- 相关推荐
治疗室管理制度（通用15篇）
在日新月异的现代社会中，接触到制度的地方越来越多，制度就是在人类社会当中人们行为的准则。拟起制度来就毫无头绪？以下是小编为大家整理的治疗室管理制度，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
治疗室管理制度 1
1、室内布局合理。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌。
2、医务人员进入室内应衣帽整洁、戴口罩，严格执行无菌技术操作规程。
3、无菌物品必须一人一用一灭菌。肌注、静脉注射必须一人一针一管。操作前后须洗手或手消毒。
4、抽出的药液、开启的`静脉输入用无菌液体须注明时间，超过4小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。
5、酒精、碘伏使用小包装，密闭保存，打开时注明开启时间，使用时间不得超过一周。
6、使用中的消毒剂有品名、浓度及更换日期标签，并对其浓度进行化学监测：含氯制剂每天监测一次，戊二醛每周监测一次，须记录监测结果。
7、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区。应配备手消毒用品。
8、严格执行医疗废物管理规定，医疗废物分类投放，专人收集。
9、台面、地面每日清洁、消毒2 次。
10、室内用紫外线空气消毒器消毒2 次，每次60分钟，记录并累积使用时间。
11、每月空气培养一次，菌落总数应符合GB15982-20xx标准
13、小心操作，预防刺伤。不慎发生刺伤及被病人血液、体液喷溅入眼或污染非完整的皮肤粘膜时，应立即按规定进行处理并报告。
治疗室管理制度 2
1、保持室内清洁整齐，做好治疗前的准备工作。
2、严格执行无菌管理，无关人员不得入内。
3、严格执行隔离消毒制度、防止交叉感染。
4、严格执行无菌操作规程，操作时必须穿工作服、戴工作帽及口罩，注射必须一人一针一管或使用一次性注射器、输液器。
5、各种注射应按处方和医嘱执行，并事先询问有无过敏史，对病员热情、体贴。
6、凡规定做过敏试验的药物，必须按规定做好注射前的过敏试验，注射后30分钟以后方可离开门诊。
7、严格执行三查七对二注意。
三查：查药品剂量、标签、有效期；
七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法；
二注意：给药前注意询问有无过敏史；用药后注意观察反应。
8、换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。特殊感染不得在换药室处理
9、每做完一项处理，要及时清理，用过的`一次性注射器和针头放入0.2%过氧乙酸中浸泡30分钟后回收统一处理。各种医疗用具，使用后均应消毒。治疗室清洁用具应专用，废弃物不能放入生活垃圾内。
10、准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换，一旦出现过敏反应，必须及时处理。联合用药应当注意配伍禁忌。
11、除固定敷料外，一切换药物品均需保持无菌，并注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。无菌溶液（生理盐水、呋喃西林等）超过三天重新消毒。无菌钳浸泡于器械消毒液中，浸泡的高度为无菌钳轴节以上2—3cm处，器械浸泡液每周更换二次。
12、治疗室每日用紫外线照射消毒30分钟。
13、器械物品分类放置在固定位置，标签明显，字迹清楚。损耗统计，及时请领，严格交接手续，每月清点一次物品。
治疗室管理制度 3
1、治疗室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标示清楚。
2、医护人员进入室内应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作。
3、各班操作前后用含氧的消毒液擦拭工作台及物体表面，地面湿扫清扫。
4、治疗车、换药车配备快速干手消毒剂，上层为清洁区，下层为污染区，及使用含氧的消毒液擦拭消毒。
5、治疗前，要严格检查对制度和护理操作规程，严防差错事故发生。
6、有菌、无菌物品要分别放置，无菌物品须注明灭菌日期，按灭菌日期依次放入专柜存放，有效期内使用，过期重新灭菌。
7、各种注射执行一人一针一管一止血，一用一消毒。
8、抽出的药液、开启的.静脉输入液注明时间，超过2小时不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。
9、无菌敷料每天更换并灭菌，置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）打开后使用时间不得超过24小时，提倡使用小包装。
10、持物钳、简干式存放，每4小时更换一次。
11、一次性使用的医疗用品不得重复使用，非一次性使用的医疗用品统一供应室清洁消毒灭菌。
12、擦拭抹布专用，用后用500ms/L含氯浸泡30分钟清洗，晾干后备用。
13、医疗物品，按照《医用废物分类目录》正确分类收集，医疗废物放黄色袋，生活垃圾放黑色塑料袋。正确使用锐器盒，贴封口贴，将种类、重量、科室、日期填写清楚。
治疗室管理制度 4
1、治疗室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标示清楚。
2、医护人员进入室内应衣帽整洁，戴口罩，严格执行无菌技术操作。
3、每天摆药前先用（500mg/L）含氯的消毒液擦拭治疗台、墙壁、窗户、垃圾桶，再用清水擦一遍，确保治疗台干净整洁，墙壁、窗户无药渍，白班、晚班、夜班下班前均需湿抹台面和湿扫地面。
4、治疗车上配备快速干手消毒剂，上层为清洁区，下层为污染区，勿将治疗盘等清洁用品放置于下层，并每天使用含氯的消毒液擦拭消毒。治疗盘用后请及时处置盘内的垃圾。
5、治疗前，要严格执行查对制度和护理操作规程，严防差错事故发生。
6、打开后的大小棉签（开后有效期24小时）、酒精（7天）、络合碘（7天）、手消毒液（1个月）、瓶口贴（24小时）、冲管的`生理盐水（24小时），口腔护理的药液（24小时）请注明开包、开瓶的日期、时间、开包开瓶者姓名，同一类东西请勿开太多。
7、各种注射执行一人一针一管一压脉带，冲封管的注射器一人一管，用后需毁型，压脉带一用一消毒。
8、开启的静脉输入液请注明时间，超过2小时不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，用注射器抽取的药液或皮试液请用输液贴注明日期、时间、药物名称，执行者姓名，放置于无菌盘内，皮试液宜现配现用，配置好的药液注明配药时间，贴好瓶口贴。
10、配药后的生活垃圾，医疗垃圾，抽出的液体请分类放置，不得混放。
11、每天摆好次日药后请把多余的液体（不同液体勿混放）、药品（须有原装盒，并用记号笔在盒面上注明有效期）、材料、注射器分类放置，勿堆积于地面。
12、擦拭抹布专用，用后用500mg/L含氯浸泡30分钟清洗，晾干后备用。
13、各班请铺无菌盘，注射器放置于无菌巾内并覆盖好，注明铺盘时间（有效期4小时）。
14、确保治疗车，治疗盘等无锈迹。
15、每星期五下午治疗班用酒精纱布擦拭紫外线灯和灯座，并记录于院感监测管理本上。
16、输液卡签字字迹勿潦草，请签全名。
17、治疗室管理员请每周清查一次，查看物品是否过期，是否有原装盒，是否分类放置，摆放整齐。
治疗室管理制度 5
一、室内保持整洁，地面湿式清扫，空气每日用紫外线消毒一次，物体表面用消毒液擦拭，并做好登记;
二、医护人员进入室内应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程;
三、无菌物品必须专柜放置，有序排列，做到一人一用一灭菌;
四、治疗车上的物品应摆放有序，应严格区分清洁区和污染区;
五、氧气湿化瓶、氧气面罩、牙垫必须一用一消毒;
六、严格执行医疗废物的管理规定，做到分类收集，无害化处理，废物桶保持清洁，用后清洁消毒;
七、医务人员在处理医疗废物时要做好自身防护，一旦被废物刺伤，除做好紧急处理外，还要及时报告。
治疗室管理制度 6
一、开诊前应做好药品、器材的准备工作。物品、器械的放置，应定点、定量、定期检查。
二、保证治疗室的整洁。每日要用消毒液拭诊疗床，拖地面、通风、每月做空气培养。
三、用过的'物品、器械均按消毒常规处理。
四、熟练掌握各种治疗的禁忌症与适应症，操作时严密观察病情及治疗反应，及时与医师联系。
五、阴道擦洗，上药前嘱咐病人排空小便并执行操作规程，严格查对制度，以防差错。做好健康教育工作。
治疗室管理制度 7
一、提前10分钟到岗。开窗通风，进行就诊前准备，清点物品并登记。
二、严格执行无菌操作，进入治疗室内须穿工作服，戴口罩、帽子，洗手。
三、确保治疗室安静治疗，要求护士做到轻声走路、轻声说话、轻声关门、轻声操作。要有爱伤观念。请患者家属不要停留治疗室，减少交叉感染机会。
四、做任何治疗前，都要尊重病人的知情权，耐心做好治疗前的宣教工作，解除病人疑虑。
五、操作中，不要大声喧哗，更不要谈论与治疗无关的'事。
六、治疗结束后，请在病历上记录，并签字。
七、毒、限、剧药，应加锁保管，登记并严格交接班。
治疗室管理制度 8
1、定期讨论在贯彻医院（理疗方面）的质量方针和落实质量目标、质量指标
2、凡需康复治疗者，由医师填写治疗申请单，经康复科医师检诊后，确定治疗方案与疗程，再由治疗师执行治疗方案。
3、严格执行查对制度和技术操作规程。治疗前交待注意事项；治疗中细心观察，发现异常及时处理；治疗后认真记录。
4、康复治疗工作人员应经常与病人沟通交流，了解病情，观察疗效，介绍康复治疗方法、作用及注意事项，更好地发挥康复治疗作用。对不能搬动的住院病员，可到床边会诊及治疗。
5、初次进行治疗的病人应仔细进行初次康复评定，明确功能障碍，确立治疗目标，严格执行康复治疗方案，治疗过程中病人出现不适应及时通知康复医师。
6、疗程结束后，应及时作出康复评定，存入病历供临床科参考。需继续治疗时，应与康复理疗科研究确定。因故中断理疗，要及时通知康复理疗科。
7、进行运动疗法时，应掌握好适应症，循序渐进，在治疗时要因人而异、因病而异，在运动疗法实施后，要定时评定，了解运动处方是否合适，及时调整，再次实施，直至治疗方案结束。下班时，要清点所有康复器械和切断设备电源。治疗中病员不得私自使用治疗师安排外的'设备。
8、爱护康复治疗设备，使用前检查，使用后擦拭，定期检查维修。
治疗室管理制度 9
治疗室百分考核标准
一、纪录（20分）
1、迟到一次扣1分。
2、早退一次扣2分。
3、不戴上岗证一次扣0.5分。
4、不请假一次扣2分。
5、不及时销假一次扣0.5分。
6、串岗一次扣0.5分。
7、脱岗一次扣2分。
8、空岗一次扣2分。
9、不穿工装一次扣0.5分。
10、干私活一次扣5分。
11、不参加集体活动一次扣1分。
12、早上不宣誓一次扣3分。
二、卫生（15分）
1、墙面有蛛网、灰尘一次扣0.5分。
2、地面有污迹、积水一次扣0.5分。
3、门窗、桌椅、玻璃不明亮，有污迹一次扣1分。
4、物品摆放不整齐一次扣0.5分。
5、物品器具有污迹，没标签一次扣0.5分。
6、不及时清理堆积废物一次扣1分。
7、室内通风不好，有异味、蚊蝇一次扣0.5分。
8、室外卫生责任区有杂草一次扣1分。
9、不按时浇水一次扣1分。
10、不清扫一次扣3分。
11、周一检查不达标一次扣5分。
12、着装不整不洁一次扣0.5分。
三、服务（20分）
1、同患者发生冲突一次扣2分。
2、不按“三查七对”操作规程操作，一次扣2分。
3、违规操作不按无菌处理，一次扣2分。
4、发生一次性注射器不回收，一次扣2分。
5、回收的一次性注射器，不损毁一次扣1分。
6、不及时执行医嘱，一次2扣。
7、不及时为患者换药，一次扣2分。
8、患者提出疑问不予理睬，一次扣1分。
9、患者提出意见不及时解决一次扣1分。
10、用药出现差错，一次扣5分。
四、材料（20分）
1、材料成本超过计划1%扣1分。
2、超过3%扣2分、
3、损坏医疗器械一次扣2分。
4、不交接丢失一件物品扣5分。
5、发现物品外流一次扣2分。
6、下班门窗不关一次扣1分。
7、由于不关门窗造成物品丢失扣3分。
8、消毒锅管理不好，烧毁一次扣4分。
五、管理（15分）
1、不参加学习一次扣1分。
2、参加学习记录不全扣0.5分。
3、氧气袋不充气一次扣0.5分。
4、器械不及时消毒，一次扣1分。
5、由于氧气不足、器械不洁，影响出诊，一次扣4分。
6、交接班记录不全一次扣1分。
7、由于操作不规范，出现医疗事故扣4分。
8、不听从领导安排，擅自处理一次扣2分。
9、不遵守院区内节能减排工作扣2分。
六、其它（10分）
1、不积极参加医院举行的`公益活动一次扣2分。
2、有损医院形象的举止发现一次扣2分。
3、不执行院领导制定的各项制度，违章一次扣2分。
4、完不成领导交办的其它任务扣3分。
治疗室管理制度 10
一、经常保持室内清洁，每做完一项处置要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外不许在室内逗留。
二、器械物品放在固定位置，各种药品分类放置，标签明显、字迹清楚。
三、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。
四、毒、限、精神、贵重药应加锁保管，无菌物品须注明灭菌日期，超过一周以上重新灭菌。
治疗室管理制度 11
一、微创手术室护士长工作职责
1·在护理部及科主任的领导下，负责介入手术室日常行政管理和护理业务工作；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人。
2·有计划地安排工作。根据手术和护理人员情况，进行科学分工，必要时进行具体指导或亲自参加手术。
3·督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程。负责本科室护理人员的素质培养工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律，密切医护配合。
4·督促检查各级护理人员及卫生员的工作，并予以指导，发现问题及时处理，防止差错事故发生。
5·定期检查急救物品备用情况、毒麻药品及贵重器械仪器使用与管理情况。
6·负责监督护士做好院内感染监测，做好微创手术室无菌技术监测（空气、无菌物品、手等）及护士对一次性医疗用品按照规定进行毁型处理。
7·负责指导各类物资的管理，包括各种介入耗材、器械、药品、敷料、被服、表格等领取保管工作，出入账目要清楚。
8·定期召开全科护理会，定期总结工作，并向有关领导汇报，共同研究讨论工作中存在的问题，有针对性地做好下一步工作计划，并寻求上级支持和帮助。
9·督促护士做好自身防护工作，解决或反映其在工作、学习
和生活中遇到的`困难，发挥积极性，调动主观能动性，注意人力资源开发利用管理。
二、微创手术室护士工作职责
1·在护理部、科主任及护士长的直接领导下，配合手术医师，负责微创介入治疗术前的准备、介入术中的配合和介入治疗后的整理工作。
2·认真执行各项规章制度和无菌技术操作常规，并监督上台医师的无菌操作。负责微创手术室的保洁、消毒及感染监控工作，防止感染和交叉感染。
3·负责各种介入耗材及有关器械、药品、敷料的清领、保管、保养工作，放置应定点定位有序，出入帐目要清楚。
4·认真核对患者姓名、病案号、诊断、手术名称，手术部位等并做好患者心理护理；返回病房时按照规定的程序严格逐项交接，并做好交接记录及签字确认。
5·协助医师掌握手术适应症，术前建立静脉通道、协助医师对患者进行备皮和消毒铺巾等，术中配合，用药前要严格三查八对，密切观察病情变化，并及时报告医师。
6·负责供氧、C型臂X光机及臭氧仪器等仪器设备的日常保养维护，并熟悉使用方法，正确使用。同时负责急救药品的清点，随时做好急救准备。
微创手术室人员职责
2012年11月
治疗室管理制度 12
一、美容治疗室指定专人负责，每个设备及配件指定专人管理。
二、美疗师应提前10分钟到岗，做好班前准备（含美容床位所需一切物品），搞好台面及室内卫生。必须保证工作用棉片的充分备齐，及时剪备。
三、检查妆容及着装，调整好的心态，以最佳的形象和精神状态迎接顾客。
四、美疗师应按规定穿着工作服，换拖鞋，必须戴口罩工作。操作前后严格双手的清洁及消毒。
五、严禁戴戒指、蓄留长指甲、涂有色指甲油。不可戴影响按摩操作的'手镯、手链。
六、班前禁止饮酒、吸烟、吃异味食品，工作中禁吃口香糖及零食。
七、严格执行客用床单、毛巾等用品一客一换。
八、严格遵守统一的标准操作手法，不得随意减少程序。
九、严禁将袖口及衣物碰到顾客脸上。
十、爱护室内的各种仪器设备，全面了解其操作使用方法和注意事项，正确使用仪器设备。
十一、手机、呼机等均应设置为振动，进入操作程序当中严禁打手机，工作时间禁止在工作区内接、打私人电话。
十二、清理黑头等医疗器械使用前后按规定进行严格消毒。
十三、严禁私自使用美疗室擅自做各种治疗。禁止扎堆聊天、大声喧哗、打闹嬉戏。
十四、严禁穿工作服外出。
十五、以主人翁的态度关心激光美疗室的建设，服从管理人员的分配和调动。员工间团结协作，不利于团结的话不说，不利于团结的事不做。
十六、当班时如果设备发生故障，必须向有光部门及时汇报，及时解决。
治疗室管理制度 13
美的空调事业部干部绩效考核评定细则及相关评价指标说明
一、干部工作目标计划表
该表用于确定考核期内工作目标计划内容、各项工作的重要程度以及评价标准，是对中层管理干部工作评价的基础，填制该表时应注意：
（1）工作计划内容表述要清晰、具体，不同工作内容应分栏填写。
（2）重要性基数反映各项工作内容的相对重要程度，采用10分制，重要性基数的确定要客观、实事求是。
非常重要9—10
较重要8—9
重要7—8
一般重要6—7
（3）工作目标的表述应全面、具体和清晰，例如：何时完成，预期效果等。
（4）重要性基数根据工作内容的重要性程度由被考核者和部门负责人协商进行赋分。
（5）工作目标计划和重要性基数可根据实际情况的变化进行调整，调整后的工作目标计划表要到人力资源部备案。
二、干部工作业绩评估表
《干部工作业绩评估表》中的评估项目和重要性基数根据《干部工作目标计划表》确定并依据《干部工作目标计划表》中工作目标确立的标准进行评分。
（1）评分：反映工作目标计划完成速度和质量，采用百分制。
超过工作要求90—100分
完全达到要求80—89分
基本达到要求70—79分
未能达到要求70分以下
（2）各项实际得分=评价得分×重要性基数÷100
（3）总得分=∑（各项得分）／∑重要性基数×100
三、干部综合能力评估表A
《干部综合能力评估表A》是被考核者的上级主管对其进行评价的.工具性表格，考核项目包括：（1）知识和技能（2）管理能力（3）创新能力（4）自我认知能力（5）人际沟通能力。
（1）知识和技能—要求任职者胜任本职工作，熟悉部门的工作内容和性质，具备工作所需的知识和技能，以及职位需要的工作实践经验。
超过工作要求90—100分
完全达到要求80—89分
基本达到要求70—79分
未能达到要求70分以下
（2）管理能力—要求任职者在本部门能有效的行使管理职能（计划、组织、领导、协调、控制），领导部门工作团队高效优质完成工作任务。
非常强90—100分
较强80—89分
一般70—79分
较差70以下
（3）创新能力—要求任职者有较强的创新意识，能够理解和把握事业部的发展方向，根据部门工作的性质和内容，结合实际情况，提出切合实际的新观点、新方法，如管理创新、技术创新、合理化建议等。
非常强90—100分
较强80—89分
一般70—79分
较差70以下
（4）自我认知能力—对个人的职业发展有明确的计划，善于总结，扬长避短，努力进行自我学习和自我提高。
非常强90—100分
较强80—89分
一般70—79分
较差70以下
（5）人际沟通能力—要求任职者有良好的沟通技巧和倾听技巧，善于协调和处理上下级和同事的关系，人际关系融洽。
非常强90—100分
较强80—89分
一般70—79分
较差70以下
四、干部综合能力评估表B
《干部综合能力评估表B》是与被考核者有工作关系的不同部门同级主管对其进行评价的工具性表格，考核项目包括：（1）知识和技能；（2）协作能力；（3）人际沟通能力；（4）创新能力；（5）工作作风。
（1）知识和技能—要求任职者胜任本职工作，熟悉部门的工作内容和性质，具备工作所需的知识和技能，有一定的工作实践经验。
超过工作要求90—100分
完全达到要求80—89分
基本达到要求70—79分
未能达到要求70分以下
（2）协作能力—要求任职者有全局观念，想问题，办事情以事业部的整体利益为出发点，有协作意识，积极支持和配合相关部门的工作。
非常强90—100分
较强80—89分
一般70—79分
较差70以下
（3）人际沟通能力—要求任职者能运用人际沟通技巧和倾听技巧，协调和处理上下级和同事的关系，人际关系融洽。
非常强90—100分
较强80—89分
一般70—79分
较差70以下
（4）创新能力—要求任职者有创新意识，能够理解和把握事业部的发展方向，根据部门工作的性质和内容，结合实际情况，提出切合实际的新观点、新方法，如管理创新、技术创新、合理化建议等。
非常强90—100分
较强80—89分
一般70—79分
较差70以下
（5）工作作风---要求任职者有严谨求实的工作态度，快速高效的工作作风。
非常好90—100分
较好80—89分
一般70—79分
较差70以下
五、干部综合能力评估表C
《干部综合能力评估表C》是被考核的下属对其进行评价的工具性表格，考核要素包括:（1）知识和技能；（2）部属的培养；（3）职业素养；（4）团队建设能力；（5）创新能力。
（1）知识和技能—要求任职者胜任本职工作，熟悉部门的工作内容和性质，具备工作所需的知识和技能，有一定的工作实践经验。
超过工作要求90—100分
完全达到要求80—89分
基本达到要求70—79分
未能达到要求70分以下
（2）部属的培养---要求任职者关心部属的发展，能指导部属对个人职业发展进行规划。
非常强90—100分
较强80—89分
一般70—79分
较差70以下
（3）职业素养—要求任职者能以身作则，行为举止符合公司的规章制度和公认的经理人标准，处理事务以事实为依据，客观为标准。
非常好90—100分
较好80—89分
一般70—79分
较差70以下
（4）团队建设能力—要求任职者能协调部门内部的员工关系，倡导符合事业部宗旨和部门定位的部门文化。
非常强90—100分
较强80—89分
一般70—79分
较差70以下
（5）创新能力—要求任职者有创新意识，能够理解和把握事业部的发展方向，根据部门工作的性质和内容，结合实际情况，提出切合实际的新观点、新方法，如管理创新、技术创新、合理化建议等。
非常强90—100分
较强80—89分
一般70—79分
较差70以下
六、干部绩效考核结果处理表
（1）业绩考核得分=直接上司评价得分×100%
（2）能力考核得分=下属评价得分×20%+相关性评价得分×20%+上司评价得分×60%
（3）综合考核得分=业绩评价得分×70%+能力评价得分×30%
治疗室管理制度 14
一、室内保持整洁，地面湿式清扫，空气每日用紫外线消毒一次，物体表面用消毒液擦拭，并做好登记;
二、医护人员进入室内应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程;
三、无菌物品必须专柜放置，有序排列，做到一人一用一灭菌;
四、治疗车上的物品应摆放有序，应严格区分清洁区和污染区;
五、氧气湿化瓶、氧气面罩、牙垫必须一用一消毒;
六、严格执行医疗废物的管理规定，做到分类收集，无害化处理，废物桶保持清洁，用后清洁消毒;
七、医务人员在处理医疗废物时要做好自身防护，一旦被废物刺伤，除做好紧急处理外，还要及时报告。
治疗室管理制度 15
1、工作人员进入治疗室、换药室衣帽整洁，操作时戴口罩。
2、做各项治疗应严格遵守无菌操作原则。操作前后应严格洗手，必要时用消毒液泡手。工作人员手细菌总数≤10cfu/cm2。
3、治疗室、换药室应保持整洁，有清洁区、无菌区和污染区之分，无菌物品与非无菌物品分开放置，消毒、供应、保管均由专人负责。治疗护士每天应检查各无菌包的消毒日期及治疗盘内物品是否整洁，并使物品呈备用状态。未使用过的无菌物品过期必须重新灭菌。无菌物品打开后(包、盒、罐)，存放不得超过24小时。
4、无菌物品必须一人一用一灭菌。无菌物品的取用应在清洁台上进行，并用无菌持物钳取用，持物钳用后立即放回干燥罐内。罐、钳每4小时更换1次，有污染时随时更换。单包装钳一用一灭菌。单个包装的无菌持物钳不得重复使用。
5、治疗车上的`用物应摆放有序，上层有清洁区，下层为污染区，每班使用后清水抹布湿式擦拭1次，有污染随时用0.05%含氯消毒液消毒。每周用0.05%含氯消毒液彻底擦拭一次。
6、口表、氧气湿化瓶、止血带、火罐、刮痧板等物品用后分别浸泡在0.05%的含氯消毒液内30分钟，清水冲洗干净备用。其中，口表应再次用0.05%含氯消毒液浸泡消毒30分钟，冷开水冲洗后备用。换药碗、玻璃注射器使用后应彻底清洗后进行灭菌;接触感染性病人的应先浸泡在0.05%的含氯消毒液内30分钟，再清洗及灭菌处理。
7、抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体须注明开启时间，超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。
8、碘酊(碘酒)、碘伏、乙醇(酒精)应按要求密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每日更换并灭菌，置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装。
9、一次性输液器、注射器使用后毁型并放入黄色垃圾袋，污染敷料放入黄垃圾袋内。
10、治疗室、换药室每天上、下午各通风一次，做治疗时减少人员的走动。每日进行空气消毒。空气消毒可采用紫外线照射、静电吸附、臭氧及熏蒸等各种符合消毒技术规范的方法。每季做空气培养一次，空气中细菌总数≤500cfu/m3。
11、地面、桌椅保持清洁，地面每日用清水拖地，如被血液、脓液及其它分泌物污染时，及时用0.05%含氯消毒液拖地。桌椅每日湿拭处理。有污染时随时消毒。治疗室、换药室的抹布、拖把等用具专用。抹布、拖把用0.05%含氯消毒液浸泡30分钟，清水洗净、晒干备用。
12、污物桶每日清洗，每周消毒一次，冲洗干净后备用，每日更换黄垃圾袋。
【治疗室管理制度】相关文章：
治疗室工作计划12-06
妇科治疗室述职报告05-25
治疗管理制度04-29
治疗室工作总结通用12-08
治疗室百分制考核制度02-07
酒店室管理制度12-27
功能室管理制度12-31
舞蹈室管理制度04-18
高压室管理制度04-20