宜城市基层医疗机构开展多种形式指导,提升被指导单位的门诊、住院部中医康复业务工作量;不断改进病历书写持续改进整改措施;医疗技术管理持续改进整改措施;加强医疗质量持续改进考核与奖惩,整改具体措施如下:
一、发挥中医药特色优势的措施
1、针对病历中医特色不明显(住院证缺少中医诊断、首程中医诊断不明确、饮片使用少、三级查房和病例讨论缺少中医内容)。医务科、护理部、药械科利用运行病历、归档病历督查,强化督导检查,切实完善病历中医书写内容。目前所有归档病历中医内容能达到无缺项。
2、针对中医特色不明显,中医护理常规落实不够到位。临床科室加强了学习特色病种中医护理常规,并切实落实护理常规和分级护理,加强了医护配合,能根据病情给每位患者进行辩证施护和中医护理项目,体现中医护理特色。
二、队伍建设
人才是医院发展的根本,只有不断的引进人才,医院的服务质量才能得到提高,医院的业务也相应得到提升,同时更进一步提高我院的社会知名度。20xx年度我院将继续实行“请进来”(请专家讲学、手术、会诊),“送出去”(外出进修学习、参加院内、外各类学术活动及培训班)的形式,邀请上级指导协作医院襄阳市中医医院专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务及中医重点专科建设工作。选派医务人员到上级医院学习,20xx年内计划选派6-12人次到三级医院或重点专科医院进行进修学习,吸收先进经验,提高技术水平,外出进修学习,将采取短、中、长期相结合的方式,对年青医护人员及业务骨干进行相专业进修学习,以增强我院专科队伍建设及整体技术实力。通过有计划的选送中医药人才到三级中医医疗机构开展较系统中医药知识培训,提升中医药从业人员素质,提高中医药临床应用率,扩大中医药医疗市场占有率。积极引进和开展新技术、新项目我院对于业务进修、学术交流、短期培训等,凡属引进新技术、新项目的,给予优先安排。凡进修学习都要带回一个新项目,每年评比新技术成果,并列入岗级考核中。鼓励业务人员技术创新我院出台奖励措施,鼓励新药、新技术的研发开发和有效利用。制定医院名老中医传承工作计划,并具体实施。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。以成立的宜城市中医医院医疗集团的优势,在集团内及全市开展中医适宜技术推广活动,并积极开展院内专题学术讲座,组织科主任(护士长)查房、科室定期业务学习,鼓励个人自考、自学或参加函授教育。通过名老中医师承带教及举办各种形式的师资培训活动,提高授课教师、临床带教教师的教学水平,规范临床教学,培养合格医学人才。每年组织“三基三严”理论考核,对“三基三严”的培训工作进行每季度一次,每年进行一次理论考核和实践技能的考核。考核结果列入绩效考核。
三、科室建设及管理
遵照《中医医院临床科室建设与管理指南》《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》要求,对住院部中西科室分类进行了规范设置,对门诊部各内科诊断室的二级分科命名进行了整理、规范。皮肤科和骨伤科成功的通过省重点专科建设项目及襄阳市重点专科建设项目评审。20xx年将继续申报中医特色的重点专科。
四、中医临床路径及诊疗方案的推广实施
遵照《中医医院临床科室建设与管理指南》《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》要求,对住院部中西科室分类进行了规范设置,对门诊部各内科诊断室的二级分科命名进行了整理、规范。皮肤科和骨伤科成功的通过省重点专科建设项目及襄阳市重点专科建设项目评审。
五、药事管理
1、针对加强中药饮片调剂分剂量准确度。药剂科院定期抽查,对未达到控制要求的进行责任人处罚。
2、针对在库药品定期养护工作不到位。药库人员每月养护在库药品并做好记录。
3、针对在库药品分类摆放混乱。药库人员按功效分类摆放在库药品,每月查对效期。
4、针对滞销药品(有效期六个月)未及时退回库房做退药处理。每月清查滞销药品,及时退回库房做退药处理。
5、针对病区、门诊退药记录不完整,未专区放置。药房加强了病区、门诊退药登记,并专区放置。
6、针对处方每日未分类装订,相关数据上报不及时。要求药房处方每日分类装订,相关数据及时上报。
7、针对药房各项登记不全。安排专人负责药房各项记录,医院定期抽查,纳入了绩效考核。保证了药房各项记录完整性、连续性。
六、其他院感组:
1、针对消毒隔离制度未落实到位,特别是重点部门(手术室、口腔科、检验科、住院部)手卫生观念淡薄,手卫生工作欠缺。加强培训学习,提高医护人员院感防控意识,促进手卫生制度的实施,同时加强对医护人员手卫生的督导,养成良好的工作习惯。
2、针对医疗废物暂存点缺少警示标记。公卫科重新选择远离生活、医疗区域设置医疗废物暂存点,同时粘贴警示标记,并规范医疗废物的存放、转运流程。
3、针对污水处理设备未正确运转。医院已维修完毕,现正常投入使用。医技组:
1、针对人员配备不合理。引进医技人员,由高年资医技人员带教,强化医技队伍。
2、针对质控项目部分参加室间质评。现全部质控项目已100%参加省内室间质评。
20xx年以来,通过等级医院创建工作,强化和规范了医院管理,持续改进和提高了医疗质量,中医特色优势更加明显,服务能力、服务水平有了大幅度提高。虽然我们做了艰苦的努力,但与标准要求相比,我们清醒的认识到仍然存在一些问题和不足。我们有决心、有信心,20xx年力争尽早建成综合服务能力强,中医特色明显的二级甲等中医医院。
质量整改报告3
一、已经做到的工作
1严格要求施工单位按基本建设程序办事,做到开工有报告、施工有方案,技术有交底、图纸有会审、器材有检验、检查有记录。
2检查施工单位各项工程必须严格按施工程序和施工工艺纪律组织施工。
3对进入现场的施工机械的工作状态、安全运行状况进行检查,确保了工程施工的连续性。
4对工程施工质量严格控制。
4.1设备工程:
4.1.1在装置动静设备安装前,严格按照设计及规范要求对进场的设备经施工单位自检,并报业主及监理审验。通过开箱检验,查明设备证明文件齐全,设备自检文件记录齐全,查验合格后方进场安装。基础验收合格,且记录齐全,设备安装垫铁隐蔽工程合格,二次灌浆检验合格,且记录齐全。关键动设备安装全程在专家指导下进行,动设备安装、联轴器对中检验,并经业主认可。
4.1.2设备安装标高、坐标及设备的垂直度等误差均在设计和规范允许的偏差值内,设备的伸缩端按图纸和设计及规范要求进行了调整;设备与管道的连接法兰,在自由状态下,平行度,同轴度符合设计和规范要求,且施工记录齐全。
4.1.3设备试验按业主批准的方案进行。采用水压试验,在设计压力1.5倍处进行,过程符合规范要求。不锈钢设备试压,水质氯离子含量小于25ppm,符合规范要求。试压合格后排净余水,并用压缩空气吹扫,设备封闭前施工方将内部清洗干净,并按程序报验,经业主及监理审验,合格后封闭。
4.2管道工程:
4.2.1管道和管件施工前,都进行了报验,质量证明文件齐全,材质合格。
4.2.2在管道施工过程中通过巡视、旁站、资料审查、现场抽查等方式,对工程施工项目的施工质量进行了有效的质量监督控制。管道焊接接头无损检测后焊缝缺陷等级的评定符合规范JB4730的规定关于质量整改报告工作报告。检测百分率不低于20%,合格等级为二级。固定焊口射线检测百分率不低于40%,并且不少于一个。对于不合格的焊口进行整改重新拍片合格才进入下一道工序。根据业主要求对管道进行气压试验,气压试验全部合格,对管道进行了48小时的吹扫直到符合要求。
4.2.3管道的焊接一次合格率均大于96%,满足项目质量管理目标。
4.2.4设备及管道防腐绝热采用岩棉绝热层加0.7mm镀铝锌铁皮保护层,隔热层紧密,同层错缝,伸缩缝留位正确,偏差符合设计要求和规范。保护层压头及搭缝施工正确,没有局部脱壳现象,无局部凹凸不平和表面不整齐的超标现象,设备防腐绝热工程施工记录齐全。
4.3电气工程:
电气盘柜、电缆质量证明文件齐全,质量合格;电气试验合格、试验记录齐全,送、受电方案齐备和合格,区域变电所、装置变电所皆一次受送电合格。
4.4仪表工程:
质量证明文件齐全,仪表盘柜及仪表设备进厂验收质量合格;仪表系统联校合格。
5对施工现场劳动组织及作业人员上岗资格进行了控制,杜绝了无证上岗现象。
6要求施工单位建立健全应急值班制度及应急措施,值班人员能够保证24小时通讯畅通,发现问题及时处理。
二、存在的问题及整改
1设备工程:
1.1少数换热器在水压试验时出现渗漏,主要是法兰螺栓松动造成的,已全部由施工单位现场进行了处理并经重新试压合格。
1.2对吸收塔内件材质进行平行检验时,发现有两片法兰材质与设计不符,要求施工单位进行了更换。
1.3风机在精找同心度时,测得电机中心比风机高0.8㎜,已要求业主通知厂家对机座进行了加工整改。
1.4真空泵在精找同心度时,用的是碳钢垫片,因碳钢容易生锈,影响设备安装质量及长周期运转,要求改为不锈钢垫片。施工单位已按要求整改完毕。
1.5个别机泵在单机试车时出现串轴、漏油等问题,已由业主通知厂商来现场进行了处理并重新进行单机试车。
2管道工程
2.1管线LN1102-20-M2B在试压过程中,当压力升到0.8Mpa(设计压力0.4Mpa),该管道母材上出现两处渗漏,经检查发现有两条裂纹,长度分别为8㎜和15㎜,该管道为DN20的20#钢管。已由业主联系厂家查明问题原因,对装置内同厂家、同规格、同材质的管道进行清查。
2.2脱酸炉之间连接管线安装单弹簧支架,与设计要求的双弹簧支架不符,已要求施工单位整改。
2.3管线SC1104-20-M2B-H1#焊缝有一段内壁错边量达到7-8㎜,严重超标,要求施工单位进行切口整改,并进行了无损检测
3电气工程
3.1监理发现装置内10套隔爆型荧光灯存在漏水问题,经查其原因是荧光灯侧盖无防水胶圈和穿线防水胶圈厚度与锁紧螺栓长度配合不合理,属产品设计问题,要求业主全部进行了更换。
3.2监理对装置电气接地进行了全面检查,发现大部分接地连接点未作除锈和涂导电膏,已要求业主全部进行整改。
4仪表工程
4.1监理工程师巡检发现进入仪表控制室电缆桥架安装出现外高内低不符合规范要求,要求施工单位整改。
4.2监理工程师巡检发现部分电缆到货型号不合设计要求,要求业主更换。
总结:设备安装工程已由监理组织验收,并做质量评估,质量控制资料基本齐全,施工符合设计和规范要求,未有违反强制性标准条件规定的行为。
质量整改报告4
整 改 方 案
黄石市质量技术监督局:
20xx年在黄石市金广厦棚户区改造工程项目中,我公司销售、安装的防盗安全门因门铰链与门扇配合间隙、锁具加强板部位达不到标准要求等问题被贵局查处,并收到《行政处罚告知书》,我公司领导十分重视,立即召集生产、技术等相关部门负责人针对检验报告中几项不符合标准要求的部分进行讨论研究,制定整改方案如下:
一是我公司将立即派遣负责人到黄石市金广厦棚户区工程现场,及时与工程项目部进行协调处理。
二是派遣技术人员对已安装防盗安全门全面进行技术检查,对每一樘门在进行调试,如发现有不符合性能要求的地方,进行整改。
三是对已安装的防盗安全门门框与门扇配合间隙、主锁舌伸出有效长度等不合格情况通过加固门铰链、更换防盗锁等措施进行整改。
四是对不能进行更换或加固处理的不合格防盗安全门将进行拆卸并更换。
整改完毕后,我公司将进一步加强检查,全面配合贵局再次对该批防盗安全门进行检验,并达到标准要求。同时我公司也将进一步加强公司生产、检验等各个环节的管理力度,严格 按照相关技术标准要求进行生产,对不符合标准要求的产品坚决不出厂销售。
××××公司(盖章)
×年×月×日
申 请 书
质量整改报告5
为确保主体结构验收顺利通过,对主体砼结构存在的质量缺陷进行整改,达到建筑工程砼施工质量验收规范的要求。特制定如下整改措施,,
一、需进行整改的范围
二、整改措施
1、砼表面错台:砼表面错台处用剁斧剁平,将凸出部分找平、顺齐,剁出的砼表面要求方正、整齐,剁迹一致,如剁斧石一般,经过剁斧修整后的砼表面不准再抹灰。对于已抹灰修补的必须剔除。
2、墙柱根部烂根:将烂根处松散的砼和软弱颗粒凿去,洗刷干净,用比原砼高一强度等级的细石砼填补,并捣实。
3、砼表面缺角掉棱、棱角不直、翘曲不平,飞边凸肋等较小缺棱掉角,可将该处松散颗粒凿除,用钢丝刷刷干净,清水冲洗并充分湿润后,用1:1的水泥砂浆抹补齐整并认真养护对较大的缺棱掉角,可将不实的混凝土和凸出的颗粒凿除,用水冲刷干净湿透,然后支模,用比原砼高一强度等级的细砼填灌捣实,并认真养护。棱角不直,翘曲不平,飞边凸肋。根据构件几何尺寸弹出轮廓线用剁斧细剁除多余部分。
4、砼表面麻面,墙柱、梁砼接茬处出现的水泥浆流坠。砼表面麻面的:应在麻面部分浇水充分湿润后,用原砼配合比(去石子)的半干硬性砂浆,将麻坑、孔洞砸实抹平压光,使颜色一致,修补完后用麻布或塑料薄膜进行保湿养护。墙柱、梁砼接茬处出现的水泥浆流坠:用刨刀将流坠物铲去,坚硬物用剁斧剁去,用水湿润后再用水砂纸轻磨到和原来部位的砼颜色一致。
5、砼表面的蜂窝、夹渣。砼表面的蜂窝处理方法,将蜂窝周围的松散混凝土和软弱浆膜凿除,用水冲洗干净,支设模板,洒水冲分湿润后,用1:1半干硬性细砂浆砸实抹平,并加强养护。砼缝隙夹渣:缝隙夹渣层不深时,可将松散砼凿去,洗刷干净后,用半干硬1:2水泥砂浆砸实抹平压光,并认真养护。缝隙夹层较深大于钢筋保护层时,应清除松散部分和内部杂物,用水冲洗干净后支模,强力灌比原砼高一强度等级的半硬性细砼。
6、砼表面出现的露筋对表面露筋刷洗干净后,用水充分湿润后,再用半干硬性1:2水泥砂浆砸实抹压平整,并认真养护。如露筋较深,应将薄弱混凝土和突出的颗粒凿去,洗刷干净后用比原来高一强度等级的细石砼填塞压实,并认真养护。
7、楼板面出现的脚窝。较浅的脚窝:将脚窝处表面凿毛,用水润湿,清理干净,用干硬性的与原砼强度(去石子)等级相同的砂浆砸实抹平,并认真养护。较深的脚窝:将脚窝表面凿毛,边缘多余部分剔除,清理干净用水润湿,用比原砼强度高一级半干硬性细石砼砸实抹平,并认真养护。
8、楼板裂缝处理:
(1)对所有的拆除模板的楼层进行全面检查,出现裂纹及时处理;
(2)将出现有裂纹的板面、底用钢丝刷清理干净;
(3)将环氧树脂胶从砼表面灌入或用铁抹子抹入裂缝内,将板底裂纹封严,避免裂纹暴露的时间过长,造成板内钢筋锈蚀;
(4)环氧树脂胶的配合比如下:环氧树脂:邻苯二甲酸二丁酯:二甲苯:乙二胺=100:10:30~60:8~10
三、注意事项:
1、砼表面蜂窝、麻面、漏筋质量缺陷整改前,应做好隐蔽纪录。
2、需修补的砼必须做好基层处理,掌握干硬性砂浆及细石砼初终凝时间,认真进行有效养护。
3、砼用水泥砂浆修补后要求颜色与周围基本一致,模板印通顺,表面观察基本看不出修补为止,且无空鼓、起粉等现象。
质量整改报告6
一、质量事故报告
20xx年9月22日上午10时对工程进行了检查,指出工程中混凝土浇筑成型后外观质量存在一些问题,项目部立即组织由项目经理为组长的整改小组,开会讨论,找原因,提措施,研究整改方案,并安排专人进行整改,针对整改情况,进行举一反三,对现有工程质量还进行一次全面自查。
二、原因分析
1、施工管理人员在对实际操作人员施工前进行完技术交底后,施工的过程中跟踪控制不到位。
2、由于工程进度款没有及时到位,造成施工进度缓慢,木工班组人员更替频繁,加大了现场施工管理人员的难度。
3、由于木工班组人员更换频繁,使得每个木工班组的质量责任心不强,模板加固不到位。
4、混泥土浇筑过程中存在部分部位振捣不到位或者过振等问题,造成部分柱、梁胀模和少量部位蜂窝麻面现象。
三、整改措施和方案
(一)、首先从思想上提高职工的质量意识,加强质量管理,杜绝质量事故。
1、提高施工管理人员及作业人员对工程质量重要性的认识,并组织施工管理人员及各工种施工班组进行规程规范的学习,加强施工管理。
2、项目部通过召开会议形式,进行规程规范的学习。并通过下发施工技术交底书的形式,使各工种都熟悉自己所从事工作与工程质量的关系并明确自己的责任。同时落实质量检查制度(三检制),通过督促检查,使全体人员包括民工均能很好的认识到质量的重要性。
3、加强质量管理,施工员、质检员,对工程现场每天定期进行施工质量检查与监督,对不按规程规范操作的,及时进行教育和纠正。
4、落实班前教育,严格遵守规程规范,提高全员的质量意识,落实责任,严肃法规。
5、对工程质量的重要性进行广泛的宣传。
(二)、对施工现场质量问题整改方案。
1、提高修补施工人员素质和技能
要从组织上、思想上切实做好修补前的各项准备工作,认真学习混凝土工程质量相关规范和验收标准,开展混凝土外观质量缺陷修补安全生产知识的宣传、教育,对施工技术人员、管理人员和操作人员进行培训,提高作业人员的技术水平和安全操作技能,掌握混凝土外观质量缺陷修补施工有关要求和有关技术措施,以求全面地理解和落实混凝土外观质量缺陷修补方案,确保工程质量,确保安全、文明施工,防止一切事故发生。
2、物资及设备需求
修补施工所用材料必须满足施工的要求,应有一定的物资储备,根据结构形式及混凝土外观质量缺陷状态,及时提出所需材料,及时购买,保证所需材料有可靠有来源,做好物资准备工作。对现有施工设备进行检查,确保机械运转正常,严防各种机具设备事故的发生。
3、具体修补方案
(1)、蜂窝麻面修补
产生蜂窝麻面原因可能是混凝土振捣不充分;施工中在模板接缝处或在连接螺栓孔处漏浆。
修补措施是在混凝土面上用粉笔圈划出不规则的蜂麻实际面积,并沿其周边外延2-3cm列为修饰范围。使用小型锤斧工具,把修饰范围内的表皮砼剔掉,剔深2-3cm(至少削掉水泥皮),并挖除蜂麻部分的表面浮浆。浇水湿润后进行打磨,最后对局部或连同大面范围,采用1:3.5至1:5的黑、白水泥干灰,干擦一遍。
(2)、跑模、鼓肚修补
先将鼓肚部分的混凝土面用风镐或钢钎逐层打凿修剔再采用蜂窝麻面的修补方式进行修补。
质量整改报告7
全县城乡规划建设和住房保障局:
由我公司承建的天全县人民医院门诊住院综合楼建设项目,现在施工内容为:墙面防水工程部和安装工程。我施工单位于20xx年5月9日,汇同业主及监理单位共同对施工现场进行质量大检查。
存在的问题:
1、防水工程
(1)部分基层未清扫干净。
(2)部分涂膜防水涂刷不均匀一致。
(3)部分涂料涂布分条与胎体增强材料宽度不一致。
2、安装工程(1)PC管安装在电气管道暗敷施工中要有部分管道漏配、错配、堵塞,管口不进盒、灯位、开关位、插座位不准确等现象。
整改情况:
1、已按规范要求进行施工;
2、PC管安装已安排质量员进行监督整改。
项目经理:xx
质量员:xx
施工单位:xx
四川省泸州市世纪建筑工程有限公司监理
单位意见:xx
监理工程师:xx
监理单位:四川铁兴建设管理有限公司建设
单位意见:xx
建设单位:天全县人民医院
20xx年5月9日
质量整改报告8
按照20xx年《国家中医药管理局关于印发中医医院以“以病人为中心,发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动方案的'通知》([20xx]5号)及《xx省卫计委关于做好中医医院以“以病人为中心,发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动的通知》(鄂卫计通[20xx]3号)的要求,医院医疗质量管理委员会对医院院内医疗质量自查,现将自查发现的问题汇报如下:
1、医院地理布局设置不科学问题,宜城市中医医院位置处于市内老城区,规模偏小,占地少,医院整体布局欠科学、功能欠完善、医疗环境欠好的问题,如我院手术室布局不合理,达不到无菌标准、胃镜室不合格、发热门诊及肠道门诊设置不规范等。现已由中央财政、省卫计委、宜城市市政府开始投入资金并督导建设,预计两年内建设施工完毕并投入使用。建成后宜城市中医医院将成为一所功能齐全的中医医院。
2、医院综合服务能力弱的问题,市政府、卫计局及医院领导高度重视医院综合服务功能建设,加大经济投入,提升医院整体硬件水平,加强信息化服务建设项目,以满足临床诊疗需要。采取流程改造等方式缩短各种等候和各项检查预约、报告时间。创造条件,开展了电话及微信预约、挂号和诊间预约服务,方便广大患者就医。如:医院于20xx年开始中医数字化平台建设(含HIS系统的改造,PACS及LIS系统)已建立。20xx年春开始建立xx省首家移动互联网医院-患者移动服务平台项目,此项目的建立将通过手机微信APP端,微信公众号关注“宜城市中医医院”,实现患者智能导诊、预约挂号、诊间支付、查看检验检查报告、查阅个人病历、查询费用账单、交纳住院押金、查询住院每日清单与出院小结、反馈对医院暨医生的满意度、获取健康资讯”等医疗服务。
3、结合国家向中医药事情发展的政策和我院实际情况,反复讨论制定可行性、操作性及针对性强的发展计划、措施,并将各项计划任务细化到各科室。医院实施建设名院、名科、名医,实施“科教兴院工程”的发展战略,明确了医院的发展目标。在医院管理体系中建立了引导发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的考核和奖惩激励制度,各科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效作为重要指标。积极开展中医对口支援工作,并制定鼓励措施。
4、加快重点专科建设。医院学科建设领导小组、学科建设办公室负责对医院学科建设规划中的阶段目标、分项目标的具体计划、项目实施进度、完成项目的措施、经费使用的具体情况等每年组织进行一次自查。并根据需要,随时抽查各级重点学科点的建设工作情况。截至20xx年12月我院现有xx省重点专科皮肤科,在建xx省重点专科建设科室脑病科,襄阳市重点专科建设重点专科骨伤科,在建两个:针灸科、肛肠科,上述五个科室严格按照《重点专科建设管理办法》建设,发挥重点专科优势,医院年终考核着重检查专科建设执行情况及各项指标完成情况。
5、中医药特色建设不显著,安排青年医师进行名老中医师承教育,并制定医院名老中医传承工作计划,并具体实施。全院各临床科室每年对中医诊疗方案进行优化并科室内讨论,严格执行中医诊疗常规在临床上的应用,提高中药汤剂、中药自制药品使用率。制定医院名老中医传承工作计划,并具体实施,基层中医药适宜技术服务能力建设项目的顺利实施。中医药项目是参与医改作为缓解群众“看病难”、“看病贵”的重要举措,市卫计局出台了多项有力措施,提高了中医药服务水平,在国家和各级主管部门扶持中医药政策落实到位情况下,通过配置诊疗设备和改善就医环境,中医药服务能力得到明显提升,中医药在缓解群众就医负担中充分发挥了低成本优势,让群众得到实惠。
6、不断加强医、药、护、技人才队伍建设,加强人才培养和引进,优化人员结构,提高医院整体诊疗水平,壮大中医药队伍建设。医院出台《宜城市中医医院20xx年职工继续医学教育工作计划与实施方案》并成立继续医学教育管理小组,由分管科教的副院长牵头,人事科、医务科、护理部、科教科负责人作为小组成员,负责监督、检查、管理全院卫生专业技术人员的继续医学教育工作。根据医院业务发展计划及远景发展计划,制定全院专业卫生技术人员的继续医学教育计划及实施方案。科教科负责继续医学教育计划的组织和实施,并建立全院卫生专业技术人员继教档案。
7、进一步落实医疗核心制度,严格落实三级医师查房制度、会诊制度、疑难病例和死亡病例讨论制度、手术安全核查制度等,规范上级医师的查房内容,发挥上级医师查房的指导作用;努力提高临床医生中医辨证论治水平,加强现代医学诊疗知识的培训与学习,每月组织培训学习1次以上。定期组织科内、院内的疑难病例讨论、死亡病例讨论,并及时总结经验教训,提高疑难急危重症救治能力。重抓医疗质量管理,完善质量控制体系,切实加强病历质控工作。每年开展2-3次的中医病历书写规范的培训、每月开展1次中医基础理论知识的培训,制定奖惩措施,定期组织考试,要求合格率达100%。严格落实病历书写制度,提高全体医务人员的中医病历书写水平和中医诊疗水平;规范使用抗菌素,掌握用药指症,严格落实抗菌素的分级管理制度,加强对诊疗方案及临床路径的知识的培训及在病历中的落实,并将各项工作与每月的绩效工资相挂钩。
8、重视医院感染管理工作,医院在20xx年安排专门人员学习医院感染管理,并调整医院感染监控领导小组,专人负责医院院感管理工作,让医院感染管理水平及业务能力逐步得到提高。医院将加大对医院感染高风险科室消毒供应中心、手术室、产房设备设施投入,按照现有的空间对原有的房屋设施进行彻底改造升级,在一年的时间内,逐步达到卫生部医院环境卫生学管理要求;对感染高危险因素进行风险评估,制定防护措施,保障医疗安全,减少医院感染的隐患。在医院感染控制工作方面:加强多重耐药菌医院感染控制工作,指导临床合理应用抗菌素,开展耐药菌监测,有效预防医院感染的发生。加强医疗废物管理,对医疗废物暂存处在近一个月内再次进行改造,重新制订规范医疗废物暂存处与临床科室交接记录本。传染病由专人管理,由专人负责上报传染病。
9、完善医院护理工作。一是合理配备护理人力资源,使病区床护比达1:0.4的要求。重新修改制定符合本院的中医特色护理质量评价标准、分级护理考核标准,每月月底组织所有的护士长对全院护理质量进行检查,并将检查结果与季度奖金挂钩。五是护理部落实中医护理培训计划,加强护理人员的中医药知识培训,要在在入院护理评估单与护理记录中,体现辩证施护,在日常护理工作中,积极开展与推广中医护理技术的应用,医院对开展中医护理技术的应用单独体现在经济分配方案中,以调动护理人员的积极性。
10、药事管理不断完善。为控制药品费用,减轻群众药品费用负担,坚持执行网上阳光采购及药品零差价政策,认真落实国家基本药物制度,20xx年基本药物收入占比为43.6%。为促进临床合力用药,药剂科对不合理用药现象或部分异常增量品种,采取停用或限量采购等措施,防止药品的滥用,抑制过快增长的药费开支。开展处方点评和临床用药的监测工作,加强抗菌药物临床应用整治工作,指导临床合理用药。中药饮片调剂室、中成药调剂室、中药煎药室均配备有效的通风、除尘、防积水以及消防等设施。中药饮片调剂室面积100平方米;中成药调剂室面积120平方米,能满足医院的规模和业务需求。建立有中药饮片采购制度,采购程序符合相关规定,供应商资质齐全并对其定期评估。建立中药饮片处方调剂制度和操作规范,严格处方的审核和调剂复核,调剂复核率100%,每剂重量误差在±5%以内。
11、基层中医药适宜技术服务能力建设项目每年组织实施,20xx年我院严格按照项目内容要求,向卫计局提出项目申请,改善我院中医诊疗环境;提高中医药适宜技术水平;配备用于连接基层中医药适宜技术推广视频网络的计算机系统、投影仪等设备,开通中医药适宜技术推广视频网络平台。为确保我院中医药适宜技术推广试点建设工作顺利实施,我院成立了“中医专科专病及中医药适宜技术推广试点项目建设工作领导小组”和工作办公室。院长吴文凯同志任组长,副院长徐善全任副组长,各科室负责人为成员。医务科及基层指导科负责统一组织协调中医药适宜技术推广试点项目建设的组织领导工作,统筹协调有关事宜,督导落实方案实施,及时研究解决工作中存在的问题及时向院长汇报并整改落实,为创建工作提供有效的组织保证和政策支持。同时制定年度工作计划,做好年度工作总结,组织督导检查。挖掘整理具有地方特色的中医药适宜技术。打造中医特色专科专病,完善诊断治疗、康复等系列流程,便于总结提高和推广应用。全面搜集整理已经开发的中医药特色适宜技术,并向全市推广遴选治疗32中常见疾病的87项中医药适宜技术,根据国家和省中医药管理局有关中医药挖掘整理的政策要求,实行一定的奖励措施,通过多种形式面向社会广泛征集、评价和认定中医药适宜技术,搜集民间单方、验方。鼓励名老中医献方、献技和整理总结临床简、便、验、廉的经验方法,我院依据老中医献方自制中药10种。举办中医药适宜技术推广应用培训班及中医药适宜技术推广应用活动。采取轮训的方式,每年举办2—4期中医药适宜推广应用培训班,分期分批培训中医药人员,充分利用各社区人民群众相信和利用中医药防病治病的习惯,开发民间丰富的中草药资源,以中医适宜技术的推广应用带动和促进我院中医药事业发展,继承和发扬中医药传统文化。
质量整改报告9
关于xx衣服不合格的整改措施
尊敬的北京市消费者协会领导:
首先xxx集团公司感谢北京市消费者协会本着以对消费者负责的工作理念开展商品比较试验,促进对我们商品质量的提高,使我们更好地为消费者提供高品质的羽绒制品。
本公司于20xx年12月16日收到贵协会的通知后,得知xxx的q-1881款纤维含量指标不符合国家标准,xxx公司给予了高度重视,立即通知各门店对不合格商品进行了下架,返回厂家,召开中层质量管理人员会议,分析原因,查找不足,并按照协会的通知精神制定了整改措施:
一、每批次商品在进入市场后先进行商品质量检测,对不合格商品决不投放市场。
二、加大服装面料自检的管理力度,调整并提升更高水平的业务管理人员进行商品质量把关。
三、加强业务培训,聘请专业人员讲解、学习有关国家标准,进一步提高我公司管理人员的业务水平。
通过北京市消费者协会对本公司的监督,使我们对羽绒制品的标准知识有了新的认识。本公司诚恳接受此次教训,确保以后以维护消费者利益为宗旨,企业产品严格执行国家标准,并且进一步加强对商品质量和服务的监督,保护消费者的合法权益,为促进国民经济又好又快发展和构建社会主义和谐社会服务。
最后我们衷心的感谢北京市消费者协会敦促我们加强企业自律,促
进商品质量提高,为消费者提供放心安全的高品质服装,希望您们今后给予我们更多地指导与帮助。
质量整改报告10
各县(市、区)卫生局,丽水经济开发区卫生局,市直医疗单位:
为提升各县(市、区)孕产妇抢救中心危重孕产妇应急抢救能力,改进产科质量存在的问题,促进全市产科质量和危重孕产妇应急抢救能力的提高,根据《XX年丽水市妇幼卫生工作要点》的要求,市卫生局于xx年x月x—x日抽调市直医疗卫生单位产科和妇幼保健12位专家,开展全市产科质量检查“回头看”暨预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目工作检查。现将检查情况通报如下:
一、督查内容和方法
依据《丽水市产科质量“回头看”与预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作督查评分标准》,通过听汇报、查资料、看应急演练现场、与相关人员访谈等形式,对9个县(市、区)的综合医院产科质量“回头看”、危重孕产妇抢救模拟病例现场演练、预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播工作等有关内容进行全面督查。
二、取得成效
(一)危重孕产妇抢救应急演练整体水平有明显提高。各医院比较重视应急管理,针对应急抢救演练方案进行认真演练。在考核中参与应急演练的抢救人员,应急反应、分工协助、对病情分析判断、抢救流程、抢救病历的书写、医护人员沟通及与病人家属沟通等方面质量比去年检查情况有明显提高。
(二)产科质量有较大改善。大部分医院产科布局比较合理,设备配置达到标准,产科诊疗常规执行到位,病历书写比较规范,部分医院产科诊疗环境大大改善。医院高度重视高危孕产妇的管理和危重孕产妇的抢救,畅通绿色通道,保障母婴安全。
(三)临床与保健高危联管更加紧密。医院认真贯彻落实丽水市高危孕产妇管理办法、丽水市高危孕妇临床与保健信息交换制度、丽水市危重孕产妇应急预案等,按要求报告重度高危孕妇和危重孕产妇,与保健密切配合,共同管理好孕产妇。
(四)预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作基本落实。各县(市、区)开展了艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的培训,乙肝表面抗原阳性母亲所生的新生儿在产房中完成免费乙肝免疫球蛋白注射。遂昌等8个县已全面落实免费乙肝母婴阻断干预措施,艾滋病、梅毒阳性个案的报告基本落实。
三、存在不足
(一)产科人员配备相对不足,产科人员知识更新缓慢。被查单位产科人员外出学习进修机会较少,被督查的9家单位产科人员近两年进修只有20人,其中产科医师13人,助产士7人,年进修人次只占产科总人数4。12%,还有3家单位两年无产科人员外出进修,选送到市级以上短期培训也较少。镇痛分娩、导乐分娩等降低剖宫产率的新技术在县级助产机构推进缓慢。
(二)产科制度建设还需完善,产科诊疗常规落实需要加强。部分被查单位产科管理制度和诊疗常规不健全,产科质量持续改进措施不完善、落实不到位。部分产科医护人员新生儿窒息复苏技术有待进一步提高,规范使用催产素和产程图还需加强。
(三)降低剖宫产率缺乏有效措施。大部分医院没有建立行之有效的降低剖宫产的具体措施,督查的9家单位中有4家与去年同期相比剖宫产率不降反升,随机抽查90份剖宫产病历发现社会因素剖宫产占比达22。22%,其中一家医院抽查的10份剖宫产病历有6份剖宫产是社会因素所致。
(四)部分产科医护人员对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目知识知晓率低,还有部分单位未开展hiv急诊快速检测项目,庆元县还未落实新生儿乙肝母婴阻断免费干预措施。
四、下步要求
(一)加强产科队伍建设。合理配备产科医师和助产士,建立合理的人才递队,重视产科人才培养和知识更新,增加产科人员进修培训机会。强化产儿科人员的新生儿窒息复苏技术的培训,规范催产素使用和围术期用药,提高产科人员业务水平和产科质量。
(二)加大产科投入,改善产科条件。对部分不符合产科诊疗条件和布局要求的单位要合理调整产科科室布局,更新和添置必要的产科设施,改善产科硬件条件。
(三)制定控制剖宫产有效措施。加大孕期指导宣传自然分娩,积极推广拉玛泽减痛分娩、导乐分娩、镇痛分娩等产科项目,建立健全剖宫产术审批、剖宫产率考核和剖宫产奖罚等有关制度,严格控制社会因素剖宫产指征,切实降低剖宫产率。
(四)严格执行卫生部《病历书写基本规范》,规范产科诊疗和护理记录,正确使用产程图,提高产科病历质量。
(五)完善预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目工作流程,落实艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断干预和医护人员自我防护措施,减少梅毒感染孕产妇个案的漏报。
xx市卫生局
xx年xx月xx日
质量整改报告11
为进一步加强医疗质量,规范医疗行为,消除安全隐患,保证患者就医安全,构建和谐的医患关系,根据市卫生局5月15日对我院进行的医疗质量安全督查反馈情况,我院组织医务人员再次对照反馈情况进行了严格的自查梳理工作,现将有关自查及整改情况汇报如下:
一、领导重视认真组织安排
我院在局督办情况反馈后,院领导非常重视,迅速召开院班子会议及全院职工会议,对督办反馈情况安排制定了自查梳理步骤,会上成立了由院长任组长,业务院长为副组长,各相关业务科室主要负责人为成员的自查领导小组。院长李春华同志要求全院职工要统一思想、提高认识、转变观念。各科室负责人要加强领导、精心组织、具体落实、严格自查、积极整改。要求全院职工认真学习法律法规,依法行医,持证上岗。加强医患沟通。正规采购药品,做好药品安全储存。医疗仪器合理、安全使用。加强医疗文书质量管理,严格执行病历书写基本规范,对病案质量实施全程监控和管理,进一步加强医德医风建设,合理使用国家基本药物,严格禁止过度医疗行为,保证新农合基金的合理和安全使用。强化“三基三严”训练,严格遵守医疗操作规范和医疗法规,加强全体医务人员的责任意识。确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新。同时大力提高中医药适宜技术的应用。会议强调,医疗质量和医疗安全是卫生院赖以生存和发展的生命线,是卫生院构建和谐医患关系的基础。我们要以此为契机,强化质量安全意识,坚持安全第一,质量第一,服务第一。各岗位要规范医疗行为,切实履行职责,严格执行核心制度,细化管理过程,真正提高我院医疗质量水平,保证医疗安全。
二、自查情况
自查领导小组5月18日起利用一周时间对各科室国家基本药物应用、xx药品管理、门诊处方和登记及住院病人病历书写与管理、医疗核心制度的执行情况、“三基三严”培训工作、落实医院感染管理措施、加强药品和医疗器械临床应用管理、建立健全医疗安全事件报告机制和应急处理机制、建立健全医疗安全责任追究机制以及中医药适宜技术应用等,进行认真细致检查并征求医务人员对查出问题的整改意见。
检查中发现个别科室成员不能熟记核心管理制度,在实际工作中执行医疗管理制度不力。各种医疗操作查对制度执行不严,病历书写不完全规范,新农合报销流程审核不严格,某些技术操作也不够规范,交接班制度执行不严格,个别医务人员的服务意识不强,医疗风险意识差,法律意识淡薄,医患沟通技巧不够,专业技术水平有待进一步提高等。
检查领导小组根据检查的具体情况和职工反馈情况于5月22日晚职工周会上,对存在问题逐条进行剖析。找出存在问题的根源,进行了医德医风和相关法律法规的学习,要求各科室成员对患者要有责任心及仁爱之心,熟记各项规章制度及各科室操作规程并严格执行,落实岗位责任制。要积极学习先进医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量。坚持一切以患者为中心的基本原则,坚觉执行各级政府的惠民政策,认真履行职责,合理检查、合理收费、合理使用国家基本药物,杜绝大处方、人情方,杜绝提成药、杜绝过度检查等医疗行为的发生,更好的为患者服务。建立健全规范医疗行为及医疗质量长效监管机制,建立自上而下的科室间相互协调及互相监督机制,建立医生与药房、医生与护理、各科室与新农合管理办公室等相互协调与制约机制,层层把关、责任到人。通过集中学习与制度落实,全体从业人员进一步统一了思想,提高了认识,增强了危机感和责任感,人人从自身出发,找不足学先进,医疗及服务质量基本达标,取得了满意的效果。对督办和自查中出现问题的个别人员进行批评教育,同时进行了必要的处罚,并追究相关科室的领导责任。
三、整改措施
(一)药品和医疗器械设备管理整改
1、加强和完善卫材、器材购进验收纪录。
2、加强和完善“三证一报告”归档管理。
3、明确设备科有关工作制度,理顺关系明确责任。
4、严格执行抗生素分级管理制度,完善处方点评制度。
(二)医疗质量管理整改部分
1、加强职工的医疗安全教育培训,提高医护人员的责任心和医疗安全防范意识。
2、完善质量管理体系,成立以院长任主任的三级医疗护理质量管理委员会,实行科室负责人周查、分管院长月查、院质量管理小组季查的管理方法,采取现场查和事后查、定时查和随时抽查、奖与罚相结合的具体措施,以控制医疗护理质量。
3、加强核心制度培训和落实,建立健全各项登记本并作相关记录。将核心制度纳入我院“医疗质量安全与管理综合目标责任书”,院科两级签订,并检查落实。
4、加强医疗技术准入制度的落实,未经医院批准不得擅自开展相关手术及新医疗技术。
5、规范抗菌药物的使用,再次细化抗生素分级,开展详细处方点评,并落实奖惩制度,同时安排1次全院“合理使用抗菌药物”培训。
7、严格落实临床用血规范。
8、进一步加强疑难危重病人的管理,进一步完善危急重病人管理制度,彻底落实临床辅检危急值制度;加强急诊急救的管理,落实120急救出诊管理制度;加强住院危急重病人的监管,重点落实疑难重症病例和死亡病例讨论制度以及上级医生查房和会诊制度。
9、完善知情同意书内容。
10、落实合理检查,提高大型检查阳性率,加强临床辅检危急值的管理,同时加强医生临床辅检结果的应用培训,特别是阳性结果的临床应用。
11、严格落实护理核心制度,细化各项护理工作,加强院感监测。
12、进一步加强人员培训,特别是临床医护人员的“三基三严”培训,同时抓好执业资格考试培训,加强无证执业人员的管理。
(三)医德医风整改措施:
1、加强“三好一满意”的宣传,开展多种形式的活动,发放群众对医院的满意度调查表。
2、进行职工对医院管理组织机构和领导工作满意度调查。奖励职工对医院管理组织机构和领导班子工作满意度调查制度,并落实每半年调查一次,将调查统计结果向院党委和领导班子汇报。
四、今后工作方向
我院要通过规范医疗行为、狠抓医疗质量和医德医风的建设,使医院整体面貌得到改善,全院工作秩序规范,全体职工的工作热情和服务态度明显提高,职工法制观念增强,医疗安全意识增加,依法规范执业,医疗核心制度执行严格,病历书写质量提高,基本技能操作规范,新农合报销窗口执行程序合理,审查严格。我们一定以此次督查和自查整改为契机,在上级业务主管部门领导下,认真学习各项法律法规,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新。依法执业、规范执业,将规范医疗行为同狠抓医疗质量有机的结起来,作为一项长期的工作任务。领导小组定期和不定期进行全面检查,发现问题及时解决,彻底消除医疗安全隐患,杜绝任何违法违规行为的发生。更好地为当地居民提供优质、安全、高效、廉价的医疗服务,当好当地居民的健康守护神。
质量整改报告12
xx小学的业务领导以及教师代表在xx校长的带领下,结合局会议精神及学校的教学实际,认真地剖析了学校教学质量提高速度缓慢的原因,查找了课堂教学的不足和管理中的缺陷,并对下一步如何加强教学管理,优化教师队伍,提高教学质量,拟订了整改措施,并且已经执行。具体内容如下:
一、 查摆了教学中存在的问题:
1、业务领导自我画像,认识到自身阅历浅薄,教学指导不到位,导致教学质量低,提高速度缓慢。在课程改革的今天,作为一名业务校长,不但应有正确的教育思想,求实奉献的精神,更应该具有广博的学识、全新的教育理念和大胆的改革意识,以及宏观调控和微观指导相结合的管理艺术,而这一点正是我们所欠缺的。
2、教师队伍整体素质不高,青年教师队伍中,正规师范院校毕业生越来越少,他们知识底蕴不足,反映在备课上抓不住重点,课堂上生成的东西不能应对,知识外延有限,难以拓展,更有甚者偶见知识性错误。
3、教研氛围不浓,原因之一是对研究缺少足够的认识;之二是年组平行班少(如一至三年每个年组只有两个班级,其中一个实验班,一个普通班)教材不一致,不利于研讨。
4、激励机制不够完善,对取得优异成绩和有突出贡献的教师缺少物资奖励和精神方面的鼓励,影响了教师工作的积极性。
5、相当一部分学生家庭生活贫困,父母文化素质低,观念落后,直接影响到下一代,他们的孩子有的自卑、慵懒,有的暴躁、刁蛮,他们没有远大的理想,不热爱学习,绝大多数家长受经济条件制约,很少给学生买课外读物,更谈不上网上学习,使学生的阅读视野受到限制,即使教师加倍努力,教学成绩也很难有大幅度提高。
二、整改措施
(一)取消实验班。将原来三个韵语班和四个数学实验班均改成普通班,从今年秋季开始,全校一律使用义务教育课程标准实验教材。这样,既便于考核与管理,也便于教师之间教学研究。
(二)办好家长学校,通过家长会、讲座等形式,提高家长认识水平和思想素质,为学生创设良好的学习和生活环境,使家长和学校共同承担起教育的责任。以后每学期召开一次大型家长会,班主任每学期对班级学生进行至少一次家访或电话访,促进家校结合,齐抓共管,逐步提高。
(三)建立激励机制。学校已研究拟订出教育教学成果奖励办法,有专人负责,对教学成果、教科研成果进行考核,以后每年学校将拿出5000元钱,作为奖励资金,对成果突出的集体(年组或课题组)和个人,要表彰奖励,以调动广大教师的工作积极性。
(四)加大教学管理的力度,提高管理者的水平。
1、从即日起执行业务领导学习制度,以自学为主,有专门的学习笔记,学习先进的教育思想、教育理论、文化知识和课程标准,学习管理艺术,总结管理经验。尽快地提高领导者的业务素质和管理水平。领导者要以身作则,在其位,谋其政,行其事。要经常深入教学第一线听评导课,把更多精力用在教学上。
2、常规教学做到“四有”,即:有专人负责,有检查记录,有调控措施,有考核总结。主管领导要善于发现问题,并及时地解决问题,保证学校按教学计划开课,按课表上课,按进度完成教学任务。规范教学行为,教师不坐着讲课,不上无准备课,上课不开手机,不体罚和变相体罚学生,不让学生代批作业。一旦发生上述问题,学校将严肃处理,使学校教学工作始终沿着正确的方向发展。
3、处理好领导者之间的关系,工作既有分工,又有合作,树立“一盘棋”思想。各部门之间协调工作,以利于全校工作的有序开展。
4、向课堂四十分钟要效率。
教育质量的提高,关键是课堂教学质量的提高。任课教师要在备课上下功夫,要挖掘教材;
5、宿舍楼部分一层柱存在严重蜂窝麻面的部位已凿至密实部位,采用c40膨胀混凝土浇筑密实;
6、土建水电存在与设计图纸不符部分已由设计院出具正式设计变更;
7、宿舍楼已按照图纸设计要求每个房间安装pz30箱;
8、宿舍楼卫生间局部等电位已全部安装到位;
9、安全指示灯预留不符合设计要求部分已按照图纸整改到位;
10、水电工程中所涉及到的材料需复检的已在监理见证下全部进行复检合格。
整改完成证明文件及资料(影像资料)由建设、监理、施工单位存档备查。建设单位项目负责人(签字) :总监理工程师(签字):
施工单位项目经理(签字):
建设单位(盖章)监理单位(盖章)施工单位(盖章)年月日年月日年月日监督机构签收人:
说明:
1、应针对整改意见对应逐条描述整改结果;
2、此报告一式4份,监督机构、建设、监理、施工单位各1份。
质量整改报告13
根据医疗质量安全整顿工作整改要求,我科对医疗质量进行了全面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下:
一、存在问题:
(一)某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。 个别医务人员质量安全意识不够高,对首诊医师负责制、病例讨论制度、交接班、会诊等核心制度有时不能很好的落实,病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全,对手术病人的风险评估,仅限于术前讨论或术前小结中,还没建立起书面的风险评估制度。
(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;围手术期预防用药不合理,抗生素应用档次过高,时间过长。
(三)住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房内容分析少,有的象记流水帐,过于形式化。
2、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。
3、病历均为打印,复制粘贴后未及时查对,姓名、住院号不相符等情况依然存在,字迹潦草,有涂改现象。
(四)个别医务人员的服务意识不强,工作中时有“生冷硬”
现象,医疗风险意识差,法律意识淡薄,医患沟通技巧不够,对医疗风险估计不足,造成医患沟通不够到位。
(五)专业技术水平有待进一步提高,不能很好的满足病人的需求,急救技能尚需要进一步演练。
(六)科室管理不够,问题发现后不能经常性督促整改和落实,造成问题长期存在。
二、下一步整改措施:
(一)进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中,就难以保证质量目标的实现。因此,培训全体医务人员质量管理知识,增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度,提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
(二)进一步加大科室管理及监督检查力度,保证核心制度的落实。
1、进一步加强医疗质量三级医师查房和病历书写检查工作,注重实效,不能流于形式,对查到的问题除了当面讲解以外,一周一通报,对屡犯的一定要通过经济处罚,给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核,同时对专业知识按照年初学习
计划逐步学习到位,在科内广泛开展岗位练兵活动,要不断完善考核办法,严肃考核纪律,注重培训的实效。
3、加强病案质量的管理。
开展病历书写规范培训,进一步健全相关制度及病历检查标准,保证病历的规范书写,及时将住院病历归档管理。
4、 根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神,制定我科具体实施办法及奖惩制度,注重监控围手术期预防用药情况,禁止滥用抗生素情况出现。
(三)进一步加强科内职业道德教育,切实提高医务人员的服务水平。
根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》以及群教活动的要求,对医务人员进行医德教育。培养谦虚谨慎,不骄不傲的工作作风,立根在群众,服务在一线,立志做一个医德高尚,受老百姓尊敬的医务工作者,真正树立起“以人为本,以病人为中心”的理念,要真正做到将病人当成自己的亲人,不谋私利。
(四)继续加强医患沟通技巧训练,针对病人入院时,医学干预时,病人呼叫时,手术时,特殊检查时,病情变化时等情况进行医患沟通技巧的训练,以增进医患理解,减少医疗纠纷的发生,同时保证落实知情同意书的签署。
质量整改报告14
针对8月份各主机厂家提出的产品质量缺陷及销售部门月报反映的质量缺陷,归纳得出我司生产供货的产品多存在以下质量缺陷:产品颜色色差、色母花、毛刺或修边不齐、变形、顶白、熔接痕、缩痕、油污、杂质、未覆膜、喷涂不均或漏喷、丝印漏网。
为了确保对注塑及喷涂产品质量有影响的各工序按规范作业,以保证这些检验处于受控状态。保证产品的制造过程满足客户的需求,现我部规范职责并提出以下整改措施:
1、职责
技质部品质主管负责注塑原辅料、在制品和成品的检验和监督,及时向生产部门反馈质量情况,巡检应负责按产品作业指导书或相应的工艺文件进行注塑过程的产品质量控制。
并对当班的注塑、挤出、喷涂件等产品入库前全面检查,检验中如有疑问及争执,须由品质主管或部门领导协调处理,并报公司相关分管负责领导。
2、过程的实施;
注塑、挤出、喷涂在产品生产操作过程中,操作工做好自检,技质部做好开机前的产品生产的产品首检封样,首件并填写《首检记录单》,巡检员同时做好生产中的产品巡视抽检工作,并填写《巡检记录表》,巡检时如发现操作工对自检不合格的产品,并报当班班长,应及时要求当班操作工进行返工,并对返工产品
进行记录和标示,并对返工产品进行复查,直至达到产品质量要求。巡检员巡检产品检验控制按《注塑件及喷涂件检验指导书》要求进行判定执行。
3、过程中环境的控制
注塑件、喷涂件的成品、半成品、合格品和不合格品等,应按规定的区域整齐放置,并按规定进行标识,检验员并有权对过程进行控制和协调。
4、入库前质量控制
产品入库前复检员应对入库的产品进行确认是否合格,合格的产品应在产品合格证上加盖检验章。并做(抽检入库记录)注塑、喷涂(产品入库员)应根据产品合格证上加盖有检验章标识的产品方可入库,无检验章标识的产品不的入库。经入库前确认不合格的产品,应及时通知当事人进行返工处理,无返工能力的或其它原因造成的不能及时返工的,复检员应作好不合格品标识,并填写(返工记录单),并报相关责任人进行协调处理。仓库应作好产品区域划分,并按相关的《仓库管理规定》要求进行管理,对入库的产品数量进行核实验收,产品合格证上无检验章标识的产品应拒收,作到无证无章产品不接收。
5、过程的改进
品质管理人员发现问题应及时纠正,进行分析、找出改进的方法,注塑、喷涂等生产部门在生产条件发生变化时(如材料、设施、人员的变化等),品质部检验人员应对上述过程进行再确认,并重新做出确认,采取措施,确保对影响过程能力的变化及
时做出反应。过程的测量和监控是监督和控制质量的重要手段和方法,操作人员的自检和巡检员的检验的目的是监督和控制生产过程中的质量和过程效果,需填写相应的检验记录。
6、注塑件、喷涂件产品质量要求:
清洁度要求:产品表面光亮光洁,无脏迹、油污。表面分型面连接圆滑,表面黑店,无磕碰划、桔皮纹,外观可视面无杂质。修边整齐,无锯齿状,修边宽度,注料口修边整齐,白印不特别明显,装配可视面各处不允许有毛刺。颜色应与色板及封样件颜色相同,没有封样件的符合图纸所标色标颜色,成套零件中,目测无明显色差;整体色泽均匀,线形部分粗细均匀;无明显影响外观的皱纹、气泡、无毛边。直接外露表面与喷漆颜色不一致的杂质,每点的直径应小于等于。单个塑料喷涂件正面可视面上直径小于等于的杂质不得超过5点。自然光下(非太阳光直射),塑料喷涂件表面无露白,拉手及边角处无明显露白。表面不得出现划伤,碰毛现象。表面及边部不能出现堆漆、桔皮、淋挂现象。断面不允许出现针孔状空洞,杂质等。颜色:表面色泽均匀,应与标准色板或封样件保持一致
a面:在正常的产品操作中可见的表面。如:产品的上盖、前端及接口处
b面:在正常的产品操作中不常可见的表面。如:产品的侧面、底面
c面:指产品结构的非外露面。如:产品的内表面及内表面的结构件,结构尺寸、材料性能质量要求,关键配合尺寸需符合图纸
和封样件尺寸要求。喷涂材料性能;主要例行检测的性能为:涂层附着力、涂层耐酒精性、涂层硬度、紧贴强度。必须使用奥凯公司指定厂家产品,若更换厂家必须经奥凯公司相关部门确认后方可更换。喷涂用喷涂材料要求使用无毒漆,必须有环保局提供的相关证明文件材料。以下其它性能为型试试验项目:涂层厚度,涂层光泽度、涂层柔韧性、涂层抗冲击强度、涂层耐化学试剂性、涂层耐水性、涂层耐湿热性、涂层耐汽油性、涂层耐候性、耐热水试验、涂层冷热循环冲
涂层硬度:要求涂膜硬度达1h以上。检测按gb/t 6739《漆膜硬度铅笔测定法》,划五道不超过两道为合格,每一次铅笔端部都需研磨平;每一个喷涂零件检测时位置应尽量均布划五道,如移动空调前面板:前面、左右两侧、顶部两端各划一道检验;分体机面框:前面、左右两侧、后面两端;涂层硬度检验工具统一使用日本进口三菱牌铅笔,测试仪器统一使用qhq-a型涂膜铅笔划痕硬度仪(俗称:小推车)。涂层附着力:按gb/t9286规定试验,室温放置16小时后,划格法要求涂膜附着力不大于0级。用划格器间隔为1mm,划格过程中刀刃始终垂直于样品表面,用力始终均匀,以划破涂膜见底材为准。紧贴强度:室温放置16h后,对涂层面粘贴专用3m不转移胶带放置2h后,直角方向以1~2mm/s的速度进行剥离,无脱落现象。漆膜耐酒精性:分别用沾有酒精的棉布贴在漆膜表面,用1000g砝码10分钟和漆膜用沾有纯酒精的棉布在漆膜表面摩擦50次(荷重150g),漆膜表面无变色、剥离、露底等现
象,产品重量要求符合销售部和技质部规定的重量,1000g以是不重量偏差允许5%,500g至1000g之间产品重量允许偏差1%,500g以下产品偏差允许3%(针以注塑产品)
7、标志、包装、运输和贮存标志质量要求
制件包装应贴有合格标示卡,并标示出制件的名称、型号、生产日期和生产厂家名称及生产批号。
包装:应按照要求对制件进行包装(包括内包装),制件包装应采取可靠的防挤压及刮擦等措施。不允许多型号产品同箱,应有良好的防相互磕碰等措施。(主要为塑料袋、气泡袋、包装箱、pe保护膜等)装卸、运输:应避免在装卸运输的过程中,直接受雨、雪、暴晒和各种污染的影响。装卸时应避免用力过大,应轻拿轻放,在运输中制件的码放不允许超过5层,不得使用有损产品质量的工具。
检验步骤:
1、首件样品封样确认;
2、巡检;
3、复检
4、出入库抽检报
质量整改报告15
1、针对“施工单位没有对现场施工和材料进场进行报验”这一项,我部进行以下整改:对施工承包商的资质、管理人员资质、特殊工种资质、施工组织设计、焊接工艺评定、规程等工程资料送监理处报审,经现场监理检查验收合格,予以施工;对进场材料进行报验,经现场监理见证取样、送样进行复试,检测合格,予以施工。
2、针对“现场已经焊接64道焊缝,目前没有焊接工艺评定和焊接作业指导书”这一项,我部进行以下整改:
由本部技术负责人对油建二公司技术质量中心编制编号为HP—016—20xx的焊接评定资料进行技术分析,具有和本工程相同的质量控制程序,因此依据此焊接工艺评定编制焊接工艺规程,并据此施工。现场焊接的64道焊缝依据了其它工程的焊接工艺评定制定的焊接工艺规程进行的施工,经监理、基建科和监督站三方的确认焊接64道焊缝依据的焊接工艺规程与根据编号HP—016—20xx的焊接评定资料编制的焊接工艺规程一致,经检测工艺符合标准。要求施焊人员将焊接工艺规程粘贴在焊机表面,焊工严格按照焊接工艺规程中的标准和要求进行施焊。
3、针对“施焊条件不合格,没有清理管口”这一项,我部进行以下整改:将焊接工艺规程粘贴在焊机表面,焊工严格按照焊接工艺规程中的标准和要求进行施焊,采用SMAW焊接方法,采用E4315型号焊条,分3层焊接,焊接前使用砂轮进行管口清理,焊接每道口之前进行层间清理,采用砂轮打磨清根,确保焊接质量。
4、针对“现场没有焊接施工记录,没有施工过程质量控制”,我部进行以下整改:对当日完成的焊口经自检合格并做好管道焊接工作记录后,报项目监理部提出检测申请,监理部确认合格后进行后续施工。将焊接工艺规程粘贴在焊机表面,焊工严格按照焊接工艺规程进行施焊,分部分项工程完工后及时向监理部报验,我部还制定了质量保证措施,确保工程质量达到规定的标准。
5、针对“管材环氧粉末防腐层不均匀,设计400um,在西侧实测10根管材防腐层,有6根管材防腐层厚度在229um—368um,不符合SY/T0315—20xx标准的规定”这一项,我部进行以下整改:在基建科、监理部和质监站的监督下,对现场的所有甲供管材进行检查,发现存在防腐层厚度不合格的管材共计16根,全部予以更换。再次进场的材料进行报验,经现场监理见证取样、送样进行复试,检测报告合格,予以施工。
建设单位代表: PMC代表:
EPC代表: 设计单位代表:
施工(检测)单位代表: 监理单位代表:
公 章 公 章
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