理赔员工工作总结
总结是事后对某一阶段的学习或工作情况作加以回顾检查并分析评价的书面材料,它可使零星的、肤浅的、表面的感性认知上升到全面的、系统的、本质的理性认识上来,因此十分有必须要写一份总结哦。那么总结应该包括什么内容呢?以下是小编精心整理的理赔员工工作总结,仅供参考,欢迎大家阅读。
理赔员工工作总结1
(一)加强环节管控,促进理赔效益提升。
始终将理赔成本管控作为主要任务之一,在全年工作中坚持规范标准,从严把控理赔质量,杜绝不合理超赔、错赔,制止不合格赔案,使公司赔付支出做到严格、规范、合理。围绕理赔成本管控,我们分别在未决清理、案件质量核查、人伤案件处理等方面做了诸多工作。
1、不断加强未决赔案真实性的清查,加大未决估损准确性的考核,努力提高赔款准确性。20xx年,我中心组织了多次规模较大的未决赔案清理核查工作,分别对20xx年12月31日前发生的赔案(含报未立环节、立未结环节和结未赔环节)进行了逐笔核查清理,共完成并处理了历史垃圾数据、通赔超期未结案件、财务未做支付案件、预付超期等各类型案件3059件,完成总量的60.17%,处理率全省第四名。同时,我们还加强了对正常未决案件估损的准确调整,估损充足率由于历年未决金额偏低,上半年调整未决赔款金额从年初的3184件4027.86万元调至6月底的2974件6097.48万元,使系统估损充足率提升46.73%个百分点,达到合理水平。我们通过加快赔案处理,进一步降低未决存量。在公司业务持续增长的情况下,未决赔案总量比年初下降210件;
2、加大了人伤案件的管理力度。截止11月底,全年医疗审核案件4087笔,总申报金额7642.15万元,共剔除不合理费用达1449.29万元,扣减比例达18.96%。其中车险医疗审核案件1994笔,车险申报金额4943.08万元,剔除不合理费用达834.15万元,扣减率16.88%;非车险医疗审核案件1976笔,车险申报金额2197.41万,剔除不合理费用达515.46万元,扣减率23.46%。20xx年全年省内、省间涉及人伤跟踪6831笔。其中车险3459笔、责任险2249笔、意外及健康险150笔、其他险种974笔,人伤首次跟踪基本达到100%。车险人伤调解140笔,共涉案金额27.18万元。由于人伤案件逐年增加,我们加强了人伤案件理赔队伍的建设,将原来的医审分部更名为人伤案件理赔服务分中心。全市人伤跟踪医审人员11人,超过上级要求的人员占比数。人伤案件逐步由原来的事后审核转变为提前介入、全面跟踪、专业审核为主要工作职能。加大了跟踪的力度,及时做好人伤案件的查勘、跟踪和引导及费用调解工作。
3、加强对大案要案的跟踪处理。如孝感市712因暴雨造成机动车辆淹水,造成大面积车辆受损;汉川支公司福星科技股份有限公司水路货运案,自出险连续跟踪三个月,聘请长江公司进行为时三个月打捞;汉川雅贝塑料和雅贝儿童两厂火灾案;襄阳棉纺厂火灾案;云梦支公司的川汉物流和中盐鸿博地陷事故;加上营业部承保合力安晟公司物流货运案,上述大案均由中心、县市联手处理,取得了卓有成效的效果。
(二)创新服务举措,持续提升客户满意度 。
1、积极贯彻落实公司“客户节”各项服务举措。加强了十项车险理赔服务和四项非车险理赔服务承诺的执行力度,重新印制了理赔服务指南宣传折页,加大车险查勘“四个一”考核,定期现场对查勘定损人员,理赔服务大厅前台工作人员及服务职场建设情况进行抽查通报,20xx年抽查通报的共计三次,处罚了查关人员1人次,通过抽查理赔服务在软硬件方面,有明显提升,大大提升了服务效率。
2、积极推进理赔提速工作。以“降未决、降周期”为突破口,多措并举,做到每笔案件有人跟踪,每个环节有人催办,结案周期长短考核到人,以赔案处理数量和时效来左右薪酬高低推进赔案提速工作。对小额人伤案件进行现场调解。自小额人伤案件现场调解实施以来,车险小额人伤现场决赔13笔,共涉案金额1.06万元。20xx年元至11月,全险种案件处理率102.78%,未决案件总量降到3647件;车险、非车险理赔周期提速均超过30%;出险客户投诉同比下降50%以上。
3、强化服务指标考核,推进服务提升。坚持了核心考核数据的月通报考核工作,开展关键指标考核,激励各支公司抓好服务。由于大家的共同努力,全市系统理赔效率和理赔服务水平得到明显提升,车险周期和非车险周期提速均超过30%。
4、加强了标准化服务窗口建设。今年在费用紧张的`情况下,挤出有限资金先后完成了大悟、营业部、直属、汉川、安
陆等单位的服务大厅装修,使公司服务形象、服务礼仪、服务流程、服务态度、窗口环境等问题得到有效改善。
5、树立主动服务意识,着实加强理赔服务。20xx年是总公司推出的“服务质量年”,为积极响应保监会保护消费者权益、改进理赔服务质量、切实解决“理赔难”的号召,深入贯彻执行王银成总裁“服务制胜,打造保险行业第一服务品牌”的指示,中心简化和减少不必要和不重要的流程、手续,强化对理赔相关岗位人员的培训和前台与后台的衔接,对理赔关键指标实行每周通报,从理赔合规、服务标准化和工作纪律三个方面对理赔人员考核问责。通过加强理赔服务,对引起客户投诉及投诉升级和个人和部门加大处罚力度,对服务态度不好引起客户投诉的通报批评并处以罚金,今年理赔服务“神秘人”测评在全省排前4位,下半年亿元保费有效投诉量为0件,较往年有较大改善,公司内外客户服务满意度得到明显提升。
6、发挥通赔服务优势,提升了车险通赔服务质量。截止11月底,本代外处理案件1284件,本代外地代赔付案件155件,赔款金额合计702476.84元。代查勘案件数958件,代定损案件281件,省间外代本案件处理率低于123.34%,同期上升50.63%,在全省排名第一。发挥通赔服务优势,提升车险赔服务质量,是20xx年总公司推出的重要举措之一,注重通赔案件的处理时效和通赔服务,及时跟踪案件处理状态,定期提取数据,对本代外案件及时与出险地沟通,及时流转,并根据客户需求做好代赔付。处理外代本案件465件,做到及时跟踪回访客户,以缩短通赔案件的理赔周期。
7、讲效益,促发展,整合送修资源。通过车辆送修资源的集中调度,整合维护了公司资源。根据集中调度方案要求,严格执行领导的安排部署,经过为期差不多三个月的集中调度,对孝感城区的资源有了一个较为明确的调度管理思路,为今后的工作更加积极努力的与相关合作4S店沟通,奠定坚实基础,协调为客户带来实质的方便与快捷,更有效的提升我司服务水平。使我司的资源得到有效的留存与控制。客户就是市场的导向,只有服务客户,抓住客户,拓展客户,这样才能“固根本而枝繁叶茂,壮源泉而源远流长”。
(三)加强理赔队伍建设,全面推进理赔人力资源改革。 今年根据总省公司理赔工作会议的部署,2-3月份我司正式启动了理赔队伍的人力资源改革,根据岗位设置人尽其才,合理配置,对相关岗位作了调整,对缺编岗位的进行了2次公开招聘。9月份分别对全市理赔机构进行调整,提拔了一批能力强技术硬的理赔干充实到管理岗位上,保证了队伍的年轻化,增加队伍的活力。为了提高理赔队伍的业务素质,中心针对全市理赔队伍业务素质参差不齐情况,组织全市理赔人员进行多次各项专业技能、服务效勇和业务系统培训,对新同志采取一带一方式做好传帮带。通过几个月的运作队伍稳定,技能得到显著提升。
(四)分析数据,抓住关键,力争各项指标达成。
今年我们工作目标是:赔付率控制在63%以内,周期提速
理赔员工工作总结2
通过三年来的努力,诚泰保险品牌得到了社会各界的广泛认可,优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。随着公司的迅速发展壮大,我们自身的综合能力也迎来了更加严峻的考验。首先是公司企业文化及品牌效益在整个市场的影响力问题,我们成立时间短,是个年轻的公司,相比于保险市场中的老三家,我们的市场份额小,竞争力差,全国服务网点少,其次在工作中,我们仍然发现了不少的问题与不足,如保险赔付率仍然偏高,处理保险拒赔案件欠缺方式、方法,客户满意度差等等,因此,全面提高理赔质量和理赔管理水平,仍是我们未来一段时间内的工作重点,在工作中,我们要进一步加强车险查勘、定损、报价、核赔、医疗审核等关键环节的工作,做到有目标、有措施、有激励,不断提高保险理赔质量与效率。因此,我们要切实做到
(1) 加强理赔队伍建设
严格执行公司相关规章制度,进一步提高全体理赔工作人员的业务技能,提前一步储备人员,加强理赔人员的监督考核力度,提高理赔人员的工作效率规范理赔人员的言行,杜绝吃、拿、卡、要等有损公司形象利益的行为,要求查勘人员要作到车辆洁净、衣着整洁、言语文明、不卑不亢、耐心细致、服务高效。进一步完善案件快速理赔办法,以坚持主动、迅速、准确、合理的原则下,保证案件处理的简化、便捷、快速,突出我们诚泰的保险特色。
(2)围绕目标,落实计划,狠抓本职工作
查勘方面:查勘定损岗现场查勘率力争达到90%以上,进一步提高第一现场报案率,加大无现场或二线报案自述案件的核查力度,以减少假骗赔案的发生。定损方面:严格控制市场化的工时费标准,把控车辆零部件的换修标准,做好车险定损质量,挤压车险赔案中的水分,切实做到同一车型,统一报价金额。切实有效地实施定损复查和核损,加强对查勘、定损工作的监督和把关,确保保车险赔付率明显下降。
(3)加强现场小额人伤案件的现场查勘
若事故受害人伤情轻微无需住院,事故当事人责任明确并已达成赔偿协议,且赔偿金额在1000元以下的案件,我司查勘人员可现场与客户达成赔偿协议并快速结案,从而加快车险小额人伤案件的'理赔速度,简化此类案件的索赔环节和理赔流程,提高客户服务满意度,同时通过快处快赔进一步从总体上控制人伤理赔费用,
(4)建立健全维修、救援、配件、报价为主的服务网络,本着互利互惠、控制风险的原则,考核签定合作协议的汽车修理合作单位。
(5)建议以新的考核办法指导工作,提升人员技能,突出理赔人员个人特色。
以比、学、赶、帮、超为口号,提升岗位人员业务技能水平,通过改革本部门内各岗位人员的工资核算管理办法,即将本部门内所有员工的收入分拆成基本工资与绩效工资两个部分,施行绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核办法,依据工作质量对绩效工资进行核定、发放,进而实现工资由统一的岗位工资向多劳多得、少劳少得、按劳取筹的科学转化,通过一系列的举措,切实加大小额案件快速结案的推行力度,加快大额案件在各环节的流转速度,提高了保险理赔服务的质量。
(6)全面加强与公估公司的合作力度,签订具有全国性服务网络的公估公司,已弥补我司覆盖不到位的地点。
(7)加大理赔服务硬件投入力度,为客户提供优质、快捷的理赔服务。
(8)继续加大防范保险欺诈,做好疑难赔案调查处理工作,切实做到“不惜赔、不滥赔。
(9)规范未决赔案管理,严格执行理赔部未决赔案管理的各项规定,规范未决赔案的处理原则和操作流程,提高未决赔案的估损准确性,尽量杜绝未决赔案零估损情况的发生,做到未决清理常态化。
(10)加强对保险理赔工作的管控与监督及信息反馈。在理赔环节中发现的问题及时向承保部门反馈,以促进公司承保风险控制,监督承保制度的执行,从源头上遏制赔付率的上升势头,协调好业务发展和理赔管控的关系。
综合上述意见我中心将面向我司各部门及下设各支公司服务网点收集在我
部门从事保险理赔服务、管理过程中发现的问题及指导性的意见和建议,并对有帮助性的意见和建议予以采纳,进而对保险理赔服务、管理工作进行整改,全面提高保险理赔服务、管理质量与效率。在接下来的时间里,我中心将以提高客户满意度为宗旨,以维护公司利益为目标,着力提高保险理赔质量与效率,提升我司的社会美誉度,树立诚泰保险品牌,展示诚泰保险的服务优势,力争通过服务促进效益,为把我公司建成为一流现代保险企业做出应有的贡献。
理赔员工工作总结3
时间飞逝,不知不觉20xx年行将过去,我来XX工作也快要3个月了。我于今年10月份,怀着一种对大公司的向往和对新工作的渴望与热忱来到XX这个大家庭,并根据公司安排一直从事理赔工作。回想刚进公司的那段日子,面对陌生的环境及周围的一切,使我感触很深,是同事们那饱满的热忱和高昂的士气时时刻刻感染着我,使我很快融入这个让人羡慕的大家庭。回首半年的工作历程,使我在理赔岗位上每天的成长,同时也在经历困难与挫折后逐步变的成熟。这3个月时间说来也不算很长,但我得到大家的帮助实在是太多,相比之下自己的付出实在是太少,深感汗颜。现在我将这段时间的工作情况给大家做个总结。
一、熟习公司规章制度,学习法规,提升素质
我于10月份从同业被介绍到公司,由于各家公司的规章制度不一样,所以来到公司后,为更好的更快的融入公司,更快的上手工作,我抓紧对公司的各项规章制度进行全面了解,熟习了公司的企业文化。通过学习和了解后,我为自己能够加入公司这个大家庭而自豪,同时也感到本身的压力。在以后的工作中,我将以公司的各项规章制度为准则,严格要求自己,在坚持原则的情况下勇于尝试,更快更好地完成工作任务。另外,我还将学习一些法律知识,及其他与保险相干的知识,来提升自己的综合素质。
二、熟习公司工作流程,学习条款、掌握技能
根据公司安排,我在公司内从事理赔工作,这就要求我从案件受理到案件结案必须要做到一条龙服务,我在原单位主要从事理赔查勘工作及理算工作其实不触及到案件受理,为了更好地进行理赔工作,我积极向公司主管了解各种案件受理所需材料,向同事们请教新系统操作进程,掌握系统操作技能。除此之外并我还积极学习公司的各种险种条款及新版理赔手册,将其作为以后工作中理赔的主要根据。
三、熟习医保政策,严格把关、公道理赔
这段时间我熟习新的医保政策,在理赔的工作中,我严格检查客户提交的理赔资料,杜绝有虚假材料。在审核医疗费用时,严格依照医保政策,剔除客户应当自费的医疗费用,严格依照保险条款规定,剔除客户非定点医院之外的医治费用。对不属于保险责任的,坚决予以拒赔。如果遇到特殊情况,为了增进业务发展,需要通融赔付的,依照规定逐级上报领导,等领导签字批准后在做赔付。
通过这3个月来的工作,我虽然在工作上获得一点进步,但是有些地方还表现的不够好,主要体现在以下两个方面:
(1)工作没有分清主次及轻重缓急
今年的理赔案件比较多,事情比较繁忙。工作没有计划,事情一多就容易乱。所以就要求我制定一个详实而主次分明的计划,哪些案件客户催的`紧,必须加急完成,哪些案件可以先缓缓,哪些案件需要立即调查,哪些案件可以积累下后面一起去调查,以便节俭调查本钱。这些方面我以后还需要注意虚心向先辈请教。
(2)缺少对平时工作中的知识总结与积累
在工作中平时要注意总结经验,好的经验要保持,不足的地方要时刻注意及时改正,避免以后在产生类似的毛病。现在有时我也会总结下经验,但是还不够,如果每天、每周、每个月都能回过头来思考下自己工作的是与非、得与失,就会成长的更快。以后这方面我也会重点注意,以便更好的提高地自己。
20xx年行将过去,但新一年的“开门红”已打响。展望20xx
我将做到一切服从领导安排,不计得失、不挑轻重。对工作上的事,只重视轻重大小,不分彼此厚薄,任何工作都力求用最少的时间,做到最好。在工作中将坚持自己一贯以来“宽以待人,严以律己”的工作格言,不断的完善自己。
最后,再次谢谢所有新老同事,谢谢领导对我的宽容与教导!
以上,就是我的个人工作总结,不足的地方,还请大家多多批评、指正。
理赔员工工作总结4
我于今年7月底加入到云南省诚泰保险公司这个集体中来,在理赔中心从事外勤查勘定损管理工作,在这4个月的时间里,总公司各级领导和客服中心同事们对我的关心与帮助很多,让我能很快融入到个大家庭中,现20xx年即将结束之际,特将我及我们部门的工作总结如下:
(一)理赔中心组织架构
目前我司理赔中心的各种组织架构还没有搭建,各岗位职责及业务流程并不清晰和顺畅,所以,理清岗位职责及优化业务流程势在必行。前期在组织中心架构搭建及人员调整之后,9月底,理赔部还组织了全省理赔业务骨干的专项学习,对中心及全省各岗位人员职责及业务流程进行了全面的梳理和整合。然而,理赔中心目前还面临着职责覆盖面较大,全省理赔人员数量、年龄、学历及思想意识不统一等各方面的不利因素,因此在理赔部相关领导带领下,我中心还深入全省各支公司工作一线,对各个支公司理赔负责人及相关理赔人员进行思想对接、强化绩效考核、统一规范我司理赔流程等方式方法,进行宣导和沟通,目前全省理赔人员队伍比较稳定、归属感普遍增强。
(二)理赔中心重点开展工作
根据公司理赔部的要求,重点开展了以下几项工作:
一、目前昆明市区平均每天受理车险报案量80-90件不等,因此根据昆明地形及公司车险报案量,理赔中心把昆明市区化为东(官渡区)、南(西山区)、西(五华区)、北(盘龙区)4个片区,同时将我司的查勘定损人员分配为4个小组来对应4个片区,每个季度按逆时针方式轮换,每个片区分别设有1个片区负责人,负责管理及协调各个片区的人员和工作。其中昆明市区的除外,还单独设立远程岗,对我司服务网点覆盖不到的出险案件进行受理和跟踪。
二、根据公司出台的查勘车实用管理办法,严格管控查勘车辆的使用,杜绝公车私用,并且每周做不定期的抽查,对非工作期间私自使用查勘车辆的工作人员处于经济罚款和通报批评。
三、根据公司出台的大额案件管理办法,对全省的万元以上的大额案件给予处理意见和后续案件处理重点注意事项。平均每日批复大额案件8件,同时对万元以上的案件进行复勘,复勘率达到80%以上,按照公司出台的查勘定损规范,对全市的查勘理赔人员做全面的培训和要求,从而有效防范道德风险,节约理赔成本。
四、成立每周四的例会,对公司各项管理规定做定期的宣导,检查各个查勘定损员名下的案件滞留情况,对于工作突出的员工给予奖励,反之罚款。对全市的理赔人员做不定期的技能培训和疑义案件的讲解,在提升自己管理能力和专业技能的同时,带动部门人员提高学习,4个月以来,理赔中心通过例会等形式,对理赔服务常抓不懈,使得公司的各项理赔数据及外部客户服务方面都取得了一定的成效。
五、加大对保险骗赔案件的查处力度,我部出台拒赔案件奖励办法,调动全员工作积极性,进一步降低赔付率,增大利润空间,重点加强车险万元以上和疑义案件的调查,随着打假力度的加大,近期的工作取得了明显的成效。截至20xx年12月13日我部门与有关部门密切配合,共查处保险骗赔案件**件,为公司避免经济损失**万余元,有效地维护了我公司的权益,同时对居心不良者也起到了警示的作用。”
(三)理赔中心具体经营指标达成情况
截止11月末,公司车险满期赔付率为49.03%,结案率为92.3%,平均结案周期从原来的'20多天大幅缩短到现在的5.79天,车险未决件数从原来的3000多件减少到现在的1500多件,已超额完成公司下达的考核指标。截至4季度末,理赔工作在全省综合考评中位居前茅。
(四)加强自我学习及廉洁自律
自到理赔中心工作之后,是领导的指引和同事的帮助推动着自己不断前行,一路上更加深刻的领悟了“感恩、珍惜、责任”的含义, 同时也更加让我明白:生活中,重要的不是凯旋,而是奋斗;重要的不是必须获得胜利,而是奋力拼搏!
在政治上,我始终和公司党委、总经理室保持高度一致。工作中摆脱自己以前在其他公司固有的思维模式,提升自己管理能力和专业技能,工作到位不越位,积极与公司其他成员进行沟通、协作,结合我们诚泰公司的特点扎实推进全市理
赔工作。同时在廉洁自律方面对自己提出了更加严格的要求,时刻以高标准警醒自己,将“要严于律己,不谋私利,做到顶得住歪理,耐得住艰苦,抗得住诱惑,管得住小节”作为座右铭。
理赔员工工作总结5
在这一年里,我从面对个人客户走向公司客户,承担了更多的理赔工作;而且,随着业务量的增加,我对理赔工作有了更深层次的认识;在业务量增加和认识提升的双重推力下,我的工作效率和学习能力得到较大的提高。
一、主要工作表现及成绩
1、承担了更多的理赔工作。下半年,公司让我负责汽车厂的'理赔工作,既是为我提供更好的锻炼机会,又是对我工作能力的肯定。虽然很大挑战,但我不畏惧,更加珍惜和努力地工作,争取做到尽善尽美。
2、提高了业务能力、工作能力。在这一年里,通过实践和思考总结,我不断提高自身业务操作技能和客户服务能力,有效提高签收审核索赔单证、理赔核算的速度。
3、加深了对理赔工作的认识。通过工作的积累,我渐渐认识到,理赔工作在公司业务流程中处于中间环节,起着承上启下的作用,其上面环节是查勘定损,下面环节是赔付结案,因此,其上下沟通非常重要;同时,这份工作涉及到计价,必须具备与客户交流和谈判的能力,这直接影响公司品牌的建立。
4、严于律已,严格执行公司的八大禁令,自觉做到与公司保持高度一致,不阳奉阴违、自行其是。不接受任何影响公正执行公务的利益;不允许他人利用本人的影响谋取私利
二、存在问题
总的来说,虽然这一年我有了较大的进步,但也存在一些不足之处。例如业务量多时易出现急躁情绪,有些客户服务不及时,考虑问题不够全面,协调统筹能力有待提高。另外,这些经历也让我不断成熟,力求杜绝类似失误的发生。在今后的工作中,我会更加积极努力提高自己,不断总结经验教训,让自己的不懈努力创造应有的价值。同时,在工作中如有不对的地方,还需领导批评指出。
三、20xx年的工作目标
1、提高服务水平,树立服务形象。理赔工作必须与客户沟通,是一个宣传公司理念的过程,如果做得不好,往往会影响公司的形象。当前,我已具备一定的业务能力,希望往后可以提高服务能力,为公司树立良好的社会形象。
2、认真加强学习,提高工作效率。处理汽车厂的理赔工作,其业务量很大,我认为它与个人客户应有很多不同之处,其工作方式也应有所改变。在往后的工作中,我会边实践边分析边总结,不断改善工作方法,提高工作效率。
3、提高谈判能力,实现有效降赔。在理赔计价时,不仅要让客户满意,同时也应具备谈判能力,这样才能实现有效降赔,为公司创造更大的经济效益。在新的一年里,我会加强这方面的学习。
回顾一年来的工作,我在工作上、认识上、学习上取得了加大的进步,但也存在不足之处。今后,我一定认真克服缺点,发扬成绩,自觉把自己置于公司组织和客户的监督之下,刻苦学习、勤奋工作,做一名优秀的理赔人员。
理赔员工工作总结6
20xx年10月,我加入了xx人寿,从事我不熟悉的人寿保险理赔工作。这是我毕业后的第一份工作,是我职业生涯的一个起点,我对此十分珍惜,尽最大努力去适应这一岗位。通过这一年多的工作和学习,我进一步了解了保险理赔,挑战了自己的工作能力和学习能力。在此我要感谢公司领导会我的悉心教导和同事对我的及时帮助,让我能在短短的时间内学到在校园课堂里无法学到的很多知识并积累了一定的社会经验。现在就20xx年的工作情况做一个总结。
20xx年对我们理赔科来说是比较特殊的一年,也是忙碌的一年。20xx年,理赔省级集中在我们公司试点,随着试点工作的进一步展开,寿险案件逐渐全部由省公司审核,各个县级公司的案件逐步全部上收到市公司集中处理,如此一来,我们市公司理赔人员最直接的感受就是处理的案件量大增。粗略统计了一下本人20xx年1月至11月的工作量,短险系统总量为7649,八版系统总量为1561;七版系统总量为27;老业务理赔结案归档为2。
一年来,本人凭着对工作的热爱,严格执行公司的各项规章制度、内控规定和服务规定,竭尽全力履行自己的岗位职责,努力按领导的要求做好各方面的工作。20xx年,对我个人来说也是很关键的一年。20xx年上半年,我是一名单纯的理算人员,主要负责案件的理算和结案工作,只要工作仔细,不要算错、看错、录错,一般不会出差错,相对而言,工作对我来说是比较轻松的。到6月份,理赔省级集中工作已完成大部分,领导对我们理算人员也提出了更高的要求,希望我们一个案子从立案到结案归档单独完成。当时,我懵了,心里很担心,因为立案用到的更多的是医学知识,而对一个法学专业毕业的人来说,医学知识是很匮乏的'。经过一段时间的学习和摸索,我对自己渐渐地有了自信,错误越来越少,操作也越来越熟练。
本人在工作中能不断进步,除了要感谢公司领导的指导和同事的帮助,也要感谢上级公司和市公司组织的各种业务学习培训和考试考核。正是因为这些培训、考核,我才能不断加强自身业务素质的训练,不断提高业务操作技能和服务技巧。
回首一年过来,在对取得成绩欣慰的同时,也发现自己与最优秀的员工比还存在一定的差距和不足,如保险知识、医学知识等还需要多学习,并且学以致用20xx年我相信又是充满激情的一年,我有信心和决心在今后的工作中努力学习,勇敢地克服缺点和不足,进一步提高自身综合素质,积极、热情、细致地对待每一项工作。
理赔员工工作总结7
本人自20xx年9月1日参加工作至今,一年零四个月的实习时间已结束。回溯十六个月的实习过程,在中支公司领导和同事们的悉心关怀和指导下,通过自身的努力,在各方面都取得了长足的进步。十六个月弹指一挥间就毫无声息的流逝,就在此时需要回头总结之际才猛然间意识到日子的匆匆。“千里之行,始于足下”,这十六个月短暂又充实的实习使我真正体会到一个保险工作者的辛苦,乐趣和责任。由于自己来的较晚,和其他同事还有一定差距。但我一定会加快脚步跟上来,并超过他们。
一年多以来,我把学习期分为了三个阶段:熟悉环境、熟悉工作、习惯工作环境和压力及掌握业务知识。
在每个阶段中都使我我收获良多。
第一个阶段:刚到县公司的前几天非常难熬:不认识人、不熟悉工作、最难捱的是不能感觉到自己的价值。在这种境况下,使我学会了承受工作高压下如何缓解自己,如何和同事交流学习。那一刻起,我就下定决心:一定要做一名合格的、优秀的查勘员。说起来,做一名查勘员容易,但要做一名优秀的查勘员就难了。千里之行,始于足下。我从小事学起,从点滴做起。我相信,成之道,唯有恒,因为坚守信念,所以终会有高度。
第二个阶段:了解自己的工作性质职能,学习业务新系统,如何做,怎样做。查勘和定损都是为了确定事故损失而存在的,包括损失的真实性,损失的实际程度,维修或赔偿的程度等多个方面,查勘和定损都是理赔工作中的重点,适合事故的查勘和定损通常能为保险公司对事故的处理提供良好的基础,也为客户迅速快捷的得到赔付提供了重要的依据。可以说查勘与定损是车险理赔工作的重中之重。
第三个阶段:真正的把自己融入进工作之中,能够独立查勘,定损,使用系统以及与客户沟通。
由一个车险查勘定损的门外汉,变成了能够独立工作的查勘员。本人较好地完成了实习期工作目标。
在玉溪太保工作,自己认为自己的处事风格,工作态度,完全对得起天地,对得起任何一个客户,对得起自己的公牌,更加对得起自己的代码。在此,我首先感谢我的公司,给我提供了一个进入玉溪太保的平台,同时也感谢太保的领导,给予了我进入玉溪太保工作的机会,没有这两者,可能我今天也没有在这里写工作总结的机会,因此,我从心底里感谢您们!但是,我更需要感谢的,是曾经教导过我的各位老师傅:朱师、杨师、潘师、陶师、施师、……没有他们的耐心教导,就算我有在玉溪太保的机会,也没有今天的成绩,人不学不成器,刀不磨不锋利,如果没有他们默默的指导与支持,再锋利的刀韧也因时光的流失与岁月的冲刷而生锈,最终成为一堆废铁!一日为师终生为父!父母给予了我生存的机会,他们却给了我事业发展的动力,谁轻谁重,缺一不可!因此,我在这里,再次表示我对他们的感谢,希望他们工作顺利,身体健康!
下面将一年多以来的工作总结如下:
一、查勘员我觉得除了查勘,定损这些技术外,如何与客户沟通才是最重要的。这也是我今后工作学习需要努力的方向。不同的情况如何说话,才会有更好的结果,能为公司节省更多的赔款又能让保户明了保险的真谛和实惠。我觉得这才是第一位的,所以我认为今后在工作中应该更好的学习语言艺术。工作中,很多时候,自己也实话实说,直话直说,或者,这个也是个人的一大缺点,因为很多时候,因为经验不足,所站的角度不对,说出来的话语,往往因欠缺周全考虑而产生一些不必要的麻烦,但是,个人认为,这些日子过来,自己也没有因这个缺点而影响了工作的正常开展。我只能说:让时间证明一切,敢于正视自己的人,有改正缺点的勇气。
从事查勘工作,是一份非常辛苦的工作,尤其是在中支,案子多是一个问题,但是业务与理赔相关联,这个是难以取舍的问题,因为查勘才是我们的工作,业务并不是我考虑的问题,刚刚开始,个人也是这样认为的.,随着逐步的开展工作,个人才慢慢体会到当中的关系,因此,自己处理案子的时候也非常小心,尤其是面对大客户,从来不敢瞒报,程序该怎样,就怎样去做,从来没有为难客户。我想,是男人就应该不怕苦不怕累,工作中的困难,也应该勇敢去做,哪怕做错了,学了经验之余,还学了做人的道理,也是值得的!偶而的被投诉也是我与客户沟通出了问题,今后的工作中一定会注意改正。我们看似是做售后服务,实际战斗在业务一线,唯有努力·认真·负责的对待工作,才能不让查勘定损拖业务发展的后腿。
二、查勘、定损工作作为理赔服务的第一环,实际上也是保险公司对案件是否赔偿、赔偿多少的第一关,它直接关系到保险公司理赔案件的数量、结案的速度、社会影响、品牌效应等诸多方面,所以,保险公司都非常重视这一环节。了解了自己的工作性质,让我知道了自己岗位的责任,我们查勘员能单独出勤是赢得了分管领导的信任,代表公司做好客户服务的窗口岗位,虽然我是一名普通的查勘员,但我深知,我的一举一动、一言一行,代表着我们公司的形象。
理赔员工工作总结8
一、20xx年理赔重点工作
20xx年对于理赔中心来说,是各项工作稳步提升的一年。理赔中心全年坚持“以客户为中心”的转型方向,紧紧围绕“服务提升、过程管控、科技理赔、队伍建设”的核心工作要求,优化资源整合配置,不断提升客户满意度,提高成本管控的科学性,提高理赔管理科技含量,有效激发理赔队伍活力,有力推动公司整体业务发展。
二、20xx年具体工作举措
(一)深入落实“多快好省”服务承诺,实现理赔服务贴心化 一是按照省公司推出的“多快好省”服务品牌,在以往各项服务承诺的基础上,推进接报案、查勘、定损、修理、接收单证、财务付款的全流程时效提醒和承诺服务。
二是坚持以“客户满意”为检验标准,紧紧抓住个人客户感受和整体客户满意度两个重点,站在客户的角度,梳理从报案到付款全流程接触客户的节点,实现理赔人员着装、用语、查勘车标识、理赔服务窗口设置的标准化。
三是加强与各产品线协同配合,提升内部服务水平。配合车商部到部分县区支公司进行送修资源对应送修码系统录入情况的实地督导;对产品线实施定时报告制度,强化理赔对产品线的服务和风险反馈作用;建立市、县两级公司之间的沟通反馈机制。
(二)切实强化过程管控,实现成本控制科学化
一是狠抓车险维修成本管理。重点改善县区公司送修资源落后局面。
二是通过加大人伤调节力度,加强外部合作。实现有效降赔。 人伤调节的具体措施有:1、小额人伤案件自主调节,现场处理。
2、住院伤者协商一次性医疗费。
外部合作的具体措施有:在交通事故伤残评定混乱,造成伤人案均居高不下的不利环境下,我公司主动联合全市其他财险主体,与固伦伤残评定机构达成共识,建立合作,最终的评定结果,双方共同协商,认可后再下评定报告。
三是成立复勘组,与损余回收工作相结合,有效防范道德风险,节约理赔成本。
复勘范围及措施:(1)万元以上所有案件,百分百复勘。(2)逐案复勘,减损金额由理算直接剔除。(3)对于定损、核损人员提出有疑点的定损案件无论金额多少,也要百分百复勘。(4)承修单位未通知复勘,造成复勘工作无法进行的,扣减承修单位定损金额的10%。
损余回收工作:(1)万元以上复勘案件一车一收。(2)一车一回收单,由报价岗审核回收单,并盖章。(3)万元以下案件在五个工作日内完成旧件回收。
(三)加强流程管控,兑现考核制度,严肃法律工作
一是对案件估损进行实时监控,定期清理估损异常案件,做到案件估损随时变动,随时调整。并通过制度将估损充足率纳入到个人绩效考核,有效提升了一次估损的准确度。
二是根据省公司的考核办法,制定符合公司实际的“移动查勘定损管理办法”,将数据拆分到个人,实现月考核,月兑现。有效的激发员工的主动性。
三是加强对法律案件的管理,做到逐案分析,庭审前给律师提供我公司的答辩意见,遇到疑难问题,与律师和法院做好三方沟通。同时加强律师的考核,定期抽查律师庭审情况,并记录赋分,与律师的续聘挂钩。
(四)进一步加强队伍建设,实现理赔队伍专业化
一是以总公司“风雨同行,至爱至诚”的核心价值观宣导为出发点,推行“我服务、我快乐”的理赔服务理念,通过理赔晨(夕)会,文化主题活动等多种形式,大力营造理赔线和谐奋进的工作氛围。
二是进一步加强内部培训,从基础培训、专业培训和强化培训等不同层次不断提高理赔队伍的专业技能。
三是深化绩效考核,激发队伍活力,增强队伍凝聚力和执行力,同时提升理赔队伍的责任意识和服务意识。
三、理赔工作目前成效
(一)案均赔款稳步下降 超额完成预算目标
截至10月份,全市涉及伤人案均赔款为29029元,全省排名第八;较同期下降了17%, 降幅全省排名第二。且低于全省平均水平227元,超额完成预算目标。
全市不涉及伤人案均赔款为3314元,全省排名第五;较同期下降了15%, 降幅全省排名第三。且低于全省平均水平242元。
(二)理赔效率有待提升
车险理赔周期没有保持住年初的好势头,上半年通过引进大学生和县区间内部调节的手段,充实和完善了人员的分工,有效均衡了人
均工作量。但由于新进的查勘员的没有经过系统的培训,专业基础不扎实,缺少对案件处理的技巧,导致案件的处理效率受到了影响。目前已经高于全省平均水平,全省位列第十位。
非车险理赔周期表现较好,一直处于全省前三名,值得肯定。
(三)法律诉讼案件的管理规范化,对律师的管控制度化,有效提升了胜诉率。
截止到10月,我公司法律诉讼案件712件,累计减损2949.35万元,胜诉率达到51%。通过案例的答辩,化解了大家对保险的误解,使法官的判决更加公正准确。
(四)估损充足率明显提高
截止10月底,与20xx年底的未决清单对比,估损充足率为83.15%。而与上月未决清单对比,估损充足率已提升为100.19%,全省排名第五。由于今年的估损情况较好,预计在20xx年估损充足率能有较大提高。
(五)平板电脑使用率提前完成预算目标
截止到10月底,全市平板电脑查勘使用率为95.13%,定损使用率为65.46%,全市排名第六,并提前完成挑战目标。
(六)未决滞留案件处理缓慢
未决案件的滞留率较高,1、缺少有针对性的方法。2、考核力度不够,相关人员的主动性没有调动。3、人员变动较大,新进人员对滞留案件的处理不熟悉。
四、20xx年工作计划
( 一)严抓内部管理,提升服务水平,促进业务发展
1、通过各项管理制度的有效实施,加强理赔中心的内部管控,提升理赔中心的`团队意识、责任意识和服务意识。
2、通过强化考核,严格管控,整肃理赔队伍,增强队伍的凝聚力和执行力。
3、通过对理赔人员的定期培训,提升理赔专业技能、服务水平及服务意识。强化对客户的诚心、诚意、诚恳的服务理念。
(二)加强环节监控,提升效率
1、以理赔管家为主导,进行案件各环节的随时跟踪和监控,建立超时预警机制,实现理赔环节时效的全面提升。
2、加强各环节的配合,做到案件随时督促,随时办理,避免发生延误的问题。使案件的流转更加顺畅和快捷。
(三)建立健全制度,完善理赔流程
1、规范各岗位的职责和权限,最大限度的实现人员的科学配置,有效的防止推脱的现象,提高工作效率和和工作质量,规范操作行为。为考核的顺利实现提供依据。
2、制定有针对性的考核制度,围绕理赔的薄弱环节,制定合理的预期目标,定期进行跟踪考核,及时兑现奖惩措施。有效的激励员工,提升员工的责任心。
(四)加大诉讼案件调解力度,有效降低赔付
1、加强与法院、交警部门的沟通联系,快速、高效化解保险纠纷和矛盾,维护公司的合法权益,提升客户满意度,提升公司社会形
理赔员工工作总结9
一路走来,20xx年已经向我们挥手告别,以前工作的忙碌以及休闲时间的贪玩,没能对自己的工作进行下总结。一年过去了,是应该对自己一年的工作进行下总结了。
做汽车索赔员有很多工作要点,
1、关注厂家质量信息及不公开召回品质缺陷处理,
2、鉴定本厂索赔申请,查明故障现象、原因,并及时向厂家做索赔申请报告,如有厂家特殊需要还要填写相应检点表,3.每月(或每日)及时与车间维修部门及厂家售后服务部门核对索赔数据,并提供财务报表。4.对厂家提供的技术改进信息及时通报服务经理和技术经理5.按时将旧件按照厂家规定的包装、托运要求返回厂家6.核对已收回索赔款索赔员负责鉴定汽车故障零件是否在保修期内免费更换,有异议的负责与厂家跟客户沟通。橡胶塑料件的质保很短,因为这种东西老化磨损较快,发动机与车身质保时间较长。一般情况是由客户反映故障,4S找出故障原因,并确定应更换哪个零件,确定零件是否在索赔范围的是由索赔员决定的。遇到疑难故障,反复维修后没有解决的,技术总监会把情况上报厂家寻求解决方案。
新的一年即将开始,为了提高自己的业务水平和个人素质,提高个人的学习积极性,紧紧围绕5S执行效率为中心,即以“客户为本,公司为本”的工作思想,具体计划工作主要有以下几点:
一、加强理论学习,提高个人的理论素养
1、认真学习索赔、前台接待、机修课程等材料。
2、加大对自己与同事工作上的分析和解剖。
二、提高工作效益
1、在工作中,积极开展共同研究,全面合作的活动,努力促进公司的各项进度。
2、加强对自己工作的标准,多向其他有经验的同事虚心学习和请教,使自己尽快成为熟悉索赔业务,具有一定业务水平的合格索赔员。
3、加强对自己知识水平的提高,只有自己有了充足的知识和经验,才能在工作上左右逢圆,得心应手。
4、加大对自己的管束力度,并让自己从心理上认识到自己的工作的重要性,使自己养成良好的工作和生活习惯。
5、加强学习前台接待专业知识。切实重视客户的需求,切实提高客户满意度。力争让每一位客户成为我们的终身客户。
6、要使自己从现在开始养成良好的团队精神,俗话说:团结就是力量,实力就是财富。只要做到两者结合,我坚信什么困难我们都可以战胜
7、认真完成上级领导安排的各项工作,
8、总之,我会在工作中努力努力再努力,日常管理上勤奋勤奋再勤奋,不断的使自己有所进步,我相信:用心一定能赢得精彩!
总结一:
20xx年7月13日,我们到冠通汽车销售服务有限公司实习,本次实习的主要目的是让我们汽车部教师找到理论教学和实践教学的差异,以改进实际教学方法,扩充实践知识面,对实际教学中遇到的困难有所准备,并且努力提高实际动手能力,为今后的教学和深造打下良好的基础。在短短的十天时间里,我深刻感受到了汽车维修行业的艰辛,也产生了很多对于我今后的教育教学和自我学习的感想。
冠通公司是别克品牌汽车的4S店,涉及的业务有整车销售、配件供应、维修服务、车贷分期付款、车辆保险及上牌、车主俱乐部服务等方面。实习的前两天,我在配件部那里学习,了解了配件部里各相关人员的工作职责和配件仓库管理要求,配件部经理向我介绍了一些配件的订货流程、收货流程和配件发料流程。我感受到在配件部工作最大的要求是工作仔细认真,尽量不发错货,要做到这点就必须对公司的所有车型都要了解,同类配件车型不一样,配件也不一样。有时车型一样,发动机不一样或生产日期不一样,所用的配件也会有不同。所以在工作时,善于积累经验,出现错误或遇到问题时,在日志本上记好,避免下次再错。后来的几天里,我到维修车间里学习,在车间的第一印象是规格标准,管理严明。先进齐全的设备、宽敞整洁的车间,还有整齐化一的服装和认真严谨的维修态度都让我感受到了一个真正维修店的标准。尽管有工作人员的紧张忙碌,也有车辆的进进出出,但是整个机修车间的工作仍旧有条不紊、秩序井然。实习期间,认真向师傅们请教每一个工位的具体操作、故障车的故障诊断和维修方法、拆装技巧和保养规程。
总体说来,在这几天里,看到了很多、学到了很多,收获很大,也有不少启发。首先明确了合格的维修人员应该具备良好的技能水平和素质。因为良好的技能水平是维修质量的根本保障,也是合格的维修人员应该具备的基本素质。当然良好的`技能是需要通过大量的实际维修来不断熟练、培养和提高自己的,并且要对这些维修实践进行总结和整理。还要不断吸收别人在维修过程当中所取得的经验,这样才能不断提高和丰富自己的维修技能和经验。其次,我感受到了一名优秀维修人员应该具备的工作态度和敬业精神。具有端正的工作态度和吃苦耐劳的敬业精神是一名优秀的维修人员应该具备的素质。
所以我们应该从实际出发,以技能实训教学和实践动手能力为主,注重培养学生端正的学习工作态度和吃苦耐劳的精神,让学生在多彩的生活中学习、探索、成长、树立创新意识,激发智慧的火花。这样才能实现职业教育对学生职业能力的培养,才能孕育出更多、更好的具有高水平职业能力的高素质人才。
总结二:
二十天的时间过的很快,当我转身离开景茂的时候,才真实的意识到我曾来过这里。但总的来说这段时间里收获还是很多的。
很早的时候我就听说过汽车4S店,也曾有机会去几家4S店参观过,但是始终没能很清晰的了解汽车4S店负责的业务,这次的实习机会让我对4S店有了很深刻的理解。汽车4S店是一种以“四位一体”为核心的汽车特许经营模式,包括整车销售(Sale)、零配件(Sparepart)、售后服务(Service)、信息反馈(Survey)等。它拥有统一的外观形象,统一的标识,统一的管理标准,只经营单一的品牌的特点。它是一种个性突出的有形市场,具有渠道一致性和统一的文化理念,4S店在提升汽车品牌、汽车生产企业形象上的优势是显而易见的。4S店位于整个汽车行业链的最末端,直接面向客户,是至关重要的一链。这里最具个性化的工作部门就是销售前台、售后前台、维修车间,当然还有一些公司常规的部门。
第一周我被安排在售后前台实习,这里主要负责接待前来做车辆维修和保养的客户,当然还有车辆的保险理赔这些业务。在一周的时间里我积极主动地学习工作流程,同时不忘主动的跟客户们交流他们作为宝骏车主的感受,了解宝骏汽车做的比较好的一方面,当然也有客户们不满意的地方。第二周我在维修车间实习,这里应该说是最能学到知识的地方。在那些很有经验的技师那里,我通过跟他们交谈学到了许多。对前舱布置的系统有了更加清晰的了解。对汽车的保养有了一些了解。
最后一周的时间在销售前台实习,这里我们能够直面购车客户,通过跟他们的直接交流,倾听他们的真实想法。了解他们对车的需求。这二十天的实习经历让我深刻的感受到宝骏汽车正以很快的速度在国内的汽车市场上占据份额。宝骏的质量不断地提升并得到市场和客户的认可。当然在这个过程中我们的宝骏汽车也存在着很多的问题,发动机异响,离合踏板过高,臂振过硬,高速时乘客舱内噪声高等一系列的问题。在日后的工作里我们应当本着为客户着想的原则在设计车辆,或者改进的时候避免以上的问题。
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