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内一科护理的工作总结
时光如白驹过隙,转眼间20XX即将结束,回望过去的一年,在院领导及护理部的领导下,在全科护士的共同努力下,在科室护士较少的情况下,较圆满的护理部及科室制定的护理工作计划,逐条逐次做好各项工作,进一步使科室管理制度化、规范化,护理服务人性化、亲情化,护理质量稳步提高,现总结如下:
一、加强病区及护理过程中的安全管理
1、我科主要为老年病人,入院宣教时,护士第一时间向病人强调安全的重要性,并进行坠床、跌倒的风险评估,并落实有效的防护措施,如:在高危病人的病床都挂‘防跌倒’警示标识,向家属及病人交代注意事项,取得配合,在卫生员打扫病区环境时,告诉患者请勿走动,并加上床挡。
2、我科住院患者平均年龄75岁,且50%以上卧床,难免压疮的发生率高,根据这一情况科室制定了难免压疮患者评估表及相关的防护措施。高危患者每2小时翻身1次,尽可能应用气垫床。向患者家属进行预防压创宣教,请其参与到护理工作中。我科住院患者压疮发生率为0。同时在对患者入院携带的压疮治疗方面积累了丰富的经验,压疮愈合率极高。
3、建立科室质控护士护理质量督查小组,职责分工明确,每周开展质控检查有记录,认真落实各项护理安全规章制度。严格执行查对制度,规范使用腕带标识,在治疗、给药前 至少同时使用两种方法核对患者身份,落实率100%.保证急救物品及器械齐全,处于应急备用状态,定专人管理,李春玲管理急救车,孟繁华管理急救器械。加强抢救药品、急救知识、抢救流程、科室应急预案的培训,做到全员掌握。质控护士不定期检查,急救物品完好率100%。加强药品的安全管理,专人负责,每周清点,李帆帆负责。高危药品有标识,定点存放,定点配置。符合率100%。严格消毒隔离制度,做到一人一带,治疗室每日消毒2次,住院时间见超过1个月,出院、死亡病人床单位要用紫外线消毒。发生护理不良事件及时上报,有原因分析,并落实整改措施。
二、抓好护理业务培训,提高护理队伍素质
1、以《基础护理》及《老年护理》为指导,每月对不同层级的护士进行理论知识与技能培训,提倡每天读书1小时。制定奖惩制度,全年考试成绩名列科室第一的予以奖励,倒数第一的给予惩罚,金额为100元,在当季度奖金中扣除。
2、规范护理文书书写工作,加强对每份护理文书的把关,定期进行护理缺陷与改进,出院病例安排主班把关,强调不合格的护理文书不归档。
3、有计划的做好科室护士培训工作,科室每月组织2次小讲课,安排护士轮流主讲,提高了护士学习的主动性。鼓励护理人员参加本科在职教育,现我科有本科学历护士4人,本科在读7人。
4、认真做好实习生带教工作,采取一对一带教模式,组织带教老师定期授课,每周2次,授课老师认真准备教案 ,提高了科室护士的教学能力,以达到学生老师双提高的效果。
5、组织全科护士每月进行一次护理查房,采取教学和专业相结合的方式,有效的提高了个层次护士的专业知识水平。
6、组织科室护士进行死亡及疑难患者病历讨论,总结经验,提高科室护士抢救应急能力,及危重患者的护理水平。安排专人负责记录死亡病历讨论,为科研及论文提供参数及资料。
三、解放思想,抓住机遇,打造科室品牌,提高患者满意度
1、 每一班次的护士都应积极主动的接待新病人,全面、清晰的做好入院宣教,制定 科室常见病的健康手册,基础护理操作流程,专科病护理常规,对住院患者进行相应疾病健康宣教及出院指导。
2、每日按时发放一日清单,每月召开公休座谈会,发放病人满意 度调查表,结果均在95%以上。
3、落实护士行为规范,使用文明用语,全科护士追求形象美,行为美,语言美。
四、融洽同事关系并协调辅临科室关系
多年的临床工作使我深深的体会到,对于一个团队有好的、融洽的工作氛围,不但可以让每个医生、护士身心愉悦的工作,而且增强了科室的凝聚力。对于完成每一个治疗、护理、抢救都是非常重要的。在科室工作,尤其是护理工作中,我身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项规章制度,保证科室工作稳步进行,积极配合主任做好科室管理和医护患之间的协调工作,同时关心护士的生活及个人问题,做护士的知心姐姐。引导大家做好医护患沟通,即使发现并及绝一些摩擦及矛盾,是我科成为一个温暖的大家庭,也为病人营造一个温馨的住院环境,受到患者及家属的一致好评。
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