住院部规章制度

时间：2024-04-05 13:50:10 蔼媚制度我要投稿

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住院部规章制度（通用10篇）

　　在日新月异的现代社会中，各种制度频频出现，制度是在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范。到底应如何拟定制度呢？下面是小编整理的住院部规章制度，希望对大家有所帮助。

住院部规章制度（通用10篇）

　　住院部规章制度 1

　　(1) 出、入院病人的护送

　　1) 住院登记处应派专人陪送新人院病人到科室，对行动不便或病情较重的`病人，使用安全的方法，如轮椅、车床等送至病房，必要时由医护人员护送。

　　2) 急诊科病情危重的病人经抢救后需住院时，应提前通知住院登记处和病区值班人员做好准备，并由急诊科医护人员直接护送至病房，人院手续由家属或医护人员补办。

　　3) 病人康复出院时，医护人员应送病人至电梯口，病情需要时应送至医院大门口。

　　(2) 手术病人运送

　　1) 凡手术病人由医护人员负责接送。不能行走及给予麻醉前用药的手术病人，应用平车接送，重危病人须有经(主)治医师陪送。

　　2) 接送病人出入时应注意保护病人，防止碰伤，移动病人到手术台或平车，须锁住刹车或有人扶住车身防止滑动，搬动病人时应轻巧稳妥。

　　3) 病人(特别是小儿)卧在手术台上等待手术或手术完毕等待送回病房时，巡回护士应在旁照顾，防止坠床摔伤。

　　4) 手术完毕，病人由经(主)管麻醉医师及手术医师护送回病房，护送途中注意保暖及输液通畅情况。

　　5）手术室经常检查平车、担架有无损坏，防止接送时摔伤病人。

　　(3) 检查、治疗及转科病人运送

　　1) 住院病人在院内做各种检查或治疗时，护士应正确评估病人的病情及活动自理能力，选择安全的运送方式。一般情况下通知工人护送，病情不稳定或重危病人须由医生或护士陪送；一级护理病人、病情危重或行走困难者，应用平车或轮椅运送。

　　2) 转科病人，由转出科室责任护士和工人携带全部病案陪送病人前往转入科室。

　　3）护送病人接受外院的检查和治疗时，一律用医院派车运送，必要时由医务人员陪同，并备好急救药品及氧气。

　　住院部规章制度 2

　　一、住院病历复印时间:

　　根据我院工作实际情况，我院住院病人复印病历的时间为患者出院48小时后(特殊情况可按《医疗事故处理条例》办理)。

　　二、住院病历复印唯一合法地点:院病案室，任何人不得以任何借口将病历在其它地方复印。

　　三、病历复印合法人员:根据相关法规，以下三种人员为病历复印的合法人员，病历属于患者的隐私，其他人员无权复印患者的病历。

　　1、患者本人或其代理人;

　　2、死亡患者近亲属或其代理人;

　　3、保险机构委派工作人员。

　　四、复印病历必须向医院提供以下有关证明材料:

　　1、申请人为患者本人应当提供其有效身份证明;

　　2、申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明，申请人与患者代理关系的法定证明材料;

　　3、申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其家属的.有效身份证明，申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料;

　　4、申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明，死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明，死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料;

　　5、申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，患者本人或者其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，死亡患者近亲属或其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。

　　五、病历复印的内容:

　　医疗机构只为申请人提供复印的病历资料是:住院病历中住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)。医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。

　　六、公检法部门查阅或复印病历必须出具的证明材料、本人工作证件、身份证件，须两人以上且已立案，并先到医务科备案并办理相关手续，由医务科开具证明到病案室进行查阅或复印。

　　七、正在住院的病人病历中的客观病历资料须由科室指派的本院工作人员携带到病案室去复印。

　　八、纠纷病历由科室领导、负责人或当班工作人员直接与医务科联系，按照《条例》规定办理。

　　九、发生医疗事故争议时，死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。

　　十、按照规定病历复印需收取一定的费用。

　　住院部规章制度 3

　　一、住院处负责办理入、出院手续。

　　二、病员持有本院门诊或急诊医师开具的`住院证到住院处办理入院手续方可住院。

　　三、病员凭身份证办理入院手续，详细填写病历首页住址、工作单位、职务、联系人电话。十二岁以下病员除填写住址外，还要写明父母工作单位、姓名。乡村病人要写明乡、村，联系人的工作单位、地址、以备联系。

　　四、按照规定收取病员住院预交金。

　　五、随时掌握病员住院费用情况，并及时向临床科室发出催款通知，催促欠款病员补交预交金。不补交者暂停记账(危重抢救病员例外)。

　　六、办理出院手续时，病房须提前一天将病人账单全部送交住院处。住院处将账目结清后，病人持结算收据和出院证回病房，病房验证并在出院证加盖科室章，方可出院。

　　七、严格遵守国家有关财政规定，对住院收费进行监督，严格按标准收费，结算时要认真仔细逐项结算，防止多收或漏收。

　　八、每天下午，须将当日所收现金送交院收款员。

　　九、对出入院病员的各项费用，要及时结账，做到日清月结按时汇总上报财务科。

　　十、保管好各种公用图章和会计档案及资料。由于使用不当或保管不善出现问题，要追查有关人员的责任。

　　住院部规章制度 4

　　（一)日常考核及记录

　　（1)住院医师工作日的安排：工作日每年为240天，因事假、病假及其它事由耽搁的工作日，须在次年内补足（参照本院住院医师管理细则相关规定)。

　　（2)请假3天以下（含3天)由本人书面申请，指导教师和科室主任签字后生效，并登记在考核表上；3天以上，由住院医师培训部签字后生效；年度假期安排根据科室情况仅能在本年内予以安排。不假离开医院者，由住院医师培训部通知其家属并作出相应处理，不假离开医院者按旷工处理(见细则)，矿工超过5天以上者视情节终止培训。

　　（3)住院医师应当将当天完成的工作内容如实填写在培训工作量化登记本上，由指导教师逐项签字，经科室主任审核签名，工作量方可生效。

　　（二)轮转考核

　　住院医师轮转完一个科室时，由该科住院医师培训管理小组（高年资主治医师、正副主任医师、科主任三人以上)按照培训实施细则要求，对住院医师进行理论、技能考核，并做好记录。考核须真实，不得走过场，一旦发现虚假作弊，成绩全部无效。各科室应有理论考核试卷、评分标准，技能考核项目评分表并有监考老师两人签名(备案)。

　　（三)年度考核

　　年度考核由内科学教研室、外科学教研室、专科教研室（二级学科)按照培训实施细则要求组织进行。

　　（四)阶段考核

　　第一阶段轮转3年、第二阶段轮转2年培训结束后，考核项目：

　　1、理论考核。

　　2、技能考核。

　　外科方向：学员以本科实际病例为手术操作项目（手术录像)，专家根据手术病例进行相关理论问题提问。

　　内科方向：在个人管理的.病人中，选择一名病人资料制作多媒体，参加答辩（病情介绍、诊断、治疗方案选择、药物选择、病人心理辅导等)。

　　专科方向：由科室组成专家组进行考核。

　　3、英语：口语答辩。

　　4、病历质量考核：医院质量管理科随机抽调学员病历三份，并打出病历质量分。

　　（五)考核结果的认定

　　1、当月考核合格者，发放该月全额工资、补贴。当月考核不合格者，只发给基本工资，并取消补贴。

　　2、完成第一年培训后，学员应参加《国家执业医师资格考试》，并作为第一年年度考核成绩。两次考试未获得医师执照者将终止培训。

　　3、完成第一阶段培训并考试（考核)全部合格者，颁发《四川省中西医结合医院中医住院医师规范化培训合格证书》，不合格者将延长一年的培训（工资只发基本生活费)或终止培训。

　　住院部规章制度 5

　　1.病房由护士长负责管理。

　　2.保持病房整洁、舒适、安全，避免噪音，工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。

　　3.统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，不得随意变动。

　　4.定期对患者进行健康教育，定期(每月至少一次)召开公休座谈会。

　　5.保持病房清洁卫生，布局有序，注意通风，每日至少清扫两次，每周大清扫两次。病房卫生间清洁、无异味。

　　6.医务人员必须按要求着装，佩戴有姓名胸牌上岗，工作人员应遵守劳动纪律，坚守岗位。治疗室、护士站不得存放私人物品，工作时间不许长时间接打私人电话。

　　7.患者被服、用具按基数配给患者使用，出院时清点收回并做终末处理。住院患者必须着病号服，携带必要生活用品。

　　8.护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点，如有遗失及时查明原因，按规定处理。

　　9. 加强病人及探视、陪伴管理，患者住院期间不准私自外出，不得在病房吸烟、喝酒、赌博、闹事，维持正常医疗秩序。

　　10、值班医生与护士及时清理非陪护人员，对可疑人员进行询问，严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。

　　11、注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头，杜绝长流水，长明灯。

　　住院部规章制度 6

　　1、住院收费处负责办理入、出院手续。每天现金收入应及时、准确上缴财务科。

　　2、病员办理入院手续时，医师应详细填写入院卡上的住址、工作单位、联系电话等情况，未成年人要写明监护人姓名、工作单位、联系电话。乡村病人要写明乡、村、联系人等情况，以备联系。收费处工作人员要将病人信息录入电脑。

　　3、按照规定收取病员住院预交金。对本院职工要求担保的，须由其签字认可（临时工、合同制护士不得担保），发生欠费，担保人将承担还款责任。

　　4、医、社保离休人员入院时要认真上机查询是否在我院定点，以免发生纠纷。出现错误，谁经办谁负责。

　　5、严格控制住院收费登记章，及时复核、查对住院收费处记账情况与病人实际发生费用情况，不漏记，不错记。对大额药费、检查单要及时查对。对于病人收费情况的查询，要努力配合，耐心讲解，尊重病人及家属对医疗消费的知情权，认真执行住院费用一日清单制。

　　6、要减少病人欠费情况，对欠费病人要及时与病区医护人员联系，将催款通知送到病人手中。病人账上金额低于壹佰元时，不再记账（危重抢救病人除外）。病人出院带药、复查，记账金额不得超过账上余额。实际发生的欠费，要积极催缴，每季度上报财务科，写明欠费原因。

　　7、对预交金收据遗失的`病人，由住院收费处工作人员查对签字后到财务科补办预交金证明（对补缴住院费用的，特殊情况下，要经住院收费处负责人签字后先办，后到财务科补办手续）。对中途结账病人，要经财务科批准后方可办理。任何人不得随意减免任何病人的各种费用，特殊情况由院长或院长办公会决定，方可减免收费。本院职工直系亲属凭人事科开具的证明，经财务科核对后方可享受住院费用有关优惠。

　　8、对医、社保病人，出院结算时要严格按照医社保有关规定办理，对病人要讲明医社保住院费用收取的规定，耐心回答病人的提问。出院病人各种表格要齐全，费用要明晰。

　　住院部规章制度 7

　　1、患者住院由本院门诊医师根据病情决定，凭医师所开的'住院证以及门急诊病历、支票（自费者按规定预交住院押金）到住院处办理手续，危急患者可先住院后补办手续。

　　2、由住院处建立住院病历，认真填写病历首页中应填内容，登记其联系人的姓名、地址和电话号码，填好入院卡片及住院登记簿，通知有关病区及接诊室。

　　3、接诊室接到病人及病历，即进行测体温、体重等工作，然后护送至病区。

　　4、患者出院由主治医师或负责医师决定，签写出院证，并告知患者或家属。当患者决定出院时，由护理人员整理好病历交至病案室。结帐后住院收费处将盖章的出院证交给患者或家属，再到病区由护理人员验明并点收医院物品后方准出院。

　　5、病员出院后由病区通知住院处。

　　住院部规章制度 8

　　1.在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。

　　2.对病员进行检查、诊断、治疗，书写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线等检查工作。

　　3.书写病历。新入院病员的病历，一般应予病员入院后24小时完成。并负责病员住院期间的病程记录，与时完成出院病员病案小结。

　　4.向主治医师与时报告诊断、治疗上的困难以与病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。

　　5.对所管病员应全面负责，在下班以前，做好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。

　　6.参加科查房。对所管病员每天至少上、下午各巡视一次。科主任、副主任医师查房（巡诊时），应详细汇报病员的病情和诊疗意见。邀请他科会诊时，应陪同诊视。

　　7.认真执行各项规章制度和操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。

　　8.认真实习、运用国外先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，与时总结经验。

　　9.随时了解病员的'思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

　　10.在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

　　11.涉与手术治疗的要全面负责手术病例的手术前准备工作并完成各项检查，书写术前总结；对新开展手术、重危病例手术，术前应书写手术申请报告单，协助完成审批手续。

　　12.执行医院一切规章制度和医疗技术操作规程。

　　住院部规章制度 9

　　住院病人办理出院结算手续后，需要退费，应按下列规定及程序办理:

　　1、格执行财务管理制度，票证齐全;

　　2、严格执行多岗位权责制，必须经过收费系统管理员授权才可办理，不得一人独立负责全程退费工作;

　　3、费用的减少，必须能在收费系统上操作后才能在收费窗口退费;

　　4、根据所退费用类别的不同应履行相应的审批程序:

　　4.1涉及病房医嘱收费的.退费，由主管病房的大夫和护士长(或主管护士)共同签署退费说明、退费项目及退费金额，百元以上退费需由科室负责人签字;

　　4.2涉及检查、化验的退费:原始记账凭据上应有科室负责人签署退费意见及签名;

　　4.3金额大于百元以上的退费，同时还需由住院处主任签字同意;

　　4.4由审核人员对退费单据、原始收据进行审核后，在收费系统上进行退费操作后，将原始收据及账袋转交到窗口出纳，由窗口出纳进行款项退出并出具新的收费凭证。

　　住院部规章制度 10

　　1、药品的请领与准备工作。

　　2、根据摆药单摆放患者每天口服用药。

　　3、每天摆药前，需用消毒剂擦拭桌面与摆药工具。

　　4、贵重药品逐一出帐，每日查对帐目，做到帐物相符。

　　5、注意药品的`有效期，无过期药品，近效期药品与时退换。

　　6、每季负责管辖围的盘点，保证准确无误。

　　7、保持工作区的卫生整洁。

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