劳动仲裁申请书

时间：2024-12-19 18:15:04 炜玲申请书我要投稿

【精】劳动仲裁申请书19篇

　　在市场经济发展迅速的今天，申请书使用的次数愈发增长，我们在写申请书的时候需要注意问题。大家知道申请书的格式吗？以下是小编帮大家整理的劳动仲裁申请书，希望对大家有所帮助。

【精】劳动仲裁申请书19篇

　　劳动仲裁申请书 1

　　申请人：_______________有限责任公司，住所地为___市___区古田五路_____号（三新材料产业孵化器后三楼____号），邮政编码：____，电话号码。

　　被申请人：________，女，汉族，1969年4月29日出生，住___市汉阳区碧湖社区____栋_____号，邮政编码：____，电话号码：______。

　　申请事项：

　　1、判决撤销硚劳仲裁字[_________]第198号仲裁裁决书。

　　2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。

　　事实与理由：

　　1、仲裁所依据的事实不清。

　　申请人于_________年7月1日开始承接________________清洁综合服务项目。承接该项目后，申请人即于当日和第三人______签订了《劳务分包合同》，将该项目中的劳务工作分包给第三人。被申请人就是由第三人聘请的劳务人员。____仲裁委员会在没有查清上述事实的情况下，认定申请人与被申请人之间是劳动关系是错误的。

　　2、仲裁裁决的法律适用错误。

　　被申请人于_________年8月24日到第三人处应聘保洁员岗位，因故于_________年3月4日与第三人解除劳务关系。被申请人于_________年11月份向______劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁，根据相关法律的规定，其仲裁请求已明显超过了仲裁时效，应当依法予以驳回。但是____仲裁

　　委员会在没有任何法律依据的情况下，认定被申请人的请求没有超期，并予以支持，是不符合法律规定的。

　　3、仲裁程序违法。

　　在仲裁开庭前，申请人向______劳动争议仲裁委员会递交了《追加第三人申请书》，仲裁委表示同意追加，第三人也依法参加了庭审、辩论，并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的裁决书中却不同意追加第三人，没有关于第三人裁决，也没有说明理由。仲裁委的这种行为是严重违反法律关于仲裁程序规定的.。

　　综上所述，______劳动争议仲裁委员会在该案的审判过程中认定事实不清、适用法律错误、违反法定程序，所作出的仲裁裁决侵犯了申请人的合法权益。因此根据《劳动争议调解仲裁法》第四十九条的规定，向贵院提起诉讼，愿贵院判如所请。

此致

___市中级人民法院

　　申请人：

　　_________年8月9日

　　劳动仲裁申请书 2

　　申请人：______，男，汉族，年7月18日生，原系乌鲁木齐市有限公司，住址：新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市，电话：

　　被申请人：____________有限公司，地址：_______________，电话：_____。

　　法定代表人：_______________有限公司

　　请求事项：

　　1、被申请人向申请人支付所欠工资10000元，

　　2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款5000元，

　　3、支付经济补偿金2个月（每月工资5000元，工资报酬的百分之二十五）共4000元，

　　4、被申请人承担劳动仲裁费用。

　　事实与理由：

　　申请人于_________年6月正式到被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的'七十余辆车。

　　今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为100万元，实际回收70万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到10万元，对于这样的利润对于被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。

　　基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

　　此敬

敬礼

　　申请人：______

　　______年______月______日

　　劳动仲裁申请书 3

　　申请人：_______，男，汉族，电话：____ 住所：_______ 邮编：_____________

　　被申请人：____________住址：______ 邮编：_____法定代表： ______ 职务，总经理电话：______

　　申诉请求：

　　一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同______年______月______日到______年______月______日双倍工资计____________元；

　　二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计446_元；

　　三、依法裁决被申请人现金支付申请人1年____月和3年1月至2月单位应缴纳社会劳动保险费165_元

　　四、依法裁决被申请人现金支付申请人1年______月至3年3月加班工资______元（112小时×15.2_元/小时×1.5倍=______）

　　五、依法裁决被申请人现金支付申请人2年12月1日至3年3月5日工资______61.11元六、依法裁决被申请人现金支付申请人_______3年1月至2月的住房公积金_______元（每月_________）

　　七、依法裁决被申请人现金支付申请人3年年终奖25元。合计金额：224.15元

　　事实与理由：

　　申请人于_______1年______月______日起与被申请人建立劳动关系，当时被申请人口诉试用期为一个月，工资为____________元；第二个月转正后每个月工资为25______元。直至1_月_日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。

　　现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付______年______月______日到______年______月______日工资计____________元；

　　根据《劳动合同法》第四十七条规定：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿，计________元（一年半）被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险，单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的2%共计165元。被申请人未按时支付_______2年12月1日至_______3年3月5日工资_____元和年终奖一个月工资25元。

　　被申请人没有为申请人缴纳_______3年1月至2月住房公积金 ______元。

　　根据劳动部《关于印发工资支付暂行规定的通知》，应按以下标准支付工资：

　　（1）用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的`，按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的15_%支付劳动者工资；因此被申请人现金支付申请人_______1年_月至_______3年3月加班工资__________元（112小时×15.2_元/小时×1.5倍=__________）

　　此致

______县劳动争议促载委员会

　　申请人：

　　______年______月______日

　　劳动仲裁申请书 4

　　申请人：__，__，____年__月__日出生，汉族，住址：________。

　　被申请人：_____

　　住所地：__市__区__路__号___房

　　法定代表人：__

　　仲裁请求：

　　一、请求裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系，并裁决被申请人向申请人支付经济补偿金11250元（4500元/月×2.5个月）；

　　二、请求裁决被申请人向申请人支付未签订劳动合同的11个月（从____年__月至____年__月）双倍工资差额49500元（4500元/月×11个月）；

　　三、请求裁决被申请人向申请人支付停工留薪期工资27000元（4500元/月×6个月）；

　　四、请求裁决被申请人向申请人支付____年__月__日至____年__月__日的医疗费36935.59元、交通费1378元、住院伙食补助费5145元（50元/天×70%×147天）、劳动能力鉴定费390元；

　　五、请求裁决被申请人向申请人支付护理费147600元（4100元/月×30%×12个月×10年）；

　　六、请求裁决被申请人向申请人支付一次性伤残补助金81000元（4500元/月×18个月）；

　　七、请求裁决被申请人向申请人支付伤残津贴405000元（4500元/月×75%×12个月×10年）；

　　八、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金54000元（4500元/月×12个月）；

　　以上各项合计819198.59元。

　　事实与理由：

　　申请人__于____年__月入职被申请人____物流有限公司，工作岗位是搬运工，月工资为4500元，但被申请人一直未与申请人签订劳动合同。____年__月__日__点上班时，__在公司仓库F1号库内装卸货物时从5米高的`货物堆上掉下，当时由120急救车接往中山大学附属第一医院__院区治疗，经医院诊断为：

　　一、重型开放性颅脑损伤

　　1、右侧额颞叶脑挫裂伤硬膜外下积血

　　2、左颞叶脑挫裂伤蛛膜下腔出血

　　3、颅底骨折鼻漏

　　4、右眼眶内侧壁颧突鼻骨骨折

　　5、右侧额部头皮挫裂伤；

　　二、右中上肺创伤性湿肺、胸腔积血；

　　三、右侧6、7肋骨骨折；

　　四、有肩锁关节脱位；

　　五、右侧髋臼撕脱骨折。由于申请人无力负担继续治疗的费用，被医院强行要求出院。申请人共住院147天，住院期间需要护理。医院建议继续康复治疗，加强营养，需专人陪护。____年__月__日，申请人的受伤事故已被认定为工伤事故。____年__月__日，申请人经过__市劳动能力鉴定委员会鉴定伤残等级为四级，护理等级为四级，停工留薪期从____年__月__日起至____年__月__日止。

　　基于以上的事实以及根据《劳动合同法》、《工伤保险条例》等相关法律规定，为维护自己的合法权益，申请人特此提出上述仲裁请求，向贵仲裁委员会申请劳动仲裁，请求早日依法裁决。

此致

__市__区劳动争议仲裁委员会

　　申请人：__

　　时间：____年__月__日

　　劳动仲裁申请书 5

　　申请人：__________ ，男， ______年______月______日生，汉族，住广东省___________

　　住址：_________

　　被申请人：广州____________有限公司，

　　地址：_______

　　法定代表人：电话：

　　请求事项：

　　1、被申请人支付申请人工资81400元；

　　2、一次性伤残补助金17600元；

　　3、一次性伤残就业补助金17600元；

　　4、一次性工伤医疗补助金4400元

　　5、护理费10000元；

　　6、住院伙食费2400元；

　　7、返还押金5000元

　　以上合计人民币1384000元。

　　事实和理由：

　　______年______月______日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的.工作，工资加提成约2200元/月。______年______月______日19时左右申请人驾驶粤______号货车从广州至高州路段经阳春市，往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于______年______月______日认定为工伤，______年______月______日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

　　第一次医疗终结时间至______年______月______日止，第二次医疗期从______年______月______日起至______年______月______日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从______年______月直至现在______年______月______日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元（_________年5月至_________年5月30日）由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：

　　1、一次性伤残补助金17600元（2200元/月×8个月）；

　　2、一次性伤残就业补助金 17600元（2200元/月×8个月）；

　　3、一次性工伤医疗补助金4400元（2200元/月×2个月）；申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元（1000元/月×10个月）；申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元（80天×30元/天），被申请人还应该返还押金5000元；合计人民币1384000元。

　　现具申请，请求你委依法仲裁。

此致

_________劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　_________年 __月____日

　　劳动仲裁申请书 6

　　申请人：____________

　　被申请人：____________

　　法定代表人：____________

　　请求事项：

　　1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬____________元；

　　2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资______%的补偿金____________元；

　　3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金______元；

　　4、依法裁决被申请人向申请人支付____________市最低工资标准的差额部分______元及所欠差额工资25%的补偿金______元。

　　事实和理由：

　　______年______月______日申请人与被申请人建立劳动关系，____________年______月______日双方续签劳动合同，合同约定劳动期限至______年______月______日终止，其中______年______月______日至______年______月______日申请人担任实验员岗位，实行标准工时制度，_________年3月6日至今申请人担任现场调度岗位，实行综合计算工时制度，每天工作__________小时。

　　______年______月______日至______年______月______日申请人担任实验员期间，被申请人要求申请人每天加班，一天工作__________小时，被申请人未向申请人支付加班工资，在申请人的`强烈要求下，被申请人于______年______月______日调换申请人工作岗位，转为现场调度，实行综合计算工时制度，但被申请人要求申请人一周工作六天，每天工作__________小时的综合计算工时制度，严重违反劳动法的规定，总工作时间远远超过法定工作时间，且不支付加班工资，侵犯了申请人的合法权益。

　　______年______月______日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动，严重侵犯了申请人的合法权益，应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。

　　基于以上事实，被申请人的行为严重违反了法律规定，并给申请人工作、生活造成严重影响，为维护申请人的合法权益，特提出申诉，请依法裁决。

此致

____________区劳动争议仲裁委员会

　　申请人：________

　　____________年______月______日

　　劳动仲裁申请书 7

　　申请人______________，性别_______，_______年_______月_______日生，

　　住址________

　　被申请人______________，________有限公司，

　　住所_______________

　　法定代表人________，________经

　　____________请求

　　一、要求被申请人支付所欠的工资、保证金共计______________元。

　　二、____________费用由被申请人承担。

　　事实及理由

　　申请人于_______年_______月到被申请人处上班，在上班期间按照公司要求交纳了______________元的保证金。

　　在年春运期间公司决定申请人的工资为______________元，但是只发给申请人______________元钱，剩余的工资一直未给。

　　_________年_______月申请人离开公司要求退还保证金并支付剩余的工资0_________元但是被申请人以各种理由不予支付。

　　公司的违法行为使申请人的`合法权益受到严重的侵害，为维护自身的合法权益，

　　依据《中华人民共和国劳动法》的相关规定提起劳动____________，以此维护合法权益。

此致

______________区劳动_____委员会

　　申请人：________

　　_______年_______月_______日

　　劳动仲裁申请书 8

　　申诉人：______市______大厦，______市______区______路______号，邮政编码：_____，电话：________。

　　法定代表人：_________，女，______岁，系____________。委托代理人：_________，______市______律师事务所律师。

　　被诉讼人：_________，男，岁，______市______大厦职工，住______市______区______街______号。

　　仲裁请求：

　　1、请求裁决人被诉人赔偿培训费3000元；

　　2、请求裁决被诉人继续履行劳动合同。

　　实事及理由：

　　申诉人系经营酒店业务的外商投资企业。_________年3月，被诉人通过公开招考进入大厦工作，并接受了上岗前的培训。_________年5月被诉人与申诉人签订了为期5年的劳动合同。_________年7月被诉人借口向申诉人提出辞职，并在未按规定办理解除劳动合同手续的情况下，突然离开工作岗位，“跳槽”到______大酒店，并与其签订了劳动合同。尔后，申诉人多次向被诉人发出通知，催促被诉人返回工作岗位，但被诉人始终未继续履行劳动合同。申诉人和被诉人签订的劳动合同是合法有效的，是双方在自愿的前提下，真实愿意的表示，应受法律保护，合同规定：“甲乙任何一方解除劳动合同，必须提前一个月书面通知对方，方可办理解除合同手续。”被诉人在未履行上述手续的情况下便擅自离大厦，其行为违反了劳动合同的约定。合同还规定：“若甲方违反规定解除劳动合同，经仲裁机构认定后应立即纠正，继续履行合同，并向乙方赔偿所造成的经济损失，若乙方违反规定，合同期未满擅自离职者，必须向甲方赔偿培训费3000元。”因此，被诉人应当承担合同中所约定的违约责任。

　　鉴于被诉人的行为严重违反了被诉人于申诉人之间的劳动合同约定，影响了申诉人管理业务，给申诉人的'经营管理业务带来了不利影响。由于双方和解无望，根据《中华人民共和国劳动法》第31条、《中外合资经营企业劳动管理实施办法》第8条之规定，特请仲裁机构查明情况，依法予以公正裁决。

　　证据及来源、证人姓名及其住址：被诉人的违约行为有以下证据加以证明：

　　1、被诉人于申诉人于_________年5月签订的劳动合同，说明被诉人与申诉人之间所确立的劳动关系。

　　2、证人________，男，______酒店工作人员，住______市______区______新村61号302室，他可证明被诉人与______大酒店已确立劳动关系的事实。

此致

_________劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　_________年 __月____日

　　劳动仲裁申请书 9

　　申请人：饶____，男，1968年____月出生，湖北省___市人，原_______有限责任公司员工，住___市洪山区____号。

　　被申请人：_______有限责任公司，住___市洪山区____。

　　法定代表人：______，董事长。联系电话：____

　　仲裁请求：

　　1、裁令被申请人因未签订书面劳动合同而应支付申请人加倍工资16100元；

　　2、裁令被申请人支付拖欠申请人_________年6月的工资1610元；

　　3、裁令被申请人出具解除劳动关系的证明；

　　4、裁令被申请人支付申请人经济补偿金8855元；

　　5、裁令被申请人因违法解除劳动合同而应支付申请人赔偿金17710元；

　　6、裁令被申请人按社会保险经办机构规定的缴费比例补办补缴申请人_________年2月至_________年6月养老保险，若补办补缴不能，则被申请人一次性支付申请人社会基本养老保险补偿费22346.7元；补办补缴医疗保险，若补办补缴不能，一次性赔偿申请人医疗保险损失1442.6元；补办补缴失业保险，若补办补缴不能，一次性赔偿申请人失业生活补助费损失2887.5元。

　　事实与理由：

　　申请人于_________年2月6日进入被申请人处工作。在工作期间，被申请人未与申请人签订书面的'劳动合同，未依法为其办理各项社会保险，拖欠申请人_________年6月份的工资。申请人多次要求被申请人为其办理各项社会保险，被申请人一直拒绝。_________年6月期间被申请人要求申请人自己每月支付300元的社保费用为条件才为其办社保，申请人拒绝了被申请人的违法要求。同月29日被申请人以申请人拒绝其违法要求为由违法解除与申请人的劳动合同。

　　现申请人为维护自身合法权益，特向贵委依法提起仲裁。恳请贵委依法裁决。

此致

_________争议仲裁委员会

　　申请人：______

　　________年__月____日

　　劳动仲裁申请书 10

　　申请人：_________，男，汉族，________年______月______日出生，现住_________市_________区_________路_________号。联系电话：_____。

　　被申请人：______有限公司，住所地：______市______区_________路_________号。电话：_________。

　　法定代表人：_________职务：_________

　　请求事项：

　　一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元（月平均工资2600元x2）。

　　二、裁决被诉人向申请人支付_________年6月至_________年6月加班费共54455.15元，其中：

　　1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元；2休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元；。

　　以上二项合计：_________元。

　　事实与理由：

　　申请人于1995年10月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。_________年12月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为700元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上（公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的_________年6月至_________年6月间的考勤记录）。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时10分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的.打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资940元（_________年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元）为基数计算，_________年6月至_________年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元（940元/21.75*1.5倍*3个小时*4周*12个月*2年）未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元（940元/21.75*2倍*8个小时*3天*12个月*2年）未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于______年______月______日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

此致

_________劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　_________年 __月____日

　　劳动仲裁申请书 11

　　申请人：————————

　　被申请人：四川_____制药有限公司。

　　地址：四川____________107国道东侧。

　　法定代表人：________。

　　申请请求：

　　一、请求确认被申请人与申请人之间签订的赔偿协议无效。

　　二、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金16008元，一次性伤残就业补助金______元。

　　三、请求裁决被申请人为申请人补缴_____年3月至_____年2月期间的社会保险；不能补缴的，赔偿损失。

　　四、请求裁决被申请人向申请人支付经济补偿金18585元。

　　五、请求裁决被申请人向申请人支付加班费42990元。

　　六、请求裁决被申请人向申请人支付带薪年休假工资4500元。

　　事实与理由：

　　申请人_______于_____年3月入职被申请人四川_____制药有限公司工作。_____年2月11号凌晨3时许，申请人在工作过程中，开包装机时，不慎被机器夹伤左手无名指，经郑州市劳动能力鉴定委员会评定为玖级伤残。根据《工伤保险条例》及《河南省工伤保险条例》的规定，申请人依法应当享有相关工伤保险待遇。另外，被申请人并未依照《劳动法》等规定，为申请人缴纳或足额缴纳养老、工伤、医疗、生育、失业保险；每天工作12个小时，也从未支付过加班费；每年也没有给予申请人休带薪年休假。被申请人的'上述违法行为严重侵犯了申请人作为一名劳动者的合法权益。申请人已于_____年2月份与被申请人解除劳动合同。现为维护申请人的合法权益，特提出仲裁申请，望裁如所请！

此致

___________劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　______年______月______日

　　劳动仲裁申请书 12

　　申请人：___，男，汉族，_________年______月______日出生，

　　住址：___市___区___路___号。联系电话：______。

　　被申请人：有限公司，住所地：市区___路___号。电话：___。

　　法定代表人：___职务：___

　　请求事项：

　　一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金___元（月平均工资___元x2）。

　　二、裁决被诉人向申请人支付___年月至___年月加班费共___元，其中：1、延时工作时间加班费___元及经济补偿金___元；2、休息日加班费元及经济补偿金___元；。

　　以上合计：___元。

　　事实与理由：

　　（可简单阐述一下签订劳动合同的时间，具体的'职务，加班的事实以及计算方式等。）

　　综上所述，被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于_________年______月______日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

此致

___市劳动争议仲裁委员会

　　申请人：___（签名）

　　_________年______月______日

　　劳动仲裁申请书 13

　　申请人：______，男，住________市_______镇_____村2组13号，身份证号码____________，联系电话________。

　　被申请人：____________有限公司____________车身厂住所地：

　　法定代表人：_________

　　负责人：______

　　电话：______________

　　被申请人：十堰市______劳务有限公司，住所地

　　法定代表人：_________电话：______

　　申请仲裁事项：

　　1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。

　　2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人______年年——_________年社会保险金。

　　3、请求两被申请人支付加班费元。

　　事实及理由：

　　申请人于______年年2月被十堰____________劳务公司派遣到_____车身厂工作，_________年5月25日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。二被申请人的行为严重违反了《劳动合同法》的规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的'合法权益，请贵仲裁委员会依法裁决。

此致

______劳动仲裁委员会

　　申请人：______

　　______年______月______日

　　劳动仲裁申请书 14

　　申请人：_____________有限公司

　　法定代表人：____

　　被申请人：____

　　风险提示：____

　　劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的`时效期间为一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。

　　请求事项：____

　　1、要求与被申请人1月18日解除劳动合同。

　　2、要求被申请人赔偿1月9至1月17日期间经济损失1636元。

　　3、要求被申请人赔偿违反劳动合同的违约金4000元。

此致

_________劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　_________年 __月____日

　　劳动仲裁申请书 15

　　申请人：

　　住所：

　　联系电话：

　　被申请人：

　　法定代表人：

　　住所：

　　联系电话：

　　申请事项

　　1、裁决被申请人支付未签订书面劳动合同的双倍工资____元

　　2、裁决被申请人支付违法解除劳动合同的`双倍经济补偿金____元

　　3、裁决被申请人返还申请人企业年金____元;

　　4、裁决被申请人补足欠付工资_____元;

　　5、裁决被申请人承担本案仲裁费用。

　　事实与理由

　　被申请人于__年____月____日向申请人发出聘用通知，拟聘任申请人为，申请人于_______年____月____日到被申请人处正式上班，双方一直未签订书面劳动合同。被申请人于__年____月____日通知申请人，要求解除与申请人的劳动关系。申请人在被申请人工作期间，申请人的工资为每月__元，另外被申请人每月按申请人工资总额的__%扣取企业年金。

　　为了维护申请人的合法权益，申请人特向贵委提出上述请求，请求贵委依法裁决。

此致

____区(市)劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：

　　______年______月______日

　　劳动仲裁申请书 16

　　申请人：____，男，汉族，_______年7月16日出生，住__省__市矿务局二矿小南坑52楼3门1号，身份证号码：___________

　　被申请人：__市保安服务总公司城管分公司

　　法定代表人：______________

　　住址：__市__区__大街218号__公园藏经楼西南侧50米

　　申请事项：变更劳动仲裁请求

　　事实与理由

　　申请人诉__市保安服务总公司城管分公司劳动争议一案业经贵委受理，其在劳动仲裁申请书中请求判令被申请人赔偿医疗费、住院伙食补助费、停工留薪期的工资、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金等。通过认真得搜集证据及核实相关单据，依照相关法律法规的规定特向贵委请求增加仲裁请求：依法判令被申请人向申请人支付经济补偿金860元、赔偿金1720元、加班工资2166元、一次性伤残补助金8608元及变更补发工资为5月份工资、鉴定费为1910元、一次性伤残就业补助金9684元、一次性工伤医疗补助金19368元。

此致

_________劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　_________年 __月____日

　　劳动仲裁申请书 17

　　申请人：

　　被申请人：

　　请求事项：

　　1、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿金52500元。

　　2、依法裁决被申请人支付申请人___年5月至___年4月的加班费___________元。

　　3、依法裁决被申请人支付申请人___年5月至___年4月的带薪年休假工资30000元。

　　事实和理由：

　　申请人于___年5月到某集团有限公司工作，某集团有限公司同时为申请人缴纳社会保险，___年11月底，某有限公司因公司分立安排申请人到被申请人处工作，被申请人同时为申请人缴纳社会保险。经查，被申请人是某集团有限公司因经营及业务需要进行公司分立而设立的公司，二者系关联企业。___年4月底，被申请人单方解除了其与申请人之间的.劳动合同关系。劳动关系存续期间，申请人的月工资为3500元。

　　申请人认为，被申请人未依法向申请人支付经济补偿金，且未依法足额支付加班费与带薪年休假工资，严重侵害了申请人的合法权益。为维护自身合法权益，申请人特向贵委提起仲裁，恳请依法裁决。

此致

_________劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　_________年 __月____日

　　劳动仲裁申请书 18

　　申请人：上海______建筑安装有限公司

　　住所地：_______定永新路______号

　　法宝代表人：______

　　被申请人：_________，汉族，______年______月______日出生，住上海市嘉定区塔城路。

　　请求事项：

　　判决本案诉讼费用由被申请人承担。

　　事实与理由：

　　一、上海嘉定区劳动人事争议仲裁委员会做出的仲裁裁决适用法律错误。

　　二、上海嘉定区劳动人事争议仲裁委员会做出的'仲裁裁决中被申请人故意隐瞒足以影响公正裁决的证据。

　　裁决书遗漏被申请人未为申请人办理车牌，以及被申请人承诺离职工资在办理车牌后再来申请人处结算的事实。被申请人在工作期间，承诺为申请人办理好一张车牌，并且在离职时填写离职申请单时也明确写明离职工资在办理车牌后再来申请人处结算。此事宜有被申请人的承诺以及离职申请单证明，并且在仲庭审时，被申请人是予以确认的。而仲裁裁决对此事一字未提。

　　综上，申请人认为，嘉劳人仲（_________）办字第______号仲裁裁决书的作出适用法律错误，认定事实错误，依法应予撤销，恳请贵院依法审查，撤销。

此致

_________劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　_________年 __月____日